Отит как осложнение при орви
Боль в ухе – это одна из самых распространённых неприятностей, вызванная сезонной простудой или вирусной инфекцией. Как правило, первопричиной такой неприятности становится насморк, осложнением которого становится острая боль в ушах. Ещё одни распространённый симптом, сопровождающий ОРВИ – это чувство заложенности в ушах. Что делать, если закладывает уши после ОРВИ? В любом случае, это явный повод проконсультироваться с ЛОР-врачом. Это поможет избежать в будущем таких нежелательных проблем, как снижение слуха или острый отит.
Почему закладывает уши и может “шуметь” – определение симптома
Боль в ушах при простуде – это частое осложнение вирусного или бактериального воспаления носоглотки. Она свидетельствует о том, что воспаление уже распространилось на ушной канал. Такая проблема часто возникает из-за вирусного или бактериального насморка. Заложенность ушей, постоянный шум и выделение жидкости из ушного канала – это всё причины немедленно обратиться за помощью.
Установить точную причину болей в ухе может только ЛОР-врач после тщательного осмотра.
Если боль в ушах вызвана сезонным ОРВИ или хроническим насморком, к ней могут добавляться такие характерные симптомы:
- чувство заложенности в ушах;
- зуд в ушах;
- временное снижение слуха;
- выделение прозрачной жидкости из наружного уха;
- выделения желтого, коричневого или зеленоватого оттенков;
- головокружение;
- раздражительность;
- усиление боли при глотании;
- отёчность и покраснение слухового прохода;
- лихорадка;
- снижение аппетита;
- нарушение сна.
У детей до 3 лет переход отита в хроническую форму может привести к проблемам с правильным произношением звуков. Это связано с тем, что из-за снижения слуха малыш не может правильно повторить сложные для него звуки и слова. Симптому отита у грудничков описаны тут.
Непрекращающаяся боль в ушах и лихорадка дольше 2 дней – это повод срочно обратиться за медицинской помощью.
Боль в ушах, как правило, появляется не сразу, а через 2 – 3 дня после начала болезни. Это связано с постепенным распространением инфекции по носоглотке. При появлении одного или нескольких из этих симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу. Это позволит избежать опасных осложнений, таких как потеря слуха или менингит.
Строение слухового аппарата
Причины боли в ушах при простуде
Самой частой причиной боли в ушах во время болезни становится переход вирусной или бактериальной инфекции из носоглотки в ушной канал. Часто острый отит бывает вызван хроническим насморком, а точнее слишком сильным сморканием во время него. Это может вызвать быстрый переход воспалительного процесса в слуховой канал, а затем на евстахиеву трубу. Как лечить отит у взрослых описано в статье.
Большинство болезней, вызывающих боль в ухе отлично поддаются лечению в домашних условиях. При этом нужно строго выполнять рекомендации лечащего врача.
Основными причинами боли в ухе могут быть такие проблемы, как:
- хронический насморк;
- гнойный отит;
- катаральный отит;
- воспалительный процесс в среднем ухе;
- ангина различных форм;
- гайморит;
- лимфаденит.
Лимфаденит
При вовремя начатом и правильном лечении боль и другие неприятные ощущения в ушах бесследно проходят сразу после выздоровления. Это позволяет избежать долгого, неприятного и дорогостоящего лечения в будущем. Скорость полного избавления от неприятных симптомов в этом случае зависит от состояния иммунитета и общего состояния организма. Лучшие средства от насморка взрослым представлены в данном материале.
Острая боль в ухе чаще всего бывает вызвана скоплением жидкости в среднем или внутреннем ухе. Это приводит к давлению на барабанную перепонку, что может привести к её разрыву.
Возможные заболевания
Воспалительный процесс в ухе – это серьёзная проблема, без адекватного лечения приводящая к опасным осложнениям. Самым распространенным из них является хронический отит. Это довольно серьёзное заболевание, приводящее к возобновлению проблем во время каждого ОРВИ. Названия вакцин против гриппа собраны по ссылке.
Особо опасны осложнения гнойного отита, поскольку это может привести к проникновения гноя в мозг, создавая реальную угрозу для жизни.
