Офломелид или левомеколь что лучше при ожогах
Создана: 13.06.2019 Обновлено: 29.01.2021 13:31:43
Загляните в свою домашнюю аптечку – что вы в ней видите? Наверняка среди таблеток и порошков найдется тюбик ранозаживляющей и противомикробной мази – проверенного средства от ран, порезов и ожогов. У многих это будет Левомеколь или Офломелид – хорошо изученные препараты, показавшие свою эффективность. В этой статье мы расскажем, что скрывается под знакомой упаковкой, сравним действие обоих средств и выясним, в чем между ними разница.
На первый взгляд Офломелид и Левомеколь похожи. В их состав входят противомикробные и ранозаживляющие компоненты – то, что нужно при травмах, ожогах и некоторых кожных заболеваниях. Клинические испытания показывают, что Офломелид быстрее и эффективнее справляется со своей задачей, обладает более широким спектром действия и имеет больше показаний к применению. Чем еще отличаются препараты – читайте в статье.
От микробов и воспаления: как это работает?
Фармакологическое действие изучаемых мазей зависит от их состава. Действующие компоненты лекарств объясняют их влияние на организм человека и определяют показания к применению.
Левомеколь
В состав входит:
хлорамфеникол – 7,5 мг;
метилурацил – 40 мг.
Хлорамфеникол – это противомикробное средство широкого спектра действия. В инструкции по применению указано, что оно активно в отношении большого числа грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Это золотистый и эпидермальный стафилококк, синегнойная палочка, кишечная палочка – все те бактерии, что становятся причиной гнойного воспаления кожи. При наружном применении мазь подавляет активность болезнетворных микроорганизмов, приводит к их гибели, очищает рану.
Хлорамфеникол обладает также противовоспалительным действием. Он снижает проницаемость капилляров, убирает покраснение кожи. Снимает отек за счет дегидрирующего действия. Препарат эффективен при активном гнойном процессе с выраженным воспалением тканей.
Метилурацил – это средство, ускоряющее регенерацию тканей. Он легко проникает в глубину кожных покровов, не повреждая клетки. Ускоряет заживление тканей: стимулирует обмен веществ, рост новых клеток и эпителизацию. Действие сохраняется в присутствии гнойных и некротизированных масс.
Левомеколь выпускается в форме мази. Один тюбик препарата стоит 120-250 рублей в зависимости от объема (30, 40 или 50 г). Отпускается в аптеке без рецепта.
Офломелид
В составе препарата заявлены такие компоненты:
офлоксацин – 10 мг;
метилурацил – 40 мг;
лидокаин – 30 мг.
Офлоксацин – это антибиотик. Он имеет преимущество перед хлорамфениколом – обладает более широким спектром действия. Активен в отношении грамположительной и грамотрицательной флоры, анаэробов и внутриклеточных микроорганизмов. Под удар попадают не только стафилококки, стрептококки и кишечная палочка. Офлоксацин способен справиться с хламидией, микоплазмой, легионеллой, против которых Левомеколь не действует.
Метилурацил нам уже знаком по описанию предыдущего препарата. Его задача – ускорить регенерацию клеток и быстрее восстановить кожные покровы.
Лидокаин – это анестетик местного действия. Он препятствует проведению импульсов – не позволяет им пройти по нервным волокнам. При наружном применении также расширяет сосуды, но не обладает местнораздражающим эффектом. Снимает боль при гнойных ранах, ожогах и иных повреждениях кожи.
Офломелид выпускается в виде мази для наружного применения. В аптеке продается без рецепта. Стоимость – 120-350 рублей (30, 50 и 100 г).
Оценка эффективности препаратов
Левомеколь – одно из самых старых противомикробных средств. Он используется в практике с 70-х годов прошлого века. Ему посвящено много клинических исследований, в которых мазь показала свою эффективность и безопасность. Эксперты нашего журнала проанализировали обзоры, посвященные препарату, и выяснили: Левомеколь хорошо справляется с повреждениями кожных покровов. Он действует даже в присутствии гноя – там, где многие лекарственные средства не справляются. Практикующие врачи рекомендуютвключать препарат в домашние аптечки и советуют всегда держать под рукой тюбик с Левомеколем.
