Отит из за ватных палочек

Отит из за ватных палочек thumbnail

01 ноября 2015

Балашова Татьяна

Балашова Татьяна

Оториноларинголог-хирург, Врач высшей категории, к.м.н.

Рассказывает Татьяна Балашова,

оториноларинголог-хирург, врач высшей категории, к.м.н.

Специалисты Клиники оториноларингологии ЕМС в последнее время стали отмечать рост количества пациентов, которые обращаются с жалобами на острую боль в ухе или припухлость в области уха. Одним из самых распространенных факторов, которые могут вызывать острый наружный отит, воспаление структур слухового прохода и/или ушной раковины, является неправильная гигиена слухового прохода. Всех нас с детства учили мыть уши, но мало кто знает, что проводить внутреннюю чистку уха специально не только не нужно, но и опасно.

Гигиена уха

На поверхности кожи наружного слухового прохода находятся сальные и серные железы, волосяные фолликулы. Железы вырабатывают секрет, соединяющийся с отмершими клетками кожи и образующий ушную серу, которая регулирует обменные процессы в ухе, поддерживает правильный баланс флоры (бактерии, грибы и т.д.) и способствует выведению болезнетворных агентов из уха. Искусственное удаление серы из уха равносильно процессу удаления слюны из ротовой полости. Естественная эвакуация ушной серы из наружного слухового прохода происходит во время пережевывания пищи и мытья головы. В нормальном состоянии серы выходит из уха ровно столько, сколько необходимо для нормального функционирования слухового прохода, это саморегулируемый процесс. Если этот процесс нарушен, например, частой чисткой ушей, нарушается и работа естественных защитных механизмов.

Обратите внимание на то, что производители ватных палочек указывают на упаковке информацию о том, что они не приспособлены для чистки ушей и носа. Понятно, что проведение гигиены слуховых проходов с помощью спичек, зубочисток и т.п. – еще более опасная манипуляция. Подобные действия могут привести к мелким травмам кожи слухового прохода, что нарушает ее защитные механизмы и может приводить к инфицированию раны.

Также крайне опасными являются попытки извлечения серной пробки при помощи ватных палочек. Результатом таких действий является проталкивание пробки внутрь и возникновение воспаления кожи наружного уха.

Иными факторами, которые способствуют развитию острого наружного отита можно назвать:

  • попадание и застой воды в слуховые проходы при плавании в бассейне или естественных водоемах (река, море, стоячие водоемы) может служить раздражающим и провоцирующим инфицирование фактором, способствующим возникновению острого наружного отита. Отсюда еще одно название наружного отита – «ухо пловца».

  • длительное использование наушников нередко приводит к нарушению циркуляции воздуха в области наружного слухового прохода, затруднению отделения продуктов сальных и серных желез и развитию в нем различного рода инфекций. Особенно если наушники обтурирующего типа и используются не индивидуально.

  • нарушение обменных процессов в организме вследствие различных заболеваний (сахарный диабет, аллергозы), системные заболевания кожи – псориаз, нейродермит, аллергический дерматит, и т.д.

  • вирусные инфекции, такие как, например, грипп, герпес.

  • бактериальные инфекции (стафилококковая, стрептококковая, простейшие и т.д.)

  • грибковые инфекции (микоз, кандидоз и т.д.)

Инфицирование наружного уха

У пациента появляются основные симптомы возникновения острого наружного отита: боль в ухе, которая усиливается при жевании, раскрытии рта, потягивании за ушную раковину, надавливании на козелок – хрящевое образование у основания ушной раковины впереди слухового прохода. Часто боль сопровождается чувством заложенности в ухе или даже снижением слуха, зудом, отечностью и покраснением входа в слуховой проход, ушной раковины и кожи вокруг нее. Возможны повышение температуры тела, выделения из слухового прохода с неприятным запахом. Если у вас появились такие жалобы, необходимо сразу же обратиться к специалисту.

