Оказать помощь при химическом ожоге кисти
Любой химический ожог, как собственно и термальный, характеризуется повреждением тела человека при контакте с химическими веществами, способными вызвать разрушение тканей.
Это в большинстве случаев кислота, щелочь, летучие масла, битум, керосин и бензин, фосфор и т.д. Причем чаще всего пораженные участки относятся к верхним конечностям, реже к нижним, еще реже к туловищу. Но иногда от такого ожога страдают глаза, лицо или органы пищевода и полость рта.
Надо учитывать, что последствия такого ожога зависят от глубины, тяжести проникновения и концентрации химического вещества, а также от качества своевременно оказанного лечения. В этом материале мы рассмотрим виды химических ожогов, их фото, а также узнаем, какую первую помощь следует оказать человеку в домашних условиях при химическом ожоге кожи.
Степени химических ожогов
При таких ожогах чаще всего поражается кожа лица, кисти рук, пищевод и желудок. Основными веществами, вызывающими ожоги, являются кислоты (серная, соляная, азотная, плавиковая и др.), щёлочи (едкий натр, едкое кали и др.), бензин, керосин, соли тяжёлых металлов (хлористый цинк, азотнокислое серебро и др.), некоторые летучие масла, фосфор, битум.
Тяжесть поражения кожи и слизистых оболочек при химическом ожоге зависит от концентрации вещества и длительности его действия на ткани. Всего принято выделять 4 степени тяжести ожога химическими веществами:
- 4 степень. Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.
- 3 степень. Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани. Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.
- 2 степень. В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
- 1 степень. Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.
Примечательно, что признаки химического ожога в полной мере проявляются не сразу, потому оценить их степень можно лишь после оказания первой помощи. Первый симптом – жгучая боль на месте, куда попал химикат, и легкое покраснение. Если сразу же не начать оказывать помощь, ожог перейдет из 1 степени во 2 и даже 3, так как вещество продолжает действовать, проникая все глубже в слои ткани.
Первая помощь при химических ожогах
В домашних условиях оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой в течение 15-30 минут, охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли.
- При химических ожогах кислотой для нейтрализации используют 2-3% раствор питьевой соды.
- При ожогах щелочами – 1-2% раствор лимонной, борной или уксусной кислоты.
- При ожогах известью сначала сухим путём удаляют остатки извести и только потом длительно и энергично смывают поражённый участок.
- При ожогах фосфором необходимо сбросить горящую одежду или накинуть на горящую поверхность любую ткань, смоченную водой. Тушат пламя фосфора струёй воды из-под крана или 1-2% раствором медного купороса. Пинцетом удаляют все видимые частицы фосфора, после чего на обожжённую поверхность накладывают повязку, обильно смоченную 2% раствором медного купороса, 5% раствором двууглекислой соды или 3-5% раствором марганцевокислого калия.
Затем можно наложить стерильную повязку из марли, но не из ваты – ее использовать нельзя. В процессе нейтрализации химического агента с пострадавшего аккуратно снимается одежда, контактирующая с обожжённой областью, часы и украшения. Для снижения воспалительного процесса пострадавший участок кожи промывается прохладной водой, а пострадавшему необходимо дать сильный анальгетик (боль бывает вплоть до потери сознания).
При химическом ожоге обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:
- У пострадавшего имеются признаки шока (потеря сознания, бледность, поверхностное дыхание).
- Пострадавший чувствует сильную боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков, например, ацетаминофена или ибупрофена .
- Химический ожог распространился глубже первого слоя кожи и охватывает участок диаметром более 7,5 см.
- Затронуты глаза, руки, ноги, лицо, область паха, ягодиц или крупного сустава, а также полость рта и пищевод (если пострадавший выпил химическое вещество).
Отправляясь в отделение скорой помощи, возьмите с собой емкость с химическим веществом или его подробное описание для идентификации. Известная природа химического вещества дает возможность при оказании помощи в стационаре произвести его нейтрализацию, которую обычно трудно произвести в бытовых условиях.
Химический ожог пищевода
Может случиться так, что химическое вещество попало в пищевод и желудок. Это может быть сделано преднамеренно или оказаться несчастным случаем. Очень часто такими веществами оказываются аккумуляторный электролит и уксусная эссенция.
