Отит боль в ухе кашель
Отит – это воспаление и отек ушной раковины. Он может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Чаще всего данное заболевание встречается у детей. По статистике, примерно 80% детей до 3-х летнего возраста хотя бы раз болели отитом.
Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода.
Отит является самой распространенной причиной тугоухости (сниженного слуха). Этим заболеванием страдают люди всех возрастов, но наиболее подвержены недугу дети, из-за особенностей анатомического строения евстахиевой трубы.
Причины отита
Воспалительный процесс на уровне среднего уха чаще всего является вторичным. Это означает что, первоначально инфекция проникает в барабанную полость из других отделов, сообщающихся с ней. Секреторный средний отит наблюдается, когда жидкость, образующаяся вследствие простуды или аллергической реакции, проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу.
В зависимости от места локализации патологического процесса выделяют три формы отита:
- внутренний;
- наружный;
- отит среднего уха.
Две основные причины отита, это попадание инфекции и распространение воспаления из носоглотки в среднее ухо, а также травмы уха. Также заболевание может возникнуть по причине:
- травмы кожи наружного слухового прохода;
- после попадания загрязненной воды;
- проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
- как последствие ОРВИ, гайморита;
- при инфекционных заболеваниях, болезнях почек, сахарном диабете, переохлаждении.
Средний отит может быть вызван различными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами (отомикоз) и различными микробными ассоциациями.
Симптомы отита среднего уха
В первую очередь, отит и его симптомы будут зависеть от формы и места протекания воспалительного процесса. Охарактеризовать общую картину острого отита среднего уха и его симптомов можно по следующим признакам:
- боль в ухе носит резкий, сильный и иногда нестерпимый характер, иррадиирует в височную и теменную области;
- снижение слуха, шум в ушах;
- гипертермия;
- повышенная температура;
Через 1-3 суток с момента начала заболевания образуется разрыв в барабанной перепонке, начинается гноетечение. В этом периоде температура падает, боль снижается, общее состояние улучшается.
При неблагоприятном развитии заболевания гной может прорваться не наружу, а внутрь, черепной полости, провоцируя развитие абсцесса мозга, менингита и иных опасных заболеваний.
Симптомы отита в хронической форме сходны, но менее выражены. Как правило, присутствуют болевые ощущения, снижение слуха более значительное, чем при острой стадии.
Чаще болеют дети, из-за особенностей строения среднего уха и зачастую гнойный процесс может развиться за сутки-двое. Ребенок часто плачет, вскрикивает, держится за ухо, не может спать. В таких случаях немедленно необходимо обратиться к врачу.
Лечение отита
В первую очередь местное лечение заболевания зависит от его формы. Лечение отита должно быть незамедлительным, ввиду опасности развития тяжелых последствий: распространения заболевания в пространство черепа или на внутреннее ухо, что может грозить полной потерей слуха.
При условии своевременного обращения к врачу, лечение отита среднего уха успешно проводят лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Для лечения широко используют противовоспалительные средства и антибиотики, а также жаропонижающие препараты при наличии у больного высокой температуры. Для снятия отека слизистой носа обязательно закапывают сосудосуживающие капли.
Если барабанная полость не дренируется самостоятельно в течение первых трех суток, показано рассечение барабанной перепонки.
В целом, схема лечения отита в домашних условиях состоит из следующих компонентов:
- постельный режим;
- сосудосуживающие средства для носа;
- противомикробные препараты;
- обезболивающие средства;
- антибактериальные средства;
- физиотерапевтическое лечение;
- согревающие компрессы;
- витамины.
Острый гнойный отит требует применения антибиотикотерапии, а также эвакуации гноя из полости среднего уха. После прохождения основного курса, больному назначается восстановительная и рассасывающая терапия. Лечение отита в хронической форме также состоит в проведении противовоспалительной и антибактериальной терапии, при усиленной иммунокоррекции.
Стоит отметить, что лечение отита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача-отоларинголога. Не занимайтесь самолечением. В тех случаях, когда не помогают консервативные методы — прибегают к хирургической операции.
