Отек от ожога при загаре

Солнечный ожог — это повреждение кожи, вызванное ультрафиолетовыми (УФ) лучами. В этом случае обычно говорят, что “кожа обгорела”. Кожа горячая на ощупь и болезненна

Солнечный ожог

В настоящее время медики считают загар опасным. Он повышает риск рака кожи и солнечной геродермии или фотостарения.
Солнечный ожог — это повреждение кожи, вызванное ультрафиолетовыми (УФ) лучами. В быту в этом случае обычно говорят, что “кожа обгорела”. Связано это с тем, что наружный покров приобретает красный цвет, становится горячим на ощупь и болезненным. Затем следует отслаивание верхних слоев эпидермиса — шелушение. Как правило, полное восстановление кожи происходит через 7-8 дней.

Когда человек находится на улице, он может недооценить солнечную активность. Ветер и вода вызывают чувство прохлады, поэтому, например, при купании в море нет ощущения жара и быстрого покраснения кожи, указывающих на начало ожога. Также стоит помнить, что если люди длительно находятся под прямыми солнечными лучами, то риск обгорания очень велик.

Кто находится в группе риска?

Есть люди, у которых риск развития солнечного ожога выше, чем у остальных:

• те, у кого очень бледная, белая кожа;
• есть веснушки;
• имеются светлые или рыжие волосы;
• много родинок;
• есть кожные заболевания;
• люди, которые обычно живут в областях с пониженной солнечной активностью, но затем попадают в страны с ярким солнцем, например, во время отпуска;
• имеющие семейную историю рака кожи.

Снег, вода, песок и бетон способны отражать солнечные лучи, повышая вероятность получить солнечный ожог. Также нужно знать, что ультрафиолетовое излучение тем интенсивнее, чем выше находится человек над уровнем моря.

Что происходит при солнечном ожоге?

Ультрафиолетовое излучение с длиной волны 280-320 нм воздействует на верхние слои эпидермиса. Это нарушает структуру ДНК, что приводит к острой реакции по типу воспаления. Высвобождаются биологически активные вещества, такие как гистамин, серотонин, лизосомальные ферменты. Проявляется это зудом, покраснением. В более тяжелых случаях при солнечном ожоге могут быть дополнительные симптомы:

• отек кожи;
• появление пузырей, волдырей;
• сильная боль;
• повышение температуры;
• головная боль;
• недомогание.

При легкой степени через несколько дней воспаление проходит и остается загар. Шрамов и рубцов в этом случае не бывает.
При серьезных ожогах через 2-5 дней кожа начинает сильно шелушиться, происходит изменение ее цвета. При повторном воздействии солнца возможно развитие солнечного дерматита.

Почему опасны ультрафиолетовые лучи?

Солнечные ожоги и аллергические реакции относят к краткосрочным результатам воздействия солнечных лучей. Неблагоприятные последствия могут проявить себя и спустя несколько десятилетий. Это могут быть:

• кератомы — грубые чешуйчатые гиперпигментированные пятна на руках, лице, спине;
• рак кожи, который включает в себя меланому и немеланомные раки;
• повреждения глаз;
• преждевременное старение кожи с образованием морщин.

Лечение солнечных ожогов

Если во время пребывания на солнце появилась эритема, то есть покраснение, нужно как можно скорее уйти в тень или в помещение. В легких случаях врачебной помощи не требуется. Для облегчения состояния в домашних условиях можно принимать прохладный душ или прикладывать к обгоревшим местам влажную салфетку. Хороший эффект оказывают лосьоны или молочко с алоэ вера, они успокаивают и увлажняют. Поэтому их можно применить в качестве первой помощи. Также важно больше пить, чтобы избежать обезвоживания.
Если есть сильный дискомфорт, можно принять обезболивающие препараты, например, ибупрофен или парацетамол. Важно помнить, что детям лекарства дают в возрастной дозировке и учитывают противопоказания. Аспирин запрещено давать детям до 16 детям.
До полного восстановления нужно избегать повторного воздействия солнечных лучей.

Когда нужно обратиться к врачу?

Консультация врача нужна, если площадь поражения значительна и есть серьезные симптомы:

• волдыри или отек кожи;
• озноб;
• повышение температуры выше 38 градусов;
• головокружение, головная боль, тошнота.

Если ожог произошел у ребенка и есть какие-то изменения в его поведении, то также необходима консультация педиатра. Степень тяжести и тактику лечения врач определяет после осмотра.
В тяжелых случаях используют противоожоговые средства и перевязки, иногда это делают в условиях стационара после госпитализации пациента.

Фотосенсибилизирующие вещества

К ним относят средства, которые повышают риск повреждения кожи ультрафиолетовыми лучами. Это могут быть лекарственные препараты:
– диуретики
– фторхинолоны
– сульфаниламиды
– противогрибковые
– нейролептики.

Растения:

• инжир (листья)
• псоралея костянковая
• борщевик
• амми большая
• донник лекарственный.
• гинкго билоба
• зверобой продырявленный.

Химические вещества, применяемые для изготовления кремов, лосьонов, парфюмированной воды:

• салицилаты
• натуральные масла
• красители для помад/теней.

Результатом воздействия становятся фототоксические либо фотоаллергические реакции, что приводит к поражению кожи.

Как предотвратить солнечные ожоги?

Защитить кожу можно, если выбирать подходящую одежду, предпочитать открытым местам тень и наносить солнцезащитные средства.
В средних широтах риск обгореть максимален в период с марта по октябрь, особенно с 11 до 15 часов дня, когда солнечная активность максимальна. Даже если погода холодная и пасмурная, возможно отражение лучей от снега или песка с возможным повреждением кожи.

Одежда

Если планируется пребывание на солнце, стоит предусмотреть:

• широкополую шляпу, в тень от которой попадут все лицо, шея, уши;
• топ с длинными рукавами;
• брюки или длинную юбку из достаточно плотной ткани;
• солнцезащитные очки с большими стеклами. В Европе безопасные очки имеют маркировку “EN 1836:2005”.

День на пляже без надлежащей защиты глаз может вызвать временный, но болезненный ожог поверхности глаза. Опасен и отраженный свет от снега, песка, воды, бетона. Ни в коем случае не нужно смотреть невооруженным глазом на солнце — это может привести к необратимым повреждениям.

Использование солнцезащитных средств

При покупке крема нужно убедиться, что он блокирует ультрафиолетовые лучи А (UVA) и В (UVB). Это можно понять по круговому логотипу с буквами “UVA”, желательно, чтобы было изображено не менее четырех звездочек, обозначающих степень защиты соответственно европейским нормам. Для обозначения степени блокирования UVB используют понятие SPF – фактор защиты от солнца. Он должен быть не менее 15. Максимальный фактор -50, хотя некоторые фирмы уже выпускают продукцию с SPF 90.
Большинство людей неверно применяют крем, используя его слишком мало. Для того, чтобы полностью покрыть тело взрослого человека средней комплекции и добиться полной защиты, нужно взять не менее 35 мл (6-8 чайных ложек) крема. Средство, нанесенное тонким слоем, менее эффективно.

Если планируется долгое нахождение на солнце, то SPF должен быть выше 15 и крем нужно нанести дважды:

• за полчаса до выхода;
• непосредственно перед выходом на солнце.

Наносить крем следует на все открытые участки тела, включая лицо, шею и уши. Если на голове немного волос или их нет совсем, то этот совет относится и к коже головы.
Важно использовать водостойкие средства, если есть контакт с водой или сильная потливость. Повторить нанесение стоит сразу после купания или даже после обтирания пота полотенцем.

Таким образом, не нужно экономить солнцезащитные средства, а наоборот, наносить их щедро, часто и в соответствии с рекомендациями производителя.

Как защитить детей от солнца?

Малышей до 6 месяцев нужно оберегать от прямых солнечных лучей. В теплую, солнечную погоду детям всех возрастов рекомендовано:
– носить рубашки с длинными рукавами, длинные брюки или юбки;
– прикрывать голову шляпой
– проводить время на свежем воздухе в тени (под деревом, зонтиком, навесом), особенно в полуденные часы;
– использовать крем против UVA и UVB с фактором защиты не ниже 15, регулярно обновляя его.

Даже если дети в возрасте от одного до четырех лет достаточно бывают на воздухе, целесообразно уточнить у педиатра, нужен ли дополнительный прием витамина D.

Елена Подоляк
косметик 5 разряда Центра научной красоты «Академи»

Лето = более тщательная гигиена

— Какие правила по уходу за собой нужно соблюдать, чтобы защитить кожу в летний период?

— С наступлением летних деньков мы сталкиваемся с такими проблемами, как сухость кожи, обезвоживание, отеки и другие. Все это следствие воздействия солнца и жаркого воздуха. Самая сильная угроза — ультрафиолетовые лучи. При длительном воздействии они разрушают коллагеновые волокна кожи, вызывают нежелательную реакцию, шелушение, приводят к преждевременному старению.

Особое внимание летом нужно уделить очищению. В этот период кожа гораздо быстрее загрязняется, притом не только от пыли, попадающей на нее.  В жаркую погоду поры выделяют больше жира и пота для увлажнения и для охлаждения организма. Естественно, кожные покровы требуют дополнительной гигиены.

Если зимой достаточно умыться утром и вечером, летом нельзя забывать о дополнительных средствах. Например, влажные салфетки помогут снять перегрев и очистить кожу на небольших участках. Прекрасный помощник — минеральная вода, которую полезно не только употреблять внутрь, но и сбрызгивать ею лицо. Хороши также специальные освежающие тоники. Не нужно бояться переувлажнения — увлажняющий крем снизит загрязнение пор. Все это поможет коже дышать, а это одна из главных ее функций.

Перед выходом на улицу необходимо использовать крем с SPF-фильтрами. Неважно, загораете ли вы у воды, работаете ли в своем саду или просто совершаете прогулку по городу.

— Какие из этих средств выбрать для нашего климата, а какие взять с собой в отпуск в солнечную страну?

— SPF (Sun Protection Factor) — фактор, показывающий уровень защиты от солнечного излучения, который нам стоит ожидать от косметического средства, находясь на солнце. Это набор компонентов, которые создают на коже защитный барьер от длинных (UVA) и средних (UVB) ультрафиолетовых лучей. Чем выше число SPF, которое указано на упаковке, тем устойчивее будет крем. Хорошо, если в нем отдельно указано наличие UVA- и UVB-фильтров — они защитят более глубокие слои кожи.

Избегайте пребывания на солнце в период с 12:00 до 16:00

— Какие правила при принятии солнечных ванн обязательно нужно соблюдать?

— Не следует находиться под прямыми лучами солнца более 30 минут, это самое оптимальное время, хотя даже в этот период кожа получает большую нагрузку, стресс. Людям со светлой кожей рекомендуется проводить на открытом солнце еще меньше времени.

— Не следует сочетать солярий и естественный загар, потому что в таком случае кожа получает двойное облучение, что причиняет ей двойной вред. Помните также, что вода отражает солнечные лучи, из-за чего риск обгореть у водоемов намного выше.

Лучше всего загорать в утренние и вечерние часы под рассеянным солнечным светом. Избегайте пребывания на солнце в период с 12:00 до 16:00 (если есть проблемы с кожей, то грейтесь на солнышке до 10:00 и после 17:00).

На пляже абсолютно всем советую использовать зонт. В качестве защиты выбирайте именно специальный солнцезащитный крем, а вот с натуральными маслами и экстрактами следует быть крайне осторожными. Косточковые масла, так же, как и натуральные экстракты, обладают сильным антиоксидантным действием и ловят свободные радикалы, которые возникают под действием ультрафиолета. То есть действительно обладают SPF-эффектом, но фотонестабильны и не защищают, а скорее, убирают последствия. Подобные средства лучше использовать после загара, нанося их на чистую кожу.

Желательно надевать легкую одежду светлых тонов, которая защищает кожу от негативного воздействия прямых солнечных лучей.

При серьезных ожогах сметана вряд ли поможет

— Что делать в случае получения солнечного ожога?

— Ох, допускать их крайне нежелательно. При ожоге кожа в конкретном месте воспаляется, прикосновение к ней причиняет боль, поверхность может покрыться мелкой сыпью, волдырями или корочкой. Иногда повышается общая температура тела. В тяжелых случаях могут наблюдаться:

• лихорадка;
• головокружение;
• озноб;
• тошнота;
• учащенный пульс и дыхание;
• обезвоживание;
• появление на коже болезненных волдырей;
• шок и даже потеря сознания.

Тяжелые симптомы требуют срочной медицинской помощи. Просто сметана вряд ли поможет. Все не так просто.

В настоящее время лечение менее серьезных солнечных ожогов направлено в первую очередь на устранение симптомов. В основном, это пероральное или местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые способствуют не только уменьшению воспалительного процесса, но и устранению боли.

Иногда явные симптомы солнечного ожога отсутствуют, но длительное пребывание на солнце все равно сказывается на коже, повышая риск появления морщин, пигментных пятен и рака кожи.

В легких случаях можно не обращаться к врачу, но тем, кто перенес серьезный солнечный ожог, не говоря уже о солнечном ударе, нужно сообщить об этом, чтобы случай был зафиксирован в медицинской карте. В дальнейшем это поможет докторам при выявлении признаков рака кожи или других проблем со здоровьем.

Ожог может вызвать серьезные повреждения кожи и необратимые последствия. Так, ожоги, полученные в раннем возрасте, увеличивают риск возникновения рака кожи в будущем. К тому же чрезмерное ультрафиолетовое излучение может оставить на память о себе веснушки и шрамы.

— Какие еще проблемы порой доставляет солнце?

— В последнее время стала очень распространена гиперпигментация кожи — очаговое или диффузное накопление пигмента в слоях кожного покрова, приводящее к потемнению его окраса на теле или отдельных его участках. Иногда это может говорить о проблемах со здоровьем, а иногда этимология чисто косметического характера. В обоих случаях к таким последствиям приводит нехватка в организме пигмента меланина. Именно от его количества зависит цвет кожи каждого человека.   

Люди со светлой кожей более склонны к пигментации, особенно при воздействии солнца. Пятна на лице могут также появляться из-за:

• угрей, особенно если их выдавливать самостоятельно;
• частого употребления антибиотиков;
• использования некачественной косметики;
• наследственности;
• заболеваний печени;
• гормональных нарушений. Сюда же можно отнести возраст после 40 лет, когда происходит гормональная перестройка организма.

Точную причину в состоянии выявить только врач. Если она не внутренняя, а косметическая, можно пробовать избавиться от пятен с помощью салонных процедур: химический или лазерный пилинги, маски и кремы с осветляющими кислотами, коллагеновые биоматрицы и другие.

Не менее редка и проблема аллергии на солнце (фотодерматит, фотодерматоз). Ей подвержены 20% населения планеты, что очень немаленькая цифра. Я и сама замечаю эту проблему у клиентов все чаще. Симптомы следующие:

• сильный зуд кожи;
• покраснения;
• маленькие волдыри на отдельных участках кожи (обычно самых нежных).

Не устаю повторять: если вы уже заметили, что отношения с солнцем у вас «сложные», придерживайтесь правила загорать до 10:00 и после 17:00 под тентом. Если проблема мучает вас постоянно и симптомы серьезные, обязательно обратитесь к врачу. Скорее всего, придется сдать кровь и взять кожные пробы, чтобы понять, почему солнце вызывает у вас такую негативную реакцию.

Чтобы снять первые симптомы, можно попробовать гели с энтеросорбентами, которые позволяют очистить организм от токсинов и потенциальных аллергенов и помогают иммунной системе справиться. При этом необходимо выпивать достаточное количество воды, чтобы эти компоненты работали эффективно. И все же старайтесь не заниматься самолечением. Пусть средство для вас подбирает врач, ведь побочные эффекты никто не отменял, а люди нередко игнорируют инструкцию.  

— Кстати, при негативном влиянии солнца не стоит списывать со счетов и народные средства, испытанные веками. Особенно удобны они, если вы находитесь на своей даче. Например, к покраснениям можно прикладывать капустные листы. Помогают ванны и примочки из череды, настой из листьев герани (2 столовые ложки трав, желательно свежесобранных, на 2 стакана кипятка) и крепкий отвар полыни (особенно хорошо снимает зуд).

— Что нужно знать о защите родинок?

— Даже если у вас много родинок, не стоит бояться загорать. Но лучше, конечно, делать это вечером, желательно с 19:00.

Опасаться нужно за большие пятнышки, не имеющие четких границ и равномерного цвета. За такими образованиями обязательно нужно следить. Обращайте внимание на любые изменения на вашем теле и своевременно консультируйтесь со специалистами.

P.S.

— В своей практике я часто сталкиваюсь с тем, что люди совершают серьезные ошибки в простых ежедневных процедурах ухода за лицом, при этом нередко остаются уверенными, что все делают правильно. А ведь кожа лица — это как платье, подаренное нам природой. Оно единственное и на всю жизнь. Потрепанную кожу нельзя выбросить и купить новую. Только  правильный уход за лицом поможет сохранить вашу красоту на долгие годы.

Самое главное, что я поняла из опыта наблюдения за клиентами: красивая ухоженная кожа требует системного подхода — сбалансированное питание, употребление витаминов, правильный домашний уход и косметические процедуры. Мы же не прерываем курс средств, который указан в инструкции лекарств. Однако почему-то многие считают, что можно прервать или сделать не весь комплекс  процедур, назначенных косметологом.

Внимание к себе должно стать вашей ежедневной привычкой, тогда будет и хороший результат. Любите и радуйте себя, прекрасные женщины! А наши дорогие мужчины, которым приходится подвергать кожу лица частому бритью и еще большему раздражению и повреждению, нуждаются в более тщательном уходе. Не стесняйтесь консультироваться со специалистами. Приглашаем всех в гости в наш научный центр красоты!

Фото: Ирина Забирашко

Читайте также: 

Летняя косметичка: 10 средств, без которых не обойтись в жару 

Еда, нагрузки, режим — разбираем все по полочкам вместе с тренером и экспертом по питанию

«Органическая косметика не лучше обычной?» Врач о плюсах и минусах модных средств для красоты