Более редкими случаями является попадание в пищевод и желудок щелочей или концентрированных кислот. У пострадавшего появляются сильные боли во рту, глотке, пищеводе, гортани и желудке. При поражении гортани больной может ощущать нехватку воздуха. Появляется рвота с кровавой слизью и кусочками слизистой желудка, которая отделяется из-за ожога.
Так как данного рода ожоги распространяются очень быстро, больной нуждается в оказании немедленной первой помощи, предусматривающей в самую первую очередь промывание желудка. Его можно промыть раствором питьевой соды, если речь идет об ожоге кислотами, либо слабым раствором уксусной кислоты при ожоге щелочами. В данном случае человеку нужно давать пить не просто большое, а действительно огромное количество жидкости, что даст возможность полностью избавиться от химического компонента.
При таких ожогах следует как можно быстрее вызвать врачей скорой помощи либо самостоятельно отвести больного в больницу.
Химический ожог глаза
Химический ожог глаза всегда считается тяжелой ситуацией с точки зрения лечения в офтальмологии. Все зависит от степени поражения, от агента, от глубины проникновения. Такой ожог может иногда привести не просто к ослаблению зрения, а даже к полной его потере.
- Химический ожог глаза кислотой самый «легкий» в лечении по сравнению с другими видами агентов.
- Химический ожог глаза щелочью сложен в лечении тем, что вызывает гидролиз самой структуры белка, что разрушает клетки и может быстро привести к влажному некрозу. Это способно затронуть внутриглазную жидкость и значительно повысить внутриглазное давление.
При химическом ожоге глаза в качестве первой помощи необходимо сделать обильное промывание и срочно обращаться к специалисту, лучше вызывать Скорую помощь.
Термический ожог кожи
Термические ожоги возникают вследствие воздействия огня, пара, горячей воды (кипятка), солнечных лучей и т.п. Наиболее часто термические ожоги получают от огня, они составляют 84 на 1000 пострадавших. Второе место занимают термические ожоги, полученные от горячих жидкостей, третье место – электроожоги.
Такие ожоги бывают трех степеней:
- I степень – покраснение кожных покровов, отек кожи;
- II степень – появление на месте ожога пузырей, наполненных прозрачной жидкостью;
- III степень – термические ожоги третьей степени подразделяют на два вида: IIIА (дермальные, поражение верхних слоев кожи) и IIIБ (омертвение всех слоев кожи, когда образуется некротический струп).
Источник
Поражение кожного покрова руки термическим воздействием является часто встречаемой ситуацией. При этом большинство травм данного рода наносятся в домашних условиях. Это может произойти из-за невнимательности или неаккуратного использования электроприборов, кухонного гарнитура или химических препаратов. Рассмотрим, как оказать первую помощь, если у человека произошел ожог руки.
В каких случаях разрешено проводить самолечение?
Использовать самостоятельные меры для лечения полученных ожогов рук
допускается исключительно при первой или второй степени. Они проявляются
покраснениями или образованием пузырьков в месте поражения. В остальных
случаях, следует без промедлений обратиться за помощью к врачу. До этого
времени, необходимо принять меры для первоначального оказания помощи.
При самостоятельном проведении терапии следует применять проверенные
методики терапии. Как правило, для полного заживления раны потребуется от 7 до
20 дней.
Первая помощь при ожоге руки: общие правила
Независимо от фактора, который привел к ожогу кожного покрова руки, следует придерживаться общих правил по оказанию доврачебной помощи:
- Первоначально потребуется прекратить воздействие раздражающего фактора.
- Затем понадобится приступить к охлаждению поражённой области. Допускается использовать проточную воду или лёд при 1 и 2 степени.
- Если наблюдаются повреждения 3 или 4 степени, следует вести охлаждения раны посредством увлажненной повязки.
- После снижения температуры в поражённом участке, понадобится обезопасить рану от попадания инфекций. Для этого используется чистая хлопчатобумажная ткань для наложения повязки.
- В дальнейшем необходимо обеспечить пострадавшему покой. При сильных болевых признаках допускается использовать обезболивающие вещества с последующим обращением за помощью к врачу.