Самыми распространёнными последствиями попадания вирусной или бактериальной инфекции в среднее ухо являются:
- мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
- средний отит (или острое воспаление среднего уха);
- перфорация барабанной перепонки из-за скопившейся жидкости;
- рубцевание барабанной перепонки;
- евстахиит (острое воспаление евстахиевой трубы);
- нейропатия, или полный паралич лицевого нерва (больше известный как паралич Белла);
- частичная или полная потеря слуха;
- лимфаденит (воспаление подчелюстных лимфоузлов).
У детей до 3 лет переход отита в хроническую форму может привести к проблемам с правильным произношением звуков. Это связано с тем, что из-за снижения слуха малыш не может правильно повторить сложные для него звуки и слова.
Диагностика и методы лечения в домашних условиях
Непрекращающаяся боль в ухе во время ОРВИ, гайморита или бактериального насморка – это повод срочно обратиться за консультацией к отоларингологу. Чем раньше будет поставлен точный диагноз, тем лучше. Он ставится на основе осмотра ушного канала и сбора анамнеза.
Современные методы диагностики болезней уха абсолютно безопасны и безболезненны, что делает возможным их применение даже у младенцев.
Дополнительно врач может назначить такие виды исследования, как:
- тимпаноскопия;
- тимпанометрия;
- анализ выделений из уха.
В большинстве случаев для определения причины проблемы врач проводит обычный осмотр с помощью специального прибора – оптического отоскопа. Он позволяет оценить состояния наружного ушного канала и барабанной перепонки, количество выделений и наличие серных пробок.
Ни в коем случае не стоит «назначать» себе лечение самостоятельно, а также без рекомендации врача промывать или греть воспалённое ухо. Это может привести к ухудшению состояния и затрудняет постановку диагноза.
После этого назначается лечение боли при простуде, направленное на снятие неприятных симптомов и устранение их причины. В первую очередь, врач назначит специальные обезболивающие препараты. В зависимости от тяжести заболевания, все методы лечения подразделяются на 2 основные группы:
- консервативные (медикаментозные, а также физиотерапевтические);
- хирургические (удаление гноя из среднего и внутреннего уха путём прокола).
Чаще всего удаётся справиться с проблемой консервативными методами, поэтому к хирургическому лечению прибегают крайне редко. Для этого врач под местной анестезией прокалывает тонкой иглой барабанную перепонку для того, чтобы выпустить гной. После этого назначается медикаментозное лечение, позволяющее уничтожить инфекцию, а также быстро снять отёк и воспаление.
Категорически делать такой прокол самостоятельно! Это может привести к полной потере слуха.
Если заложенность ушей вызвана вирусным насморком, часто достаточно устранить заложенность носа, и она пройдёт сама собой. Для этого часто используют промывание специальными солевыми растворами и сосудосуживающие капли. Также существуют простые и безопасные ушные капли, способные быстро снять боль и воспаление. Чаще всего применяются 3 препарата, такие как:
Цена от 300 р.
- Отипакс. Обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием. Эффективны при отите наружного и среднего уха.
- Отинум. Эффективное средство при отитах, вызванных гриппом. Обладает сильным обезболивающим, противоотёчным и противовоспалительным эффектом, за счёт чего позволяет быстро снять неприятные симптомы.
- Софрадекс. Ушные капли с антибиотиком, применяемые при бактериальной инфекции среднего и внутреннего уха.
Можно ли принимать Парацетамол при простуде без температуры
Как лечить хронический тонзиллит у взрослых читайте здесь.
Что делать, если заболел после прививки от гриппа: //drlor.online/zabolevaniya/orvi/privivki/mozhno-li-zabolet-posle-privivki-ot-grippa.html
Все эти препараты можно применять только по назначению врача, строго соблюдая дозировку и длительность лечения. При правильном лечении улучшение наступает уже через 3 дня, а полное выздоровление – через неделю.
Категорически нельзя промывать уши растворами соли или соды, а также закапывать в них борный спирт. Это приводит к сильному раздражению слухового канала, и ещё большему воспалению.
Видео
Выводы
Боль в ухе во время простуды – это часто случающаяся неприятность, легко поддающаяся лечению. Самой частой причиной становится банальная заложенность во время вирусного насморка и необходимо банальное лечение насморка. При вовремя начатом лечении неприятные ощущения в ушах пройдут вместе с простудой и не закончатся серьёзными осложнениями. Особо важно это учитывать при лечении ОРВИ у маленького ребёнка, поскольку в этом возрасте воспаление носоглотки быстро переходит на уши. Но если заложило после простуды, это повод проконсультировать с ЛОР-врачом.
Источник
Здравствуйте!
Довольно часто приходится лечить при ОРВИ осложнения на уши.
Почему при некоторых формах респираторных заболеваний страдают органы слуха?
Движение возбудителя по дыхательным путям
Распространение возбудителя происходит через нос и глотку. Как правило вирусы попадают на слизистую носа и первым симптомом будет появление слизистых выделений из носа.
Потом он проникает в глотку, что проявляется першением, болями в горле и сухим кашлем.
И лишь после достаточного жизнеобеспечения здесь через евстахиеву трубу проникает в барабанную полость.
Именно так возможна миграция микроорганизмов по связанным между собой ЛОР органам.
Конечно проще перейти в придаточные пазухи носа, либо через трахею в бронхи, чем искать загадочный проход в ухо.
Вот поэтому по частоте развития бактериальных осложнений отит стоит на четвертом месте. Он часто сопровождает ринит и синусит.
Почему возникает отит
Какие предрасполагающие факторы могут привести к этому поражению ?
Выраженная заложенность носа за счет отека слизистой. Это позволит микроорганизму подзадержаться в носовых ходах. При этом снижаются местные защитные факторы, происходит уменьшение активности фагоцитоза и иммуноглобулинообразования.
На этом фоне начинает расцветать условно патогенная флора, которая попадает в среднее ухо.
Помимо вирусно-бактериальной составляющей отека, способного привести к прогрессированию болезни, вызвать поражение ушей может и аллергический отек.
Наличие аллергической предрасположенности, лекарственная, пищевая, пыльцевая, бытовая аллергии способствуют облегчению проникновения инфекционных агентов сначала в верхние дыхательные пути, а затем в слуховой орган.
Наличие травмы уха в анамнезе уже создают предрасположенность к воспалительному процессу.
Рецидивирующие наружные и средние отиты способствуют угнетению местного иммунитета и облегчают возникновение повторных воспалений.
Анатомия уха
Давайте рассмотрим структуру органа слуха человека. Это позволит определить стадии воспаления и уровень поражения.
Орган слуха состоит из ушной раковины, слухового прохода ( наружное ухо).
Барабанная полость ( среднее ухо) между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Располагается внутри височной кости и содержит три слуховые косточки.Соединяется с ротовой полостью посредством евстахиевой трубы.
Внутреннее ухо является органом слуха и равновесия. В нем расположены полукружные каналы и улитка, составляющие перепончатый лабиринт.
Итак мы познакомились со строением слухового аппарата человека.
Какая же часть его страдает наиболее часто при ОРЗ.
Конечно же средняя. Сюда напрямую устремляются агенты воспаления из носоглотки.
Основные симптомы отита
Но давайте будем последовательны.
Воспаление евстахиевой трубы
Если воспаление распространяется из носоглотки по евстахиевой трубе, то естественно будет затронут проход размножением и распространением возбудителя.
Заболевание евстахиевой трубы именуется евстахиитом.
При заинтересованности ее больные жалуются на заложеность при разговоре и дыхании. Болезненость при глотании. Снижение слуха. Распространение болевых ощущений при глотании на ухо.
Возникают различные посторонние звуки. Шум и плеск, шуршание и шипение. Отмечается приглушенность звуков. Создается впечатление одетых наушников.
Средний отит
При попадании в барабанную полость бактерии вызывают катаральный либо гнойный средний отит.
Основной жалобой пациентов при этом будут боли . Интенсивность которых может быть разной, но часто довольно выраженные болевые ощущения. Это происходит вследствие накопления гнойного экссудата и давлении его на барабанную перепонку.
При наличие большого объемы воспалительного субстрата возможен прорыв перепонки.
В таком случае из уха вытекает гнойно-сукровичное отделяемое.
После вскрытия барабанной полости боли как правило стихают. Иногда в лечебных целях проводится разрез перепонки( парацентез).
Кроме боли при среднем отите выражено снижение слуха, повышена температура тела, головные боли.
Лабиринтит
При поражении лабиринта присоединяется головокружение, неустойчивость при ходьбе. Иногда потеря ориентации.
Осложнения гнойного отита
Поражение слухового аппарата после или на фоне респираторного заболевания само по себе является осложнением ОРВИ. Но и оно может дальше прогрессировать с распространением на височную кость и оболочки мозга. Эти тяжелые проявления болезни требуют внимательного отношения и правильной диагностики и тактики лечения.
Наружный отит
Наружный отит в описываемой ситуации встречается крайне редко. Может возникнуть грибковое поражение кожи слухового прохода вследствие применения антибактериальных средств и снижения местного иммунитета.
Тактика лечения
При поражении органа слуха обязательно назначение антибактериальных средств. Подойдет аугментин или супракс.
По возможности предпочтительней назначение в иньекционных формах. Обязательно прием обезболивающих ( анальгин), препаратов из группы НПВС (найз), антигистаминных лекарств.
Местно для снятия болевых ощущений и оказания противовоспалительного эффекта закапывать софрадекс или отипакс.
Возможно борный спирт на турунде.
Рекомендовано сухое тепло, без выраженных прогревающих процедур. Они могут усилить интенсивность воспаления и произойдет распространение его.
При возникновении такого рода осложнения обязателен домашний режим либо продолжение лечения в стационаре.
Важно своевременно установить осложнение и проводить адекватное лечение.
Не болейте!
До свидания!
Источник
От воспаления уха никто не застрахован. Насморк, ОРЗ, ОРВИ, грипп и даже ангина – все это может спровоцировать появление отита. Статистика утверждает, что 98% людей в детстве перенесли это заболевание, а некоторые – неоднократно. Неприятность в том, что отит чаще всего поражает детский организм, ведь малыш еще слаб, его иммунитет не закален и подвержен всякого рода болячкам. Как лечить отит, как правильно ставить компресс и какие меры предосторожности помогут избежать этого неприятного заболевания?
Груднички и отит
Чаще всего всевозможными формами отита заболевают груднички. Это напрямую связано с анатомическими особенностями строения детского ушка. У грудничков слуховая труба немного шире и короче, чем у взрослых людей. В результате такого строения риск заболевания существенно возрастает.
Пока ребенок еще не умеет выражать словами свои желания, он, конечно же, не сможет сказать вам, что у него болит. Обратите внимание на поведение малыша и если заметите, что он отказывается от еды и проявляет интерес к своим ушам, то вероятнее всего – это отит. Если надавить на козелок (хрящик, выступающий перед слуховым проходом), то при нажатии возникнет боль, если это отит. Ребенок непременно среагирует на боль, только нужно помнить, что этот симптом характерен для детей в возрасте до 1 года при остром среднем отите.
Даже если вы уверены, что у малыша отит, ставить диагноз – задача врача. Вызывайте отоларинголога и до его прихода не экспериментируйте с лечением.
Вызовите врача!
Как правило, отит чаще всего начинает проявляться к вечеру и ночью. Первые симптомы – острая боль в ухе, повышенная температура, слабость, затрудненное (носовое) дыхание и плохое общее самочувствие. Ребенок постарше сможет озвучить свои ощущения, тогда и маме будет проще определиться с вызовом специалиста.
До приезда врача постарайтесь не греть ухо, ни в коем случае ничего в него не капать, не ставить компрессов и не давать ребенку сильных обезболивающих препаратов. Прежде всего, важно знать причину возникновения отита и его вид. Если отит вызван посторонним предметов в ухе ребенка, то всеми своими действиями вы нанесете малышу больше вреда, чем облегчите его страдания.
Если причина в постороннем предмете, то врач его извлечет. Ни в коем случае не пытайтесь сделать это самостоятельно, не имея опыта и необходимых инструментов. Слишком велик риск протолкнуть предмет еще дальше, чем осложнится работа врачей и может привести к серьезным последствиям для малыша.
Лечение отита
Как правило, для лечения малышей в возрасте до 3 лет врачи назначают комплексную терапию: курс антибиотиков и антигистаминные препараты, сосудосуживающие капли в нос и ушные капли, оказывающие противовоспалительный и обезболивающий эффект. Лечение проводится всегда под контролем врача и, как правило, в домашних условиях. Если ребенку назначены антибиотики, что для предупреждения появления дисбактериоза малышам назначают еще один препарат – пробиотики (бифиформ, бифидумбактерин, линекс, лацидофил, лактовит или др.). Их нужно будет принимать несколько дольше остальных лекарств.
После трехлетнего возраста при отсутствии ярко выраженных симптомов интоксикации, боли и температуры выше 38 градусов, врачи назначают только симптоматическую терапию, то есть обезболивающие и сосудосуживающие препараты, при необходимости – компрессы. Если ребенку не станет легче в течение суток, придется проходить повторное обследование, после которого, возможно будут назначены антибиотики.
Осложнения после отита
Если отит не начать лечить вовремя, то он может перейти в гнойную форму заболевания, когда в полости среднего уха появляется гной. Это чревато разрывом барабанной перепонки, а из уха будет выходить содержимое нагноения. У детей грудного возраста переход от острого отита к гнойному может произойти очень быстро, так что не стоит тянуть с вызовом врача и правильным лечением. Кроме того, рекомендации врача нужно выполнять полностью! Многие мамы перестают давать ребенку лекарства, как столько симптомы заболевания пройдут – это в корне неверно. Есть заболевание, есть инкубационный период, есть период выздоровления и для каждого из них характерны свои способы лечения и поддержания организма. Так что не стоит отменять назначенные врачом антибиотики, если ребенок перестал жаловаться на боль. Пропить их нужно до конца, чтобы полностью избавиться от болезни. В противном случае решение прервать лечение может привести к рецидиву.
При гнойном отите, как правило, делается прокол барабанной перепонки. Через этот прокол гной будет вытекать наружу, тогда можно будет определить его содержимое. Но столь экстренные меры применяются достаточно редко. Хотя вместе с приемом лекарств они позволяют быстро и эффективно вылечить гнойный отит. Важно понимать, что если врач рекомендовал прокол, значит его нужно делать и делать быстро, иначе под давлением гноя барабанная перепонка может не выдержать и разрыв будет куда больше, чем прокол. Сделанный хирургом прокол зарастает намного быстрее после того, как пройдет воспалительный процесс, что совершенно исключено при перфорации – самостоятельном прорыве.
Редкие случай, когда гной не выходит наружу, тогда инфекция распространяется в полость черепа. Симптомы этого осложнения: боль за ухом, отеки и покраснения, сама ушная раковина выдается вперед, а общее состояние больного резко ухудшается. В этом случае может быть поставлен диагноз: менингит. Госпитализация обязательна, лечение сложное и долгое, и, как правила, последствия менингита довольно печальны.
Кроме того, гнойный отит имеет неприятное свойство перетекать в хроническую форму. Основными предпосылками для этого является не вылеченный до конца отит (тот самый случай, когда мы отменяем лекарства, как только уйдут симптомы болезни) или же ухудшение иммунитета. Хронические отиты сопровождаются ухудшением (редко – потерей) слуха, которое со временем только ухудшается.
В аптеку!
Прежде всего, вызовите врача, а потом отправляйтесь за прописанными лекарствами. Несвоевременное или неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям, в том числе и к ухудшению слуха. Кроме того, пользуйтесь услугами врачей, не стоит доверять здоровье своего ребенка советам аптечных фармацевтов. Нет никакой гарантии, что у него нет инструкций по выполнению плана продаж того или иного лекарства, а кроме того с продавца и спрос невелик, так что за свои слова и рекомендации он не отвечает. В любом случае хороший фармацевт посоветует вам сначала вызвать врача, а потом приходить за лекарствами.
Гигиену никто не отменял!