В современных медицинских обзорах Левомеколь обычно выступает в качестве препарата сравнения. Его эффективность известна – и новые средства изучают с учетом действия проверенного медикамента. И даже если новое лекарство показывает лучшие результаты, авторы исследования подчеркивают: привычный Левомеколь также хорошо заживляет кожные покровы. Эффект мази усиливается с помощью специальных носителей (подробный обзор представлен в «РМЖ» №24 от 12.12.2003).
Офломелид появился на фармацевтическом рынке позже, но успел зарекомендовать себя как хорошее противомикробное средство. Производитель указывает, что препарат не имеет аналогов в России и за рубежом. Мазь успешно прошла клинические испытания в Ожоговом центре НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского (Москва) и в отделении гнойной хирургии Института хирургии им. А.В. Вишневского (Москва) в 2008 году. Препарату посвящены научные статьи и обзоры. Анализируя полученные данные, можно утверждать: противомикробная активность мази высока по отношению к основным возбудителям инфекции кожных покровов.
Сравнение двух противомикробных препаратов – Левомеколь и Офломелид – идет в пользу нового средства. Клинические испытания показали, что Офломелид лучше справляется с поставленной задачей. Он быстрее очищает рану от некротических масс и гноя, эффективнее купирует воспалительную реакцию, уменьшает площадь раневой и ожоговой поверхности, стимулирует регенерацию тканей.
В пользу нового препарата говорят и результаты цитологического исследования. На фоне применения мази Офломелид быстрее уменьшается количество нейтрофилов (клеток, отвечающих за воспаление) и увеличивается число макрофагов (клеток, очищающих рану). Препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении диабетической стопы, термического поражения кожи, трофических венозных язв, послеоперационных и посттравматических гнойных ран и других состояний.
Когда и как назначаются?
Согласно инструкции, Левомеколь используется при гнойных поражениях кожи. Он лучше действует в первую фазу раневого процесса, когда есть гной и отхождение некротизированных тканей. Назначается местно – наносится на стерильные марлевые салфетки и погружается в рану. Можно вводить препарат непосредственно в гнойную полость с помощью шприца.
Офломелид имеет больше показаний для применения:
трофические язвы при патологии вен;
пролежни;
раны после вскрытия флегмон, абсцессов;
инфицированные ожоги;
послеоперационные раны;
повреждение кожи после травмы.
Офломелид также рекомендуется применять в первую фазу раневого процесса. Можно наносить непосредственно на рану или пропитывать ей марлевые салфетки. Тампоны с мазью вводят в гнойные полости.
Курс лечения длится от 5-7 дней до полного заживления тканей.
Как переносятся?
Производитель препарата Офломелид указывает, что мазь не обладает токсическим действием на организм, является безопасным препаратом и редко вызывает побочные реакции. Иногда возможно развитие аллергии.
Левомеколь используется в медицине более 50 лет, и за это время серьезных побочных эффектов не отмечалось. Возможны аллергические реакции.
Меры предосторожности
Противопоказания для мази Левомеколь:
детский возраст до года;
повышенная чувствительность к компонентам.
Во время беременности и в период лактации Левомеколь применяется только по строгим показаниям.
Офломелид не назначается в таких ситуациях:
детский возраст до 18 лет;
индивидуальная непереносимость.
Офломелид запрещен при беременности и лактации.
Выводы
Подведем итоги:
Офломелид и Левомеколь обладают противомикробным и ранозаживляющим действием. Они применяются в лечении гнойных ран и иных повреждений кожи.
Офломелид содержит лидокаин, поэтому снимает боль. Левомеколь анестезирующим действием не обладает.
В клинических испытаниях Офломелид быстрее и эффективнее справляется с повреждениями кожных покровов. Левомеколь несколько уступает новой мази, но по-прежнему считается хорошим противомикробным средством. Положительное действие обоих препаратов подтверждено научными исследованиями.
Оба средства хорошо переносятся, редко вызывают побочные реакции.
Левомеколь считается более безопасным препаратом, в особых случаях может использоваться у беременных и кормящих женщин. Офломелид запрещен к применению при беременности и лактации, у детей младше 18 лет
Обзор показывает: каждый препарат имеет свою нишу. Во взрослой практике можно применять Офломелид – он не только справится с гнойной инфекцией, но и снимет боль. В детском возрасте на помощь придет Левомеколь. Выбирая мазь от ран и ожогов, не забудьте получить консультацию врача и убедитесь в отсутствии противопоказаний.
Оцените статью | |
Всего голосов: 3, рейтинг: 3.33 |
Источник
Нередко при повреждении кожи в рану попадает инфекция, в результате чего образуется гнойный экссудат. Офломелид и Левомеколь – антибактериальные средства, которые можно использовать для лечения гнойных ран.
Офломелид и Левомеколь – антибактериальные средства, которые можно использовать для лечения гнойных ран.
Характеристика Офломелида
Офломелид – мазь, предназначенная для наружного применения. Комбинированное лекарственное средство обладает противомикробным, противовоспалительным, местноанестезирующим и регенерирующим эффектами.
В состав мази входят такие действующие вещества, как:
- офлоксацин;
- метилурацил;
- лидокаин.
Офлоксацин – антибиотик широкого спектра действия, относящийся к группе фторхинолонов. Активный в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.
Метилурацил стимулирует процесс восстановления тканей. Способствует усилению синтеза белка, ускорению роста и грануляционного созревания ткани.
Лидокаин обладает местноанестезирующим эффектом. Препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нейронов и проведению импульсов по нервным волокнам.
Офломелид назначается при инфицированных ранах в гнойно-некротической фазе раневого процесса, сопровождающихся сильно выраженным болевым синдромом. К ним относятся:
- ожоги II-IV степени;
- пролежни;
- послеоперационные и посттравматические раны и свищи;
- раны после вскрытия абсцессов и флегмон;
- абсцедирующие фурункулы, карбункулы, гидрадениты, нагноившиеся атеромы и т. д.
Еще средство борется с трофическими язвами венозной этиологии.
Антибактериальное средство наносится тонким слоем. Перед этим необходимо сделать обработку поврежденной зоны антисептическими средствами, а поверх наложить стерильную марлевую повязку. Можно сразу нанести мазь на марлевую повязку, а после этого приложить ее на очаг поражения.
Для глубоких гнойных ран используются тампоны, пропитанные мазью комнатной температуры. При терапии гнойных очагов средство применяется 1 раз в день, при лечении ожогов мазь используется ежедневно или 2-3 раза в неделю. Максимальная дневная доза не должна превышать 100 г. Продолжительность лечения длится от 1 до 2 недель.
Офломелид назначается при инфицированных ранах в гнойно-некротической фазе раневого процесса, сопровождающихся сильно выраженным болевым синдромом.
Противопоказано применять Офломелид при индивидуальной непереносимости составляющих медикамента, а также при беременности, лактации и детям младше 18 лет.
При непереносимости препарата могут наблюдаться кожные аллергические реакции в виде зуда, жжения, покраснения, крапивницы.
Характеристика Левомеколя
Левомеколь – эффективный комбинированный препарат, применяемый для терапии наружных гнойно-некротических процессов в открытых ранах. Средство оказывает антибактериальное и регенерирующее действие, не попадая в системный кровоток.
Активными компонентами мази являются:
- хлорамфеникол – химическое соединение, обладающее антибактериальной активностью в отношении стафилококков, синегнойной и кишечной палочки;
- метилурацил обладает анаболическим и антикатаболическим действиями. Способствует регенерации тканей, повышает местный иммунитет, снижает отечность и воспалительный процесс.
Левомеколь – эффективный комбинированный препарат, применяемый для терапии наружных гнойно-некротических процессов в открытых ранах.
Показания к применению медикамента:
- инфицированные гнойные раны и язвы кожного покрова;
- ожоги 2-3 степени;
- фурункулез;
- карбункулез;
- акне;
- кожные абсцессы;
- пролежни;
- некрозы;
- обморожения;
- опрелости;
- гнойный отит;
- гайморит;
- геморрой (варикозное расширение геморроидальных вен прямой кишки).
