Отит после насморка как лечить


Обратился к врачу по поводу банальной простуды, а терапевт после осмотра направил меня к отоларингологу (проще говоря, к лору), который диагностировал наружный отит. Но откуда? Никаких сильных болей в ушах не испытывал, иногда немного, что называется, постреливало, и всё. Да и никакими специальными приборами специалист мне ушную раковину не проверял, просто осмотрел. Поэтому я сомневаюсь в поставленном диагнозе. Жаргал Тимбеев, Улан-Удэ, Бурятия
Сразу отметим: ситуация во многом типичная. Дело в том, что одними из самых распространённых причин заболевания отитом как раз и являются различные болезни носа. Это и все разновидности ринитов, и искривление носовой перегородки, и многие другие проблемы с носоглоткой. У детей причиной заболевания частенько бывают аденоиды.
ГЛОТКА, нос, ухо связаны между собой евстахиевой трубой (каналом, который соединяет полость среднего уха с глоткой). При каждом лор-заболевании появляется слизь, количество которой постоянно увеличивается. Если не повезёт, то она попадает как раз в ту самую евстахиеву трубу. В итоге нарушается вентиляция барабанной полости. Клетки полости начинают выделять воспалительную жидкость. И кроме закупоривания трубы усугублению воспаления способствуют и патогенные микроорганизмы (они и провоцируют заболевание), которые входят в состав местной микрофлоры.
Более того, отит, если его запустить, может вызвать нарушения в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), в той же носоглотке, а при тяжёлых случаях и вовсе спровоцировать, например, менингит. Поскольку в организме, как бы это в очередной раз банально ни прозвучало, всё взаимосвязано. А в лицевой части и подавно.
Но, как сообщает автор вопроса, ему поставлен диагноз «наружный отит». То есть наиболее лёгкая форма этого заболевания. Поэтому хороший грамотный специалист может определить отит без особых технологий и приспособлений. Ему вполне хватает обычного осмотра ушной раковины и слухового канала при помощи налобного рефлектора (всем известного зеркала с отверстием по центру) или отоскопа.
Для того чтобы определить наружный отит, медик обращает внимание на кожный покров в области ушной раковины, размеры слухового прохода и выделения из него. Если кожа покраснела, слуховой проход сильно сузился, а тем более когда нельзя разглядеть барабанную перепонку и внутри уха заметны жидкие выделения, то это как раз и есть то заболевание, о котором сказано выше. У барабанной перепонки определяется также её подвижность. Для этого есть очень простой, известный с давних времён метод. Врач просит пациента надуть щёки, а рот при этом должен быть закрыт. Воздух через носоглотку попадает в среднее ухо, и перепонка отклоняется наружу. Если этого не произойдёт, то в барабанной перепонке есть жидкость.
Само собой, возникает вопрос: а как лечить данное заболевание? Тем более если избежать его уже не удалось. Понятно, что лечение несколько отличается в зависимости от того, кто страдает недугом – ребёнок или взрослый, человек, имеющий какие-либо патологии и ослабленный иммунитет. Но если брать ситуацию, которая произошла именно с автором вопроса, то для взрослого человека с нормальным иммунитетом лечение будет проходить при помощи ушных капель. Этого может быть вполне достаточно. Болезнь отступит и без использования антибиотиков. Правда, и капли, также с учётом индивидуальных особенностей, могут как состоять только из антибактериального препарата, так и сочетать в себе антибиотик и противоспалительное средство. Каплями наружный отит лечат, как правило, в течение недели. Иногда врач может продлить курс до десяти дней.
Также частенько пациентам прописывают антисептики, тот же мирамистин, а если наружный отит имеет грибковое происхождение (такое тоже часто случается, как и элементарная простуда уха), то тогда рекомендуется применять противогрибковые мази. Обычно натамицин или клотримазол. Но это уже на усмотрение конкретного специалиста.
