Отит горло боль при глотании
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Если боль при глотании отдает в ухо, то логичнее всего обратиться к отоларингологу, поскольку чаще всего данный симптом появляется при воспалительных процессах, затрагивающих среднее ухо.
Однако все не так просто, ведь может быть и одновременная боль в горле и ушах при глотании. Согласитесь, симптом похожий, но несколько иной.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Причины боли в ухе при глотании
Итак, самый простой вариант: боль в левом ухе при глотании может означать левосторонний острый средний отит или хронический, а справа, соответственно, воспаление правого уха (острое или хроническое). Также причины боли в ухе при глотании могут заключаться в воспалении слуховой (евстахиевой) трубы или внутреннего уха (лабиринтите).
А вот боль в горле и ушах при глотании у большинства пациентов патогенетически связана либо с фолликулярным фарингитом (бактериальным или вирусным воспалением слизистой глотки и расположенных в ней лимфоузлов), либо с острым тонзиллитом (ангиной), особенно фолликулярным и лакунарным.
Выраженные симптомы боли в ухе при глотании может давать воспаление подчелюстных, заушных или яремных лимфатических узлов (лимфаденит). Иррадиирущие в область ушей боли при открывании рта, жевании и глотании свойственны и воспалению слюнных желез (сиалоадениту), и их опухолям.
Боль в ухе у ребенка при глотании, кроме всех названных случаев, может быть одним из симптомов кори или скарлатины. Причем, как отмечают педиатры, первые признаки кори (примерно за сутки до высыпаний на коже) часто проявляются именно воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и расположенного в глотке лимфоидного кольца. А скарлатина во многих случаях манифестирует похожим на ангину острым воспалением небных миндалин или подобным острому ларингиту воспалением гортани, при которых может ощущаться боль в ухе при жевании и глотании.
Еще одно инфекционное заболевание – с характерным двусторонним опуханием околоушных слюнных желез – вызывает у детей боль в ухе при глотании и зевании, а также жевании и других движениях нижней челюсти. И это свинка или эпидемический паротит.
Кроме того, отмечается боль в горле и ушах при глотании, а также во время поворота головы при наличии такой врожденной аномалии, как гигантский шиловидный отросток. И в этом случае патогенез боли связан с тем, что дефектный отросток постоянно раздражает проходящий здесь языкоглоточный нерв.
Причина жалоб на болезненные щелчки в ухе при глотании, скорее всего, кроется в возрастных патологических изменениях височно-нижнечелюстного сустава – его деформирующем артрозе или артрите. А вот щелчки в ухе без боли при глотании бывают при неправильном прикусе – дистальном или мезиальном. Кстати, нарушение прикуса бывает не только врожденным: челюсти могут изменить положение (с повышением нагрузки на суставы) в результате неудачного зубопротезирования.
[7], [8], [9], [10], [11], [12]
Факторы риска
При таком разнообразии причин сопровождающей глотание боли в ухе факторы риска появления данного симптома лор-врачи связывают со всеми воспалительными заболеваниями ушей, горла и носоглотки и их хронизацией.
Также риски несут очаговые инфекции регионарных лимфоузлов и слюнных желез, и в значительной степени – детские инфекционные болезни. А общим фактором, безусловно, является ослабление иммунитета.
[13], [14], [15], [16], [17], [18]
Диагностика боли в ухе при глотании
Если боли в ухе при глотании связаны с отитом или тонзиллитом, то отоларингологи, осматривая ухо или горло, сразу это определяют.
Диагностика боли в ухе при глотании призвана выявить ее причину. Педиатры без затруднений диагностируют инфекционные заболевания на основе осмотра ребенка и анализа имеющейся симптоматики.
Инструментальная диагностика с помощью визуализации (в частности, рентгенографии и УЗИ) позволяет стоматологам определить воспаление слюнной железы или челюстно-лицевых лимфоузлов. А для точного диагностирования прикуса, патологий суставов и мышц челюсти ортодонты и челюстно-лицевые хирурги, кроме панорамного рентгена, могут использовать компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Комплексное обследование и дифференциальная диагностика – иногда с привлечением специалистов других профилей – должны отмести все предположения и привести к постановке правильного диагноза.
