Отит гной в ухе с запахом
Часто пациенты обращаются к специалисту с жалобами на жидкие выделения из органов слуха. Такое явление не считается самостоятельным заболеванием, а свидетельствует о прогрессировании в организме человека различных патологий уха, горла и носа.
Процесс выделения из органа слуха жидкости в медицине получил название «оторея», которая требует обязательного лечения. Выделения из уха с неприятным запахом могут сигнализировать о воспалительном процессе в спинном мозге либо о развитии такой болезни, как отит. Для выявления патологии специалист обращает внимание на цвет выделений, их вид, обильность и продолжительность. С учетом таких показателей больному ставиться диагноз и подбирается эффективное лечение.
Причины выделений из ушей
Выделения из ушей с неприятным запахом указывают на развитие патологии, нужно обратиться к врачу для обследования
Появление из органов слуха выделений темного цвета обычно воспринимается людьми как патологическое явление. На самом деле, это ушная сера, которая считается абсолютной нормой для здорового человека.
Производство серы осуществляется специальными железами, которые активизируются и начинают усиленно функционировать при высоких физических нагрузках. Особенно ярко это наблюдается при занятиях спортом и физическими упражнениями. Кроме этого, у человека начинается усиленное потоотделение, которое сопровождается с повышенным образованием серы. На самом деле, такой физиологический процесс считается абсолютно нормальным и не вызывает у пациента никакого дискомфорта.
Специалисты выделяют некоторые причины, которые способны вызывать выделения из ушей специфического характера. При такой травме, как перелом черепа, из органов слуха начинает течь ликвор. Кроме этого, спровоцировать появление водянистых выделений может развитие отита аллергического происхождения. Появление выделений с примесью крови можно наблюдать при различных травмах органов слуха и при разрыве барабанной перепонки. В некоторых случаях кровянистая жидкость из ушей появляется при злокачественном новообразовании в области наружного или среднего уха.
Нередко пациенты жалуются на появление желтовато-зеленых выделений с примесью гноя, что может сигнализировать о воспалительном процессе бактериологического характера.
При развитии такого заболевания, как эпитимпанит, наблюдается появление выделений желто-зеленого цвета с неприятным запахом. Кроме этого, такие выделения появляются при следующих патологиях:
- наружный и средний отит, сопровождающийся перфорацией барабанной перепонки
- бактериальный дерматит
- фурункулез наружного слухового прохода
- мастоидит
Спровоцировать появление кровавых выделений с примесью гноя могут полипозные образования в полости уха. При возникновении белых либо серых выделений творожистой консистенции можно заподозрить такое заболевание, как отомикоз.
Развитие серозно-геморрагической отореи происходит при инфекционном менингите в острой форме. Такая патология сопровождается образованием на перепонках пузырей с геморрагическим содержимым, которые постепенно лопаются.
Нередко появление выделений из органов слуха связано с различными патологиями органов дыхания и глаз. Это связано с тем, что все эти органы взаимосвязаны между собой и происходит постепенное распространение инфекции на уши. Буллезный отит вирусного происхождения вызывает появление жидкости розоватого цвета, а для себорейного дерматита характерны белые выделения с хлопьями большого размера.
Опасные симптомы заболевания
В зависимости от тех причин, которые вызвали появление выделений из ушей, диагностируются различные виды патологий и каждая из них вызывает развитие определенной симптоматики. Чаще всего пациенты жалуются на появление:
- болезненных ощущений в органах слуха
- сильного зуда
- проблем со слухом
- шума и звона в ушах
Кроме этого, может наблюдаться окрашивание слухового прохода в красный цвет, заложенность носа и ушей, сильный насморк и признаки интоксикации организма.
В том случае, если причиной появления выделений из органов слуха становится поражение спинного мозга, то больные жалуются на подъем температуры тела, появление из ушей жидкости белого цвета и болевых ощущений в области висков. Такое состояние считается довольно опасным и требует обязательной консультации специалиста.