И ещё один немаловажный момент. Лучше исключить самолечение отита и использование, как принято говорить у медиков, «бабушкиных методов». Ни в коем случае не нужно самим готовить капли и другие «целебные препараты». Камфорное масло, настой ромашки, сок лука или чеснока использовать нельзя!Это реально может привести к глухоте на всю оставшуюся жизнь! Увы, такие случаи известны.
Также при болях не следует греть ухо песком, солью или грелкой! При использовании «таких методов» обычно всё происходит с точностью до наоборот: воспалительный процесс усилится в несколько раз. Эти «проверенные веками народные средства» дополнительно питают бактерии, ускоряют их размножение и провоцируют сильный отёк и скопление гноя.
Кроме того, антисептики на спиртовой основе очень опасны для детей. Особенно для тех, кто имеет чувствительные слизистые оболочки.
Так что чётко выполняйте предписания и рекомендации специалиста.
Источник
Наступает холодное время года. Меняются температура воздуха, показатели атмосферного давления и реактивность организма. Он начинает работать в другом режиме. Как долго организм будет переключаться зависит от иммунной системы ребенка. Любой родитель не желает, чтобы его сокровище болело. Тем более не хочет, чтобы обычные простудные заболевания заканчивались осложнениями. Наиболее часто ребенок подхватывает насморк. Но это безобидное заболевание может перерасти в отит. Как избежать отита при насморке у ребенка?
Для того, чтобы не допустить грозных осложнений и страданий ребенка, разберем причины возникновения насморка. И уже после этого станет понятно: как лечить насморк, чтобы не было отита.
Этиология заболевания
Причины возникновения отита могут быть разные.
- Но самая частая причина это переохлаждение организма. Мы часто видим, что ребенок в процессе игры на улице, да еще в холодное время года, разгорячившись снимает с себя головной убор, потому что ему стало жарко. Он вспотел. Если это видят родители, то они сразу же пресекут такие игры на холодном воздухе. Но если ребенок находится на улице со своими сверстниками, то некоторое время он все равно будет находиться без шапки. Этого будет вполне достаточно, чтобы подхватить простудное заболевание и отит;
- Слабая иммунная система;
- Наличие у ребенка простудных заболеваний, воспаления других ЛОР органов, ринита, наличие аденоидов, искривление носовой перегородки;
- Травмы ушной раковины.
Особенно часто обычный банальный насморк заканчивается воспалением уха или отитом. Что такое насморк? Это — воспаление слизистой оболочки полости носа в результате проникновения бактериальной или вирусной инфекции, передающейся воздушно-капельным путем. Если ребенок посещает детский сад или школу, то может переболеть ринитом несколько раз за один сезон. Что говорит о высокой контагиозности заболевания.
Чтобы проще было понять почему насморк может осложниться отитом, рассмотрим строение органа слуха. Без этого механизм заболевания не будет понятен. А следовательно, не будет понятно, как не допустить возникновения осложнения.
Небольшой экскурс в анатомию
Опустим подробности строения уха или органа слуха. Об этом написано очень много книг и статей. Выделим основное. Ухо подразделяется на три отдела: наружное, среднее и внутреннее.
- Наружное ухо называют еще наружным слуховым проходом.
- Среднее ухо представляет собой барабанную полость.
- Внутренне ухо и представляет собой сам слуховой аппарат, в котором происходит обработка сигналов извне.
Почему возникает отит
Название заболевания зависит от того, какая часть слухового органа воспалена. Наружный отит возникает при заболевании наружного уха. Средний отит – при заболевании среднего уха. Внутренний отит — при заболевании внутреннего уха. Как правило, последняя форма отита возникает, как осложнение среднего отита. Самостоятельная форма выделяется крайне редко из-за достаточно трудного анатомического расположения.
Наиболее часто при насморке в качестве осложнения возникает воспаление среднего уха. Это обусловлено тем, что существует особый канал, который связан в одной стороны с глоткой, а с другой с барабанной перепонкой. Нормальная работа среднего уха возможна только тогда, когда атмосферное давление и давление в барабанной перепонке одинаковые. Поэтому во время глотания мы слышим негромкий щелчок в ушах. Таким образом, происходит вентиляция среднего уха и уравновешивание давления.
