Отхаркивающее средство от кашля для детей 2 года при пневмонии

Кашель является реакцией организма защитного характера, направленной на удаление мокроты из дыхательных путей. Благодаря кашлю выводятся патогенные микроорганизмы, поэтому для усиления и ускорения кашлевого рефлекса, улучшения свойств слизи применяют отхаркивающие средства.

Противокашлевые препараты необходимы при непродуктивном кашле с целью его подавления при отсутствии слизи в дыхательных путях, а также при мучительном кашле.

Подбор лекарств отхаркивающего или противокашлевого действия при пневмонии осуществляется в индивидуальном порядке в зависимости от вида воспаления легких, сопутствующей патологии, степени тяжести заболевания, возраста пациента.

Если не отходит мокрота

Отхаркивающие средства – это препараты, направленные на скорейшее отхождение мокроты из респираторного тракта.

Бронхиальная слизь является обязательным компонентом и здоровых дыхательных путей. Благодаря адекватной работе ресничек эпителия бронхов респираторные пути с помощью продуцируемой слизи самостоятельно очищаются от инородных частиц. Но при пневмонии и бронхите, которые сопровождаются воспалительным процессом, движение ресничек мерцательного эпителия замедляется, в результате чего мокрота не может покинуть бронхи, раздражает рецепторы, появляется кашель. Кроме того, она становится вязкой.

Фото 2 В некоторых случаях при пневмонии кашель может отсутствовать ввиду локализации мокроты в мелких бронхах и бронхиолах, лишенных кашлевых рецепторов. Такое состояние опасно для жизни, быстро приводит к усилению воспалительной реакции и сепсису.

Вовремя распознанная пневмония позволяет своевременно назначить отхаркивающие средства, улучшить отхождение мокроты, сделать ее более жидкой, в результате чего патологическая слизь достигнет рецепторов и запустит адекватный кашлевой рефлекс.

Подробнее о таком симптоме, как кашель &gt,&gt,

Классификация отхаркивающих средств:

Медикаменты, направленные на усиление продукции слизи железами бронхов.
- рефлекторные отхаркивающие, воздействующие на рецепторы желудка,
- отхаркивающие прямого направления действия непосредственно на железы бронхов (резорбтивные).
Препараты-муколитики.

Рефлекторные препараты

Медикаменты данной группы принимаются перорально с целью достижения действующим веществом желез желудка. Механизм действия:

изменения в бронхах рефлекторного характера, что ведет к усилению продукции слизи,
уменьшение степени вязкости мокроты,
усиление движения ресничек эпителия бронхов,
стимуляция сократительной активности гладких мышц бронхиального дерева.

Внимание! Основное показание для приема средств из данной группы при пневмонии – вязкая мокрота, которая трудно откашливается.

Основа рефлекторных отхаркивающих средств растительная, а именно алкалоиды и сапонины трав.

Препараты данной группы применяются в большинстве случаев в виде настоек, сиропов, пастилок, капель. Принимать медикаменты необходимо часто: каждые 2-4 часа, так как дозировка активных компонентов в разовой дозе небольшая. Поэтому у бессознательных больных при тяжелой пневмонии такие отхаркивающие использоваться не могут.

Отхаркивающие рефлекторного действия наиболее актуальны при бронхопневмонии легкого течения, развившейся как следствие обструктивного бронхита или острой его формы. Действие этих препаратов мягкое, не вызывает значительного увеличения объема мокроты, что не ведет к обструкции.

Рефлекторные отхаркивающие
Действующий компонент	Торговые названия средств
Анис	Нашатырно-анисовые капли, Доктор Тайсс анисовые капли. Комбинированные растительные средства: Бронхосан, Микстура от кашля.
Термопсис	Термопсол, Таблетки от кашля.
Алтей	Алтей-сироп, Терра-плант алтей, Мукалтин.
Солодка	Комбинированные растительные средства: Доктор Мом, Иберогаст, Линкас, Амтерсол

Средства стимулируют рецепторы в желудке, в случаях передозировки рвотный центр продолговатого мозга перевозбуждается, что может закончиться рвотой.

