Обработка раны после ожога перекисью водорода

Ожог — серьезная болезненная травма. Пострадавшие испытывают сильную боль, а при значительном поражении нуждаются в экстренной медицинской помощи. Не зная, что можно и нельзя делать при ожогах, люди часто совершают ошибки, пытаясь облегчить состояние больного. Неправильное лечение приводит к тяжелым осложнениям. Для борьбы с легкими ожогами используют различные антисептики в виде растворов, спреев и мазей. Небольшие поражения можно обрабатывать перекисью водорода.

Состав и свойства препарата

Молекула вещества образована 1 атомом кислорода и 2 атомами водорода. Ковалентная связь между этими элементами очень слабая. Молекула пероксида водорода моментально разрушается, вступая во взаимодействие с потоком света, воздуха, кровью, экссудатом и прочими органическими веществами.

Пользуясь перекисью водорода при ожоговых травмах, добиваются следующих лечебных эффектов:

• нормализуют кровоток;
• устраняют отеки;
• дезинфицируют раны.

Перекись водорода, попадая на обожженную кожу, начинает пениться и шипеть. При взаимодействии с биологическими субстанциями вещество распадается с образованием свободных радикалов кислорода. Атомарный кислород мгновенно вступает в биохимические реакции.

Hydrogen peroxide при ожоговых травмах применяют с целью:

• промывания, охлаждения и обеззараживания пораженного эпителия;
• подавления воспалительного процесса;
• очищения эпителиальных тканей от гноеродного экссудата, отмерших клеток, крови.

Лечение ожоговых травм перекисью водорода

Если человек получил ожог кипятком, маслом, при контакте с горячим предметом или химическими веществами, ему требуется неотложная первая помощь и экстренное лечение. При сильных травмах обращаются за врачебной помощью.

При повреждениях 1—2 степени действуют по следующему алгоритму:

1. Очаг поражения подставляют под струю холодной воды на 15 минут. Можно воспользоваться льдом. Пакет с кубиками заворачивают в полотенце и прикладывают к поврежденному месту на 2—3 минуты. Прямое наложение льда и длительное выдерживание холодного компресса приводит к обморожению травмированных тканей.
2. Обрабатывают сожженные кожные покровы антисептическим средством, к примеру, перекисью водорода.

Препарат разрешено использовать для лечения людей всех возрастов. Раствор безопасен для детей, беременных и кормящих женщин.

Пероксидом водорода разрешено обрабатывать легкие поражения, не требующие врачебного вмешательства. Небольшие очаги лечат, придерживаясь инструкции:

1. Травмированные кожные ткани промывают водой.
2. Салфетку смачивают 1% раствором перекиси (при ожоге нельзя пользоваться препаратом с высокими концентрациями). Оборачивают рану стерильным бинтом.
3. Аппликацию держат 5—10 минут.
4. Накладывают новую повязку.
5. Сняв последний компресс, дают коже высохнуть, наносят на обожженные ткани мазь Левомеколь или другое противоожоговое средство.

Перекись водорода налаживает циркуляцию кровотока в очаге поражения. Попав на поверхность эпителия, препарат расщепляет белки дермы, активизирует сворачиваемость крови. В результате кровотечение прекращается.

Концентрация раствора перекиси

Применяя перекись, строго соблюдают дозировку и концентрацию препарата. Концентрированный раствор усугубляет состояние пострадавшего: усиливает поражение эпителия, разрушает клеточные мембраны.

Обрабатывать ожог разрешено 1%-ной перекисью. Слабым раствором можно промывать и дезинфицировать поврежденные эпителиальные ткани. Процедура приносит пострадавшему облегчение: кожа охлаждается, болевые ощущения затухают.

Противопоказания к применению

Перекись водорода не используют при сверхчувствительности к препарату. Аллергические реакции возникают в исключительных случаях. У пациента на коже появляются высыпания, покраснение и зуд. Аллергия может перейти в осложнения, сопровождающиеся следующими симптомами:

• затрудненным дыханием;
• головокружением;
• обмороком.

Необходимо беречься от попадания антисептического раствора на слизистые оболочки. Жидкость вызывает жжение и ожог.

Пары высококонцентрированной перекиси при попадании в носоглотку могут:

• обжигать слизистый слой носовой и ротовой полости;
• вызывать отек гортани;
• нарушать функционирование нервной системы.

Перекисью водорода запрещено мазать свежие эпителиальные ткани, образовавшиеся под лопнувшим волдырем. Раствор обожжет нежную кожу.

Что запрещено делать при ожогах

Ожоги быстро заживут, если соблюдать определенные правила. После получения травмы запрещено:

1. Обрабатывать рану маслом (растительным, оливковым или любым другим), кефиром или сметаной. Маслянистые жидкости не приносят облегчения и не заживляют сожженную кожу. Жировая пленка, возникшая на поверхности, препятствует охлаждению раны.
2. Мочить ожог травяными экстрактами и растворами, содержащими этанол. Некоторые отвары, антисептики и настойки на спирту усиливают болевые ощущения, увеличивают площадь поражения.
3. Накладывать мази, кремы и распылять спреи в первое мгновение после травмы. Препараты на жировой основе дадут такой же эффект, как и растительные масла. Раневую поверхность закроет плотная пленка, не пропускающая воздух. Заживление поврежденного участка замедляется, под защитным слоем образуются мокнущие места, скапливается гнойный экссудат. Сначала травмированную кожу охлаждают под потоком воды, затем просушивают и обрабатывают противоожоговыми средствами.
4. Протыкать ожог. Намеренное вскрытие волдырей приводит к инфицированию раны, осложняет заживление. Со временем пузыри самопроизвольно станут меньше в размерах и вскроются.
5. Присыпать очаг поражения порошкообразными средствами: содой, крахмалом, мукой, тальком, детскими присыпками. Эти вещества не дают никакого лечебного эффекта при получении ожоговых травм, их бессмысленно использовать для первой помощи и терапии.

Пероксид водорода при грамотном применении и соблюдении дозировки облегчает состояние пострадавшего и ускоряет заживление очага поражения. Раствор разрешено использовать для обработки легких ожогов.

В повседневной жизни каждый из нас может получить травму: порез, ушиб, ожог и т.д. И если с первыми двумя травмами люди умеют бороться, то, как правильно обработать обожженную кожу, знают далеко не все. Да и средства для первой помощи можно найти не в каждой домашней аптечке. Зато перекись водорода «живет» практически в каждой семье. Можно ли обработать ожог перекисью водорода, поможет ли дезинфицирующее средство? В этом непростом вопросе следует разобраться.

Можно ли применять перекись водорода при ожогах?

Ожог мы можем получить в любом месте и в любое время. Данный вид травмы разнится по воздействию на кожу. Выделяют следующие виды:

• Термический. Его человек может получить от горячего пара, облившись кипятком, долго находясь под солнцем;
• Химический. Травма возникает из-за контакта кожи со щелочью и концентрированными кислотами и т.д.;
• Электрический. Повреждение наступает из-за контакта с током.

Ожоги различаются также по своей степени поражения и далеко не все можно обрабатывать перекисью водорода. Перед тем как оказывать пострадавшему помощь, следует осмотреть место поражения, оценив полученную травму.

Повреждения бывают следующих степеней:

• Первой. Ожог первой степени считается наиболее легким. При такой травме целостность кожи не нарушается. Она приобретает красный оттенок, место больно трогать, может присутствовать небольшая припухлость, но все неприятные симптомы достаточно быстро и бесследно пропадают. При повреждениях первой степени применение перекиси водорода допустимо;
• Второй. При таком повреждении симптоматика схожа с ожогами первой степени, только еще добавляются прозрачные волдыри. Лопаются пузырьки на 2-3 сутки, на коже образуется корочка, начинается процесс выздоровления. Запомните, что самостоятельно прокалывать волдыри нельзя, при их прорывании должна выходить прозрачная жидкость без примесей крови. На месте пузырьков не должно оставаться больших ран. При травмах второй степени пользоваться перекисью можно;
• Третьей. При таком повреждении обожженная область покрывается неэстетичной корочкой, кожа поражена достаточно сильно, на ней могут появиться волдыри и начаться отслоение. Пострадавший испытывает боль. При такой травме заниматься самолечением нельзя, использование подручных средств способно навредить, затормозить процесс заживление тканей. После заживления на обожженном участке могут остаться рубцы;
• Четвертой. Такие ожоги самые опасные, ткани повреждены слишком глубоко. Кожа становится черной, отслаивается, происходит ее отмирание. При таких травмах нужно срочно вызывать скорую помощь, лечение водородной перекисью опасно для здоровья.

Если вы получили ожог, не спешите лечить себя, сперва осмотрите поврежденную поверхность, возможно, стоит обратиться за квалифицированной помощью.

Как применять перекись при ожогах?

Если у вас несильный ожог, из раны не сочится кровь и травмирована только поверхность кожи, можно заняться самолечением. Существует большое количество препаратов, помогающих уменьшить боль на обожженном участке и ускорить заживление, но далеко не все держат такие лекарства в домашней аптечке. Если ничего из специализированных средств у вас нет, то можно прибегнуть к помощи проверенной перекиси.

Как мы уже выяснили, использование препарата возможно только в случае, если у пострадавшего ожог I или II степени, повреждения не очень сильные.

Для лечения нужно использовать однопроцентный раствор перекиси. Стандартный препарат, который есть практически в каждом доме – трехпроцентный. Поэтому перед обработкой обожженного места нужно развести средство небольшим количеством кипяченой воды. Это позволит уменьшить концентрацию до необходимых показателей.

В подготовленном растворе нужно смочить стерильный бинт или чистую ткань. Будущую повязку сложить в четыре раза и очень осторожно расположить на обожженном участке. Чтобы снизить температуру на поврежденном месте, уменьшить боль и воспаление, рекомендуется использовать для процедуры прохладный раствор.

Повязку следует держать не менее 10 минут, а затем убрать. Тереть обожженный участок нельзя, так как есть риск сделать больно и занести инфекцию в рану. Кожа должна высохнуть естественным путем. Когда ранка подсохнет, ее можно закрыть повязкой. Для этого рекомендуется взять стерильный бинт, сложить его в несколько раз, распределить по поверхности мазь «Левомеколь», обладающую противовоспалительным действием. Бинт стороной, по которой распределен препарат, прикладывается к месту повреждения, сверху конструкция закрепляется пластырем.

Повязку следует удалить через 5-6 часов. Если пораженное место до сих пор беспокоит, то можно повторить манипуляции: подержать на ране бинт с перекисью, а затем сделать повязку с мазью. Такую процедуру разрешено проводить до 3 дней. Если за этот период не наблюдается улучшений, то следует обратиться к врачу, в противном случае есть риск осложнений.

Чем же так хороша перекись водорода при лечении ожогов? Знакомый с детства препарат прекрасно обеззараживает рану, снимает воспаление, уменьшает боль. При использовании перекиси больной не чувствует какого-либо дискомфорта, ведь препарат совсем не щиплет. Главное, при работе с раствором быть аккуратнее и не допускать его попадания в глаза и слизистые оболочки.

Наилучшим образом перекись водорода помогает при ожогах I степени. Травмированный участок быстро восстанавливается, отек спадает за считанные минуты, боль утихает, кровообращение в этом месте приходит в норму. Но помните, что при любом лечении нужно следовать определенным правилам: соблюдать дозировку и концентрацию препарата, в противном случае можно нанести непоправимый вред организму.

Теперь вы знаете, какие травмы можно обрабатывать перекисью, а какие нет. Но в любом случае будьте осторожны при самолечении. Если обожженный участок долгое время не заживает, выглядит некрасиво, от него идет неприятный запах, сочится кровь, то нужно срочно обратиться к врачу. Иначе последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Берегите себя, удачи!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Перекись водорода — окислитель, применяемый в медицине, разных сферах промышленности. В быту активно используется 3% раствор пероксида, хорошо обеззараживающий раны и останавливающий мелкие кровотечения. При нарушении техники безопасности, особенно при использовании растворов с высокой концентрацией, есть риск получить ожог перекисью водорода. Лечение и прогнозы зависят от локализации травмы.

Причины

Согласно статистике, до 5% всех химических ожогов приходится на поражения пероксидом. Наиболее часто они возникают при проглатывании раствора пероксида или воздействии на кожу жидкостей с концентрацией реактива выше 10%.

Наиболее опасным является пергидроль — жидкость, содержащая до 35% пероксида водорода.

Ожог перекисью водорода может иметь следующие причины:

• работа с концентрированными растворами без средств защиты (перчаток, очков) в условиях химических, текстильных и других производств,
• хранение обеззараживающего раствора пероксида в неподходящих для этого местах, например, в прямом доступе для ребенка,
• контакт с химикатом при расколе емкости для его хранения,
• длительная выдержка 6—9% раствора средства на коже головы при окраске волос,
• случайное проглатывание при полоскании полости рта и десен,
• аллергия на вещество.

Симптомы

Симптомы различаются в зависимости от степени и локализации ожога. Степень поражения определяется концентрацией и объемом вещества, которое попало на кожу или слизистую.

Кожа

Ожог кожи пероксидом водорода сопровождается покраснением (гиперемией) или обесцвечиванием обожженных участков, отеком и болевым синдромом различной интенсивности. При высокой концентрации вещества на коже появляются волдыри, а некоторые участки поражения подвергаются некрозу. При заживлении тяжелых травм на коже образуются рубцы.

Полость рта

Ожог ротовой полости и глотки проявляется следующими признаками:

• отеком области поражения,
• побледнением зоны ожога, которое четко выделяет его на фоне здоровых тканей,
• сильной болью (при концентрации реактива выше 6% для полости рта и более 10% — для глотки).

В тяжелых случаях во рту возникают зоны влажного некроза. Под действием перекиси слизистая становится рыхлой, что способствует более глубокому проникновению реактива и дальнейшему расширению области поражения. Рубцы после заживления полости рта более массивные, чем при поражении кожного покрова.

При проглатывании пероксида водорода возникают ожоги пищевода и желудка, что провоцирует отек, стеноз верхних отделов ЖКТ и сильную боль. Как правило, ожоги внутренних органов сочетаются с поражениями кожи около губ, слизистых рта и глотки.

Глаза

Обжечь роговицу глаза может как концентрированная перекись водорода, так и безобидный аптечный раствор.

При попадании 3% пероксида возникает раздражение слизистой глаз, светобоязнь и обильное слезотечение. Пациент при этом ощущает жжение в роговице, а зрение временно ухудшается.

При более сильных ожогах роговица мутнеет, а жжение превращается в полноценный болевой синдром. Интенсивность боли нарастает в течение нескольких часов. Пораженный глаз при этом отекает и краснеет в зоне конъюнктивы. При воздействии пергидролей и технических растворов перекиси на структурах глаза образуются язвы и участки прободения.

По специфике действия на слизистые пероксид водорода схож со щелочами. Эти вещества глубоко проникают в ткани и вызывают сильное поражение. При ожоге роговицы прогноз в течение нескольких дней после травмы ухудшается по сравнению с первичным.

Первая помощь при поражении

Грамотно и своевременно оказанная первая помощь значительно улучшает прогноз и сокращает срок заживления травм кожи и слизистых. Особенно важно быстро устранить реагент из зоны поражения при ожогах глаз и внутренних органов.

Кожа

При ожоге кожи эффективны следующие меры:

1. Промывание пораженной зоны большим количеством воды. Выполняется не позже, чем через полчаса после получения травмы.
2. Использование нейтрализующих средств (слабых растворов кислоты) для промывания после удаления реактива с поверхности кожи.
3. Наложение стерильной сухой повязки на область повреждения.

Пероксид водорода не является щелочью, однако в нейтральной и щелочной среде восстанавливается до щелочных соединений, которые могут усугубить ожог, поэтому для его нейтрализации применяются кислоты. Для приготовления раствора необходимо смешать воду и несколько капель лимонного сока.

Следует учесть, что удалять перекись с кожи можно только с помощью воды. Вата, салфетки, спонжи еще больше втирают реактив в поврежденный эпидермис.

Полость рта и внутренние органы

При ожоге ротовой полости и глотки следует промыть зону поражения большим количеством воды и обратиться к врачу.

При невозможности своевременного оказания медицинской помощи после промывания при сильном болевом синдроме задействуют обезболивающие растворы и аппликации. Применять народные методы без консультации с врачом запрещено.

Если перекись попала внутрь ЖКТ, необходимо сразу вызвать скорую помощь и прибегнуть к промыванию желудка. До прибытия медицинской бригады следует выпить 300—350 мл 1% натрия тиосульфата и спровоцировать рвоту давлением на корень языка.

Нейтрализовать воздействие реактива помогут сорбенты, раствор крахмала, теплый чай, негазированная вода и молоко.

По прибытии бригады скорой помощи нужно обязательно сообщить врачу концентрацию перекиси, предположительный объем выпитого реактива и перечень предпринятых действий.

Глаза

При ожогах роговицы самостоятельно обрабатывать повреждение нейтрализующим раствором не рекомендуется. При поражении глаз необходимо делать следующее:

1. Тщательно промыть роговицу водой без применения салфеток, спонжей и других приспособлений. Во время процедуры очень важно держать поврежденный глаз открытым.
2. После промывания закрыть глаза сухой стерильной салфеткой и обратиться в травмпункт или приемное отделение офтальмологической больницы.

При невозможности быстрого оказания медицинской помощи можно закапать капли с антибактериальным и обезболивающим действием. Как правило, действующими веществами лекарства являются левомицетин и лидокаин.

Лечение

Терапия ожогов перекисью водорода включает несколько этапов:

1. Нейтрализация и выведение химического реактива из зоны поражения.
2. Детоксикация и восстановление нормального водно-солевого баланса организма (при внутренних ожогах).
3. Симптоматическое лечение.
4. Реабилитационные мероприятия, стимулирующие заживление и восстановление поврежденных тканей.

Традиционное

Медикаментозная терапия ожогов пероксидом водорода может включать следующие препараты:

• при поражении кожи — Пантенол, Левомеколь, Метролавин, мази и спреи с лидокаином,
• при ожогах глаз — Инокаин, Алкаин, Левомицетин,
• при ожоговом отеке горла — аэрозольные формы новокаина с эфедрином или адреналином, Преднизолон,
• при внутренних ожогах — капельница с гидрокарбонатом натрия (при ацидозе), Кордиамин и Кофеин (при сердечно-сосудистой недостаточности, вызванной травмой), Атропин, Папаверин, Платифиллин (при ожоговом шоке), гормональные противовоспалительные препараты (Преднизолон).

В качестве поддерживающего лечения применяют уколы витаминов группы В и антиоксидантов, а также физиотерапию (электростимуляция, магнитотерапия, франклинизация, ультрафонофорез, ферментный электрофорез).

При тяжелых поражениях необходима пластика тканей или удаление части органа.

Народное

Применять методы народной медицины рекомендуется только на этапе реабилитации. Для восстановления кожи и слизистых после ожогов перекисью полезны следующие средства:

• компрессы с облепиховым маслом и масляным раствором витамина Е (1—2 капли на 2 столовых ложки базового масла),
• аппликации с крепким черным чаем, настоем мать-и-мачехи или коры дуба (2 столовые ложки растительного сырья на 1 стакан кипящей воды),
• промывание настоем листьев и почек березы (1 столовая ложка на 1,5—2 стакана кипятка),
• компрессы на веки с настоем цветков клевера (1 столовая ложка сухого сырья на 200 мл кипящей воды),
• полоскания отваром коры дуба (1—2 столовых ложки на 200 мл кипятка) или ромашки (1 столовая ложка на стакан горячей воды).

Профилактика

В целях профилактики ожогов необходимо соблюдать правила техники безопасности при обращении с пероксидом водорода:

• запрещено переливать аптечные и концентрированные растворы перекиси в емкости из-под напитков и продуктов, а также в бутылочки без маркировки с указанием вещества и его концентрации,
• хранить средство необходимо в местах, недоступных для психически больных и малолетних членов семьи,
• не следует держать пергидроли и другие насыщенные растворы вещества около мест для приготовления и хранения продуктов,
• при контакте с перекисью концентрацией выше 6% необходимо использовать защитные перчатки, а при постоянной работе с реактивом — и очки,
• сразу после применения нужно тщательно закупоривать емкость с веществом,
• не рекомендуется использовать народные методы лечения, которые предусматривают проглатывание антисептика даже в минимальной концентрации.

Употребление внутрь, длительный контакт с веществом и неосторожное обращение с концентрированными растворами реактива — наиболее частые причины ожога. При соблюдении правил техники безопасности вероятность получения травмы снижается, а в зоне риска остаются только аллергики и люди с повышенной чувствительностью кожи (например, с атопическим дерматитом).