От чего бывает грибковый отит

Грибковый отит в официальной медицине называется отомикоз, что с латинского переводится как грибок в ухе. Сразу становится понятно, что болезнь поражает непосредственно ткани ушной раковины, включая слуховой проход, а также кожные покровы за ухом.

В большинстве регистрируемых случаев задействованными оказываются органы наружного уха, реже заболевание захватывает средние и внутренние области. Поэтому, разбирая заболевание, в основном рассматривается наружный грибковый отит.

Грибковый средний и послеоперационный отит, а также менингит – дело профессионалов и лечится только стационарно. Болячка может захватить сразу оба органа слуха или только один.

Возбудитель и пути передачи

Микроорганизмы проникают внутрь из-за систематического повреждения эпидермиса уха при удалении скопившейся ушной серы.

Как и любая инфекции, грибковый отит не возникает сам по себе. Чаще всего причиной всему становятся:

• микотическая атака плесневелых грибов рода аспергилла;
• разросшиеся дрожжевые кандидозные колонии;
• проникновение других редких штаммов.

Aspergillus — аэробный плесневелый гриб, который насчитывает более 200 разновидностей. Представляет собой мохнатые колонии, меняющие цвет в ходе развития. Они быстро растут на благоприятной среде и размножаются спорами. В результате жизнедеятельности выделяют много токсических веществ. Стойки к неблагоприятным внешним воздействиям.

Candida – дрожжеподобный представитель грибного царства. Характеризуется стремительной контагиозностью. В отличие от плесени не образует мицелий (корней), размножается клеточным делением высокотоксичен.

В организме человека с пониженным иммунитетом любые грибки способны паразитировать в кровотоке и внутренних органах, вызывая необратимые состояния.

Чрезвычайно вкусной для них является питательный секрет, образующийся вместо недостающей серы, от которой почему-то все основательно пытаются избавиться. Но не только этот факт провоцирует размножение. Близость кровеносных сосудов, теплое и постоянно увлажненное состояние ушей в какой-то степени тоже способствуют возникновение недуга.

Патогенные микроорганизмы при отомикозе передаются при:

• несоблюдении правил личной гигиены: купании в метах несанкционированных пляжей с неисследованной санитарной службой водой, недостаточности гигиенических процедур после купания;
• длительной антибиотикотерапии с употреблением ушных капель;
• облучении больных, лечащихся от злокачественных новообразований.

Заразен или нет микотический отит? Однозначно сказать нельзя. Место локализации довольно специфично. Едва ли кто-то умудриться ковыряться в ухе всей семьёй одной ватной палочкой или использовать предметы ухода непосредственно от заболевшего. Вывод: грибковый отит мало контагиозен, но очень опасен.

Почему возникает

Виды грибковой микрофлоры в рядовых условиях находятся на поверхности кожи и слизистых, прекрасно уживаясь с нами и не причиняя никакого вреда. Однако, как только обстановка усложняется, попавшие извне грибки переходят в наступление. Для того, что бы расцвел грибковый отит, необходимы способствующие факторы.

• Во–первых, к ним относится всё, что связано с ослаблением защитных сил организма (иммунитета): частые простудные и хронические заболевания с участием носоглотки, травмирование, падание инородных тел, аллергические проявления, послеоперационный период на органах слуха.
• Во–вторых, дисбаланс в обменных процессах и избыток содержания глюкозы в крови (сахарный диабет независимо от типа).

Как проявляется

Клиника грибкового поражения уха, не зависимо от типа возбудителя, примерно одинакова.

1. Характерно острое начало:

• при поражении кандидами – жидкое течение из уха (беловато-желтых, тёмно-коричневых, почти черных тонов); при аспергиллезе – образование корочек-чешуек и ушных пробок
• постепенно усиливающийся зуд;
• пульсирующая боль;
• ощущение односторонней (двусторонней) заложенности.

2. Довольно быстро медики констатируют:

• присоединение гиперемии ушной раковины, слизистой слухового прохода;
• головокружение и отечность;
• сужение слухового канала;
• уплотнение выделяемого экссудата;
• чувство распирания и нахождения внутри уха инородного тела;
• снижение слуха;
• повышение температуры тела до субфебрильных значений;
• болезненность за ухом;
• ухудшение общего состояния: вялость, головная боль, отсутствие аппетита.

Если не проявить должного внимания и не проконсультироваться у врача, а ещё того хуже заниматься самолечением, грибки оккупируют барабанную перепонку, заполняя её нагноениями и уплотнениями, которые формируют отверстия (перфорациею) и эрозии.

Болезнь часто носит хронический характер с чередованием улучшения и ухудшения состояния (рецидивами). При неблагоприятном течении опасность подхватить осложнения велика.

Важно! Не упустите время первых симптомов и постарайтесь как можно быстрее обратиться к доктору. На прием к отоларингологу попасть легче, чем в последствие справиться с инфекцией.

Диагностика

Достоверные данные о разновидности грибков, их количестве и чувствительности к препаратам получают с помощью грамотно проведенных комплексных диагностических мероприятий в условиях поликлиники.

Кроме визуального осмотра, абсолютно необходимы лабораторные исследования: специфические — микроскопические (посев отделяемого экссудата), экспресс-диагностика гриба снаружи, обследование на наличие бактерий, а также общие – анализы крови и мочи.

Хотим предупредить, что специальной подготовки для визита к врачу не нужно. Достаточно самостоятельно не проводить никаких процедур в полости уха и не принимать таблеток.

Лечение грибкового отита

Терапия отомикоза — это комплекс мер, направленных на уничтожение паразитирующей флоры, восстановление функций органа и полное выздоровление. К каждому подвиду инфекции нужно подобать эффективное лекарство, как правило, наружного применения.

Медикаменты этой группы требуют предварительной обработки ушной полости. Манипуляцию проводит медицинский работник, очищая её антимикотиками от разросшегося грибка специнструментами. В ходе лечения предполагается периодическая сдача контрольных анализов через месяц.

Наиболее популярные и действенные препараты перечислим в таблице ниже. Они, кстати, отпускаются без рецепта.

Грибковое поражение ушей можно устранить, применяя per os (через рот) в виде капсулированных форм:

• При кандидозной атаке – 2-4/ сутки флуконазол по 50-200 мг/14 дней;
• При плесневелой – итраконазол дозой 200 мг единожды в день курсом 2 недели, затем дополнительно 2-4 недели; тербинафин – 250 мг.в сутки в течение не менее 16 дней с перерывом (по необходимости) в недельный срок.

Эффективность лечения подтверждается анализами.

Грибковая инфекция или грибковый отит уха возникает в результате воздействия дрожжевых и плесневых грибов на некоторые отделы слухового органа. Под негативное воздействие микроорганизмов чаще всего попадает ушная раковина, полость среднего уха и барабанная перепонка. Специалисты классифицируют данное заболевание как отомикоз. Медицинская статистика говорит о том, что данный недуг встречается очень часто. Среди всех видов отита на гнойную его форму припадает 19% у взрослых и 26% у детей.

Отмечено, что среди всего населения, около 10% людей страдают данным недугом.
Данное заболевание провоцирует сильные воспалительные процессы в слуховом канале и чаще всего диагностируется у пациентов со сниженным иммунитетом, а также у людей, которые используют слуховые аппараты. При несвоевременном обращении к специалисту за помощью или при игнорировании проблемы данный недуг может обрести хроническую форму, что может вызвать тяжелые осложнения и неприятные симптомы.

Особенности заболевания

Как уже было отмечено, лечение грибкового отита не может происходить с использованием антибиотиков без разрешения врача, так как болезнь развивается в результате активного размножения в ушах микроорганизмов. Изначально они попадают в слуховой канал, а потом постепенно добираются и к барабанной перепонке. Лечение нельзя откладывать, так как его активное развитие быстро поражает не только наружное, но и среднее ухо.

Выделяют несколько факторов, которые способствуют ускоренному развитию грибкового отита в слуховом органе:

• Низкий иммунитет;
• Лечение любой другой болезни с активным применением антибактериальных препаратов;
• Повреждения слизистой оболочки;
• Длительное пребывание в местах с повышенной влажностью;
• Наличие инородного тела внутри слухового органа;
• Раздражение кожного покрова;
• Лечение с использованием иммуносупрессивных средств;
• Повышенный уровень сахара в крови;
• Несоблюдение личной гигиены;
• Перенесенный гнойный отит среднего уха.

Симптоматика

При наличии такого недуга симптомы будут следующие:

• Зуд в ухе, который может отличаться постоянным или периодическим характером возникновения;
• Сильные головные боли, которые могут переходить в головокружение;
• Серные пробки;
• Повышенная чувствительность и раздражительность ушной раковины;
• Ощущение заложенности в ушах и заметное снижение слуха. Ярче всего такие симптомы возникают при микотическом отите среднего уха;
• Выделения из ушной раковины. При грибковом отите выделения могут отличаться желтоватым, серым или коричневым оттенком. Количество выделений будет свидетельствовать о стадии развития недуга, а также о грибке, который является инициатором поражения. В отличие от гнойного экссудата, выделения при грибковом заболевании не имеют запаха;
• При локализации болезни в наружном ухе, образуются пробки и корочки, которые могут сопровождаться и жидкими выделениями. Часто пациенты начинают жаловаться на зуд в заушной раковине. Снижение слуха при этом почти не наблюдается;
• Повышенная температура тела, которая возникает при самой острой форме недуга;
• Отечность слизистой оболочки уха.

Виды грибкового отита

Виды грибкового отита принято классифицировать в зависимости от места его возникновения и дальнейшей локализации. Выделяют следующие виды:

• Наружный отит. Он поражает наружный ушной проход и ушную раковину. Из всех видов, данная форма встречается чаще всего;
• Грибковый мирингит. Поражающий эффект начинает атаковать барабанную перепонку. Диагностируется данная форма болезни крайне редко, примерно в 1% всех случаев;
• Средняя грибковая форма. Бактерии добрались до среднего уха;
• Послеоперационный отомикоз среднего уха. Проявляется после лечения, в ходе которого применялось хирургическое вмешательство.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать грибковый отит, специалисты в основном прибегают к таким методам диагностики, как культуральное и микроскопическое исследование. Для этого у пациента из уха для анализа берется содержимое. Здесь важным моментом является именно правильный забор образца, так как при неточном количестве или взятии содержимого не из того места может привести к тому, что специалист не обнаружит наличие грибка.

Для диагностирования грибкового заболевания врач проводит визуальный осмотр пациента на наличие покраснения кожи и патологических выделений из уха.

В случае грибкового мирингита специалист диагностирует красную и отечную барабанную перепонку, на поверхности которой образуется мицелий и отсутствует световой рефлекс.

Грибковый отит

При диагностировании такого заболевания, как грибковый отит, симптомы и лечение у взрослых будут немного другими, нежели у ребенка.

У взрослых такой недуг часто сопровождается лимфаценитом, который поражает висок, нижнечелюстной сустав и околоушную железу. Иногда эта форма может поражать только наружное ухо. Недуг, который поражает среднее ухо, чаще всего диагностируется у пациентов, которые болеют раком или сахарным диабетом. Взрослому человеку стоит насторожиться, когда проявляются следующие симптомы:

• Отечность;
• Возникновение зуда;
• Выделения с характерным белым или коричневым цветом;
• Заложенность в ушах;
• Заметное снижение уха.

Что касается детей, то у них эта болезнь встречается довольно часто. Возникает такое заболевание в результате простуды или вирусного заражения организма. Часто диагностируется у недоношенных детей и малышей, которые находятся на искусственном вскармливании.

Когда недуг переходит в тяжелую форму, заболевание сопровождается не только болевыми ощущениями, но и повышенной температурой, а также симптомами менингизма: это напряжение конечностей, рвота, не вызванная приемом пищи, выпячивание родничков у детей до одного года.

Несмотря на то что при диагностировании такого заболевания, как грибковый отит, симптомы у взрослых и детей будут немного отличаться, все равно проблема требует оперативного вмешательства специалиста и быстрого начала лечения. Для того чтобы избавиться от всех симптомов, даже в случае с легкой формой заболевания, потребуется около 1-2 недель. Первое, что требует лечение – обеспечение нормального и свободного дыхания. В случае насморка необходимо использовать сосудосуживающие капли.

Диагностируем отит у ребенка

Если ребенок постарше, он может непросто пожаловаться на неприятные ощущения внутри уха, но и подробно описать их, что позволит быстрее среагировать на сложившуюся ситуацию. Намного сложнее, если дело касается маленького ребенка, который в ответ на боль может только плакать. Симптомы при отите у маленького ребенка являются нетипичными:

• Повышенное беспокойство ребенка может натолкнуть на мысль о воспалительных процессах внутри уха;
• Ребенок стал плакать намного чаще прежнего;
• Пропал аппетит;
• Ребенок начал тянуться ручками к пораженному уху;
• Ребенок постоянно вертит головой в разные стороны и плачет;
• При нажатии на козелок больного уха, беспокойство и плач ребенка только усиливаются.

При подозрении на отит у ребенка, его нужно срочно доставить на осмотр к специалисту. Чтобы снять болевые ощущения и начать лечение, специалист может назначить капли. Для проведения данной процедуры нужно руководствоваться следующими рекомендациями:

• Флакон с каплями перед закапыванием должен отличаться комнатной температурой. У совсем маленьких детей температура тела может составлять меньше 36 градусов. В таком случае капли из флакона лучше налить в теплый стакан, а с него уже набрать раствор при помощи пипетки;
• Чтобы расправить слуховой канал, ушную раковину нужно потянуть назад и вниз;
• У детей намного чаще могут диагностировать двустороннее поражение, поэтому закапывать капли приходится в два уха. Ребенка кладут на бок, закапывают в ухо, ждут несколько минут, переворачивают на другую сторону и проводят такую же операцию;
• Перед закапыванием у ребенка нужно забрать пустышку. В противном случае в сочетании с заложенным носом, может возникнуть баротравма барабанной перепонки.

Лечение

Лечение грибкового отита сводится к применению медикаментозной и народной медицины. Несмотря на то что специалисты не почитают народные методы, больные не спешат от них отказываться. Самое главное помнить, что перед началом лечения заболеваниями народными средствами, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, который даст полезные рекомендации.

К наиболее распространенным лекарственным препаратам против заболевания относятся:

• Анауран. Это средство используется для закапывания в уши больному. Взрослая дозировка включает закапывание по 4-5 капель 4 раза в сутки на протяжении одной недели. Детская дозировка – 2-3 капли через 8 или 12 часов;
• Дексон. Это тоже лекарственные капли, которые стоит закапывать в уши 2 раза в сутки по 3 капли в больное ухо;
• Нитрофунгин. В данном растворе необходимо смочить ватный тампон, а потом им смазать поверхность уха. Повторять процедуру нужно через каждые 8-12 часов;
• Травоген. Средство выполнено в форме крема, который используют 1 раз в сутки на протяжении трех недель. Чтобы пресечь рецидивы, крем используются еще две недели после лечения;
• Микоспор. Может быть в форме мази и раствора. Наносится на ватный тампон, после чего нужно приложить его к пораженной поверхности. При помощи повязки через голову необходимо хорошо зафиксировать ватный тампон на пораженном месте и оставить его там на 24 часа. Курс лечения назначает лечащий врач.

Для каждого пациента назначается индивидуальное лечение. Оно зависит от особенностей грибкового отита, общего состояния здоровья больного и от вида грибка. Во внимание принимаются хронические заболевания, а также противопоказания к использованию некоторых противогрибковых препаратов.

При лечении данного недуга могут наблюдаться следующие трудности:

• Низкая эффективность применяемого препарата;
• Высокая частота рецидивов;
• Высокая стоимость препаратов, из-за чего пациенты ищут более дешевые альтернативные варианты, которые приводят к проблеме под первым номером в данном списке.

Что нужно помнить

Использовать антибиотики без предварительной консультации со специалистом, запрещается. Некоторые препараты не принесут никакой эффективности в борьбе с грибком, а могут только навредить, ведь количество полезных микроорганизмов может существенно снизиться. Симптомы грибкового и бактериального отита очень сильно похожи, поэтому только узкий специалист сможет установить точный диагноз и назначить правильное лечение.

При лечении этой формы болезни разрешается следующее:

• Чистить слуховой канал с использованием дезинфицирующих капель;
• Протирать слуховой орган содовым раствором;
• Принимать все противогрибковые препараты, которые были выписаны лечащим врачом.

К запрещающим действиям относится:

• Прогревать ухо;
• Пользоваться каплями, которые предназначены для лечения других видов отита;
• Злоупотреблять вредными привычками;
• Принимать сладкое в большом количестве.

Возможные осложнения

Самой серьезной проблемой, которая может быть вызвана грибковым отитом, является перфорация барабанной перепонки. После заболевания, в слуховом органе появляются спайки, которые тянут барабанную мембрану. В результате пациент начинает жаловаться на головные боли и шум в ушах.

Острое воспаление может обрести хронический характер. Если игнорировать проблему и вовремя не обратиться к специалисту, сильное воспаление может вызвать не только заметное снижение слуха, но и полную его потерю.

Профилактика

Специалисты выделяют несколько профилактических мер, которые помогут избежать такого неприятного заболевания, как грибковый отит:

• Поддерживаться необходимый уровень иммунитета. Для этого нужно как можно меньше находиться на морозе или же одеваться по погоде. Голова всегда должна быть в тепле;
• Все заболевания, которые могут спровоцировать развитие отита, необходимо лечить при их первых проявлениях;
• Обеспечить себе правильное питание. В рацион обязательно необходимо включить продукты, которые содержат достаточно витамина С;
• Придерживаться правил личной гигиены и тщательно следить за чистотой слухового канала;
• Минимизировать нахождение в местах с повышенной влажностью. В противном случае грибок получает наиболее благоприятные условия для своего развития. После водных процедур ушную полость необходимо просушить с помощью ватной палочки. Во время плавания в море, водоемах и общественных бассейнах, уши рекомендуется защищать при помощи специальных тампонов;
• Проводить все допустимые процедуры, которые помогут закалить организм.

Примечателен тот факт, что грибковый отит часто диагностируют у людей, которые очень тщательно следят за гигиеной. Данное заболевание возникает в результате активной и частной чистки ушей. Это приводит к повреждению тканей, что, в свою очередь, провоцирует увеличенное количество выделения серы. Стоит отметить, что в небольшом количестве сера должна присутствовать в ушном канале, поэтому полностью убирать ее не нужно.

Домашние рецепты

Самым простым способом вылечить грибковый отит и пресечь его возможное появление является сбалансированная диета. В свой ежедневный рацион необходимо включить больше продуктов, которые содержат необходимые для нормального функционирования организма кальций и витамин С.

• Базилик

Свою эффективность в лечение грибкового отита продемонстрирует и обычный базилик. Он отличается большим количеством полезных свойств, которые не только хорошо борются с инфекцией, но и помогают снять неприятные болевые ощущения. Несколько листьев базилика нужно нарезать и выдавить из них сок. Полученное средство закапывается внутрь уха.

• Чеснок

Нужно взять несколько зубчиков чеснока, отварить его, растереть и добавить в полученную кашицу щепотку соли. Приготовленное средство нужно уложить на мягкую ткань, свернуть все в небольшой мешочек и приложить к больному уху. Масло чеснока можно использоваться в качестве натуральных капель для ушей. Хорошим эффектом отличаются и другие масла, например, оливковое или масло лобелии.

• Коллоидное серебро

Раствор серебра выполняет роль эффективного лекарственного средства для борьбы с грибковым отитом. Коллоидное серебро используе