При такой патологии, как мастоидит, больной жалуется на выделения с примесью гноя, головную боль и сильную лихорадку. При отсутствии своевременной эффективной терапии существует опасность развития различных осложнений на головной мозге.
Одним из распространенных заболеваний у детей и взрослых, которое сопровождается появлением из ушей неприятных выделений, считается острый средний отит.
Характерными симптомами для такого недуга считаются болезненные ощущения в органах слуха, сильная лихорадка и обильные выделения с гноем. В детском возрасте такое заболевание часто развивается как осложнение после ОРВИ. Отмечается не только развитие болевого и интоксикационного синдрома у ребенка, но и ухудшение его общего состояния.
При остром среднем отите ребенок постоянно плачет, капризничает и жалуется на боль в ухе. После того, как гнойные выделения начинают вытекать из органа слуха, болевые ощущения заметно снижаются и состояние пациента восстанавливается.
Больше информации об остром отите можно узнать из видео:
При развитии такой болезни, как бактериальный дерматит, появляется гнойная оторея, гиперемия и корки в области слухового прохода. Заподозрить аллергический приступ можно по таким симптомам, как прозрачные выделения в сочетании со слезотечением и ринитом.
Ушная холестеатома сопровождается появлением из ушей выделения с неприятным запахом. Для такой патологии характерно кистоподобное разрастание эпителиальной ткани, которая покрывает поверхность среднего уха. Такое патологическое состояние сопровождается появлением болезненных ощущений ноющего характера и постоянным ощущением давления в ухе. Кроме этого, пациент жалуется на постоянные головокружения, которые сопровождаются нарушением работы вестибулярного аппарата. Ушная холестеатома требует обязательного лечения, что поможет избежать развития многих осложнений. В том случае, если вовремя не избавиться от кисты, то такая болезнь может закончиться потерей слуха и даже смертью больного.
Особенности лечения выделений из уха
Лечение напрямую зависит от причины возникновения выделений из ушей с неприятным запахом
При появлении выделений из органов слуха пациенту назначается проведение регулярного туалета в условиях ЛОР-кабинета, который предполагает очищение наружного слухового прохода с применением специального ушного насоса и микроинструментов. Это поможет проникнуть лекарственным препаратам к слизистой оболочке и кожным покровам.
Методы лечения недуга:
- При диагностировании наружного и среднего отита с перфорацией барабанной перепонки и среднего отита в хронической форме лечение проводится с помощью антибактериальных капель. Такие лекарственные средства должен назначать только врач, поскольку некоторые из них противопоказаны при нарушениях целостности барабанной перепонки.
- В том случае, если причиной выделения из уха становится фурункул, то специалистом проводится его вскрытие под местной анестезией. После этого, назначается тщательное соблюдение туалета слухового прохода и прием антибактериальных препаратов. При появлении кровянистых выделений из органов слуха важно выяснить истоки кровотечения, и с учетом этого подобрать необходимое лечение.
- При разрывах барабанной перепонки после травм для ускорения ее восстановления может устанавливаться полоска перчаточной резины. В том случае, если не происходит самостоятельного заживления перфорации, то для ее закрытия применяются специальные материалы.
- В тяжелых случаях холестеатомы, мастоидита и отита прибегают к проведению хирургического вмешательства. В ходе операции проводится удаление инфицированной костной ткани и восстанавливается целостность барабанной перепонки.
- При появлении выделений из органов слуха часто назначается прием антибактериальных препаратов, среди которых наиболее эффективными считаются: Левофлоксацин, Супракс, Цефуроксим аксетил. Курс лечения антибактериальными препаратами должен длиться не менее 10 дней. Кроме этого, несколько в течение дня следует закапывать в уши такие антибактериальные капли, как Нормакс или Отофа.
В том случае, если проводимое лечение не приносит положительного результата либо состояние больного только ухудшается, то необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту. В том случае, если местом локализации воспалительного процесса становится область головного мозга, то это может представлять опасность для жизни пациента.