Воспаление в среднем ухе может возникнуть и без наличия инфекции. Например, при резком перепаде давления (ныряние, спуск и подъем при взлете)
В результате воспаления слизистой оболочки носа инфекция попадает в ротоглотку и, как осложнение, воспаляется евстахиева труба.
В результате неправильного чихания и частого сморкания.
При любых заболевания в носоглотке происходит усиленное отделение слизи. При частом шмыгании носом слизь вместе с инфекцией попадает в просвет евстахиевой трубы. Эти два фактора на долго лишают возможности полноценного проветривания и вентиляции. Это приводит к тому, что давление в полости становится отрицательным. Начинаются процессы выделения воспалительной жидкости клетками барабанной полости. И ребенок может почувствовать боль в ухе и нарушение слуха.
Причины частых отитов у детей
- Евстахиева труба у ребенка значительно меньше, чем у взрослого.
- Иммунитет ребенка еще не сформирован, поэтому он чаще подвергается простудным заболеваниям.
- Очень часто мы видим ребенка шмыгающего носом в процессе игры и не только.
- Они очень активно двигаются.
- У детей очень часты случаи увеличенных аденоидов. Они сдавливают просвет евстахиевой трубы.
Как правильно лечить насморк?
Поддерживать в помещении, где находится больной ребенок прохладный, чистый и влажный режим.
Написано много книг о том, как лечить насморк у детей, чтобы не было отита и ребенок не страдал.
Научить ребенка правильно высмаркивать отделяемое из носа. Если ребенок сморкается сразу из двух ноздрей, то это точно закончится отитом. Почему? При сильном сморкании обеими ноздрями в полости носа создается повышенное давление. Отделяемое вместе с инфекцией может попасть в евстахиеву трубу. Лечение комплексное.
- Днем ребенок должен спать на свежем воздухе.
- В случае необходимости промывания носа использовать физиологический раствор. Можно и нужно использовать препарат «Салин» часто. В режиме бодрствования использовать каждый час.
- Если все же появился отит, самое оптимальное закапать капли в нос.
- Давать глюконат кальция ребенку совсем не обязательно. Полностью предотвратить заболевание ребенка он не сможет. Но витаминные комплексы просто необходимы. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то витамины и прочие вещества должна получать мама. А ребенок получить их с грудным молоком.
- Не стоит избегать прогулок и купания. Надо помнить что ребенок болен и соблюдать меру в режиме приема водных процедур.
Нельзя допускать ныряния в воду и стоять под душем. Гигиена должны соблюдаться полностью, но с учетом состояния ребенка.
- Часто говорят, что слабое здоровье передается по наследству. По наследству передаются методы воспитания. А иммунитет можно всегда отрегулировать и не давать болеть ребенку.
Источник
я слышала, что после 2 лет нельзя лежа как раз закапывать, а спрей можно…
ОтветитьНравится
Наталья Романовскаявот я тоже была уверена, что спреи используются только в вертикальном положении тела
ОтветитьНравится
Я слышала, что может быть, если неправильно промывать нос. Сама АКВАЛОРОМ промывала себе, что-то не так сделала, потом мучилась болью в ухе.
ОтветитьНравится
Элеонорамне такие промывания самой не помогают, но до отита, к счастью, не доходило.
ОтветитьНравится
Думаю, что дело тут не в неправильном лечении, а в сниженном иммунитете.
ОтветитьНравится
Еленао, это точно! как в сад пошли, так он у нас ниже плинтуса. уже не знаю, что с ним делать. осталось только шаманские танцы с бубном танцевать, только и они вряд ли помогут.
ОтветитьНравится
Helleну, если в это верить, то поможет)))
ОтветитьНравится
лор говорила про спреи. типа аквалор. я решила — в след. раз вообзе не буду использовать аквалор. если только после посещения людного места. чтоб как бы промыть от бактерий и вирусов, для профилактики.
ОтветитьНравится
МамуляЮля
теперь мы тоже будем очень осторожны с этими морскими водичками. сняли с сада с обычными соплями, стали активно лечить промыванием носа — и заработали конъюнктивит с отитом 🙁
вот сколько врачей — столько мнений. в сентябе лежали в инфекционке, так там лор говорила, что хоть заливайте нос всякими аквамарисами — только лучше будет. а получается совсем наоборот.
ОтветитьНравится
Helle
ну получается, что не при всех случаях он помогает. типа лор должен назначить лечение. но ведь не каждый же раз бегать по врачам. так что при соплях больше не буду брызгать. на всякий случай.
ОтветитьНравится
еще есть морская вода в виде просто каплей. может их лучше?
ОтветитьНравится
МамуляЮля
может и так. спрошу у лора на следующем приеме.
ОтветитьНравится
МамуляЮлямы тоже зареклись пользоваться этими спреями.
ОтветитьНравится
дежурный лор в БСМП ругалась на педиатров, что прописывают Аквалор. если у ребенка насморк, там уже отек. а мол мамочки еще и сверху Аквалор — вот и идет все в отит.
ОтветитьНравится
МамуляЮля
получается, что промывать нельзя? или нельзя только спреи?
ОтветитьНравится
это физиология… у детей евстахиевы трубы располагаются нетак, как у взрослых… инфекция легко попадает из носоглотки через трубы в среднее ухо
ОтветитьНравится
Svetikзнаю про такое, просто в недоумении от слов лора, поэтому и выясняю, как правильно.
ОтветитьНравится
Helleне люблю таких врачей… пусть тогда скажет как правильно
ОтветитьНравится
Svetikбудем выяснять на след. приеме
ОтветитьНравится
все правильно делаете
ОтветитьНравится
Svetikвот и я думаю, что все правильно…
ОтветитьНравится
У нас после каждого насморка отит, и не из-за неправильного лечения или промывания, а из-за аденоидов. Аденоиды разбухают, закрывают слуховые трубы, и начинается воспаление в ухе( Это осложнение насморка, и его никак не предупредить, если у вас тоже аденоиды…
ОтветитьНравится
Юлияаденоидов нет и, надеюсь, не будет.
ОтветитьНравится
все правильно делаете. Просто случай!
ОтветитьНравится
Вы не правильно промываете, нельзя детям использовать души и спреи вот вам и отит, только капли!
ОтветитьНравится
МарияАквамарис-спрей разрешен к использованию детям с 1 года
ОтветитьНравится
Марияпльзуемся аквамарис бэби ежедневно для туалета носа с месяца, сейчас болеем чаще… никаких отитов!
ОтветитьНравится
мы также, только иногда вместо дерината сиалор. три года все было отлично, в этот раз отит тоже:( а нам лор сказала, что это зараза такая ходит, с осложнением на уши, что много очень болеют вот так.
ОтветитьНравится
Олесяу нас каждое ОРВИ с осложнением 🙁
ОтветитьНравится
Helle
в садик ходите первый год, наверное? мы вот из трех месяцев, что ходим, половину просидели на больничном, даже больше. пропили антибиотики пару раз, а кашель-сопли это вообще уже обычное дело:((( но это еще нормально, утверждает наш педиатр, у которой садик на участке как раз, и воспитатель. а подруга моя сидит уже год с дочкой дома, четыре раза за первый год в садике лежали в больнице с пневмонией и один раз в инфекционке
ОтветитьНравится
Олесяда, с сентября пошли. уже перенесли два обструктивных бронхита, один очень тяжелый — лежали в инфекционке под капельницами. сейчас вот на фоне очередной ОРВИ конъюнктивит и отит 🙁 снова антибиотики. уже сил никаких нет старший тоже болел часто первые полтора года в саду, но не так сильно.
ОтветитьНравится
Helleой, держитесь! здоровья вам!!!
