Отит ощущение жидкости в ухе
Многие пациенты, посетившие ЛОР врача, жалуются на непонятное ощущение и говорят, что в ухе как будто вода, хотя на самом деле ее там нет. Данный симптом может пройти самостоятельно без лечения, но в некоторых случаях служит сигналом о патологическом процессе.
Если такой симптом оставить без внимания, проявления синдрома может привести к закупорке слухового прохода или развитию воспалительного процесса. Чтобы избавиться от хлюпающих ощущений в ухе, нужно разобраться, какие именно факторы могут спровоцировать данный симптом.
Возможные причины
Лишь незначительная часть случаев обращения к врачу, когда существует ощущение воды в ухе, подтверждается действительным ее присутствием. В остальных случаях это явление вызывается повреждением механизма передачи звука, закупоркой слухового прохода и другими причинами. Основные причины, по которым возникает ощущение хлюпанья воды в ухе, рассмотрены далее.
Вода, попавшая в уши во время гигиенических процедур или купания
Если хлюпает в ухе после посещения бассейна, купания в море или выполнения гигиенических процедур, есть вероятность, что в наружный слуховой проход действительно проникла вода. В норме, как бы глубоко ни затекла вода, она всегда вытекает самостоятельно.
При физиологических нарушениях строения уха, например, при чрезмерно изогнутом слуховом проходе, вода может попасть не только в наружное, но и в среднее ухо. Также это возможно при неправильном проведении процедуры промывания носа, по причине перфорации барабанной перепонки.
Попадание воды в уши – естественный процесс во время плавания
Воспалительный процесс
Если ощущение присутствия воды в ухе не покидает и сопровождается начинающимися болевыми ощущениями, это может говорить о развивающемся воспалении. Подобная симптоматика характерна для следующих заболеваний:
- отомикоз;
- отит;
- евстахиит.
В таких случаях в полости внутреннего и среднего уха скапливается экссудат, который и вызывает ощущение жидкости в ухе. Скопление жидкости за барабанной перепонкой вызывает раздражение слуховых косточек и рецепторов, это приводит к симптоматике бульканья и хлюпанья.
Серная пробка
Если синдром бульканья сопровождается ухудшением слуха и ощущением заложенности, возможно, в ухе образовалась серная пробка. Она является препятствием, которое блокирует слуховой проход, страдает от такого недуга множество людей, даже не подозревая о существующей проблеме.
Безусловно, наиболее опасным фактором из перечисленных, является воспалительный процесс. Помимо бульканья в ухе, инфекции характерны следующие признаки:
- дискомфорт и болевые ощущения;
- повышение температуры тела;
- головокружения;
- ощущение заложенности в ушах;
- выделения их слухового прохода.
Помимо перечисленных факторов, чувство заложенности и бульканья в ухе могут вызвать следующие патологии:
- тугоухость;
- повреждение слухового нерва;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- инородное тело внутри слухового прохода;
- образование опухоли;
- травма в области уха.
Чтобы выявить истинную причину синдрома, необходимо обратиться за помощью к врачу отоларингологу, если со стороны ЛОР системы проблем выявлено не будет, доктор сможет дать направление к узким специалистам, для тщательно обследования.
Диагностика
Для определения возможных патологий со стороны ЛОР системы применяется комплекс исследовательских методик. В первую очередь, ЛОР врач осматривает слуховые проходы пациента, при выявлении острого отита назначается соответствующее лечение. Если же воспаления не наблюдается, проводится еще несколько обследований, для выявления провоцирующих факторов:
- Отоскопия – детальный осмотр слуховых проходов, на предмет повреждений и патологических изменений.
- Аудиометрия – процедура, позволяющая измерить уровень звукового восприятия.
- Тимпанометрия – проводится для оценки функции проведения звука, а также на предмет патологии барабанной перепонки.
- Магнитно-резонансная томография – помогает выявлять возможные новообразования в области уха, вызывающие ощущение бульканья в ушах.
