Опрелости и пролежни у пожилых

Опрелости и пролежни у пожилых thumbnail

Содержание

Опрелости и пролежни: в чем разница

Как распознать, на какой стадии повреждения кожи

Причины появления

Лечение пролежней на разных стадиях

Опрелости: как лечить в зависимости от степени

Опрелости и пролежни

У тяжелобольных людей, особенно лежачих, со временем изменяется состояние кожного покрова, уменьшается уровень выработки коллагена и жиров, что приводит к повышению чувствительности, истончению и сухости. При этом кожа легко травмируется и долго заживает, а отсутствие должного ухода и воздушных ванн провоцирует появление раздражения и присоединение инфекций. Чаще всего в этих условиях у пациента и появляются опрелости и пролежни.  Качественный уход за пациентами снижает вероятность развития кожных осложнений на 70%.

Опрелости отличаются от пролежней основными симптомами проявлений, механизмом развития и преимущественной локализацией:

  • пролежни: изменение цвета кожи с чёткими границами, припухлость, мокнущие раны с быстрым поражением подлежащих тканей (при отсутствии своевременных мер по уходу и лечению); образуются в результате постоянного сдавливания мягких тканей и чаще всего локализуются на пятках, коленях, локтях, копчике, ягодицах и т.д. (локализация зависит от преимущественного положения пациента);
  • опрелости: зудящее раздражение, жжение, болезненные ощущения, изменение цвета кожных покровов с размытыми границами, неприятный запах; чаще всего образуются в местах постоянного трения кожи, повышенной влажности и отсутствия воздухообмена: на шее, в подмышечных впадинах, под грудью (у женщин), в складках живота, в паховых складках, между пальцами.

Как распознать, на какой стадии повреждение кожи

Опрелости – воспалительный процесс, образующийся в результате постоянного контакта кожного покрова с сальным секретом, отсутствия гигиены, повышенной влажности и трения кожного покрова. В случае инфицирования и отсутствия ухода опрелости становятся хроническим заболеванием.

Опрелости и пролежни у пожилых

Опрелости в ягодичной области. Фото: ЦПП

Опрелости и пролежни у пожилых

Опрелости в подмышечной впадине. Фото: ЦПП

Выделяют 3 степени развития опрелостей:

1 степень – начальная: покраснение и зуд без видимых повреждений кожного покрова.

2 степень – поражения средней тяжести: кожные покровы повреждены (язвы), что сопровождается зудом и жжением.

3 степень тяжелые поражения: глубокие незаживающие трещины, неприятный запах и увеличение площади поражения в сочетании с жжением и болевыми ощущениями.

Пролежни – это участки ишемии и некроза тканей, возникающие в результате сдавливания, сдвига или смещения их между скелетом человека и поверхностью постели.

Выделяют 4 стадии развития пролежней:

1 стадиябледнеющее покраснение: бледный участок кожи или устойчивая гиперемия, не проходящая после прекращения давления; кожные покровы не повреждены; давление пальцем в центре зоны покраснения вызывает побледнение кожи, – это явление доказывает, что микрокровообращение не нарушено.

Опрелости и пролежни у пожилых

Пролежень 1 стадии на спине. Фото: ЦПП

Опрелости и пролежни у пожилых

Пролежень 1 стадии. Фото: Центр ЕЦДО

2 стадиянебледнеющее покраснение: цвет кожи – синюшно-красный, с чёткими краями; поверхностное нарушение целостности кожных покровов (потёртости, пузыри или плоский кратер) с распространением на подкожную клетчатку; обычно сопровождается болью.

Опрелости и пролежни у пожилых

Пролежень 2 стадии. Фото: ЦПП

Опрелости и пролежни у пожилых

Пролежень 2 стадии. Фото: ЦПП

3 стадияповреждение кожи до мышечного слоя или с проникновением в мышцы: края раны хорошо отграничены, окружены отеком и покраснением; дно раны может быть заполнено жёлтым некрозом или красной грануляцией; могут быть жидкие выделения и болевые ощущения.

Опрелости и пролежни у пожилых

Пролежень 2 стадии. Фото: ЦПП

Опрелости и пролежни у пожилых

Пролежень 3 стадии. Фото: ЦПП

4 стадияповреждение всех мягких тканей, видны сухожилия и кости: образуется много ям, которые могут соединяться; дно раны часто заполняется чёрным некрозом и черно-коричневыми массами распадающихся тканей.

Опрелости и пролежни у пожилых

Пролежень 4 стадии. Фото: ЦПП

Опрелости и пролежни у пожилых

Пролежень последней стадии, некроз тканей. Фото: Центр ЕЦДО

Причины появления

Опрелости и пролежни – первый признак того, что нужно внимательнее следить за больным, что уход за ним недостаточный.

Основные причины появления опрелостей:

Внутренние:

  • избыточная масса тела;
  • повышенное потоотделение, недержание мочи;
  • нарушение кровообращения;
  • аллергические реакции;
  • изменение уровня сахара в крови, нарушение обменных процессов в организме.

Внешние:

  • недостаточный уход; 

    Видео: Перемещение больного в постелиКак правильно подтянуть человека в постели и переместить его с одного края кровати на другой

  • неблагоприятные условия окружающей среды: жаркая погода, плохо вентилируемая комната, где находится пациент;
  • неудобная и тесная одежда, неправильно подобранное постельное и одноразовое белье.

Среди основных причин и факторов риска развития пролежней есть как обратимые (состояния и условия, которые поддаются коррекции), так и необратимые.

Обратимые:

  • Внутренние: истощение/ожирение, ограничение подвижности, анемия, обезвоживание, сердечная недостаточность, гипотензия, недержание мочи и кала, боль.
  • Внешние: плохой уход, неправильно подобранные средства и методы ухода, нарушение правил расположения больного в кровати или на кресле, несоблюдение техники перемещения, недостаток белка и аскорбиновой кислоты в питании (снижение или отсутствие аппетита), приём лекарственных препаратов (цитостатики, НПВС, гормоны), изменение микроклимата кожи (перегрев, переохлаждение, избыточное увлажнение, сухость).

Необратимые:

  • Внутренние: старческий возраст, терминальное состояние, неврологические нарушения (чувствительные, двигательные), изменение сознания (спутанность или выключение сознания).
  • Внешние: предшествующее обширное хирургическое вмешательство продолжительностью более 2 часов, травмы.

Кстати, мы подготовили не один, а целую серию видеороликов о лечении и профилактике пролежней. Они короткие (от 7 до 20 минут) и наглядные. Чтобы посмотреть, переходите по ссылке.

Лечение пролежней на разных стадиях

Цель лечения пролежней – восстановление нормальных кожных покровов в области пролежня.

На 1 стадии важна профилактика прогрессирования процесса с использованием противопролежневых систем. Особое внимание нужно уделить уходу за пациентом, использовать защитные плёночные дышащие повязки (по типу “второй кожи”). Возможен лёгкий массаж здоровой ткани вокруг зоны покраснения – поглаживание по часовой стрелке, допустимо с активирующими средствами (это средства, улучшающие микроциркуляцию крови в тканях, что ведет к улучшению обменных процессов в тканях, а следовательно, и к улучшению их состояния и повышению устойчивости к воздействию негативных факторов; к таким средствам относятся специальные крема и гели с камфорой или гуараной, но ни в коем случае не камфорный спирт и ему подобные средства).

На 2 стадии проводится профилактика инфицирования раны: ее промывают стерильным физиологическим раствором комнатной температуры, накладывают прозрачные полупроницаемые плёнки, гидроколлоидные и пенистые повязки. Также важно предупреждение распространения процесса – для этого пациенту обеспечивается качественный уход, и используются противопролежневые системы.

На 3 стадии нужно очищать рану от экссудата и некротических масс (иссечение некротических тканей проводят хирургическим путем или растворяют некроз с помощью специальных гелевых повязок, промывают раны физ. раствором, при вторичной инфекции и наличии гнойных выделений – антибактериальными средствами (метронидазолом). Нужно обеспечить абсорбцию отделяемого и защитить от высыхания и инфицирования (используются атравматичные бактерицидные и абсорбирующие повязки: на основе пчелиного воска с бактерицидными свойствами, гидрогелевые, на основе альгината кальция – что может служить и кровеостанавливающим средством). После необходима стимуляция процесса заживления (для чистых ран) и в дальнейшем – качественный уход и использование противопролежневых систем.

На 4 стадии применимы мероприятия 3-й стадии в сочетании (при необходимости) с профилактикой и остановкой кровотечения (для чего применяются атравматичные повязки, местно – раствор этамзилата и аминокапроновой кислоты, альгинат кальция).

