Острый средний отит у детей фото
Отит — это один из самых часто встречающихся диагнозов в ежедневной практике врача — оториноларинголога. При остром отите мы наблюдаем воспалительный процесс, затрагивающий один из отделов органа слуха человека. Появление острой боли в ухе — главный симптом, сигнализирующий о начале развития воспаления.
Болезнь распространена как среди детей, так и среди взрослых. Хотя дети находятся в группе повышенного риска развития острого воспаления. Связано это с особенностями строения детского уха и слабым, неокрепшим иммунитетом.
К болезням органа слуха, как и к любому другому заболеванию, сосредоточенному в области головы, нужно относиться внимательно и ответственно, поскольку инфекция с кровотоком может легко достичь головного мозга и вызвать необратимые последствия. Поэтому лечить острый воспалительный процесс необходимо сразу, как только появились первые предпосылки заболевания. Лечение заболевания должно проводиться в больнице, под контролем грамотного врача.
В этой статье мы рассмотрим, как развивается заболевание, какие есть методы лечения на сегодняшний день, как проявляются осложнения отита и как их избежать.
Типы болезни
Воспаление, которое протекает в органе слуха, бывает хроническим или острым. При остром течении отита заболевание длится на протяжении до трёх недель, при хроническом — более трёх месяцев. Хронический процесс запускается, когда лечение острой формы отита не производилось или проходило не на должном уровне. Встречается и промежуточная форма — подострая, когда длительность болезни составляет от трёх недель до трёх месяцев.
Орган слуха человека подразделяется на три части: наружное, среднее и внутреннее ухо. Отит может появиться в каждой из этих областей. Исходя из места расположения воспаления выделяют острый средний отит, и воспаление внутреннего уха именуемое по другому как лабиринтит.
Наружные проявления воспаления, в свою очередь, делятся на ограниченные, проявляющиеся преимущественно в виде фурункула ушной раковины, и диффузный отит. При диффузном отите поражается значительная область наружного уха.
Острое воспаление среднего уха охватывает барабанную полость уха, слуховую (евстахиевую) трубу и сосцевидный отросток. Эта разновидность заболеваний органа слуха – наиболее часто встречающаяся.
Заболевание внутреннего отдела называется лабиринтитом (эту часть уха называют лабиринтом из-за схожести его формы с улиткой). Как правило, воспаление охватывает внутренний отдел, если лечение воспалительного заболевания среднего уха проводилось с запозданием или лечение отита подобрали неверно.
Исходя из причин возникновения, выделяют инфекционный отит, вызываемый разного рода возбудителями, и неинфекционный (например, возникающий из-за воздействия на организм аллергенов или из-за травм уха).
Отит в острой форме может протекать в катаральной (без образования в ушной полости отделяемого секрета), экссудативной (с образованием в барабанной полости жидкости) и гнойной (с присутствием гнойных масс) формах.
Острый отит среднего уха: отчего случается воспаление?
Воспалительный процесс всегда вызывают болезнетворные микроорганизмы, значит в организме должны присутствовать предпосылки для их активизации. Причинами возникновения отита среднего уха выступают:
- переохлаждение;
- болезни, вызванные инфекцией (грипп, ОРВИ, корь);
- воспалительные процессы ЛОР-органов (барабанная полость соединена с носоглоткой посредством евстахиевой трубы, неудивительно, что инфекция из носоглотки беспрепятственно проникает в среднее ухо);
- неправильное высмаркивание;
- гипертрофия аденоидных вегетаций;
- риниты, синуситы;
- аллергические реакции;
- искривлённая носовая перегородка;
- инородный предмет в ухе;
- повреждения органа слуха.
