Острый отит это воспаление тест
1. Назовите заболевания среднего уха, при которых возникает кондуктивная тугоухость:
а) разрыв барабанной перепонки;
б) воспаление среднего уха;
в) кровоизлияние или выпот в барабанную полость;
г) опухоль среднего уха;
д) дисфункция слуховой трубы;
е) тимпаносклероз;
ж) холестеатома.
2. В каких случаях у больного острым средним отитом возникает усиление боли в ухе:
а) при открывании и закрывании рта во время разговора;
б) при жевании;
в) при сморкании.
3. Назовите симптомы острого среднего отита:
а) снижение слуха;
б) боль в ухе;
в) гиперемия барабанной перепонки;
г) гноетечение из уха;
д) усиление боли в ухе при надавливании на козелок.
4. Что такое миринготомия:
а) разрез кожи наружного слухового прохода;
б) рассечение барабанной перепонки;
в) вскрытие гематомы ушной раковины.
5. В каких случаях возникает или усиливается боль при фурункуле наружного слухового прохода:
а) при кашле;
б) при сморкании;
в) при открывании и закрывании рта;
г) при надавливании на козелок;
д) при потягивании за ушную раковину.
6. В каком отделе наружного слухового прохода возникает фурункул:
а) в костном;
б) в перепончато-хрящевом.
7. С чем дифференцируют фурункул наружного слухового прохода:
а) с острым средним отитом;
б) с мастоидитом;
в) с рожистым воспалением.
8. Какие внутренние факторы способствуют возникновению острого гнойного среднего отита?
а) повышение АД;
б) заболевания носа и носоглотки;
в) аллергия;
г) снижение иммунитета.
9. Какие внешние факторы способствуют возникновению острого гнойного среднего отита?
а) повышение атмосферного давления;
б) переохлаждение;
в) травма барабанной перепонки;
г) охлаждение ушной раковины.
10. Какой отдел среднего уха поражается преимущественно при остром гнойном среднем отите?
а) надбарабанное пространство;
б) chorda tympani;
в) барабанная полость.
11. Какие жалобы предъявляют больные с экссудативным средним отитом?
а) снижение слуха, шум в ухе, переливание жидкости в нем;
б) боли в ухе, выделения из уха гнойного характера;
в) повышение температуры тела, зуд и боль в ухе.
12. Существуют ли в физиологических условиях различия в объемах вдыхаемого воздуха, проходящих через левую и правую половины носа:
а) да, в физиологических условиях объемы вдыхаемого воздуха, проходящие через обе половины носа, асимметричны;
б) нет, в физиологических условиях объемы вдыхаемого воздуха, проходящие через обе половины носа, одинаковы.
13. Что называется носовым циклом:
а) циклические изменения кровенаполнения пещеристых венозных сплетений носовых раковин и связанные с этим изменения носовой резистентности;
б) ритмичные колебания просвета естественных соустий околоносовых пазух;
в) периодические изменения резонаторной функции носа и околоносовых пазух.
14. Перечислите основные функциональные механизмы, обеспечивающие согревание вдыхаемого воздуха в носовой полости:
а) увеличение кровенаполнения пещеристых венозных сплетений слизистой оболочки носа вследствие раздражения чувствительных нервных окончаний холодным воздухом;
б) смешивание основного потока вдыхаемого воздуха с воздухом, находившимся в околоносовых пазухах.
15. Каких значений достигает температура воздуха, поступающего из носовой полости в носоглотку:
а) близких к температуре тела;
б) меньших, чем температура тела, примерно 18оС;
в) больших, чем температура тела, примерно 54оС.
16. Перечислите внутричерепные осложнения синусита:
а) менингит;
б) эпидуральный абсцесс;
в) субдуральный абсцесс;
г) абсцесс мозга;
д) тромбоз кавернозного синуса;
е) тромбоз сагиттального синуса.
17. Где чаще всего локализован источник инфекции при синусогенном менингите:
а) в клетках решетчатой кости;
б) в лобных пазухах;
в) в клиновидных пазухах;
г) в верхнечелюстных пазухах.
18. Какие миндалины вовлекаются в воспаление при ретроназальной ангине:
а) небные;
б) глоточная (носоглоточная);
в) трубные;
г) язычная.