Ушные капли при отите
Применение любого из указанных препаратов допускается только после получения соответствующей консультации у врача.
- Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран — глюкокортикостероидные капли;
- Отинум, Отипакс — противовоспалительные капли;
- Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин — антибактериальные капли.
Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется совмещать применение капель с приемом антибиотиков, они должны назначаться специалистом после установления диагноза.
Основными профилактическими мероприятиями отита у детей и взрослых являются предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний носа и носоглотки, хронических заболеваний носа, околоносовых пазух. Правильно проводить туалет носа.
Источник
На любую проблему организм сигнализирует болью. Будь то болезнь или попадание инородного тела. В любом случае, если при кашле болят уши, необходимо вмешательство доктора, а именно ЛОРа. Не обратившись за помощью вовремя, можно потерять слух без возможности восстановления.
Совместно с кашлем могут появиться боли в ушах
Анатомия органа
Слуховой орган рассматривается как:
- наружное ухо;
- среднее ухо;
- внутреннее ухо.
В наружном ухе есть составляющие: ушная раковина, барабанная перепонка и собственно наружное ухо. Среднее ухо находится в височной части и включает такие составляющие, как евстахиева труба, сосцевидный отросток и барабанная перепонка. Внутреннее ухо представлено лабиринтом, содержащим в себе каналы, отвечающие за равновесие. Также оно включает улитку и слуховые нервы.
Причины возникновения болей
Ушная боль может появляться вследствие попадания чужеродного тела в ушной проход, а также из-за воспалительных заболеваний. Среди них:
- отит;
- тонзиллит;
- гайморит;
Боль в ухе может быть признаком тонзиллита
- синусит;
- заболевания на нервной почве;
- обморожение ушной раковины;
- болезни дыхательных путей;
- аллергия.
Наиболее часто при данной симптоматике отмечается отит или гайморит.
Что такое отит
Отит встречается в основном у детей. Проявляется он вследствие заболеваний инфекционного характера. Также нередко может быть возникать самостоятельно. Если болит ухо во время кашля, это может говорить о таком диагнозе, как отит. Он имеет несколько разновидностей:
- отит гнойного происхождения;
- отит хронического происхождения;
- отит острого происхождения;
- отит катарального происхождения.
Причиной появления болей в ухе зачастую является отит
Острый отит
Отит среднего уха острого происхождения — это воспалительное заболевание инфекционного типа, характеризующееся патологическим процессом на слизистой барабанной перепонки. Симптомы отита:
- резкая и сильная боль в ухе у ребенка;
- кашель;
- снижение слуха;
- шум в ушах ребенка;
- повышение температуры;
- прозрачные выделения (насморк);
- ребенок становится беспокойным;
- отмечается потеря аппетита.
Помимо болей при заболевании повышается температура
Помимо этого, патология характеризуется такими симптомами, как кашель с болезненным чувством в ухе. Во время чихания тоже появляется ушная боль.
Болевые ощущения сопровождают человека постоянно. В вечернее время суток боль усиливается, что нарушает нормальный сон.
Также болевые ощущения могут быть и в висках, зубах, челюсти с воспаленной стороны.
Хронический отит
Проявляется вследствие неправильного или вовсе отсутствующего лечения отита острого происхождения. Микробы попадают в барабанные перепонки через носоглотку. Опасные вирусы, а также микробы, вызывающие патологию:
- вирус гриппа;
- стрептококк;
- ротовирусная палочка;
- гемофильная палочка.
Хроническая форма отита может развиться в результате заражения стрептококком
Неправильное, в то же время сильное сморкание сразу двумя ноздрями, может дать осложнение в виде гайморита, а он уже может вызвать хронический отит. Это происходит потому, что ушные раковины и носоглотка связаны между собой каналами.
Также хронический отит может проявиться вследствие внутренних травм ушного прохода и барабанной перепонки, плохого рациона питания, пониженного иммунитета, дефицита витаминов А, В, Д у ребенка.
Катаральный отит
Это начальная форма заболевания среднего уха. Причиной этому может быть попадание инфекции или микробов из носовой полости в ушную. Сопровождать катаральный отит может кашель, чиханье, пониженный иммунитет. Если вовремя не остановить развитие инфекции, она способна перерасти в гнойный процесс, что чревато негативными последствиями в будущем.
При катаральном отите человека может беспокоить чиханье
Гнойный отит
Возникает вследствие заболеваний инфекционного происхождения. Существует несколько патологий, которые могут спровоцировать гнойные выделения из уха:
- увеличение гайморовых пазух;
- ринит, тонзиллит;
- ангина.
Самый главный признак гнойного отита у ребенка — это выделяемый гной из ушей или из одного уха, боль, заложенность, шум в ушах. Также может наблюдаться снижение слуха, повышение температуры тела больного, мигрень.
Если вовремя не показать ребенка врачу, возможны серьезные осложнения, начиная от сильных мучительных болей и мигрени, и заканчивая летальным исходом.
При гнойном отите жидкость выходит наружу
Лечение отита
Если присутствует такой симптом, как кашель и при этом болит ухо, необходима срочная консультация врача отоларинголога или ЛОРа. Только после полного осмотра он сможет установить причину, поставить диагноз и назначить правильное лечение. Если заболело ухо в ночное время суток, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.
Лечение, которое доктор может назначить больному:
- тепловые компрессы;
- прогревание синей лампой;
- водные компрессы;
- ушные капли;
- в тяжелых случаях антибиотики;
- сосудосуживающие капли в нос;
- постельный режим.
При воспалении уха применяются компрессы
Помимо основного лечения, больному необходим покой, крепкий сон. Запрещены перенапряжения, прогулки, бег. При соблюдении всех рекомендаций болезнь вскоре отступит.
Гайморит
Гайморит подразделяется на односторонний и двухсторонний воспалительный процесс. При данной болезни появляется затрудненное дыхание, это обосновано большим скоплением гноя.
При гайморите появляются такие симптомы, как:
- мигрень;
- кашель;
- ушная боль;
- повышенная температура тела;
- общее недомогание.
Появиться боль в ушах может на фоне гайморита
Если начало болеть ухо при кашле, это может говорить об осложнении гайморита. Обратившись к врачу, тот проведет осмотр носовых пазух путем рентгенотерапии.
Лечение гайморита
Лечение проводится в домашних условиях за исключением осложнений. Доктор для лечения гайморита и ушной боли может назначить:
- антибиотики;
- пробиотики;
- противоаллергические капли;
- сосудосуживающие капли в нос;
- антисептики.
Помимо этого, на время лечения противопоказано переохлаждение, употребление сильно холодных напитков. Ко всему этому следует добавить, что во время сморкания нельзя сильно зажимать ноздри.
Бороться с гайморитом можно посредством приема антибиотиков
Иные заболевания дыхательных путей
Нередко, особенно в детском возрасте, может появиться ушная боль вследствие перенесенных заболеваний дыхательных путей. Когда человек кашляет, микробы, находящиеся в носоглотке, перемещаются через евстахиеву трубу в барабанную перепонку, тем самым провоцируя боль и воспаление среднего уха.
Лечить в таком случае необходимо не ушную боль, а ее причину. В данном случае лечение будет направлено на инфицированные дыхательные пути.
Диагностика ушных болей
Доктор, специализирующийся на ушных болях, называется ЛОР. Он на приеме осмотрит пациента, затем отправит на рентген и после оценки результатов назначит соответствующее лечение. В отдельных случаях больному необходима консультация не только ЛОРа, но и:
- травматолога;
- невролога;
- сурдолога;
- аудиолога.
По окончании всех проведенных манипуляций, доктор назначит лечение и, если не пренебрегать его советам, можно быстро избавиться от недуга.
Постановить причину появления болей в ухе поможет врач
Лечение ушной боли
Если болит и стреляет в ухе во время кашля — это может говорить о ряде заболеваний. По сравнению с детьми, взрослые могут выдержать ушную боль, поэтому при первых же признаках боли у ребенка необходимо вызывать скорую помощь.
Когда ушная боль — это последствие травмы, тогда раны вокруг ушного прохода нужно смазать йодом, после чего наложить марлевую повязку. При загрязненной ране, ее для начала необходимо промыть перекисью водорода или использовать антибактериальное средство, например, Фурацилин.
В случае, если помимо острой боли присутствует еще и повышенная температура тела, подойдут жаропонижающие и в то же время обезболивающие препараты, например, Нурофен, Панадол.
Народные методы лечения ушной боли
Больные уши запрещено самостоятельно лечить, поскольку этим можно сделать только хуже. Существуют методы народной медицины, которые можно применять строго под наблюдением врача. Вот некоторые из них:
- Настой прополиса. Нарезанный прополис необходимо смешать со 100 граммами спирта. Настаивать от 5 до 7 дней в теплом месте. По истечении времени процедить полученную смесь. Делать турунды дважды в день.
С помощью камфорного масла можно справиться с ушными болями
- Луковый сок. Большую луковицу нарезать мелкими кусками и выжать весь сок. Утром и вечером вставлять в больное ухо смоченные в соке из лука ватные палочки. Длительность лечения составляет 5-7 дней до полного выздоровления.
- Грецкий орех. Выдавленное масло жареных грецких орехов необходимо прикладывать к больному уху с помощью ватных тампонов.
- Камфора. Ватный жгут смочить в теплом камфорном масле и вставив в слуховой проход (оставить на ночь).
Если ухо болит и симптом усиливается при кашле – это плохой признак. Чаще это говорит о воспалении уха, которое излечивается только спустя 5-7 суток. Поэтому при его возникновении следует незамедлительно посетить специалиста.
О способах устранения болей в ушах пойдет речь в видео:
Источник
Содержание:
Отит – это комплекс симптомов, которые сопровождают воспалительный процесс в ухе. В зависимости от места локализации, клинических проявлений и наличия экссудата различают несколько видов этого заболевания. Чтобы разобраться в этом необходимо начать с анатомии уха.
Как устроено человеческое ухо?
То, что мы привыкли называть «ухом», есть не что иное как наружное ухо, которое представлено ушной раковиной и наружным слуховым ходом, который упирается в барабанную перепонку. Эта часть слухового аппарата как таковая несет весьма условную функциональную нагрузку в сравнении с другими отделами. Задача ушной раковины сводится к тому, чтобы улавливать звуковые волны и направлять их в слуховой ход. Даже внешне по форме она отдаленно напоминает локатор.
Среднее ухо представлено барабанной полостью, в которой расположены три косточки – молоточек, наковальня и стремечко. Функция полости заключается в том, чтобы преобразовывать и усиливать звуковой сигнал. Основание стремечка отделяет среднее ухо от внутреннего. Большая часть воспалительных процессов, известных нам под названием отит, развивается именно тут, в среднем ухе.
Внутреннее ухо по виду напоминает улитку. Оно расположено в височной кости и заполнено жидкостью и волосовыми клетками. Функциональная нагрузка внутреннего уха – трансформация звуковых волн в нервные импульсы, которые мгновенно поступают в соответствующие отделы головного мозга.
Какие бывают отиты?
В зависимости от местонахождения принято выделять отит наружного, среднего и внутреннего уха.
Наружное ухо обычно крайне мало подвержено воспалительным заболеваниям. В основном пациенты жалуются на возникновение угрей и фурункулов как непосредственно на раковине, так и в самом ходу. В последнем случае наибольшую трудность представляет собой асептическая обработка фурункула, особенно если он расположен достаточно глубоко. Всегда есть опасность повредить барабанную перепонку. Если очаг воспаления разрастается, то слух пациента может снижаться, однако, обусловлено это сугубо физическими факторами. После устранения высыпаний слух возвращается в полном объеме.
Наиболее часто встречается воспаление среднего уха. Это обусловлено анатомическими особенностями полости. Для проведения звуковой волны важную роль играет плотность среды, в которой она распространяется. Соответствующее давление обеспечивает евстахиева труба, которая соединяет барабанную полость с глоткой. Выравнивая давление в полости при каждом глотке, она также создает условия для проникновения инфекции в слуховой аппарат изо рта и носовых ходов. Так развивается отит.
Воспаление внутреннего уха – это чрезвычайно опасное заболевание, которое является осложнением отита среднего уха. Воспаление лабиринта улитки развивается быстро и чревато неотложными состояниями, которые представляют угрозу для жизни пациента – сепсисом или менингитом. Вероятность необратимой потери слуха в этом случае гораздо выше, чем при воспалении других отделов.
В зависимости от клинических проявлений отиты подразделяются на острые и хронические.
Острый отит характеризуется сильной болью и стремительным нарастанием симптоматики.
Хронический отит развивается вследствие не пролеченного острого и представляет собой чередование периодов обострения заболевания с периодами ремиссии.
Еще одна классификация отитов основана на наличии или отсутствии гнойного отделяемого. Таким образом, выделяют гнойный отит и катаральный.
Как развивается отит?
Отит бывает двух разновидностей – инфекционный и травматический.
Травматический отит встречается довольно редко. Самый распространенный вид травм, с которыми приходится сталкиваться врачам – это последствия гигиенических процедур, выполняемых при помощи ватной палочки. Необходимо помнить о том, что избавляться от серы необходимо только в области наружного слухового прохода. При попытке засунуть палочку глубже велик шанс повредить как ворсинки, расположенные в толще, так и саму барабанную перепонку. Если же в ухе образовалась пробка, которая значительно снижает слух, то это повод для визита к отоларингологу.
Другой вид травм связан с перепадом давления. Такое возможно при погружении на большие глубины или, напротив, при авиаперелетах.
Львиную долю всех отитов составляют отиты среднего уха инфекционной природы. Развиваются они как следствие ОРЗ вирусной или бактериальной природы. При значительной обсемененности слизистой носа развивается насморк, который представляет собой постоянное отделение слизи. Такая слизь по евстахиевой трубе может проникнуть в барабанную полость и вызвать воспаление. Особенно опасно загустение и высыхание слизи, так как затрудняет ее естественный отток. Дополнительным фактором, который способствует попаданию мокроты в ухо является неправильное или слишком интенсивное сморкание. Воспаление в евстахиевой трубе – евстахеит – провоцирует образование гноя, который в больших количествах способен вызвать перфорацию (разрыв) барабанной перепонки. После такого самопроизвольного дренажа состояние пациента постепенно улучшается, перепонка рубцуется, а боли стихают.
Однако насморк способен вызвать отит, даже при отсутствии непосредственного инфицирования барабанной полости. Дело в том, что обилие гноя в носовых ходах делает невозможным выравнивание давления через евстахиеву трубу. Постепенно давление в полости становится отрицательным, что также вызывает гноение.
У взрослых острый отит развивается реже, чем у детей. Это связано с тем, что с возрастом диаметр евстахиевой трубы увеличивается, что облегчает дренаж полости. Кроме того, взрослые менее активно шмыгают носом и более аккуратно прочищают пазухи сморкаясь. С возрастом аденоиды, которые встречаются у каждого второго ребенка, атрофируются и перестают сдавливать евстахиеву трубу.
Симптомы отита у взрослых
Симптоматика заболевания зависит от локализации воспалительного процесса. При отите наружного уха наблюдается умеренная гиперемия кожных покровов, покраснение ушной раковины. Боль может иррадиировать в висок или челюсть особенно во время жевания или разговора. При своевременной санации очагов воспаления – фурункулов и угрей – процесс быстро купируется и боли проходят.
Отит среднего уха характеризуется следующими симптомами:
- Острое воспаление проявляется сильной болью в ухе, которая может быть, как резкой, так и ноющей. Чаще всего пациенты указывают на «стреляние в ухе».