Наружное и внутреннее ухо: причины воспаления
Наружный отит может развиться вследствие неправильной гигиены уха. Если не ухаживать за ушами, в них будет скапливаться грязь, а это благоприятная среда для размножения бактерий. Вредна также чрезмерная гигиена: ушная сера — естественный барьер от проникновения бактерий внутрь уха. Если каждый день с усердием прочищать слуховые проходы, человек лишается этого барьера и открывает дорогу болезнетворным микроорганизмам. Ещё одна ошибка, которая доводит до острого воспаления уха, — чистка ушей острыми предметами, которые для этого не предназначены (зубочистки, спички, шпильки для волос). Подобные действия могут привести к повреждениям ушной раковины, что в свою очередь влечёт проникновение в раны инфекции. Ещё один фактор — попавшая в ухо грязная вода, в которой содержатся возбудители заболевания. «Ухо пловца» – так ещё называют эту разновидность болезни.
Как мы уже говорили, воспаление внутреннего отдела возникает из-за недолеченного среднего отита, если лечению отита не уделялось должного внимания. Бактерии могут также попасть сюда из мозговых оболочек, например, при менингите. Этот вид воспаления могут спровоцировать травмы и переломы черепа или височной кости.
Чтобы вовремя распознать болезнь и подобрать правильное лечение, необходимо уметь определять его признаки.
Симптоматика
Острое течение болезни характеризуется стремительным началом и ярко выраженной симптоматикой.
При заболевании наружного уха человек испытывает болевые ощущения и внутри, усиливающиеся при нажатии на него с внешней стороны. Острая боль возникает при глотании и пережёвывании пищи. Само ухо отекает и краснеет. Кожа ушной раковины зудит, жалобы больного сводятся к состоянию заложенности и звона в ухе.
При остром среднем отите основным признаком воспаления является неожиданное появление острых стреляющих болей, которые к ночи становятся сильнее. Боль может иррадиировать в виски, левую или правую лобные части, в челюсть — её очень сложно вытерпеть даже взрослому человеку, не говоря уже про детей. Также для острого среднего отита характерны следующие признаки:
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
- лихорадка (до 39°С);
- звон в ушах;
- снижение слуха;
- вялость, недомогание, потеря аппетита;
- при экссудативной форме из уха идут выделения (обычно эти выделения прозрачные или белого цвета);
- для острого гнойного среднего отита характерно гноетечение из уха.
Основной признак при лабиринтите — головокружения. Они могут длиться несколько секунд, а могут несколько дней.
Если вы заметили у себя один или несколько из выше описанных признаков, необходимо немедленно обратиться к врачу за лечением.
Этапы развития болезни
Лечение острого отита длится от одной до трёх недель. Выделяют несколько этапов развития заболевания. Но совсем необязательно, что больной пройдёт их все. Если лечение инфекционного отита начато вовремя и лечением острого заболевания занимается грамотный ЛОР-врач, выздоровление не заставит себя долго ждать.
Итак, течение болезни условно разделяют на несколько этапов:
- Катаральная. Болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться, запуская в ухе воспалительный процесс. В это время наблюдается катаральный отёк и воспаление.
- Экссудативная. Воспаление приводит к активному образованию жидкости (секрета). Она накапливается и здесь продолжают размножаться болезнетворные микроорганизмы. Проведение своевременного лечения на этом этапе позволит вылечить отит, избегая осложнений.
- Гнойная. Острое гнойное воспаление характеризуется усиленным образованием гнойных масс в полости среднего уха. Они накапливаются, больной испытывает давление изнутри. Состояние заложенности не покидает. Эта фаза обычно длится от нескольких дней до нескольких часов.
- Перфоративная. В эту стадию скопившийся гной вызывает разрыв барабанной перепонки, гнойные массы выходят из барабанной полости наружу. В этот момент больной начинает ощущать заметное облегчение, высокая температура снижается, болевые ощущения постепенно сходят на нет. Бывает, что барабанная перепонка не способна разорваться, тогда врач вручную делает прокол барабанной перепонки (парацентез) и тем самым высвобождает гнойные массы наружу в слуховой проход.
- Репаративная фаза — выход гноя завершается. Отверстие в барабанной перепонке затягивается. Как правило, после правильно проведённого симптоматического лечения больной быстро идёт на поправку.
Осложнения и профилактические меры
Как правило, если приступить к лечению болезни вовремя, лечение острого гнойного отита, экссудативного или воспаления любого другого рода, удаётся избежать каких бы то ни было осложнений.
Однако если лечением не заниматься и запустить болезнь, диагноз может стать хроническим. Самыми серьёзными последствиями являются: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, неврит лицевого нерва, потеря слуха. Но эти опасные состояния могут проявиться лишь тогда, когда пациенты лечением отита упорно пренебрегают.
Профилактические мероприятия включают борьбу с имеющимися в организме очагами воспалений, грамотную и своевременную терапию лор-болезней, правильная гигиена ушей и, конечно же, укрепление иммунитета.
Проведение лечения
Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше. Лечение должно проходить под наблюдением врача-оториноларинголога. Комплексное лечение включает в себя следующие мероприятия:
- при острых болях показан приём анальгетиков, чтобы снять болевой синдром;
- чтобы сбить температуру нужно принимать жаропонижающие препараты;
- в сложных случаях проводится лечение антибиотиками;
- местное лечение заключается в использовании специальных ушных капель, которые назначаются в каждом случае индивидуально. Самостоятельный подбор капель, равно как и антибактериальных препаратов, чреват опасными последствиями для здоровья.
- снять отёк помогают антигистаминные лекарственные средства;
- хороший эффект достигается при проведении физиотерапевтических процедур;
- хирургическое вмешательство: вскрытие барабанной перепонки (парацентез) проводится в том случае, если самопроизвольного её разрыва не произошло.
Все назначения ЛОР-врача должны выполняться в полной мере: ведь соблюдение рекомендаций по лечению — залог быстрого выздоровления.
Чего нельзя делать во время лечения
Некоторые пациенты излишне самоуверенны и считают, что такое заболевание как отит, можно легко вылечить с помощью народных средств и «бабушкиных» рецептов. В ход идут самые разнообразные методы. Это огромное заблуждение!
Первая ошибка — нельзя помещать в слуховой проход никакие посторонние предметы. Кто-то пытается использовать фитосвечи, кто-то, например, листья герани. Такие меры чреваты тем, что в ухе могут застрять остатки листьев, что спровоцирует усиление воспаления.
Вторая ошибка — использование тепловых и разогревающих компрессов при гнойной форме болезни. Кто-то заменяет компрессы грелкой. На этой стадии заболевания тепловое прогревание только усилит размножение бактерий.
Третья ошибка — попытка закапывать в уши различные масла или вариации спирта. Если во время такого лечения произошла перфорация барабанной перепонки, подобные закапывания принесут не только болезненные ощущения, но и вызовут рубцовый процесс в среднем ухе и барабанной перепонке.
Где лечить?
Таким вопросом задаются многие пациенты, которые неожиданно столкнулись с заболеваниями уха. Среди многообразия клиник и медицинских центров очень сложно выбрать лучшую, особенно когда из-за острой боли не возможно сосредоточиться ни на чём.
«ЛОР Клиника Доктора Зайцева» специализируется исключительно на заболеваниях уха, горла и носа.
Лечение болезней уха, в том числе, отит — это наш профиль.
Приём ведут высококвалифицированные специалисты с большим практическим опытом работы.
Самое современное оборудование, авторские методики лечения и, при этом, демократичные цены — вот что ценят наши клиенты.
Пожалуйста, не затягивайте с лечением!
Звоните, записывайтесь на приём и приходите.
Мы вам обязательно поможем!
Источник
Если у ребенка заболело ухо, причиной подобного может стать отит. Заболевание имеет большое количество разновидностей. Чтобы не допустить появления осложнений, важно быстро определить появление проблемы и начать грамотное лечение.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Что такое отит? Температура при отите у ребенка
Отит — воспаление одного из отделов человеческого уха. Заболевание может протекать в хронической или острой форме. Чаще всего отит диагностируют у детей. В 80% случаев у пациентов, не достигших возраста 3 года, наблюдается хотя бы один эпизод заболевания. Выделяют следующие разновидности отита:
- наружный — воспален наружный проход человеческого уха;
- средний — болезнь локализуется в среднем ухе (самая распространенная ситуация);
- внутренний — заболевание затрагивает внутреннее ухо.