В Клинике оториноларингологии ЕМС врач проводит диагностику острого наружного отита при помощи ЛОР – микроскопа, который дает специалисту увеличенное изображение структур наружного уха и барабанной перепонки. Это позволяет диагностировать характер выделений, определить, есть ли поражение барабанной перепонки и дифференцировать форму отита (наружный, средний отит, мирингит), когда воспаление ограничивается только барабанной перепонкой. Обычно уже после такого осмотра доктор ставит диагноз наружного отита. Для уточнения формы отита, выявления возбудителя и назначения правильного лечения дополнительно берется мазок из наружного слухового прохода на бактериальную или грибковую флору, иногда могут понадобиться исследования некоторых показателей крови (например, анализ крови на сахар, на различные инфекции).

При первичном обращении назначается амбулаторное лечение, которое корректируется по результатам проведенных исследований. Врачом при необходимости проводится очистка слухового прохода от патологического отделяемого.

Лечение наружного отита в EMC

Мы отдаем предпочтение лечению с использованием кортикостероидов. Во-первых, наша практика показала, что такая терапия дает мгновенный эффект и симптомы уходят уже в первый день лечения. Во-вторых, гормональные препараты оказывают комплексное воздействие, что заменяет совместное использование большого числа препаратов, направленных на устранение единичной проблемы (т.е. средства, имеющие противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое действие по отдельности). Данная терапия назначается на короткий срок, что не вызывает побочных эффектов и нежелательных гормональных изменений, но избирательно воздействует там, где нужна помощь. Параллельно назначаются местные препараты в виде капель или мазей, обладающие комбинированным действием: антибактериальные, противогрибковые, противовоспалительные, болеутоляющие, противоаллергические, в зависимости от формы и течения отита. При своевременном обращении к специалисту, правильном лечении и выполнении всех назначений врача прогноз острого отита благоприятный. Обычно болевые ощущения проходят в течение 1-2 суток, полностью излечение наступает через 7-10 дней. В некоторых случаях, при тяжелых или осложненных формах отита возможна госпитализация и лечение больного в условиях стационара.

Осложнения наружного отита

Возможными осложнениями острого наружного отита при отсутствии лечения могут быть переход отита в хроническую форму, распространение воспаления на близлежащие органы: воспаление ушной раковины и окружающих тканей, воспаление среднего уха, и злокачественная форма отита – некротический отит, который возникает при сильных отеках тканей и сопровождается отмиранием тканей. Течение заболевания может осложняться развитием фурункулов и абсцессов наружного уха и окружающих тканей.

Во избежание вышеописанных проблем мы обращаем особое внимание наших пациентов на правильный подход к гигиене ушной раковины. Во-первых, если у вас все-таки осталось желание механически удалить излишки влаги и загрязнения из уха, то используйте для этого специальные ватные палочки с ограничителем, имеющие пометку «безопасно для ушей» или «безопасно для барабанной перепонки», их конструкция не позволяет нанести травму коже наружного уха. Такие палочки можно приобрести в аптеке. В настоящее время фарминдустрия выпускает специальные препараты на основе содовых растворов, которые можно применять 1,5-2 раз в месяц для профилактики серных пробок. Их действие направлено на размягчение ушной серы, что способствует более легкой эвакуации ее из уха. У таких препаратов нет противопоказаний к применению и возрастных ограничений.

Автор: ​Татьяна Балашова, оториноларинголог-хирург, врач высшей категории, к.м.н.

Оценить

Средняя: 0,00 (0 оценок)

Источник

Почему уши нельзя чистить ватными палочками? Советы отоларинголога

Наверно, нет на свете человека, который бы не сталкивался хотя бы с одним из таких неприятных явлений, как зуд, шум или боль в ушах. Все они – результат развития отита (воспаления уха). Чаще всего отиты возникают от переохлаждения, осложнения после простуды или попадания воды в евстахиеву трубу, а в последние годы количество больных воспалением среднего уха резко увеличилось. Отоларингологи едины во мнении: причина этого – неправильный уход за ушами и применение для чистки ушей ватных палочек.