Народная медицина против болезни
Алоэ обладает противовоспалительным действием, поэтому народная медицина его использует для лечения гнойного отита
Хороший результат при лечении выделений из органов слуха дают средства народной медицины. Следует помнить о том, что применять их необходимо только после консультации со специалистом, ведь самостоятельное лечение может еще больше усугубить состояние больного.
В домашних условиях можно воспользоваться следующими народными рецептами:
- Бактерицидным действием обладает сок подорожника, поэтому при воспалительном процессе в органах слуха можно закапывать его несколько раз в день.
- Можно приготовить отвар из таких ингредиентов, как мята и мед, который применяется для закапывания в органы слуха.
- Эффективным лекарственным средством считается сок алоэ, отжатый из листа растения. Следует помнить о том, что его нельзя закапывать в чистом виде, а необходимо обязательно разбавлять водой в соотношении 1:1. Такое средство может вызывать повышенную сухость кожи и раздражение, поэтому не рекомендуется применять его более 1 раза в день.
Выделения из ушей могут сигнализировать о прогрессировании в организме человека опасных патологий, которые могут привести к летальному исходу. При появлении такого неприятного симптома необходимо обратиться за помощью к врачу, и соблюдать назначенное им лечение.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Ухо, горло, нос / Отит
Отитом называют группу воспалительных заболеваний уха.
Ухо состоит из трех частей.
- Наружное ухо представлено ушной раковиной и наружным слуховым проходом. При воспалении наружного уха развивается наружный отит.
- Среднее ухо граничит с наружным посредством барабанной перепонки и представлено барабанной полостью и слуховыми косточками (наковальня, молоточек и стремечко). При воспалении среднего уха развивается средний отит. Когда говорят об отите, то чаще всего имеют в виду воспаление среднего уха.
- Внутреннее ухо состоит из костного и перепончатого лабиринтов и при его воспалении возникает внутренний отит или лабиринтит. Отит обычно наблюдается у детей.
Отиты по характеру течения делятся на острые и хронические.
Острый отит продолжается не более 3 недель, подострый длится от трех недель до трех месяцев, о хроническом отите говорят, когда он продолжается свыше трех месяцев.
По происхождению воспаление уха бывает инфекционным и неинфекционным (аллергический или травматический отит).
В зависимости от типа воспаления отиты могут быть экссудативными (образуется кровянистый или воспалительный выпот), гнойными (локальными или диффузными) и катаральными.
Воспаление уха возникает в двух случаях. Во-первых, проникновение инфекционного агента в среднее ухо из воспаленной носоглотки, а во-вторых, отит возникает в результате травмы уха.
К причинам, вызывающим средний отит, относятся:
- острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ, в результате которых возникает отек слизистой носа, что ведет к обтурации (закупорке) наружного отверстия евстахиевой трубы (через нее проходит воздух), это приводит к нарушению вентиляции и очистки барабанной полости;
- имеющееся аденоиды, полипы носа или хронический тонзиллит, опухолевидные образования носоглотки;
- резкие скачки атмосферного давления (взлет и посадка самолета, при занятиях альпинизмом) – аэроотит;
- перепад давления при погружении глубоко в воду и всплытии (мареотит);
- ослабление защитных сил организма (нервное перенапряжение, переутомление, хронические заболевания, например, сахарный диабет);
- у детей из-за несформированного иммунитета.
Наружные отиты возникают при травме ушной раковины, при развитии фурункула в наружном слуховом проходе или как осложнение среднего отита при гноетечении из среднего уха.
Лабиринтит (воспаление внутреннего уха) является осложнением среднего отита.
Наружный отит
При действии различных факторов (укусы насекомых, расчесы и микротравмы ушной раковины и прочие) инфекционный возбудитель проникает в сальные железы либо в волосяные фолликулы в наружный слуховой проход.
В случае развития острого гнойного локального наружного отита (фурункул в слуховом проходе) больной жалуется на боли в ухе, которые усиливаются при давлении или потягивании за него.
Отмечается также болезненность при открывании рта и боль при введении ушной воронки с целью осмотра наружного слухового прохода. Внешне ушная раковина отечна и покрасневшая.
Острый инфекционный гнойный диффузный отит развивается в результате воспаления среднего уха и гноетечения из него. При этом наружный слуховой проход инфицируется вследствие раздражения его гноем. Иногда в процесс вовлекается барабанная перепонка.
При осмотре отмечается отек и гиперемия кожи слухового прохода, из него отделяется гной с неприятным запахом. Больной жалуется на боли, которые сменяются зудом и заложенность уха.
Средний отит
Воспаление среднего уха протекает в несколько стадий.
1. В первую стадию пациент жалуется на боль внутри уха, характер которой может быть различным (пульсирующая, стреляющая, сверлящая).
При остром процессе резко поднимается температура тела (до 38°C и выше). Особенность боли в том, что она усиливается к ночи, мешает спать. Данный признак обусловлен давлением выпота в барабанной полости на барабанную перепонку с внутренней стороны.
Характерно для первой стадии то, что при наклоне головы на сторону больного уха происходит усиление боли. Боли иррадируют в челюсть, глаз, или висок и могут распространяться на всю половину головы.
Больной жалуется на снижение слуха, шум и звон в ухе.
2. Начало второй стадии связано с перфорацией (прорывом) барабанной перепонки. Боль стихает, из наружного слухового прохода вытекает гной. Температура тела снижается до нормальных цифр.
3. Третья стадия знаменуется постепенным прекращением гноетечения, барабанная перепонка рубцуется, воспаление стихает. Основная жалоба больных – это снижение слуха.
Внутренний отит
Характерным признаком внутреннего отита является головокружение. Кроме того, головокружению сопутствуют тошнота и рвота, нарушение равновесия, значительный шум в ушах и снижение слуха.
Внутренний отит возникает как осложнение или продолжение отита среднего уха.
После сбора анамнеза и жалоб врач проводит отоскопию (осмотр наружного слухового прохода) при помощи рефлектора с подсветкой и других специальных инструментов.
Кроме того, врач обязательно осмотрит полость носа и ротоглотку и при необходимости назначит рентгенологическое исследование носовых и лобных пазух.
Также показан общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (ускоренное СОЭ, повышенное число лейкоцитов).
Для проверки уровня слуха назначается аудиометрия (оценка воздушной проводимости). Для определения костной проводимости пользуются камертонами.
В случае истечения гноя из наружного слухового прохода производят забор его на бактериологическое исследование, которое поможет выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
С целью исключения опухоли уха или осложнения отита (мастоидит) назначается компьютерная томография.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечением отита занимается врач-оториноларинголог (ЛОР).
Лечение наружной формы
Наружный отит лечится амбулаторно. Назначается местная терапия: в слуховой проход вставляются турунды, пропитанные 70% спиртом, согревающие компрессы, витамины и физиопроцедуры. Антибиотики целесообразно назначать только при значительном воспалении и лихорадке.
Лечение воспаления среднего уха
Пациенты со средним отитом, как правило, госпитализируются.
1. В первую стадию назначаются антибиотики перорально или парентерально (чаще в виде инъекций) – цефтриаксон, амоксиклав, клиндамицин; и нестероидные противовоспалительные препараты для купирования болей и уменьшения воспаления (диклофенак, индометацин).
Для восстановления дренажа в евстахиевой трубе назначаются капли, сужающие сосуды в слизистой носа (нафтизин, галазолин) сроком на 4-5 дней. В ухо закапываются капли с противовоспалительным и обезболивающим эффектами (софрадекс, отипакс, камфорное масло).
2. В некоторых случаях для оттока гноя и облегчения болей проводят рассечение барабанной перепонки. После вскрытия барабанной перепонки (самостоятельного или лечебного) в барабанную полость вводят антибактериальные растворы (ципромед, отофа).
3. Терапия на третьем этапе призвана восстановить проходимость слуховой трубы, целостность барабанной перепонки или ее эластичность. В эту стадию назначаются продувание слуховой трубы и массаж барабанной перепонки.
Лечение лабиринтита
При лабиринтите (отит внутреннего уха) больные также госпитализируются. Проводится интенсивная терапия: постельный режим, антибиотики в ударных дозах и дегидратационная терапия.
Продолжительность лечения отита зависит от стадии и выраженности процесса и должна составлять не менее 10 дней.
Если при отите проводилось неадекватное лечение или оно не было доведено до конца, то возможны следующие осложнения:
- мастоидит (воспаление сосцевидного отростка) – требует оперативного вмешательства;
- менингит;
- абсцесс мозга.
Прогноз при правильном и своевременном лечении отита благоприятный.
Источник: diagnos.ru
Источник
Выделения из уха — жидкость, вытекающая из наружного слухового прохода и имеющая различный цвет, консистенцию и происхождение. В медицине такое явление получило название оторея.
По внешнему виду и продолжительности выделений можно судить о причине их возникновения. Чаще всего источником проблемы являются инфекционные и аллергические заболевания ушей, травмы и инфекции дыхательных путей. 
В зависимости от объема выделения из ушей бывают: обильными, умеренными, скудными, обнаруживаемыми случайно — на подушке или ватной палочке.
Выделения по характеру, цвету и консистенции:
- Коричневатые, напоминающие серу;
- Белые, творожистые;
- Черные;
- Гнойные — желтые, зеленые, серые;
- Бесцветные;
- Кровавые, кровянистые или сукровичные.
Этиология
Темные выделения из уха коричневого цвета часто воспринимаются людьми как патологические. На самом деле это ушная сера жидкой консистенции, которая является вариантом нормы. Ее состояние изменяется, а количество увеличивается при повышении температуры тела и в жаркое время года.
Сера вырабатывается особыми железами, которые начинают интенсивно работать при повышении физической нагрузки, например, во время занятий спортом. Потоотделение усиливается, а вместе с ним и образование серы. Это нормальный физиологический процесс, не причиняющий человеку особых неудобств.
Патологические причины отореи:
- При переломе основания черепа происходит истечение ликвора из ушей. Причиной появления выделений водянистой консистенции является также аллергический отит.
- Кровавые выделения являются результатом травмы уха и разрыва барабанной перепонки. Опухоль наружного или среднего уха — еще одна причина появления кровянистых выделений из ушей.
- Желтовато-зеленые гнойные выделения указывают на бактериальное воспаление и возникают при гнойном наружном или среднем отите с перфорацией барабанной перепонки, мастоидите, фурункулезе наружного слухового прохода, бактериальном дерматите. При эпитимпаните появляются желто-зеленые выделения с выраженным неприятным запахом.
- Причиной появления кроваво-гнойных выделений из ушей являются полипы.
- Серозно-геморрагическая оторея возникает при остром инфекционном мирингите. На поверхности перепонки появляются пузыри с геморрагическим содержимым, которые со временем лопаются.
- Патология органов дыхания и глаз нередко становится причинами отореи, что связано с распространением инфекции на близлежащие органы – уши.
- Себорейный дерматит проявляется выделениями белого цвета, содержащими крупные, жирные хлопья.
- Отомикоз — причина появления творожистых выделений белого или серого цвета с черными точками.
- При буллезном отите вирусной этиологии выделения сукровичные розоватого цвета.
Симптомы
В зависимости от этиологических факторов выделения из ушей сопровождаются рядом клинических признаков: 
болью, зудом, звоном и шумом в ушах, снижением слуха, ощущением тепла и дискомфорта в ухе, покраснением слухового прохода, головокружением, насморком, заложенностью носа и ушей, симптомами интоксикации, регионарным лимфаденитом.
При поражении спинного мозга у больных повышается температура тела, из ушей выделяется белая жидкость, появляется пульсирующая и покалывающая боль в висках. Такое состояние требует немедленного обращения к врачу.
Острый средний отит проявляется болью в ушах, лихорадкой и обильными гнойными выделениями. У детей заболевание является осложнением ОРВИ. Болевой и интоксикационный синдромы сопровождаются ухудшением общего состояния: ребенок капризничает и плачет, дотрагиваясь до больного уха. Когда гной вытекает из уха, боль и интоксикации уменьшаются, состояние пациента нормализуется. Хроническая ушная инфекция обычно протекает без боли и долгое время остается незаметной.
Мастоидит характеризуется появлением гнойных выделений, боли, гиперемией кожи за ухом, головной болью, лихорадкой. При отсутствии лечения мастоидит дает осложнения на головной мозг.
При воспалении волосяного фолликула возникает боль, усиливающаяся при жевании и надавливании на козелок, появляются выделения желтого цвета со специфическим запахом.
Бактериальный дерматит проявляется гнойной отореей, гиперемией и образованием корок в слуховом проходе.
Симптомами отомикоза — отита грибковой этиологии являются белые творожистые выделения, зуд и боль в ухе.
Прозрачные выделения, сочетающиеся с насморком и слезотечением, указывают на аллергический приступ.
Диагностика
Чтобы выделения из ушей прекратились, необходимо определить причину их возникновения и правильно назначить лечение. Диагностику патологий, проявляющихся этим неприятным симптомом, проводит ЛОР-врач.
Врач беседует с больным, уточняет жалобы, осматривает ЛОР-органы, проводит отоскопию и отомикроскопию. Специалист направляет пациента в микробиологическую лабораторию для бактериологического исследования выделений из уха, во время которого определяют род и вид возбудителя патологии, а также его чувствительность к антибиотикам. Дополнительные диагностические методы — аудиометрия, магнитно-резонансная томография головы и компьютерная томография височной кости, гистологическое исследование удаленной грануляционной ткани.
Лечение
Если выделения из уха зелено-желтые, гнойные, с характерным запахом, требуется антибиотикотерапия, которая проводится после получения результатов микробиологического исследования. Больным назначают антибактериальные ушные капли – «Отофа», «Нормакс». Перед их применением необходимо провести туалет уха. Для этого врач в помощью отсоса и инструментов удаляет гной и инфицированный материал из наружного слухового прохода. Капли в ухо должен подбирать специалист после проведения отоскопии.
Лечение острого гнойного отита дополняют оральными антибиотиками – «Супракс», «Амоксициллин». Если гной течет из уха беспрепятственно, то продолжают консервативную терапию. В противном случае прибегают к оперативному вмешательству с целю удаления инфицированной костной ткани и восстановления целостности барабанной перепонки. Для уменьшения боли и прочих симптомов воспаления больным назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Лечение аллергического отита заключается в использовании антигистаминных средств.
Фурункулы вскрывают, рану обрабатывают и назначают антибиотики.
Если причиной выделений из уха стала черепно-мозговая травма, требуется консультация нейрохирурга.
Лечение отомикоза заключается в использовании местных средств — ушных капель «Кандибиотик» и оральных противогрибковых препаратов «Флуконазол», «Кетоконазол».
Профилактика
При появлении выделений из уха необходимо срочно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение ушей недопустимо. Любые лечебные мероприятия, выполненные в домашних условиях — промывания, прогревания и закапывания могут навредить, привести к развитию осложнений и полной потере слуха. Если врачи не успеют оказать своевременную помощь, возможен летальный исход.
Предупредить появление выделений из уха помогут следующие мероприятия:
- Своевременно выявлять и лечить заболевания ЛОР-органов;
- Свести к минимуму контакты с больными ОРВИ;
- Правильно сморкаться;
- Защищать уши от попадания воды, лака для волос и прочих раздражающих веществ;
- Сушить уши после купания;
- Своевременно удалять серные пробки в кабинете врача;
- Повышать иммунитет;
- Ежедневно мыть уши.
Видео: отит среднего уха в программе “Здоровье”
Мнения, советы и обсуждение:
Источник