Очаговая пневмония лечение и профилактика
Очаговая пневмония – это инфекционно-воспалительное заболевание, затрагивающее не всю легочную ткань, а только определенный ее участок, формируясь при этом в мелкоочаговое или крупноочаговое воспаление в дольках легкого. Данная патология может быть как вторичной, так как может быть последствием многих недугов, в том числе и бронхита, так и самостоятельной, поскольку может развиться вследствие попадания в организм человека болезнетворных бактерий. Очаговая пневмония является наиболее распространенным видом воспаления легких (около 60% заболевших).
Очаговое воспаление лёгких: причины развития
Очаговое воспаление легких наиболее часто является осложнением после тяжелого и долгого течения или полного отсутствия надлежащего лечения другой болезни. Очаговая пневмония может развиваться вследствие следующих недугов:
- приобретенный порок сердца;
- инфаркт миокарда;
- бронхит;
- ОРВИ;
- доброкачественные или злокачественные опухоли;
- коклюш;
- корь;
- скарлатина;
- менингит;
- гнойный отит;
- острый катар дыхательных путей;
- фурункулез;
- грипп;
- сепсис;
- хламидиоз;
- брюшной тиф;
- остеомиелит;
- перитонит;
- хронические заболевания легких и органов дыхания;
- обструктивный бронхит;
- любые другие патологии гнойного или воспалительного характера.
Как и многие другие недуги, очаговая пневмония может также быть вызвана переохлаждением, сильным стрессом, нервным перенапряжением, вдыханием токсичных веществ и проникновением в легкие и бронхи инородного тела.
К болезнетворным агентам, способным вызвать очаговую пневмонию, относят:
- стрептококки;
- стафилококки;
- пневмококки;
- кишечную палочку;
- протей и палочку Фридлендера;
- вирусы группы А и В;
- аденовирус;
- микроскопические грибки;
- риновирус;
- вирус парагриппа.
Все вышеперечисленные микроорганизмы являются предрасполагающими факторами развития не только очаговой пневмонии, а еще и внебольничной ее формы. Врачи-пульмонологи Юсуповской больницы в Москве являются квалицированными специалистами, которые помогут выявить причину и форму недуга, а также назначить грамотное лечение очаговой пневмонии у взрослых.
Так же, помимо видимых причин, стоит отметить важность факторов, влияющих на развитие и прогрессирование пневмонии. К ним относят:
- снижение иммунитета;
- сильный стресс;
- отсутствие физической нагрузки;
- перенесенные ранее хирургические вмешательства на любые внутренние органы;
- курение;
- нерациональное питание;
- перегревание организма;
- гиповитаминоз.
Очаговая пневмония: симптомы и лечение
Начало болезни, как правило, начинается протекает бессимптомно. На второй-третий день возникают первичные проявления вирусной инфекции:
- повышение температуры тела;
- насморк;
- сильный сухой кашель или с отделением мокроты слизистого характера;
- общая слабость;
- сонливость;
- повышенная потливость.
Для своевременной диагностики пневмонии, необходимо обратить внимание на следующие дальнейшие симптомы:
- одышка;
- очень высокая температура, которая трудно сбивается (больше 38 градусов);
- тахикардия;
- низкое давление;
- слизисто-гнойный характер отхаркиваемой мокроты;
- боли и ощущения сдавливания грудной клетки при дыхании и кашле;
- жжение при дыхании;
- отсутствие аппетита;
- хрипы во время дыхания;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- озноб;
- суставные и мышечные боли.
Как правило, при осмотре врач-пульмонолог может получить точную картину болезни, так как пневмония характеризуется хрипами в плевральной полости, однако для точного результата часто назначаются рентген, компьютерная томография, а также общий анализ крови для исключения или подтверждения наличия лейкоцитоза. Определить этиологию возбудителя недуга возможно при помощи микробиологического исследования мокроты. Юсуповская больница предоставляет все необходимые аппараты для обследований и анализов, а также удобный сервис, позволяющий обращаться в нашу клинику ежедневно и круглосуточно.
Очаговая пневмония у взрослых: лечение
Лечение очаговой пневмонии у взрослых в Юсуповской больнице начинается с посещения врача-пульмонолога, который, в зависимости от классификации заболевания, назначает лечение. Как правило, консервативное лечение очагового воспаления легких состоит из приема:
- антибактериальных препаратов. Основополагающим фактором скорейшего выздоровления является именно антибактериальная терапия, включающая в себя прием антибиотиков, назначенных индивидуально. Если в течение 3 дней не произошло никаких улучшений, то в таком случае необходимо сменить препарат;
- физиотерапии: лечебная гимнастика, массажи, ингаляции, общеукрепляющие средства и препараты;
- симптоматической терапии: антигистаминные, противовоспалительные, отхаркивающие препараты, а также муколитики и бронхолитики;
- общих правил: постельный режим, высококалорийная диета, обильное питье, витаминотерапия, регулярное проветривание помещения.
Осложнения после очаговой пневмонии
Осложнения после очагового воспаления легких чаще всего развиваются вследствие неправильно подобранного или несвоевременного лечения. К возможным осложнениям после пневмонии относят:
- токсический шок и сепсис;
- острую дыхательную недостаточность;
- анемию;
- плеврит;
- миокардит;
- формирование абсцессов;
- гангрену;
- легочное кровоизлияние;
- менингоэнцефалит;
- гломерулонефрит;
- амилоидоз;
- эмпиему плевры;
- сердечную недостаточность;
- отягощение работы легочной системы;
- переход пневмонии в хроническую форму;
- распространение тотального инфекционного процесса по всему организму.
Во избежание развития вторичных патологий, пациенту после выздоровления необходимо наблюдаться у пульмонолога в течение полугода. Пульмонологи Юсуповской больницы являются квалифицированными профессионалами своего дела. Назначив корректную терапию, они проследят за кратковременным выздоровлением пациента, а также за отсутствием развития осложнений на фоне пережитого недуга в дальнейшем.
Профилактика заболевания очаговой пневмонией
Существует ряд профилактических мероприятий, направленных на предупреждение заболевания очаговой пневмонией:
- прекращение или минимизирование общения с зараженными пневмонией людьми;
- здоровое и рациональное питание;
- избегание переохлаждения или перегревания;
- укрепление иммунной системы: витаминная терапия, закаливание организма;
- регулярная физическая активность;
- отказ от вредных привычек (особенно – от курения);
- регулярное проветривание помещений;
- избегание общественных мест с большим количеством людей (особенно во время эпидемий);
- дыхательная гимнастика;
- своевременное лечение ОРВИ и других простудных заболеваний;
- вакцинация против возбудителей недуга;
- регулярное прохождение осмотра у врача-терапевта.
Своевременное обращение к терапевту Юсуповской больницы может избавить от развития очагового воспаления легких, а также предупредить его переход в хроническую форму.
Оперативное лечение
В случае если пневмония протекает тяжело и с серьезными последствиями, то лечение не обходится одной лишь консервативной терапией. Хирургическое вмешательство применяется в случаях:
- распада легкого;
- наличия гнойного экссудата, гнойных полостей;
- наличия бронхоэктазов;
- хронического течения заболевания при условии морфологического изменения в легких или других внутренних органах;
- другие острые воспалительные процессы.
Где лечить очаговую пневмонию в Москве
Очаговое воспаление легких является болезнью, которую возможно вылечить без последствий при условии своевременного обращения к врачу. Врачи-пульмонологи Юсуповской больницы владеют огромным багажом опыта лечения пациентов с пневмонией различной тяжести, что гарантирует качественный индивидуальный подход к каждому пациенту. Новое современное оборудование обеспечит корректную диагностику и, как следствие, верно поставленный диагноз и грамотное лечение. Записаться на прием к профессиональному врачу-пульмонологу возможно на сайте Юсуповской больницы или по телефону клиники.
Источник
Очаговая пневмония (воспаление легких) захватывает небольшой участок легочной ткани или большие участки легких (при слиянии малых участков), может носить мигрирующий характер. Возбудителем болезни являются палочки инфлюэнцы, гриппозный вирус, стрептококки, пневмококки, бациллы Фридлендера. Заболеванию способствует простудный фактор. Очаговая пневмония, во многих случаях, является сопутствующим заболеванием основному. Чтобы максимально уменьшить риск возникновения очаговой пневмонии, нужно проводить профилактику этой болезни легких.
Профилактика очаговой пневмонии
Самая основная профилактика очаговой пневмонии — это закаливание организма, которое состоит из воздушных ванн и влажных обтираний. Поскольку очаговая пневмония, в большинстве случаев, вызвана с заболеванием гриппа, то для того, чтобы ей не заболеть, необходимо укреплять иммунитет и проводить рациональную своевременную терапию гриппа. При затяжных заболеваниях необходимо предотвратить развитие гипостазов — застоя крови в отделах легких и ателектазов — спадение легкого из-за нарушения вентиляции, обусловленной обтурацией бронха или сдавливанием легкого. Для этого больным рекомендуют часто поворачиваться в постели, периодически проводить специальную дыхательную гимнастику (или делать глубокие вдохи).
Чтобы уменьшить вероятность развития очаговой пневмонии, необходимо, также, своевременно лечить заболевания сердечно-сосудистой системы.
Людям, склонным к заболеваниям дыхательных путей, нужно быть осторожными при выходе на улицу в холодное зимнее время — зимой нужно дышать исключительно носом, слегка прикрывать дыхательные пути шарфом и достаточно медленно передвигаться, чтобы не ускорять ритм дыхания.
Лечение очаговой пневмонии
Когда очаговая пневмония появляется на фоне основного заболевания, например, порока сердца, то в первую очередь необходимо лечить само это заболевание.
Во время лечения пневмонии применяют антибиотики, сульфаниламидные препараты, пенициллин, помимо этого успешно ставят банки на грудную клетку. Если пневмония имеет затяжной характер, то возможным вариантом лечения будет различных антибиотиков, например, стрептомицина и пенициллина. С не меньшей пользой применяется биомицин.
При гипостатической пневмонии больному необходимо регулярно проделывать вращения туловищем в постели — это позволяет насытить разные участки легких кислородом естественным путем.
Если пневмония имеет замедленное и вялое течение или приобрела хроническую форму, то врач больному вводит средства, которые вызывают общую перестройку организма. Этот метод называется аутогемотерапия, и она основывается на введении больному (внутривенно, внутримышечно или подкожно) его собственной крови, не смешанной с какими-либо веществами. В некоторых случаях успешно применяется рентгенотерапия. Терапия, направленная на перестройку организма, может вызвать обострение на некоторое время после начала ее применения, но затем последует улучшение и полное выздоровление.
Иногда в качестве дополнения лечения очаговой пневмонии пациенту могут выписывать сердечно-сосудистые препараты.
Если больного мучает сильный кашель, ему назначают успокаивающие средства, для легкого отделения мокроты необходимо принимать отхаркивающие микстуры.
Срок восстановления сил зависит от тяжести и характера перенесенного заболевания. Если очаговая пневмония была вызвана гриппом, то выписка больного проводится на 7-10 день после наступления нормальной температуры, с учетом хорошего самочувствия пациента.
Следует помнить, что лечение любыми средствами очаговой пневмонии должно проходить строго по предписанию и под наблюдением лечащего врача, а самолечение может грозить ухудшением состояния вплоть до летального исхода.
С этим материалом так же читают:
Источник
Очаговая пневмония у детей и взрослых: лечение, симптомы.
Очаговая пневмония – разновидность пневмоний, которая развивается как у детей, так и у взрослых.
Название болезни указывает на то, что поражен ограниченный участок легкого, в пределах долей.
Это самая распространенная форма воспаления дыхательного органа, на которую приходится 2/3 всех случаев.
Причины очаговой пневмонии
Почему возникает очаговая бронхопневмония?
Очаговая пневмония часто возникает после острой респираторной вирусной инфекции, осложненной бронхитом, и является вторичной.
Всплеск заболеваемости приходится на холодное время года – осень, зиму, раннюю весну, когда происходят эпидемиологические вспышки гриппа.
Эта форма пневмонии возникает после таких инфекций, как:
- коклюш;
- корь;
- брюшной тиф;
- скарлатина;
- менингит;
- отит;
- фурункулез.
Возбудители болезни:
- пневмококки (преобладают);
- стрептококки;
- стафилококки;
- кишечная палочка;
- вирусы.
Бактерии попадают в легкие через поврежденную стенку бронхов, с лимфотоком, кровью из других органов.
Гематогенный и лимфогенный пути распространения более характерны для вторичных пневмоний (развивающихся на фоне других недугов).
Увеличивают риски:
- вредные привычки, особенно табакокурение;
- недостаточное питание;
- переохлаждение;
- психоэмоциональные нагрузки;
- вдыхание токсических паров;
- обструкция легких;
- болезни близлежащих органов — например, печени;
- грудные ранения.
Особенности течения очаговой пневмонии
Очаговая пневмония что такое?
Очаговая пневмония имеет свои особенности течения. Недуг характеризуется небольшими очагами поражения.
Заболевание прогрессирует медленно, из-за чего микроучастки переживают разные стадии воспаления.
По этой причине нет четкой стадийности недуга.
При этой разновидности воспаления легких незначительно увеличивается проницаемость стенок сосудов, из-за чего клетки крови выходят наружу в малых количествах.
Недуг практически всегда связан с бронхами, через которые в орган поступает воздух.
Отсюда еще одно название — бронхопневмония. Часто болезнь начинается с воспаления слизистой бронхов, которое потом распространяется на всю легочную ткань.
В бронхах скапливается серозный или слизисто-гнойный экссудат, который препятствует нормальному поступлению воздуха в орган.
Поражается задненижняя часть, реже – сегменты верхней части доли.
Пораженное легкое становится пестрым:
- серо-красные участки с воспалением и уплотнением чередуются со светлыми областями эмфиземы (растяжение альвеол)
- и темными, где развился вторичный ателектаз (спадение доли из-за нарушения поступления воздуха).
Иногда процесс охватывает несколько участков и сливается в более крупные очаги, тогда возникает сливная пневмония.
Если при сливной пневмонии поражается вся доля легкого или воспаление находится близко к поверхности органа, развивается плеврит – воспаление плевры.
По величине фокуса воспаления разделяют такие формы:
- мелкоочаговую – наблюдаются единичные очаги поражения
- крупноочаговую — множественные очаги.
Воспалительный процесс распространяется сверху, постепенно захватывая бронхи, бронхиолы, альвеолы.
Иногда происходит перибронхиальное распространение (поперечное).
Стадии заболевания:
- стадия серозного выпота;
- стадия опечения;
- стадия разрешения.
Симптомы очаговой пневмонии
Бронхопневмония начинается остро или плавно.
Симптомы очаговой пневмонии у детей и взрослых
Для нее характерны такие симптомы:
- повышение температуры до 38–39 оС;
- озноб;
- потливость;
- общая слабость;
- головная боль;
- стойкий румянец;
- при дыхании отставание грудной клетки со стороны больного легкого;
- кашель – сухой или влажный;
- при плеврите – боль в груди или в животе, усиливается во время глубокого вдоха;
- при крупноочаговой форме — одышка, кожа в носогубном треугольнике синего оттенка;
- мокроты — слизистые или слизисто-гнойные отделяются незначительно.
Часто больные жалуются на:
- резь в глазах;
- слезотечение;
- насморк;
- общую слабость.
Эти симптомы пневмонии характерны для острых респираторных вирусных инфекций.
В таких случаях специалист выявляет заболевание после того, как усугубились проявления:
- поднялась температура до 39 градусов;
- появилась головная боль;
- исчез аппетит.
При очаговой пневмонии лихорадочный период продолжается 3–5 дней, если больной получает антибактериальную терапию.
Диагностика очаговой пневмонии
Один из основных методов диагностики – выслушивание больного (аускультация).
Врач обнаруживает ослабленное дыхание на проекции пораженных участков.
Объективные данные при бронхопневмонии
| Дыхание | 25–30 в минуту, жесткое, звучные влажные хрипы, при сухом плеврите — шум трения плевры |
| Сердечный ритм | 100–110 уд/минуту (тахикардия) |
| Характер сердечных тонов | Приглушенные |
Также проводят другие лабораторные и инструментальные исследования.
Одна из основных задач диагностики – дифференцировать бронхопневмонию с другими опасными болезнями, имеющими схожие симптомы:
- раком;
- инфарктом легкого;
- абсцессом;
- туберкулезом.
Очаговая пневмония на рентгене
Наиболее результативна рентгенография, которая показывает очаговые изменения – на снимке эти места затемненные.
На пневмонию указывают расширенные сосуды и корень легкого.
Когда врачу мало информации для выводов, назначают компьютерную и магниторезонансную томографию, бронхоскопию.
Установить возбудителя, из-за которого возникла очаговая пневмония, помогает исследование мокроты, смывов бронхов, что важно для подбора антибиотикотерапии.
Также проводят анализ на лейкоцитоз: в крови у больного повышается количество белых кровяных телец, которые ведут борьбу с возбудителем.
Важны результаты биохимического анализа крови, который демонстрирует, насколько эффективно проводится лечение.
Лечение очаговой пневмонии
Лечение очаговой пневмонии у детей и взрослых
Главный инструмент терапии – ранее назначение антибиотиков.
При выборе средств учитывают результаты лабораторных исследований.
Обычно комбинируют препараты нескольких групп.
Используются антибиотики:
- пенициллины;
- цефалоспорины;
- фторхинолоны.
Чтобы наступило полное выздоровление, больной должен получать лечение антибиотиками 10–14 дней.
Лекарственные препараты вводят перорально, внутривенно, внутримышечно и т. д.
- В остром периоде иногда нужна дезинтоксикационная и противовоспалительная терапия;
- При тяжелом течении используют лечение кортикостероидами.
Чтобы улучшить отхождение мокрот, в схему терапии вводят муколитические и бронхолитические средства – эуфиллин, бромгексин.
Тот же эффект производят:
- аэрозольные ингаляции на основе масел;
- ферментов;
- лекарств;
- щелочных растворов.
Больному показаны витаминные и иммуностимулирующие препараты.
В некоторых случаях развивается сердечная недостаточность.
Чтобы ее устранить лечение дополняют сердечными гликозидами и мочегонными средствами.
Тяжелым больным проводят плазмаферез — процедуру очистки крови, которая проводится вне тела.
Когда острый период проходит, основное лечение сопровождают физиотерапией:
- электрофорез с лекарственными препаратами;
- массаж;
- УВЧ;
- лечебная физкультура.
Средства народной медицины от очаговой пневмонии
Лечение очаговой пневмонии в домашних условиях
В арсенале целителей есть средства от очаговой пневмонии.
Но важно помнить, что эти средства используют как дополнительное лечение пневмонии у детей.
Терапию, которую назначил врач, самостоятельно не отменяют!
Вот некоторые рецепты народных средств, которыми лечится очаговая пневмония.
Настой из мать-и-мачехи
Берут:
- листья мать-и-мачехи — 2 столовые ложки.
Листья растения заваривают 200 мл кипятка и настаивают полчаса. Выпивают по 50 мл три раза в день.
Лечение настоем поможет вывести мокроты, дезинфицирует, помогает устранить воспаление.
Отвар из шиповника
Берут:
- ягоды шиповника — 1 часть;
- вода — 6 частей.
Ягоды измельчают так, чтобы не повредить зерна внутри, заливают кипятком и оставляют кипеть еще 1,5–2 часа.
Этот отвар сохраняет до 90% аскорбиновой кислоты, которая нужна для выздоровления.
Алоэ и мед
Берут:
- мед – 1,3 кг;
- листья алоэ (без кожи и шипов, измельченные) — 1 стакан;
- оливковое масло — 200 г;
- цвет липы — 50 г;
- березовые почки — 150 г.
Чтобы лечение листьями алоэ принесло больше пользы, их помещают на 2–3 дня в темное холодное место, потом чистят и измельчают. Отдельно в двух стаканах готовят настои трав: указанную порцию сухого сырья заливают стаканом кипятка, проваривают по 1 минуте, дают охладиться.
Мед топят на водяной бане (не нагревают сильно: при высокой температуре уменьшается содержание полезных веществ), добавляют листья алоэ.
Когда мед остыл, отжимают холодные отвары и оливковое масло, все тщательно размешивают.
Эликсир хранят в бутылках, принимают три раза в день по одной десертной ложке.
Не используют средство, если когда-либо появлялись симптомы аллергии хотя бы на один компонент.
Прогноз при очаговой пневмонии
Осложнения очаговой пневмонии
Очаговая пневмония чаще вылечивается полностью. Но у некоторых больных она перерастает в гангрену легкого, абсцесс, переходит в хроническую форму.
Бронхопневмония у ряда больных вызывает осложнения, которые делят на две группы – легочные и внелегочные.
- легочные осложнения – острая дыхательная недостаточность, особенно для детей, требует искусственной вентиляции легких;
- внелегочные осложнения — инфекционно-токсический шок, который в некоторых случаях приводит к смерти пациента.
В зависимости от бактерии-возбудителя, могут развиваться следующие осложнения:
| Вид возбудителя | Вероятные осложнения |
| Стрептококк | Экссудативный плеврит, эмпиема плевры |
| Палочка Фриндлера | Абсцессы, усиление интоксикации, увеличение количества мокроты и присутствие в ней гноя |
| Стафилококк | Легочное кровотечение, пиопневмоторакс, гнойный перикардит, сепсис, амилоидоз |
Профилактика очаговой пневмонии
Врачи разработали рекомендации по профилактике пневмонии, которые особенно важны для детей и стариков — они на первых позициях в группе риска.
Сохранить здоровье помогут:
- прогулки на свежем воздухе, подальше от промышленных объектов;
- регулярная влажная убора в жилом помещении, офисе;
- питание с достаточным количеством витаминов, минералов, калорийности, соответствующей возрасту и роду деятельности;
- отказ от вредных привычек — курения, злоупотребления спиртными напитками;
- одежда и обувь по погоде, чтобы избежать переохлаждения;
- своевременное лечение ОРВИ и других вирусных, инфекционных недугов;
- укрепление нервной системы, избегать стрессовых ситуаций;
- укрепление иммунитета и закалка организма;
- посильная физическая активность;
- немедленное обращение к врачу, если появились симптомы простуды или гриппа.
Источник