Одышка при пневмонии у детей инспираторная
Не всегда и не у всех больных возникает одышка при пневмонии. Но давайте разберемся, какая же причина может вызвать одышку и насколько она опасна при пневмонии и воспалении легких.
Что такое пневмония
Пневмония является острым инфекционным заболеванием нижних дыхательных путей, а еще наиболее распространенным инфекционным заболеванием как у детей, так и у взрослых. Пневмония стоит на первом месте по смертности из всех инфекционных заболеваний. В последнее время врачи-терапевты выявили четыре формы этого заболевания:
Схема пневмонии.
- Самая распространенная форма — та, которая лечится за пределами больницы, то есть внебольничная пневмония.
- Госпитальная пневмония — это форма заболевания, которая развилась у пациента, находившегося на госпитализации более чем 72 часа, и ранее не давала никаких проявлений.
- Аспирационная пневмония развивается после попадания в легкие инородных предметов или остатков пищи.
- Атипичная пневмония развивается вследствие воздействия вредных факторов или паразитов на организм человека (хламидий).
Независимо от того, какого характера пневмония, больному назначается комплексное лечение. В некоторых случаях больному прописывается госпитализация и стационарное лечение.
Причины развития заболевания
Один из возбудителей пневмонии — стрептококк.
Первое место среди причин развития пневмонии у ребенка или взрослого занимает бактериальная инфекция. Зачастую возбудителями заболевания выступают:
- микроорганизмы, такие как стрептококки, пневмококки и стафилококки;
- гемофильная палочка, энтеробактерии, кишечная палочка, а также легионеллы;
- вирусные инфекции, такие как грипп, герпес и прочие;
- грибковые заболевания.
Нередко пневмония может возникать как последствие травм грудной клетки, а еще излучения или как аллергическая реакция на продукты питания или медикаментозные препараты.
К возникновению этого заболевания склонны пациенты с врожденными аномалиями и пороками нижних дыхательных путей, страдающие от постоянных хронических бронхитов, в анамнезе которых присутствуют хронические инфекции как нижних, так и верхних дыхательных путей, а также люди с ослабленным и пониженным иммунитетом.
Зачастую пневмония и, как следствие, одышка появляются у тех людей, которые злоупотребляют алкоголем, а также курением. И алкоголь, и табачный дым повреждают и разрушают слизистую оболочку бронхов, и, как следствие, создается благоприятная среда для активного воздействия вредных факторов и инфекций.
Виды одышки при пневмонии
Можно выделить следующие виды одышки при пневмонии:
- Инспираторная. Возникает тогда, когда у больного затруднен именно вдох кислорода в легкие.
- Экспираторная. Возникает в связи с затруднением выдоха из легких.
- Гипоксическая. Характеризуется нормальной циркуляцией воздуха, но вследствие нее обмен кислородом все же нарушается.
- Одышка, характеризующаяся нарушением вентиляции воздуха, называется гиперкапнической.
В этом видео Вы узнаете об одышке, ее причинах и методах лечения.
Но в большинстве случаев в медицинской практике при этом заболевании встречается именно смешанная одышка, которая сочетает в себе все виды.
Причины одышки при заболевании
При воспалении легких или же пневмонии дыхательная недостаточность может возникнуть из-за физической и эмоциональной нагрузки на нездоровый организм. Очень важно с воспалением легких, которое вследствие неправильного лечения может перетечь в пневмонию, вовремя обратиться к врачу. В ином же случае больной может получить острую дыхательную недостаточность. Недостаточность кислорода в легких крайне опасна для жизни человека. Последствием воспаления легких, которое перешло в пневмонию, могут стать несколько стадий одышки:
- первая стадия возникает только после физических нагрузок на организм;
- вторая стадия наступает даже после незначительных нагрузок на мышцы больного;
- третья стадия — самая опасная, при которой одышка возникает в том случае, когда человек находится в абсолютном покое.
При пневмонии одышка может возникать в виде недостатка воздуха, это происходит при большой физической нагрузке, а еще эмоциональном перенапряжении. Причины возникновения одышки являются побочным действием плохой работы легких, то есть нижние дыхательные пути не могут в полной мере выполнять свою работу, легкие не обеспечивают ткани и сосуды достаточным кислородом.
Схема накопления лишней жидкости в легких.
Если вовремя не предотвратить синдромы и не начать лечение, то это приведет к резкому ухудшению самочувствия больного, а в редких случаях может привести к летальному исходу. В процессе недостаточности дыхания существенно увеличивается количество углекислого газа и снижается доля кислорода. Впоследствии может развиться ацидоз, это происходит в результате накопления токсических веществ в организме, которые должны были выводиться из него.
В большинстве случаев при этом заболевании возникает одышка из-за избытка жидкости в легких, которая должна была выходить с мокротой.
Лечение заболевания
Если при заболевании у больного внезапно начала проявляться одышка, то ему обязательно нужно обратиться к врачу, который наверняка госпитализирует пациента и назначит стационарное лечение. При сильных приступах врачи скорой обязаны оказать первую помощь посредством кислородной маски. При оказании неотложной помощи пациент должен находиться в лежачем или же полулежачем состоянии.
Больному, находящемуся в стационаре, назначается комплексное медикаментозное лечение основного заболевания, а именно пневмонии или же воспаления легких. Основной группой медикаментов, используемых для лечения заболевания, выступают антибиотики, витамины, муколитики, а еще строгое соблюдение постельного режима. Больному с одышкой второй или третьей стадии назначается стационарное лечение с целью немедленного оказания первой помощи. Устранить такой симптом помогают кислородные маски и свежий воздух.
Заниматься самолечением заболевания при помощи народных методов нужно крайне осторожно. Использовать народные средства можно лишь в том случае, если одышка является следствием физической нагрузки на организм и возникает лишь периодами, в этом случае можно для ее устранения заварить отвар из пустырника, мяты или мелиссы. Если же пневмония является следствием серьезных воспалительных процессов легких, то ее лечение необходимо доверить специалисту в этой области, а не полагаться на народные методы и советы.
Одышка после пневмонии
Нередко врачи сталкиваются с таким явлением, как одышка после комплексного лечения заболевания. Если больной, прошедший полный курс лечения пневмонии или воспаления легких, столкнулся с периодическими приступами одышки, то ему необходимо сразу же обратиться к врачу. Одышка после болезни ничего хорошего за собой не несет, и свидетельствует это о том, что воспалительный процесс не удалось искоренить, проведя курс медикаментозного лечения, и вредные микроорганизмы продолжают разрушать ткани нижних дыхательных путей.
В этом видео врач рассказывает о симптоме одышки, заболеваниях, связанных с нею, и помощи при одышке.
Несвоевременное обращение к врачу может повлечь за собой необратимые последствия, которые могут привести к летальному исходу.
Берегите себя и будьте здоровы!
Источник
Пневмония является заболеванием, при котором возникает воспаление и поражаются легкие. Врачи относят пневмонию к острым инфекционным заболеваниям. Одышка при пневмонии (диспноэ) и после её лечения является распространенной проблемой, при которой человек испытывает нехватку кислорода. В клинике терапии Юсуповской больницы врачи-пульмонологи осуществляют лечение пациентов с пневмонией и другими заболеваниями дыхательной системы.
Одышка при пневмонии: причины возникновения
В легочной ткани воспаление может развиваться вследствие проникновения в организм микроорганизмов, вызывающих пневмонию: энтеробактерий, кишечной палочки, синегнойной палочки, пневмококка, пневмоцисты. Однако для того, чтобы их жизнедеятельность стала возможной, необходимо наличие нескольких факторов:
- старческий возраст, в котором иммунитет человека наиболее ослаблен;
- переохлаждение;
- оперативные вмешательства, которые были проведены недавно;
- длительное нахождение пациента в лежачем стоянии;
- наличие хронических заболеваний органов дыхательной системы и сердца;
- инфекция вирусного происхождения;
- ослабленное состояние человека способствует тому, что развивается одышка после пневмонии.
Одышка после пневмонии может возникать как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке. Причиной дыхательной недостаточности является истощение компенсаторных механизмов для насыщения клеток и тканей кислородом и недостаточная работа органов дыхания.
При пневмонии в альвеолах накапливается воспалительная жидкость, пораженный участок газообмена прекращает свою функцию. Следствием данного нарушения является прекращение обмена между капиллярами и альвеолоцитами углекислого газа и кислорода.
В клинике терапии врач-пульмонолог объясняет пациентам причины развития тех или иных проблем, назначает подходящую диагностику, на основании данных которой разрабатывает пути лечения. Так, одышка при пневмонии успешно лечится без дальнейших осложнений при адекватных терапевтических мероприятиях. В Юсуповской больнице персонал готов к приему пациентов ежедневно 24 часа в сутки, поэтому при плохом самочувствии Вы можете обратиться за помощью к врачам клиник.
Степени и симптомы одышки при воспалении легких
Одышка при воспалении легких начинает проявляться постепенно, вместе с другими легочными проявлениями данного заболевания. Врачи-пульмонологи выделяют несколько стадий одышки:
- на нулевой стадии одышка не беспокоит больного, при интенсивных нагрузках она может проявляться;
- первая стадия характеризуется жестким дыханием и одышкой, синюшная окраска кожи или слизистых оболочек отсутствует или ярко не выражена;
- одышка при пневмонии на второй стадии начинается даже при незначительном напряжении мышц, в данном состоянии может наблюдаться учащенное сердцебиение и двигательное беспокойство;
- третья стадия одышки является наиболее тяжелой, так как одышка появляется в состоянии покоя, глубоко угнетается сознание или наступает кома.
Одышка после пневмонии, лечение которой было прекращено недавно, является распространенным последствием болезни. При дыхательной недостаточности пациент должен постоянно находиться под наблюдением медицинского персонала и выполнять рекомендации врача-пульмонолога. При проблемах с дыханием обратитесь в клинику терапии Юсуповской больницы к опытным и доброжелательным докторам.
Одышка при пневмонии является также симптомом дыхательной недостаточности. Данная патология может иметь и другие проявления, такие как нарушения сердечного ритма, жесткое дыхание, дезориентация, тахикардия. При развитии одышки пациент вынужден оставаться дома и забыть о прогулках на свежем воздухе, которые необходимы после пневмонии. Чтобы избавиться от данной проблемы и восстановить дыхание, необходимо обратиться к врачу-пульмонологу, который помогает устранять нарушения дыхания.
Специалистам Юсуповской больницы удается добиться высоких результатов в лечении пациентов за счет комплексным подходом в лечении, использовании современных методик лечения и высокоточного оборудования. После адекватной терапии одышка после пневмонии перестанет Вас беспокоить.
Одышка после пневмонии: лечение в Юсуповской больнице
Юсуповская больница является современным медицинским учреждением, в котором опытные врачи, владеющие эффективными методами лечения, помогают вылечить заболевания. Одышка после пневмонии является распространенной жалобой пациентов клиники терапии. Проблемы с дыханием являются также одним из симптомов заболевания: по мере того, как оно отступает, одышка слабеет. С целью терапии одышки пациентам назначаются препараты для выведения мокроты и снятия бронхоспазма, а также медикаментозные средства для нормализации сердечного ритма.
Если у больного диагностирована острая дыхательная недостаточность, маркером которой является одышка при пневмонии, необходима срочная госпитализация пациента. При данном состоянии проводится оксигенотерапия, при которой через лицевую маску или назальную канюлю подается кислород.
Одышка после пневмонии, лечение которой было завершено, является опасным осложнением. Оно указывает на то, что в легочной ткани продолжается жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Позднее обращение в клинику может привести к развитию более серьезных заболеваний дыхательной системы.
В клинике терапии Юсуповской больницы одышка при пневмонии успешно лечится, как и другие заболевания. При обращении к врачам-пульмонологам для Вас будет разработан план лечения после диагностики и проведены первые терапевтические мероприятия. Доверьте свое здоровье опытным врачам Юсуповской больницы и запишитесь на приём по телефону.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
- Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
- Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.
Наши специалисты
Врач-пульмонолог, д.м.н, профессор
Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.
Врач-эндоскопист
Цены на диагностику одышки при пневмонии
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Редактор
Анна Сандалова
Пульмонолог, врач высшей категории
Основные симптомы воспаления легких у детей, помимо температуры, вялости, отсутствия аппетита — это затруднение дыхания, хрипы, одышка и кашель. При обширной пневмонии нарушается ритм и частота дыхания, происходит периодическая его остановка.
Нарушение дыхания при пневмонии имеет две стадии: незначительное затруднение и дыхательную недостаточность. Первая проявляется в начале болезни, вторая развивается в разгар болезни, особенно у детей грудного возраста. Об этих симптомах связанных с дыханием и пойдет речь в нашей статье.
Небольшое затруднение
Состояние характеризуется дыхательным дискомфортом, чувством нехватки воздуха.
- У младенцев до 2 месяцев частота вдохов выше 60 в минуту считается высокой.
- У детей от 2 месяцев до года — выше 50 вдохов в минуту.
- Старше года — выше 40 вдохов в минуту.
Затруднение дыхания делится на инспираторное (при вдохе) и экспираторное (при выдохе). В основном, встречается комбинированный тип, то есть сочетающий оба вида.
Недостаток кислорода в легких очень опасен для жизни!
Терапию пневмонии у детей до трех лет проводят в стационаре из-за более тяжелого течения болезни, риска серьезных осложнений. Дети старше трех лет при легком течении заболевания могут лечиться в домашних условиях.
Лечение затрудненного дыхания предполагает устранение его причины. Обязательно применяют антибактериальные средства, выбор которых обусловлен возрастом ребенка, возбудителем болезни. Сразу назначают антибиотик широкого спектра действия. При этом учитывают условия возникновения болезни, вероятный спектр возбудителя и тяжесть заболевания.
Для облегчения отхождения мокроты необходимы муколитические средства. Обычно этого достаточно для восстановления дыхания.
Симптом дыхательной недостаточности
При дыхательной недостаточности работа легких не в состоянии восполнить потребность организма в кислороде, а компенсаторные функции организма истощены.
Риск возникновения дыхательной недостаточности в детском возрасте очень велик, так как из-за подвижности детей сложно заметить первые проявления. До 5 месяцев признаком дыхательной недостаточности является цианоз носогубного треугольника (посинение между губой и носом ). Особенно проявляется во время сосания.
Важно! Появление симптомов дыхательной недостаточности требует срочной госпитализации.
Выделяют 4 степени :
- Первая характеризуется появлением одышки и учащенным сердцебиением.
- Вторая проявляется синюшностью кожи и судорогами.
- На третьей степени одышка чередуется с периодами полной остановки дыхания.
- На четвертой – развивается гипоксическая кома, полная остановка дыхания.
Лечение дыхательной недостаточности у детей включает применение бронхолитических средств, муколитических препаратов, ингаляций.
О конкретных препаратах будет рассказано чуть ниже.
При тяжелых стадиях ребенка подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, после восстановления самостоятельного дыхания проводят интенсивную кислородотерапию.
Одышка
Одышка — это затрудненное дыхание, сопровождающееся ощущением нехватки воздуха. При этом могут наблюдаться и дистанционные хрипы (свисты и шумы на вдохе и выдохе). Причина — скопление экссудативной жидкости в альвеолах легких. Появление одышки является поводом к срочной госпитализации из-за высокого риска отека легких. Ребенок должен находиться в положении с приподнятой верхней частью туловища, младенцев кладут на живот.
Для облегчения симптомов и лечения одышки показаны муколитические и бронхолитические препараты. После снятия острого периода применяют ингаляции. О препаратах будет рассказано чуть ниже.
Хрипы
Хрипы — это шумы в грудной клетке, прослушиваемые при дыхании. Хрипы — верный признак воспаления, особенно проявляющийся у детей. Появляются из-за неравномерности воздушного потока в легких при воспалительном процессе в тканях легких и прилежащих отделах бронхиального дерева.
Выделяют несколько разновидностей :
- Крепитация. Тихий звук, издаваемый альвеолами органа дыхания при вдохе. Проявляется на начальной стадии пневмонии.
- Влажные хрипы. Возникают из-за накопления жидкости в бронхах и легких при воспалении.
- Сухие хрипы. Появляются при отсутствии препятствия в виде жидкости. Чаще наблюдается при отечности слизистой бронхов.
- Шум трения плевры. Характерен скребущий звук. Возникает при осложнении пневмонии — плеврите.
Тактика лечения хрипов зависит от их вида и стадии заболевания. Так как они являются проявлением самой пневмонии, то основой терапии хрипов являются антибиотики. Улучшают эффективность лечения отхаркивающие средства и ингаляции.
Средства для лечения
В лечении затрудненного дыхания и дыхательной недостаточности большая роль отводится бронхолитическим препаратам. Это лекарства, снимающие бронхиальный спазм, восстанавливающие дыхание. Бывают короткого, длительного действия, выпускаются в форме спреев, сиропов и растворов для ингаляций.
Детям обычно назначают ингаляции с бронхолитиками, которые проводят с помощью небулайзеров. Препараты для ингаляций, разрешенные к приему в детском возрасте рассмотрим ниже.
Обратите внимание! Фотографии нижеперечисленных препаратов взяты для примера, упаковка и форма выпуска может отличаться от предложенных вам в аптеке.
Препараты для ингаляций
Сальбутамол
Действующее вещество: сальбутамол. Предотвращает и устраняет бронхоспазм, снижает сопротивление в легких, увеличивает их емкость.
Противопоказания: возраст до 2 лет.
Побочные эффекты: умеренная тахикардия, тошнота, рвота, аллергия.
Беродуал
Комбинированный бронхолитический препарат.
Действующее вещество: фенотерол, ипратропия бромид.
Противопоказания: повышенная чувствительность, сахарный диабет, детям до 2 лет назначают по строгим жизненным показаниям.
Побочные эффекты: сухость во рту, головная боль, тошнота, рвота, аллергия.
Пульмикорт
Действующее вещество: будесонид.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, туберкулез легких.
Побочные эффекты: сухость во рту, кашель, нервная возбудимость, аллергия.
Данный препарат используется для устранения бронхоспазма и назначается врачом строго по показаниям!
Муколитические средства
При наличии хрипов (влажных) и одышки применяют муколитические средства. Они разжижают мокроту и выводят ее из легких.
Амброксол
Муколитический отхаркивающий препарат.
Выпускают в форме капсул, раствора для инъекций и сиропа
Действующее вещество: амброксол.
Новорожденным применяют в виде инъекций.
Противопоказания: индивидуальные реакции, непереносимость глюкозы.
Побочные эффекты: сухость во рту, тошнота, рвота, аллергия.
АЦЦ
Препарат муколитического действия, способствует отхождению мокроты.
Действующее вещество: ацетилсистеин.
Выпускают в фирме раствора для приема внутрь и раствора для инъекций.
Применение новорожденным и детям до 2 лет — по жизненным показаниям внутримышечно.
Противопоказания: аллергия на компоненты, бронхиальная астма, почечная недостаточность, непереносимость гистамина.
Побочные эффекты: аллергия, тошнота, рвота, диарея, головная боль.
Бромгексин
Муколитическое средство, снижает вязкость бронхиального секрета.
Действующее вещество: бромгексин.
Выпускают в виде таблеток, раствора для ингаляций.
Противопоказания: повышенная чувствительность.
Побочные эффекты: головокружение, кашель, аллергия.
Педиатр, врач высшей категории
Задать вопрос
Все препараты, дозировки и схемы лечения определяются врачом. Самостоятельное применение запрещено.
Справочные материалы (скачать)
Заключение
Пневмония у детей — опасное заболевание, характеризующиеся сильной интоксикацией. При несвоевременном лечении приводит к серьезным последствиям, даже к смерти. Симптомы заболевания (одышка, дыхательная недостаточность) проявляются тяжело и требуют незамедлительной врачебной помощи. Важно правильно подобрать терапию, чтобы облегчить состояние ребенка и устранить причину заболевания.
Источник