19. По типу какой ангины может протекать воспаление язычной миндалины:
а) катаральной;
б) фолликулярной;
в) лакунарной;
г) флегмонозной.
20. С какими заболеваниями следует дифференцировать паратонзиллярный абсцесс:
а) с дифтерией;
б) с доброкачественными и злокачественными опухолями миндалин;
в) с туберкулезом;
г) с сифилисом;
д) с лимфогранулематозом Вегенера.
Ответы
1 – а–ж. 2 – в. 3 – а–г. 4 – б. 5 – в–д. 6 – б. 7 – б, в.
8 – б–г. 9 – б, в. 10 – в. 11 – а. 12 – а. 13 – а. 14 – а, б. 15 – а. 16 – а–е. 17 – а–в. 18 – б, в. 19 – а–г. 20 – а–д.
ЗАДАЧИ
Задача №1
Дайте заключение по слуховому паспорту:
Задача №2
Дайте заключение по слуховому паспорту:
Задача №3
У больного 21 года жалобы на боль в горле, усиливающиеся при глотании, повышение температуры тела, общее недомогание, слабость.
Объективно: кожный покров влажный, бледный, температура тела 38,6oС. Определяется гиперемия слизистой оболочки миндалин, на поверхности которых видны желто-белые налеты, не выходящие за пределы миндалин и легко снимающиеся шпателем. Подчелюстные и шейные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации.
Поставьте диагноз.
Задача №4
У больной 5 лет в течение 2 лет наблюдается постоянная, периодически усиливающаяся охриплость, при респираторных заболеваниях появляется некоторое затруднение дыхания во время сна. В покое дыхание свободное, ЧДД – 23/мин, при физической нагрузке участвует вспомогательная мускулатура. Фиброларингоскопия: по краю обеих голосовых складок и на их поверхности определяется бугристый инфильтрат, напоминающий по внешнему виду цветную капусту. Голосовая щель – несколько сужена. Подвижность голосовых складок не нарушена, однако их смыкание при фонации неполное. Подголосовой отдел гортани свободен.
Поставьте диагноз.
Задача №5
Пациент 38 лет обратился в ЛОР-клинику с жалобами на гнойные выделения с неприятным запахом из левой половины носа, умеренные боли в левой щеке, иррадиирующие в левый глаз, возникшие в течение 1 мес.
Объективно: состояние удовлетворительное, положение активное, сознание ясное. Наружные отделы носа не изменены, пальпация левой щеки умеренно болезненна в области выхода второй ветви тройничного нерва. В полости носа отек нижней носовой раковины, гнойный секрет в среднем носовом ходе. В полости рта – разрушение коронок 25-го и 26-го зубов на верхней челюсти слева.
Поставьте предварительный диагноз.
Ответы
Задача №1. Глухота на правое ухо.
Задача №2. Нарушение звукопроведения на левое ухо и звуковосприятия на правое ухо.
Задача №3. Лакунарная ангина.
Задача №4. Папилломатоз гортани, стеноз гортани в стадии компенсации.
Задача №5. Хронический одонтогенный левосторонний верхнечелюстной синусит.
Источник
Острый отит – это острый воспалительный процесс, который может развиваться во всех отделах уха, однако в большинстве случаев под этим термином подразумевается острое воспаление среднего уха, т. е. острый средний отит.
Источник: gorlonos.com
Ухо – сложный орган, который не только воспринимает звуковые колебания, но и отвечает за положение тела в пространстве и способность удерживать равновесие. Ухо состоит из трех отделов – наружного, среднего и внутреннего. Наружное ухо образуется ушной раковиной и слуховым проходом, который заканчивается барабанной перепонкой. Функцией наружного уха является улавливание звуковых сигналов и передача их дальше, в структуры среднего уха. Среднее ухо состоит из барабанной полости, расположенной между барабанной перепонкой и отверстием височной кости. В барабанной полости располагаются звуковые косточки (молоточек, наковальня и стремечко). Функцией данного отдела уха является проведение звука. Полость среднего уха соединена с носоглоткой евстахиевой трубой, при посредстве которой происходит выравнивание давления в барабанной полости и внешнего атмосферного давления.