Мазь необходимо наносить тонким слоем на поврежденные участки, а затем накрывать марлевой тканью и фиксировать бинтом. Процедура выполняется 1-2 раза в сутки. Длительность лечения составляет не менее 5 дней. Без назначения врача не рекомендуется пользоваться мазью более 7 суток.
В глубокие, гнойные раны закладываются марлевые тампоны, пропитанные нагретой до 37°С мазью. После этого поврежденная поверхность закрывается бинтом и фиксируется пластырем.
Мазь необходимо наносить тонким слоем на поврежденные участки, а затем накрывать марлевой тканью и фиксировать бинтом.
При отсутствии повреждения поверхности кожи (синяков, гематомы и пр.) средство наносить на кожный покров без повязки.
При гайморите, гнойном отите ватные жгуты пропитывают мазью и вводят в носовые или ушные проходы.
При геморрое перед нанесением препарата требуется обмыть анальную область прохладной водой и нанести мазь на геморроидальные узлы перед сном. Курс терапии составляет 10 дней. Максимальная суточная доза – 3 г.
Запрещено применять средство при наличии:
- гиперчувствительности к компонентам мази;
- грибковых поражений в области, подлежащей обработке.
При лечении могут возникнуть аллергические проявления в виде крапивницы, жжения, зуда, покраснения кожного покрова.
При лечении могут возникнуть аллергические проявления в виде крапивницы, жжения, зуда, покраснения кожного покрова.
Сходства составов
В Левомеколе и Офломелиде содержится один и тот же активный компонент – метилурацил. Водорастворимой основой обеих мазей является смесь полиэтиленоксидов с молекулярной массой 400 и 1500, которая оказывает дегидратирующее действие на ткани. Эта основа очищает раны лучше жировой или ланолиновой.
Оба медикамента выпускаются в тубах и банках. Стоимость препаратов также почти идентична.
Отличия Офломелида и Левомеколя
Офломелид содержит в своем составе лидокаин, которого нет в Левомеколе. Кроме этого, в данных препаратах присутствуют разные антибиотики. В Левомеколе содержится флорамфеникол (левомицетин), а в Офломелиде – офлоксацин.
При отсутствии повреждения поверхности кожи (синяков, гематомы и пр.) средство наносить на кожный покров без повязки.
Что лучше Офломелид или Левомеколь
Определяясь, что выбрать: Офломелид или Левомеколь, стоит учесть, что оба лекарственных средства обладают антибактериальным эффектом. Однако у Офлоксацина имеется больше противопоказаний. Так что во время беременности, грудного вскармливания и детям, не достигшим совершеннолетия, запрещено пользоваться данным медикаментом. В этом случае лучшим вариантом будет Левомеколь.
Если отсутствуют противопоказания, то при наличии гнойного процесса, сопровождающегося сильным болевым синдромом или зудом, рекомендуется отдавать предпочтение Офломелиду.
А при наличии отечности тканей и отсутствии болевых ощущений, эффективнее будет Левомеколь, поскольку он обладает дегидратирующим эффектом.
Также при выборе мази учитывается индивидуальная переносимость активных и вспомогательных компонентов мази. Перед применением рекомендуется сделать аллерготест, нанеся немного мази на внутренний сгиб локтя. Если в течение получаса на коже не появится зуд, сыпь или краснота, медикамент можно использовать.
Перед применением мазей рекомендуется сделать аллерготест.
Отзывы врачей об Офломелиде и Левомеколе
Людмила Алексеевна, 55 лет, отоларинголог, Волгоград
Левомеколь – эффективная мазь, которая применяется для терапии атрофических ринитов, трещин и раневых поверхностей слизистой оболочки носа. Препарат способствует быстрому снятию сухости и воспалительного процесса в носовой полости.
Игорь Александрович, 44 года, хирург, Тверь
Левомеколь и Офломелид – комбинированные препараты, обладающие антибактериальным и регенерирующим действиями. Предназначены для лечения осложненных раневых процессов. Кроме этого, подходят для терапии некоторых дерматологических заболеваний. Благодаря широкому спектру применения имеют ряд преимуществ перед аналогами.
Марина Викторовна, 38 лет, хирург, Углич
Назначаю Офломелид своим пациентам при травмировании кожного покрова, сопровождающемся воспалительным процессом и болевым синдромом. Медикамент эффективен при химических и термических ожогах с нагноением. Мазь ускоряет регенерацию, купирует воспаление и болезненность.