- Иногда отмечаются симптомы общего недомогания – повышенная температура тела, сонливость, лихорадка с ознобом. Следует отметить, что эти признаки характерны в целом для ОРЗ, осложнением которых часто и является отит.
- При гнойном отите возможно наличие выделений из слухового прохода. Это свидетельствует о перфорации барабанной перепонки.
- Перманентная заложенность уха или же постоянное присутствие фоновых шумов, снижение остроты слуха, что более характерно для хронического отита.
Отит внутреннего уха обычно развивается на фоне вышеописанных симптомов, к которым присоединяется навязчивое головокружение и тошнота. Ухудшение самочувствия наступает стремительно, и при отсутствии квалифицированной медицинской помощи прогноз для пациента неблагоприятный.
Диагностика отитов
Диагностика отитов у взрослых не представляет трудности. В отличие от маленького ребенка пациент практически всегда может объяснить, что у него болит ухо. Это и является основным диагностическим критерием.
Диагностика осуществляется в несколько шагов:
- Сбор анамнеза, то есть жалоб пациента. Недавно перенесенные ОРЗ или ОРВИ будут указывать на причину развития воспаления.
- Осмотр пациента – отоскопия – который проводится с использованием специального прибора, вводимого в слуховой канал.
- Если отит приобрел хронический характер, то врач может назначить проведение бакпосева слизи из носоглотки на чувствительность к антибиотикам. При остром гнойном отите этот метод практически не применяется, так как требует времени, которого у пациента нет.
- При нарастании симптомов или воспалении внутреннего уха проводится рентген костей черепа, компьютерная томография и МРТ.
Лечение отита у взрослых
При лечении отита пациенту показан полный покой. Обычно в терапии используются следующие группы препаратов:
- Сосудосуживающие капли в нос. Если при рините врачи рекомендуют воздержаться от деконгестантов, а нос промывать морской водой, то в данном случае осушение слизистой является залогом выздоровления. При отсутствии насморка через евстахиеву трубу начинает поступать воздух, давление выравнивается и создаются все условия для устранения воспаления.
- Противовоспалительные капли в ухо. В последнее время на рынке появилось множество комплексных лекарственных препаратов, которые одновременно содержат и противовоспалительный компонент, и обезболивающий, и антибиотик. Необходимо помнить о том, что применение таких капель должно быть клинически оправдано, поэтому не рекомендуется их применять без консультации с врачом.
- Антибиотики системного действия. Эта лекарственная группа также используется только по строгому предписанию врача. При выборе медикамента необходимо ориентироваться не только на эффективность антибиотика в плане конкретного возбудителя, но и на тот факт, хорошо ли проникает лекарство в барабанную полость.
- Для купирования общих симптомов часто назначаются противовоспалительные и жаропонижающие лекарства. Также могут быть показаны адаптогены для коррекции иммунитета.
Из хирургических методов используется рассечение барабанной перепонки и катетеризация, которые необходимы при наличии гноя в полости. При гнойном отите всегда существует опасность, что экссудат выльется не в сторону наружного уха, а напротив – в сторону внутреннего.
Из физиотерапевтических процедур применяют сухое тепло в виде компрессов (только при катаральном отите) или УВЧ (при хронической форме).
Профилактика отита
Наилучшим профилактическим мероприятием является повышение общего иммунитета и закаливание. Чем менее пациент подвержен ОРЗ, тем меньше шансов, что у его разовьется отит.
Если уж так получилось, что вы заболели, то необходимо регулярно очищать носовые пазухи и не допускать высыхания слизи. Сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождая только одну ноздрю.
Если предстоит ныряние в бассейне или в открытом водоеме, то перед этим необходимо очистить наружный слуховой проход от излишков серы, а после плавания – закапать в ухо капли с антисептиком. Если ухо все-таки заложило, то нужно без промедления обратиться к врачу.
В самолете также может развиться отит из-за перепадов давления. В этом случае необходимо как можно чаще делать по глотку воды или сока. При глотании давление в барабанной полости и снаружи выравнивается.
Источник