Отит и стук в ухе
Если начинает стучать в ухе, спокойным остаться невозможно – этот звук не дает сосредоточиться днем и ночью, не дает выполнять профессиональные обязанности и мешает заснуть.
Когда в ушах постоянно слышны посторонние звуки, возникает настолько значительный, дискомфорт, что появляются заболевания нервной системы разной степени тяжести. Что делать, если стучит в ушах и пульсирует постоянно, к какому врачу обращаться?
Если появилось ощущение, как будто в ухе что-то стучит, необходимо обратиться к ЛОР-врачу.
После визуального осмотра становится ясно, вызван дискомфорт болезнями органа слуха, или требуются дополнительные консультации у невропатолога, фониатора, кардиолога и даже эндокринолога.
- Весьма возможно, что причиной того, что стучит в ушах, являются скопление серных отложений. Инородное тело – серная пробка – исказила звуковое восприятие, и из-за этого в слуховом проходе ощущалась постоянная пульсация.
Не стоит обвинять себя в пренебрежении правилами личной гигиены.
При негативном воздействии внешних или внутренних факторов выработка серы может увеличиться, провоцирует повышенную секрецию и постоянное очищение ушей – организму кажется, что его не хватает. Ушными палочками серу загоняют внутрь слухового прохода и уплотняют. Удаление серной пробки быстро устраняет дискомфорт.
- При попадании воды после купания также появляется шум в ушах. Осушить слуховой проход можно ватным тампоном, поставив его на некоторое время, чтобы он впитал воду, или попрыгав, наклонив голову.
Но стучит в ушах, как пульсирует, при любых воспалительных процессах, вызывающих отечность составляющих органа слуха.
Стучит в ушах при отите и евстахиите. При этих заболеваниях поражаются органы среднего уха, отекает слуховой проход, затрудняется отток внутриушного секрета, появляется гнойное содержимое. Воспаление в барабанной полости и евстахиевой трубе приводят к нарушению восприятия сигналов, которые поступают извне.
Если воспалительные процессы в среднем ухе в большинстве случаев имеют инфекционную этиологию, то заболевания внутреннего уха могут быть вызваны обострением хронических заболеваний:
- аутоиммунными процессами;
- расстройством вестибулярного аппарата при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- интоксикацией организма и подобными факторами.
Но симптоматика у всех заболеваний похожая – стук в ухе и болезненность, нарушение слуха. При болезни Меньера и вестибулярном неврите могут возникать расстройства координации и приступы головокружения.
Устранить пульсацию, вызванную отечностью из-за внедрения патогенных микроорганизмов и инфекционных процессов достаточно просто. В терапевтическую схему входят антибактериальные, противогрибковые или противовирусные средства, ушные капли для устранения отека. По аналогичной схеме устраняются инфекционные процессы внутреннего уха.
Как «скорую помощь» можно применить следующий метод:
- очистить носовую полость и закапать сосудосуживающие капли – в большинстве случаев воспаления среднего уха протекают на фоне заложенности носа;
- в ухо на 30 минут вводить тампон с борным или камфорным спиртом, а затем его нужно удалить.
Эти меры помогут заснуть спокойно.
Все заболевания внутреннего уха, не имеющие инфекционную этиологию, устраняются по разным терапевтическим схемам и общий совет дать невозможно.
- При атеросклерозе стенки сосудов теряют эластичность, на них откладывается холестерин, кровь не может циркулировать свободно. В большинстве случаев шум крови, которая проходит к головному мозгу по сосудам, становится слышимым, так как она выталкивается толчками. Эти «прорывы» не всегда совпадают с сердечными сокращениями, и в ухе, особенно в ночное время, слышно, как пульсирует кровь. Днем слышимость уменьшается. Без устранения выраженных симптомов атеросклероза избавиться от шума в ушах невозможно.
- При возрастных изменениях стук пульса слышится почти постоянно, так как на общий шум накладывается и тот, который возникает из-за нарушения функции звукового нерва. Вылечить такой пульс невозможно – к нему приходится привыкать.
- При патологии сосудов внутреннего уха постоянно слышится в ушах шум.
- Капилляры внутреннего уха чутко реагируют на изменение давления, вот почему при возникновении артериальной гипертензии периодически возникает пульсация в слуховом проходе. Чтобы устранить периодически появляющийся дискомфорт, необходимо контролировать давление, не позволяя ему резко повышаться и понижаться.
- Патологические изменения и нарушения работы сосудов головного мозга тоже вызывают деформацию звука и появление характерных шумов – чаще пульсации.
- При сосудистой мальформации – врожденном заболевании, симптомом которого являются аномальные переплетенные сосуды в головном мозге, расположенные отдельными клубочками – кровь сразу попадает в крупные сосуды, минуя капилляры. Этот процесс отражается на звуковом восприятии, в слуховом проходе слышится непрерывный стук.
Это очень серьезное заболевание лечится с помощью оперативного вмешательства методами радиоволновой хирургии и с помощью закупорки аномальных сосудов специальным склерозирующим веществом. Чаще проявляется у мужчин в возрасте после 35 лет.
- Подобный синдром развивается при аневризме сосудов головного мозга. Во время этого заболевания дефект в сосуде – расширение отдельного участка – вызывается инфекцией, травматическим воздействием, или может иметь врожденный характер. Лечение также оперативное.
Дегенеративно-дистрофический процесс, нарушающий структуру суставных хрящей, значительно влияет на кровоснабжение сосудов головного мозга. Позвоночная артерия сдавливается, появляется пульсация в ушах и в голове, приступы боли, ухудшение слуха, расстройства координации, временные расстройства сознания.
Лечение: восстановление трофики тканей и микроциркуляции лимфы, устранение болезненности и мышечной скованности.
- Назначают обезболивающие препараты, хондопротекторы, миорелаксанты, витамины группы В, сосудорасширяющие средства.
- Подключают физиотерапию и лечебную физкультуру. Как только острый процесс удается привести в состояние ремиссии, стук в ушах утихает.
Следующие состояния могут вызывать стук в слуховом проходе:
- Миоклония – судороги и спастические сокращения мышц шеи;
- Беременность – вызывается шум в органе слуха нарушением обменных процессов и водно-электролитного баланса;
- Эндокринные расстройства;
- Авитаминоз и гипервитаминоз.
Побочный эффект – шум в ушах – возникает при приеме некоторых медицинских средств, например, «Гентамицина» или «Аспирина». Эти лекарства вызывают паталогические изменения слухового нерва, они становятся необратимыми при длительном применении препаратов.
Несмотря на множество заболеваний, чьим симптомом можно назвать стук в ушах, основной причиной дискомфорта все же являются инфекционные воспалительные процессы и атеросклероз.
Если своевременно при проявлении неприятной симптоматики устранять инфекционные процессы, то можно оградить себя от заболеваний внутреннего и среднего уха.
- Не следует подвергать орган слуха повышенной нагрузке, при длительном нахождении в шумной обстановке – особенно в производственной атмосфере – следует пользоваться наушниками.
- Дома можно применять беруши. Не следует включать громкую музыку, особенно находясь в замкнутом пространстве.
- Следует рационализировать питание, не пересаливать пищу. Соль связывает воду, вызывая отечность мягких тканей.
К органу слуха следует относиться бережно, не чистить острыми предметами, осушать после купания. Это сохранит здоровье ушей, и стук в них услышать придется только в солидном возрасте, или не придется совсем.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Введение
Отит – это воспалительный процесс в различных структурах уха. В зависимости от его локализации, встречается отит:
- наружный;
- средний;
- внутренний, или лабиринтит (воспаление структур внутреннего уха).
Так же отит может делиться на острый и хронический, гнойный и катаральный.
Иногда острый отит при отсутствии должного лечения переходит в хронический, приводящий к стабильному увеличению нарушения слуха. Хронический отит может появиться:
- вследствие травмы;
- из-за анатомических изменений строения ЛОР-органов;
- при частых и нелеченых воспалениях носоглотки;
- при регулярных ринитах, синуситах, гайморитах.
Одним из наиболее часто встречающихся симптомов хронического отита является шум и тяжесть в ухе со стороны поражения, усиливающиеся при движениях, физических нагрузках, при употреблении горячей или холодной пищи и т.д.
При заболевании
Причиной, вызывающей отиты, могут быть грибковые поражения, бактериальные инфекции (стрептококки, стафилококки и т.д.).
Наружный отит обычно развивается после появления входных ворот инфекции – ранения кожи слухового прохода при неаккуратном очищении, попадании инородных предметов, раздражающих реагентов (хлорированной воды из бассейна, морской воды).
Средний отит часто начинается во время ОРВИ, у аллергиков, при других ЛОР-заболеваниях, особенно связанных с полостью носа и пазухами, после баротравмы.
ВАЖНО! В силу анатомической особенности строения евстахиевой трубы, инфекция может попасть в среднее ухо.
Особенную роль в развитии процесса играет отек слуховой трубы. Нарушается баланс давления между средним ухом и носовой полости, начинает образовываться экссудат.
При присоединении бактериальной инфекции серозная жидкость преобразовывается в гной. Под нарастающим давлением прорывается барабанная перепонка, гной выходит, состояние улучшается.
Шум в ушах может появляться как при хроническом, так и при остром отите наружного и среднего уха. При наружном отите причиной шума чаще всего является заложенность отекшим слуховым каналом, и в ухе воспринимается шум от тока крови в сосудах головы.