В качестве профилактики отитов соблюдайте гигиену. Ушки грудничка нужно чистить 2-3 раза в неделю кусочком ваты, свернутым в турундочку. Ни в коем случае не используйте ватные палочки, так как можете повредить ими слуховой проход. Ушную раковину и наружный слуховой проход тоже протирают ваткой. Кожу за ушами протирают ватой, смоченной в кипяченой воде, после чего промокают салфеткой и смазывают детским кремом, особенно, если есть сухость и шелушение.
Как накормить грудничка?
Грудные дети, страдающие отитом, часто отказываются от еды. Дело в том, что сосание усиливает боль. Так что накормить больного малыша становится невозможно. Чтобы малыш смог покушать, за 15 минут до кормления закапайте ему в нос сосудосуживающие капли, прописанные врачом, и вставьте в ушко смоченный в теплом(!) обезболивающем препарате ватный жгут. Запомните, что капать в ухо напрямую ничего нельзя! Если все это не поможет и малыш откажется от груди или бутылочки, то попробуйте покормить его с ложки. Эта процедура займет гораздо больше времени, но зато малыш будет сыт, а значит, его организм быстрее справится с отитом.
Как накладывать компресс?
Мы уже знаем, что до прихода врача ставить компрессы нельзя. Но если доктор порекомендовал сухое тепло, неплохо было бы знать, как правильно накладывать компресс. Во-первых, все нужно делать быстро, так что приготовьте все ингридиенты заранее, чтобы не метаться по квартире в поисках ваты или марли, когда уже полдела сделано. Вам потребуется 3-4 слоя марли или бинта с прорезью для уха, края которых выходят за пределы ушной раковины на 1,5-2 сантиметра, компрессная бумага, размером чуть больше марли, толстый кусок ваты чуть больше бумаги и платок или легкая шапочка.
Марля мочится в очень теплом спиртовом растворе (борный, камфорный или левомицитиновый спирт), потом отжимается и накладывается на ухо так, чтобы ушная раковина помещалась в сделанную заранее прорезь. Поверх кладем бумагу, потом вату и всю конструкцию фиксируем платком. Компресс держат 3-4 часа, но лучше всего сделать его перед сном, поскольку в горизонтальном положении боль в ухе, как правило, усиливается.
Комментарий эксперта:
Отит (от греч. оtos – ухо, us – род.) – воспаление уха. Существует острый и хронический отит. К острым формам воспаления относится наружный и средний отит. Наружный отит проявляется воспалением слухового прохода (обычно является следствием микротравм кожи слухового прохода, а также может возникать после посещения плавательных бассейнов, купания в открытых водоемах, морях). Воспаление среднего уха (средний отит) возникает обычно как осложнение инфекционных болезней (ОРВИ, гриппа, кори, ангины и др.) Воспаление среднего уха начинается с катарального процесса (острый средний катаральный отит), который у детей очень быстро перерастает в гнойный (острый средний гнойный отит). Иногда хватает всего 2 часов.
Острый средний отит в детском возрасте является коварным заболеванием, которое может привести не только к стойкой тугоухости в дальнейшем, но и к возникновению различных осложнений и к хроническому отиту с возможным оперативным вмешательством. Особенно важно, когда ребенок жалуется на ушную боль, безотлагательно показать его отоларингологу, как в дневное, так и в ночное время. В рамках первой помощи для ребенка с болью в ухе, можно использовать обезболивающие препараты (лучше всего в сиропе) и необходимо закапать в ухо капли, в состав которых входит обезболивающий компонент.
При лечении отита, возникшего на фоне течения респираторной инфекции, важно грамотно и четко ухаживать за полостью носа ребенка. Обязательно закапывать в нос сосудосуживающие капли, при необходимости капли с местным антибактериальным, муколитическим эффектом, а также проводить ежедневный туалет полости носа: у детей, которые не умеют сморкаться – частое отсасывание отделяемого из полости носа с помощью аспираторов. В последнее время у родителей пользуются популярностью растворы для промывания носа, которые не следует использовать у ребенка, получающего лечение по поводу острого среднего отита, данные процедуры могут усугубить течение банального катарального отита с возникновением осложнений.
Эксперт: Артемьева Мария Владимировна (аспирант кафедры оториноларингологии педиатрического факультета ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, врач-оториноларинголог ОАО «Медси II»)
Источник