Внутреннее ухо образовано системой каналов (улиткой), расположенных в височной кости. Улитка заполнена жидкостью и выстлана волосковыми клетками, которые преобразуют механические колебания жидкости в нервные импульсы, поступающие в соответствующие отделы головного мозга по слуховому нерву. Функцией внутреннего уха является обеспечение равновесия. Воспаление внутреннего уха (внутренний отит) называется обычно лабиринтитом.
Требуется дифференциальная диагностика острого внутреннего отита с патологиями головного мозга, которые могут вызывать головокружение, в т. ч. с новообразованиями.
Острый отит может встречаться в любом возрасте, но в большей степени ему подвержены дети – у них это наиболее часто встречающееся оториноларингологическое заболевание. В первые годы жизни острый отит переносят около 80% детей, а к 7 годам – до 95%. Примерно в 30% случаев перенесенный в детском возрасте отит является причиной тугоухости у взрослых.
Причины и факторы риска
Возбудителями острого отита чаще всего выступают стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка, клебсиелла, синегнойная палочка, моракселла, микроскопические дрожжеподобные грибы рода Candida, вирус гриппа.
К факторам риска относятся:
- инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов;
- механические или химические травмы уха;
- наличие в ухе инородного тела;
- попадание в ухо воды;
- неправильная гигиена уха;
- переохлаждение;
- операции на носовой полости и/или носоглотке;
- аллергии;
- иммунодефицитные состояния;
- сахарный диабет;
- детский и преклонный возраст.
Формы заболевания
В зависимости от характера воспаления среднего уха выделяют острый катаральный отит и острый гнойный отит.
По происхождению острый отит бывает следующих форм:
- бактериальный;
- вирусный;
- грибковый (отомикоз).
Острый наружный отит может быть ограниченным и диффузным.
Ограниченный наружный отит проявляется в виде воспаления волосяного фолликула или развития фурункула наружного слухового прохода.
Стадии заболевания
В клинической картине острого отита выделяют следующие стадии:
- Катаральное воспаление.
- Гнойное воспаление, которое, в свою очередь, подразделяется на доперфоративную и перфоративную стадии.
- Выздоровление или переход в хроническую форму.
Источник: okeydoc.ru
Симптомы острого отита
Симптомы острого отита зависят от формы заболевания.
При остром среднем отите вначале появляется интенсивная стреляющая боль в ухе, ощущение заложенности уха, снижение слуха.
Местные признаки сопровождаются общим недомоганием: слабостью, вялостью, повышением температуры тела – обычно до субфебрильных, но иногда и до фебрильных значений. В некоторых случаях острое воспаление среднего уха сопровождается першением в горле, заложенностью носа, выделениями из полости носа.
Дети первых лет жизни с острым средним отитом отказываются от еды, так как при сосании и глотании болевые ощущения в ухе усиливаются. Кроме того, у детей острый отит нередко сопровождается срыгиваниями, рвотой, диареей.
Спустя несколько суток от момента начала заболевания происходит перфорация барабанной перепонки и истечение наружу серозного (катаральный отит), а затем гнойного (в некоторых случаях кровянистого) содержимого. При этом общее состояние пациента улучшается. Температура тела нормализуется, боль в ухе стихает. Гноетечение обычно продолжается не более недели. После рубцевания перфорации слух, как правило, восстанавливается. В случае неблагоприятного течения заболевания гнойный экссудат может не изливаться наружу, а распространяться в полость черепа с последующим развитием менингита или абсцесса мозга. Острый средний отит длится в среднем 2-3 недели.
В отсутствие своевременного адекватного лечения острый отит может переходить в хроническую форму, что связано с высоким риском появления тугоухости.
Для внутреннего острого отита (лабиринтита) характерны тяжелые приступы головокружения, которые сопровождаются тошнотой, рвотой, шумом в ушах, ухудшением слуха. Лабиринтит в большинстве случаев является осложнением острого среднего отита, поэтому появление вестибулярных нарушений при остром среднем отите должно насторожить в отношении углубления воспалительного процесса.