Ожог руки кипятком
Он относится к наиболее распространенным видам термического ожога,
получаемого в домашних условиях. Симптоматика отличается по степени поражения
кожного покрова. Всего различают четыре степени:
- Для первой характерно покраснение обожженного участка с
проявлением ярко выраженного жжения. - Вторая степень сопровождается усилением болевых чувств
и появлением на поражённом месте тонкостенных пузырьков. - При наличии третьей или четвертой степени в месте повреждения
формируются толстостенные пузырьки с возможным почернением пораженного участка.
В таких ситуациях следует исключить любые варианты самолечения.
Для оказания первой помощи при ожогах рук кипятком рекомендуется придерживаться такой схемы:
- В первую очередь понадобится охладить пораженный участок. Для этого необходимо поднести руку под холодную проточную воду или приложить лёд. Время такой обработки должно быть в пределах от 15 до 30 минут.
- При первой степени допускается обработать повреждённый кожный покров Пантенолом, Бепантеном. При этом не требуется накладывать повязку.
- Если наблюдаются симптомы второй степени, следует наложить на поврежденную область хлопчатобумажную ткань с антисептиком. При этом рекомендуется соблюдать постельный режим.
Ожог руки паром
Поражение рук паром в домашних условиях также является очень
распространенным явлением. В большинстве случаев, поражение руки паром
сопровождается поверхностными повреждениями кожного покрова.
Они проявляются в виде покраснения кожи, сопровождающегося жжением. В редких
случаях наблюдаются глубинные ожоги паром. Для них характерно формирование на
коже волдырей. Такие поражения опасны последующим занесением в рану разных
инфекций. Они способствуют формированию рубцов после заживления места ожога.
При получении ожога паром следует охладить пораженную руку. Для этого можно использовать холодную воду из-под крана или кипячёную воду с добавлением кубиков льда. Эта процедура позволит снять болевые ощущения и предотвратить вероятные осложнения. Осуществлять охлаждение следует до устранения признаков жжения.
Ожог руки утюгом
Это вид термического воздействия на человека, который, как правило, встречается у женского пола или маленьких детей. В большинстве случаев, такие повреждения кожного покрова рук не сопровождаются большой областью поражения. На коже наблюдается четко выраженное покраснение.
Для минимизации возможных осложнений, следует действовать в следующем
порядке:
- Убрать руку с источника тепла. После этого принять меры к отключению утюга от электросети. Это необходимо для предотвращения пожара. Нередко наблюдаются ситуации, когда пострадавший пытается устранить боль, а утюг, оставшись подключенным к электросети, начинает воздействовать теплом на ткань. Это приводит к возгоранию.
- В дальнейшем потребуется охладить пораженный участок руки. Для этого допускается использовать исключительно холодную воду из-под крана. Применение льда может способствовать усугублению ожога от утюга.
- Место ожога на руке требуется обработать антисептическими препаратами. Это позволит исключить внесение инфекции в поврежденный участок.
Химический ожог рук
Ожоги кожного покрова, спровоцированные неправильным использованием разных
препаратов, содержащих щёлочь или кислоту, приводят к плачевным последствиям.
Их опасность заключается в продолжительном воздействии на кожный покров без
применения соответствующих мер.
Опасные для кожи человека элементы находятся практически во всех современных бытовых, химических средствах. Химические ожоги могут причинить глубинные разрушения кожи рук. Это обусловлено невозможностью смыть полностью раздражающий фактор проточной водой. Сами ожоги могут сопровождаться покраснением или образованием пузырьков, в зависимости от глубины поражения кожи рук.
Алгоритм первой помощи:
- Для оказания первоначальной помощи потребуется устранить раздражающий фактор. Это требуется делать с учётом химического вещества, приведшего к ожогу.
- Если к повреждению привели концентрированные кислоты, углеводороды, следует промыть кожный покров водой. Промывку необходимо осуществлять таким образом, чтобы исключить растекание воды на неповрежденные участки кожи рук. Для этого используется прохладная вода.
- Если к ожоговому образованию привели химические вещества, которые запрещается смывать водой (щелочные порошки, негашеная известь), следует использовать растительное или вазелиновое масло. Непосредственная смывка данных элементов водой способствует ещё большему увеличению температуры кожного покрова.
- При этом надо иметь в виду, что использовать разные реакции нейтрализации не допускается. В противном случае, на кожном покрове руки помимо химического, добавится термический ожог.
- При сильных болевых ощущениях рекомендуется принять обезболивающие средства. Важно защитить пораженное место от попадания инфекций посредством наложения повязки из чистой и сухой ткани. В дальнейшем требуется обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Как лечить ожог руки?