Данная группа средств подразумевает повышение объема принимаемой жидкости, а также отсутствие в назначениях мочегонных средств, поэтому при тяжелых формах пневмонии, когда требуется профилактика отека легких, рефлекторные отхаркивающие не назначаются.

Растительные средства, в особенности на основе термопсиса, с осторожностью назначают детям!

Оказывающие прямое влияние на бронхи

Фото 3 Данная группа лекарств также предназначена для приема внутрь. К ним относят калия и натрия йодид. Эти средства после всасывания из желудка проникают в бронхиальные железы, приводя к усилению выработки слизи и ее разжижению.

При пневмонии применяются для лечения нетяжелых форм, чаще всего бронхогенных. Запрещается использовать при патологии щитовидной железы.

Муколитики

Это средства, которые разрушают основные компоненты мокроты – гликопептиды и мукополисахариды, разжижая ее, приводя к увеличению объема. А также они стимулируют выведение слизи и синтез сурфактанта, что особенно важно в лечении пневмоний. Используются ингаляционно и перорально (диспергируемые таблетки, порошок, таблетки, сиропы).

Муколитические отхаркивающие средства
Действующий компонент	Торговые названия средств
Карбоцистеин	Либексин Муко, Бронхобос, Флуифорт, Флюдитек
Ацетилцистеин	Флуимуцил, Ринофлуимуцил, Ацестин, АЦЦ, АЦЦ Лонг
Бромгексин	Бронхостоп, Солвин Комбинированные средства: Бронхосан, Джосет, Кофасма
Амброксол	Коделак (комбинированное средство), Амбробене, Амброгексал, Лазолван, Флавамед, Халиксол

Средства повышают концентрацию антибиотика в тканях легких, что обеспечивает более эффективное лечение различных видов пневмоний. Так как действие лекарств достаточно сильное, что выражается в увеличении объема мокроты, их не применяют у пациентов без сознания, лежачих больных. Препараты из данной группы успешно применяются у детей. Требуется прием большого количества жидкости. Средства применяют 2-3 раза в день, на ночь желательно их не пить.

В редких случаях выполняют ингаляции протеолитических ферментов, когда присутствуют значительные очаги гнойного воспаления, некротизированных тканей при тяжелых пневмониях. К этой группе относят Трипсин, Химотрипсин, Рибонуклеазу. Средства разрушают пептидные связи в молекулах слизи и гноя, приводя к выведению мокроты. Препараты способны вызвать аллергию и бронхоспазм, поэтому применяются с большой осторожностью.

Справка. Во время приема отхаркивающего препарата из группы муколитиков мокрота не только разжижается, но и увеличивается в объемах.

Средства от кашля для взрослых

Медикаменты дифференцируют исходя из места действия на нервную систему: центральные и периферические. Данные препараты используют для устранения сухого кашля при параканкрозной пневмонии, плеврите. Мучительный кашель, который приводит к нарушению сна, аппетита, рвоте, измождению больного также являются поводом для подавления кашлевого рефлекса.

Противопоказаниями считают легочное кровотечение, обильное выделение мокроты, прорыв абсцесса, бронхообструкция при пневмонии.

Центральное воздействие

Этот вид средств подавляет формирование кашлевых рефлексов в центре их образования продолговатом мозге. К данной группе относятся две разновидности препаратов: наркотические и ненаркотические.

Группа наркотиков назначается специалистами в редких случаях при пневмониях. Наиболее часто используют кодеин и его препараты (Седал-М, Кодтерпин, Коделак, Каффетин). Также применяют декстрометорфан (Гликодин, Терасил). Принимать такие лекарства без консультации с доктором настоятельно не рекомендуется. У детей можно использовать только с 6 лет.