Источник: okeydoc.ru
Проявлением острого ограниченного наружного отита является вначале зуд, а затем и боль в слуховом проходе, которая может иррадиировать в верхнюю и нижнюю челюсть, висок, затылок. Болевые ощущения усиливаются при жевании, а также в ночное время. Ограниченный наружный отит проявляется в виде воспаления волосяного фолликула или развития фурункула наружного слухового прохода. Фурункул может полностью перекрывать просвет слухового прохода, что обусловливает снижение слуха. При вскрытии фурункула и истечении его содержимого боль стихает, состояние пациента улучшается.
При остром диффузном наружном отите пациенты предъявляют жалобы на ощущение распирания, зуд, а затем и сильную боль в ухе, которая усиливается во время разговора, при пережевывании пищи, пальпации уха. Наблюдается гиперемия слухового прохода, его отечность и щелевидное сужение, увеличение регионарных лимфатических узлов. Выделения из уха при остром диффузном наружном отите обычно скудные, вначале серозные, а затем гнойные. Возможно распространение воспалительного процесса на мягкие ткани околоушной области и ушную раковину.
Читайте также:
7 основных причин снижения слуха
Головная боль: причины возникновения и способы борьбы
Головокружение: 6 основных причин
Диагностика острого отита
Для определения острого отита проводится сбор анамнеза и жалоб, объективный осмотр, а при необходимости применяются инструментальные и лабораторные методы диагностики.
При подозрении на острый отит обычно выполняется отоскопия, которая дает возможность осмотреть барабанную перепонку, обнаружить ее утолщение, гиперемию, инъекцию, выпячивание или перфорацию. Рентгенологическое исследование височных костей позволяет обнаружить снижение пневматизации полостей среднего уха. Для определения способности барабанной перепонки и слуховых косточек проводить волну слухового давления используется тимпанометрия. Для выявления нарушений слуха показана аудиометрия.
Источник: likar.info
С целью идентификации возбудителя и определения его чувствительности к противоинфекционным препаратам осуществляется бактериологическое исследование.
Дети первых лет жизни с острым средним отитом отказываются от еды, так как при сосании и глотании болевые ощущения в ухе усиливаются.
Требуется дифференциальная диагностика острого внутреннего отита с патологиями головного мозга, которые могут вызывать головокружение, в т. ч. с новообразованиями. Острый средний отит дифференцируют с гистиоцитозом, опухолью барабанной полости. Острый наружный отит следует дифференцировать с эпидемическим паротитом, другими видами отита, экземой наружного слухового прохода, мастоидитом, фурункулом слухового прохода. С целью дифференциальной диагностики острого отита с другими заболеваниями может быть назначена компьютерная или магниторезонансная томография головного мозга.
Лечение острого отита
Лечение острого наружного отита местное, в большинстве случаев оно заключается в промывании наружного слухового прохода растворами антисептиков.
Источник: lorlen.ru
При выраженном болевом синдроме, повышении температуры назначают обезболивающие препараты группы нестероидных противовоспалительных средств. При необходимости созревшие фурункулы вскрывают, после чего слуховой проход промывается антисептическими растворами.
Лечение острого среднего отита проводится противоинфекционными (в большинстве случаев антибактериальными) препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами. Местно применяют сосудосуживающие препараты, устраняющие отек носовой полости и носоглотки с целью дренажа барабанной полости. Если барабанная полость не дренируется самостоятельно в течение нескольких суток от начала заболевания, проводится рассечение барабанной перепонки (парацентез). Если после рубцевания барабанной перепонки слух у пациента не восстанавливается, показаны продувание и пневматический массаж.
Консервативное лечение острого внутреннего отита в основном симптоматическое. Для устранения тошноты и рвоты применяют противорвотные лекарственные средства, антигистаминные препараты. В случае неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство. По показаниям проводится лабиринтотомия, вскрытие пирамиды височной кости.
Возможные осложнения и последствия
В отсутствие своевременного адекватного лечения острый отит может переходить в хроническую форму, что связано с высоким риском появления тугоухости.
Примерно в 30% случаев перенесенный в детском возрасте отит является причиной тугоухости у взрослых.
Кроме того, заболевание может осложняться развитием сепсиса, воспаления сосцевидного отростка височной кости, энцефалита, менингита, абсцесса мозга, тромбоза синусов головного мозга, паралича лицевого нерва. Возникновение внутричерепных осложнений способно привести к летальному исходу.
Прогноз
При своевременном и адекватном лечении острого отита прогноз благоприятный. При наличии фоновых заболеваний, иммунодефицитных состояний, позднем обращении за медицинской помощью, самолечении и появлении осложнений прогноз ухудшается.
Профилактика
С целью профилактики развития острого отита рекомендуется:
- своевременное лечение инфекционных заболеваний, особенно заболеваний ЛОР-органов;
- укрепление защитных сил организма;
- избегание переохлаждения;
- избегание травмирования уха (в том числе отказ от попыток самостоятельного извлечения из уха инородных тел и использования для очищения ушей предметов, для этого не предназначенных);
- соблюдение правил личной гигиены.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Острый гнойный средний отит
001. Боль в ухе и высокая температура тела до 39С характерны для среднего отита:
а) неперфоративной стадии острого гнойного
б) перфоративной стадии острого гнойного
в) стадии регенерации острого гнойного
г) экссудативного
Правильный ответ: а
002. Гнойное отделяемое из уха, стихание боли характерно для среднего отита:
а) неперфоративной стадии острого гнойного
б) перфоративной стадии острого гнойного
в) стадии регенерации острого гнойного
г) экссудативного
Правильный ответ: б
003. При остром гнойном среднем отите барабанная перепонка:
а) перламутрового цвета
б) с наличием перфорации с омозоленными краями
в) гиперемирована
г) с известковыми отложениями в ней
Правильный ответ: в
004. Причиной развития острого гнойного среднего отита могут быть только:
а) стрептококки, стафилококки
б) вирусы, аденовирусы, анаэробы
в) синегнойная и кишечная палочка, протей
г) все вышеперечисленное
Правильный ответ: г
005. Парацентез при остром гнойном среднем отите не показан при:
а) гиперемии, выбухании барабанной перепонки
б) высокий температуре тела 3 8-39С
в) менингизме
г) краевой перфорации барабанной перепонки
Правильный ответ: г
006. Камертональные пробы при остром гнойном среднем отите:
а) опыт Швабаха удлинен, опыт Федеричи положительный
б) опыты Федеричи и Ринне отрицательные
в) опыт Вебера – в здоровое ухо
г) опыты Желле и Ринне положительные
Правильный ответ: б
007. Гнойный очаг при остром гнойном среднем отите не может быть в:
а) аттике
б) барабанной полости
в) клетках сосцевидного отростка
г) лабиринте
Правильный ответ: г
008. Рецидивирующий острый гнойный средний отит наблюдается в возрасте:
а) до3-х лет
б) до 14-и лет
в) в старческом возрасте
г) в любом возрасте
Правильный ответ: а
009. При типичном течении острого гнойного среднего отита выделяют:
а) 1 период
б) 2 периода
в) 3 периода
г) 4 периода
Правильный ответ: в
010. Первый период острого гнойного среднего отита характеризуется:
а) возникновением и развитием воспалительного процесса в среднем ухе
б) прободением барабанной перепонки
в) гноетечением из уха
г) прекращением воспалительного процесса
Правильный ответ: а
011. Инфекция чаще проникает в среднее ухо:
а) гематогенным путем
б) лимфогенным путем
в) в следствие травмы
г) тубогенным путем
Правильный ответ: г
012. В воспалительный процесс при остром гнойном среднем отите вовлекаются:
а) 2 слоя
б) все 3 слоя барабанной перепонки
в) 1 слой
г) барабанная перепонка не вовлекается
Правильный ответ: б
013. Гноетечение при остром гнойном среднем отите обычно продолжается:
а) 5 -7 дней
б) 2 недели
в) 3 – 4 недели
г) не прекращается
Правильный ответ: а
014. В первые дни острого гнойного среднего отита показатели крови:
а) лейкопения, повышенная СОЭ
б) лейкоцитоз, повышенная СОЭ
в) лейкоцитоз
г) эозинофилия
Правильный ответ: б
015. Сосудосуживающие капли в нос при остром гнойном среднем отите используют:
а) для снятия воспаления в ухе
б) для улучшения слуха
в) для восстановления дренажной и вентиляционной функций слуховой трубы
г) не назначают
Правильный ответ: в
016. Диагноз острого гнойного среднего отита можно поставить на основании только:
а) рентгенологических данных
б) лабораторных данных
в) жалоб и отоскопической картины
г) жалоб и рентгенологической картины
Правильный ответ: в
017. Дифференциальная диагностика острого гнойного среднего отита должна проводиться с:
а) острым наружным отитом
б) отомикозом
в) лабиринтитом
г) адгезивным отитом
Правильный ответ: а
018. Переход острого гнойного среднего отита в хронический не зависит от наличия:
а) мочекаменной болезни
б) выраженного авитаминоза и диабета
в) аденоидных вегетаций
г) патологии околоносовых пазух
Правильный ответ: а
019. Лечение острого гнойного среднего отита лучше проводить:
а) гентамицином
б) пенициллином
в) аугментином
г) тетрациклином
Правильный ответ: в
020. Наиболее тяжелые (некротические) поражения среднего уха возникают при:
а) кори и скарлатине
б) малярии
в) туберкулезе
г) гриппе
Правильный ответ: а
021. Впервые возникшая боль в ухе, гиперемия барабанной перепонки и ее выпячивание характерно для:
а) острого гнойного среднего отита в перфоративной стадии
б) острого гнойного среднего отита в неперфоративной стадии
в) хронического гнойного мезотемпанита
г) хронического гнойного эпитемпанита
Правильный ответ: б
022. Впервые возникшая боль в ухе, гноетечение, гиперемия барабанной перепонки характерно для:
а) острого гнойного среднего отита в перфоративной стадии
б) острого гнойного среднего отита в неперфоративной стадии
в) хронического гнойного мезотемпанита
г) хронического гнойного эпитемпанита
Правильный ответ: а
023. При остром гнойном среднем отите в процесс не вовлекается:
а) барабанная полость
б) слуховая труба
в) пещера
г) полукружный канал
Правильный ответ: г
024. Отоскопическая картина острого гнойного среднего отита:
а) втянутость барабанной перепонки и укорочение светового конуса
б) тусклый цвет и рубцовые изменения барабанной перепонки
в) укорочение рукоятки молоточка и светового конуса
г) слизисто-гнойные выделения и гиперемия барабанной перепонки
Правильный ответ: г
025. Ушная ликворея – проявление перелома:
а) теменной кости
б) поперечного перелома пирамиды височной кости
в) затылочной кости
г) продольного перелома пирамида височной кости
Правильный ответ: г
026. Кровотечение из уха это следствие:
а) перелома свода черепа
б) поперечного перелома пирамиды височной кости
в) травмы наружного слухового прохода или продольного перелома
пирамиды височной кости
г) отогематомы
Правильный ответ: в
027. Наиболее вероятный диагноз при болях в ухе и снижение слуха после насморка:
а) мастоидит
б) фурункул наружного слухового прохода
в) острый катаральный средний отит
г) острый гнойный средний отит
Правильный ответ: г
028. Показания к парацентезу имеются при:
а)остром гнойном среднем отите
б) адгезивном отите
в) острый катаральный средний отит
г) хроническом гнойном эпитимпаните
Правильный ответ: а
029. Частота средних отитов у детей раннего возраста обусловлена:
а) широкой и короткой слуховой трубой
б)отсутствием мерцательного эпителия в слуховой трубе
в) недоразвитием слуховой трубы
г) отсутствием костного отдела слуховой трубы
Правильный ответ: а
030. При гриппозном отите процесс преимущественно локализуется:
а) в перепончатохрящевом отделе
б) в костном отделе слухового прохода, барабанной перепонке
в) в пещере (антруме)
г) в слуховой трубе
Правильный ответ: б
Мастоидит. Антрит
001. Для мастоидита характерно только:
а) повышение температуры тела
б) тугоухость
в) изменение состава крови
г) все выше перечисленное
Правильный ответ: г
002. Субпериостальный абсцесс при мастоидите это скопление гноя между:
а) кожей и фасцией мышцы
б) мышцей и ее фасцией
в) фасцией и надкостницей
г) надкостницей и кортикальным слоем
Правильный ответ: г
003. Распространение гноя при гнойном отите в область верхушки
сосцевидного отростка называется:
а) петрозит
б) верхушечно-шейный (Бецольдовский мастоидит)
в) зигоматицит
г) апицит
Правильный ответ: б
004. Характерный отоскопическый симптомом мастоидита:
а) нависание задневерхней стенки в костном отделе наружного слухового прохода
б) гноетечение
в) укорочение светового конуса
г) втянутость барабанной перепонки
Правильный ответ: а
005. При мастоидите на рентгенограмме определяется только:
а) снижение пневматизации клеток сосцевидного отростка
б) завуалированность антрума (пещеры)
в) разрушение костных перегородок между клетками сосцевидного отростка
г) все перечисленное верно
Правильный ответ: г
006. Для развития мастоидита наилучшие условия создаются при типе строения сосцевидного отростка:
а) склеротическом
б) диплоэтическом
в) пневматическом
г) смешанном
Правильный ответ: в
007. Слуховая функция при мастоидите чаще:
а) нормальная
б) снижена
в) полное отсутствие слуха
г) обостренный слух
Правильный ответ: б
008. Ушная раковина при мастоидите обычно оттопыривается:
а) кпереди
б) кзади
в) смещения нет
г) кверху
Правильный ответ: а
009. При типичном мастоидите изменения происходят:
а) в чешуе височной кости
б) в сосцевидном отростке
в) в пирамиде височной кости
г) в слуховых косточках
Правильный ответ: б
010. Появлению атипичных форм мастоидита способствует чаще:
а) несоблюдение правил личной гигиены
б) длительное переохлаждение
в) анатомические особенности височной кости
г) несвоевременное удаление серной пробки
Правильный ответ: в
011. Антрит развивается у:
а) детей
б) взрослых
в) пожилых
г) женщин
Правильный ответ: а
012. Часто антрит сопровождается бурной реакцией со стороны:
а) только ЖКТ
б) только дыхательной системы
в) только нервной системы
г) все перечисленное верно
Правильный ответ: г
013. Основным видом оперативного лечения антрита является:
а) стапедопластика
б) антротомия
в) катетеризация слуховой трубы
г) радикальная операция
Правильный ответ: б
014. Осложнением антропункции является:
а) попадание иглой в синус или мозг
б) птоз
в) офтальмоплегия
г) фурункул наружного слухового прохода
Правильный ответ: а
015. Субпериостальный абсцесс при мастоидите локализуется:
а) в слуховом проходе
б) в твердой мозговой оболочке
в) под надкостницей сосцевидного отростка
г) на поверхности сигмовидного синуса
Правильный ответ: в
016. Признаком мастоидита является:
а) нависание тканей задневерхней стенки слухового прохода
б) втянутость барабанной перепонки
в) кровоизлияние в толщу барабанной перепонки
г) гиперемия и отек в перепончатохрящевом отделе слухового прохода
Правильный ответ: а
017. У больного мастоидитом, как правило, вынужденное положение:
а) голова отклонена кзади
б) голова отклонена кпереди
в) голова наклонена в больную сторону
г) голова наклонена в здоровую сторону
Правильный ответ: в
018. Ограничение движений глазного яблока при мастоидите связано с:
а) поражением тройничного нерва
б) с нерациональным применением антибиотиков
в) со строением височной кости
г) с поражением глазодвигательного нерва.