[morkovin_vg video=”ZVCOjs7XH50;dVDLDVl_DP8″]
Отзывы пациентов
Глеб, 28 лет, Харьков
Использовал Офломелид для лечения загноившейся ожоговой травмы. Делал аппликации с мазью 3 раза в сутки. Сначала обрабатывал рану антисептиком, а затем наносил средство и накрывал сверху марлей. Препарат убрал гной за 3 дня. После этого рана начала рубцеваться. Ценой и эффективностью средства доволен.
Ольга, 52 года, Шахты
Применяла Офломелид после операции. Препарат быстро устраняет болезненность и эффективно заживляет. Спустя 14 дней применения шов зарубцевался. Наносила мазь 2 раза в сутки под марлевую повязку.
Виталий, 20 лет, Екатеринбург
Использую Левомеколь против угрей. Препарат уменьшает воспалительный процесс, благодаря чему прыщи быстро заживают без образования рубцов. Побочных эффектов не заметил.
Источник
976 просмотров
27 марта 2020
Добрый день. Бабушка пролежала в стационаре с лечением рожистого воспаления. При выписке температура 36,6. Но нога была еще красной, отечной, горячей. В выписке было указано припить дома еще кларитромицин 1 т в день в течение 7 дней, примочки на ногу с диоксидином в течение 10 дней. Верошпирон и трентал, которые она пьёт. Примочки и антибиотики кончились. Ногу посоветовали мазать офломелидом. Подскажите, пожалуйста, нужно мазать только засохшую болячку ? Или можно участок кожи, который горячее краснее? Фото на сегодня прилагаю. В связи с эпидемиологической ситуацией в поликлинику за консультацией ехать боимся.
Педиатр
Здравствуйте! Общей температуры нет? Болей?
Юлия, 27 марта 2020
Клиент
Маргуба, температуры и болей нет.
Педиатр
Вокруг тоже надо с охватом в радиусе 2_3 см
Юлия, 27 марта 2020
Клиент
Маргуба, Вы имеете ввиду в радиусе вокруг этой засохшей болячки? Она находится сзади. А спереди можно мазать, где кожа горячее, краснее?
Педиатр
Нет, только вокруг язвы .
Детский хирург
Мажте и корку и вокруг ещё см 2. Наносить мазь нужно под повязку. Открытой не держать.
Рентгенолог, Хирург
Здравствуйте, Юлия! Ну по фото нога выглядит неплохо. Продолжайте мазать самое главное рану, можно также подсушивать зелёнкой 2 раза в день, корочку не чесать, не ковырять ни в коем случае, пока не отойдёт сама. Если корочку сорвать, поплывёт воспаление…
Здоровья вам и вашим близким!
Хирург
Здравствуйте.
По фото у Вас ничего страшного нет.
Обязательно помойте ногу теплой водой с мылом без мочалки. Мойте все вместе с корочкой.
Потом корочку обрабатывайте Фукарцином. И все. Считаю, что пока больше ничего не надо.
Здоровья Вам.
Хирург
Здравствуйте, Юлия ! Сколько всего времени прошло от начала возникновения рожистого воспаления , как долго она лежала в больнице ?
Юлия, 27 марта 2020
Клиент
Яков Ашотович, здравствуйте! Мы с Вами не так давно общались и в день, когда я должна была скинуть фото выписки бабушки- время консультаций истекло. Написать новое Вам сообщение, к сожалению, не было возможеости. Бабушку выписали 13 марта, она пролежала в болтнице 2 недели с 28.02.2020 по 13.03.2020
Хирург
Здравствуйте , Юлия !
Да, тогда к сожалению оборвали продолжение консультации по истечении срока ! Я ,не дождавшись выписки написал Вам очередное сообщение , но отправить не получилось , вопрос автоматически был закрытый !
Судя по фото, проблем больших с ногой нет ! Молодцы ,что сняли и воспаление (красноту ) и отёк ! Заслуживает внимания участок , покрытый корочкой , приблизительно 7 Х 5см (по фото , я могу ошибиться в размерах ! Если это так , то Вы поправьте , назовите истинные приблизительные размеры ) !
