Обработка ран от электрического ожога

Обработка ран от электрического ожога thumbnail

Жизнь человека неразрывно связано с электричеством. Его появление стало настоящим прорывом в истории человечества, но со знаменательным событием шли неприятные опасные травмы – это электрический ожог.

Важно знать что делать, какая помощь необходима, какие различают виды, нюансы определения площади ожога, степени его тяжести.

Вилка и розетка

Причины электрического ожога

Когда человек прикасается к оголенному проводу, то он замыкает электрическую цепочку. На месте входа и выхода разряда возникают опухоли, травмы. Иногда встречаются нарушения работы мозга, поражения мягких тканей.

Специалисты называют несколько главных факторов, при которых можно получить ожог:

  1. Контакт с некачественно подключенной розеткой.
  2. Соприкосновение с прибором с проводом, на котором нарушена изоляция.
  3. Старая проводка.
  4. Контакт с высоковольтной линией.
  5. Удар молнии.

Особенности электрических ожогов

Ток проникает внутрь человеческого тела, образует «петлю». Самыми опасными считаются:

  1. Замкнутая петля – когда ток проходит через руки или ноги.
  2. Нижняя петля – заряд проходит через ступни.
  3. Полная петля – ток проникает в тело через ноги, выходит через кисти рук.

Что случится после удара током точно сказать невозможно. Все зависит от силы разряда, особенностей человека. Контакт с предметом под напряжением 240 вольт, часто сопровождается судорогами. Пальцы разжать невозможно, кабель остается в руке.

Опасность такого взаимодействия заключается в длительности. При ударе током большой силы человека отбрасывает от источника, однако появляются сильные ожоги, которые сопровождаются обугливанием.

Какие бывают ожоги электрическим током

Ожог электрическим током может быть получен в быту, на производстве или даже в естественной среде. Возможны поражения разного характера:

  1. Термические проявляются в виде ожога на коже.
  2. Биологические – мышцы судорожно сокращаются, проблемы функционирования дыхательной системы, открытые раны на коже, иногда встречаются переломы.
  3. Электролитические – поражение лимфы, кровотока опасны нарушениями функционирования органов.

По виду взаимодействия выделяют два.

Токовый (контактный)

Этот тип возникает при контакте человека с предметом или проводом по которому проходит ток. Ток проникает в случае непосредственного взаимодействия. Образование токового ожога является следствием преобразования электроэнергии в тепловую.

Страдает кожа, так как она обладает большей степенью сопротивления по сравнению с остальными тканями. Чаще диагностируется 1 или 2-я степень. Более сильные встречаются реже.

Дуговой

Этот вид электроожога объясняется воздействием на тело электрической дуги с высокой температурой (более 3500 градусов) и большой энергией.

Получить его можно при работе с высоковольтными линиями, иными приборами под высоким напряжением. Травмы носят 3 и 4-я степень тяжести. Общее состояние зависит не столько от силы удара, сколько от площади пораженного участка.

Виды ожогов

Чтобы правильно оказать пострадавшему первую помощь нужно знать особенности и виды электрических ожогов. По способу получения их разделяют на 3 группы.

Бытовые

Такой ожог чаще получают в домашних условиях при игнорировании техники безопасности. Это случается при работе с неисправным электроприбором, нарушении изоляции проводов, ремонте розеток, замене лампочек, когда питание не отключено. Эти ожоги наиболее безобидные, но истории известны случаи летального исхода.

Природные

Этот вид можно получить в случае развития природных катаклизмов — удар молнией. Процент выживаемости ничтожно мал, так как воздействие на организм слишком сильное.

Производственные

С этим видом ожогов чаще всех встречаются электрики при выполнении должностных обязанностей. Они постоянно контактируют с электроприборами.

Человек, работа которого связана с электричеством, подвергает себя продолжительному влиянию низкого напряжения. Однако кратковременное взаимодействие не менее опасно.

Степени

Всего выделяют 4 степени силы поражения электрическим разрядом. Каждая из них имеет свои отличия, характер поражения организма.

  1. Для первой степени характерно повреждение верхних слоев кожи, небольшая отечность, чувство жжения. Площадь ожога небольшая. Такое повреждение самое безобидное, поэтому после визита ко врачу можно продолжить лечение дома.
  2. При второй степени появляются более глубокие раны, вплоть до росткового слоя. На месте входа и выхода характерно образование волдырей с экссудатом. Человек ощущает сильную боль, жжение. Если поражен небольшой участок, то лечиться можно дома.
  3. Третья степень характеризуется отмиранием внутреннего слоя кожи. Кожа краснеет, а при более сильных травмах, возможно даже почернение, появляются волдыри. В прозрачном экссудате в волдырях можно наблюдать кровяные сгустки. Кожа на пораженном участке отмирает, не может регенерировать.
  4. Самой опасной считается четвертая степень. Травма сопровождается повреждением кожи, мышечной ткани, костей. Оказывать первую помощь можно только врачу. Кожа не регенерирует, а для восстановления потребуется пересадка.

Важно правильно определить степень и площадь ожога, чтобы оказать первую помощь, не навредить. В случае неверного определения возможен летальный исход.

Как понять, что человек пострадал от удара током

Узнать о электроожоге можно по следам от электрической дуги. Кожа пораженного участка меняет свой цвет. Она краснеет или становится багрово-серой. При тяжелых травмах возможно почернение или даже обугливание. Четкой локации боли нет, она распространяется по всему телу. Об ударе током говорят мышечный спазм, судороги.

Читайте также:  Ожог ребенка волдыри вскрывать или нет

К основным признакам электротравм относят:

  1. Слабое дыхание, поверхностное. Иногда возможно проявление асфиксии.
  2. Учащенное сердцебиение.
  3. Мышечные судороги.
  4. Нарушение сознания, потеря памяти.
  5. Дезориентация в пространстве.
  6. Утрата чувствительности конечности.
  7. Нестабильность зрения, неспособность сфокусировать взгляд.
  8. Четкий контур ожога на коже.
  9. Неразборчивая речь.
  10. Пострадавший может жаловаться на чувство тошноты, головокружение.

Потерпевшего необходимо внимательно потерпевшего. Если ток воздействовал долго, то на коже останутся характе́рные метки. Возможны отечность, онемение.

Оказание первой помощи

В первую очередь необходимо остановить контакт человека с источником тока. При этом нужно быть бдительным, соблюдать меры предосторожности. На руки надевают резиновые перчатки, а на ноги обувь, в которой нет резиновых и металлических вставок.

Обратите внимание! Допустимо использовать деревянную дощечку, оттолкнуть человека от источника. При этом следует находиться на безопасном расстоянии от него. После того как контакт приостановлен, важно выключить рубильник, полностью отключить электропитание.

Если вы заметили, что у пострадавшего на месте контакта с электроэнергией изменился цвет кожи, его мучают сильные боли, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Чтобы выбрать методику лечения необходимо установить длительность воздействия электрического разряда, степень повреждения.

Помощь при ударе током

В первую очередь необходимо остановить контакт человека с источником тока.

Если после прекращения контакта пострадавший находится в бессознательном состоянии, то у него проверяют дыхание, сердцебиение. При необходимости принимают экстренные реанимационные действия – искусственное дыхание, массаж сердца.

Обратите внимание! Ноги должны располагаться чуть выше головы, чтобы восстановить сердечный ритм.

Если пострадавший в сознании, но жалуется на боль, то можно дать обезболивающее средство.

Осмотрите тело пострадавшего. Площадь ожога обозначается особыми точками-метками. Если точки входа и входа четко определяются, то на пораженный участок накладывают стерильный бинт, чтобы не допустить инфицирования открытой раны. Небольшие раны можно промыть под проточной водой.

Оказание первой помощи при электрических ожогах ребенку

Если пострадал ребенок, то вызовом скорой помощи нельзя пренебрегать, даже если вам кажется, что ожог у ребенка несильный.

Если ребенок потерял сознание, то его нужно держать в тепле. При отсутствии дыхания необходимо зажать нос, делать искусственное дыхание вплоть до его восстановления.

Ребенок у электрической розетки.

Хранение электроприборов от маленьких детей вдали от электрических розеток и компонентов, может снизить риск поражения электрическим током.

Ожоги у детей, как и у взрослых сопровождаются сильными болями. В момент ожидания скорой помощи можно дать ребенку разрешенный обезболивающий препарат.

Внимание! Пострадавшего запрещено оставлять одного, так как может понадобиться неотложная помощь.

Лечение

Если травма получена в быту, то она скорее всего небольшая. Малые участки кожи допустимо лечить самостоятельно. Рана затягивается в течение пары недель.

Пораженный участок запрещено обрабатывать йодом или зеленкой, так как они усугубят ожог. Лучше использовать крема, мази для заживления ожогов, в состав которых включен антибактериальный и антисептический компонент. Препараты с фузидином натрия позволяют избежать гниения тканей.

В первую неделю необходимо особенно тщательно ухаживать за раной:

  • ежедневно мазать травму антисептическим раствором, противоожоговыми кремами, по рецепту лечащего врача;
  • регулярно проводить перевязки;
  • при болевых ощущениях употребляют обезболивающие препараты;
  • необходим прием антигистаминных препаратов.

Для лечения в условиях стационара используют 2 метода лечения: медикаментозный, хирургический.

Медикаментозное лечение

Если человек пострадал от высокого напряжения, то скорее всего, он потеряет сознание. В этом случае возможен сбой сердечного ритма, нарушение деятельности сердечнососудистой системы. В этом случае врачи направляют пациента в отделение реанимации. Ему прописывают инфузионную терапию противовоспалительными, обезболивающими препаратами. В некоторых случаях может потребоваться переливание крови.

После стабилизации состояния пострадавшего для скорейшего восстановления терапию дополняют местным лечением. Все кремы, мази, чем можно лечить ожоги с волдырями прописанные докторами, обладают антибактериальным эффектом, стимулируют процессы регенеративные процессы.

Если вследствие удара током произошло нарушение работы нервной системы, то пациенту выписывают успокоительные препараты, а иногда антидепрессанты. Для стабилизации работы сердечно-сосудистой системы – стимуляторы. Если выявлены нарушения кровообращения или отек мозга, то рекомендован прием дегитрационных медикаментов.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство необходимо лишь при 3-ей или 4-ой степени тяжести полученной травмы. Хирурги очищают пораженный участок, пересаживают здоровую кожу.

В особо тяжелых ситуациях может потребоваться ампутация. Она рекомендована тем пациентам, у которых травма не поддается консервативным методам лечения и пересадке кожи.

Принимается решение индивидуально, опираясь на состояние пациента. В некоторых случаях операция требуется незамедлительно, когда существует реальная угроза жизни, здоровью. Иногда доктора решают отложить вмешательство до момента частичного восстановления, то есть дают время оправиться после шока.

Читайте также:  Как лечить ожог горла от выбросов

Возможные осложнения

Удар током непредсказуем. Невозможно точно сказать, как он отразится на общем состоянии здоровья пострадавшего. Рассмотрим возможные варианты развития негативных последствий:

  1. Паралич легких.
  2. Шрамы, рубцы на коже.
  3. Разрушение позвоночного столба, костей.
  4. Конвульсии или даже паралич конечностей.
  5. Поражение мозга.
  6. Изменение жизненно важных органов.

Реабилитация после ожогов током

На стадии восстановления целостности кожи важно постоянно обеззараживать полученную рану. Очень часто на месте электроожога образуется волдырь с прозрачной жидкостью.

Внимание! Самостоятельно лопать пузырь запрещено, лучше всего доверить это специалисту травмпункта.

Если правильно ухаживать за пораженным участком, то в течение пары недель под жидкостью образуется новая кожа, а волдырь постепенно подсохнет, отвалится к этому моменту. Новая кожа будет чуть светлее, нежнее остальной.

Процесс, как правило, занимает 1–2 недели для 1 степени, около 3–4 недель для 2 степени. При более серьезных травмах (3–4 степень) процесс восстановления индивидуален, зависит от факторов:

  • общее состояние здоровья;
  • скорость регенерации клеток;
  • наличие оперативного вмешательства;
  • индивидуальный настрой.

Неблагоприятное развитие событий характеризуется нагноением раны, которое может лишь продлить срок восстановления организма. В этом случае могут ощущаться озноб, слабость, усиление боли на месте полученной травмы.

Профилактика получения электротравм

Чтобы не мучиться от вопроса, как лечить, чем обезболить ожог, следует соблюдать технику безопасности. В качестве профилактических мероприятий можно выделить:

  1. Соблюдение правил эксплуатации электроприборов, проведение своевременного ремонта, обслуживания.
  2. Предотвратить контакт детей с электрооборудованием, розетками, пояснение запрета.
  3. Предупреждение о зоне повышенного риска, вероятности поражения окружающих.
  4. Обучающие беседы на тему поведения во время грозы, молнии.

Количество несчастных случаев, которые связаны с электрическим током растет. Это говорит о том, что большинство не осведомлено о правилах техники безопасности, оказания первой помощи при электрических ожогах. Своевременная грамотная помощь при электрических ожогах может спасти чью-то жизнь.

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Оксана Зеленская

Мама двоих детей. Работаю экономистом.
Люблю медицину, туризм и автомобили. Везде люблю совать свой нос – поэтому много чего знаю. Обожаю делиться своими знаниями!

Оксана Зеленская

Источник

Довольно распространенным в комбустиологической практике является электрический ожог. Такое повреждение возникает при воздействии на тело человека электрического тока. Травмы, нанесенные электричеством, очень опасны, поскольку оказывают непосредственное влияние на сердечную деятельность и нередко приводят к смерти пострадавшего.

Электрические ожоги включают в себя поражения не только электротоком от розеток, проводов и электрических приборов, но и от удара молнией. Когда возникает ожог электрическим током, на теле человека образуется две раны — места входа и выхода электричества. Эти два повреждения могут быть в парных органах, например, в одной и второй ноге, либо в противоположных частях тела человека.

электрика

Особенности ожогов током

Путь электролита по человеческому организму это петля, либо дуга. При прохождении тока от одной ноги ко второй, говорят о нижней дуге. Дуговой ожог опаснее, если он занимает большую площадь, самой опасной является, так называемая, полная петля. Во время таких электротравм электролит проходит сквозь всё тело потерпевшего, охватывая руки, ноги, голову, внутренние органы, в том числе, и жизненно важные, потому электрические ожоги такого вида практически всегда приводят к летальному исходу.

розеткаКогда возникает электрический ожог, его исход часто зависит от силы напряжения. Так при поражении током до двухсот сорока вольт, мышечные ткани сокращаются, и человек неспособен выпустить из рук электрический прибор, который привел к ожогу. При ударе током большей силы пострадавшего откидывает и мышцы расслабляются. Нельзя сказать, ожоги током какой силы боле опасны. При незначительном электрическом поражении есть вероятность более длительного контакта с прибором, что может привести к остановке сердца, а при сильном ударе бывают ожоги третьей и четвертой степени с обугливанием и смертельным исходом.

Причины

Токовый ожог можно получить от:

  1. Прикосновения к оголенному проводу, к патрону лампы, сломанному электроприбору;
  2. Касания мокрыми руками к металлической части электроприбора;
  3. Прикосновения сразу к двум проводам под напряжением;
  4. Удара молнией;
  5. Стояния в воде, в которой находится оголенный провод или электроприбор.

Иногда можно обжечься блуждающим током, находясь в ванной, при плохом заземлении канализационных или водопроводных труб.

Клиническая картина

При ожоге током признаки зависят от того, какую степень тяжести имеет поражение, однако есть некоторые симптомы, которые могут присутствовать при подобных травмах:

  • человек ощущает общую слабость;
  • при ожоге учащается дыхание;
  • сердце бьется быстрее и сильнее;
  • потерпевший может потерять сознание;
  • человек ощущает позывы к рвоте или рвет;
  • возникает болевой синдром;
  • кружится голова;
  • кожный покров меняет цвет.
Читайте также:  Химический ожог несчастные случаи на производствах

ожог током

Выраженность, а также наличие других признаков будет зависеть от того, какой орган задел электрический ток. Если электролит прошел только сквозь кожу и мягкие ткани, то при таком ожоге клиническая картина и лечение будут сходны с термическим ожогом.

Оказание доврачебной помощи

Лечение и исход поражения во много зависит от своевременного оказания доврачебной помощи пострадавшему. Первая помощь при электрическом ожоге начинается с прекращения контакта с электрическим прибором или проводом. Нужно как можно скорее выдернуть из розетки прибор, который пострадавший держит в руке. Если причиной получения удара и ожога стал провод, необходимо откинуть его деревянным или пластмассовым предметом. Категорически запрещено на этом этапе использование металлических или мокрых предметов.

В случаях, когда обесточить или устранить источник тока не получается, необходимо отодвинуть тем же, не проводящим ток, предметом человека в сторону. Люди, которые оказывают первую помощь, не должны касаться пострадавшего руками до тех пор, пока не будет устранен его контакт с электричеством, так как это может стать причиной удара током оказывающего помощь человека.

Если потерпевший находится в сознании и жалуется на болезненные ощущения, оказать ему помощь можно, дав обезболивающий препарат. Далее следует осмотреть тело и найти точки входа и выхода электролитов, прикрыть их стерильной повязкой и вызвать бригаду скорой помощи. Когда человеку оказывают помощь при ожоге электричеством, нельзя промывать раны водой, поскольку в тканях могут остаться «спящие» электролиты.

При нахождении пострадавшего в бессознательном состоянии, первая помощь при электрических ожогах начинается с оценки его состояния. Сразу же нужно проверить наличие пульса и дыхания. Если и то, и другое присутствует, следует привести человека в чувство с помощью ватки с нашатырным спиртом, поднесенной под нос потерпевшего. При отсутствии пульса или дыхания, проводятся реанимационные действия.

знак

Лучше, если реанимацию будут проводить два человека. Один человек делает искусственное дыхание, немного запрокинув голову потерпевшего для лучшей вентиляции дыхательных путей, и зажав нос двумя пальцами, второй человек проводит непрямой массаж сердца. После двух глубоких вдохов в рот потерпевшего, следует сделать тридцать очень быстрых нажатий руками на грудную клетку в области сердца. Детям до года непрямой массаж сердца делается пальцами, чтоб предотвратить перелом ребер и повреждение внутренних органов.

Когда оказывается первая помощь при ожогах, голова потерпевшего должна находиться немного ниже всего тела, поэтому под ноги и спину больного подкладываются валики из вещей, одеял, полотенец. Ожоговые раны перевязываются стерильными бинтами, чтобы внутрь не попала инфекция. Стоит очень внимательно осматривать тело человека, получившего ожог электричеством, поскольку раны при ударе током всегда две. Оказанная первая помощь не должна навредить пострадавшему, поэтому нельзя ничем мазать ранения. Все дальнейшие лечебные мероприятия проводит бригада «скорой» и доктор в больнице.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение, доктор осматривает больного, узнает у свидетелей, по какой причине была получена травма. В основном, наружного осмотра и сбора анамнеза достаточно для того чтобы определить степень и площадь повреждения. Исходя из степени травмы, доктор может подобрать правильное лечение. В обязательном порядке у пациента берут кровь и мочу на анализы, а также проводят обследование внутренних органов, которые предположительно могли быть задеты электролитом.

Лечение

При возникновении ожога током, лечение можно проводить двумя методами:

  1. Медикаментозная терапия;
  2. Хирургическое вмешательство.

Консервативный метод лечения подходит при незначительных поражениях первой или второй степени. Доктор назначает обезболивающие препараты, а также антибиотики для предотвращения инфицирования ожоговой раны. Для того чтобы кожный покров быстрее восстановился, доктора назначают регенерирующие мази. По показаниям назначаются другие препараты, которые нормализуют общее состояние пациента, работу сердца, печени и других органов.

мазь с антибиотиком

Если ожог имеет третью или четвертую степень, доктора проводят операцию по иссечению некроза и пересаживают больному новую кожу. После удаления омертвевшей кожи и мягких тканей, рана очищается, кожа для пересадки, чаще всего, берется из бедра пациента, либо используется специально обработанная и подготовленная свиная кожа. После проведения операции рана обрабатывается и накладывается повязка, которая меняется дважды в день до полного заживления.

Ударить током может кого угодно, поэтому следует быть очень аккуратными при обращении с электричеством. Если всеже ожог электричеством возник, главное — сразу же оказать пострадавшему первую помощь и доставить в ближайшую больницу для установления диагноза и последующего лечения.

Источник