ОтветитьНравится
Олесянам прописали сиалор и у нас на него пошла аллергия((((((
ОтветитьНравится
ЗиновьеваАннав чем она выражается? мы ни разу такой препарат не использовали.
ОтветитьНравится
Helle
рвота пошла и все лицо обсыпало. пошли к врачу сказали на сиалор.в нем же серебро и нам оно не подошло
ОтветитьНравится
Оль нам лор тоже сказала что мол аквамарис и аквалор ненадо. мы купили УФО лампу солнышко. она кварцевая! мы наш насморк вылечили за неделю.и никаких каплей.и в инструкции написано что отит лечит.
ОтветитьНравится
ЗиновьеваАннанаш отит греть нельзя.
а где такая лампа продается?
ОтветитьНравится
Helle
мы в медтехнике покупали
ОтветитьНравится
HelleА мы вот только от Лора, спросили, как правильно промывать. Она сказала лучше капли, но нам три, можно и спрей. Главное по одной горке сморкать. Две сразу нельзя и сильно нельзя
ОтветитьНравится
Олесяспасибо! посмотрим, что наш лор скажет.
ОтветитьНравится
промываете наверно не правильно
ОтветитьНравится
Юлия+1 ухо легко залить
ОтветитьНравится
Юлияспреем в каждую ноздрю, ребенок стоит или сидит. правильно?
ОтветитьНравится
Helleвсе не правильно. спрей нельзя. и положение ребенка голова на боку.при заложенности вообще не промывают
ОтветитьНравится
Юлияспрей Аквамарис разрешен с 1 года. по поводу положения ребенка в инструкции нет указаний. заложенность носа снимаю виброцилом.
ОтветитьНравится
Helleразрешен. но лоры не советуют принимать его, чтоб не получить отит. в инструкции нет? но есть интернет.
ОтветитьНравится
Юлияне думаю, что интернет более компетентен, чем производитель лекарства. Уточню у доктора.
ОтветитьНравится
Helleпроизводитель тут не причем. я вам посоветовала посмотреть как промывают нос. и спросите у врача и лучше у лора.
ОтветитьНравится
Юлияобязательно спрошу на след. приеме.
ОтветитьНравится
HelleОля, действительно спреем нужно правильно пользоваться. Ложишь ребенка на правый бок — спреем в левую ноздрю. На левый бок — в правую ноздрю. Иначе через спрей может попасть в ушко через носик вода и этим образом часто появляется отит.
ОтветитьНравится
Janeчестно, первый раз о таком слышу. хоть бы в инструкции писали об этом. обязательно расспрошу доктора.
ОтветитьНравится
HelleМы аквалором пользуемся, в ем в инструкции об этом указано. Что даже взрослым только так применять нужно — повернув голову набок.
В этом есть минус спреев для орошения — при неправильном использовании вызывают отит.
Расспроси. конечно.
Выздоравливайте!
ОтветитьНравится
А почему вы у врача не спросили?
ОтветитьНравится
Источник
Когда ребенок жалуется на сильную боль в одном или двух ушах, начинает капризничать, плакать, это явные признаки начавшегося острого отита.
Где и когда малыш простыл? Чем лечить? С кем посоветоваться? Начинаются звонки бабушкам и подружкам, поднимаются медицинские справочники и сайты Интернета… «Лекарь» предлагает мамам и папам консультацию специалиста-профессионала, который об отите знает абсолютно все. Знакомьтесь, заведующая кафедрой оториноларингологии БелМАПО профессор Людмила ПЕТРОВА.
— Людмила Григорьевна, как понять, что боль в ухе — это именно отит, а не «просто просквозило и завтра само пройдет»?
— Отит, или воспаление среднего уха, — частое заболевание в детском возрасте. Практически каждый ребенок в жизни переносит хоть один эпизод этого заболевания.
Все зависит от его возраста. Если он маленький, до 2 лет, то родители могут обратить внимание на такие признаки проявления отита: малыш трет ушко, капризничает. Если это грудничок, то он начинает беспокоиться при кормлении, выбрасывает соску, плачет. Некоторые мамы надавливают пальцем на ушной козелок, чтобы определить, есть ли в ухе боль и воспаление. Но хочу предупредить — такая диагностика отита не специфична при воспалении в среднем отделе. Врачи же обращают внимание на температуру, как ребенок ест (так как боль обычно возникает при сосательно-глотательных движениях), потирает или часто трогает свое ушко.
— А какой может быть температура при отите?
— Если это гнойный отит, то очень высокой. У малышей до двух лет это заболевание сопровождается общевоспалительной реакцией, интоксикацией, даже рвотой. Иной раз отит «маскируется» под общее интоксикационное воспалительное заболевание. Дети постарше могут пожаловаться на то, что у них болит ухо и оно заложено.
—Что становится причиной недуга? Когда ребенку врач ставит такой диагноз «отит» — мамы недоумевают: как такое могло произойти, ведь чадо укутывали перед выходом на улицу, как на северный полюс, да и дома тепло и уютно?
— Отит чаще всего вызывается бактериями. Это, прежде всего, касается вирусных отитов. Инфекция попадает в среднее ухо через слуховую трубу. Та связывает ухо, нос, носоглотку. И поэтому толчок к развитию отита — ЛЮБАЯ вирусная инфекция, нарушения функции слуховой трубы, ринофарингиты, аденоиды.
Ребенок простыл, начинается насморк, заложенность носа — отсюда отит… Все, что нарушает функцию слуховой трубы, может привести к развитию этого заболевания.
У детей грудного возраста причиной отита может быть неправильная техника кормления. Если малыша кормят в горизонтальном, а не приподнятом положении, жидкость через слуховую трубу может попадать в полость среднего уха. Если это искусственное, а не грудное вскармливание, то проблема может быть даже в соске с большим отверстием. Пища в таком случае поступает легко и быстро и может попадать в слуховую трубу через полость среднего уха и вызывать отит.
— Какой должна быть первая помощь ребенку при боле в ухе? И какие ошибки чаще всего допускают родители при самостоятельном лечении?
— Первое, что мама должна сделать, — в слуховой проход поместить ватный фитилек, смоченный в полуспиртовом растворе. Но ни в коем случае его не капать! Дело в том, что у ребенка может быть гнойный отит, при котором может перфорироваться барабанная перепонка. И капли в таком случае могут привести к серьезным проблемам. Фитилек, смоченный в растворе, согреет ушко и снимет боль. Второе. Если нет высокой температуры, вокруг уха можно наложить согревающий компресс.
Но обязательно покажитесь врачу, чтобы он точно установил диагноз. Боль в ухе — достаточно серьезный симптом. Отит нельзя «пускать на самотек». Заболевание может привести к внутричерепным осложнениям, развитию менингита, нарушению функции лицевого нерва, развитию глухоты.
— В каких случаях показан прием антибиотиков?
— Есть такие формы отита, как катаральный и гнойный. Если диагноз «отит катаральный», то врач может назначить лечение без антибиотика, направленное на снятие боли и восстановление функции слуховой трубы. Если ребенку поставили диагноз «гнойный отит», то лечение без антибиотиков, увы, не обойдется.
Ошибочное мнение, когда родители стараются особенно утеплять чадо и даже умудряются надевать несколько шапок, чтобы «не простудить ушки». Нужно не столько утеплять его голову, сколько беречь малыша от насморков и своевременно лечить простуду.
Ведущая рубрики Анна КОРЕНЕВСКАЯ, “СГ”
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Источник
никогда при насморке, даже при сильной заложенности носа не промываем нос. Только капли!
ОтветитьНравится
Юликус
Юль, вам доктор об этом сказал?
ОтветитьНравится
Helleнет, это я сама исходя из опыта выяснила. Чем больше промываешь, тем больше нос закладывает. Я никогда Алисе нос не промывала, ни ей ни себе.
ОтветитьНравится