Отит нельзя запускать. Если проблему не лечить, она может привести к необратимой потере слуха, воспалению височной кости и даже менингиту.
Все воспалительные процессы сопровождаются повышением температуры. Отит не является исключением из правил. Главным признаком наличия острой формы заболевания является жар. Температура тела может доходить до 39-40 градусов. Значение показателя может сохраняться на прежнем уровне в течение 7 дней.
Виды отита
Разновидностей отита довольно много. Заболевание у детей классифицируется на основании следующих критериев:
- место локализации заболевания;
- характер воспалительного процесса;
- особенности течения заболевания;
- причина возникновения отита;
- скорость течения патологического процесса.
Клинические проявления каждой разновидности отита могут существенно различаться.
Гнойный отит
Гнойный отит возникает довольно часто. Заболевание представляет собой гнойное воспаление среднего уха. В патологический процесс вовлечены все составляющие отдела. Чаще всего заболеванием страдают дети. В половине случаев гнойный отит наблюдается у пациентов в возрасте до 18 лет. У 1-2% населения наблюдается хроническая форма заболевания. В 10-60% случаях болезнь приводит к снижению слуха или его полной потери.
Средний отит
Средний отит представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание среднего уха. Чаще всего патологический процесс протекает в острой форме. Обычно он поражает только одно ухо. В редких случаях воспалительный процесс может наблюдаться и во втором органе. Возбудителями среднего отита являются:
- стрептококки;
- вирус гриппа;
- вирус парагриппа;
- гемофильная палочка;
- адено- и риновирусы;
- пневмококки.
В редких случаях к появлению заболевания приводит деятельность ряда иных микроорганизмов и грибов. Возбудители заболевания попадают в барабанную полость из носоглотки. Из-за этого заболевание часто возникает, как осложнение инфекции верхних дыхательных путей. В ряде ситуаций возбудитель может попасть непосредственно через поврежденную барабанную перепонку и оказаться в среднем ухе с током крови. Последнее возможно при инфекционных заболеваниях. Выделяют 3 стадии острого отита среднего уха:
- Доперфоративная — начинается с момента появления воспаления и до нарушения целостности барабанной перепонки.
- Перфоративная — возникает, как только целостность барабанной перепонки нарушена. Моментом завершения стадии считается прекращение гнойных выделений из наружного слухового прохода.
- Репаративная — наступает выздоровление. В случае неблагоприятного развития событий, болезнь на этой стадии может перейти в хроническую форму.
Хронический отит представляет собой чередование обострений и ремиссий.
Катаральный отит
При катаральном отите воспалительный процесс локализуется в слуховой трубе. Обычно проблема проявляется на фоне другого инфекционного заболевания. Иногда к появлению болезни может привести резкий перепад атмосферного давления. Обычно катаральный отит протекает в острой форме. Однако возможно и хроническое течение болезни.
От других разновидностей отита катаральный отличается возможностью возникновения рвоты или поноса у детей, а также ухудшением аппетита. Ребенок старается меньше двигаться. При осмотре заметно покраснение барабанной перепонки. В барабанный области скапливается жидкость. Все это позволяет точно поставить диагноз.
Острый отит
Отит может протекать в острой или хронической форме. У детей обычно наблюдается первый вариант течения заболевания. Острый отит может развиться во всех отделах уха. Чаще всего он появляется в среднем отделе. Привести к возникновению острого отита способна:
- аллергия;
- попадание воды в ухо;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- попадание в ухо инородного тела;
- неправильная гигиена;
- сахарный диабет;
- операция;
- переохлаждение;
- травма уха.
Обычно в острой форме протекают катаральный и гнойный отиты. Они могут быть вызваны бактериями, вирусами или грибками.
Экссудативный отит
Экссудативный отит протекает без выраженных признаков воспаления. Однако в полости образуется изначально серозный, а затем гнойный экссудат. Заболевание является разновидностью отита среднего уха. При болезни барабанная перепонка не повреждается. Однако патология приводит к критическому снижению слуха у ребёнка. Если болезнь не лечить, она может стать причиной развития тугоухости 3 степени. Температура при заболевании обычно отсутствует.
Экссудативный отит может появиться при попадании в полость инфекции из расположенных рядом ЛОР-органов. Изначально происходит отек евстахиевой трубы, что становится причиной сужения ее просвета. Отток экссудата нарушается. В результате застоя экссудат становится вязким. Его отток нарушается еще сильнее. Всё это приводит к развитию катарального отита, который в последующем превращается в экссудативную форму. Если на этом этапе развития патологию не лечить, она может привести к нарушению слуха.
Отит уха
В понятие «отит уха» входят все вышеуказанные разновидности заболевания. Выделяют внешний и внутренний отит. В первом случае заболевание возникает из-за повреждения ушной раковины, через которое внутрь проникает инфекция. Обычно наружным отитом страдают дети, у которых нарушен обмен веществ. Изначально заболевание захватывает только поверхностный слой ушных раковин. Далее процесс переходит и на окружающие ткани.
Внутренний отит обычно развивается из-за попадания инфекции из носоглотки. Он может стать осложнением другого заболевания. Чтобы устранить болезнь, необходимо в первую очередь избавиться от проблемы, которая привела к ее появлению. Спровоцировать развитие заболевания способны бактерии, вирусы или грибки.
Двухсторонний отит
Двусторонним отитом называют воспалительный процесс инфекционного характера, который затрагивает оба уха. Обычно заболевание развивается в среднем ухе. Причиной появления патологии является деятельность бактерий и вирусов, которые поддерживают воспаление и способствуют появлению осложнений. Лечение патологии осуществляется при помощи антибиотиков и препаратов местного применения.
Как выглядит отит у детей с фото
Внешние проявления отита напрямую зависят от формы заболевания. Она может протекать без каких-либо проявлений или сопровождаться гнойными выделениями и слухового прохода. Дополнительно может наблюдаться покраснение ушной раковины. Чтобы лучше разбираться во внешних проявлениях заболевания, эксперты рекомендуют ознакомиться с фото.
Первые признаки отита у ребенка
Сложнее всего определить отит у ребёнка до одного года. В этот период дети еще не разговаривают и не могут сообщить родителям о том, что их беспокоит. Потому необходимо внимательно наблюдать за их поведением. Новорожденный ребенок, у которого развился отит, ведет себя беспокойно. Он плохо спит, плачет и кушает. Если надавить на козелок уха, ребенок вскрикнет и дернется. Спокойнее дети ведут себя, если лежат на больном ухе.
Ребенок, достигший 4 месяцев, пытается дотянуться до больного уха или трет им о подушку. Если заболевание протекает в тяжелой форме, может наблюдаться рвота. Заболевший запрокидывает голову. Дополнительно может присутствовать понос и рвота.
Дети старшего возраста могут самостоятельно сообщить о том, что их беспокоит. Обычно ребёнок, у которого наблюдается отит, жалуется на боль в ухе, которая отдает в висок. Дополнительно может присутствовать чувство заложенности и давления в ухе. Слух снижен. Отит иногда сопровождается болью в горле. Болезнь, протекающая в острой форме, вызовет повышение температуры. Ребёнок может отказаться от еды и перестать спать. Иногда наблюдается спутанность сознания.
Если из уха пошел гной, это может свидетельствовать о разрыве барабанной перепонки. После этого наблюдается снижение температуры. Боль утихает. Обострение хронического отита можно выявить по тем же признакам.
Симптомы отита
Симптомы отита могут меняться в зависимости от разновидности заболевания. Если у ребёнка присутствует:
- Наружный отит, в первую очередь наблюдается отек и покраснение слухового прохода. Из него может выделяться патологическое содержимое. Заболевший жалуется на боль в ухе, которая усиливается при открывании рта. С развитием болезни наблюдается повышение температуры до 38 градусов. Ребенок отказывается от еды. Боль может усиливаться при сосании груди и пустышки. Дети могут брать соску в рот и тут же выплевывать ее. Если своевременно приступить к лечению, развитие осложнений крайне маловероятно. Занятие самолечением может привести к тому, что воспаление из наружного уха перейдет на среднее.
- Средний отит, ребенок испытывает нестерпимую стреляющую боль в ухе. Он постоянно плачет. Температура тела может повыситься до 40 градусов и выше. Наблюдается усиливающаяся интоксикация организма. Она сопровождается поносом и рвотой. Ребенок становится слабым и вялым. Сосательные движения вызывают сильную боль, потому дети отказываются от еды и питья. Ребёнок прикрывает больное ухо рукой. Дети постарше могут жаловаться на снижение слуха.
- Внутренний отит, у заболевшего могут наблюдаться нарушения слуха, координации и равновесия. Дело в том, что внутреннее ухо тесно связано с вестибулярным аппаратом. Потому воспалительный процесс оказывает влияние на его функции. Проблема нередко сопровождается головокружением, а также тошнотой и рвотой.
- Хронический отит, из слухового прохода могут периодически появляться гнойные выделения. Вспышки обострения заболевания чередуются с ремиссиями. Острота слуха может существенно снизиться. В ряде ситуаций развивается полная глухота. На поврежденной барабанной перепонке образуются отверстия, которые не зарастают в течение длительного промежутка времени.
Лечение отита
Если у ребенка наблюдаются симптомы отита, в первую очередь необходимо обратиться за медицинской помощью. Самолечение чревато возникновением осложнений. Ребенок может потерять слух. Лечение осуществляется амбулаторно. В госпитализации нуждаются только дети до одного года или пациенты, у которых выявлено осложнение. До визита к врачу ребенку можно дать жаропонижающее.
Для уменьшения давления на барабанную перепонку и улучшения оттока скопившейся жидкости необходимо очистить нос от слизи. Затем закапываются назальные сосудистые капли. Использование ушных капель до визита к врачу крайне не рекомендуется. Родители не смогут самостоятельно определить целостность барабанной перепонки. Если лекарство попадет в стерильную полость среднего уха, это может привести к повреждению слуховых косточек и нервов. Результатом подобного станет тугоухость или даже глухота.
Врач произведет осмотр пациента и определит разновидность отита. Затем могут быть назначены антибиотики или иные лекарственные средства в зависимости от возбудителя заболевания. Задача родителей состоит в своевременной подаче препаратов, а также в проведении гигиенической обработки наружного слухового прохода. Она выполняется, если наблюдается усиленное выделение серозной или гнойной жидкости. Дополнительно необходимо обеспечить ребенку полноценное дыхание носом. Для этого нужно производить очистку полости от слизи и корочек. Если присутствует необходимость, можно закапать интраназальные капли по назначению врача. В некоторых случаях могут быть назначены компрессы.
Антибиотики при отите
Только 10-11% заболевших нуждаются в применении антибиотиков. В большинстве случаев препараты используются при гнойном отите. Врач может назначить детям следующие лекарственные средства:
- Амоксициллин. Используется при остром отите среднего уха. Детям до 5 лет препарат назначается в форме суспензии.
- Сумамед. Используется, если ребенку уже исполнилось 6 месяцев.
- Цефтриаксон. Применяется, если требуется проведение срочной антибактериальной терапии. Если у ребенка выявлен осложненный гнойный отит, средство пропишут в форме уколов. Лекарственный препарат можно применять с рождения. Однако необходимо строго соблюдать дозировку.
- Цефазолин. Применяется при запущенных или гнойных отитах. Лекарственные средства назначают детям старше 1 месяца.
- Омницеф. Используется при большинстве форм заболевания. Может быть назначен детям старше 6 месяцев.
Применять лекарственные средства, входящие в категорию, нужно строго по назначению врача. Нужно учитывать, что к возникновению отита способны привести и вирусы с грибками, против которых использование антибиотиков бесполезно.
Источник