Конечно, увидев у кого-то в ухе желтовато-коричневый серный ободок, у каждого из нас возникает мысль о нечистоплотности его обладателя, а если он находится в ухе нашего ребенка, мы пытаемся быстрее помочь ему от него избавиться. С недавних пор для этой цели многие люди стали использовать ватные палочки. Они уверены, что именно для чистки ушей их и выпускают. На самом деле ватные палочки не предназначены для гигиенического ухода за ушами, о чем свидетельствует перечеркнутое ухо, нарисованное на их упаковках.

Если даже никаких рисунков на упаковке ватных палочек нет, запомните: ватные палочки – это средство для нанесения зеленки и йода на ранку, им удобно вытащить козявку, “выглядывающую” из носика младенца, но чистить уши ими нельзя! Да, они очень похожи на спичку, намотанную кусочком ваты, которой многие любят поковыряться в ушах, но наносят ватные палочки вреда не меньше, чем деревянные спички или металлические шпильки.

Дело в том, что образующаяся в наших ушах сера вырабатывается в специальных железах, расположенных в наружном слуховом проходе. Эти железа за месяц вырабатывают около 12-20 мг серы. По внешнему виду ушная сера напоминает смазку, чем на самом деле и является. Она тонким слоем обволакивает наружный слуховой проход и защищает от попадания внутрь уха различных микроорганизмов, грязи и пыли. Кроме того, сера в ушах препятствует проникновению глубоко в слуховой проход шампуню и воде, а также убивает некоторые инфекции благодаря антибиотикам, которые присутствуют в его составе.

Ушной канал человека устроен так, что он способен самостоятельно очищаться. Сера в ухе не скапливается, а постепенно накапливает в себя вредные вещества и во время жевательных движений в процессе разговора, глотания, чихания и кашля перемещается наружу, тем самым выводя с собой из слухового аппарата частички пыли, микробы и отмершие клетки кожи. Вмешательство человека в этой процедуре самоочищения слухового прохода совсем не обязательно.

чистка ушей ватными палочками

Чтобы удалить серу, вытекшую наружу и поддерживать уши в чистоте достаточно во время принятия душа мыть ушную раковину мыльным раствором. При этом лучше всего использовать косметическое мыло без красителей и отдушек. Слуховой проход разрешается промыть мизинцем только в том случае, если ногти коротко пострижены. Всем, кто не работает в пыльном или задымленном производстве, достаточно мыть уши один раз в неделю, более тщательного ухода ушам не требуется.

Если вы испытываете зуд внутри уха и острое желание почистить его спичкой или ватной палочкой, то это говорит о том, что вы имеете вредную привычку регулярно раздражать слуховой проход, очищая его сторонними предметами, используя наушники или слуховые аппараты. Возможно, вы моете уши неправильно и от воды, попавшийся в ухо, его “закладывает”. Ощущения эти не из приятных, но и в этом случае пытаться извлекать воду или “раздражающую” вас серную пробку с помощью ватных палочек нельзя! Эффект от такого вмешательства будет минимальным, потому что:

– любой инородный предмет, в том числе и ватные палочки, раздражает кожу слухового прохода, что приводит к стимуляции серных желез и ускорению выделения в них серы. Это значит, серного секрета становится больше, и выводиться естественным способом наружу он уже не успевает. Результат – сера скапливается в ушах и образуется серная пробка.

– при очищении уха ватной палочкой часть серы проталкивается глубже и утрамбовывается около барабанной перепонки. Постепенно, по мере частого применения ватных палочек, серная масса превращается в серную пробку и может полностью заполнить слуховой проход. Это непременно приводит к снижению слуха и развитию воспалительных процессов в ухе.

– тщательно очищая уши ватными палочками, мы лишаем кожу слухового прохода защитного слоя, тем самым создаем благоприятные условия размножению инфекции и развитию отита (воспаления уха).

– при глубоком проникновении ватной палочкой в ухо, желая удалить серу, можно повредить барабанную перепонку или наружный слуховой проход, а это уже может привести к серьезным осложнениям и даже к потере слуха.

Если вы уже ни в силах отказаться от тщательной чистки ушей, рекомендуем использовать для этой цели специальные ватные палочки с ограничителем. Они имеют небольшой бортик в виде “юбочки” из ваты, который не дает палочки возможности проникать глубоко в слуховой проход.

– Вернуться в оглавление раздела “отоларингология”

Размещено – авторами сайта МедУнивер

Источник

Многие уверены в том, что
продающиеся в магазинах ватные палочки предназначены специально для чистки
ушей. И хотя где-то когда-то слышали, что чистить уши таким образом нельзя,
продолжают с завидной регулярностью это делать. Действительно ли опасна такая
чистка?

Ушная сера — это далеко не грязь.
Она специально вырабатывается в ушах, является особым секретом ушных серных
желез, имеющим вязкую липкую консистенцию и медовый цвет. Благодаря этому она похожа
по своему внешнему виду на смазку, чем собственно и является. Он обволакивает
тонким слоем наружный слуховой проход, увлажняет его кожу, предохраняет от
загрязнения, а также защищает от микроорганизмов, патогенных грибков, пыли и
насекомых.

В наружном слуховом проходе
располагаются порядка двух тысяч желез, образующих серу. И все они вместе
взятые вырабатывают за месяц до 12-20 мг серы. Но она не скапливается в ухе, а
постепенно во время жевательных движений челюстями, глотания, разговора, кашля,
чихания перемещается наружу. Вместе с серой таким образом из слухового прохода
удаляются отмершие клетки, волоски, частички пыли и другие загрязнения.

В некоторых случаях естественный
процесс выведения серы может нарушаться. Чаще всего это происходит при:

·
склонности к повышенному образованию серы
(гиперсекреции);

·
узком наружном слуховом проходе или других
анатомических особенностях его строения;

·
регулярном раздражении слухового прохода
(ватными палочками, наушниками с амбушюрами, оливами трубок оголовья фонендоскопа,
слуховыми приборами);

·
неправильном гигиеническом уходе за ушами;

·
частыми заболеваниями ушей воспалительного
характера;

·
сухом окружающем воздухе;

·
длительном нахождении в запыленном помещении
(например, при работе на пыльном производстве).

Избыточное скопление ушной серы
может привести к:

·
забиванию слухового прохода и нарушению его
проходимости;

·
снижению слуха;

·
слышимости в ухе собственного голоса;

·
появлению шума в ушах;

·
ощущению заложенности ушей;

·
головокружению;

· головной боли ;

·
тошноте и рвоте

·
сухому рефлекторному кашлю;

·
судорогам.

Что происходит при чистке ушей ватными палочками

Люди используют ватные палочки
для чистки ушей из лучших побуждений, стараясь поддерживать уши в чистоте и
искренне веря, что выпускаемые промышленным путем ватные палочки именно для
этого и предназначены. Однако эффект от такой чистки получается прямо
противоположный.

Во-первых, при введении палочки в
наружный слуховой проход часть серы смещается глубже по направлению к
барабанной перепонке. И с каждым новым введением ватной палочки сера утрамбовывается
в плотную массу. Постепенно, по мере уплотнения, эта масса превращается в серную
пробку, заполняющую собой слуховой проход.

Во-вторых, ватная палочка, как
инородный предмет в ухе, раздражает кожу слухового прохода, что приводит к
стимуляции серных желез. Они, в свою очередь, начинают усиленно вырабатывать
серу. А значит, серного секрета через какое-то время становится больше.

В-третьих, полностью очищая кожу
слухового прохода от серы, мы лишаем ее защитного слоя, а значит она хуже
увлажняется и больше подвержена воздействию бактерий. Так создаются
благоприятные условия для проникновения инфекции и развития воспаления (отита).

В-четвертых, при слишком
интенсивных движениях ватной палочкой, особенно при уже имеющейся серной
пробке, может быть случайно повреждена (перфорирована) барабанная перепонка или
наружный слуховой проход.

Как же чистить уши правильно

Да, в общем, никак. Наружный
слуховой проход очищается сам и не нуждается в дополнительной чистке. Для
поддержания ушей в чистоте достаточно вымыть мыльным раствором ушную раковину и
область входа в отверстие слухового прохода во время принятия душа, мытья волос
или других гигиенических процедур. Если очень хочется очистить от выглядящей не
совсем эстетично серы в области наружного отверстия слухового прохода, можно
использовать ватные палочки с ограничителем. Они имеют небольшую
«юбочку-бортик» из ваты, которая не допускает проникновения палочки в слуховой
проход.

Ни в коем случае нельзя вводить в
ушной проход ватные палочки и из самодельные «аналоги» (спички с намотанной
ватой еще не ушли в небытие). Ведь при этом высок риск повреждения слухового
прохода или барабанной перепонки.

Если вы наблюдаете у себя
чрезмерное образование ушной серы, не пытайтесь ее вычищать самостоятельно.
Обратитесь за помощью к отоларингологу (ЛОР-врачу). Специалист выявит причину и
даст рекомендации по лечению и уходу за ушами в такой ситуации.

Лилия Савко 

Источник

На чтение 12 мин. Обновлено 24 ноября, 2020

Отит от ватных палочек

Наверно, нет на свете человека, который бы не сталкивался хотя бы с одним из таких неприятных явлений, как зуд, шум или боль в ушах. Все они — результат развития отита (воспаления уха). Чаще всего отиты возникают от переохлаждения, осложнения после простуды или попадания воды в евстахиеву трубу, а в последние годы количество больных воспалением среднего уха резко увеличилось. Отоларингологи едины во мнении: причина этого — неправильный уход за ушами и применение для чистки ушей ватных палочек.

Конечно, увидев у кого-то в ухе желтовато-коричневый серный ободок, у каждого из нас возникает мысль о нечистоплотности его обладателя, а если он находится в ухе нашего ребенка, мы пытаемся быстрее помочь ему от него избавиться. С недавних пор для этой цели многие люди стали использовать ватные палочки. Они уверены, что именно для чистки ушей их и выпускают. На самом деле ватные палочки не предназначены для гигиенического ухода за ушами, о чем свидетельствует перечеркнутое ухо, нарисованное на их упаковках.

Если даже никаких рисунков на упаковке ватных палочек нет, запомните: ватные палочки — это средство для нанесения зеленки и йода на ранку, им удобно вытащить козявку, «выглядывающую» из носика младенца, но чистить уши ими нельзя! Да, они очень похожи на спичку, намотанную кусочком ваты, которой многие любят поковыряться в ушах, но наносят ватные палочки вреда не меньше, чем деревянные спички или металлические шпильки.

Дело в том, что образующаяся в наших ушах сера вырабатывается в специальных железах, расположенных в наружном слуховом проходе. Эти железа за месяц вырабатывают около 12-20 мг серы. По внешнему виду ушная сера напоминает смазку, чем на самом деле и является. Она тонким слоем обволакивает наружный слуховой проход и защищает от попадания внутрь уха различных микроорганизмов, грязи и пыли. Кроме того, сера в ушах препятствует проникновению глубоко в слуховой проход шампуню и воде, а также убивает некоторые инфекции благодаря антибиотикам, которые присутствуют в его составе.

Ушной канал человека устроен так, что он способен самостоятельно очищаться. Сера в ухе не скапливается, а постепенно накапливает в себя вредные вещества и во время жевательных движений в процессе разговора, глотания, чихания и кашля перемещается наружу, тем самым выводя с собой из слухового аппарата частички пыли, микробы и отмершие клетки кожи. Вмешательство человека в этой процедуре самоочищения слухового прохода совсем не обязательно.

Чтобы удалить серу, вытекшую наружу и поддерживать уши в чистоте достаточно во время принятия душа мыть ушную раковину мыльным раствором. При этом лучше всего использовать косметическое мыло без красителей и отдушек. Слуховой проход разрешается промыть мизинцем только в том случае, если ногти коротко пострижены. Всем, кто не работает в пыльном или задымленном производстве, достаточно мыть уши один раз в неделю, более тщательного ухода ушам не требуется.

Если вы испытываете зуд внутри уха и острое желание почистить его спичкой или ватной палочкой, то это говорит о том, что вы имеете вредную привычку регулярно раздражать слуховой проход, очищая его сторонними предметами, используя наушники или слуховые аппараты. Возможно, вы моете уши неправильно и от воды, попавшийся в ухо, его «закладывает». Ощущения эти не из приятных, но и в этом случае пытаться извлекать воду или «раздражающую» вас серную пробку с помощью ватных палочек нельзя! Эффект от такого вмешательства будет минимальным, потому что:

— любой инородный предмет, в том числе и ватные палочки, раздражает кожу слухового прохода, что приводит к стимуляции серных желез и ускорению выделения в них серы. Это значит, серного секрета становится больше, и выводиться естественным способом наружу он уже не успевает. Результат — сера скапливается в ушах и образуется серная пробка.

— при очищении уха ватной палочкой часть серы проталкивается глубже и утрамбовывается около барабанной перепонки. Постепенно, по мере частого применения ватных палочек, серная масса превращается в серную пробку и может полностью заполнить слуховой проход. Это непременно приводит к снижению слуха и развитию воспалительных процессов в ухе.

— тщательно очищая уши ватными палочками, мы лишаем кожу слухового прохода защитного слоя, тем самым создаем благоприятные условия размножению инфекции и развитию отита (воспаления уха).

— при глубоком проникновении ватной палочкой в ухо, желая удалить серу, можно повредить барабанную перепонку или наружный слуховой проход, а это уже может привести к серьезным осложнениям и даже к потере слуха.

Если вы уже ни в силах отказаться от тщательной чистки ушей, рекомендуем использовать для этой цели специальные ватные палочки с ограничителем. Они имеют небольшой бортик в виде «юбочки» из ваты, который не дает палочки возможности проникать глубоко в слуховой проход.

— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»

Источник

Почему нельзя чистить уши ватными палочками?

Многие уверены, что ватные палочки предназначены для чистки ушей. Но учёные из Американской академии отоларингологии говорят, что они ничего не очищают, а только вредят.

Ушная сера – это не грязь, а необходимость

Она вырабатывается для того чтобы защитить уши от грязи и инородных тел. Сера сама постепенно продвигается по слуховому проходу и выходит наружу. А вместе с ней – всё ненужное, что туда попало.

Что происходит, когда мы чистим уши ватными палочками?

  • Часть серы уходит вглубь уха, к барабанной перепонке. Каждый раз, когда мы толкаем её ватной палочкой, она уплотняется и в итоге превращается в серную пробку.
  • Постоянное вмешательство заставляет серные железы вырабатывать ещё больше серы.
  • Ухо лишается защитного слоя и становится уязвимым для инфекций.
  • Если слишком постараться, можно повредить барабанную перепонку. Особенно если использовать не ватные палочки, а посторонние предметы. Например, спички с намотанной ваткой. Отоларингологи говорят, что это самая распространённая травма, с которой к ним обращаются.
  • Формируется зависимость. Да-да, от ватных палочек. В 1990 году T he Washington Post даже сравнивал их с сигаретами. Чистка ушей доставляет удовольствие, как моральное, так и физическое. С одной стороны, возникает ощущение чистоты, с другой – раздражение кожи. Уши начинают чесаться, и приходится снова залезать в них палочками.
  • Когда мы выбрасываем палочки, загрязняется мировой океан. Поэтому в некоторых странах их даже собираются запретить.

Как правильно чистить уши?

Слуховой проход очищается сам собой, ему наша помощь не нужна. Достаточно мыть ушную раковину и область вокруг слухового прохода. Если серы скопилось слишком много, можно слегка почистить её на поверхности. Для этого есть специальные ватные палочки с ограничителем из ваты. Лучше заниматься этим после тёплого душа, когда сера становится мягче.

Если сера постоянно вырабатывается в слишком больших количествах, обратитесь к отоларингологу (он же ЛОР). Такое нарушение может привести к отиту и другим болезням.

А зачем же тогда нужны ватные палочки?

Производители ватных палочек предлагают их использовать для макияжа, удаления лишнего лака во время маникюра и даже чистки клавиатуры. Некоторые компании начали печатать предупреждение о том, что их запрещено применять для гигиены ушей.

Источник

Наружный отит как следствие неправильной гигиены уха

оториноларинголог-хирург, врач высшей категории, к.м.н.

Специалисты Клиники оториноларингологии ЕМС в последнее время стали отмечать рост количества пациентов, которые обращаются с жалобами на острую боль в ухе или припухлость в области уха. Одним из самых распространенных факторов, которые могут вызывать острый наружный отит, воспаление структур слухового прохода и/или ушной раковины, является неправильная гигиена слухового прохода. Всех нас с детства учили мыть уши, но мало кто знает, что проводить внутреннюю чистку уха специально не только не нужно, но и опасно.

Гигиена уха

На поверхности кожи наружного слухового прохода находятся сальные и серные железы, волосяные фолликулы. Железы вырабатывают секрет, соединяющийся с отмершими клетками кожи и образующий ушную серу, которая регулирует обменные процессы в ухе, поддерживает правильный баланс флоры (бактерии, грибы и т.д.) и способствует выведению болезнетворных агентов из уха. Искусственное удаление серы из уха равносильно процессу удаления слюны из ротовой полости. Естественная эвакуация ушной серы из наружного слухового прохода происходит во время пережевывания пищи и мытья головы. В нормальном состоянии серы выходит из уха ровно столько, сколько необходимо для нормального функционирования слухового прохода, это саморегулируемый процесс. Если этот процесс нарушен, например, частой чисткой ушей, нарушается и работа естественных защитных механизмов.

Обратите внимание на то, что производители ватных палочек указывают на упаковке информацию о том, что они не приспособлены для чистки ушей и носа. Понятно, что проведение гигиены слуховых проходов с помощью спичек, зубочисток и т.п. — еще более опасная манипуляция. Подобные действия могут привести к мелким травмам кожи слухового прохода, что нарушает ее защитные механизмы и может приводить к инфицированию раны.

Также крайне опасными являются попытки извлечения серной пробки при помощи ватных палочек. Результатом таких действий является проталкивание пробки внутрь и возникновение воспаления кожи наружного уха.

Иными факторами, которые способствуют развитию острого наружного отита можно назвать:

попадание и застой воды в слуховые проходы при плавании в бассейне или естественных водоемах (река, море, стоячие водоемы) может служить раздражающим и провоцирующим инфицирование фактором, способствующим возникновению острого наружного отита. Отсюда еще одно название наружного отита – «ухо пловца».

длительное использование наушников нередко приводит к нарушению циркуляции воздуха в области наружного слухового прохода, затруднению отделения продуктов сальных и серных желез и развитию в нем различного рода инфекций. Особенно если наушники обтурирующего типа и используются не индивидуально.

нарушение обменных процессов в организме вследствие различных заболеваний (сахарный диабет, аллергозы), системные заболевания кожи – псориаз, нейродермит, аллергический дерматит, и т.д.

вирусные инфекции, такие как, например, грипп, герпес.

бактериальные инфекции (стафилококковая, стрептококковая, простейшие и т.д.)

грибковые инфекции (микоз, кандидоз и т.д.)

Инфицирование наружного уха

У пациента появляются основные симптомы возникновения острого наружного отита: боль в ухе, которая усиливается при жевании, раскрытии рта, потягивании за ушную раковину, надавливании на козелок – хрящевое образование у основания ушной раковины впереди слухового прохода. Часто боль сопровождается чувством заложенности в ухе или даже снижением слуха, зудом, отечностью и покраснением входа в слуховой проход, ушной раковины и кожи вокруг нее. Возможны повышение температуры тела, выделения из слухового прохода с неприятным запахом. Если у вас появились такие жалобы, необходимо сразу же обратиться к специалисту.

В Клинике оториноларингологии ЕМС врач проводит диагностику острого наружного отита при помощи ЛОР – микроскопа, который дает специалисту увеличенное изображение структур наружного уха и барабанной перепонки. Это позволяет диагностировать характер выделений, определить, есть ли поражение барабанной перепонки и дифференцировать форму отита (наружный, средний отит, мирингит), когда воспаление ограничивается только барабанной перепонкой. Обычно уже после такого осмотра доктор ставит диагноз наружного отита. Для уточнения формы отита, выявления возбудителя и назначения правильного лечения дополнительно берется мазок из наружного слухового прохода на бактериальную или грибковую флору, иногда могут понадобиться исследования некоторых показателей крови (например, анализ крови на сахар, на различные инфекции).

При первичном обращении назначается амбулаторное лечение, которое корректируется по результатам проведенных исследований. Врачом при необходимости проводится очистка слухового прохода от патологического отделяемого.

Лечение наружного отита в EMC

Мы отдаем предпочтение лечению с использованием кортикостероидов. Во-первых, наша практика показала, что такая терапия дает мгновенный эффект и симптомы уходят уже в первый день лечения. Во-вторых, гормональные препараты оказывают комплексное воздействие, что заменяет совместное использование большого числа препаратов, направленных на устранение единичной проблемы (т.е. средства, имеющие противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое действие по отдельности). Данная терапия назначается на короткий срок, что не вызывает побочных эффектов и нежелательных гормональных изменений, но избирательно воздействует там, где нужна помощь. Параллельно назначаются местные препараты в виде капель или мазей, обладающие комбинированным действием: антибактериальные, противогрибковые, противовоспалительные, болеутоляющие, противоаллергические, в зависимости от формы и течения отита. При своевременном обращении к специалисту, правильном лечении и выполнении всех назначений врача прогноз острого отита благоприятный. Обычно болевые ощущения проходят в течение 1-2 суток, полностью излечение наступает через 7-10 дней. В некоторых случаях, при тяжелых или осложненных формах отита возможна госпитализация и лечение больного в условиях стационара.

Осложнения наружного отита

Возможными осложнениями острого наружного отита при отсутствии лечения могут быть переход отита в хроническую форму, распространение воспаления на близлежащие органы: воспаление ушной раковины и окружающих тканей, воспаление среднего уха, и злокачественная форма отита — некротический отит, который возникает при сильных отеках тканей и сопровождается отмиранием тканей. Течение заболевания может осложняться развитием фурункулов и абсцессов наружного уха и окружающих тканей.

Во избежание вышеописанных проблем мы обращаем особое внимание наших пациентов на правильный подход к гигиене ушной раковины. Во-первых, если у вас все-таки осталось желание механически удалить излишки влаги и загрязнения из уха, то используйте для этого специальные ватные палочки с ограничителем, имеющие пометку «безопасно для ушей» или «безопасно для барабанной перепонки», их конструкция не позволяет нанести травму коже наружного уха. Такие палочки можно приобрести в аптеке. В настоящее время фарминдустрия выпускает специальные препараты на основе содовых растворов, которые можно применять 1,5-2 раз в месяц для профилактики серных пробок. Их действие направлено на размягчение ушной серы, что способствует более легкой эвакуации ее из уха. У таких препаратов нет противопоказаний к применению и возрастных ограничений.

Автор: ​Татьяна Балашова, оториноларинголог-хирург, врач высшей категории, к.м.н.

Источник

Источник

Читайте также:  Всегда ли нужен антибиотик при отите