От ожога может быть рак
В клинической практике достаточно случаев, когда на месте травмы, перелома, огнестрельного ранения, ожога через определенное время развиваются опухоли, поэтому существует гипотеза о том, что хроническое механические или термическое раздражение тканей приводит в дальнейшем к онкологии в месте повреждения. Так, считается, что:
- длительное нахождение камней в желчном пузыре, мочевом пузыре, камней в почках, лоханке почки — повышают риск появления новообразований в этих органах
- хронические травмы протезами или кариозными зубами — рак слизистой полости рта
- рубцы от ожогов и травм — рак кожи
- постоянные термические повреждения тканей приводят к бытовому раку кожи (рак «кангри»)
Однако противники такой теории ссылаются на тот факт, что, к примеру, после мировых войн множественные травмы и ранения не приводили к «эпидемии» онкологии, а редкие случаи возникновения рака на месте повреждения были лишь совпадением.
Сторонники теории связи рака и травм утверждают, что механические повреждения играют роль в возникновении опухоли не сразу, а через 10-20 лет. Сама по себе травма не приводит к развитию рака, повреждение и воспаление тканей оказывают стимулирующее действие на накопление канцерогена в месте повреждения, особенно в послеожоговых рубцах. Сочетание канцерогенов и повреждения может давать различный эффект — как стимуляцию канцерогенеза (развития опухоли), так и его торможение.
- Стимуляция роста опухоли — известно, что клетки в состоянии пролиферации весьма чувствительны к канцерогену, а поскольку после травмы происходит пролиферация тканей, то это способствует ускорению возникновения рака. Особенно опасны повреждения, приводящие к хроническому воспалению тканей, тогда увеличиваются факторы, стимулирующие канцерогенез.
- Торможение развития опухоли — слишком интенсивное повреждение приводит к гибели клеток, то есть мишени для воздействия канцерогена погибают и роста опухоли не происходит.
Эффект травмы, провоцирующий онкологию, зависит от длительности и силы повреждающего воздействия. Однократное воздействие в меньшей мере стимулируют канцерогенез, чем повторное или продолжительное повреждение тканей, к примеру: 
- если длительное время натирают протезы — рак кожи
- если длительное время многие сапожники получают уколы иглой на пальце в одном и том же месте, то развивается спиноцеллюлярная карцинома.
Интересным также оказывается такой факт, как повреждение печени (важного органа обмена веществ в организме), которое может приводить к развитию опухолей в других органах. Эксперименты на животных показывают, что:
- введение тетрахлорида углерода (гепатотоксического яда) приводит к возникновению рака пищевода, рака почек у крыс — это объясняется изменением характера метаболизма из-за повреждения печени.
- при циррозе печени у крыс, не получавших канцерогена, нарушение метаболизма гормонов приводит к появлению рака молочных желез.
Сказанное выше говорит о противоречивости и сложности в определении зависимости травм и канцерогенеза. Но однозначно, что при формировании групп риска онкологии, следует учитывать лиц с различными повреждениями, полученными как в бытовых, так и в производственных условиях.
Дата публикации 05.12.2014г.
Подготовила: Селезнева Валентина Анатольевна
Источник
481 просмотр
25 августа 2018
Здравствуйте!
В январе умер мой коллега от рака языка, 3 стадия. 33 года, не курил, не пил алкоголь, вел здоровый образ жизни. В истории болезни значилось рак языка 3 стадии после ожога горячим чаем. С тех пор я боюсь есть все, что не холодное и постоянно боюсь обжечься .сегодня немного обожглась во время еды и теперь думаю, вдруг что-то разовьется. В связи с чем у меня ряд вопросов
1. Можно ли действительно так обжечься, что сразу 3 стадия?
2. Как можно профилактировать рак языка и на что обращать внимание и к кому и как часто обращаться для осмотра?