[19], [20], [21]
Лечение боли в ухе при глотании
Возникающие при глотании, жевании или зевании боли в ухе являются симптомом, так что основное лечение боли в ухе при глотании – этиологическое.
В данном случае обезболивающие лекарства являются только дополнительным средством, и заглушать боль анальгетиками, не обращаясь к врачу, недопустимо.
При воспалительных заболеваниях среднего уха применяются:
- Капли при отите
- Компрессы на ухо при отите
- Антибиотики при отите
Когда же боль в горле и ушах при глотании вызвана ангиной, то лечить нужно именно ее. О том, как это правильно делать, какие препараты применять, и какое народное лечение помогает при воспалении нёбных миндалин, читайте в публикации – Воспаление миндалин: тонзиллит или ангина?
Физиотерапевтическое лечение также зависит от причины возникновения данного симптома; подробнее см. – Физиотерапия при отите, а также – Физиотерапия при ангине
Все методы лечения воспаленных подчелюстных и заушных лимфоузлов – в статье Лечение лимфаденита
Профилактика
Профилактические меры могут приниматься только в отношении заболеваний – при условии, что комплекс таких мер разработан (как вакцинация против кори и эпидпаротита) и внедрен в клиническую практику.
Предупредить возникновение боли в ухе при глотании в связи с отитом или тонзиллитом, как и большинства симптомов инфекционных воспалений лор-органов, не представляется возможным.
[22], [23], [24], [25]
Источник
При стоматологических и ЛОР-заболеваниях может появиться такой симптом, как боль в ухе при глотании. Важно знать, почему это происходит, и что делать до посещения врача.
Почему может болеть в ухе при глотании
Основной причиной боли в ухе у детей и взрослых будет отит, воспалительный процесс. Когда же симптом появляется только при глотании, это указывает на патологические изменения соседних органов. Это могут быть стоматологические и ЛОР-патологии.
Отдаленные заболевания проявляются болью в ухе по той причине, что уши, нос, горло, глотка связаны евстахиевой трубой. В связи с этим патологический процесс может распространяться на разные ЛОР-органы.
Возможные причины того, что боль отдает в ухо
Вероятными причинами боли в ухе при глотании будут воспалительные заболевания органов слуха. Это наружный и средний отит, мастоидит. Неприятные симптомы развиваются также при патологиях носоглотки, гортани, миндалин.
Отит
Что представляет собой отит
Отит возникает при попадании патологических микроорганизмов через евстахиеву трубу. К среднему уху при этом перестает поступать воздух, в нем повышается давление и затем скапливается жидкость.
Заканчивается это воспалением барабанной перепонки, что дает сильную боль при глотании.
Сопутствующими симптомами будут:
- головная боль;
- эхо при разговоре;
- частые стреляющие боли;
- временное нарушение слуха;
- заложенность ушей;
- повышение температуры тела;
- гнойные выделения.
Важно! При гнойном воспалении боль справа или слева будет острой, стреляющей, усиливаться при глотании, жевании, сморкании.
Воспаление ЛОР-органов
Вызвать симптом могут:
- ангина — воспаление небных миндалин может отдавать в уши, сопутствует этому общее недомогание, покраснение слизистой горла, высокая температура тела, больно глотать;
- ларингит — воспаление голосовых связок сопровождается болью, отеком, охриплостью голоса, болезненность будет усиливаться при сглатывании;
- тонзиллит — хроническое воспаление небных миндалин при обострении будет сопровождаться общим недомоганием, болью, образованием налета;
- фарингит — воспаление слизистой глотки будет сопровождаться болью при глотании, покраснением, отеком тканей.
Паротит
Паротит сопровождается припухлостью за ухом.
Паротит — это воспаление околоушной железы. При заболевании боль в ухе усиливается во время глотании. Сопровождается это резким повышением температуры тела, припухлостью за ухом, слабостью и другими симптомами интоксикации.
Возникает паротит при вирусном или бактериальном поражении. Чаще встречается у маленьких детей и подростков до 14 лет. Он часто осложняется, и может привести к поражению нервной системы и половых желез у мужчин.
Травмы ЛОР-органов
Боль в ухе при глотании может возникать вследствие травмы. Это могут быть ожоги, ушибы, удары, обморожения, кровоизлияния, переломы носа, повреждения глотки инородными телами.
Сопутствующими проявлениями будут гематома, резкая боль, повышенное слюноотделение, слезотечение, выделение слизи из носа. При обморожениях и ожогах нужна неотложная медицинская помощь. В случае травмы носа следует приложить холод и также срочно обратиться к врачу.
Новообразования
Опухоли уха могут быть доброкачественными и злокачественными. Основные виды — фибромы, гемангиомы, остеомы, липомы. К злокачественным относятся меланомы, базалиомы, саркомы, аденокарциномы.
Различные новообразования ушей
Симптоматические проявления будут отличаться при каждом типе опухоли. Болит ухо не сразу, но при злокачественных процессах боль становится невыносимой. Сопутствующими проявлениями будут гнойные и кровяные выделения, шум в ушах, постепенное снижение слуха. Также беспокоят общие симптомы — потеря аппетита, слабость, снижение веса.
Другие симптомы
Сопутствующими проявлениями могут быть:
- при глотании отдает в уши без боли — онкологические заболевания, ОРЗ, хронические инфекции ЛОР-органов;
- щелчок при глотании — без сопутствующих симптомов является нормой, периодически возникает по причине сокращения мышц;
- резкая боль — гнойное воспаление, острый отит, травматическое повреждение;
- дискомфорт — серные пробки, инородные тела, отиты, ЛОР-патологии, попадание в уши воды.
Диагностика
Тимпанометрия уха
Для определения причины боли в ушах при глотании применяются следующие методики:
- тимпанометрия — определяется подвижность барабанной перепонки;
- КТ и МРТ — дают полную картину о состоянии органов слуха, показывают внутрикостные и внутричерепные изменения;
- аудиометрия — выполняется при снижении слуха;
- тимпаноцентез — хирургическое вмешательство с целью забора жидкости для дальнейшего исследования.
Лечение
С целью лечения применяются симптоматические и этиотропные средства. Терапия будет зависеть от причинного заболевания. Выбор средств проводится врачом после исследования и выявления основного фактора болезненности в ушах при глотании.
Важно! При отите лечение выполняется в домашних условиях, при гнойных процессах и осложненных патологиях, требуется госпитализация.
Лечение может включать следующие мероприятия:
- таблетки, капли, мази;
- физиотерапевтические процедуры;
- народные средства;
- хирургическое вмешательство.
Медикаментозное
Лекарственная терапия может включать антибактериальные препараты, противовирусные, антисептические, витаминные, противовоспалительные средства. При бактериальной инфекции и гнойных процессах всегда показаны антибиотики. С этой целью применяются ушные капли Анауран, Софрадекс.
Для обезболивания у детей и взрослых при любой патологии используют нестероидные противовоспалительные средства — Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен. Они могут назначаться в виде таблеток, сиропов и ректальных суппозиториев, зависимо от возраста больного.
При вирусной инфекции показаны противовирусные капли — Гаразон, Отофа, Нормакс, Ципрофарм. Они оказывают комплексное действие, одновременно устраняя воспалительный процесс и обезболивая.
Физиотерапевтическое
УВЧ уха (безболезненная процедура).
Для лечения отита и других воспалительных заболеваний ЛОР-органов применяют физиотерапевтические процедуры. Они имеют общие противопоказания — снижение давление, патологии органов кроветворения, лихорадка, онкология, нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
Врач может назначить следующие процедуры:
- УВЧ — проводится около 5 процедур длительностью до 7 минут;
- электрофорез — применяются раствор сульфата цинка и антибиотики;
- микроволновая терапия — воздействие электромагнитным полем в течение 5 минут;
- ультрафиолетовое облучение — прогревание выполняется около 15 минут.
Народные методы
Используйте народные методы только после консультации с врачом!
После согласования с врачом можно применить некоторые народные средства для обезболивания. Это могут быть растворы, компрессы, аппликации.
В домашних условиях можете применить следующие методики:
- сок алоэ для закапывания в ухо;
- спиртовые настойки для компрессов;
- прогревание уха теплой солью, завернутой в марлю.
С целью оказания первой помощи при острой боли в ухе при глотании следует принять обезболивающую таблетку и сразу же отправиться к врачу. Самолечение народными средствами противопоказано, так как есть риск осложнений.
Возможные осложнения
Боль при глотании может быть первым признаком среднего отита. Постепенно болезненные ощущения нарастают и становятся невыносимыми. Обратитесь к врачу как можно раньше, чтобы избежать неприятных последствий.
Одно из возможных осложнений – перфорация барабанной перепонки.
Какими осложнениями грозит боль в ухе при глотании:
- менингит, энцефалоцеле, внутричерепной абсцесс;
- хроническое воспаление с частыми рецидивами;
- снижение слуха, вплоть до его полной потери;
- закрытие слухового прохода вследствие разрастания тканей за барабанной перепонкой, что ведет к нарушению слуха;
- перфорация барабанной перепонки, прорыв через нее гной с формированием отверстия, которое затягивается в течение месяца.
Прогноз
При своевременном обращении к врачу и соблюдении мер лечения прогноз благоприятный. Период полного восстановления будет зависеть от основного заболевания. Избавиться от болезненных ощущений можно за 1-3 недели.
Игнорирование симптома и отказ от лечения грозят нарастанием симптомов с тяжелыми осложнениями. Может потребоваться госпитализация с последующим хирургическим вмешательством.
Профилактические меры
Главное правило профилактики – регулярный осмотр.
С целью профилактики заболеваний, вызывающих боль в ушах, своевременно обращайтесь к врачу при первых тревожных симптомах. Важно полностью долечивать инфекционные и воспалительные заболевания, ведь многие патологии могут перейти в хронический процесс, регулярно повторяясь.
Общие меры профилактики боли в ушах:
- исключите сквозняки, переохлаждения, перепады температуры;
- укрепляйте иммунитет закаливанием организма;
- принимайте витаминные комплексы, старайтесь есть только полезную пищу;
- регулярно проходите обследование у отоларинголога;
- откажитесь от самолечения;
- обращайтесь за помощью врача при первых симптомах заболевания;
- следите за гигиеной ушей, ежедневно очищайте их ватной палочкой.
После купания в ухе может стрелять, и это нормальное явление от попадания воды. Но плавание в водоемах может стать причиной инфицирования. Если неприятные ощущения после купания не проходят долго время, следует обратиться к врачу. Для профилактики следует обрабатывать уши ватными палочками, смоченными в антисептическом средстве.
Как только заметили болезненность в ушах при глотании, обратитесь к терапевту или сразу к отоларингологу. Врач проведет исследования и выпишет лечение. Дома соблюдайте все рекомендации специалиста, принимайте назначенные таблетки согласно инструкции. Если симптом не стихает через несколько дней, посетите врача снова.
Загрузка…
Источник
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Почему может болеть горло и ухо одновременно
Боль в горле и ушах возникает очень часто. Это симптом многих распространенных заболеваний. Горло, нос, рот и уши – это взаимосвязанная система. Поэтому любая инфекция может проникнуть в область уха и вызвать воспалительный процесс.
Зачастую болевой синдром может менять направленность.
Некоторые пациенты жалуются на то, что болит горло и отдает в ухо; в других ситуациях сначала возникает боль в ухе, а потом она распространяется в горло. В некоторых случаях боль в горле и ушах трудно определяемая. Пациенту трудно указать на источник боли. Это связано с тем, что органы слуха располагаются близко к горлу.
Когда болит горло и ухо, то, как правило, поднимается температура тела. Другими дополнительными симптомами являются заложенность носа, усиление боли при глотании и широком раскрытии рта. Боль в горле и ушах чаще всего носит односторонний характер
Болезни горла, при которых боль отдает в ухо
Наиболее часто боль отдает в ухо при следующих заболеваниях.
Лимфаденит
Лимфаденит характеризуется наличием воспалительного процесса в тканях лимфоузлов. В большинстве случаев причиной развития патологии является бактериальная или вирусная инфекция. Иногда лимфаденит вызывается воздействием токсических веществ. Поражение лимфатических узлов в области шеи и ушей приводит к появлению сильной боли, которая отдает в ухо.