Проведение аудиометрии
На начальной стадии воспалительного процесса могут понадобиться лабораторные анализы крови, чтобы выявить патологии ЛОР органов и устранить их своевременно.
Лечение
Пациенты с синдромом бульканья воды в ухе спрашивают, что делать в такой ситуации и как избавиться от навязчивого симптома, есть ли выход. Для того чтобы начать терапию, врач должен поставить диагноз и назначить лечение исходя из патологии или фактора, спровоцировавшего проблему. Нужно рассмотреть возможные варианты лечения, которые применимы к наиболее распространенным причинам синдрома «воды в ухе».
Лечение отита
Терапия воспалительного процесса зависит от того, насколько запущена инфекция. Наружный отит лечится гораздо проще, нежели средний или отит внутреннего уха, особенно осложненный образованием гноя в полости. После проведенного обследования, пациенту назначается медикаментозное лечение, которое включает в себя следующие группы препаратов:
- антибиотики – Вильпрафен, Ровамицин, Сумамед, их назначают для устранения микробной флоры (причины воспалительного процесса);
- препараты в форме капель – их назначают на стадии выздоровления, после купирования основных симптомов инфекции, это могут быть капли Отофа, Полидекса, Кандибиотик и прочие. Несмотря на то что такие капли воздействуют на большое количество патогенных возбудителей, они считаются более безопасными в применении и щадящими;
- антигистаминные препараты;
- противогрибковые медикаменты – в тех случаях, когда возбудителем инфекции стал грибок;
- иммуномодулирующие средства.
Препараты для лечения отита
В процессе терапии достигается антибактериальный, дезинфицирующий и противоотечный эффект, а также налаживается работа евстахиевой трубы. Если в процессе воспаления началось выделение гнойного экссудата, для его выведения может понадобиться парацентез барабанной перепонки.
Удаление серной пробки
Наилучшим вариантом в случае формирования серной пробки в ухе станет посещение ЛОР врача, который удалит ее быстро и абсолютно безболезненно. Если пробка имеет мягкую консистенцию, возможно удалить ее самостоятельно, дома. Для этого врач может назначить один из препаратов – А-Церумен или Рево-Макс. Эти препараты вводятся в полость уха, в количестве 3 капель при небольшом количестве скопившейся серы, при значительной закупорке – до 10 капель.
После закапывания нужно прикрыть слуховой проход турундой и полежать на боку около четверти часа. По истечении времени пациенту нужно наклониться над тазиком или раковиной, а из слухового прохода выйдут капли вместе с размягчившейся серой. Ухо после этого нужно промыть кипяченой теплой водой.
Удаление серной пробки
Если пробка имеет твердую, сухую структуру, удалить ее вышеприведенным способом вряд ли удастся – для этого необходимо промывание уха. Перед промыванием в слуховой проход вводится 10–15 капель перекиси водорода, пациент должен полежать на боку четверть часа. Затем больной наклоняется, из уха вытекает перекись, можно приступать к промыванию раствором фурацилина или соли.
Делается это с помощью мягкой резиновой груши, введя ее в ухо неглубоко и подавая воду под напором, до полного выхода пробки. Если пациент боится проводить эту процедуру самостоятельно, лучше обратиться к врачу, который промоет ухо безболезненно и быстро, с помощью большого шприца без иглы.
Удаление воды из уха
Если причиной дискомфортных ощущений является оставшаяся после купания вода, удалить ее можно следующими способами:
- наклонить голову на одну сторону, попрыгать для удаления воды;
- ввести в ухо турунду с каплей подсолнечного масла – марля соберет остатки жидкости, а масло смягчит стенки и увлажнит слизистую оболочку.
Чтобы предотвратить попадание лишней жидкости в ухо, во время плавания нужно использовать специальные защитные устройства.
Вода сама по себе не представляет опасности, находясь в слуховом проходе. Но при выходе на улицу, например, из бассейна, холодный воздух может продуть увлажненный слуховой проход и привести к развитию инфекционного процесса.