Существует большое количество современных повязок, все они делятся на два типа:

  1. Система последовательного воздействия на рану получила название (от англ. – время), так как экономит время и материальные средства. Она основана на применении повязок для лечения во влажной среде. Гидроактивные повязки воздействуют на раневую ткань на молекулярном уровне, предотвращая развитие хронического воспаления в ране, связанного с высокой протеазной активностью тканей и низкой активностью факторов роста, что характерно для пролежней 3 и 4 стадии. Использование повязок, длительно создающих и поддерживающих сбалансированную влажную раневую среду, способствует ускорению образования грануляционной ткани;
  2. Повязки на основе САПа (суперабсорбирующиго полимера) очищают хроническую рану в 2,5 раза быстрее по сравнению с увлажняющим (гидроактивным) гелем. Внутри повязки может содержаться антисептик, инактивирующий всю патогенную флору. При этом сухая рана увлажняется, при наличии же избытка жидкого отделяемого оно поглощается одной и той же гидрофильной губчатой повязкой, защищенной гидроактивным гелевым контактным слоем. Баланс жидкости отлажен настолько, что такие повязки могут применяться как на этапе грануляции, так и эпителизации, до её завершения.

Опрелости: как лечить в зависимости от степени

Основой лечения опрелостей, как и лечения пролежней, является качественный уход.

1 степень: необходимо регулярно очищать кожу пациента, обеспечивая ей возможность “дышать”. Также целесообразно заменить постельное и нательное белье на бесшовные изделия из мягких и натуральных тканей, пересмотреть рацион питания и температуру пищи (еда должна быть тёплой, не горячей) для уменьшения потоотделения; орошать поражённые участки настоем  коры дуба, ромашки, шалфея или череды; после орошения дать коже хорошо высохнуть и припудрить детской присыпкой или картофельным крахмалом или нанести средства с цинком или аргинином тонким слоем до полного впитывания.

2 степень: при сохраняющихся мерах по уходу необходимо использовать мягкие нетравмирующие антисептические растворы (хлоргексидин, риванол и т. д.) и средства для восстановления эпидермиса (декспантенол, бепантен); для снятия зуда, уменьшения воспаления и подсушивания кожи используются антигистаминные средства, а также мази или пасты (Лассара, Теймурова, Деситин).

3 степень: мероприятия должны быть направлены на предотвращение развития инфекционного процесса, снятие болезненных ощущений и уменьшение воспаления. Подход в лечении аналогичен 3-й стадии лечения пролежней.

Опрелости и пролежни на начальном этапе развития легко поддаются лечению, и при надлежащем уходе состояние кожного покрова восстанавливается полностью.

Надо помнить, что главным фактором предотвращения появления пролежней и опрелостей, а также основой их лечения, служит своевременный и тщательный уход за тяжелобольным человеком. 

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.

Благодарим за подготовку статьи специалистов АНО «Самарский хоспис» Парфенову Татьяну Анатольевну и Осетрову Ольгу Васильевну.

В статье использованы иллюстрации, в том числе, из методических пособий Учебного Центра ЕЦДО.

Источник

Опрелости и пролежни у пожилых

Опрелости и пролежни у пожилых

Из этой статьи вы узнаете:

  • Почему у пожилых людей возникают пролежни

  • Какие различают стадии и степени пролежней

  • Кто в зоне риска заболевания

  • Какие выделяют первые признаки пролежней

  • Чем лечить пролежни у пожилых людей

  • Даст ли эффект хирургическое лечение пролежней у пожилых людей

  • Какие матрасы и подушки против пролежней покупать для пожилых людей

Из-за длительного вынужденного нахождения в лежачем положении, ослаблении функций организма и недостаточного ухода за кожными покровами появляются пролежни у пожилых людей. Как правило, проблема возникает у тех, кто прикован к постели вследствие перенесённого инсульта или костных переломов. Лечение пролежней у пожилых людей — вовсе не простая задача. В этой статье мы рассмотрим, как это делается, и какие методы при этом используются.

Почему возникают пролежни у пожилых людей

Пролежни являются патологическими изменениями кожного покрова, мышечных и костных тканей. Пролежни пожилого человека вызваны нарушением иннервации, кровообращения, лимфообращения на отдельном участке тела. Как правило, они появляются вследствие длительного контакта с твёрдой поверхностью.

Перечислим основные характеристики пролежней:

  • появляются на участках тела, которые контактировали с твёрдой поверхностью;

  • пролежни у пожилых людей имеют поэтапное развитие. Сначала нарушается кровообращение на отдельном участке тела. Если не лечить пролежни у пожилого человека, то далее возникнет влажный или сухой нейротрофический некроз, сепсис или газовая гангрена;

  • если пенсионер страдает от заболеваний сердечно-сосудистой системы, то пролежни пожилого человека развиваются очень быстро;

  • пролежни у пожилых людей поражают выпирающие зоны тела.

Рассмотрим участки, на которых чаще всего появляются раны:

  • если речь идёт о больных, постоянно лежащих на спине, то пролежни у пожилых людей поражают крестец, копчик, ягодицы, остистые отростки позвоночника, лопатки, пятки;

  • если больной лежит на животе, то пролежни поражают коленные суставы, гребни подвздошной кости, выпирающую поверхность груди;

  • если больной лежит на боку, то пролежни появляются на седалищных буграх;

  • в редких случаях пролежни у пожилых людей возникают в области затылка и складок молочных желез.

Иногда пролежни у пожилых людей появляются под гипсовой повязкой, в месте, где к телу плотно прилегает влагонепроницаемый материал, под бандажом и пр.

Иногда пролежни у пожилых людей поражают область под зубным протезом. Рана может возникнуть в зоне уретры вследствие длительного дренирования мочеиспускательного канала. Пролежни у пожилых людей могут появиться и на слизистой сосудов. Как правило, причиной является их длительная катетеризация.

Какие различают стадии и степени пролежней

Пролежни у пожилых людей развиваются поэтапно. Рассмотрим 4 стадии развития заболевания:

I стадия пролежней

На участке, прилегающем к твёрдому материалу, возникает венозная эритема. Её появление вызвано затруднённым оттоком крови. Чем венозная эритема отличается от синяка и артериальной гиперемии, рассмотрим ниже.

Отличие от артериальной гиперемии:

  • Венозная эритема характеризуется красно-синюшным цветом, а артериальная эритема — ярко-красным;

  • При венозной эритеме температура на поражённом участке тела не повышается, а артериальная гиперемия предполагает, что данная зона становится тёплой.

Отличие от синяка:

  • Если надавить пальцем на синяк, то его цвет не изменится;

  • При венозной гиперемии это же действие вызовет побледнение участка кожи.

Венозная эритема выступающего участка человеческого тела, прилегающего к посторонней поверхности, является наиболее важным признаком пролежней.

II стадия пролежней

Пролежни у пожилых людей характеризуются истончённым верхним слоем кожи, который начинает шелушиться, а на поражённом участке появляются пузырьки. Питание тканей нарушается из-за венозного застоя, в коже появляется избыточное количество жидкости, клетки эпидермиса набухают и разрываются.

Истончение и шелушение кожи, нарушение её целостности являются наиболее важными признаками пролежней второй стадии.

III стадия пролежней

Пролежни у пожилых людей представляют собой раны, на которых может присутствовать нагноение.

Поражение глубоких слоёв кожи, мышц, появление нагноений, начинающийся некроз — важные признаки третьей стадии. 

IV стадия пролежней

Пролежни у пожилых людей представляют собой локальные полости, дефекты, которые образовались вследствие омертвения тканей и на данном этапе сопровождаются выделением гноя и воспалительным процессом. 

Некроз и расширение его зоны, воспалительный процесс — признаки четвёртой стадии.

Кто в зоне риска заболевания

Пролежни у пожилых людей могут развиваться по-разному. В медучреждениях используют шкалы Нортона, Брэдена или Ватерлоу, чтобы систематизировать оценку факторов риска развития ран на теле. Рассмотрим факторы, способствующие появлению пролежней, ниже.

1. Факторы, связанные с погрешностями организации ухода за больным:

  • нерегулярное перестилание постели;

  • нательное бельё нерегулярно меняется на чистое и сухое;

  • гигиенические процедуры нерегулярно проводятся или вовсе игнорируются;

  • постель имеет твёрдую, неровную поверхность.

2. Факторы, связанные с индивидуальными особенностями состояния больного:

  • старость;

  • тучность больного или его истощение;

  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;

  • нарушение иннервации тела;

  • нарушенные обменные процессы;

  • нездоровое питание, белковая дистрофия;

  • неконтролируемая дефекация, мочеотделение.

Пролежни у пожилых людей могут быть спровоцированы курением, сахарным диабетом, недостатком воды, лишним или недостаточным весом, недержанием кала/мочи, наличием крошек и мелких предметов в постели, аллергической реакцией на одно из косметических средств, пуговицами на нижнем белье, травмами, повышенным потоотделением.

Бесплатная неделя проживания в пансионате Осень жизни

Первые признаки пролежней у пожилого человека

Как правило, больной, у которого появились пролежни, сообщает тем, кто за ним ухаживает, о следующем: 

  1. Его беспокоит «покалывание», возникающее на некоторых участках тела;

  2. Он заметил, что кожа потеряла чувствительность или онемела на 2-3 часа;

Начинать лечить пролежни у лежачего пожилого человека нужно своевременно. Поэтому, лицам, ухаживающим за престарелым, важно знать, каковы признаки начинающейся раны.

  1. Кровь и лимфа застаивается, появляется венозная эритема, которая имеет синюшно-красный цвет. Пролежни у пожилых людей, как правило, имеют размытые границы, появляются в зонах, где костные и мышечные выступы соприкасаются с постелью;

  2. Кожа истончается, шелушится, на ней образуются гнойные пузырьки

Если вы заметили что-то подобное, то лечение откладывать нельзя. Чем лечить пролежни у пожилых людей? Рассмотрим, что нужно сделать, чтобы не допустить дальнейшего развития ран.

  1. Необходимо, чтобы больной менял позицию каждые 2 часа. Рекомендуется использование специальных подушек, которые изменяют положение рук, ног и всего тела. Их применение возможно, если у пациента нет противопоказаний.

  2. Обращайте внимание на уровень изголовья постели;

  3. Используйте гигиенические средства для регуляции влажности кожи пациента. Проводите процедуры, направленные на очищение и увлажнение кожных покровов, не менее двух раз в сутки. Если пролежни у пожилых людей вызваны неконтролируемой дефекацией, то очищать кожу от фекалий нужно сразу же после их появления;

  4. Если у пациента появляется излишняя влага на коже, то её нужно регулярно убирать. Для этого подходят адсорбирующие прокладки, памперсы, салфетки, полотенца, плёнки;

  5. Смену постельного белья следует осуществлять регулярно;

  6. Выполнение интенсивного массажа противопоказано. Можно слегка поглаживать зоны кожи, имеющие признаки застоя. Процедуру следует проводить с большой осторожностью;

  7. Пролежни у пожилых людей можно предупредить, если использовать противопролежневый матрас. Лучше отдать предпочтение модели с бесшумным компрессором, который поддерживает и меняет жёсткость постели, с возможностью регулировать и программировать надувание различных зон матраса.

  8. Полезно использовать подушки, наполненные гелем-пеной. Если речь идёт о больном в инвалидном кресле, то важно менять положение тела пациента каждый час.

Чем опасны пролежни для пожилых людей

Пролежни у пожилых людей — проблема, с которой лучше не сталкиваться. Если предупредить их появление всё-таки не удалось, то, увы, потребуется длительное лечение. Как правило, причинами развития пролежней являются:

  • обширные иссечения мягких тканей, нарушение иннервации и кровообращения;

  • ампутация конечности;

  • некротическое поражение надкостных и костных тканей;

  • ослабленный иммунитет.

Если пролежни у пожилых людей сопровождаются инфицированием поражённых участков, то ситуация усугубляется, ведь гнойные процессы очень опасны.

При сухом некрозе пролежни у пожилых людей заживают очень медленно.

Чем лечить пролежни у пожилого человека

Пролежни у пожилых людей можно лечить посредством различных мазей. Рассмотрим наиболее эффективные:

1) Аргосульфан — крем на основе антибиотика сульфатиазол, который эффективно борется с ростом и размножением патогенной микрофлоры. Препарат позволяет снять болезненные ощущения, увлажнить рану, ускорить её заживление. Крем наносят на предварительно очищенную поверхность пролежней слоем в 2-3 мм 2-3 раза в сутки. Препарат можно использовать совместно с окклюзионной повязкой. Лечение длится не более двух месяцев. Аналогами препарата являются сульфаргин (50 грамм/200 руб.) и дермазин (50 грамм/200 руб., 250 грамм/530 руб.). Цены на аргосульфан: 15 грамм/200 руб., 40 грамм/350 руб.

2) Мазь «Ируксол». С помощью данного препарата можно очистить пролежневые раны и устранить омертвевшие ткани. Мазь обладает бактериостатическим действием. Как лечить пролежни у пожилых лежачих людей? Наносите препарат на пролежневые раны, предварительно очищенные физраствором, 2 раза в день. Стоимость лекарства составляет 1300 руб. за 30 грамм.

3) Мазь «Левосин». Препарат содержит сульфадиметоксин и левомицетин, оказывающие противомикробный эффект, метилурацил, способствующий заживлению, и тримекаин, который снимает болезненные ощущения. Мазь позволяет устранять пролежни у пожилых людей в сжатые сроки. Пролежневые раны очищаются от гнойных скоплений, омертвевших тканей, постепенно заживают. Мазь следует наносить каждый день на предварительно очищенную кожу, а затем покрыть обработанный участок при помощи перевязочного материала. Мазь можно вводить в гнойную полость посредством шприца. Стоимость препарата 80 руб./40 грамм.

4) Левомеколь. В состав мази входит метилурацил и хлорамфеникол. Благодаря использованию препарата улучшается регенерация тканей. Мазь также оказывает антибактериальное воздействие. Её используют, если пролежни у пожилых людей имеют гнойно-некротический характер. Стоимость препарата около 80-100 руб.

5) Метронидазоловый гель 0,75%. Препарат имеет в своём составе метронидазол, обладающий мощным противомикробным эффектом. Гель используют с перевязочными материалами. Он тормозит рост микробов, устраняет неприятных запах из пролежневых ран. Если пролежни у пожилых людей сопровождаются обильными выделениями, то рекомендуется использовать пенопластовую повязку с метронидазолом. Если речь идёт о сухих пролежнях, то лучше подойдут гидрогелевые повязки с метронидазолом. Стоимость препарата — 100-120 руб.

6) Гидрогель «Интрасайт» позволяет очистить кожу от омертвевших покровов. Препарат используют с наружной повязкой. Её выбор и частота смены зависят от того, в каком состоянии находятся пролежни у пожилых людей. Препарат мягко и быстро очищает рану от некротической ткани благодаря адсорбации избыточного экссудата. Гель стоит 2100 руб.

Лечить пролежни у пожилых людей в домашних условиях не так-то просто. Однако, благодаря достижениям современной медицины это возможно. Необходимо регулярно заниматься очищением гнойных ран, обеспечением условий для того, чтобы пролежни у пожилых людей подсушивались и постепенно заживали.

Рекомендуется использование одноразовых повязок с антисептическим эффектом, выбор которых очень широк. Как правило, такие материалы имеют узкую направленность и рекомендации по их использованию на определённой стадии развития патологии.

7) Протеокс-ТМ. Это средство используется, чтобы лечить инфицированные пролежни у пожилых людей. Препарат подходит для воздействия на пролежневые раны на последней стадии. Он позволяет очистить пролежни от гноя, омертвевших тканей, препятствует развитию воспалительного процесса, способствует заживлению. Стоимость препарата — 180 руб.

8) Мультиферм — препарат, для лечения пролежней первой и второй степени. Повязку накладывают на сутки или двое. Стоимость лекарства — 180 руб.

9) Биатен АГ. Препарат позволяет лечить мокнущие пролежни у пожилых людей, в том числе инфицированные. Лечение требует использования 1-10 повязок, каждая из которых накладывается на 1-7 суток. Повязки сменяют по мере того, как они пропитываются. Стоимость лекарства — 950 руб.

10) Комфил плюс подходит для лечения неинфицированных пролежневых ран. Стоимость препарата — 140 руб.

Имеет ли смысл хирургическое лечение пролежней у пожилых людей

Прибегать к хирургическому лечению следует только в крайнем случае. Неправильное и нецелесообразное вмешательство может только увеличить площадь поражения и привести к усугублению состояния кожи.

Хирургическое лечение предполагает свободную кожную пластику, иссечение пролежней и последующее сопоставление краёв ран, пластику. Увы, лечить пролежни у пожилых людей таким образом не всегда эффективно. Дело в том, что пересаженные ткани плохо приживаются на участке, где нарушено кровообращение. Кроме того, причина заключается в нестерильности пролежневой язвы.

Хирургическое вмешательство может обернуться неприятными последствиями. Велика вероятность краевого некроза, некроза раны, развития кровотечения, расхождения шва и пр. Кроме того, в дальнейшем возможно образование свищей, приводящим к тому, что пролежни у пожилых людей появятся снова.

Как лечить пролежни у лежачего пожилого человека народными средствами

Когда речь идёт о такой проблеме, как пролежни у пожилых людей, народные средства могут выступать в качестве вспомогательной меры. Однако, их использование позволяет очищать раны и формировать новые ткани. Важно помнить, что всякий народный метод предполагает применение лекарственного растения, что чревато появлением аллергических реакций. Если вы планируете лечить пролежни у пожилых людей при помощи подобных средств, рекомендуем предварительно проконсультироваться с врачом.

Рассмотрим рецепты, которые позволяют лечить пролежни у пожилых людей:

  • Смазывайте пролежни у пожилых людей несколько раз в день соком, приготовленным из листьев медуницы;

  • Прикладывайте к пролежням повязки с листьями каланхоэ, разрезанными пополам;

  • Прикладывайте к пролежням листья чёрной бузины дважды в сутки. Предварительно их нужно ошпарить кипящим молоком;

  • Приготовьте мазь из цветков календулы и вазелина. Наносите её на пролежни у пожилых людей дважды в сутки;

  • Смешайте свежий измельчённый картофель пополам с мёдом и наносите на пролежни у пожилых людей;

  • Смешайте облепиховое масло и масло чайного дерева, смазывайте смесью пролежни у пожилых людей несколько раз в сутки;

  • Смешайте сок чистотела, сок алоэ, мёд в пропорции 2:2:1 и наносите на пролежни у пожилых людей дважды в день;

  • Присыпайте пролежни у пожилых людей крахмалом.

Профилактика пролежней у пожилых людей

Пролежни у пожилых людей формируются очень быстро, клетки могут начать отмирать спустя всего несколько дней. Лечение недуга вызывает множество затруднений и не всегда является эффективным. По этой причине профилактике возникновения пролежневых ран следует уделять особое внимание.

Профилактика пролежней:

  • Поворачивайте больного несколько раз в день;

  • Следите, чтобы на постельном и нательном белье не появлялись складки и посторонние предметы (крошки, пуговицы и пр.);

  • Позаботьтесь о чистоте постельного белья;

  • Рекомендуется использовать резиновый круг, чтобы предотвратить появление пролежней;

  • Места кожи, постоянно соприкасающиеся с поверхностью постели, протирают при помощи дезинфицирующего раствора;

  • Место, где могут появиться пролежни у пожилых людей, промывают холодной водой, протирают спиртом, припудривают.

Какие матрасы и подушки против пролежней покупать для пожилых людей

Уход за лежачим больным — сложная задача. Если речь идёт об инвалиде, который не в силах даже перевернуться, то забота о нём предполагает серьёзную физическую нагрузку. Противопролежневый матрас позволяет облегчить труд сиделки. Его можно купить в аптеке по предварительному заказу или в одном из интернет-магазинов. Кстати, такой матрас не только предупреждает появление пролежней, но и удобен для больного человека.

Благодаря противополежнему матрасу активизируется кровообращение в зоне, подверженной появлению пролежней. Точки давления попеременно меняются, что обеспечивает массажный эффект. Матрасы бывают баллонными и ячеистыми.

Ячеистый матрас подойдёт для больного с весом не более 120 кг. Он подходит для профилактики и лечения пролежней 1, 2 стадии. Если речь идёт о больном, вес которого превышает 100-120 кг, то лучше отдать предпочтение баллонному матрасу. Он также подходит для лечения пролежней 3, 4 степени. Благодаря уникальной лазерной микроперфорации обеспечивается дополнительный приток воздуха, а также предотвращается потоотделение.  

Стоимость баллонного матраса выше, чем ячеистого. Тем не менее, лечение пролежней при помощи медикаментозного или хирургического метода обойдётся вам гораздо дороже.

Предотвратить пролежни у пожилых людей поможет специальная подушка. Она бывает трёх видов:

  • Поролоновая подушка является самым экономным вариантом. Тем не менее, она постепенно теряет свою упругость, а её воздействие становится менее эффективным спустя небольшой период времени;

  • Гелевая подушка предупреждает пролежни у пожилых людей. Она затвердевает, если температура в комнате значительно понижается;

  • Воздушная подушка используется, чтобы лечить пролежни у пожилых людей, но может применяться и в профилактических целях.

Источник