Ощущение воды в ухе после отита
анонимно
Добрый день, Уважаемые специалисты. Осталась надежда только на вас. Рассказываю. Простудными заболеваниями крайне редко болею, т.к. гланды и аденойды удали в детстве.
Но 22 февраля першило горло, начал сосать леденцы различные травяные. Не помогало. Стало болеть горло все больше и больше. Температуры не было. 28 февраля на работе заложило ухо с левой стороны, было чувство жара в районе уха и лимфоузла в районе челюсти. Начался кашель. В медпункте взял направление к ЛОРу, но как оказалось не так легко попасть, только через талончик от терапевта. Но мед сестра сжалисась и в результате врач поставил диагноз острый экссудативный отит. Назначила антибиотики ципролет, капли в ухо данцил, спрей в нос сосудосуживающий ксилен и противовоспалительное средство эреспал. Температура была один день 37.2 в остальное время нормальная. Насморка не было. Ухо не болело, при самопродувании уха именно с левой стороны сначала как бы выходит воздух какие то доли секунд перед тем как закупориться (извиняюсь если не совсем грамотно описываю) при сглатывании небольшие щелчки в ушах.
Пропил курс лекарств. Заложенность в ухе прошла. Но появился шум в ухе и при наклоне головы немного закладывает ухо. В горле легкое першение. При засовывании пальца в ухо, кончик пальца остается немного влажный от жидкости без цвета и запаха. При чистке ватной палочкой после месяца болезни (до этого боялся туда лазить что бы не навредить) в больном ухе она остается чистой (прозрачная жидкость не оставляет видимо следов) в отличие от здорового уха, после которого палочка вся в темной сере. И это продолжается до сих пор. Носовое дыхание нормальное, но по утрам закладывает левую ноздрю иногда, во время сна дышу с детства ртом. В детстве была операция по вправлению перегородки носа.
С ушами я так понимаю шутить не стоит и поэтому я параллельно с участковым ЛОРом решил попасть на прием к частному при клинике мед университета ведь прошел месяц, а улучшений нет. Который 03 апреля написал при осмотре следующее. Перегородка носа смещена влево в хрящевом отделе в виде гребня, который увеличивается сзади, соприкасается с нижней носовой раковиной. На гребне слизистая оболочка истончена, суховатая. Левая половина носа сильно заужена. Слуховые проходы свободные, барабанные перепонки без патологии. Слизистая оболочка глотки розовая, в области задней глотки единичные гранулы лимфаденоидной ткани. Миндалины удалены. Акт глотания безболезненный. Гортань без особенностей. Носоглотка. Слизистая оболочка гиперемирована, отделяемое слизистое. Диагноз: острый левосторонний катар среднего уха. Диагноз мкб: острый средний серозный отит. Назначение и рекомендации: УВЧ №10, кровь на носительство вируса Эпштейн-Барр. Осмотр ЛОРврача через 10 дней. Нормакс 3р в день, Тонзилгон 3р в день.
К этому лечению я решил (почитал где то в инете) добавить синупрет. Кровь на Эпштейн-Барр я сдал. IgG -3.2 (норма меньше 0.9) и IgM -0.4 (норма меньше 0.9). Врач сказал с результатами к инфекционисту сходить. Хотя в инете написано что вроде вирус Эпштейн-Барр у 90% населения. И судя по результатам активного вируса у меня нет и врятли от него мои напасти. Через 10 дней я повторно к нему пришел на прием. При этом я делал акцент на шум в ухе. Он засовывал к себе от моего уха трубочку, и как я понял ничего нового не обнаружил. К назначениям и рекомендациям он добавил. Аудиометрию тональную. Он померил своим прибором и ему показалось что, что-то не впорядке и направил меня к сурдологу. Мед сестра провела Аудиометрию тональную и у нее тоже в районе 3000-4000 гц понижение на 30 дб, но пришла врач подключила меня к какому то компьютеру и на мониторе рассмотрела ухо и распечатала 4 каких то графика. Перерисовала Аудиометрию – две прямые 0-10 дб. В результате она написала AD/AS Ш.Р.6м/6м Р.Р. 6м/6м. Тимпанограмма AD/AS тип «А» (норма). Акустические рефлексы регистрируются с обеих сторон. ОАЭ регистрируются с обеих сторон. Заключение: Данных за патологию со стороны органа слуха не выявлено. Рекомендации: R-графия шейного отдела и консультация невролога. Записался я еще к одному ЛОРу на прием на этот раз кандидату медицинских наук. Она тоже не нашла ничего подозрительного. Написала только хронический гранулированный фарингит (написано от руки возможно неправильно написал) и сказала полоскать горло ромашкой.
Но ведь при наклоне жидкость как будто закладывает ухо, переливается жидкость в ухе и пропатевает (если я правильно называю) барабанная перепонка (на пальце если вставить в ухо немного прозрачной жидкости. Свист в ушах сильно не напрягает но его же быть то не должно и я связываю это с этой жидкостью в ухе. А специалисты по Ушам говорят это не наше. Как такое может быть? Помогите. Может анализ какой сдать мазок посев как его называть. Не оставайтесь в стороне. Все темы с шумом в ушах так и не закрыты. Я думаю это какая то инфекция. И было бы хорошо тех кто создавал темы с шумом отписались как они побороли его. Но шум то шумом его не пощупаешь, но ведь жидкость в ухе материальна и отсутствие серы в ухе тоже может о чем говорить. Помогите побороть напасть.
Здравствуйте. Для начала, прошу успокоиться и не паниковать. Судя по данным аудиограммы и тимпанограммы – больших проблем со слухом нет.
1) Жидкость в ухе, действительно указывает на секреторный (экссудативный отит).
2) шум в ухе может быть связан с последним или нет. Вы выполнили R-гр шейного отдела или нет?
3) Синупрет к тонзиллгону – не самое лучшее решение (препараты схожи по действию).
4) Вирус эпштейна Барра действительно отмечается в виде постинфекции у большинства людей, однако у некоторых вызывает хронический заболевания ЛОР-органов. В ваших титрах – вряд ли.
5) Наличие секреторного (экссудативного отита) слева и искривления носовой перегородки влево- прямое показание для септопластики.
6) Необходим курс лечения фарингита, после септопаластики (топические стероиды, физиопроцедуры)
7) при неэффективности такой терапии (септопластика+консервативное лечение фарингита) – рекомендуется шунтирование барабанной полости (вставляется специальная трубочка в барабанную перепонку и туда нагнетаются препараты)
С уважением Семенов М.В.
Источник
Многие пациенты, посетившие ЛОР врача, жалуются на непонятное ощущение и говорят, что в ухе как будто вода, хотя на самом деле ее там нет. Данный симптом может пройти самостоятельно без лечения, но в некоторых случаях служит сигналом о патологическом процессе.
Если такой симптом оставить без внимания, проявления синдрома может привести к закупорке слухового прохода или развитию воспалительного процесса. Чтобы избавиться от хлюпающих ощущений в ухе, нужно разобраться, какие именно факторы могут спровоцировать данный симптом.
Возможные причины
Лишь незначительная часть случаев обращения к врачу, когда существует ощущение воды в ухе, подтверждается действительным ее присутствием. В остальных случаях это явление вызывается повреждением механизма передачи звука, закупоркой слухового прохода и другими причинами. Основные причины, по которым возникает ощущение хлюпанья воды в ухе, рассмотрены далее.
Вода, попавшая в уши во время гигиенических процедур или купания
Если хлюпает в ухе после посещения бассейна, купания в море или выполнения гигиенических процедур, есть вероятность, что в наружный слуховой проход действительно проникла вода. В норме, как бы глубоко ни затекла вода, она всегда вытекает самостоятельно.
При физиологических нарушениях строения уха, например, при чрезмерно изогнутом слуховом проходе, вода может попасть не только в наружное, но и в среднее ухо. Также это возможно при неправильном проведении процедуры промывания носа, по причине перфорации барабанной перепонки.
Попадание воды в уши – естественный процесс во время плавания
Воспалительный процесс
Если ощущение присутствия воды в ухе не покидает и сопровождается начинающимися болевыми ощущениями, это может говорить о развивающемся воспалении. Подобная симптоматика характерна для следующих заболеваний:
- отомикоз;
- отит;
- евстахиит.
В таких случаях в полости внутреннего и среднего уха скапливается экссудат, который и вызывает ощущение жидкости в ухе. Скопление жидкости за барабанной перепонкой вызывает раздражение слуховых косточек и рецепторов, это приводит к симптоматике бульканья и хлюпанья.
Серная пробка
Если синдром бульканья сопровождается ухудшением слуха и ощущением заложенности, возможно, в ухе образовалась серная пробка. Она является препятствием, которое блокирует слуховой проход, страдает от такого недуга множество людей, даже не подозревая о существующей проблеме.
Безусловно, наиболее опасным фактором из перечисленных, является воспалительный процесс. Помимо бульканья в ухе, инфекции характерны следующие признаки:
- дискомфорт и болевые ощущения;
- повышение температуры тела;
- головокружения;
- ощущение заложенности в ушах;
- выделения их слухового прохода.
Помимо перечисленных факторов, чувство заложенности и бульканья в ухе могут вызвать следующие патологии:
- тугоухость;
- повреждение слухового нерва;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- инородное тело внутри слухового прохода;
- образование опухоли;
- травма в области уха.
Чтобы выявить истинную причину синдрома, необходимо обратиться за помощью к врачу отоларингологу, если со стороны ЛОР системы проблем выявлено не будет, доктор сможет дать направление к узким специалистам, для тщательно обследования.
Диагностика
Для определения возможных патологий со стороны ЛОР системы применяется комплекс исследовательских методик. В первую очередь, ЛОР врач осматривает слуховые проходы пациента, при выявлении острого отита назначается соответствующее лечение. Если же воспаления не наблюдается, проводится еще несколько обследований, для выявления провоцирующих факторов:
- Отоскопия – детальный осмотр слуховых проходов, на предмет повреждений и патологических изменений.
- Аудиометрия – процедура, позволяющая измерить уровень звукового восприятия.
- Тимпанометрия – проводится для оценки функции проведения звука, а также на предмет патологии барабанной перепонки.
- Магнитно-резонансная томография – помогает выявлять возможные новообразования в области уха, вызывающие ощущение бульканья в ушах.
Проведение аудиометрии
На начальной стадии воспалительного процесса могут понадобиться лабораторные анализы крови, чтобы выявить патологии ЛОР органов и устранить их своевременно.
Лечение
Пациенты с синдромом бульканья воды в ухе спрашивают, что делать в такой ситуации и как избавиться от навязчивого симптома, есть ли выход. Для того чтобы начать терапию, врач должен поставить диагноз и назначить лечение исходя из патологии или фактора, спровоцировавшего проблему. Нужно рассмотреть возможные варианты лечения, которые применимы к наиболее распространенным причинам синдрома «воды в ухе».
Лечение отита
Терапия воспалительного процесса зависит от того, насколько запущена инфекция. Наружный отит лечится гораздо проще, нежели средний или отит внутреннего уха, особенно осложненный образованием гноя в полости. После проведенного обследования, пациенту назначается медикаментозное лечение, которое включает в себя следующие группы препаратов:
- антибиотики – Вильпрафен, Ровамицин, Сумамед, их назначают для устранения микробной флоры (причины воспалительного процесса);
- препараты в форме капель – их назначают на стадии выздоровления, после купирования основных симптомов инфекции, это могут быть капли Отофа, Полидекса, Кандибиотик и прочие. Несмотря на то что такие капли воздействуют на большое количество патогенных возбудителей, они считаются более безопасными в применении и щадящими;
- антигистаминные препараты;
- противогрибковые медикаменты – в тех случаях, когда возбудителем инфекции стал грибок;
- иммуномодулирующие средства.
Препараты для лечения отита
В процессе терапии достигается антибактериальный, дезинфицирующий и противоотечный эффект, а также налаживается работа евстахиевой трубы. Если в процессе воспаления началось выделение гнойного экссудата, для его выведения может понадобиться парацентез барабанной перепонки.
Удаление серной пробки
Наилучшим вариантом в случае формирования серной пробки в ухе станет посещение ЛОР врача, который удалит ее быстро и абсолютно безболезненно. Если пробка имеет мягкую консистенцию, возможно удалить ее самостоятельно, дома. Для этого врач может назначить один из препаратов – А-Церумен или Рево-Макс. Эти препараты вводятся в полость уха, в количестве 3 капель при небольшом количестве скопившейся серы, при значительной закупорке – до 10 капель.
После закапывания нужно прикрыть слуховой проход турундой и полежать на боку около четверти часа. По истечении времени пациенту нужно наклониться над тазиком или раковиной, а из слухового прохода выйдут капли вместе с размягчившейся серой. Ухо после этого нужно промыть кипяченой теплой водой.
Удаление серной пробки
Если пробка имеет твердую, сухую структуру, удалить ее вышеприведенным способом вряд ли удастся – для этого необходимо промывание уха. Перед промыванием в слуховой проход вводится 10–15 капель перекиси водорода, пациент должен полежать на боку четверть часа. Затем больной наклоняется, из уха вытекает перекись, можно приступать к промыванию раствором фурацилина или соли.
Делается это с помощью мягкой резиновой груши, введя ее в ухо неглубоко и подавая воду под напором, до полного выхода пробки. Если пациент боится проводить эту процедуру самостоятельно, лучше обратиться к врачу, который промоет ухо безболезненно и быстро, с помощью большого шприца без иглы.
Удаление воды из уха
Если причиной дискомфортных ощущений является оставшаяся после купания вода, удалить ее можно следующими способами:
- наклонить голову на одну сторону, попрыгать для удаления воды;
- ввести в ухо турунду с каплей подсолнечного масла – марля соберет остатки жидкости, а масло смягчит стенки и увлажнит слизистую оболочку.
Чтобы предотвратить попадание лишней жидкости в ухо, во время плавания нужно использовать специальные защитные устройства.
Вода сама по себе не представляет опасности, находясь в слуховом проходе. Но при выходе на улицу, например, из бассейна, холодный воздух может продуть увлажненный слуховой проход и привести к развитию инфекционного процесса.
Естественные причины синдрома
Выделяется категория причин булькающих ощущений в ухе, которые не представляют опасности и проходят сами собой:
- Физиологические изменения, происходящие в среднем ухе, в области расположения основных мышц. Стремя крепится к барабанной перепонке с помощью нити, соединяясь также с молоточком. Во время нагрузок, таких как пение, крик, чихание, происходит сокращение мышц, и слуховые косточки трутся друг об друга. Так возникает ощущение хлюпанья в ухе.
- Сокращение мышц гортани и слуховой трубы вызывает бульканье в ухе при глотании пищи, жидкости и слюны.
Бульканье, как и шум в ушах может возникнуть при прослушивании громкой музыки – при сильных сокращениях мышц уха
Если хлюпанье от сокращения мышц доставляют неудобство и дискомфорт, сопровождаются болью и мешают полноценно жить – лучше пройти обследование у ЛОР врача. Безобидные симптомы хлюпанья в слуховом проходе могут перерасти в опасное воспаление, вызванное вирусом, или возникают при патологиях евстахиевой трубы. Поэтому нельзя игнорировать дискомфортные ощущения, даже если они физиологические и естественные. При их длительности нужна консультация специалиста.
Посторонние звуки в ухе не являются нормой, особенно если они мешают спокойно спать, общаться с людьми и выполнять рабочие обязанности. При дискомфортных ощущениях лучше обезопасить себя, не заниматься самолечением и постановкой диагнозов. Только полноценное медицинское обследование поможет выявить причину хлюпанья в ухе, а она в некоторых случаях может быть очень серьезной.
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Вода в ушах сразу вызывает неприятные ощущения – появляется заложенность в ухе и снижается слух. Если воду вовремя не удалить, то развивается воспаление, которое сопровождается болью и выделениями из уха. Иногда воспалительный процесс выражен настолько сильно, что покраснение слухового хода видно невооруженным глазом. Врачи-отоларингологи имеют для этой проблемы специальный термин – «ухо пловца».
Вода может попасть в уши при купании в открытом водоеме, при посещении бассейна или когда вы принимаете душ.
Стоит ли бояться попадания воды в уши?
Этот вопрос часто задают мамы грудных малышей. При купании они стараются держать голову ребенка над водой или закрывают ушные ходы ватой. Эти страхи беспочвенны. У маленьких детей ушные ходы широкие и вода поле купания беспрепятственно выливается наружу.
Взрослые тоже могут не беспокоиться при попадании воды в ухо. У здорового человека вода не задерживается в ухе надолго и не вызывает воспаления. В среднее ухо вода затечь не может, так как оно защищено барабанной перепонкой.
Кому стоит бояться воды в ушах?
Проблемы возникают в таких случаях.
- В ухе скопилась сера и сформировалась серная пробка. Скопления серы есть у 70% детей школьного возраста и у 30% взрослых. Если вода задерживается в ухе, то пробка разбухает. Она увеличивается в размере, наглухо закупоривает ушной ход, вызывает боль и воспаление уха – отит.
- После перенесенного хронического отита, в барабанной перепонке появились отверстия. В этом случае вода попадает из наружного уха в среднее и вызывает средний отит.
- Вода попала в среднее ухо. Такая ситуация возможна, если вы затянули воду носом. Между носовой полостью и ухом есть узкий ход, который называют евстахиевой трубой. Она обеспечивает выравнивание давления по обе стороны барабанной перепонки. По этой трубочке вода из носа перетекает в среднее ухо, вызывая заложенность. Бактерии, которые могли попасть с водой, становятся причиной развития воспаления.
- Стенки слухового хода слишком чувствительны. В этом случае хлорка и шампунь вызывают раздражение. А раздраженная кожа очень восприимчива к бактериям. В результате, вскоре после попадания в уши воды развивается наружный отит.
Симптомы и признаки наличия воды в ухе
Обычно взрослый человек безошибочно определяет, что ему в ухо попала вода. Об этом красноречиво свидетельствуют такие симптомы.
- Заложенность. Давление воды на чувствительную барабанную перегородку мы ощущаем, как заложенность в ухе.
- Снижение слуха. Вода скапливается в слуховом проходе. При этом она мешает передаче звуковых волн на барабанную перегородку, что вызывает временное ухудшение слуха.
- Чувство переливания воды. Изменение уровня жидкости в слуховом проходе фиксируется рецепторами на барабанной перепонке. Эти колебания усиливаются слуховыми косточками и передаются в среднее ухо.
- Резонанс в заложенном ухе своего голоса, шум в ушах. Наличие воды возле барабанной перепонки искажает восприятие звуков. Собственный голос, который передается в ухо по костям черепа, кажется искаженным.
- Боль в ухе. Если через 4-6 часов не избавиться от воды в ушах, то в ней развиваются бактерии, которые вызывают воспаление, боль и подъем температуры. Неприятные ощущения могут быть вызваны и давлением разбухшей серной пробки.
- Головная боль в области пораженного уха. Воспалительный процесс в ухе вызывает раздражение нервных окончаний черепно-мозговых нервов, иннервирующих этот участок. Односторонняя головная боль не означает, что воспаление распространилось на мозг.
Как удалить воду из уха?
Если вода скопилась в наружном ухе
- Лягте на спину. Поверните голову в сторону заложенного уха. Это движение нужно выполнять очень медленно. Оно помогает воде стечь по боковой стенке слухового прохода.
- Сделайте мягкий жгутик из ваты. Оттяните ушную раковину вверх и назад, чтобы шире открыть слуховой проход. Вставьте в ухо небольшую ватную турунду на 10-15 секунд, и она впитает воду. Этот метод подходит для маленьких детей.
- Попрыгайте на одной ноге, склонив голову набок. Колебания помогут воде вылиться. Если не получилось, повторите прыжки, похлопывая ладонью по уху. Плотно приложите ладонь к уху, чтобы из слухового прохода вышел воздух. Потом быстро заберите руку. Таким образом вы уменьшаете давление в слуховом ходе, и поспособствуете удалению воды
- Лягте заложенным ухом вниз и сделайте 3-4 глотательные движения. Это поможет напрячь мышцы ушной раковины, создаст колебания барабанной перепонки и вытолкнет воду из наружного слухового прохода.
Если вода попала в среднее ухо
- Закапайте в нос любые сосудосуживающие капли. Они снимают отек и способствуют расширению носовых ходов и евстахиевой трубы. Через 5-10 минут лягте на противоположный бок, чтобы вода из внутреннего уха вытекла в нос.
- Поешьте теплый острый суп. Перец и другие острые приправы вызывают рефлекторное сокращение мышц и вода выходит.
- Если появилась боль в ухе и прострелы, закапайте ушные капли Отипакс или Отинум. Воду вы не удалите, но боль снимите.
Если вы все перепробовали, но заложенность в ухе осталось, значит, причина в серной пробке. Не пытайтесь достать ее самостоятельно с помощью ватной палочки. Такие попытки приводят к тому, что сера уплотняется и заталкивается вглубь к барабанной перегородке, что вызывает усиление боли. Можно закапать в ухо несколько капель растительного масла, подогретого до температуры тела. 15-20 минут полежите на противоположном боку, чтобы масло размягчило серу. Потом перевернитесь больным ухом вниз. Масло с серой вытекут быстрее, если вы немного оттянете ушную раковину.
Если облегчения не наступило – обратитесь к отоларингологу. Он быстро и безболезненно избавит вас от пробки с помощью теплой воды или раствора фурацилина.
Нельзя промывать серную пробку дома с помощью шприца. Если повреждена барабанная перепонка, то промывание может вызвать потерю слуха. Перед процедурой врач должен убедиться, что барабанная перепонка цела.
Чего нельзя делать для удаления воды из ушей
- Сушить уши феном – это может вызвать ожег нежной кожи уха.
- Доставать пробку ватной палочкой. Такая процедура может закончиться травмой барабанной перепонки. Ватная палочка может повредить кожу. Если на ссадину попадут бактерии, это приведет к воспалению наружного уха.
- Использовать беруши для детей. Они нарушают кровообращение и повреждают кожу, выстилающую слуховой проход.
- Закапывать горячий спирт. Таким способом некоторые пытаются снять боль в ухе. Однако подобное лечение может привести к сильному ожогу.
Меры профилактики
- Используйте специальные беруши для плаванья.
- Надевайте в бассейне резиновую шапочку.
- Перед купанием закапывайте в ухо минеральное масло, ланолин или специальные капли для пловцов «Ушные капли».
- После водных процедур просушивайте уши уголком полотенца.
Специальность: Практикующий врач 2-й категории
Источник