Такой шум практически естественен при сужении слухового прохода и не является патологическим сам по себе, поэтому не требует конкретного лечения. Он пройдет вместе с восстановлением проходимости слухового канала.
Совсем другой случай – шум в ухе во время среднего отита. Здесь набор звуков разнообразен – гул, звон, щелканье, писк и «стреляние», ощущения собственного голоса (аутофония).
Посторонние звуки в ухе при отитах получили свое конкретное научное название – тиннитус. Шумы при острых средних отитах возникают при перемещении экссудата по воспаленной полости уха, при изменении положения головы, после нагрузок, при повышении внутричерепного или артериального давления, при глотании или чихании. Обычно тиннитус сопровождается болью различного характера – стреляющей, ноющей и т.д.
После
Зачастую симптоматика шума в ушах после перенесенного отита проходит сама по себе со временем и не доставляет неудобств. Однако есть случаи, когда шумы являются симптомом уже нового заболевания.
Тиннитус при хроническом отите появляется из-за прорыва барабанной перепонки и неправильном ее зарастании. Формируются спайки, из-за которых нарушается подвижность барабанной перепонки и ее способность передавать звук в среднее ухо.
Снижается восприимчивость к определенным тонам. Сам же шум появляется из-за периодического накопления экссудата в полости, а также разрушительному действию жизнедеятельности бактерий на саму полость.
Помимо этого, рубцы и спайки, образовавшиеся после прорыва барабанной перепонки и снизившие ее подвижность, влияют на выравнивание давления между полостью среднего уха и носоглоткой.
Подобное явление наблюдается у здоровых людей во время взлета и посадки самолета, при езде по сильно холмистой местности, когда происходит резка смена атмосферного давления. Этот шум обычно проходит после зевания или проведения маневра Вальсальвы (продувание ушей), когда давление между полостями выравнивается.
Выявлять причину продолжающегося шума должен врач-отоларинголог. При выявлении точной причины назначают необходимое лечение – капли, антибиотики при наличии очага воспаления, физиотерапию.
В тяжелых случаях потребуется дополнительное хирургическое вмешательство – пластика барабанной перепонки. Процесс восстановления очень длителен, занимает около года и накладывает определенные ограничения.
ВАЖНО. При воспалениях уха не стоит заниматься самолечением. Выявлять причину и точную локализацию процесса должен только специалист. Любые самовольные манипуляции могут привести к осложнениям вплоть до потери слуха и продвижению инфекции в головной мозг.
Когда пройдет
При гнойном среднем отите шум в ушах почти исчезает с прорывом барабанной перепонки и выходом гноя из полости среднего уха. Это болезненный процесс, сопровождающийся гноетечением и кровоточивостью из слухового канала. Облегчение после разрыва наступает практически сразу же.
ВАЖНО! Ни в коем случае нельзя протыкать барабанную перепонку самостоятельно! Лучше обратиться к специалисту, которые оценят необходимость разреза и проведут его в условиях асептики и антисептики.
В норме шум в ушах проходит вместе с остальными симптомами. Иногда фантомные звуки в ушах после перенесенного заболевания остаются на некоторое время, пока полностью не зарастет барабанная перепонка.
Если же процесс приобретает хронический характер, либо процесс заживления идет с нарушениями, то шум может стать спутником обострений, их предвестником либо же симптоматическим явлением, дающим о себе знать при определенных условиях.
В редких случаях, когда процесс воспаления затянулся, шум в ушах может стать постоянным и требовать хирургического вмешательства. Причиной этого может стать незаращение барабанной перепонки, ухудшение ее подвижности, сужение слухового прохода. Если шум не проходит — это повод обратиться к специалисту.
Полезное видео
Почему шумит в ушах:
Заключение
Не стоит пускать на самотек как само воспаление в любых его проявлениях, так и симптоматику, проявляющуюся уже после видимого выздоровления.
Любой сторонний шум в ушах, связанный с перенесенным отитом, может говорить о возможном возвращении инфекционного процесса, присоединении вторичной инфекции, появлении осложнений. Шум в ушах после перенесенного отита требует особого внимания и консультации со специалистом.
Источник
Совсем недавно я писал про экстренную помощь при остром отите. Судя по количеству вопросов, болезни уха – тема волнующая. Значит, стоит раскрыть её подробнее. А начать, советую, с такого диагноза, как наружный отит.
Наружным отитом называется острый воспалительный процесс в ухе, поражающий видимую часть уха – ушную раковину – и наружный слуховой проход.
Интересный момент, что эту болезнь ещё называют ухом пловца, поскольку наружный отит часто диагностируют у пловцов или тех людей, кто любит нырять с аквалангом. Эти люди в группе риска, поскольку частое попадание в ухо воды провоцирует проникновение в него болезнетворных микроорганизмов.
Кандидат медицинских наук Владимир Зайцев
Формы наружного отита
Наружный отит чаще протекает в острой форме, при этом воспаление длится до двух недель. Если болезнь не лечить или лечить неправильно, воспалительный процесс хронизуется.
Если брать во внимание характер воспаления, различают ограниченный и диффузный отиты. При ограниченном отите поражается какой-то определённый участок кожи, на котором впоследствии появляется фурункул. При диффузном поражено всё наружное ухо. Последняя форма чаще всего встречается у людей, часто контактирующих с водой.
Если болит одно ухо, то отит односторонний, если поражены оба – двусторонний: тут всё просто.
Как можно заболеть наружным отитом?
· редкая чистка ушей;
· излишняя гигиена ушей, когда человек изо дня в день с большим старанием и рвением убирает серные массы из уха, забывая, что сера – это природная защита от патогенной микрофлоры. Двух раз в неделю вполне достаточно;
· травмы слухового прохода, вызванные неправильной чисткой ушей. Некоторые пациенты, не задумываясь о последствиях, чистят уши зубочистками, спичками, словом, всем, что под руку попадётся. В полученные ранки легко попадает инфекция, и начинается воспаление;
· глубокое проникновение ватной палочки в ухо при чистке ушей – чтобы этого избегать, используйте палочки с ограничителями, которые не дадут засунуть палочку глубоко в ухо;
· недостаточное или, наоборот, избыточное, выделение серы;
· инородное тело в ухе;
· частое попадание в ухо воды. С одной стороны, вымывается сера из уха, соответственно, бактерии и вирусы легко попадают внутрь; с другой стороны, если в ухо попадает загрязнённая вода, вероятность заболеть увеличивается многократно;
· слабый иммунитет;
· инфекционные заболевания, которыми на данный момент болеет человек (например, ангина или гайморит);
· аллергия;
· кожные заболевания.
Как понять, что у тебя наружный отит?
Главными признаками наружного отита являются:
· сильная боль в ухе (при ограниченном отите болевые ощущения отдают в виски и челюсть, при диффузном сначала возникает чувство распирания в слуховом проходе, которое сменяется болью);
· белый налёт в ухе (вследствие поражения грибками);
· увеличение лимфоузлов;
· высокая температура тела;
· чувство заложенности в ушах;
· неприятный запах из слухового прохода.
На самом деле, диагностика заболевания не столь сложна, и опытный лор-врач сразу определяет наличие воспаления в наружном ухе.
Можно ли вылечить болезнь самостоятельно, не обращаясь к врачу? Можно, конечно, только прежде чем заняться самолечением задайте себе вопрос, какими последствиями оно может для меня обернуться.
Приведу лишь часть осложнений недолеченного наружного отита: снижение остроты слуха, развитие хронического отита, менингит, сепсис, мастоидит, параотит, перихондрит и др. Некоторые из озвученных осложнений лечатся только хирургическим методом. Напугал? Бояться не придётся, если вовремя обращаться к лор-врачу и лечиться правильно.
Наружный отит: лечим правильно!
Итак, при лечении наружного отита нужно справиться с несколькими задачами: устранить источник инфекции, купировать воспаление, снять симптомы и укрепить местный иммунитет.
Чтобы справиться с возбудителем болезни пациенту назначаются антибиотики в форме ушных капель («Анауран», «Софрадекс», «Ципрофарм») и антисептики, которые закапываются в слуховой проход. Если болезнь протекает тяжело, в ход идут оральные антибактериальные препараты («Аугментин», «Амоксиклав»).
Чтобы снять воспаление и устранить болевой синдром, лор-врач прописывает ушные капли (например, «Отипакс» или «Отинум»). При острой боли можно принять обезболивающие препараты («Нурофен», «Пенталгин» и др.) «Нурофен» также используется в качестве жаропонижающего.
Чтобы снять отёчность в слуховом проходе, принимают антигистаминные средства типа «Зодак» или «Тавегил».
Но одних лекарств недостаточно. Крайне важно очищать ушную раковину и слуховой проход от выделений и промывать ухо лекарственными растворами. Все процедуры проводятся лор-врачом. Не забываем про возможности физиотерапии – физиолечение помогает существенно ускорить выздоровление.
При соблюдении всех предписаний лор-врача, прогноз на выздоровление вполне благоприятный. Главное не запускать и не надеяться, что всё само пройдёт.
Друзья! Сколько раз в год у вас были отиты и с какого возраста начались? Кто вам его вылечил, мама или доктор? Какое в вашей личной практике самое эффективное средство от отита? А есть такие, кто считает что отит сам пройдёт и лечить его не нужно? Пишите в комментариях
Источник