Фарингит
Фарингит – воспаление глотки. Патология может развиваться из-за инфекции, а также иметь неинфекционную природу. Дополнительными симптомами при развитии инфекции являются слезотечение и ощущение заложенности носа. Неинфекционный фарингит может возникнуть при переохлаждении в процессе вдыхания холодного воздуха. Кроме этого, причиной патологии может стать вдыхание паров токсичных веществ или длительный контакт с веществами, провоцирующими раздражение слизистой оболочки. Боли при заболевании носят тупой характер, но при этом отдают в уши.
Тонзиллит
Тонзиллит (ангина) – воспаление миндалин. Заболевание всегда сопровождается болью в горле и ушах, но при этом болевые ощущения проявляются вначале в горле. Причиной болезни являются бактерии, вирусы или грибки. Патогенные организмы размножаются на миндалинах и вызывают их воспаление. Боли в горле при ангине могут быть острыми, отдающими в ухо. При хроническом процессе возникают тянущие болевые ощущения. При ангине очень часто повышается температура выше 38º. Очень часто в горле возникает жжение и першение, что приводит к возникновению рефлекторного кашля.
Ринит
Ринит характеризуется воспалением слизистой оболочки носа. Это проявляется появлением насморка. В начальной стадии заболевания могут наблюдаться стреляющие боли в ухо. В тяжелых случаях может снижаться слух. Причиной заболевания обычно является вирусная инфекция. Риск развития ринита увеличивается в период простуд и сезонных эпидемий.
Синусит
Синусит представляет собой воспаление придаточных пазух носа. Причины патологического процесса связаны с бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Патогенные организмы, размножаясь, поражают верхние дыхательные пути. Очень часто заболевание возникает как осложнение после тонзиллита или фарингита. Патология провоцирует повышение температуры тела и может отдавать болью в ухо.
Отит
Отит характеризуется наличием воспаления в различных отделах уха. Заболевание может протекать в острой форме или хронической. Болевой синдром сопровождается значительным ухудшением самочувствия человека. Отит может протекать одновременно с ангиной или фарингитом, в результате чего пациент страдает от болей и в горле, и в ухе.
Болезни, при которых возникает боль в горле и ушах
Боль в горле и ушах может возникать при развитии ряда инфекционных заболеваний.
Ветряная оспа
На фоне всем известной «ветрянки» может возникнуть отит среднего уха. Он характеризуется сильной болью в ухе и горле. Патология требует правильного и срочного лечения.
Дифтерия
Дифтерийная палочка вызывает воспаление ротоглотки, что всегда сопровождается сильными болями в горле. Кроме этого, в процессе развития патологии может отмечаться поражение гортани, бронхов. Очень часто на фоне дифтерии возникает отит, который характеризуется сильными болями в ухе.
Скарлатина
Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, начинающееся с ангины. Для него характерно возникновение сильных болевых ощущений в горле. Нередко возникают осложнения. Обычно они связаны с воспалением среднего уха, которое сопровождается сильной болью.
Корь
Корь – инфекционное заболевание, которое сегодня, к счастью, встречается не часто. Характеризуется патология повышением температуры тела, появлением сыпи на кожных покровах, а также болью в горле, отдающей в ухо. Как осложнение заболевания может развиться отит, который вызывает острую боль в ухе и является не менее опасным, чем корь.
Диагностика и подбор лечения
Диагностика заболеваний, которые связаны с болью в горле и болью в ушах, проводится с помощью современных методик. После первоначального осмотра пациента и сбора анамнеза врач принимает решение о проведении аппаратных исследований. Это может быть фарингоскопия или рентгенография. Среди лабораторных анализов обязательными являются общие анализы крови и мочи, а также бактериологический посев, который позволяет выявить вид инфекции. При необходимости может назначаться биохимический анализ крови.
После диагностики заболевания назначается лечение. При подтверждении наличия бактериальной инфекции применяются антибиотики, а при вирусной причине болезни – противовирусные препараты. В сочетании с названными группами лекарств используются противовоспалительные средства. Для снятия болей могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты, а также специальные мази и растворы для обработки ушной раковины.
В сочетании с традиционными методами лечения эффективными являются народные способы:
- Теплые компрессы, которые прикладываются на зону височной кости.
- Промывание ушного канала чистой водой.
- Полоскание горла отварами целебных трав или дезинфицирующими медикаментозными растворами.
Видео по теме
Источник