Оказать помощь при ожоге плечевого сустава

Симптомы вывиха плечевого сустава

В большинстве случаев травма возникает вследствие непрямого удара, то есть направленного не на само плечо, например, при падении, когда рука была отведена в сторону или поднята.

В момент вывиха происходит и разрыв суставной капсулы плеча, в результате чего и происходит смещение головки сустава в определенную сторону (сторону разрыва). В некоторых случаях вывих возникает и по причине прямого удара со стороны спины или спереди.

Основными симптомами вывиха травматического характера можно назвать резкую сильную боль в области плеча, а также видимую деформацию сустава, появление угловатости, а также мест, где будут наблюдаться пустоты и вогнутости.

Движения в суставе при получении травмы становятся невозможными, при попытке совершения пассивных движений, можно ощутить сопротивление пружинящего характера, что является нормальным для такого типа травм.

Передний тип вывиха плеча характеризуется смещением суставной головки вниз и вперед, при этом рука часто принимает вынужденное положение, в результате которого может оказаться не только согнутой, но и вывернутой кнаружи, а также отведенной от тела. При проведении пальпации, обнаружить головку сустава на ее естественном мете не удается, вместо нее прощупывается пустая ямка.

При переднем вывихе обнаружить головку сустава можно в районе подмышечной впадины. В некоторых случаях такая травма может сопровождаться и переломами акромиального и клювовидного отростка лопатки, а также повреждение плечевой кости, отрывом ее большого бугорка.

При получении вывиха нижнего типа суставная головка обычно смещается в область подмышки ближе к лопатке, из-за чего могут пострадать нервы и многие сосуды, проходящие в этой зоне. Если при травмировании происходит сдавление нервно-сосудистого пучка, то у пациента может наблюдаться паралич мышц в определенной области, а также чувство онемения кожи.

Первая помощь в домашних условиях при ожоге паром

Ожог паром — травма нередкая, особенно среди тех, которые можно получить в быту. Источником угрозы может выступать кипящий на плите чайник, паровой утюг, кастрюля с кипящей водой, трубы отопительной системы и все то, откуда исходит пар.

Особенность пара состоит в том, что это газообразное вещество, образовываемое при нагревании воды до кипящего состояния.

Температура пара намного выше температуры кипящей воды, поэтому и травма будет намного серьезней, чем ожоговая рана после кипятка.

Попадая на кожные покровы, вода немного охлаждается. Но вот пар, попадая на кожу, преобразовывается из газообразного состояния в форму жидкости, выделяя дополнительное тепло.

Первые действия при ожоге

Как только человек получил ожог паром, ему нужно оказать неотложную помощь, для снижения степени повреждения и уменьшения шансов на развитие последующих осложнений:

1. Обожженный участок тела нужно срочно освободить от одежды, снять все украшения, аксессуары и т.д.
2. Прилипшую к коже одежду нельзя удалять резкими движениями, или отдирать, лучше разрезать ее ножницами и окуратно снять.
3. Важно убедиться, что на ожоговой поверхности не остались мелкие кусочки ткани, нитки или любые другие инородные предметы, которые в будущем могут послужить причиной присоединения инфекции.
4. Обожженную кожу нужно подставить под струю проточной прохладной воды, примерно на полчаса. Применяя другие способы охлаждения, лед или морозильную камеру, время выдерживания сокращается до 5-10 минут. Данными методами можно снизить местную температуру ожога, что защитит пострадавшего от распространения травмы вглубь тканей кожи.

Обработка ожога

Одним из основных аспектов оказания первой помощи, является правильно проведенная антисептическая терапия:

1. В роли антисептического вещества можно применить 5% раствор перманганата калия, разведенного в количестве 1 чайная ложка на 100 миллилитров воды. Жидкость процеживают сквозь 2-3 слоя марли, и обрабатывают ожог. Важно правильно приготовить раствор, ведь если концентрация будет выше необходимой, марганцовка может спровоцировать дополнительный ожог.
2. После обработка на кожу намазывается специальная противоожоговая мазь или гель, с последующим наложением повязки.
3. При развитии гнойного процесса, рану нужно срочно промыть раствором фурацилина или хлоргексидина, которые вымоют из нее патологические выделения и микроорганизмы.

Чего делать нельзя

Проводя первую помощь пострадавшему, или лечение ожога паром в домашних условиях, необходимо знать о тех действиях, проведение которых недопустимо в подобных случаях:

1. Категорически запрещено смазывать ожоги маслом или прокалывать возникшие после них волдыри – масло создает шар, который нарушает теплообмен, а проколотый пузырь, прямой путь к занесению инфекции.
2. Ни в коем случае нельзя трогать ожоговую поверхность грязными руками.
3. Обожженную кожу никогда не обрабатывают агрессивными веществами, такими как спирт, йод или зеленка.
4. Между перевязками, кожа должна некоторое время оставаться раскрытой, чтобы кожа могла дышать.

Лечение народными средствами

Хоть народная медицина давно отошла на задний план, иногда при получении ожога дома может не оказаться подходящих препаратов, и приходится пользоваться тем, что есть под рукой:

1. Яичный белок взбивается до образования однородной пены и намазывается на обожженную часть тела.
2. На терке можно натереть картофелину и морковку, добавить к полученной кашице 1 ложку меда, и также нанести на ожог.
3. Отличным средством является листок алоэ, который срезом налаживается на пострадавшую кожу.
4. Самым простым и в какой-то степени действующим способом лечения выступает обертывание ожога листьями белой капусты.

Как уменьшить боль и снять воспаление

После проведения первой помощи, нужно позаботиться о том, чтобы пострадавший не мучился от боли, и его рана не воспалилась.

Лучшими препаратами, которые могут пригодиться при получении термического поражения кожи, являются спреи, позволяющие избежать механического воздействия на травму.

К перечню лекарств, которые лучше всего подходят для купирования болевого синдрома и снятия воспаления относятся:

1. Пантенол спрей – пожалуй, самое известное противоожоговое средство, выпускаемое в форме спрея. В его основе лежит вещество декспантенол, ускоряющий процесс восстановления тканей, а дополнительные компоненты в составе оказывают местное обезболивание.
2. Бепантен-плюс – крем, на основе декспантенола. Но помимо заживляющего свойства, он оказывает и антибактериальное воздействие.
3. Олазоль – препарат на основе Левомицетина, и анестезирующего компонента Анестезина, здесь же присутствует вспомогательное вещество — облепиховое масло.
4. Левомеколь – отличный препарат, который улучшает регенерацию кожи и купирует боль.

Снятие болевого синдрома при ожоге паром дома необходимая мера, которая поможет избежать развития болевого шока. Если ситуация крайне сложная, на место вокруг ожога накладывается повязка, которая полностью пропитана новокаином или лидокаином.

Источник: https://travmhelp.ru/ozhogi/pervaya-pomoshch-v-domashnih-usloviyah-parom/

Симптомы

Чаще всего травма случается при падении или при ударе. Основной симптом – резкая и сильная боль в плече, а также его деформация. На месте сустава может возникнуть выпуклость, а также заметная пустота.

Движения при этом полностью отсутствуют. Если попытаться совершить пассивное движение с помощью здоровой руки, то ощущается заметное сопротивление.

В зависимости от типа повреждения головка плечевой кости может принять разное положение. При переднем типе вывиха головка кости смещается книзу и вперёд. Вместо кости на плече прощупывается пустая яма, а сама головка может оказаться в районе подмышки.

Иногда это сопровождается переломом лопатки, также бывает повреждение плечевой кости. Для того, чтобы точно знать, насколько серьёзной оказалась травма, необходимо обязательно сделать рентгенографию.

При нижнем вывихе головка плеча оказывается практически в районе спины, рядом с лопаткой. При этом нередко страдают нервы и сосуды, что выражается самыми разными симптомами – онемением кожи, параличом мышц, отсутствием чувствительности, а также развитием кровотечения, что становится причиной большой гематомы.

Причины переломов плеча

Причины переломов плечевого сустава условно разделяют на две группы, в зависимости от прямого или непрямого механического воздействия:

• Прямое воздействие — это удар по внешней поверхности плеча. Такую травму может получить, к примеру, автослесарь либо другой работник, деятельность которого напрямую связана с различного рода крупногабаритными предметами (например, они могут упасть на руку человека).
• Непрямое механическое воздействие — это падение человека на локоть. Сталкиваются с такой проблемой не только дети, которые практически всегда высокоактивны, но и взрослые, когда по невнимательности или неаккуратности могут травмировать таким образом свое плечо.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра перелом плеча отнесли к классу травм, приобретенных в результате внешних причин.

Код травмы по МКБ 10

Международный классификатор болезней МКБ 10 обозначает ушиб кодом S40.0. Наиболее распространены травмы плечевого пояса. Они появляются в случае, когда возникает непомерное давление на руки. Одновременно страдают верхние конечности. Множественные травмы плечевого пояса и плеча по МКБ получают кодировку S40.7

Анатомия

Плечевой сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Оба костных элемента на 100% соответствуют друг другу по форме. Чтобы плечо совершало движения в разных плоскостях, его строение предполагает наличие расстояния между элементами сочленения. Определенную стабилизацию головке плечевой кости придают мышцы, сухожилия, суставные связки и соединительная ткань. При этом у суставной впадины практически отсутствует костная опора, что приводит к частым повреждениям.

С учетом строения плечевого сустава вывих плеча — это потеря соединения сочленяющихся поверхностей головки плечевой кости и суставной впадины. В результате происходит остановка в нормальном функционировании плечевой области. У взрослых наблюдают симптомы разной степени тяжести. Плечо выглядит неестественно, ассиметрично здоровому. Может быть слишком спущено вниз или наоборот чрезмерно приподнято над нормальным  расположением.

Ушибы

Травма сопровождается болью, нарушением работы ближайших мышц. Ушибу сустава сопутствуют отек и боль при движениях рукой. Нередко возникают кровоизлияния в мягкие ткани и в суставную полость. Первая помощь при ушибе:

• подвесить конечность на шею с помощью косынки;
• в первые дни прикладывать холодные компрессы;
• принять обезболивающее средство, например, парацетамол или ибупрофен.

При сильном ушибе, или если симптомы не проходят через несколько дней, нужно обратиться к врачу. Возможно более серьезное повреждение, например, разрыв связок или мышц. Для уточнения диагноза будет проведена рентгенография или ультразвуковое исследование.