Естественные причины синдрома
Выделяется категория причин булькающих ощущений в ухе, которые не представляют опасности и проходят сами собой:
- Физиологические изменения, происходящие в среднем ухе, в области расположения основных мышц. Стремя крепится к барабанной перепонке с помощью нити, соединяясь также с молоточком. Во время нагрузок, таких как пение, крик, чихание, происходит сокращение мышц, и слуховые косточки трутся друг об друга. Так возникает ощущение хлюпанья в ухе.
- Сокращение мышц гортани и слуховой трубы вызывает бульканье в ухе при глотании пищи, жидкости и слюны.
Бульканье, как и шум в ушах может возникнуть при прослушивании громкой музыки – при сильных сокращениях мышц уха
Если хлюпанье от сокращения мышц доставляют неудобство и дискомфорт, сопровождаются болью и мешают полноценно жить – лучше пройти обследование у ЛОР врача. Безобидные симптомы хлюпанья в слуховом проходе могут перерасти в опасное воспаление, вызванное вирусом, или возникают при патологиях евстахиевой трубы. Поэтому нельзя игнорировать дискомфортные ощущения, даже если они физиологические и естественные. При их длительности нужна консультация специалиста.
Посторонние звуки в ухе не являются нормой, особенно если они мешают спокойно спать, общаться с людьми и выполнять рабочие обязанности. При дискомфортных ощущениях лучше обезопасить себя, не заниматься самолечением и постановкой диагнозов. Только полноценное медицинское обследование поможет выявить причину хлюпанья в ухе, а она в некоторых случаях может быть очень серьезной.
Источник
Течение из уха – симптом большинства заболеваний органа слуха, требующий срочного обращения к ЛОР-врачу. Лица, имеющие проблемы с ушами, нередко задаются вопросом: что делать, когда течет из уха? Лечиться самостоятельно с помощью ушных капель и прогревания категорически запрещено. Только получив консультацию специалиста, можно применять местно и употреблять внутрь те или иные лекарственные препараты.
В официальной медицине течение из уха определяется термином “оторея”. Это не самостоятельная патология, а симптом патологического процесса в ушах. Причины отореи весьма многообразны и разнообразны: инфекция, травмы, новообразования. Ушное отделяемое может быть серозным, гнойным, кровянистым, сукровичным, иметь разную окраску, консистенцию, запах. Чаще всего экссудат образуется из-за скопления микробов, вызывающих местное воспаление.
Появление течения из уха часто сопровождается дополнительными клиническими признаками – покалыванием, стреляющей болью, общим недомоганием, слабостью. Если причину отореи вовремя не определить, а патологию не лечить, жидкость постоянно будет скапливаться внутри. Это приведет к ухудшению здоровья и самочувствия больного.
Развитию воспалительных заболеваний ушей в наибольшей степени подвержены дети раннего возраста. Это обусловлено частым насморком и неумением сморкаться. Во время плача ребенок начинает сопеть. Бактерии проникают в узкую слуховую трубу, она воспаляется и отекает, давление в полости уха повышается, возникает боль.
Часто у лиц с течением из уха обнаруживается не только ушная патология, но и дисфункция органов дыхания — горла и носа, что объясняется анатомической связанностью между ними.
Этиология
Заболевания, при которых течет из уха жидкость:
- Наружный отит развивается в результате проникновения бактерий под кожный покров у лиц, имеющих микротравмы ушной полости. Такие повреждения можно получить при злоупотреблении ванными процедурами, частом плавании, заболеваниях кожи, использовании подручных средств и ватных палочек для чистки ушей. Ушная сера вымывается из уха, ее защитная функция ослабляется, а сопротивляемость организма снижается. Проявляется наружный отит гиперемией, зудом, болью в ушах, снижением слуха.