3.Насколько сильным должен быть ожог языка, чтобы привести к раку? Если ожог не сильный, то есть нет заметных повреждений, но есть ощущение-это тоже опасно? Ведь обжечься во время еды можно всегда
На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Обжечься и получить 3 ст не возможно. Должно съиграть несколько факторов . Слишком горячая или острая пища вызывает повреждение слизистой оболочки, воспаление и изменение покровного эпителия. Недостаток витамина А и микроэлементов провоцирует нарушение нормальной регенерации слизистой оболочки и предраковые измененияЗВоспалительные процессы пародонта, кариес, плохо установленные пломбы или зубные протезы, острые края поврежденных зубов могут играть решающую роль в генезе рака, поскольку способствуют хроническому повреждению и воспалению слизистой языка. Вирус папилломы человека и вредные привычки могут способствовать образованию рака. У вас не должно быть фобии на этот счёт. Но вы должны выполнять профилактические меры,если это вас так беспокоит.Профилактика в отношении рака языка состоит в отказе от таких вредных привычек, как курение и прием алкоголя; устранении причин хронического травмирования слизистой языка (качественная обработка пломб после их установки, корректный подбор и правильная установка зубных протезов, своевременное лечение зубных сколов); регулярной профессиональной гигиене полости рта.
Хирург
Рак не только языка но и любого другого органа может провоцироваться от механических,термических или химических повреждений,но я вам скажу,то что случилось с вашей коллегой,наверно 1 на миллион,по моему у вас психологические проблемы,фобия заболеть.Вы должны немного по философский относится,не возможно за всем следить,чтоб не дай бог не заболеть.У него очень редкая причина заболевания,вам нечем беспокоится.
мария, 25 августа 2018
Клиент
Терапевт
Здравствуйте,Мария! Чтобы развился рак, надо чтобы повторялись стабильно и длительно воздействия вредных факторов на фоне снижения иммунитета( стрессы,те же фобии). Сразу до 3ст обжечься нельзя.Ешьте -пейте все умеренно(не горячее-не холодное,минимум консервантов,красителей и тп Е в списке на этикетке продуктов-можете поискать в сети список таких пищевых добавок). раз в год “показывать язык ” онкологу,относиться ,по возможности,к жизни с юмором( рак этого очень не любит)))
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, не перенимать все на себя, ведите спокойную прежнюю жизнь. То что случилось с вашим знакомом исключение из правил
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте. Ответ в личном сообщении.
Педиатр, Терапевт, Массажист
В истории болезни значилось что- то другое. Честно- говоря, это бред какой- то, а не диагноз.
мария, 25 августа 2018
Клиент
Наталья, я приложила скан, где говорится про ожог. Потому и интересуюсь, как так сразу третья стадия….
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ну вот. Это не диагноз, а анамнез. В него пишут все, что говорит больной. Там уже был РаК, а ожог никак на эту ситуацию не повлиял- просто после него появилась уже и клиника. Это чистое совпадение. Никакие ожоги 3 стадию рака не вызывают.
мария, 25 августа 2018
Клиент
Ортопед, Травматолог
1. Однозначно нет.
2. Посещайте стоматолога раз в год, чистите зубы. Этого достаточно.На рак языка приходится половина раков ротовой полости. Болеют после 40 лет, обычно — 60 лет. До 30 лет практически не встречается. Мужчины болеют в 5 раз чащ женщин.
3. Ожог должен быть не менее 2б – 3 ст. На языке должна быть рана. Эта рана должна незаживать длительно. Тогда возможен рак после ожога.
мария, 25 августа 2018
Клиент
Педиатр
Здравствуйте не риска никакого для вас , живите спокойно
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер, Мария. Ожог вызвал уже изъязвление имеющейся опухоли, в связи с чем коллега ваш и обратился к врачу. Только хроническая травматизация (механическая, термическая и тд), имеющиеся предраковые заболевания ротовой полости, стоматологические проблемы, вредные профессиональные факторы могли привести к онкологическому процессу, или вредные привычки, наличие которых вы отрицаете у коллеги. Однократный ожог – нет. Слишком горячая пища и напитки, действительно, не полезны для слизистой, поэтому употребляйте их комфортной температуры. Для профилактики онкозаболеваний – следить за ротовой полостью, регулярно посещайте стоматолога. Это в отношении ротовой полости. А так – ежегодная диспансеризация со сдачей анализов крови, рентгенографии легких, УЗИ м/ж или после 40 лет маммография, мазок на онкоцитологию у гинеколога. После 40 лет – колоноскопия, особенно, если у близких родственников был колоректальный рак. ФГДС по показаниям (гастрит, язвенная болезнь)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Это очень редкий случай. Скорее всего там уже до этого были какие-то изменения. Чтобы развился рак, то нужно чтобы была постоянная травматизация органа. И одного ожога здесь мало.
Гинеколог, Акушер
Все правильно , японцы от того и не пьют горячий чай! В отношение вашего коллеги могу сказать, что это был не один зпизодически возникший ожог. Судя по всему было регулярное потребление скажем чая , кофе в чрезвычайно горячем виде! Однако и даже это нея является самой причиной рака. Это только фактор риска! Должен быть систематически ожог слизистой полости рта, языка.Чтобы исключить рак языка к кому обращаться? Прежде быть внимательным к своему здоровью, а именно : обращать внимание на слизистые полости рта, на язык, губы , кожные покровы , особенно если есть родимые пятна, проводить самопальпацию молочных желез. Два раза в год осмотр гинекологом .
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Помимо тепловых ударов, бесконтрольный загар приводит к тяжелейшим ожогам и даже к развитию злокачественных опухолей кожи.
ВИДЫ И СТЕПЕНИ ОЖОГОВ
Ольга Почень, руководитель Республиканского ожогового центра:
Ожог — это термическое поражение слоев кожи. В зависимости от глубины поражения выделяют разные степени ожогов. Первая степень сопровождается краснотой и очень сильной болью, вторая степень — образование пузыря. Первая и вторая степень — это поверхностные ожоги, которые очень болезненны, потому что сохраняются нервные окончания. Но эти ожоги заживают быстрее всего и проходят за 3-7 дней.
Если поражено более 50% тела и если не принимать никаких мер , то возможен смертельных исход. В случае более глубоких ожогов ни в коем случае не заниматься самолечением. Мазать маслом и мочой нельзя — это нарушает отток из раны. Только холодная вода и профессиональная помощь.
Тяжелая учесть дачников — химические ожоги. Контактируя с щелочами и кислотами, которые входят в состав многих средств для обработки растений и территорий, они нередко получают ожоговые травмы.
Необходимо помнить и об опасности фитохимических ожогов, которые могут вызывать различные растения — например, борщевик. От него особенно сильно страдают дети, получая ожоги вплоть до второй степени тяжести.
ОЖОГИ У ДЕТЕЙ
Чаще всего маленькие дети получают ожоги с 18 до 22 часов, когда родители заняты своими делами. В возрасте до года любая площадь ожога — это показание для госпитализации и последующего стационарного лечения.
При электроожоге(поражении электрическим током) ток проходит по наименьшему пути сопротивления — то есть по сосудисто-нервному пучку. При этом может не быть поражения кожи, есть только точка входа. Но страдают сосуды, коагулируется кровь, поражаются артерии и приходится ампутировать конечность.
ЛЕЧЕНИЕ ОЖОГОВ
Ожог, площадью в 1%, находящийся на лице или ладони, превращает человека в инвалида.
На фото — функциональная противоожоговая кровать, которая называется «Клинитрон». Она предназначена для больных с обширными поражениями кожных покровов. Больной чувствует себя комфортно: поддерживаются определенная температура воздуха и определенная влажность, в результате этого раны и повязки остаются сухими. Если положить больного с обширными ожогами на обыкновенную кровать, то повязки начинают намокать, а рана — гнить.
У ожогов есть и свои периоды. Самый сложный, первый — период шока. Он сопровождается большими потерями жидкости, в этот момент лечение направлено на восстановление объема циркулирующей крови. В более поздние периоды (токсемия или септикотоксемия) все направлено на скорейшее удаление некроза. Проблема лечится комплексно: проводятся дисбактериальная, инфузионная и респираторная терапия.
ОПУХОЛИ НА КОЖЕ И ВЛИЯНИЕ СОЛНЦА
Бесконтрольное пребывание на солнце грозит нам не только преждевременным старением и ожогами. Чрезмерные порции ультрафиолета крайне негативно влияют на нашу кожу, запуская в ней патологические процессы.
Александр Жуковец, заведующий отделом реконструктивно-восстановительной хирургии:
Опухоли кожи делятся на злокачественные и доброкачественные. К доброкачественным относятся многочисленные папилломы, папилломатозные образования, пигментные невусы, которые характеризуются медленные ростом и неопасны для жизни. Они относительно безобидны, если не брать во внимание косметический дефект.
Существуют так называемые предопухолевые патологии, таящие в себе определенную опасность. Акценический кератоз выглядит как ороговевшие чешуйки на коже, небольшого размера. Эти очаги поражения локализуются на открытых участках тела. Вероятность трансформации в рак достигает 20%. К злокачественным образованиям относятся рак кожи, меланома и лимфома кожи.
В развитии злокачественных опухолей кожи большое значение имеет повышенная инсоляция, то есть, переизбыток ультрафиолета. Особенно негативно он влияет на людей с большим количеством невусов на теле.
Есть группа невусов, из которых меланома развивается чаще — это так называемые атипичные невусы. Характеризуются они размером больше 0,5 см в диаметре, нечеткими краями, кирпичным цветом и внешне могут напоминать яичницу — бугорок с нечетко выраженными распластанными краями.
Причина перехода невусов в злокачественное состояние до сих пор неизвестна. Ежегодно меланому в нашей стране обнаруживают примерно у 600 человек. Для развития этой формы рака иногда бывает достаточно однократного интенсивного ожога кожи, полученного во время загорания.
Леонид Вечер, хирург-онколог, научный сотрдник:
Большое пигментное пятно на коже – это предмеланомный процесс, процент того, что он перейдет в меланому равен 10. Благодаря достижениям пластической хирургии есть возможность от него избавиться. Девушкам подозрительные невусы лучше удалить до беременности.
Евгения Шаповал, заведующая отделением:
Солнечное излучение вызывает развитие и другой формы опухоли – рака кожи. В отличие от меланомы, он чаще встречается у пожилых людей.
ПИГМЕНТНЫЕ ПЯТНА И РОДИНКИ
Опухоль на теле трудно не заметить, и своевременное выявление в 90% случаев гарантирует полное излечение. Повышенного внимания требуют невусы. Их внезапное исчезновение или наоборот появление на коже должно насторожить в отношении опухолевого процесса.
Необходимо обращать внимание на свою кожу весной и осенью — в период, когда мы получаем наибольшие дозы ультрафиолета. Если вы обнаружили какие-то изменения — лучше проконсультироваться у врача.
Геннадий Римденюк, онколог-хирург:
Ранняя система диагностики описывает признаки невуса. Если он темнеет, светлеет, окрашен неравномерно, если на его фоне появился экзофитный рост, если теряется кожный рисунок, поверхность становится выпуклой и блестящей — это может говорить о перерождении невуса.
В лечении опухолей кожи онкологи прибегают к различным методам – электро- и криодеструкции, лазерной и лучевой терапии. Однако Основным и наиболее радикальным методом лечения рака остается традиционная хирургия.
Источник
Фонд профилактики “Не напрасно!”, 4 ноября 2019
Рак кожи — самое часто диагностируемое онкологическое заболевание в России. За 2017 год в России почти 90 тысячам человек поставили этот диагноз.
Солнечный свет — немаловажный фактор в развитии разных видов рака кожи. Хотя лето и подходит к концу, в августе солнечная активность еще высока, а впереди бархатный сезон отпусков.
Вместе с резидентом Высшей школы онкологии Станиславом Волченковым мы ответили на типичные вопросы о профилактике рака кожи.
В чем отличие рака кожи и меланомы? Меланома тоже рак, или какой-то особенный рак?
Немеланомных видов рака кожи всего два — базальноклеточная и плоскоклеточная карциномы. По данным Всемирной организации здравоохранения, они развиваются на открытых солнцу ушах, шее, предплечьях. Целенаправленный загар — необязательное условие для этих заболеваний. Они могут появиться, даже если вы никогда не обгорали — достаточно просто держать эти части тела открытыми солнцу.
И базальноклеточная, и плоскоклеточная карциномы редко приводят к летальному исходу. Однако лечить их довольно болезненно. Кроме того, трудно обойтись без серьезных шрамов.
Меланома — самый серьезный из всех видов рака кожи. В отличие от немеланомных видов рака, меланома может возникнуть, даже если вы обгорели один раз и очень давно. Не стоит относиться к меланоме легкомысленно.
Стас Волченков. Источник: личный архив
Меланома может появиться из обычной родинки, так называемого невуса?
Может. Хотя большая часть невусов никогда не станут злокачественными, у людей с большим количеством родинок риск заболеть меланомой выше.
А немеланомный рак кожи тоже может вырасти из родинки или как-то по-другому?
Для немеланомных видов рака родинки необязательны. Чтобы было понятнее: родинка это место концентрации пигментных клеток — меланоцитов. Излучение солнца повреждает ДНК, и меланоциты могут переродиться в злокачественную клетку и дать начало меланоме.
Если говорить о немеланомных раках кожи, нарушения не затрагивают меланоциты. Поэтому риск появления базальноклеточной карциномы или плоскоклеточного рака из пигментных образований крайне низок. Около 1% случаев базалиом связано с невусами.
Как понять, что родинка грозит меланомой?
Довольно просто. Есть алгоритм ABCDE от Американского общества по борьбе с раком, согласно которому нормальная родинка должна быть:
- без асимметрии, округлой формы;
- без «рваных» краев и зазубренностей;
- единого оттенка без посторонних вкраплений;
- не больше 6 мм в диаметре;
- если родинка изменилась за отдельный промежуток времени — поменяла форму, цвет, границы, размер — идите к дерматологу.
Если родинка не соответствует критериям симметричности, правильной формы, равномерного цвета и нужного размера, то стоит ее проверить либо у разбирающегося в невусах онколога, либо у онконастороженного дерматолога.
Как понять, что я в зоне риска?
- если у вас светлая кожа и бывают веснушки, волосы светлого или рыжего оттенка, зеленые или голубые глаза;
- меланома или другой рак кожи у ближайших родственников;
- у вас находили новообразования раньше;
- были солнечные ожоги, особенно в детстве;
- посещаете солярий или делали это раньше;
- есть атипичные родинки;
- новые родинки появились после 40 лет.
У меня на теле много родинок. Что мне предпринять?
Раз в месяц пересчитывайте их. Чтобы увидеть родинки на труднодоступных частях тела, возьмите зеркало или попросите близкого человека осмотреть ягодицы, спину, заднюю поверхность ног. Изучите их по алгоритму выше.
Самоосмотр действительно эффективен. Это единственный действительно рекомендуемый метод, скрининг на уровне государства здесь не нужен.
Зафиксированная на бумаге или в специальной программе информация (карта родинок) о расположении и характеристиках родинок нужна людям в группе риска.
Есть ли смысл в заклеивании родинок при загаре?
Есть. Если много родинок — вам необходимо избегать солнца. Если нужно заклеить родинку, работает все, что не пропускает ультрафиолет, даже обычный пластырь. Но безопасного загара не существует. Лучше целенаправленно не загорать, правда!
Хорошая иллюстрация того, что с солнцем лучше не шутить — история актера Хью Джекмана, который пережил несколько рецидивов базалиомы. Теперь актер появляется под солнцем только в широкополой шляпе и очках.
Пожалуйста, не будьте глупы, как я. Обязательно проверяйтесь!
Хью Джекман
А если загорать очень хочется?
Если очень хочется, то находиться на солнце можно до 10 утра либо с 16 вечера. Если солнце сильно печет и УФ-индекс больше 2, то надо пользоваться кремами-санскринами. Но все равно специально загорать не стоит. Солнечный свет доказанно вызывает старение кожи — она быстрее становится сухой, покрывается морщинами, пигментными пятнами.
А как же витамин D? Он же вырабатывается только под солнцем!
Действительно, основной путь синтеза витамина D3 лежит через кожу. Однако для этого достаточно открытых рук и лица. Так или иначе все люди получают на солнце свой витамин D3. В общем, подставляться под солнечные лучи всем телом совершенно не нужно.
С едой поступает малая доля витамина D3. Однако тем, кто уже болел меланомой, рекомендуют заместительную терапию витамином D3 в виде добавок.
Вы говорите про УФ-индекс. Где я могу его проверить?
Если у вас есть смартфон, то в iOS в приложении «Погода» УФ-индекс отображается внизу страницы. Его можно посмотреть также в погодных приложениях для Android, на сайтах погоды и Гидрометцентра России.
Хорошо, я понимаю. Родинок у меня много, есть не очень ровные, загорать я люблю. К какому специалисту мне идти? Надо ли брать направление у участкового терапевта?
Есть два варианта — сначала идти к участковому терапевту и брать направление к дерматологу либо онкологу. Однако, к сожалению, у нас мало дерматологов онконасторожены. Поэтому лучше идти к онкологу, который обладает знаниями о раке кожи и меланоме. Такой врач все подозрительные родинки осмотрит под дерматоскопом.
Главное, что стоит помнить — если у вас появилась подозрительная родинка и у вас ее удалили, врач должен направить материал на гистологическое исследование.
Полина Полищук, Profilaktika.Media.
Фонд профилактики “Не напрасно!”
Источник