Правильный ответ: г
019. Мастоидит следует дифференцироватьт с:
а) фурункулом слухового прохода
б) болезнью Меньера
в) отосклерозом
г) переломом височной кости
Правильный ответ: а
020. При остром гнойном отите у детей грудного возраста гной
распространяется:
а) в пирамиду
б) в решетчатую кость
в) в антрум
г) скуловую кость
Правильный ответ: в
021. Консервативное лечение мастоидита включает назначение:
а) глюкокортикостероидов
б) антибиотиков
в) трепанацию сосцевидного отростка
г) УВЧ на сосцевидный отросток
Правильный ответ: б
022. Распространение гноя при гнойном отите в область скуловой дуги называется:
а) петрозит
б) верхушечношейный мастоидит
в) зигоматицит
г) апицит
Правильный ответ: в
023. Распространение гноя при гнойном отите в область пирамиды височной кости называется:
а) петрозит
б) верхушечношейный мастоидит
в) зигоматицит
г) апицит
Правильный ответ: а
Рожистое воспаление. Перихондрит ушной раковины
001. Рожа (erysipeles) разлитое инфекционное воспаление кожи вызванное:
а) стафилококком
б) стрептококком
в) пневмококком
г) гонококком
Правильный ответ: б
002. При рожистом воспалении носа и уха кожа в области поражения только:
а) резко гиперемирована
б) значительно инфильтрирована
в) ограничена воспалительным валом от здоровой кожи
г) все верно
Правильный ответ: г
003. Для перихондрита ушной раковины в отличие от рожи характерно:
а) гиперемия и припухлость с четкими границами
б) распространение воспаления на мочку, заушную область
в) образование пузырьков с серозным содержимым на воспаленной коже
г) мочка ушной раковины не вовлекается в воспалительный процесс
Правильный ответ: г
004. Диффузное воспаление надхрящницы – перихондрит не может быть:
а) серозным в момент укуса насекомого или ожоге
б) гнойным при попадании инфекции в надхрящницу
в) следствием отогематомы, фурункула слухового прохода
г) буллезным с образованием серозных пузырьков на мочке уха
Правильный ответ: г
005. Для прогрессирующего перихондрита наружного уха не характерна:
а) равномерная, бугристая припухлость кожи
б) флюктуация при образовании гнойного экссудата между надхрящницей и хрящем
в) деформация мочки уха
г) гнойное расплавление хряща ушной раковины
Правильный ответ: в
006. При появлении флюктуации при перихондрите ушной раковины не следует
а) производить широкий разрез тканей
б) выскабливать ложкой область абсцесса и удалять некротизированные ткани
в) дренировать вскрытую полость
г) не вскрывать абсцесс, а провести УВЧ – терапию
Правильный ответ: г
007. Перихондрит ушной раковины – это диффузное воспаление:
а) только кожи
б) хряща
в) только надхрящницы
г) надхрящницы с вовлечением кожи
Правильный ответ: г
008. Перихондрит может быть:
а) серозный или гнойный
б) гематогенный, лимфогенный
в) катаральный, фолликулярный
г) герпетический, контактный
Правильный ответ: а
009. При перихондрите ушной раковины пальпация болезненна:
а) всей ушной раковины
б) мочки уха
в) заушной области
г) всей раковины, кроме мочки
Правильный ответ: г
Экзема наружного уха
001. Для экземы наружного уха не характерно:
а) краснота без четкой границы воспаления
б) утолщение кожи, зуд
в) мокнущие, корки или шелушение
г) четкая граница воспаления
Правильный ответ: г
002. Для хронической формы экземы уха не характерно:
а) вовлечение в процесс поверхностных и глубоких слоев кожи
б) вовлечение в процесс только поверхностных слоев кожи
в) сужение просвета слухового прохода за счет утолщения кожи
г) появление трещин кожи у входа в слуховой проход
Правильный ответ: б
003. Боль при фурункуле слухового прохода главным образом иррадиирует:
а) в руку на стороне поражения
б) в глаз, зубы, шею
в) в верхние и нижние конечности
г) диффузно распространяется по всему телу
Правильный ответ: б
004. При фурункуле нижней стенки слухового прохода может поражаться:
а) околоушная железа
б) сосцевидный отросток
в) лицевой нерв
г) сустав нижней челюсти
Правильный ответ: а
005. Околоушные лимфатические узлы при фурункуле слухового прохода:
а) не изменяются в размерах, при пальпации болезненны
б) увеличиваются, при пальпации безболезненны
в) увеличиваются, при пальпации болезненны
г) без изменений
Правильный ответ: в
006. Отоскопия при фурункуле наружного слухового прохода:
а) видно округлое возвышение гиперемированной кожи, суживающее слуховой проход
б) отмечается втянутость барабанной перепонки
в) гиперемия и инфильтрация кожи перепончато-хрящевого и костного отделов слухового прохода
г) сужение прос