Весь процесс лечения пораженного в результате ожога участка кожного покрова
руки сводится к устранению первоначального дискомфорта, принятию мер для
исключения инфицирования раны, увеличения регенерирующей способности кожи. Для
этого могут применяться специализированные лекарственные средства или разные
народные методы.
Какие лекарства использовать в домашних условиях
При проведении терапии от ожогов рук в домашних условиях допускается использовать
разные виды спреев, мазей и повязок. При наличии сильных болевых ощущений можно
использовать обезболивающие средства, в том числе принимаемые пероральным
методом.
Для осуществления антибактериального воздействия и ускорения процесса регенерации, можно использовать мазь Левомеколь или идентичную ей по составу. Она способствует снятию болевых признаков. Рекомендуется использовать разные виды мазей, позволяющие обеззараживать место повреждения кожного покрова. К таким средствам относится мазь повидон-йод. При наблюдении восстановительного процесса кожного покрова рекомендуется использовать крем Пантенол.
Если нанесение мазей сопровождается сильными болевыми признаками, следует
заменить их аналогичными препаратами в виде спрея. Также можно использовать
специализированные повязки, которые уже пропитаны разными антисептическими
веществами.
Народные средства
К проверенным народным методам терапии ожогов на руках относятся такие:
- Использование листов алоэ Вера позволяет подавить воспалительный процесс, предотвращает размножение бактерий, способствует ускорению процесса заживления пораженного участка кожного покрова.
- Для подавления воспалительной реакции и уничтожения бактерий достаточно часто используется мед. Им пропитываются повязки, которые в дальнейшем укладываются на место ожога.
- Для быстрого лечения лёгких ожогов рук используется мыльный раствор из детского мыла. Он позволяет достаточно быстро устранить болевые признаки.
- Наложение компрессов из листьев капусты и белков яиц. Для его приготовления необходимо размять свежие листья капусты и добавить в них яичные белки. Всё это тщательно перемешать и нанести на пораженную область. В дальнейшем перебинтовать.
- В чистую миску разбить несколько свежих яиц и тщательно перемешать. Полученную консистенцию нанести на участок с поврежденной кожей и дождаться образования лёгкого налёта. Выдержать несколько минут, а затем смыть.
Как не допустить ожог руки
Для минимизации вероятности получения ожога рук следует придерживаться
стандартных правил техники безопасности. Среди них:
- Использование индивидуальных средств защиты при работе
с горячими кухонными приборами. - Применение специализированных перчаток при
использовании средств, содержащих разные химические вещества. - Не оставлять нагревательные приборы без присмотра в
рабочем состоянии. - Соблюдать осторожность и внимательность.
Получить ожог рук довольно просто, даже в домашней обстановке. Именно данный факт требует обязательного соблюдения мер предосторожности. В случае получения ожога, необходимо соблюдать спокойствие и принять меры для первоначального оказания помощи. В дальнейшем требуется определить степень ожога, посредством сопоставления выраженных симптомов. При фиксации третьей или четвертой степени следует обратиться к врачу.
Источник
Ожог кисти — распространенная травма подобного рода. Ведь люди зачастую работают именно руками, поэтому они и попадают в зону наибольшего риска. Кипяток, пар, горячие жидкости и предметы — что угодно может стать причиной термической травмы. Однако существуют и химические, лучевые повреждения. В таком случае обработка обожженной поверхности, первая помощь и дальнейшее лечение будет немного отличаться.
Виды и степени тяжести поражения
Существует несколько типов и уровней ожога кисти. В зависимости от конкретных сочетаний отличаются и некоторые мероприятия.
- Термические. Причиной служат многообразные факторы поражения: огонь, кипяток, пар, раскаленные предметы. Одним словом — резкое изменение температуры кожи (не только нагрев, но и охлаждение);
- Химические. При контакте кисти с химикатами различного рода восстановление после ожога будет более длительным. Источниками могут выступать не только реагенты на производствах, но и крема, мази, домашние средства по уходу за кожей, бытовая химия;
- Лучевые. Речь идет об ожоге кисти, образовавшемся под действием солнечных или ионизирующих лучей.
Говоря о серьезности травмы, они могут разделяться на такие степени:
- I уровень тяжести. Небольшое покраснение, чувство зуда, терпимая боль. Этот уровень ранения включает в себя большинство бытовых повреждений. В этом случае можно лечиться в домашних условиях, восстановление кисти после ожога не займет более 3 дней;
- II степень. Образовываются волдыри с водянистым содержимым, а боль становится сильнее, зуд на ее фоне пропадет. Присутствует значительное покраснение и отечность;
- III степень. Содержимое волдырей приобретает мутный, кровянистый цвет. Боль становится нетерпимой, поэтому врачи часто назначают анальгетики;
- IV уровень травмы. Страдают более глубокие ткани (кости, мышцы, пр.), начинается их некроз. При подобной симптоматике нужна помощь врача и госпитализация.
Важно! Когда ожог кисти II-IV степени тяжести, нарушена целостность кожных покровов, обожженные участки обширные и глубокие, незамедлительно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью!
Экстренные мероприятия
Как и при любых повреждениях, в данном случае нужно оказать первую помощь. И чем качественнее это будет сделано, тем больше вероятность успешного дальнейшего лечения.
- Для начала нужно удалить раздражитель, если он все еще контактирует с кожей. Когда это химикаты, то следует их нейтрализовать:
- Кислоты удаляют щелочами (мыльный или содовый растворы);
- Щелочи, наоборот (лимонная или уксусная кислоты);
- Любые порошки нужно предварительно стряхнуть, не используя грубых тканей;
- Если источник — негашеная известь, рану нельзя промывать водой, это лишь усугубит ситуацию. Используйте также мыльный раствор.
- Удалите лишнюю одежду, часы, любые украшения. Если одежда «прилипла», отдирать ее нельзя;
- Охладите руку при помощи проточной, холодной воды или холодного компресса (заверните пару кубиков льда в ткань);
Важно! Если ожог кисти III-IV степени, рану нельзя охлаждать проточной водой, она может спровоцировать инфицирование. Наложите стерильную повязку, и уже сверху приложите компресс. Обрабатывать рану не стоит, сразу вызовите скорую медицинскую помощь.
- Проблемную область нужно обеззаразить. Для этого подойдут раствор Хлоргексидина или Фурацилина;
- Обработайте любым противоожоговым препаратом — Пантенол, Бепантен, Олазоль. В инструкции к каждому расписаны показания.
Лечение травмы
Дальнейшая терапия зависит от того, насколько в целом глубокие и обширные ожоги от воздействия раздражителя. При I-II степени врачи допускают амбулаторное лечение с использованием известных препаратов, таких как:
- Пантенол;
- Бепантен Плюс;
- Актовегин;
- Солкосерил;
- Бетадин;
- Олазоль.
И некоторых народных средств (облепиховое масло, сок алоэ вера).
В более серьезных случаях, когда ожог кисти III-IV степени тяжести, терапия проводится исключительно в стационаре под присмотром доктора. Удаляются все волдыри, отмершие ткани, нередко делается пересадка кожи. В чуть менее серьезных случаях, кроме указанных выше средств, прописывают:
- Повязки, пропитанные обеззараживающими растворами (Хлоргексидина или Фурацилина);
- Антибактериальные медикаменты, которые предотвратят инфицирование открытых ожоговых ран кисти: Левомиценин, Тетрациклин, Эритромицин.
- Антигистаминные (в случае химической травмы) препараты — Супрастин, Тавегил и Фенистил;
- Ряд витаминных комплексов.
Как лечить ожог кисти после химиотерапии?
Болезненное покраснение эпителия, волдыри, повреждение кожи от агрессивного препарата может захватывать большие области, подобная симптоматика нередко возникает у пациентов проходящих терапию.
Лечение ожога кисти после химиотерапии может включать анальгетики и холодный компресс. К сожалению, средств, которые бы помогли быстро нет. Следует забинтовать руку эластичным бинтом, использовать гепарин-содержащие мази (Лиотон, Гепатромбин, Гепариновый гель, Виатромб) и флеботоники (Троксерутин, Флебофа, Вазокен).
Хоть ожог кисти и довольно распространенная травма, ее далеко не всегда можно вылечить в домашних условиях. При II-IV степени тяжести нужно обратиться за консультацией специалистов. Карету скорой помощи необходимо вызвать и в том случае, если причиной ожога кисти стал контакт с химикатами.
Источник