Ощущение жидкости в ухе после отита
Многие пациенты, посетившие ЛОР врача, жалуются на непонятное ощущение и говорят, что в ухе как будто вода, хотя на самом деле ее там нет. Данный симптом может пройти самостоятельно без лечения, но в некоторых случаях служит сигналом о патологическом процессе.
Если такой симптом оставить без внимания, проявления синдрома может привести к закупорке слухового прохода или развитию воспалительного процесса. Чтобы избавиться от хлюпающих ощущений в ухе, нужно разобраться, какие именно факторы могут спровоцировать данный симптом.
Возможные причины
Лишь незначительная часть случаев обращения к врачу, когда существует ощущение воды в ухе, подтверждается действительным ее присутствием. В остальных случаях это явление вызывается повреждением механизма передачи звука, закупоркой слухового прохода и другими причинами. Основные причины, по которым возникает ощущение хлюпанья воды в ухе, рассмотрены далее.
Вода, попавшая в уши во время гигиенических процедур или купания
Если хлюпает в ухе после посещения бассейна, купания в море или выполнения гигиенических процедур, есть вероятность, что в наружный слуховой проход действительно проникла вода. В норме, как бы глубоко ни затекла вода, она всегда вытекает самостоятельно.
При физиологических нарушениях строения уха, например, при чрезмерно изогнутом слуховом проходе, вода может попасть не только в наружное, но и в среднее ухо. Также это возможно при неправильном проведении процедуры промывания носа, по причине перфорации барабанной перепонки.
Попадание воды в уши – естественный процесс во время плавания
Воспалительный процесс
Если ощущение присутствия воды в ухе не покидает и сопровождается начинающимися болевыми ощущениями, это может говорить о развивающемся воспалении. Подобная симптоматика характерна для следующих заболеваний:
- отомикоз;
- отит;
- евстахиит.
В таких случаях в полости внутреннего и среднего уха скапливается экссудат, который и вызывает ощущение жидкости в ухе. Скопление жидкости за барабанной перепонкой вызывает раздражение слуховых косточек и рецепторов, это приводит к симптоматике бульканья и хлюпанья.
Серная пробка
Если синдром бульканья сопровождается ухудшением слуха и ощущением заложенности, возможно, в ухе образовалась серная пробка. Она является препятствием, которое блокирует слуховой проход, страдает от такого недуга множество людей, даже не подозревая о существующей проблеме.
Безусловно, наиболее опасным фактором из перечисленных, является воспалительный процесс. Помимо бульканья в ухе, инфекции характерны следующие признаки:
- дискомфорт и болевые ощущения;
- повышение температуры тела;
- головокружения;
- ощущение заложенности в ушах;
- выделения их слухового прохода.
Помимо перечисленных факторов, чувство заложенности и бульканья в ухе могут вызвать следующие патологии:
- тугоухость;
- повреждение слухового нерва;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- инородное тело внутри слухового прохода;
- образование опухоли;
- травма в области уха.
Чтобы выявить истинную причину синдрома, необходимо обратиться за помощью к врачу отоларингологу, если со стороны ЛОР системы проблем выявлено не будет, доктор сможет дать направление к узким специалистам, для тщательно обследования.
Диагностика
Для определения возможных патологий со стороны ЛОР системы применяется комплекс исследовательских методик. В первую очередь, ЛОР врач осматривает слуховые проходы пациента, при выявлении острого отита назначается соответствующее лечение. Если же воспаления не наблюдается, проводится еще несколько обследований, для выявления провоцирующих факторов:
- Отоскопия – детальный осмотр слуховых проходов, на предмет повреждений и патологических изменений.
- Аудиометрия – процедура, позволяющая измерить уровень звукового восприятия.
- Тимпанометрия – проводится для оценки функции проведения звука, а также на предмет патологии барабанной перепонки.
- Магнитно-резонансная томография – помогает выявлять возможные новообразования в области уха, вызывающие ощущение бульканья в ушах.
Проведение аудиометрии
На начальной стадии воспалительного процесса могут понадобиться лабораторные анализы крови, чтобы выявить патологии ЛОР органов и устранить их своевременно.
Лечение
Пациенты с синдромом бульканья воды в ухе спрашивают, что делать в такой ситуации и как избавиться от навязчивого симптома, есть ли выход. Для того чтобы начать терапию, врач должен поставить диагноз и назначить лечение исходя из патологии или фактора, спровоцировавшего проблему. Нужно рассмотреть возможные варианты лечения, которые применимы к наиболее распространенным причинам синдрома «воды в ухе».
Лечение отита
Терапия воспалительного процесса зависит от того, насколько запущена инфекция. Наружный отит лечится гораздо проще, нежели средний или отит внутреннего уха, особенно осложненный образованием гноя в полости. После проведенного обследования, пациенту назначается медикаментозное лечение, которое включает в себя следующие группы препаратов:
- антибиотики – Вильпрафен, Ровамицин, Сумамед, их назначают для устранения микробной флоры (причины воспалительного процесса);
- препараты в форме капель – их назначают на стадии выздоровления, после купирования основных симптомов инфекции, это могут быть капли Отофа, Полидекса, Кандибиотик и прочие. Несмотря на то что такие капли воздействуют на большое количество патогенных возбудителей, они считаются более безопасными в применении и щадящими;
- антигистаминные препараты;
- противогрибковые медикаменты – в тех случаях, когда возбудителем инфекции стал грибок;
- иммуномодулирующие средства.
Препараты для лечения отита
В процессе терапии достигается антибактериальный, дезинфицирующий и противоотечный эффект, а также налаживается работа евстахиевой трубы. Если в процессе воспаления началось выделение гнойного экссудата, для его выведения может понадобиться парацентез барабанной перепонки.
Удаление серной пробки
Наилучшим вариантом в случае формирования серной пробки в ухе станет посещение ЛОР врача, который удалит ее быстро и абсолютно безболезненно. Если пробка имеет мягкую консистенцию, возможно удалить ее самостоятельно, дома. Для этого врач может назначить один из препаратов – А-Церумен или Рево-Макс. Эти препараты вводятся в полость уха, в количестве 3 капель при небольшом количестве скопившейся серы, при значительной закупорке – до 10 капель.
После закапывания нужно прикрыть слуховой проход турундой и полежать на боку около четверти часа. По истечении времени пациенту нужно наклониться над тазиком или раковиной, а из слухового прохода выйдут капли вместе с размягчившейся серой. Ухо после этого нужно промыть кипяченой теплой водой.
Удаление серной пробки
Если пробка имеет твердую, сухую структуру, удалить ее вышеприведенным способом вряд ли удастся – для этого необходимо промывание уха. Перед промыванием в слуховой проход вводится 10–15 капель перекиси водорода, пациент должен полежать на боку четверть часа. Затем больной наклоняется, из уха вытекает перекись, можно приступать к промыванию раствором фурацилина или соли.
Делается это с помощью мягкой резиновой груши, введя ее в ухо неглубоко и подавая воду под напором, до полного выхода пробки. Если пациент боится проводить эту процедуру самостоятельно, лучше обратиться к врачу, который промоет ухо безболезненно и быстро, с помощью большого шприца без иглы.
Удаление воды из уха
Если причиной дискомфортных ощущений является оставшаяся после купания вода, удалить ее можно следующими способами:
- наклонить голову на одну сторону, попрыгать для удаления воды;
- ввести в ухо турунду с каплей подсолнечного масла – марля соберет остатки жидкости, а масло смягчит стенки и увлажнит слизистую оболочку.
Чтобы предотвратить попадание лишней жидкости в ухо, во время плавания нужно использовать специальные защитные устройства.
Вода сама по себе не представляет опасности, находясь в слуховом проходе. Но при выходе на улицу, например, из бассейна, холодный воздух может продуть увлажненный слуховой проход и привести к развитию инфекционного процесса.
Естественные причины синдрома
Выделяется категория причин булькающих ощущений в ухе, которые не представляют опасности и проходят сами собой:
- Физиологические изменения, происходящие в среднем ухе, в области расположения основных мышц. Стремя крепится к барабанной перепонке с помощью нити, соединяясь также с молоточком. Во время нагрузок, таких как пение, крик, чихание, происходит сокращение мышц, и слуховые косточки трутся друг об друга. Так возникает ощущение хлюпанья в ухе.
- Сокращение мышц гортани и слуховой трубы вызывает бульканье в ухе при глотании пищи, жидкости и слюны.
Бульканье, как и шум в ушах может возникнуть при прослушивании громкой музыки – при сильных сокращениях мышц уха
Если хлюпанье от сокращения мышц доставляют неудобство и дискомфорт, сопровождаются болью и мешают полноценно жить – лучше пройти обследование у ЛОР врача. Безобидные симптомы хлюпанья в слуховом проходе могут перерасти в опасное воспаление, вызванное вирусом, или возникают при патологиях евстахиевой трубы. Поэтому нельзя игнорировать дискомфортные ощущения, даже если они физиологические и естественные. При их длительности нужна консультация специалиста.
Посторонние звуки в ухе не являются нормой, особенно если они мешают спокойно спать, общаться с людьми и выполнять рабочие обязанности. При дискомфортных ощущениях лучше обезопасить себя, не заниматься самолечением и постановкой диагнозов. Только полноценное медицинское обследование поможет выявить причину хлюпанья в ухе, а она в некоторых случаях может быть очень серьезной.
Источник
анонимно
Добрый день, Уважаемые специалисты. Осталась надежда только на вас. Рассказываю. Простудными заболеваниями крайне редко болею, т.к. гланды и аденойды удали в детстве.
Но 22 февраля першило горло, начал сосать леденцы различные травяные. Не помогало. Стало болеть горло все больше и больше. Температуры не было. 28 февраля на работе заложило ухо с левой стороны, было чувство жара в районе уха и лимфоузла в районе челюсти. Начался кашель. В медпункте взял направление к ЛОРу, но как оказалось не так легко попасть, только через талончик от терапевта. Но мед сестра сжалисась и в результате врач поставил диагноз острый экссудативный отит. Назначила антибиотики ципролет, капли в ухо данцил, спрей в нос сосудосуживающий ксилен и противовоспалительное средство эреспал. Температура была один день 37.2 в остальное время нормальная. Насморка не было. Ухо не болело, при самопродувании уха именно с левой стороны сначала как бы выходит воздух какие то доли секунд перед тем как закупориться (извиняюсь если не совсем грамотно описываю) при сглатывании небольшие щелчки в ушах.
Пропил курс лекарств. Заложенность в ухе прошла. Но появился шум в ухе и при наклоне головы немного закладывает ухо. В горле легкое першение. При засовывании пальца в ухо, кончик пальца остается немного влажный от жидкости без цвета и запаха. При чистке ватной палочкой после месяца болезни (до этого боялся туда лазить что бы не навредить) в больном ухе она остается чистой (прозрачная жидкость не оставляет видимо следов) в отличие от здорового уха, после которого палочка вся в темной сере. И это продолжается до сих пор. Носовое дыхание нормальное, но по утрам закладывает левую ноздрю иногда, во время сна дышу с детства ртом. В детстве была операция по вправлению перегородки носа.
С ушами я так понимаю шутить не стоит и поэтому я параллельно с участковым ЛОРом решил попасть на прием к частному при клинике мед университета ведь прошел месяц, а улучшений нет. Который 03 апреля написал при осмотре следующее. Перегородка носа смещена влево в хрящевом отделе в виде гребня, который увеличивается сзади, соприкасается с нижней носовой раковиной. На гребне слизистая оболочка истончена, суховатая. Левая половина носа сильно заужена. Слуховые проходы свободные, барабанные перепонки без патологии. Слизистая оболочка глотки розовая, в области задней глотки единичные гранулы лимфаденоидной ткани. Миндалины удалены. Акт глотания безболезненный. Гортань без особенностей. Носоглотка. Слизистая оболочка гиперемирована, отделяемое слизистое. Диагноз: острый левосторонний катар среднего уха. Диагноз мкб: острый средний серозный отит. Назначение и рекомендации: УВЧ №10, кровь на носительство вируса Эпштейн-Барр. Осмотр ЛОРврача через 10 дней. Нормакс 3р в день, Тонзилгон 3р в день.
К этому лечению я решил (почитал где то в инете) добавить синупрет. Кровь на Эпштейн-Барр я сдал. IgG -3.2 (норма меньше 0.9) и IgM -0.4 (норма меньше 0.9). Врач сказал с результатами к инфекционисту сходить. Хотя в инете написано что вроде вирус Эпштейн-Барр у 90% населения. И судя по результатам активного вируса у меня нет и врятли от него мои напасти. Через 10 дней я повторно к нему пришел на прием. При этом я делал акцент на шум в ухе. Он засовывал к себе от моего уха трубочку, и как я понял ничего нового не обнаружил. К назначениям и рекомендациям он добавил. Аудиометрию тональную. Он померил своим прибором и ему показалось что, что-то не впорядке и направил меня к сурдологу. Мед сестра провела Аудиометрию тональную и у нее тоже в районе 3000-4000 гц понижение на 30 дб, но пришла врач подключила меня к какому то компьютеру и на мониторе рассмотрела ухо и распечатала 4 каких то графика. Перерисовала Аудиометрию – две прямые 0-10 дб. В результате она написала AD/AS Ш.Р.6м/6м Р.Р. 6м/6м. Тимпанограмма AD/AS тип «А» (норма). Акустические рефлексы регистрируются с обеих сторон. ОАЭ регистрируются с обеих сторон. Заключение: Данных за патологию со стороны органа слуха не выявлено. Рекомендации: R-графия шейного отдела и консультация невролога. Записался я еще к одному ЛОРу на прием на этот раз кандидату медицинских наук. Она тоже не нашла ничего подозрительного. Написала только хронический гранулированный фарингит (написано от руки возможно неправильно написал) и сказала полоскать горло ромашкой.
Но ведь при наклоне жидкость как будто закладывает ухо, переливается жидкость в ухе и пропатевает (если я правильно называю) барабанная перепонка (на пальце если вставить в ухо немного прозрачной жидкости. Свист в ушах сильно не напрягает но его же быть то не должно и я связываю это с этой жидкостью в ухе. А специалисты по Ушам говорят это не наше. Как такое может быть? Помогите. Может анализ какой сдать мазок посев как его называть. Не оставайтесь в стороне. Все темы с шумом в ушах так и не закрыты. Я думаю это какая то инфекция. И было бы хорошо тех кто создавал темы с шумом отписались как они побороли его. Но шум то шумом его не пощупаешь, но ведь жидкость в ухе материальна и отсутствие серы в ухе тоже может о чем говорить. Помогите побороть напасть.
Здравствуйте. Для начала, прошу успокоиться и не паниковать. Судя по данным аудиограммы и тимпанограммы – больших проблем со слухом нет.
1) Жидкость в ухе, действительно указывает на секреторный (экссудативный отит).
2) шум в ухе может быть связан с последним или нет. Вы выполнили R-гр шейного отдела или нет?
3) Синупрет к тонзиллгону – не самое лучшее решение (препараты схожи по действию).
4) Вирус эпштейна Барра действительно отмечается в виде постинфекции у большинства людей, однако у некоторых вызывает хронический заболевания ЛОР-органов. В ваших титрах – вряд ли.
5) Наличие секреторного (экссудативного отита) слева и искривления носовой перегородки влево- прямое показание для септопластики.
6) Необходим курс лечения фарингита, после септопаластики (топические стероиды, физиопроцедуры)
7) при неэффективности такой терапии (септопластика+консервативное лечение фарингита) – рекомендуется шунтирование барабанной полости (вставляется специальная трубочка в барабанную перепонку и туда нагнетаются препараты)
С уважением Семенов М.В.
Источник
Введение
Ухо человека по своему строение очень сложный и многофункциональный орган и любые нарушения в его работе должны побудить человека обратиться за медицинской помощью.
Если из уха выделяется жидкость, то причиной может быть какая-либо патология. Об этом и пойдет речь.
Причины появления жидкости
Уши начинают течь чаще всего после перенесенного острого респираторного вирусного заболевания или в период недуга. Вытекания из уха могут наблюдаться по причине сбоя в работе одного из лор органов, так как они все взаимосвязаны между собой.
Из-за чего?
Появление жидких выделений из уха называется в медицине отореей. Такое состояние чаще всего происходит из-за перфорации барабанной перепонки.
То есть, когда в этом месте образуется, грубо говоря, дырка. Жидкость, находящаяся в перепонке начинает вытекать наружу.
Тонкая мембрана служит разделением между наружным и средним ухом. И нарушение ее целостности сказывается на состоянии уха. Разрыв барабанной перепонки может быть естественным или в результате механического повреждения.
Так при гнойном отите происходит скопление жидкого экссудата за мембраной, который постепенно превращается в гной и густеет, при его давлении тонкая оболочка барабанной перепонки повреждается и у человека происходит течь из уха.
Механически повредить мембрану может неправильная чистка ушей или попадание инородного предмета в слуховой проход, что нередко встречается у маленьких детей.
Если в ушной проход проникает вода, то она воздействует на тонкие верхние участки кожи, которые выстилают вход в слуховой проход.
Когда происходит подсыхание кожи, она начинает трескаться, а место трещин является благоприятной средой для размножения бактерий. Все это приводит к воспалению наружного уха, именуемое наружным отитом.
Как скапливается?
Вытекания их уха могут появиться по причине лор заболеваний, это:
- отит (хронический, гнойный, средний и т.д.);
- травмы барабанной перепонки;
- попадание жидкости в ухо при купании;
- отомикоз;
- мастоидит;
- аллергические реакции.
Жидкость в ухо может попасть в результате черепно-мозговой травмы, при воспалениях в области спинного мозга, при болезнях глаз или системы дыхания.
Сера, прозрачная вода или гной?
Ниже перечислены заболевания, при которых ушная течь является основным симптомом:
- Наружный и средний отит в стадии осложнения. Воспалительный процесс появляется в среднем и наружном проходе уха.
К основному признаку заболевания относится резкая боль в ухе. При легком течении болезни и при правильной терапии жидкость не появляется. Но при осложненном отите за мембраной происходит скопление гноя, который в результате прорывает ее оболочку и вытекает наружу.
В это время боль в ухе проходит, так как давление на барабанную перепонку прекращается. Но это не значит, что болезнь пошла на спад, лечение необходимо продолжать и оно должно проходить под надзором врача специалиста.В противном случае разовьются такие осложнения как менингит, энцефалит и мастоидит.
- Аллергическое воспаление среднего уха.
То же самое может происходить и по причине аллергии. В этом случае выделения не сопровождаются болевыми ощущениями, и человек зачастую не обращается к доктору. И напрасно. Так как только врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение, благодаря которому болезнь пройдет за короткий срок без осложнений.
- Перелом черепа или черепно-мозговая травма при переломе позвоночника у основания черепа. В это время из уха тоже может вытекать прозрачная жидкость. Она возникает в результате истечения ликвора. Ликвор – это спинномозговая жидкость.
- Травмирование барабанной перепонки. Данный орган может быть поврежден в следующих случаях: при сильном воспалении, травме, во время попадание в ухо инородного предмета, при погружении на глубину (при этом может оказываться большое давление на уши).
Разрыв барабанной перепонки приводит к нарушению ее функционирования и снижению слуха. Помимо вытекания серозной жидкости, человек испытывает боль, у него развивается отит, происходит потеря слуха.
- Запущенный средний отит. Из уха вытекает гнойное содержимое, ушная раковина краснеет, кожа шелушится. Нередко наблюдается повышение температуры тела и отечность.
Чаще болезнь диагностируется у детей до 1 года, так как в этом возрасте еще до конца не сформирована евстахиева труба. Опасно это заболевание своими осложнениями, которые проявляются в виде сепсиса, абсцессов вплоть до летального исхода.
- Кистоподобная холестеатома. При этой болезни происходит разрастание эпителиальной ткани по кистозному типу.
Область среднего уха, расположенная за барабанной перепонкой, заполняется кистами, в результате развиваются характерные симптомы: ощущается давление в глубине уха; образования давят на вестибулярный аппарат, расположенный в ушах, в результате человек ощущает головокружение; выделения имеют неприятный запах; по мере роста кисты, человек испытывает резкую боль и со временем теряет слух; на фоне кистоподобной холецестомы развивается воспалительный процесс, при этом лечение должно носить комплексный характер.
- Фурункулы гнойного типа. Фурункул может появиться в ухе в результате деятельности патогенных микроорганизмов.
Чаще болезнь диагностируется у людей с генетической предрасположенностью. Фурункулез не столь опасен как вышеперечисленные недуги, но тоже очень неприятен.
- Грибковое поражение уха. Это одна из причин выделений из ушной раковины. Лечить болезнь необходимо комплексно. Придется пить противогрибковые препараты и обрабатывать ушной проход местно.
- Последствия ОРВИ. После респираторных болезней, или во время их течения может произойти обострение воспаления уха.
Это связано с распространением инфекционного процесса в лор органах.Например, повлиять на воспаление слуховых проходов может недолеченное горло или неправильное высмаркивание слизи из носа.
Воспалительный процесс в ухе может быть в двух стадиях: острой и хронической.
Было выяснено, что выделения из уха не являются самостоятельным заболеванием, а лишь определяют симптоматику различных патологий, поэтому и лечение будет направлено на устранение основного заболевания, которое вызвало течь из уха.
Чего не делать, если начинать лечить?
- любые прогревания;
- закапывание сомнительных капель, в том числе и средств народной медицины, без консультации врача;
- не слушайте советов фармацевтов, продающих лекарства;
- не препятствуйте оттоку жидкости, вытекаемой из уха.
Полезное видео
Как происходит выделение жидкости из уз уха:
Заключение
Во всех случаях лечение должно назначаться врачом, только он может определить характер заболевания и назначить адекватную терапию.
Самолечение может не только затянуть процесс выздоровления, но и вызвать ряд опасных осложнений. Не стоит заменять выписанный врачом препарат на другое похожее лекарственное средство, например, по совету друзей или провизора в аптеке.
Состав этих медикаментов может быть различным, также как и лечебное действие. Некоторые капли могут вызвать перфорацию барабанной перепонки, другие приводят к снижению слуха, третьи содержат спирт и усиливают болевые ощущения.
Источник