Не переживайте, с корочкой и вообще с ногой больших проблем не будет ! Я, чуть позже напишу как лечить дальше !
Меня сейчас интересует предполагаемое основное заболевание ! Выписку из истории болезни нельзя ли прикрепить ?
Юлия, 27 марта 2020
Клиент
Яков Ашотович, я разместила здесь фото выписки на двух листах. Больше ничего на руках нет, я имею ввиду снимки. При выписке нога у бабушка еще была сильно красная, больше правой раза в 2. Сейчас Слава Богу получше.
Юлия, 27 марта 2020
Клиент
Яков Ашотович, я только что измерила размер болячки- 5 см на 3 см. После выписки я каждый день делала фото ноги бабушки, чтобы было с чем сравнить. Болячка ранее была больше.
Хирург
Юлия, теперь все сомнения отпадают , можно сказать ,что у бабушки вся тяжесть была обусловлена именно рожистым воспалением ! По результатам КТ грудной и брюшной полостей не обнаружено ничего серьёзного !
То ,что немного непонятно было с причиной значимого ускорения СОЭ , теперь понятно , что только из – за тяжелой формы рожистого воспаления ! Если СОЭ пока остаётся высокой , то это не повод для паники ! У неё имеется тенденция к нормализации : снизилась от 71мм до 60 и эта тенденция будет продолжаться !
Так что , нет у Вас повода для пессимизма !
И прежде чем мне написать как лечить дальше остаточные явления рожи Вы напишите мне , что сейчас больше беспокоит бабушку !
В выписке написано, что рекомендуют примочки с Диоксидином ! Так ли это , Вы приобрели именно Диоксидин ? Дело в том ,что часто при рожистом воспалении рекомендуют примочки с другим созвучным по названию препаратом , – Димексид или у Вас именно Диоксидин ? И как она его переносит?
Напишите , пожалуйста , мне эти подробности !
Юлия, возможно, в ближайшее время я на некоторое время отлучусь , но обязательно сегодня Вам напишу лечение
Юлия, 27 марта 2020
Клиент
Яков Ашотович, спасибо Вам огромное, что успокоили! Так я этого боялась! Вы такой умничка, даже анализы все проанализировали! Я очень Вам благодарна, что в сложное для меня время поддерживали и консультировали! Низкий Вам поклон! Яков Ашотович, а к онкологу всё равно нужно идти на консультацию? Ничего страшного, если не ответите сегодня! У меня написано вопоос актуален в течение 3- х дней.
Хирург
Юлия, к онкологу, Ваш визит будет носить скорее формальный характер , но он необходим ! Дело в том , что инфекционисты как бы соблюдая субординацию, не считают себя в праве опровергнуть первично возникшее подозрение на онкологический процесс !
С лечением ноги , раз удалось снять отёк , – проблем не должно быть !
Напишите пожалуйста мне следующую информацию .
1. Какие сейчас у бабушки основные жалобы ?
2. Вы примочки делаете Димексидои или Диоксидином , как она переносит примочки ?
3. Я Вам некоторое время рекомендовал приобрести Борную кислоту , приобрели Вы её или нет ?
Я теперь буду в сети , отвечу Вам сегодня !
Юлия, 27 марта 2020
Клиент
Яков Ашотович, примочки делали с диоксидином. Сначала 2 раза в день, но он сильно сушил кожу. Затем делали 1 раз в день закончили во вторник. Обходились диоксидином без борной кислоты.
Юлия, 27 марта 2020
Клиент
Яков Ашотович, у бабушки есть небольшое головокружение. Когда её выписали, она только лежала, силела мало. На этой неделе почти всегда сидит, но говорит когда идёт на кухню головокружение небольшое есть. На ногу сейчас не жалуется.
Юлия, 27 марта 2020
Клиент
Яков Ашотович, я еще хотела добавить, что нога после воспаления остается немного отечной. Утром она почти такая же как и правая, но к вечеру нога отекает больше, хотя нагрузок на ногу мало. Со вчерашнего дня бабушка начала пить трентал 400 1 т в день. Болячка на ноге находится сзади, а с переди еще есть участок, который краснее, горячее.т.е. кожа выше этого участка и ниже – уже обновилась. На фото его видно. Также я могу приложить фото, где две ноги для сравнения.
Юлия, 27 марта 2020
Клиент
Яков Ашотович, я добавила здесь еще два фото. Если несложно, взгляните, пожалуйста. Там две ноги для сравнения.
Хирург
Сейчас уже надобности в примочках нет !
Борную кислоту покупать тоже не нужно (тогда ввиду отсутствия фото я представлял худшую картину , большую площадь, потому рекомендовал Борную кислоту )!
Сейчас необходимо :
– ЛЮБЫМ АНТИСЕПТИЧЕСКИМ РАСТВОРОМ (ДИОКСИДИН ИЛИ МИРАМИСТИН ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИН ), 1 РАЗ В ДЕНЬ НЕОБХОДИМО ПРОСТО ПРОМЫВАТЬ ВСЮ ВОСПАЛЕННУЮ ПОВЕРХНОСТЬ ГОЛЕНИ , В ТОМ ЧИСЛЕ УЧАСТОК ПОКРЫТЫЙ ТОЛСТОЙ КОРОЧКОЙ (Промывание нужно проводить марлевым тампоном ,смоченным в растворе антисептика , при этом , не бояться, постараться удалить шелушащую часть кожи, тонкие, легко удаляемые корочки, кроме участка , покрытого толстой ,чёрного цвета коркой ) ;
– УЧАСТОК ПОКРЫТЫЙ ТОЛСТОЙ КОРОЧКОЙ НЕОБХОДИМО ОБИЛЬНО СМАЗАТЬ САЛИЦИЛОВОЙ МАЗЬЮ ( Продаётся в аптеке в виде 1%, 2% , 3% , 10 % мазей ! Для вас , если будет выбор , то чем больший процент ,тем лучше ! Эта мазь , в течение 5 – 7 суток, в зависимости от концентрации, сухую толстую раневую корочку превратит в совсем мягкую , легко удалимую !) ;
– ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ КОРОЧКИ, КОГДА РАНА БУДЕТ ВЫГЛЯДЕТЬ КАК ЯЗВОЧКА (Это примерно через неделю), ЭТОТ УЧАСТОК НАЧНЁТЕ ПЕРЕВЯЗЫВАТЬ МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ ДО ПОЛНОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ !
Юлия, 27 марта 2020
Клиент
Яков Ашотович, огромное спасибо! Можно у Вас уточнить? Мирамистином обрабатывать и черную болячку и участок кожи спереди, где кожа краснее? Т.е.я понимаю всю ногу ниже колена? И еще вопрос:” Можно мазь левомеколь заменить офломелидом?”
Хирург
Посмотрел фото , отёк совсем небольшой , нет ничего угрожающего !
Рожистое воспаление , это процесс хронический , потому нужно будет всегда следить за тем, чтобы не было новых отёков , т. к. отёки способствуют возникновению обострения !
ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ НА ПОДУШКЕ .
ЛУЧШЕ, ЛИБО ХОДИТЬ ЛИБО ЛЕЖАТЬ ДЕРЖА НОГУ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ ТЕЛА (НА ПОДУШКЕ) !
Если в будущем случится так ,что снова появится боль , краснота , повысится температура тела , то медлить будет нельзя , будет необходимо срочное назначение антибиотика !
Хирург
Вы правы, всю голень , а потом только участок покрытый толстой корочкой , обильно помазать Салициловой мазью , прикрыть салфеткой и наложить повязку !
Хирург
Офломелидом перевязать можно только после того , как отойдёт корочка , а до того, – Салициловой мазью !
Я, правильно понимаю, что участок покрытый корочкой находится по задней поверхности голени и приблизительно равен 8 Х 6 см ?
Хирург
Юлия, покрытый коркой участок воспаления находится по задней поверхности голени , на уровне икроножных мышц ?
Юлия, 27 марта 2020
Клиент
Яков Ашотович, спасибо за совет! Подскажите, пожалуйста, а сколько по времени ходить с повязками салициловой мазью и офломелидом? И нужно повязки с этими мазями наносить один раз в день?
Хирург
Юлия , напишите пожалуйста примерные размеры участка покрытого толстой корочкой , что на Вашем , размещенном сегодня днём !
Юлия, 27 марта 2020
Клиент
Нет, участок с корочкой находится между икроножными мышчами и пяткой. Всё правильно на задней поверхности голени
Юлия, 27 марта 2020
Клиент
Яков Ашотович, участок толстой корочки составляет в длину 5 см и ширину 3 см
Хирург
Понятно !
Да , перевязки до отхождения корочки 1 раз в день с Салициловой мазью,(это займёт примерно неделю), а после освобождения от корочки , – ОФЛОМЕЛИДОМ до полного заживления !
Юлия, 27 марта 2020
Клиент
Яков Ашотович, подскажите, пожалуйста, сколько держать повязку с салициловой мазью и офломелидом? На несколько часов ? Или на ночь?
Хирург
Юлия, доброе утро !
Схема применения обеих мазей простая : 1 раз в сутки !
При применении Салсциловой мази уже через 3 дня , перед перевязкой пинцетом попробуйте корочку на прочность , а удалите тогда , когда увидите,что она мягкая , удаляется без труда и без боли !
Юлия, 28 марта 2020
Клиент
Яков Ашотович, добрый день! Вы меня извините, я наверное неправильно поставила вопрос. Когда я обработаю бабушке болячку салициловой мазью, наложу повязку, сколько она должна с такой повязкой походить? Час, два, с утра до вечера?
Хирург
Юлия , добрый день !
Вы поставили вопрос правильно и я тоже на него ответил правильно !
Перевязки с Салициловой мазью нужно сделать 1 раз в сутки ! Корочка не даёт мази впитаться в кожу и исчезнуть , потому менять повязку несколько раз в сутки не имеет смысла!Сегодня утром наложили повязку, завтра утром сняли старую повязку ,удалили остатки старой мази , промыли поверхность корочки раствором любого антисептика, что я написал выше , нанесли на корочку новую порцию мази и наложили повязку снова на сутки !
Юлия, 28 марта 2020
Клиент
Спасибо большое, Яков Ашотович! Я поняла! Извините, можно мне еще уточнить? Нужно будет обрабатывать антисептиком всю голень через неделю? (когда уже отойдет корочка и будем мазать язвочку офломелидом). Всё также делать спустя неделю, как Вы написали в сообщении выше, но только с офломелидом? Протереть всю голень, включая язвочку антисептиком, намазать язвочку офломелидом, наложить повязку до следующего дня. И так до полного заживления? Если я что- то не поняла, поправьте меня, пожалуйста.
Хирург
антисептиком всю голень нужно обработать каждый день, после обработки , до отхождения корочки перевязки сделать Салициловой мазью, а после отхождения корочки , – Офломелидом !
Хирург
Всё верно , Юлия , кроме того, что голень нужно обработать антисептиком каждый день, перед перевязкой , а не 1 раз в неделю !
Юлия, 28 марта 2020
Клиент
Яков Ашотович, огромное Вам спасибо! Здоровья Вам, благополучия и всего самого лучшего!
Хирург
Юлечка , Вам так же желаю всего хорошего , рад что у бабушки , а следовательно и у Вас всё благополучно !
Ортопед, Травматолог
Подскажите, пожалуйста, нужно мазать только засохшую болячку ?
Или можно участок кожи, который горячее краснее?
Мазь антибактериальная с заживляющим эффектом.
Мазать “болячку” и “участок кожи, который горячее краснее”.
Четких границ нет. Примерно на 5 см можно смело заходить за края проблемных участков. Не бойтесь намазать лишнее. От этой мази точно не будет хуже.
Травматолог
Офломелид – мазь, содержащая фторхинолон офлоксацин. Засохшую корку мазать не нужно,можете мазать очаги гиперемии фокруг. А вообще знаете, почему раньше рожу в деревнях просто заговаривали бабки? Потому, что организм сам вырабатывает специальные антитела – опсонины к стрептококку, они его уничтожают и болезнь в неосложненных случаях проходила даже без лечения. Учитывая, что вы ещё пропили антибиотики, мажете антимикробной мазью, можно надеяться на благоприятный исход.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник