Отит как осложнение орви у детей
Однако если слуховая труба перестает нормально работать, например, из-за воспаления носа или горла (чаще при ОРВИ), микробы проникают в среднее ухо – тут недалеко и до среднего отита. Среднее ухо начинает усиленно продуцировать слизь, чтобы расправиться с вирусами или бактериями, и в скором времени эта слизь может превратиться в гнойное отделяемое. По мере образования гноя растет и его давление на перепонку, в ней может образоваться отверстие – перфорация.
Средний отит чаще всего встречается у детей до 7 лет. Это второе по частоте заболевание после ОРВИ, которое ЛОР-врачи выявляют у детей. Многие переносят его по 5–7 раз в год – это мучительно и для детей, и для родителей. Этому способствуют некоторые анатомические и физиологические особенности ребенка. Во-первых, слуховая труба у ребенка короче и шире, чем у взрослого, и инфекция из носоглотки проникает сюда легче. Во-вторых, система иммунитета ребенка еще незрелая. Сочетание этих факторов с частыми простудами и ОРВИ становится причиной среднего отита.
Что нужно делать, если ваш ребенок заболел средним отитом, а тем более эти эпизоды начали повторяться? Ни в коем случае не относиться к этому заболеванию беззаботно, т. к. недолеченные острые отиты переходят в хроническую форму и приводят к стойкому снижению слуха.
Что нужно знать о среднем отите?
Существует несколько типов среднего отита, лечение которых кардинально отличается: острый средний отит, экссудативный средний отит и хронический гнойный средний отит.
Если воспаление среднего уха развивается быстро и продолжается не больше месяца, то это, как правило, острый средний отит.
Шесть симптомов острого среднего отита:
- боль в ухе или заушной области – стреляющая либо постоянная ноющая;
- снижение слуха и, возможно, шум в ухе;
- повышение температуры тела;
- гнойные выделения из уха;
- общая слабость, явления интоксикации, раздражительность, плаксивость (у детей) и другие симптомы при наличии ОРВИ;
- иногда головокружение, тошнота и рвота.
Если у вас или вашего ребенка появился хоть один из перечисленных симптомов, это повод срочно обратиться к ЛОР-врачу.
Семь факторов, провоцирующих средний отит у детей дошкольного возраста:
пассивное курение (не курите в присутствии ребенка!);
посещение детского сада. Дома ребенок никогда не столкнется с таким разнообразием инфекций;
весенний или зимний период, увеличивающий вероятность ОРВИ;
кормление ребенка в горизонтальном положении. Именно в этом положении велика вероятность заброса пищи через слуховую трубу в среднее ухо;
искусственное вскармливание до возраста 6 месяцев. Искусственные смеси не содержат иммунные факторы, которыми обладает материнское молоко, и поэтому ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, больше подвержен инфекциям;
аллергический ринит, провоцирующий частые ОРВИ;
увеличение аденоидов у детей. Аденоиды, в норме располагающиеся в носоглотке (на границе носа и рта), при увеличении в размерах могут закрывать собой отверстия слуховых труб, тем самым вызывая отит.
Какое лечение назначит врач?
Первым делом доктор купирует боль. Для этого он назначит анальгетики в виде сиропа или таблеток, как и при наружном отите. Если барабанная перепонка цела и перфорация отсутствует, то лечение может ограничиться ушными каплями с обезболивающими средствами.
Что касается детей до 2 лет, рекомендации по назначению антибиотиков были всегда более строгими. Однако последние международные рекомендации по лечению острого одностороннего среднего отита у детей в возрасте от 6 до 24 месяцев основываются на тактике ожидания: 2–3 суток от начала заболевания показывают, стоит ли назначать антибиотики. Если самочувствие ребенка улучшается, то продолжают тактику наблюдения, однако если ребенок не идет на поправку или его состояние ухудшается, прибегают к антибиотикам.
В случае высокой температуры (выше 39 °С), общем тяжелом состоянии, выраженной боли в ухе или если в процесс вовлечены оба уха, врач не будет прибегать к тактике ожидания, а незамедлительно назначит прием антибиотиков.
Первое, что необходимо сделать при боли в ухе, – принять обезболивающие (анальгетики). Антибиотики начнут действовать только через 24–72 часа. При среднем отите антибиотики в большинстве случаев показаны лишь в том случае, если в течение 2–3 дней не проявился явный положительный эффект от лечения обезболивающими препаратами и ушными каплями.
Мне неоднократно приходилось оперировать пациентов, которым якобы не помогло консервативное лечение. А все дело было в неправильном назначении антибиотиков. Так что помните: антибиотики – это серьезно!
Если нет перфорации в барабанной перепонке то необходимости в ушных каплях с антибиотиком нет – барабанная перепонка непроницаема для лекарств и их назначение не имеет смысла.
Если же врач увидел перфорацию, назначаются специальные ушные капли с противомикробным составом, которые оказывают лечебный эффект, проникая в среднее ухо. Также дается рекомендация беречь ухо от попадания воды.
Если назначенное лечение не помогает
Если нет перфорации в перепонке, при остром среднем отите, особенно у маленьких детей, для дополнительной диагностики и лечебного эффекта часто применяют парацентез (тимпаноцентез) – прокол барабанной перепонки. Эта простая манипуляция обычно проводится без анестезии и занимает несколько секунд. При выраженной боли в ухе эта процедура сразу вызывает облегчение. Гнойное отделяемое среднего уха берется на посев, чтобы точнее подобрать антибиотик.
Экссудативный средний отит
Как ни странно, но при одних и тех же условиях в среднем ухе может развиваться отит и без воспалительных симптомов – это экссудативный средний отит. А называется он так потому, что в среднем ухе скапливается прозрачная жидкость или, как ее называют медики, экссудат. Проявляется такой отит только заложенностью уха: человек ощущает, будто в ухо попала вода – и так оно и есть. Только вода эта проникает не извне, а изнутри уха.
Существуют две типичные картины развития экссудативного среднего отита. В одном случае боль при остром среднем отите стихает и сменяется стойкой заложенностью. Возникает ощущение, что воспаление в ухе уменьшается, уходит покраснение барабанной перепонки, прекращаются выделения, зарастает перфорация. Но работа слуховой трубы еще не успела восстановиться, и в ухе начинает накапливаться экссудат. Это больше характерно для детей.
В другом случае экссудативный отит вызывается резким перепадом атмосферного давления, с которым слуховая труба не может справиться. Если пациент жалуется на то, что после перелета его заложенное ухо так и «не отпустило», а прошла уже неделя, можно с высокой долей вероятности предполагать экссудативный средний отит.
Для установления диагноза достаточно провести осмотр уха с помощью диагностического микроскопа, которым оснащен любой современный ЛОР-кабинет. Для достоверного подтверждения диагноза обычно проводится исследование слуха – аудиометрия и тимпанометрия.
В большинстве случаев экссудативный отит проходит сам собой – просто уху требуется время, чтобы восстановиться, обычно несколько дней. Как только слуховая труба восстановится, экссудат ликвидируется сам без каких-либо последствий. Однако случается, что проходит неделя, вторая, третья, а заложенность остается. В этом случае необходимо лечение, и его тактика различна у детей и взрослых.
Если врач выявил у вашего ребенка экссудативный отит, не стоит паниковать. Как правило, он проходит без лечения, поэтому основная рекомендация при выявлении экссудата – это наблюдение в течение 2–3месяцев.
Почему лечить экссудативный отит сразу не стоит?
Ни антибиотики, ни сосудосуживающие капли в нос, ни физиотерапия совершенно неэффективны при лечении экссудативного отита. Более того, антигистаминные препараты могут вызвать еще большее сгущение экссудата и тем самым только усугубить заложенность, затормозить процесс самоликвидации жидкости. Единственные препараты, которые могут ускорить выздоровление, – это назальные кортикостероиды, однако назначать их или нет, решает ЛОР-врач после осмотра.
Попробуйте простые, но полезные средства – больше жевать жвачку, надувать шарики или самостоятельно продувать уши. Все это может помочь восстановлению функции слуховых труб.
В подавляющем большинстве случаев экссудативный отит у детей проходит без лечения, поэтому не стоит бросаться за лекарствами: у вас в запасе есть два-три месяца.
Для лечения взрослых применяются другие подходы. В большинстве случаев активные действия следует предпринимать, если экссудат не ликвидируется сам через 2–3 недели.
В каких случаях следует начинать лечение незамедлительно и не ждать 3 месяца:
- если у ребенка уже имеется снижение слуха, вызванное другими причинами;
- если у ребенка выраженное снижение слуха и задержка речевого развития;
- при наличии аутизма и генетических заболеваний, проявляющихся задержкой психомоторного развития;
- наличие слепоты или значительного снижения зрения.
«Золотым стандартом» лечения экссудативного среднего отита у детей и взрослых является шунтирование барабанной полости. Это несложная операция, при которой в барабанную перепонку устанавливается миниатюрная вентиляционная трубочка. Она выравнивает давление между средним ухом и окружающей средой и позволяет удалить экссудат.
Пять способов избежать экссудативного среднего отита:
- не стоит дышать сигаретным дымом: даже при пассивном курении слизистая носа и слуховых труб перестает нормально работать;
- сократить частоту обострений поможет отказ от посещения детского сада;
- посетите аллерголога: аллергический насморк – одна из причин частых отитов;
- не кормите грудного ребенка в горизонтальном положении;
- отдавайте предпочтение грудному вскармливанию: материнское молоко богато множеством иммунных факторов, которые помогают новорожденному противостоять инфекциям.
Источник
Мы привыкли относиться к орви достаточно легкомысленно, однако на самом деле после гриппа велика вероятность развития осложнений, в том числе и возникновение отита. Особенно часто развивается отит после орви у детей. Бактерии, поражая слизистую в носу и в носоглотке во время гриппа, пробираются в среднее ухо, вызывая его воспаление. У взрослых осложнения на уши и органы носоглотки уступают по частоте только пневмонии. В статье мы поговорим о том, что делать, если возникло осложнение на ухо после орви и как себя вести, если после орви у ребенка ухудшился слух?
Одним из осложнений ОРВИ может быть отит
Причины болезни
Слуховой аппарат человека делится на несколько отделов, например, это среднее и внутреннее ухо. Чаще всего бактерии попадают в среднее ухо, в таком случае развивается средний отит. Дети особенно подвержены отитам, что объясняется анатомическими особенностями, ведь у малышей слуховая труба короткая и практически не имеет изгибов, поэтому инфекция из носоглотки легко туда попадает, что и способствует развитию осложнения после орви у детей на уши.
В чем причины воспаления:
- Вирусные инфекции, когда вирусы поражают слизистую носа и носоглотки и прорываются в среднее ухо через слуховую трубу.
- Затянувшиеся заболевания носа и носоглотки также способствуют распространению инфекции в уши.
- Ослабленный иммунитет способствует тяжелому протеканию орви и способствует развитию отита.
Причиной осложнений на ухо может быть слабый иммунитет
Признаки болезни
Отит бывает хронический, острый и затяжной. Острая фаза болезни длится 2-3 дня и при неправильном лечении может перейти в хроническую форму. Для того чтобы вовремя диагностировать острый отит после орви и начать лечение, необходимо определить симптомы заболевания:
- Ребенок после орви плохо слышит
- Сильно болит ухо, стреляет и отдает в голову, шумит в ушах
- При изменении положения головы слух улучшается
- Повышается температура тела
- Иногда болезнь сопровождается головокружением и головной болью.
Совсем маленькие дети не могут определить характер боли, поэтому, если вас настораживает резкий, беспричинный плач малыша и беспокойное поведение, то проведите простую диагностику. Достаточно нажать на козелок или на область наружного слухового прохода, при надавливании боль усиливается, что будет заметно по реакции ребенка.
Если у ребенка болит ухо после орви, то желательно сразу проконсультироваться с педиатром.
Если лечить отит в домашних условиях без консультации врача, он может перейти в хроническую или затяжную форму. Если вы замечаете нижеперечисленные симптомы, то это повод насторожиться:
- Ощущение заложенности уха
- Иногда ухо стреляет
- Чувство давления в области уха
- Выделение жидкости из уха
- Постепенное ухудшение слуха
При отите дети жалуются,что у них «давит в ушах»
Многие из нас привыкли относиться к боли в ухе без должного внимания и лечить отит в домашних условиях бабушкиными методами. Однако на самом деле все намного сложнее, у детей из-за анатомических особенностей строения уха, о которых мы говорили выше, инфекция может распространиться в полость черепа и вызвать такие серьезные заболевания, как, например, менингит и энцефалит. При длительном течении болезни и отсутствии правильного лечения может пострадать сосцевидный отросток и развиться мастоидит. Мы рекомендуем при появлении болей в ушах обязательно проконсультироваться у лора, а при наличии таких симптомов сразу обращаться в больницу:
- Резкое ухудшение общего состояния
- Высокая температура
- Гнойные выделения из уха
Особенности воспалительного процесса
Средний отит делится на катаральный, серозный и гнойный. Если после орви у ребенка заболело ухо, то, скорее всего, развился катаральный отит. Инфекция попадает на слизистую слуховой трубы и нарушает барабанную полость, в результате падает давление воздуха и начинается тубоотит, который коварен тем, что часто протекает бессимптомно и вызывает серьезные осложнения вплоть до полной потери слуха.
Катаральный отит – это начальная стадия заболевания, характеризующаяся всеми классическими симптомами воспаления среднего уха. Если вы сразу же не начали лечиться и не обратились к квалифицированному специалисту, то есть риск того, что разовьется гнойный отит. Как понятно из названия, в полости уха образовывается и скапливается гной, который начинает давить на перепонку. Это характеризуется не только сильными болями, но и опасностью прорыва барабанной перепонки. Обычно в такой ситуации мы видим такие симптомы:
- Человек бледный и слабый из-за усиливающейся интоксикации, поднимается температура
- Появляется гной из уха, что говорит о прорыве барабанной перепонки
- После этого боль стихает, температура снижается и исчезает большинство симптомов отита.
Недолеченный гнойный отит при ослабленном иммунитете может перейти в хроническую форму, которая характеризуется ухудшением слуха и периодическим выделением гноя из уха. При орви и гриппе хронический отит проявляется рецидивами, вследствие которых в ушной полости скапливается жидкость и появляются спайки (небольшие рубчики), мешающие двигаться слуховым косточкам и способствующие дальнейшей потере слуха.
Если отит недолечить, он может стать хроническим
В чем же причина?
Отит обычно развивается на фоне воспалительных процессов в носу и носоглотке, после того, как инфекция проникла в среднее ухо. Провоцирует инфекционный процесс:
- Ослабленный иммунитет
- Переохлаждение
- Авитаминоз
- Хронические заболевания лор-органов
- Вирусные заболевания, например, грипп и орви
Что делать, как лечить?
Для того чтобы решить проблему, недостаточно вылечить больное ухо, надо применять комплексный подход и искать причину инфекции. Для лечения отита используются препараты, которые помогают бороться с симптомами и действуют на первичную инфекцию:
- Средства для уменьшения болевых ощущений закапываются в ухо
- Антибиотики используются для промывания уха и в качестве таблеток — для борьбы с бактериальной инфекцией
- Противовоспалительные средства – для снятия отека и уменьшения воспалительного процесса
- Антигистаминные – для исключения аллергического процесса и снятия отека
- Сосудосуживающие препараты всегда используются в комплексной терапии для расширения слухового прохода и уменьшения отека
- Жаропонижающие используются при повышенной температуре тела.
При катаральном отите в ухо закапывают антибактериальные и обезболивающие капли, а в нос – сосудосуживающие препараты. Если нет температуры, то делают согревающие компрессы, обязательно назначают антибиотики.
При гнойных процессах греть уши ни в коем случае нельзя. Несколько раз в день назначают очищать слуховой проход от гноя, после чего закапываются антибактериальные препараты. Сосудосуживающие спреи и капли используются в любом случае.
К лечению осложнений на ухо следует подходить со всей серьезностью
Если острый отит перешел в хроническую форму, то главное исключить причину болезни, которая спровоцировала воспаление, например, пролечить аденоиды. Кроме этого больному назначают антибиотики, регулярно проводят очистку слухового прохода от гноя (при необходимости), используется также физиотерапия, в том числе грязелечение, лазер и УВЧ.
Иногда при отите приходится применять хирургические методы. Например, при гнойном отите, иногда приходится вскрывать барабанную перепонку, чтобы вычистить гной, а если при адгезивном отите не получается убрать спайки консервативными способами, то приходится их удалять хирургическим путем.
Если родители заподозрили у ребенка отит, то сразу надо показать малыша врачу. До этого нельзя капать и греть уши, сначала надо осмотреть пациента и удостовериться, что нет разрывов барабанной перепонки. Купать ребенка и гулять с ним на улице во время отита не рекомендуется, а при правильном лечении боль в ухе исчезнет через пару дней без всяких последствий.
Нельзя купать ребенка при отите!
Как избежать болезни
Отит после орви считается вторичным заболеванием и возникает, как осложнение основной болезни, поэтому для его профилактики достаточно своевременно и правильно лечить насморк, ангину и грипп.
Укрепляйте иммунитет, следите, чтобы в ваш рацион входили все необходимые организму вещества, принимайте витаминные комплексы, а также своевременно обращайтесь к лору при первых признаках болезни.
Источник
От воспаления уха никто не застрахован. Насморк, ОРЗ, ОРВИ, грипп и даже ангина – все это может спровоцировать появление отита. Статистика утверждает, что 98% людей в детстве перенесли это заболевание, а некоторые – неоднократно. Неприятность в том, что отит чаще всего поражает детский организм, ведь малыш еще слаб, его иммунитет не закален и подвержен всякого рода болячкам. Как лечить отит, как правильно ставить компресс и какие меры предосторожности помогут избежать этого неприятного заболевания?
Груднички и отит
Чаще всего всевозможными формами отита заболевают груднички. Это напрямую связано с анатомическими особенностями строения детского ушка. У грудничков слуховая труба немного шире и короче, чем у взрослых людей. В результате такого строения риск заболевания существенно возрастает.
Пока ребенок еще не умеет выражать словами свои желания, он, конечно же, не сможет сказать вам, что у него болит. Обратите внимание на поведение малыша и если заметите, что он отказывается от еды и проявляет интерес к своим ушам, то вероятнее всего – это отит. Если надавить на козелок (хрящик, выступающий перед слуховым проходом), то при нажатии возникнет боль, если это отит. Ребенок непременно среагирует на боль, только нужно помнить, что этот симптом характерен для детей в возрасте до 1 года при остром среднем отите.
Даже если вы уверены, что у малыша отит, ставить диагноз – задача врача. Вызывайте отоларинголога и до его прихода не экспериментируйте с лечением.
Вызовите врача!
Как правило, отит чаще всего начинает проявляться к вечеру и ночью. Первые симптомы – острая боль в ухе, повышенная температура, слабость, затрудненное (носовое) дыхание и плохое общее самочувствие. Ребенок постарше сможет озвучить свои ощущения, тогда и маме будет проще определиться с вызовом специалиста.
До приезда врача постарайтесь не греть ухо, ни в коем случае ничего в него не капать, не ставить компрессов и не давать ребенку сильных обезболивающих препаратов. Прежде всего, важно знать причину возникновения отита и его вид. Если отит вызван посторонним предметов в ухе ребенка, то всеми своими действиями вы нанесете малышу больше вреда, чем облегчите его страдания.
Если причина в постороннем предмете, то врач его извлечет. Ни в коем случае не пытайтесь сделать это самостоятельно, не имея опыта и необходимых инструментов. Слишком велик риск протолкнуть предмет еще дальше, чем осложнится работа врачей и может привести к серьезным последствиям для малыша.
Лечение отита
Как правило, для лечения малышей в возрасте до 3 лет врачи назначают комплексную терапию: курс антибиотиков и антигистаминные препараты, сосудосуживающие капли в нос и ушные капли, оказывающие противовоспалительный и обезболивающий эффект. Лечение проводится всегда под контролем врача и, как правило, в домашних условиях. Если ребенку назначены антибиотики, что для предупреждения появления дисбактериоза малышам назначают еще один препарат – пробиотики (бифиформ, бифидумбактерин, линекс, лацидофил, лактовит или др.). Их нужно будет принимать несколько дольше остальных лекарств.
После трехлетнего возраста при отсутствии ярко выраженных симптомов интоксикации, боли и температуры выше 38 градусов, врачи назначают только симптоматическую терапию, то есть обезболивающие и сосудосуживающие препараты, при необходимости – компрессы. Если ребенку не станет легче в течение суток, придется проходить повторное обследование, после которого, возможно будут назначены антибиотики.
Осложнения после отита
Если отит не начать лечить вовремя, то он может перейти в гнойную форму заболевания, когда в полости среднего уха появляется гной. Это чревато разрывом барабанной перепонки, а из уха будет выходить содержимое нагноения. У детей грудного возраста переход от острого отита к гнойному может произойти очень быстро, так что не стоит тянуть с вызовом врача и правильным лечением. Кроме того, рекомендации врача нужно выполнять полностью! Многие мамы перестают давать ребенку лекарства, как столько симптомы заболевания пройдут – это в корне неверно. Есть заболевание, есть инкубационный период, есть период выздоровления и для каждого из них характерны свои способы лечения и поддержания организма. Так что не стоит отменять назначенные врачом антибиотики, если ребенок перестал жаловаться на боль. Пропить их нужно до конца, чтобы полностью избавиться от болезни. В противном случае решение прервать лечение может привести к рецидиву.
При гнойном отите, как правило, делается прокол барабанной перепонки. Через этот прокол гной будет вытекать наружу, тогда можно будет определить его содержимое. Но столь экстренные меры применяются достаточно редко. Хотя вместе с приемом лекарств они позволяют быстро и эффективно вылечить гнойный отит. Важно понимать, что если врач рекомендовал прокол, значит его нужно делать и делать быстро, иначе под давлением гноя барабанная перепонка может не выдержать и разрыв будет куда больше, чем прокол. Сделанный хирургом прокол зарастает намного быстрее после того, как пройдет воспалительный процесс, что совершенно исключено при перфорации – самостоятельном прорыве.
Редкие случай, когда гной не выходит наружу, тогда инфекция распространяется в полость черепа. Симптомы этого осложнения: боль за ухом, отеки и покраснения, сама ушная раковина выдается вперед, а общее состояние больного резко ухудшается. В этом случае может быть поставлен диагноз: менингит. Госпитализация обязательна, лечение сложное и долгое, и, как правила, последствия менингита довольно печальны.
Кроме того, гнойный отит имеет неприятное свойство перетекать в хроническую форму. Основными предпосылками для этого является не вылеченный до конца отит (тот самый случай, когда мы отменяем лекарства, как только уйдут симптомы болезни) или же ухудшение иммунитета. Хронические отиты сопровождаются ухудшением (редко – потерей) слуха, которое со временем только ухудшается.
В аптеку!
Прежде всего, вызовите врача, а потом отправляйтесь за прописанными лекарствами. Несвоевременное или неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям, в том числе и к ухудшению слуха. Кроме того, пользуйтесь услугами врачей, не стоит доверять здоровье своего ребенка советам аптечных фармацевтов. Нет никакой гарантии, что у него нет инструкций по выполнению плана продаж того или иного лекарства, а кроме того с продавца и спрос невелик, так что за свои слова и рекомендации он не отвечает. В любом случае хороший фармацевт посоветует вам сначала вызвать врача, а потом приходить за лекарствами.
Гигиену никто не отменял!
В качестве профилактики отитов соблюдайте гигиену. Ушки грудничка нужно чистить 2-3 раза в неделю кусочком ваты, свернутым в турундочку. Ни в коем случае не используйте ватные палочки, так как можете повредить ими слуховой проход. Ушную раковину и наружный слуховой проход тоже протирают ваткой. Кожу за ушами протирают ватой, смоченной в кипяченой воде, после чего промокают салфеткой и смазывают детским кремом, особенно, если есть сухость и шелушение.
Как накормить грудничка?
Грудные дети, страдающие отитом, часто отказываются от еды. Дело в том, что сосание усиливает боль. Так что накормить больного малыша становится невозможно. Чтобы малыш смог покушать, за 15 минут до кормления закапайте ему в нос сосудосуживающие капли, прописанные врачом, и вставьте в ушко смоченный в теплом(!) обезболивающем препарате ватный жгут. Запомните, что капать в ухо напрямую ничего нельзя! Если все это не поможет и малыш откажется от груди или бутылочки, то попробуйте покормить его с ложки. Эта процедура займет гораздо больше времени, но зато малыш будет сыт, а значит, его организм быстрее справится с отитом.
Как накладывать компресс?
Мы уже знаем, что до прихода врача ставить компрессы нельзя. Но если доктор порекомендовал сухое тепло, неплохо было бы знать, как правильно накладывать компресс. Во-первых, все нужно делать быстро, так что приготовьте все ингридиенты заранее, чтобы не метаться по квартире в поисках ваты или марли, когда уже полдела сделано. Вам потребуется 3-4 слоя марли или бинта с прорезью для уха, края которых выходят за пределы ушной раковины на 1,5-2 сантиметра, компрессная бумага, размером чуть больше марли, толстый кусок ваты чуть больше бумаги и платок или легкая шапочка.
Марля мочится в очень теплом спиртовом растворе (борный, камфорный или левомицитиновый спирт), потом отжимается и накладывается на ухо так, чтобы ушная раковина помещалась в сделанную заранее прорезь. Поверх кладем бумагу, потом вату и всю конструкцию фиксируем платком. Компресс держат 3-4 часа, но лучше всего сделать его перед сном, поскольку в горизонтальном положении боль в ухе, как правило, усиливается.
Комментарий эксперта:
Отит (от греч. оtos – ухо, us – род.) – воспаление уха. Существует острый и хронический отит. К острым формам воспаления относится наружный и средний отит. Наружный отит проявляется воспалением слухового прохода (обычно является следствием микротравм кожи слухового прохода, а также может возникать после посещения плавательных бассейнов, купания в открытых водоемах, морях). Воспаление среднего уха (средний отит) возникает обычно как осложнение инфекционных болезней (ОРВИ, гриппа, кори, ангины и др.) Воспаление среднего уха начинается с катарального процесса (острый средний катаральный отит), который у детей очень быстро перерастает в гнойный (острый средний гнойный отит). Иногда хватает всего 2 часов.
Острый средний отит в детском возрасте является коварным заболеванием, которое может привести не только к стойкой тугоухости в дальнейшем, но и к возникновению различных осложнений и к хроническому отиту с возможным оперативным вмешательством. Особенно важно, когда ребенок жалуется на ушную боль, безотлагательно показать его отоларингологу, как в дневное, так и в ночное время. В рамках первой помощи для ребенка с болью в ухе, можно использовать обезболивающие препараты (лучше всего в сиропе) и необходимо закапать в ухо капли, в состав которых входит обезболивающий компонент.
При лечении отита, возникшего на фоне течения респираторной инфекции, важно грамотно и четко ухаживать за полостью носа ребенка. Обязательно закапывать в нос сосудосуживающие капли, при необходимости капли с местным антибактериальным, муколитическим эффектом, а также проводить ежедневный туалет полости носа: у детей, которые не умеют сморкаться – частое отсасывание отделяемого из полости носа с помощью аспираторов. В последнее время у родителей пользуются популярностью растворы для промывания носа, которые не следует использовать у ребенка, получающего лечение по поводу острого среднего отита, данные процедуры могут усугубить течение банального катарального отита с возникновением осложнений.
Эксперт: Артемьева Мария Владимировна (аспирант кафедры оториноларингологии педиатрического факультета ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, врач-оториноларинголог ОАО «Медси II»)
Источник