Внимание! К недостаткам относят привыкание, снижение моторики кишечника, угнетение центра дыхания.

К препаратам из ненаркотического ряда относят:

Бутамират (Омнитус, Панатус, Синекод, Стоптуссин),
Окселадин (Пакселадин, Тусупрекс),
Глауцин (Глаувент, Бронхитусен, Бронхолитин).

Медикаменты выпускают в сиропе, таблетках. Они способны подавить кашлевой рефлекс, при этом не затрагивая дыхательный центр и не отражаясь на моторике кишечника.

Периферическое воздействие

Группа средств периферического действия наиболее часто используется для ослабления кашля при пневмонии. Эти лекарства не оказывают существенного действия на головной мозг, а снижают восприятие сигналов рецепторами. Сироп и таблетки Либексин применяются как у детей, так и у взрослых 2-3 раза в сутки и в зависимости от симптомов могут использоваться только на ночь.

фото 55

Смешанный тип

Актуальными при пневмонии являются лекарства, содержащие несколько разновидностей компонентов из разных групп отхаркивающих и бронхолитиков. Например, Джосет успешно используется для облегчения выведения слизи и расширения бронхов. Аналогами являются Кофасма, Кашнол. Также популярными являются растительные сочетания отхаркивающих и противокашлевых веществ в препаратах Коделак, Гликодин, Туссин плюс, Терпинкод.

Заключение

Выбор отхаркивающих и противокашлевых средств при пневмонии осуществляется после уточнения ее вида и выбора тактики лечения. Лицам в тяжелом состоянии к выбору медикаментов относятся особенно осторожно, так как увеличение продукции мокроты на фоне ослабления кашлевого рефлекса может привести к ухудшению состояния. Легкие формы воспаления легких лечат в подавляющем большинстве муколитиками. Общая длительность приема составляет около недели.

Загрузка…

Источник

Мокрота при кашле в детском возрасте выводится медикаментами. При помощи средств с отхаркивающим действием можно избежать осложнений после заболевания. Часто они имеют противовоспалительный лечебный эффект.

Когда нужно применять отхаркивающие средства для ребенка

Средства отхаркивающего действия являются совокупностью лекарств, обеспечивающих отвод из дыхательных путей бронхиального секрета. При заболевании секреция слизи увеличивается и поступает в носоглотку, там ребенок ее проглатывает.

Такая гиперсекреция слизи является характерным признаком острых распираторных заболеваний, когда количество клеток в железах подслизистого слоя увеличивается. Из-за воспалительного процесса разрушаются реснички эпителия и снижается его функциональность. При этом меняются свойства слизистой и нарушается состав мокроты. Погибшие бактерии и клетки накапливаются, образовывается гной.

Для облечения откашливания мокроты специалисты назначают лекарства при заболеваниях:

бронхитом;
трахеитом;
гриппом;
ОРЗ;
астмой.

Классификация отхаркивающих средств для детей

В медицине выделяют такие основные группы лекарств:

Секретомоторные (стимулирующие)		Секретолитические (муколитические) с разжижением мокроты
Для стимулирования рефлекса отхаркивания	Препарат способствует проявлению раздражающего действия на слизистую желудка, вызывая раздражение рвотного и кашлевого центров, которые находятся на участке продолговатого мозга. При этом увеличивается синтез жидкого бронхиального секрета и кашлевой рефлекс становится выразительным. Действует лекарство недолго.	С протеолитическими ферментами	Благодаря данной категории препаратов разрушаются пептидные связи в гликопротеиновом комплексе. Вязкость становится слабее, мокрота приобретает эластичность. Средство иногда вызывает аллергическую реакцию и бронхоспазмы. (Трипсин, Химопсин).
С резорбитивным действием	Лекарства способствуют проявлению секреции жидкой части бронхиального секрета. Благодаря этому мокрота разжижается и легче выводится с организма. Препараты могут вызвать заложенность носа и повышенную слезоточивость.	Производящие цистеин средства	Препараты способствуют расщеплению дисульфидных связей между белками, которые входят в гликопротеиды слизи. При этом мокрота быстрее разжижается. Ослабленные пациенты должны применять лекарство с осторожностью.
—	—	С мукорегулирующим действием	Средства данной группы способствуют увеличению объема легочного сурфактанта. Содержание слизистой и жидкости выравнивается.

