Ощущение во рту ожог кипятком
С недавнего времени стала ощущать жжение во рту. Неприятное чувство начинается без видимых причин, потом самостоятельно проходит. За последнюю неделю было почти 3 приступа недолгого жжения. Я не любитель острых и соленых блюд, чтобы спровоцировать щипание и жжение. Что делать, если во рту как будто обожжено? Варвара, 33 года
На сегодняшний день не существует какой-то определенной причины, которая может прямо указывать на жжение в области языка или слизистых зева. Подобные проявления могут характеризовать множество различных заболеваний и направлений медицинской сферы. Обычно от жжения во рту страдают женщины среднего возраста и дети от 5 лет. Жжение может быть локализованным или распространяться по всей полости рта, включая язык, десна, небное пространство. Чувство жжения является одним из симптомов какого-либо заболевания полости рта.
К предрасполагающим факторам, когда слизистая во рту как будто обожжена, относят стоматологические и нестоматологические причины, которые во многом дополняют друг друга или перекликаются между собой. Основными причинами являются:
Состояние ксеротомии. Заболевание сопровождается сухостью слизистых и последующим растрескиванием губ, языка. Жжение при ксеротомии обусловлено попаданием агрессивных раздражающих компонентов на растрескавшиеся участки полости рта.
Аллергическая чувствительность. Аллергия может быть вызвана стоматологическими препаратами, зубной пастой, реакцией организма на корригирующие ортодонтические конструкции (пластины, брекет-системы, съемные протезы).
Кандидоз. Грибковое заболевание, вызванное грибком Кандида, сопровождается сильным зудом, жжением, белесыми язвочками на слизистых зева различной локализации и размера. Кандидоз часто становится причиной сниженного иммунитета, недостатком витамина B, цинка, железа.
Зубные отложения. Камни на эмали зубов образуются при недостаточной гигиене полости рта. В результате разрушения отложений на мельчайшие компоненты возможно раздражение полости рта с характерным зудом, жжением, покраснением.
Скрипение в зубах (проявление бруксизма). Состояние часто встречается у детей, преимущественно, в ночное время суток. При скрипении зубов страдает слизистая языка, внутренняя поверхность щек. Бруксизм регистрируется и у взрослых, когда причиной является нервное перенапряжение, стресс, психические заболевания.
Герпетические высыпания. Пузырьки на слизистых рта возникают при обострении вируса герпеса. Часто пузырьки трансформируются в эрозивные очаги с выраженным воспалением. Заболевание сопровождается сильным зудом, ощущением обожженной слизистой.
Лейкоплакия. Заболевание вызывает жжение в редких случаях, сопровождаясь появлением белесых бляшек из-за нарушения регенеративной функции верхних эпителиальных слоев.
Красный плоский лишай. Заболевание слизистых структур, характеризующееся образованием язвенных очагов. Очаги напоминают пузырьки при герпесе. Болезнь вызывает сильное жжение, болезненность при разговоре.
Другими причинами можно считать травматизацию языка и последующее воспаление (глоссит), ожог слизистой (горячий чай, вода, химические реагенты). При воспалении образуются афты (язвенные очаги), которые характеризуют появление афтозного стоматита у детей и взрослых. При изменении гормонального фона у женщин, при становлении менструального цикла у девочек, беременности, климактерический период могут способствовать жжению слизистых полости рта. Еще одной причиной патологии является железодефицитная анемия.
Употребление в пищу агрессивных продуктов могут вызывать специфическое жжение как сразу после еды, так и через сутки после этого. К таким продуктам относятся пряности, острые салаты, маринованные или консервированные блюда. Сушеная рыба, рыбные субпродукты, пресервы, копченое мясо или рыба, орехи, ореховая паста – все это может спровоцировать неприятный привкус горечи и легкое жжение в основании языка.
Второстепенными причинами, которые могут косвенно сопровождаться жжением в полости рта, являются следующие:
раздражение слизистых при ношении брекетов (жесткие крепления, натирание проволочными дугами);
аллергия на средства по уходу за полостью рта;
привычка у детей выпячивать кпереди язык;
гастроэзофагеальный рефлюкс (обратный заброс пищи из желудка в пищевод);
длительное медикаментозное лечение;
онкологические заболевания;
изменение биохимического состава слюны;
нарушения гормонального баланса щитовидной железы.
Причины жжения достаточно разнообразны, поэтому очень важно обратиться к врачу для точной диагностики. Немаловажным аспектом является жжение в области языка и всей полости рта на фоне применения лекарственных препаратов. Вызвать неприятные ощущения могут следующие фармакологические группы:
йодсодержащие средства (йодид калия, Йодомарин, Йодинол, Йод-Актив и другие);
гипотензивные препараты (блокаторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов: Моноприл, Амлодипин, Каптоприл);
сосудосуживающие препараты (назальные капли, спреи);
препараты для проведения химиотерапии (особенно, при внутривенного введения).
Обычно жжение возникает при длительном применении медицинских препаратов. При невыносимых побочных проявлениях можно обратиться к врачу для пересмотра дозировки, схемы применения или назначения альтернативной терапии.
Лечебный процесс заключается в устранении симптомов и первопричины дискомфорта. Сначала пациентам следует обратиться к стоматологу. Если стоматологические причины отсутствуют, тогда рекомендуется посетить терапевта для направления к диетологу, эндокринологу, онкологу, инфекционисту, невропатологу. При жжении полости рта диагноз часто выставляется методом исключения провоцирующих заболеваний.
Источник
Часто на приеме пациенты приводят совсем нестандартные жалобы, от которых большинство врачей отмахивается, разводит руками, добавляя «ну, а что Вы хотите, Вы уже не новенький…» Одна из таких сложных жалоб – жжение во в рту.
Синдром жжения полости рта – это медицинский термин, обозначающий постоянное (хроническое состояние) или периодически возникающее жжение во рту без очевидной причины. Этот дискомфорт может вовлекать язык, десны, губы, внутреннюю часть щек, нёбо рта или обширные области всей ротовой полости. Ощущение жжения во рту может быть очень серьезным, как будто обожгли кипятком.
Синдром жжения полости рта может появиться внезапно или развиться с течением времени. К сожалению, причина возникновения жжения во рту зачастую не выявляется. Это заставляет часто прибегать к лечению этого состояния и находится под постоянным контролем врачей разных специальностей.
Диагноз
Не существует ни одного исследования, которое может определить наличие синдрома жжения полости рта. Вместо этого, врач попытается исключить другие проблемы, которые могут вызывать жжение во рту прежде чем выставить это состояние в диагноз.
Врачу необходимо проанализировать историю болезни пациента и принимаемые им лекарства, осмотреть ротовую полость, попросить описать симптомы пациента, привычки и особенности ежедневного ухода за полостью рта. Кроме того, врачу, вероятно, потребуется провести общее медицинское обследование в поисках признаков других состояний.
Исследования для диагностирования синдрома жжения полости рта
Вам могут предложить следующие исследования:
– Анализы крови. Анализы крови помогут проверить ваш общий анализ крови, уровень глюкозы в крови, функцию щитовидной железы, ферментов и работу иммунной системы, которые могут предоставить сведения об источнике жжения во рту.
– Посев культур полости рта или биопсия. Взяв и проанализировав пробы изо рта, может определить, есть ли у пациента грибковая, бактериальная или вирусная инфекция, которая также может вызывать жжение во рту.
– Аллергологическая панель. Врач может предложить пройти тестирование на аллергию, чтобы выявить, имеется ли аллергия к продуктам, пищевым добавкам или даже материалам зубных протезов.
– Оценка слюнных желез. При синдроме жжения полости рта можно почувствовать сухость во рту. Исследования и тесты слюнных желез могут подтвердить снижение слюноотделения.
– Оценка желудочного рефлюкса. Эти тесты могут определить наличие ГЭРБ, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
– Визуализация. Врач может рекомендовать МРТ, КТ или другие методы обследования, чтобы проверить наличие других проблем со здоровьем.
– Временно приостановить прием лекарств. Прием некоторых лекарств, способствующих неприятным ощущениям во рту, врач может порекомендовать временно прекратить, (если это возможно), чтобы увидеть проходит ли жжение во рту. Не пытайтесь этого сделать самостоятельно, ведь отмена некоторых препаратов может быть опасной для здоровья.
– Психологические опросники. Можно заполнить вопросник, который поможет определить, симптомы депрессии, тревоги или других психических заболеваний.
Продолжение следует
Читайте записки врача-эндоскописта
Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, и делитесь полезной информацией с друзьями!
Моя почта: dr-endoskopy@yandex.ru
ВНИМАНИЕ! Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Классификация
Выделяют несколько видов ожогов:
- Термические. Образуются при близком соприкосновении с горячей жидкостью, кипятком, либо раскаленными приборами.
- Электрические. Довольно часто возникают под действием удара молнии или при работе с техническим оборудованием.
- Химические ожоги. Получить можно, контактируя с кислотой, щелочью и прочими химическими веществами.
- Солнечные. Образуются при повреждении кожных покровов. Чаще всего это происходит на пляже во время загорания или в солярии под воздействием ультрафиолетового излучения. Имеют сходство с термическими ожогами.
Выделяют 4 степени тяжести:
- Легкая — сопровождается незначительной отечностью и покраснением слизистой.
- Средняя — характеризуется появлением волдырей и серого налета, жгучей острой боли и кровотечения во рту.
- Интоксикационная — развивается в случае частичного либо полного омертвления отдельных участков мягких тканей, сопровождается формированием глубоких язв во рту, признаками интоксикации.
- Тяжелая — выражается обугливанием тканей. На 4 стадии не обойтись без срочной медицинской помощи в реанимационных условиях.
С учетом фактора воздействия на кожу ожог слизистой во рту может быть:
- термический — при травмировании паром, кипятком, горячим чаем, пищей,
- химический — при попадании кислоты, щелочи, что чревато серьезным повреждением дыхательных путей.
Меры профилактики
Всегда легче предотвратить ожог. Это специфическая травма, приводящая к отслаиванию и деструкции тканей слизистой во рту. Бывает даже врачам сложно сразу выявить глубину и тяжесть поражения.
Чаще ожог неба — банальная неосторожность на фоне приема горячих блюд и напитков. Меры профилактики простые:
- держать подальше от детей медикаменты, химикаты, горячие продукты;
- объяснять, насколько опасен ожог кипятком, горячей пищей и к каким последствиям может привести.
Слизистая во рту — ранимая и нежная, но быстро восстанавливается, если подойти к терапии правильно и своевременно.
Понятие ожога
Ожог – это нарушение целостности тканей организма, возникающее под воздействием высокой температуры, либо химических веществ. Слизистая оболочка неба является очень нежной, поэтому её так легко повредить. С другой стороны, процесс восстановления проходит не долго. Уже через короткий промежуток времени можно полностью вылечить ожог на небе.
Для ожога на небе характерны следующие симптомы:
- Покраснение кожи.
- Чувство жжения.
- Болевые ощущения.
- Иногда образование волдырей.
Клиническая картина
Когда человек чем-либо обжигает ротовую полость, у него наблюдается типичная симптоматика. К признакам ожога слизистой рта можно отнести следующие:
- сильные болезненные ощущения;
- чувство жжения;
- обильное слюноотделение;
- отек слизистой;
- тошнота и рвота;
- увеличенный размер шейных лимфатических узлов и их болезненность;
- гиперемия тела до тридцати девяти градусов;
- наличие слабости и сонливости;
- в тяжелых случаях удушье.
Степени тяжести
Выделяют четыре степени тяжести:
- Первая. Кожа приобретает красный цвет.
- Вторая. Образуются волдыри.
- Третья. Ткани кожных покровов полностью омертвляются.
- Четвертая. Ткани обугливаются.
Для первой степени характерно незначительное повреждение кожи, а для четвертой – наиболее тяжелое. Степень ожога определяется в зависимости от количества проведенного времени под воздействием и температуры.
В медицинской практике различается несколько степеней термического поражения слизистой оболочки рта, в частности и нёба:
- I степень – протекает в виде гиперемии и небольшого отека слизистой оболочки. При таком типе поражения, отмечается незначительная болезненность, чувство дискомфорта и жжение. Симптомы держатся около 3-4 дней, после чего бесследно исчезают.
- II степень – нарушения более тяжелые, так как глубина поражения больше чем при I степени. Сразу после воздействия высокой температуры, на слизистой оболочке возникает налет, меняется форма ткани и может начаться кровотечение. Пострадавший испытывает сильную боль, нередко наблюдается гипертермия тела. Течение II степени ожога составляет примерно 2 недели.
- III степень – все изменения вызванные травмой протекают с максимальной выраженностью, а состояние пострадавшего требует неотложной помощи, вплоть до реанимационных мероприятий. Развивается интоксикационный синдром, в области травмы отмечается появление струпа и глубоких язв. Мягкие ткани отекают и кровоточат. Если причина ожога нёба кроется за попаданием химического вещества, то повреждение распространяется и на пищевод.
Экстренная помощь
Диагностика при ожоге десны — дифференциальная. Важно определить тип поражения, от чего и будут зависеть последующие назначения терапевтических процедур.
Оказание первой помощи:
- При термическом поражении необходимо дать человеку обезболивающее средство (Анальгин, Тантум Верде) или холодную воду, которую он должен выпить небольшими глотками для купирования боли.
- При химическом — требуется очистить пораженный участок, промыть теплым содовым раствором (1 чайная ложка на стакан).
- При поражении, вызванном щелочью или аммиаком, следует прополоскать рот с целью нейтрализации вещества разведенным в воде уксусом (7%), лимонным соком в пропорции 1:7.
- При ожоге серной или соляной кислотой требуется прополоскать рот содовым раствором (на стакан воды чайная ложка соды).
- При поражении спиртом (этиловый, медицинский) нужно промыть рот теплой чистой водой либо изотоническим раствором (хлорид натрия).
Если беспокоит сильная боль, можно дать пострадавшему выпить сырой яичный белок. При химическом ожоге не стоит медлить с вызовом скорой помощи и обращением к врачу. Особо опасным считается состояние, при котором наблюдается гнилостный запах изо рта, отхождение кровавых рвотных масс, болезненность, не проходящая на протяжении 2—3 суток.
Способы лечения
Первичные мероприятия при сильном ожоге полости рта:
- обработка пораженных участков антисептиками, обезболивающими составами,
- санация, устранение поврежденных некротических тканей, отслоившихся корочек в местах поражения,
- полоскания травяными настоями,
- обработка ран мазями, гелями, изотоническими, бактерицидными, анальгезирующими растворами,
- назначение системных медикаментов для снятия признаков интоксикации.
Дополнительные меры при лечении ожога:
- физиопроцедуры,
- ультрафиолетовое облучение,
- электрофорез с подачей электромагнитного поля определенной частоты на поврежденные нервные ткани.
Первоочередная цель в случае ожога во рту — снять болевые ощущения, не допустить высыхания слизистой, ускорить процесс заживления ран и язв, избежать вторичного инфицирования.
Самые безопасные антисептики для полосканий ротовой полости: Хлоргексидин, Мирамистин, Аквалор, настойка календулы.
Лечение термического ожога проводится такими медикаментозными препаратами:
- раствор Мирамистина — полоскание до 6 раз в сутки,
- Лидокаин (10%) — анальгетик для локального нанесения на участки поражения, повторять манипуляцию требуется через каждые 7—8 часов,
- спрей Хлорофиллипт — для обработки ран во рту до 4—5 раз в день, пока неприятные симптомы не пройдут полностью, средний курс лечения — 10 дней,
- Метилурацил (аэрозоль) — необходимо покрывать пеной поврежденные слизистые участки, оставляя средство на 10—15 минут до 5 раз в день, курс лечения — 14 дней.
Пострадавшему нужно пропить витаминные комплексы:
- Ретинол — для восстановления пораженных тканей, ускорения регенерации эпителиальных структур,
- витамин Е — антиоксидант, стимулятор процессов клеточного метаболизма,
- витамин C (аскорбиновая кислота) — для обновления соединительной ткани, питания и восстановления коллагеновых волокон.
Народные средства
В домашних условиях рекомендуется проводить полоскания обожженной ротовой полости:
- календула: 1 маленькую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять 40 минут, отфильтровать, полоскать до 4—5 раз в сутки,
- алоэ: прикладывать сочной стороной листа к участкам поражения для снятия боли, воспаления,
- облепиховое масло: смазывать обожженные места 3—4 раза в сутки.
Можно пожевать лист каланхоэ, подорожника, крапивы, если ткани кровоточат. Выпить стакан прохладного молока либо яичный белок мелкими глотками для охлаждения неба.
Как вылечить в домашних условиях?
При третьей и четвертой степени ожога неба лечение проводится стационарно, строго под присмотром врачей. В более легких случаях ожоговое повреждение лечить можно дома. Лечение проводится народными средствами, медицинскими препаратами:
- Первый помощник при снятии симптомов – холодная вода, кубики льда или охлажденный огуречный сок. Набрав немного воды в рот, следует медленно полоскать полость рта до тех пор, пока вода не станет теплой. Затем ее можно выплюнуть или проглотить. Длительность процедуры – 30 минут.
- В домашних условиях используют белок куриного яйца, разведенного в стакане с холодной воды. Способ применения аналогичен первому.
- Препарат Деринат восстанавливает слизистые оболочки.
- Тантум-Верде неплохо зарекомендовал себя в роли обезболивающего.
- Аквалор способствует скорейшему исчезновению волдырей. Как только они лопнут, сразу чувствуется облегчение.
- Облепиховое масло отлично заживляет ранки (рекомендуем прочитать: чем можно лечить ранки во рту на небе?).
- Сок алоэ обладает противомикробным действием.
- Можно смочить тампон в 3-процентной перекиси водорода и обрабатывать поврежденные места. После обработки, как следует прополоскать рот водой.
После проведения первых неотложных процедур рекомендовано показаться врачу. Негативные последствия ожога были описаны.
Чего не следует делать?
Если вам пришлось обжечься, следует знать, какие действия при этом запрещается делать:
- Охлаждать с помощью холодного питания, например, мороженного или сладких газированных напитков. Иначе можно спровоцировать раздражение травмированного участка, а также увеличить риск инфицирования раны.
- При сильном ожоге запрещается заниматься самолечением народными средствами. Они не принесут должного результата и могут нанести вред здоровью. В таком случае назначить необходимое лечение может только врач.
Чтобы вам не пришлось обжигать нежную полость рта, следует проявлять осторожность, как дома, так и в общественных местах. Ведь для получения повреждения достаточно одного глотка горячего напитка.
При ожоге запрещено:
- пить холодную воду, газированные напитки, кушать мороженое во избежание инфицирования ранок, усиления раздражение травмированных участков,
- принимать народные средства без назначения врача,
- прикладывать охлаждающие предметы, чтобы не занести в рот дополнительную инфекцию,
- вскрывать волдыри грязными руками в нестерильных условиях,
- обрабатывать пораженные участки растворами йода, спирта.
Дифференцировать их важно, так как от типа ожога напрямую зависит, какая же первая помощь должна быть оказана пострадавшему.
Ожог губы.
- Если взрослый или ребенок выпил кипяток или очень горячую жидкость, вдохнул пар, вступил в контакт с сильно нагретым предметом (котлета с пылу с жару, горячая ложка, он получит термический ожог губ, слизистой рта и горла. Степень ожога и выраженность симптомом зависят от температуры. Так, горячий чай может вызвать раздражение слизистой, сопровождаемое небольшой отечностью и краткосрочными умеренными болевыми ощущениями. Кипяток же при водит к изъязвлению слизистой и боли, требующей снятия специальными препаратами.
- Химический ожог возникает вследствие попадания на губы, в рот или горло сильнодействующих химических веществ – щелочей, кислот, хлорсодержащей бытовой химии, прочее. Опасен о тем, что деструктивное воздействие на ткани будет продолжаться до тех пор, пока химическое вещество не будет нейтрализовано.
Ожог языка.
Но, допустим, возникла бытовая ситуация – спешила на работу, схватила чашку с кофе, сделала глоток, но напиток оказался слишком горячим, он обжег губы, язык, небо и даже горло. Что же делать?Не паникуйте! Попробуйте взять себя в руки и определить, какой же температуры был напиток.Если он уже успел остыть до температуры 50-70 градусов, скорее всего, ожог имеет первую степень тяжести, слизистая повреждена температурой лишь поверхностно. Чтобы снять отек и воспаление, сделайте следующее:
- К ожогу на губе с внешней стороны приложите кубик льда. Время контакта – 2-3 секунды. Сделайте перерыв, после приложите кубик снова. Очень хорошо помогают при ожоге такого вида Пантенол, Бепантен и другие средства на основе пантотеновой кислоты. Из народных средств вы можете использовать охлажденный огуречный сок.
- При ожогах губ с внутренней стороны и ротовой полости (внутренняя поверхность щек, небо, язык, десна), прополощите рот прохладной водой или молоком (еще лучше, так как оно создает обволакивающую жирную пленку). Если сильно болит, выпейте ибупрофен или парацетамол.
Обожгли рот — прополощите его холодной водой или молоком.
При контакте с жидкостью, продуктами и предметами с температурой выше 70 градусов на губах и во рту возникают ожоги слизистой второй степени тяжести. Одновременно с болью и отечностью наблюдается появление на поврежденных покровах везикул – пузырьков из вздувшейся кожи, наполненных жидкостью. Так как не трогать их не получается, везикулы очень быстро лопаются, обнажая ранки, которые сильно болят.
При контакте с кипятком может возникнуть ожог слизистой третьей степени, характеризующийся глубоким температурным поражением ткани, сопровождающимся ее изъявлением и некрозом. Здесь самому себе качественно не поможешь, необходимо вызывать скорую и ехать в стационар.
Профилактические меры
Чтобы не подвергать организм подобному испытанию лучше стараться быть аккуратными и не спешить. Если хочется выпить горячий чай или кофе, подождите, пока он остынет. На опасном производстве тщательно придерживайтесь правил безопасности, носите респиратор.
Очень важно быть предельно аккуратным рядом с детьми. В доме они должны находиться под постоянным присмотром, а всю бытовую химию и лекарства прячьте повыше, куда ребенок не сможет достать. Тщательно и плотно закрывайте все емкости с химикатами.
Легкий термический ожог обычно проходит сам в течение 7-10 дней. Тяжелые могут потребовать более длительного лечения, чтобы восстановить функции и нервные окончания в ротовой полости.
Пока небо не заживет, избегайте употребления грубой, твердой, жареной, острой пищи.
Ешьте мягкую, пастоообразную теплую.
Исключите алкогольные напитки любой крепости, включая коктейли на их основе.
Появились волдыри;
Отслоение кожи;
Поднялась температура;
Есть проблемы с глотанием;
Боль не проходит более 2 недель
нужно обратиться к врачу. При ожоге горячим подобные симптомы бывают редко. Но все же случаются. Вероятен риск заражения и осложнений при занесении грязи в рот.
При сильном ожоге и развитии бактериальной инфекции может потребоваться лечение антибиотиками. В случае поражения третьей степени возможна трансплантация кожи и другие операции для восстановления функций.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник