Отдышка и нехватка воздуха после пневмонии
1760 просмотров
25 октября 2020
Добрый день! Муж (53 года, вес 94 кг, не курит) переболел коронавирусной пневмонией. В стационаре лечился 3 недели. После выписки (прошла неделя) дышать стал тяжелее. С трудом делает глубокий вдох. Снимок чистый. Рекомендации после выписки: бронхомунал 3 месяца по схеме 10*20, витамины и движение.
Подскажите, как ускорить реабилитацию.
Возраст: 53
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. – перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.
Фтизиатр
Здравствуйте, сатурацию мерили? Скорее всего раз на снимке все чисто , это астенический синдром после перенесенного заболевания , нужно делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, надувать шарик , принимать витС500мг/2раза в сутки + витД2000ед
Петр, 25 октября
Клиент
Анна, спасибо, а сколько раз в сутки пить витамин Д2000? Сколько месяцев пить оба витамина? Знакомая порекомендовала Вобензим? Что Вы скажете о нём. Как долго может продлиться такое состояние?
Фтизиатр
Я бы сказала что вреда от Вобэнзима вам не будет , но и доказанной эффективности его нет
Фтизиатр
Вит Д2000 в сутки , пропейте оба до 2ух недель .
Фтизиатр
Фтизиатр
Здравствуйте, у Вас остаточная гипоксия, постинфекционный астенический симптом плюс интоксикация. Состояние это длительное, может держаться несколько недель. Делайте дыхательную гимнастику (в спокойном темпе, лучше первое время в положении сидя), пейте теплой воды (чай с лимоном, соки, морсы) не менее двух литров в день. Следите при этом за работой почек. Питание должно быть частое, но небольшими порциями, чтобы диафрагма не мешала дыханию. Старайтесь лежать больше на животе, подложив под грудь валик, чтобы лёгкие лучше расправлялись. Из препаратов : витаминные комплексы, особенно А С Е В, вит Д (аквадетрим) восстанавливает поврежденные клетки лёгких, его принимать не менее месяца. Можно Вобензим по 3-5 шт за 30 мин до еды не разжевывая, но это гомеопатия, поэтому эффект проявится не сразу (препарат обладает кумулятивным действием – должен накапливаться в организме несколько дней).
Фтизиатр
Препарат Элькар – улучшает обмен веществ, повышает работоспособность, выносливость организма, таким образом улучшает дыхание. Препарат хороший, но надо учитывать противопоказания и побочные действия.
Пульмонолог, Терапевт
Вам все правильно сказали, нет волшебной таблетки, легкие нужно именно раздышать.необходимо делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой,посильные физ.нагрузки, зарядку. Только так они и восстанавливаются. Единственное с антиоксидантной целью можно добавить АЦЦ 600 мг в сутки на 1 месяц, но на снимке чисто, эффекта сильного не будет. Вобэнзим-бесполезная дорогая пустышка.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! какая сатурация?
Педиатр
Здравствуйте бронхомунал курсами
Витамины
Ликопид
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А какие анализы в выписке? КТ лёгких контрольное делали?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 4.1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
2005 просмотров
31 октября 2020
Болею с 12.10. Началось все с сильных болей в мышцах температуры 38 и головной боли. Температура сбивалась достаточно легко в первую неделю. С 4го дня болезни начал прием амоксиклав. На 5й день болезни сделан рентген легких, все в норме. с 6го дня пропадает вкус и обоняние. с 8го дня поднимается температура в пределах 38,4 плохо сбивается до 37,5, мышечные боли. Кашля почти нет. 20.10 сделан кт (признаки 2х сторонней интерстициальной полисегментарной пневмонии, CO-RADS 4, КТ-2 (площадь поражения 30-40%)). Начали делать цефтриаксон по 2г вв, левофлоксацин 500 мг в сутки, дексаметазон 4мг 2 раза в сутки, амбраксол 3т в сутки, кардиомагнил 1 табл. Температура после начала систем начала жарить 38,8 сбивалась плохо и не надолго и сохранялась еще 3 дня, после чего не превышает 37. Кашель был только в первой половине дня и несколько дней после начала капельниц. Сейчас беспокоит затруднение дыхания, за все течение болезни только сейчас сильно начало беспокоить, что в сидячем положении дышу очень часто, боль между лопаток, ощущение нехватки воздуха, при ходьбе в невысоком темпе одышка, головокружение. Пульс в районе 130. Панические атаки. Из-за тяжелой ситуации в регионе кт оперативно сделать не могу, ренгтген будет показателен? Как дальше продолжать лечение? В целом состояние стало лучше, температура не поднимается, появилась аппетит, появился вкус и обоняние. Доводит до паники чувство затрудненного дыхания. Сейчас продолжаю принимать амбраксол (кашля нет совсем), кардиомагнил, азитромицин, цинк, витамин д в каплях, амиксин.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. – перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.
Пульмонолог, Терапевт
Учитывая одышку прежде всего к врачу, вам нужен осмотр и измерение сатурации, нужно сдать анализы-общий крови, соэ,срб, прокальцитонин, коагулограмму с д-димером. Кт пока делать не нужно, только после осмотра врача. Вы получили хороший курс терапии, адекватный вашему поражению. Азитромицин вам назначил врач сейчас принимать?когда вы закончили цефтриаксон и левофлоксацин?
Игорь, 31 октября
Клиент
Наталья, 29.10 закончил цефтриаксон и левофлоксацин. На след день начал принимать Азитромицин по совету врача.
Пульмонолог, Терапевт
Это бессмысленно, он слабее левофлоксацина, смысла пить “слабый” антибиотик после “сильного” нет, только развиваете антибиотикоустойчивость. Но самое главное, что и левофлоксацин, и Азитромицин обладают кардиотоксическим действием, могут отрицательно влиять на сердце,вам нужно обязательно сделать кардиограмму и как можно скорее! Эти жалобы могут быть связаны с сердцем
Игорь, 31 октября
Клиент
Наталья, стоит прекратить прием после 2х уже принятых или допить до рек. врачом (7дн) ?
Пульмонолог, Терапевт
Отменить и сделать экг в ближайшее время, поскольку препараты кардиотоксичные, может развиться нарушение ритма сердца, у вас уже большой пульс
Пульмонолог
Игорь ,добрый день! У Вас идёт положительная динамика в виде нормализации температуры. По поводу одышки , затруднение дыхания- необходимо в эти моменты измерять Сатурацию . У Вас есть Пульсоксиметр? Если ,нет ,то желательно приобрести. Если Сатурация в норме – то это панические атаки. Нет ,тогда ищем причину. Без Пульсоксиметра необходим осмотр врача для осмотра и выявления причины одышки( если идёт Бронхоспазм – то врач это определит и назначит бронхорасширяющие препараты, если причина в активной фазе Пневмонии ,то необходимо сдать общий анализ крови ,кровь на С- реактивный белок ,кровь на Ферритин и D- димер. По этим показателям будет понятно ,нужно ли ещё добавлять в лечение Антибиотик или противовоспалительный препарат). Рентген нет смысла делать ,только КТ. С уважением,Ольга.
Педиатр
Здравствуйте добавте азитромицин
Ингаляции с флуимуцил а
Флюдитек внутрь
Игорь, 31 октября
Клиент
Елена, 29.10 закончил цефтриаксон и левофлоксацин. На след день начал принимать Азитромицин по совету врача (7дн)
Педиатр
Игорь, 31 октября
Клиент
Елена, амбраксол стоит продолжать? 3-ю неделю принимаю, неделя в сиропе, 2 недели в таблах
Педиатр
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Воспаление в лёгких очень часто сопровождается таким опасным симптомом, как одышка. Одышка при пневмонии свидетельствует о возникновении патологических процессов, на которые нужно своевременно обратить внимание. В противном случае могут произойти необратимые осложнения для организма человека.
По каким причина может возникнуть одышка?
Воспалительный процесс начинается после того, как в дыхательные пути попадают пневмококки, синегнойные или кишечные палочки, энтеробактерии или пневмоцисты. Для активного развития этих микроорганизмов необходимо наличие одного или сразу нескольких факторов. К ним относят:
- быстрое и непредвиденное переохлаждение;
- хроническое сердечное или лёгочное заболевание;
- недавнее оперативное вмешательство на сердечно-сосудистой или дыхательной системе;
- ослабленное состояние организма, вызванное тяжёлыми и продолжительными заболеваниями;
- длительное лежачее положение больного человека;
- ослабленный иммунитет у пожилого человека;
- возникшую вирусную инфекцию.
Если не хватает воздуха и тяжело дышать не только во время физических нагрузок, но даже в состоянии покоя, то это свидетельствует о том, что истощены компенсаторные механизмы, насыщающие ткани и клетки кислородом. Если же возник воспалительный процесс, то в альвеолах лёгких накапливается жидкость, которая приводит к прекращению газообмена и поражению отдельного участка. Обмен кислородом и углекислым газом между капиллярами и альвеолоцитами прекращается.
Выяснить причину развития проблем с лёгкими поможет врач-пульмонолог, который назначит нужную диагностику, определит, какая именно одышка при пневмонии: экспираторная или инспираторная, а затем разработает варианты лечения. Это позволит избежать возможных осложнений, возникающих при несвоевременном и неправильном лечении.
Существует три вида одышки, о которых должны знать в первую очередь люди, находящиеся в зоне риска.
- Экспираторная. Возникает на фазе выдоха в результате сужения мелких бронхов в случае проявления хронического бронхита.
- Инспираторная. Возникает на фазе вдоха, сопровождается болью в нижних отделах грудной клетки в результате сужения просветов в области трахеи и бронхов. В дальнейшем осложняется пневмотораксом или плевритом.
- Смешанная. Совмещает в себя одновременно два вида одышки.
Клинические признаки возникновения одышки
Что делать, если при пневмонии тяжело дышать? Ответ на этот вопрос будет зависеть от тяжести заболевания и стадии одышки, которую устанавливает в процессе обследования пульмонолог.
Общие симптомы
На начальном нулевом этапе больной человек фактически не ощущает диспноэ, т.к. проблемы возникают только на фоне больших нагрузок.
Стадия 1
У заболевшего человека наблюдается жёсткое дыхание, слизистые оболочки приобретают синюшный окрас, но кожа пока ещё не синяя.
Стадия 2
Проблемы с дыханием появляются даже в случае небольшого перемещения человека или напряжения его мышц. Возникают учащённое сердцебиение и двигательное беспокойство.
Стадия 3
Одышка возникает в любом состоянии, резко снижается уровень кислорода в крови, имеет место угнетение сознания, без механического притока кислорода к лёгким может наступить кома.
Особенности развития заболевания у пожилых людей
Пожилые люди очень часто замечают, что симптомы молниеносно прогрессируют и после пневмонии стало тяжело дышать. Заболевание сразу переходит во вторую или третью стадию, а лечение затрудняется по причине возможных многочисленных противопоказаний при принятии лекарственных средств.
Как проявляется заболевание у детей?
Одышка при возникновении пневмонии у детей проявляется реже, чем у взрослых, по причине их повышенной физической активности в течение дня.
К основным признакам возникновения воспаления лёгких у детей, кроме повышенной температуры, относят:
- повышенную частоту дыхания;
- наличие шумов во время выдоха
- раздувание крыльев носа во время дыхания.
Выявление заболевания при помощи инструментальной диагностики
Независимо от типа одышки при пневмонии, самым действенным способом выявления заболевания является рентгенография. На компьютерном снимке пульмонолог чётко видит затемнение одного или двух лёгких. После этого врач должен будет определить не только степень, но и причину возникновения одышки. Проблемы с дыханием могут возникнуть при наличии других заболеваний, сопровождающихся удушьем. Это может быть бронхиальная астма или сердечная недостаточность. При заболевании сердца может повышаться давление в малом круге кровообращения. Это приводит к отёку лёгких и затруднению дыхания.
Кроме того, причиной нехватки воздуха может быть оторванный тромб, перекрывающий доступ кислорода к лёгким. В результате возникает инфаркт-пневмония, которая по своим симптомам схожа с обычной пневмонией. Опытный пульмонолог сможет отличить иные заболевания от воспаления лёгких.
При воспалении в большинстве случаев наблюдается средняя или высокая температура, человека лихорадит, его бьёт озноб, он чувствует слабость и головокружение, а дыхание становится хриплым и свистящим.
Если в больных лёгких скапливается воздух, то возникает серьёзное состояние, под названием пневмоторакс. Состояние пациента резко ухудшается, частота дыхания может превышать 20-25 вдохов в течение минуты. В этой ситуации человеку нельзя самостоятельно двигаться, а транспортировка своими силами запрещена. Нужно сразу срочно вызвать бригаду скорой помощи, у которой имеется спецоборудование.
Способы лечения заболевания
Если у человека возникла экспираторная или инспираторная одышка при пневмонии, то ему следует как можно быстрее обратиться к врачу-пульмонологу, который наверняка назначит стационарное лечение. Сильные приступы у больного и низкая сатурация — повод применения врачами кислородной маски или аппарата искусственного дыхания. В это время пациент должен обязательно находиться в стационаре в лежачем положении.
В качестве терапии больному с одышкой 2 или 3 стадии назначают комплексное медикаментозное лечение воспаления лёгких. К основным медпрепаратам, которые должен применять человек, относят:
- антибиотики (их вид зависит от типа пневмонии);
- муколитические (отхаркивающие) средства;
- комплекс витаминов.
Быстрее пациент выздоравливает в случае последующего использования кислородных масок и нахождения на свежем воздухе.
Обратите внимание! Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением с использованием исключительно народных методов.
Народные средства можно применять только на начальной стадии, когда одышка возникает периодически и в результате физической нагрузки. Устранить возникающие симптомы можно, используя отвары таких трав, как мята, пустырник, шалфей или мелисса. В том случае, когда пневмония возникла в результате серьёзных воспалительных процессов лёгких, лечить болезнь надо в стационаре, не полагаясь на советы людей и народные рецепты.
Состояние больного будет быстрее улучшаться, если он будет применять продукты питания, богатые витаминами, но максимально нежирные. Нужно есть как можно больше фруктов, пить побольше воды и настойки трав, снимающие симптомы кашля и общий воспалительный процесс.
Возникновение одышки после лечения пневмонии
Если человек прошёл курс терапии и состояние улучшилось, то его выписывают из больницы с рекомендациями по дальнейшему поведению. Но если после выписки периодически возникают приступы диспноэ, то нормой такая ситуация быть не может и должна насторожить человека. Появляющаяся одышка должна стать поводом для обращения к участковому врачу или пульмонологу. Это может свидетельствовать о том, что полностью побороть микроорганизмы не удалось. Бактерии или вирусы продолжают поражать нижние отделы лёгких. Чем быстрее Вы обратитесь к специалисту, тем легче будет справиться с воспалительным процессом, возникшим после непродолжительной ремиссии. В зависимости от обнаруженного в процессе обследования вида и характера одышки при пневмонии, врач назначит правильное комплексное лечение, которое позволит избавиться от болезни в максимально короткие сроки без особых осложнений.
Если хотите, чтобы Ваши родственники, друзья и знакомые были здоровыми, соблюдайте рекомендации врачей и поделитесь этой статьёй в используемых Вами социальных сетях.
Источник
Пневмония является заболеванием, при котором возникает воспаление и поражаются легкие. Врачи относят пневмонию к острым инфекционным заболеваниям. Одышка при пневмонии (диспноэ) и после её лечения является распространенной проблемой, при которой человек испытывает нехватку кислорода. В клинике терапии Юсуповской больницы врачи-пульмонологи осуществляют лечение пациентов с пневмонией и другими заболеваниями дыхательной системы.
Одышка при пневмонии: причины возникновения
В легочной ткани воспаление может развиваться вследствие проникновения в организм микроорганизмов, вызывающих пневмонию: энтеробактерий, кишечной палочки, синегнойной палочки, пневмококка, пневмоцисты. Однако для того, чтобы их жизнедеятельность стала возможной, необходимо наличие нескольких факторов:
- старческий возраст, в котором иммунитет человека наиболее ослаблен;
- переохлаждение;
- оперативные вмешательства, которые были проведены недавно;
- длительное нахождение пациента в лежачем стоянии;
- наличие хронических заболеваний органов дыхательной системы и сердца;
- инфекция вирусного происхождения;
- ослабленное состояние человека способствует тому, что развивается одышка после пневмонии.
Одышка после пневмонии может возникать как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке. Причиной дыхательной недостаточности является истощение компенсаторных механизмов для насыщения клеток и тканей кислородом и недостаточная работа органов дыхания.
При пневмонии в альвеолах накапливается воспалительная жидкость, пораженный участок газообмена прекращает свою функцию. Следствием данного нарушения является прекращение обмена между капиллярами и альвеолоцитами углекислого газа и кислорода.
В клинике терапии врач-пульмонолог объясняет пациентам причины развития тех или иных проблем, назначает подходящую диагностику, на основании данных которой разрабатывает пути лечения. Так, одышка при пневмонии успешно лечится без дальнейших осложнений при адекватных терапевтических мероприятиях. В Юсуповской больнице персонал готов к приему пациентов ежедневно 24 часа в сутки, поэтому при плохом самочувствии Вы можете обратиться за помощью к врачам клиник.
Степени и симптомы одышки при воспалении легких
Одышка при воспалении легких начинает проявляться постепенно, вместе с другими легочными проявлениями данного заболевания. Врачи-пульмонологи выделяют несколько стадий одышки:
- на нулевой стадии одышка не беспокоит больного, при интенсивных нагрузках она может проявляться;
- первая стадия характеризуется жестким дыханием и одышкой, синюшная окраска кожи или слизистых оболочек отсутствует или ярко не выражена;
- одышка при пневмонии на второй стадии начинается даже при незначительном напряжении мышц, в данном состоянии может наблюдаться учащенное сердцебиение и двигательное беспокойство;
- третья стадия одышки является наиболее тяжелой, так как одышка появляется в состоянии покоя, глубоко угнетается сознание или наступает кома.
Одышка после пневмонии, лечение которой было прекращено недавно, является распространенным последствием болезни. При дыхательной недостаточности пациент должен постоянно находиться под наблюдением медицинского персонала и выполнять рекомендации врача-пульмонолога. При проблемах с дыханием обратитесь в клинику терапии Юсуповской больницы к опытным и доброжелательным докторам.
Одышка при пневмонии является также симптомом дыхательной недостаточности. Данная патология может иметь и другие проявления, такие как нарушения сердечного ритма, жесткое дыхание, дезориентация, тахикардия. При развитии одышки пациент вынужден оставаться дома и забыть о прогулках на свежем воздухе, которые необходимы после пневмонии. Чтобы избавиться от данной проблемы и восстановить дыхание, необходимо обратиться к врачу-пульмонологу, который помогает устранять нарушения дыхания.
Специалистам Юсуповской больницы удается добиться высоких результатов в лечении пациентов за счет комплексным подходом в лечении, использовании современных методик лечения и высокоточного оборудования. После адекватной терапии одышка после пневмонии перестанет Вас беспокоить.
Одышка после пневмонии: лечение в Юсуповской больнице
Юсуповская больница является современным медицинским учреждением, в котором опытные врачи, владеющие эффективными методами лечения, помогают вылечить заболевания. Одышка после пневмонии является распространенной жалобой пациентов клиники терапии. Проблемы с дыханием являются также одним из симптомов заболевания: по мере того, как оно отступает, одышка слабеет. С целью терапии одышки пациентам назначаются препараты для выведения мокроты и снятия бронхоспазма, а также медикаментозные средства для нормализации сердечного ритма.
Если у больного диагностирована острая дыхательная недостаточность, маркером которой является одышка при пневмонии, необходима срочная госпитализация пациента. При данном состоянии проводится оксигенотерапия, при которой через лицевую маску или назальную канюлю подается кислород.
Одышка после пневмонии, лечение которой было завершено, является опасным осложнением. Оно указывает на то, что в легочной ткани продолжается жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Позднее обращение в клинику может привести к развитию более серьезных заболеваний дыхательной системы.
В клинике терапии Юсуповской больницы одышка при пневмонии успешно лечится, как и другие заболевания. При обращении к врачам-пульмонологам для Вас будет разработан план лечения после диагностики и проведены первые терапевтические мероприятия. Доверьте свое здоровье опытным врачам Юсуповской больницы и запишитесь на приём по телефону.
Источник