-
Одним из симптомов среднего отита также является оторея. При этом из уха обычно течет гнойная жидкость. Отит бывает острым, сопровождающимся лихорадкой, и вялотекущим с временным прекращением симптомов. Острая форма проявляется болевым синдромом, неприятными ощущениями в ухе, снижением восприятия звуков. Вялотекущая форма отличается исчезновением клинических признаков и появлением их вновь. При отсутствии своевременного лечения воспаление с барабанной полости переходит на внутреннее ухо, развивается лабиринтит. - Нарушение целостности барабанной перепонки обусловлено острым воспалительным процессом, травматическим повреждением, инородными телами, большим давлением при погружении на глубину. Разорванная перепонка перестает выполнять защитную и звукопроводящую функции. У больных развивается отит, снижается слух, серозная жидкость течет из уха.
- Мастоидит — воспаление ячеистых структур и пещеры сосцевидного отростка височной кости, расположенного позади уха и содержащего заполненные воздухом костные полости. Заболевание проявляется гноетечением, покраснением ушной раковины, шелушением и зудом. Местная гипертермия и отечность тканей — признаки воспаления. Общими симптомами мастоидита являются головная боль и лихорадка.
- Фурункулез уха развивается на фоне микробного воздействия и наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью. Гнойные фурункулы в ушном проходе вызывают боль, усиливающуюся при жевании. Фурункул видно невооруженным глазом при неглубоком расположении. Когда он разрывается, у больного гной течет из уха.
- Водянистые выделения из ушей наблюдаются при аллергическом отите. Заболевание развивается в ответ на различные раздражители — аллергены. Начинает активно синтезироваться транссудат, который скапливается в среднем ухе и после перфорации перепонки выходит наружу. Аллергический отит — частое проявление общей аллергизации организма. Течение бесцветной жидкости из ушей сопровождаются зудом и заложенностью. Избавиться от подобных симптомов помогут антигистаминные средства.
- Холестеатома — опухоль из эпителиальных клеток среднего уха. Она бывает врожденной и вторичной или приобретенной. Холестеатома развивается после хронического воспаления или травматизации ушных структур. Пациенты с опухолью жалуются на головокружение, чувство распирания или давления в среднем ухе, головную боль, тошноту, потерю работоспособности, сильную утомляемость. Патология проявляется течением из уха с резким, неприятным запахом, постоянной болью. В тяжелых случаях больные теряют слух и могут полностью оглохнуть.
- Ушной дерматит сопровождается обильным течением из уха. Пораженное уха сильно болит, внешний канал отекает. Больные жалуются на нестерпимый зуд, припухлость и шелушение кожи, образование мокнущих ран, текущий гной и клейкую жидкость.
- Отомикоз – грибковое воспаление органа слуха, которое развивается в результате длительного приема гормонов или антибиотиков. Заболевание проявляется зудом, выделениями белого цвета с желтоватым или зеленоватым оттенком. Для лечения грибкового отита используют антимикотические капли.
- ЧМТ часто сопровождается разрывом твердой мозговой оболочки, истечением из носа и ушей ликвора, имеющего водянистую консистенцию и прозрачный цвет. Это неотложное состояние, требующее оказания срочной медицинской помощи.
- Невылеченная ОРВИ часто распространяется на орган слуха. При гриппе и ОРВИ повышается температура тела, возникает насморк, боль в горле и ушах, общие признаки интоксикации. При отсутствии адекватного лечения респираторной инфекции острота слуха будет постепенно снижаться вплоть до полной потери способности воспринимать звук.
- Аденоиды у детей, гайморит, тонзиллит также отражаются на состоянии среднего уха.
Истечение жидкости из ушей — один из основных симптомов ушной патологии. Он часто сочетается со следующими признаками: жаром, ознобом, тугоухостью, головокружением, регионарным лимфаденитом, стреляющей ушной болью, гиперемией ушной раковины.
Среди прочих причин отореи выделяют следующие:
- Переохлаждение.
- Интенсивное и пагубное влиянии табачных изделий.
- Попадание загрязненной воды в ухо пловца.
- Высокая температура воздуха и высокая влажность.
- Неправильная чистка ушей, повреждающая наружное ухо.
- Ношение слуховых аппаратов.
- Генетическая предрасположенность.
- Иммунодефицитные состояния.
Характер течения
Прозрачные выделения — признак асептического воспаления и травм. Течение без цвета и запаха является симптоматическим проявлением экссудативного отита, при котором серозный выпот скапливается в барабанной полости. Он оказывает определенное давление на барабанную перепонку, она разрывается, а жидкость вытекает из уха наружу. При аллергическом раздражении кожи ушного прохода появляются пузырьки, которые самопроизвольно вскрываются, а из уха течет прозрачная жидкость. Перелом основания черепа проявляется истечением ликвора, который также является прозрачным. Если заболевание не лечить, то произойдет вторичное инфицирование. Выделения при этом становятся гнойными, они плохо пахнут, а состояние больного ухудшается.
Желтая жидкость, истекающая из ушей – тревожный признак, сигнализирующий о серьезном заболевании органа слуха. Причиной желтых выделений являются грибы и бактерии. Стрептококковая и стафилококковая инфекция вызывает гнойный отит с перфорацией барабанной перепонки и воспалением окружающих тканей. У больных повышается температура, возникает слабость, головная боль, тошнота. Если эти симптомы игнорировать, у пациента может развиться мастоидит, абсцесс мозга и сепсис. Если из уха течет желтая густая жидкость, возможно это вытекает из уха сера. При нагревании и повышении температуры серная пробка может таять и вытекать наружу.
Коричневатые выделения из уха — признак нарушения целостности капилляров. Кровоизлияние и деструкция тканей обусловлены острым воспалением уха, образованием опухолей, разрывом ушной перепонки, буллезным отитом, мирингитом. Кровь с гноем указывает на полипы или запущенную инфекцию. Подобные изменения ушного секрета происходят при попадании внутрь насекомого или являются результатом травмы уха. Кровь выделяется и темнеет при свертывании. Затем она смешивается с серой, что и придает ей столь необычный оттенок.
Черные выделения из ушей появляются при наличии у больного отомикоза, вызванного плесневыми и дрожжеподобными грибками. Этот симптом заболевания сопровождается сильным зудом внутри уха и болью.
Если течение из ушей игнорировать и не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения:
- Тугоухость,
- Перфорация барабанной перепонки,
- Абсцесс мозга,
- Сепсис,
- Инвалидность,
- Смерть.
Диагностика
Диагностикой и лечением заболеваний, проявляющихся ушными выделениями, занимается ЛОР-врач. Перед постановкой диагноза он собирает анамнез, выслушивает жалобы, осматривает больного и назначает необходимые анализы.
Чтобы определить, болит ли ухо у грудничка, необходимо нажать на козелок. Это действие передает давление на барабанную перепонку, и если она воспалена, возникает боль. Малыш постоянно плачет, не берет грудь, не спит. Такой диагностический метод применим только грудным детям, поскольку у них еще не сформировалась до конца костная часть слухового анализатора.
Лабораторная и инструментальная диагностика включает:
- Общеклинический анализ крови выявляет признаки воспаления — лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ.
- Бактериологическое исследование вытекшего из уха позволяет определить возбудителя патологии и его чувствительность к антибактериальным средствам.
- Отоскопия – инструментальная методика, позволяющая осмотреть наружный слуховой проход и барабанную перепонку для определения целостности структур и воспалительных процессов с помощью отоскопа, рефрактометра и ушных воронок.
- Аудиометрия – исследование остроты слуха с помощью специального оборудования.
- Тимпанометрия – измерение давления внутри уха.
- КТ и рентгенография — вспомогательные методы, выявляющие нарушение костных структур, наличие новообразований и прочие изменения.
Лечение
Чтобы у больных перестало течь из уха, необходимо вылечить основное заболевание. Лечение любой патологии начинают с удаления имеющих выделений в наружном слуховом проходе.
Традиционная медицина
Консервативное лечение заключается в применении противомикробных, противовоспалительных и восстанавливающих средств.
-
Местное лечение отита заключается в использовании ушных капель с глюкокортикоидами – «Гаразон”, «Комбинил-Дуо», с НПВС – “Отипакс”, “Отинум”, с антибиотиками – «Анауран”, “Отофа”, “Фугентин”, “Ципромед”, с противогрибковым компонентом – «Кандибиотик”, с антисептиком – «Мирамистин». Перед использованием капли необходимо согреть в руке. Ушную раковину оттягивают назад и вверх у взрослых, назад и вниз у детей. - Общее лечение гнойного отита заключается в проведении антибактериальной терапии. Для этого используют препараты широкого спектра в форме таблеток или инъекций, хорошо проникающие в барабанную полость. Больным назначают «Амоксициллин”, “Левофлоксацин”, “Супракс”, “Аугментин”, “Флемоклав”. После вскрытия фурункула антибиотикотерапия проводится с помощью турунды, пропитанной лекарством и вводимой в ухо.
- Для уменьшения боли вокруг ушной раковины врачи рекомендуют нанести «Фастум гель” или «Диклофенак”.
- Для профилактики дисбактериоза принимают «Лактобактерин”, “Линекс», «Бифиформ”.
- Десенсибилизирующие препараты для снятия отека – «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин».
- Антимикотические средства при отомикозе для приема внутрь – «Флуконазол», «Кетоконазол», «Нистатин».
Физиотерапию проводят после уменьшения симптомов острого воспаления. Она заключается в проведении и применении УВЧ-терапии, УФО, соллюкса, лампы Минина.
Хирургическое лечение проводят в тех случаях, когда консервативная терапия не дает ожидаемого результата. Во время операции восстанавливают целостность барабанной перепонки и удаляют инфицированные ткани.
Народная медицина
Существует большое количество эффективных народных рецептов для лечения больных, у которых течет из уха.
- В ухо закапывают сок подорожника, отвар мяты с медом, свежий сок алоэ, смешанный с водой, спиртовую настойку прополиса или календулы.
- Согревающие полуспиртовые компрессы ставят на область уха. Они улучшают кровоснабжение среднего уха, что способствует скорейшему выздоровлению.
- Для промывания уха используют отвар ромашки, а для очищения – ватную палочку, увлажненную перекисью водорода.
- Расплавленный воск позволяет избавиться от гнойных выделений. Расплавленный воск наносят на льняную ткань, сворачивают ее трубочкой, один конец которой вводят в больное ухо, а другой поджигают. Когда ткань догорит до уха, процедуру прекращают. Эффект от такого необычного лечения наступает очень быстро.
- Аромотерапия проводится с маслом ромашки, разбавленном кипятком. Таким средством промывают уши. Не менее эффективно масло лаванды и оливы. Эту смесь закапывают в больные уши и вставляют в них ватные тампоны.
Чтобы предупредить развитие ушной патологии, проявляющейся течением и болью, необходимо избегать сквозняков, попадания в уши вредных веществ и инородных тел, травмирования головы. Пр попадании в уши воды ее необходимо сразу же удалить. Гигиенические процедуры не следует проводить ватными палочками. Ухо лучше промыть мылом и чистой водой.
Если у вас течет из уха, следует обратиться к врачу. Это симптом одного из инфекционных заболеваний, которое без оказания медицинской помощи приведет к тяжелым осложнениям и летальному исходу. Самолечение, даже на начальных стадиях патологии, может закончиться плачевно. Поэтому при обнаружении симптомов ушной патологии обратитесь к ЛОР-врачу. Принимайте прописанные лекарства и следите за чистотой ушей.
Видео: течет из уха в программе “Доктор Комаровский”
Мнения, советы и обсуждение:
Источник