Лучшие отхаркивающих средства из аптеки

Существует множество препаратов с отхаркивающим действием. Эффективные и часто используемые стоит рассмотреть детально.

Амброксол

Отхаркивающие средства для выведения мокроты у детей под названием Амброксол относятся к давним проверенным препаратам, которые широко распространены при лечении больных на практике среди многих специалистов.

Основным действующим веществом является амброксола гидрохлорид. На прилавках аптек можно найти лекарство в форме таблеток или сиропа. Детям чаще назначают второй вариант. Оптимальная стоимость – 105-120 руб.

В 5 мл лекарства находится 15 мг данного элемента.

В его составе активное действие проявляется благодаря:

бензоату натрия;
глицерину;
пропиленликолеме;
сахарину;
сорбиту;
лимонной кислоте;
гидроксиэтилцеллюлозе;
абрикосовому и апельсиновому ароматизаторам;
ментолу.

Сироп имеет вид бесцветной вязкой жидкости с легким желтым тоном и оригинальным ароматом.

Амброксол необходимо принимать после консультации со специалистом в следующих суточных дозировках:

до 2 лет – по 2,5 мл 2 раза;
до 6 – трижды по 2,5 мл;
6-12 лет – 2-3 раза по 5 мл.

Амброксол способствует выраженному обезболиванию, уменьшению отечности, красноты, гиперемии слизистой, действует как противовоспалительное средство. В следствие мокрота быстро разжижается и оперативно выводится. Для эффективности терапии рекомендуется принимать большое количество жидкости.

Препарат следует с осторожностью принимать при дефектах желудка, двенадцатиперстой кишки, почек, печени. Детям с наследственными проблемами непереносимости фруктозы принимать лекарство запрещено.

Бромгексин

Действие препарата начинается через 1 день после первого приема. Форма выпуска для детей: таблетки, сироп, капли. Лекарство помогает больным с различными формами бронхита.

В 1 таблетке для детей содержится 4 мг основного действующего вещества – бромгексина гидрохлорида. В составе 5 мл сиропа данный компонент содержится в количестве 5 мг, сорбит – 2 г, этиловый спирт – 0,625 мл.

Препарат усиливает работу мерцательного эпителия с образованием большого количества мокроты, выводящуюся в виде вязких сгустков.

Врачи рекомендуют принимать лекарство внутрь по 3 раза в день в таких дозировках:

до 2-х лет – 0,5 ч. л.;
2-6 лет – 1⁄2-1 ч. л.;
6-14 лет – 4-8 мг;
с 14-летнего возраста – 8-16 мг.

Цена в аптеках – 120-140 руб.

Проспан

Отхаркивающие средства для выведения мокроты у детей часто выпускают в форме растительных капель. Одними из лучших в рейтинге считаются капли Проспан. Их действие быстрое и мягкое, качественно выводящее мокроту. Также лекарство оказывает успокаивающее действие, улучшает кровообращение в легких, способствует улучшению функционирования иммунной системы.

В основе препарата состоит активный элемент – сухой экстракт листьев плюща.

Эффективность Проспана гарантирована благодаря вспомогательным элементам в его составе:

сорбату калия;
лимонной кислоте;
ксантановой камеди;
вишневому ароматизатору;
сорбиту;
очищенной воде.

Специалисты не рекомендуют применять лекарство при выраженной гиперчувствительности к любым элементам, которые входят в состав, при непереносимости мальтозы.

Детям в возрасте до 1 года Проспан принимать запрещается.

Оптимальные суточные дозировки для особ других возрастов:

1-6 лет – 2 раза по 2,5 мл;
6-12 лет – 2 раза по 5 мл;
старше 12 – по 5 мл 3 раза.

Оптимальный курс терапии – 1-1,5 недели. В аптеках можно купить препарат за 350-380 руб.

Гербион

Сироп на натуральной основе со сладким привкусом можно давать детям старше 2 лет при сухом раздирающем кашле. Гербион является антибактериальным, отхаркивающим и иммунностимулирующим средством. Главной особенностью его считается, что первый день приема лекарства способствует усилению позывов кашля, тем самым увеличивая количество слизи для отхаркивания.

Сироп Гербион — эффективное иммуностимулирующее и отхаркивающее средство для выведения мокроты у детей

Спустя несколько суток симптоматика исчезает. Медики обращают внимание пациентов, что прием Гербиона одновременно с препаратами другого действия, приводят к бесполезности терапии. В составе сиропа на основе первоцвета присутствуют экстракты коня весеннего первоцвета и травы тимьяна обыкновенного, сахароза, левоментол и метилпарагидроксибензоат.

Гербион действует за счет:

экстракта листков подорожника и цветов мальвы;
кислоты аскорбиновой;
сахарозы;
апельсинового масла;
метилпарагидроксибензоата;
воды.

Медики не рекомендуют проводить терапию с применением Гербиона при бронхиальной астме, аллергии на компоненты состава, сахарном диабете, после обструктивного ларингита.

Лечение следует проводить на протяжении 12-20 дней. Оптимальные дозировки:

2-5 лет – трижды по 2,5 мл;
5-14 лет – 3 раза по 5 мл;
14-18 лет – 3-4 раза по 10 мл.

Средняя стоимость препарата – 230 руб за 150 мл сиропа.

Геделикс

Чтобы вывести мокроты у детей, медики рекомендуют использовать эффективный препарат Геделикс. Данное средство имеет отхаркивающие свойства за счет разжижения и выведения секрета, снятия бронхиального спазма. Лекарство имеет жидкую густую консистенцию с желтым и коричневатым оттенком.

Основа сиропа – экстракт листков плюща. В качестве вспомогательных компонентов используют макроголу лицерилидроксистеарата, масло плодов аниса звездчатого, гиэтеллоза, раствор сорбитола, пропиленликоль, воду, глицерол.

Врачи назначают терапию в таком режиме:

детям до 1 года – 2,5 мл единожды в сутки;
в возрасте от 1 до 4 лет – трижды по 2,5 мл;
от 4 до 10 лет – 4 раза в сутки по 2,5 мл;
особам старше 10 лет – трижды по 5 мл.

Стоимость в аптеках – 330 руб.

Бронхипрет

Отхаркивающие средства для выведения мокроты у детей лучше воспринимаются в раннем возрасте в жидкой форме, нежели в таблетках. Еще один популярный препарат – сироп Бронхипрет. Он прозрачного цвета со светло-коричневым оттенком.

Лекарство способствует уменьшению отечности и кашля, разжижению мокроты и выведению ее из легких. При необходимости Бронхипрет дают детям с 3 месяцев.

Сироп изготовлен на основе жидких экстрактов тимьяна и листьев плюща, этанола, мальтитного сиропа, сорбата калия, лимонной кислоты моногидрата.

Дозировку назначают врачи в зависимости от :

дети 3-12 месяцев – трижды по 10-16 кап.;
от 1 года – 3 раза в день в объеме, который нужно высчитать индивидуально с лечащим врачом.

Курс терапии обычно длится 10-14 суток.

Не рекомендуется принимать лекарство при повышенной чувствительности к компонентам, эпилепсии, нарушении функциональности печени, головного мозга.

Цена за препарат составляет около 275 руб.

Ренгалин

Для лучшего отделения мокроты без привыкания к препарату врачи признают Ренгалин. Лекарство активно борется с сухим кашлем, превращая его в продуктивный. Больной чувствует облегчение спустя 2-3 дня с момента начала терапии. Препарат выпускают в форме рассасывающих таблеток и раствора для приема внутрь.

Для изготовления лекарства используют следующие элементы:

антитела к гистамину, морфину и брадикинину;
гипромеллоза;
глицерол;
сорбат калия;
лимонная кислота;
очищенная вода.

Принимать Реналин следует детям с 3 лет по 1-2 таблетки в день или 1-2 ч. л. трижды в сутки. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом. Запрещено употреблять внутрь лекарство из-за индивидуальной непереносимости и сахарного диабета. Стоимость в аптеках – 270 руб.

Аскорил

Лекарство не применяется при лечении простых вирусных заболеваний, в аптеках его отпускают строго по рецепту. Аскорил способствует лечению тяжелых патологий дыхательных путей, особенно с сухим кашлем в сопровождении. Он имеет отхаркивающее и антисептическое действие. Форма выпуска – сироп и таблетки. Детям рекомендуется лечиться жидким составом.

Лекарство насыщено:

сальбутамолом;
гвайфенезином;
бромгексином;
гидрохлоридом.

Способ применения:

до 6 лет – по 5 мл трижды в день;
6-12 лет – по 1 таб.;
с 12 лет – по 10 мл сиропа или 1 таб. 3 раза в сутки.

Не стоит использовать для лечения препарат в связи с пороком сердца, повышенной чувствительностью к составляющим, глаукоме, язвенных болезнях желудка. Стоимость Аскорила в аптеках составляет 290 руб.

Карбоцистеин

Для оперативного лечения применяется лекарство с сильным действием, без сопровождения бронхоспазмов под названием Карбоцистеин.

Специалисты назначают его для регенерации клеток слизистых с их восстановлением в скором будущем.

Он действует таким образом, что кашель становится более интенсивным, вследствие чего мокрота хорошо отделяется и выходит в большом объеме.

Форма выпуска – капсулы и сироп. Для детей подходит второй вариант. Основной действующий компонент – карбоцистеин.

Карбоцистеин можно принимать детям с 5 лет 4 раза в сутки по 0,5 ч. л. сиропа, с 12 лет – трижды по 2 ч. л.

Запрещено использовать средство для лечения пациентов с:

гиперчувствительностью;
активной язвой;
кожными высыпаниями.

Препарат можно найти в аптеках по цене 270 руб.

Ацетилцистеин

Во врачебной практике пользуется популярностью одно из сильнейших отхаркивающих средств – АЦЦ. Лекарство способствует разрыву вязкости бронхиальной слизи, вылечивая простудный кашель и различные заболевания легких. Выпускают АЦЦ в форме шипучих таблеток, гранул для изготовления раствора, сиропа.

Основной действующий компонент – ацетилцистеин.

В качестве вспомогательных элементов используют:

бензоат;
эдетат динатрия;
сахаринат;
кармеллозу;
воду очищенную;
вишневый ароматизатор (для сиропа).

Рекомендуемая дозировка:

детям в возрасте 2-6 лет – 1 таблетка, 1 пакетик с гранулами или 5 мл сиропа в сутки (суточная норма не должна превышать 400 мг ацетилцистеина);
с 6 лет – 2 таб., 2 пак. или 10 мл сиропа в сутки (не более 600 мг активного вещества в сутки).

Не рекомендуется использование АЦЦ при гиперчувствительности и обострениях язвенных болезней. Препарат продается в аптеках по цене примерно 125 руб.

Исходя из вышеперечисленных препаратов видно, что для борьбы с кашлем у детей используются различные формы выпуска лекарств.

Мокрота выводится из дыхательных путей достаточно быстро при правильном лечении.

Благодаря рейтингу отхаркивающих средств можно ознакомиться с каждым и после консультации врача определиться с выбором.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: как облегчить откашливание мокроты у детей

Как облегчить откашливание мокроты у детей: