Обработка полости рта при ожогах
Ожог слизистой неба, рта и языка — это полное или частичное разрушение верхнего слоя эпителиальных тканей в связи с термическим воздействием на них, либо же вследствие контакта с агрессивными химическими веществами. К последним можно отнести кислоты всех видов, их соли или щелочь. Обжечь ротовую полость можно горячим кипятком или пищей, которая была приготовлена совсем недавно и еще не успела остыть.
Как определить тип ожога?
У каждого, кто хотя бы раз оказывался в подобной ситуации возникала первая молниеносная мысль, а что делать после получения такого вида ожога и как на него воздействовать. Лечение термического или химического повреждения полости рта, неба, десен и языка требует индивидуального подхода. Оно зависит от степени поражения эпителия и общей клинической картины травмы.
Термические и химические ожоги разделяют на степени, как и при поражении кожного покрова. Каждая степень повреждения ротовой полости имеет свою характерную симптоматику и подходы в лечении. В процессе проведения диагностики классификацию ожогов осуществляют по следующему принципу:
1 степень — появилось небольшое покраснение, чувствуется онемение поверхности слизистой оболочки, которая имела контакт с горячим веществом или химией;
2 степень — на языке, небе, щеках и прочих частях рта образовываются отеки с контрастным переходом в волдыри, содержащие жидкость прозрачного цвета;
3 степень — стадия покраснения и появления волдырей быстро переходит в полное поражение обожженных участков ротовой полости с формированием язв различной глубины и диаметра;
4 степень — наиболее тяжелая форма поражения эпителиальных клеток, которая характеризуется полным их уничтожением до глубоких кожных слоев и в большинстве случаев провоцируется особенно агрессивными химическими веществами в виде соляной кислоты или концентрированной щелочи.
Независимо от степени ожога даже незначительное термическое повреждение полости рта вызывает сильные болевые ощущения. Причина этого заключается в том, что на языке и небе находится большое количество вкусовых рецепторов с подведенными к ним нервными окончаниями. Они очень чувствительны и если их обжечь, то боль усиливается в несколько раз.
Ожоги 1 и 2 степени не требуют госпитализации больного в условия стационара и могут быть подвержены терапевтическому воздействию в домашних условиях.
Лечение пораженных поверхностей слизистой 3 и 4 степени проводится в хирургическом или ожоговом отделении медицинского учреждения, так как существует большая вероятность развития некроза. В большинстве случаев пациентам показано оперативное вмешательство по иссечению тканей, уничтоженных под воздействием высоких температур или химии.
Что делать при термическом ожоге слизистой?
Обжечь ротовую полость может каждый, но не все знают о первичных мерах реагирования на данное повреждение. Если уж так случилось, что в ротовую полость попал кипяток или частичка горячей пищи, то нужно действовать по следующему алгоритму:
- Для минимизации воспаления, следует набрать в рот холодной воды и делать ополаскивание пока она не станет теплой. Затем ее нужно выплюнуть и снова повторять процедуру до того момента, когда исчезнет чувство жжения. Этот метод подойдет при обожженном небе.
- Если был получен ожог языка, то нужно взять из холодильника несколько кубиков льда, поместить их в полиэтиленовый пакет или марлевую ткань и приложить к пораженному участку. Чем дольше холод будет контактировать с травмированной поверхностью слизистой, тем меньшими будут негативные последствия для эпителиальных клеток, а их восстановление значительно ускорится.
- После проведения холодильных процедур нужно взять небольшой кусочек сливочного, либо чайную ложку растительного масла и нанести его на покрасневший участок неба или языка. Плотная маслянистая пленка покроет слизистую, которую случайно получилось обжечь и не допустит проникновения инфекции.
- При появлении небольших язв на языке и небе в местах, где был получен ожог, следует утром и вечером полоскать ротовую полость слабым солевым раствором. Для этого в стакане теплой воды растворяют 1 чайную ложку поваренной или морской соли. Она позволит уничтожить бактерии, находящиеся внутри раневой поверхности и ускорит процесс заживления.
Дети часто обжигают небо и язык горячим чаем или компотом. Маленького ребенка не всегда можно быстро заставить набрать в рот воды или держать возле языка лед, но что-то делать с ожогом все равно нужно. Для этого ребенку можно сделать сладкое фруктовое молоко с добавлением варенья. Оно должно быть холодным. Малыш с удовольствием его выпьет и за одно предотвратит образование волдыря на обожженном участке ротовой полости. Существует риск простудного заболевания в виде воспаления миндалин, но последствия ожога слизистой могут быть куда более серьезнее и без своевременно оказанной помощи потребуют хирургического лечения.
Что делать при химическом ожоге во рту?
Повреждение поверхности языка или неба кислотами, щелочью и другими веществами бытовой химии требуют особого подхода при оказании первой помощи и дальнейшем лечении. Опасность химического ожога ротовой полости состоит в том, что особенно сильно концентрированные компоненты продолжают обжигать слизистую оболочку до той степени, пока вещество не будет полностью нейтрализовано.
При случайном попадании химии в рот, нужно оперативно выполнить следующие действия:
- Следует набрать в рот воды и выполоскать вещество, как можно более тщательно.
- Если присутствует ожог кислотой, то нейтрализовать ее можно путем полоскания ротовой полости слабым мыльным раствором, либо водой, в которой разбавлено от 3 до 5 капель нашатырного спирта.
- При получении ожога языка, неба и щек концентрированной щелочью, следует растворить в стакане холодной воды щепотку лимонной кислоты. Все кислоты являются химическим нейтрализатором щелочи любой этиологии. Полученным раствором выполняется полоскание рта. Если в доме не оказалось лимонной кислоты, то в качестве нейтрализатора в воду можно добавлять чайную ложку столового или яблочного уксуса.
-
Обожженная слизистая оболочка фенолом требует обработки аптечным маслом касторки или 50% раствором спирта этилового. Разбавить его можно самостоятельно кипяченой водой. Более концентрированный использовать не желательно, чтобы дополнительно не травмировать и так поврежденные эпителиальные ткани.
После первичной обработки места ожога, нужно вызвать скорую помощь, чтобы медики оказали более квалифицированное лечение с использованием лекарственных препаратов.
Особенно это касается тех случаев, когда у человека получилось обжечь рот щелочью. Это химическое вещество отличается особенной агрессивностью и прожигает не только слизистую оболочку, но и способно проникнуть до костной ткани челюсти и лицевого диска.
Какими препаратами выполняется лечение?
Терапия обожженного языка и неба выполняется лекарственными препаратами, фармакологические свойства которых направлены на снятие отека, воспаления, дезинфекцию и скорейшую регенерацию тканей. Если получен ожог 1 или 2 степени и не требует проведения хирургического удаления необратимых повреждений, то в период лечения используют следующие препараты:
- Декасан (его растворяют в емкости с теплой водой и делают ингаляции);
- Мирамистин;
- средства на основе пантотеновой кислоты;
- Хлоргексидин;
- раствор перекиси водорода с концентрацией 3% (после обработки нужно обязательно пополоскать рот теплой водой).
Назначение медикаментов должен выполнять только лечащий врач. Самостоятельное лечение в большинстве случаев приводит к серьезным осложнениям и неотложному хирургическому вмешательству. В домашних условиях можно делать только первую неотложную помощь до приезда медиков.
Лечение ожогов рта народными методами
Данный вид лечебных мероприятий может быть эффективен при незначительных ожогах неба и языка, либо же использоваться в качестве восстановительных мероприятий по итогам пережитых тяжелых ожогов слизистой.
Народная медицина рекомендует следующие рецепты:
- Высушенные цветы, листья и стебли ромашки обыкновенной варятся 10 минут в кипятке. Отвар должен остыть и настояться 2 часа. После этого можно приступать к полосканию ротовой полости. Соотношение ингредиентов — 1 литр воды на 50 гр. целебного растения.
- Спиртовая настойка календулы растворяется в стакане теплой воды и больной может приступать к полосканию рта. Для наступления положительного терапевтического эффекта достаточно добавить 10 капель настойки.
- Берется 100 гр свежего меда и два небольших листика алоэ. Растение перемалывается на мясорубке в кашицу. Затем его необходимо смешать с медом и оставить на 1 сутки для настаивания. Полученную смесь прикладывают к пораженным ожогом слизистой языка и неба в качестве компресса. Лечение продолжается до исчезновения симптомов.
Чтобы не обжечь ротовую полость, нужно всегда предварительно пробовать емкость с жидкостью кончиком мизинца. Этот палец считается наиболее чувствительным и всегда подаст сигнал, если содержимое чашки или тарелки слишком горячее. Также следует быть внимательным при работе с химическими веществами, чтобы не допустить кислотный или щелочной ожог слизистой.
Источник
Ожоговая травма полости рта приводит к появлению отечности, жжению, образованию болезненных красных волдырей. Нарушается целостность тканей. Лучше предотвратить ожог неба во рту, чем лечить его последствия. Для этого нужно избегать воздействия на мягкие ткани провоцирующих факторов — горячей еды и напитков. Основное лечение — местное (гели, мази), хотя при тяжелом течении процесс может затянуться на неопределенный срок.
Классификация
Выделяют 4 степени тяжести:
- Легкая — сопровождается незначительной отечностью и покраснением слизистой.
- Средняя — характеризуется появлением волдырей и серого налета, жгучей острой боли и кровотечения во рту.
- Интоксикационная — развивается в случае частичного либо полного омертвления отдельных участков мягких тканей, сопровождается формированием глубоких язв во рту, признаками интоксикации.
- Тяжелая — выражается обугливанием тканей. На 4 стадии не обойтись без срочной медицинской помощи в реанимационных условиях.
С учетом фактора воздействия на кожу ожог слизистой во рту может быть:
- термический — при травмировании паром, кипятком, горячим чаем, пищей,
- химический — при попадании кислоты, щелочи, что чревато серьезным повреждением дыхательных путей.
Кто подвержен получению травмы
Обычно ожог неба диагностируется у детей при неумелом приеме горячей пищи в спешке, на ходу. Слизистая ротовой полости уязвима и может быть травмирована даже взрослым человеком после приема не слишком горячей пищи или воды.
Самостоятельно определить, насколько травмирована полость рта, сложно. Если причина повреждения — спирт, щелочь, кислота, то лучше отказаться от самолечения и обратиться за помощью.
Экстренная помощь
Диагностика при ожоге десны — дифференциальная. Важно определить тип поражения, от чего и будут зависеть последующие назначения терапевтических процедур. Если ожоговое состояние вызвано химикатом, то необходимо выяснить природу вещества, приведшего к травме.
Оказание первой помощи:
- При термическом поражении необходимо дать человеку обезболивающее средство (Анальгин, Тантум Верде) или холодную воду, которую он должен выпить небольшими глотками для купирования боли.
- При химическом — требуется очистить пораженный участок, промыть теплым содовым раствором (1 чайная ложка на стакан).
- При поражении, вызванном щелочью или аммиаком, следует прополоскать рот с целью нейтрализации вещества разведенным в воде уксусом (7%), лимонным соком в пропорции 1:7.
- При ожоге серной или соляной кислотой требуется прополоскать рот содовым раствором (на стакан воды чайная ложка соды).
- При поражении спиртом (этиловый, медицинский) нужно промыть рот теплой чистой водой либо изотоническим раствором (хлорид натрия).
Даже обычное полоскание полости рта холодной водой поспособствует снятию чувства жжения.
Если беспокоит сильная боль, можно дать пострадавшему выпить сырой яичный белок. При химическом ожоге не стоит медлить с вызовом скорой помощи и обращением к врачу. Особо опасным считается состояние, при котором наблюдается гнилостный запах изо рта, отхождение кровавых рвотных масс, болезненность, не проходящая на протяжении 2—3 суток.
Способы лечения
Первичные мероприятия при сильном ожоге полости рта:
- обработка пораженных участков антисептиками, обезболивающими составами,
- санация, устранение поврежденных некротических тканей, отслоившихся корочек в местах поражения,
- полоскания травяными настоями,
- обработка ран мазями, гелями, изотоническими, бактерицидными, анальгезирующими растворами,
- назначение системных медикаментов для снятия признаков интоксикации.
Дополнительные меры при лечении ожога:
- физиопроцедуры,
- ультрафиолетовое облучение,
- электрофорез с подачей электромагнитного поля определенной частоты на поврежденные нервные ткани.
Первоочередная цель в случае ожога во рту — снять болевые ощущения, не допустить высыхания слизистой, ускорить процесс заживления ран и язв, избежать вторичного инфицирования.
Дезинфицировать полость рта антисептиками нужно регулярно, через каждые 3—4 часа, особенно после приема пищи.
Медикаментозная терапия
Самые безопасные антисептики для полосканий ротовой полости: Хлоргексидин, Мирамистин, Аквалор, настойка календулы.
Лечение термического ожога проводится такими медикаментозными препаратами:
- раствор Мирамистина — полоскание до 6 раз в сутки,
- Лидокаин (10%) — анальгетик для локального нанесения на участки поражения, повторять манипуляцию требуется через каждые 7—8 часов,
- спрей Хлорофиллипт — для обработки ран во рту до 4—5 раз в день, пока неприятные симптомы не пройдут полностью, средний курс лечения — 10 дней,
- Метилурацил (аэрозоль) — необходимо покрывать пеной поврежденные слизистые участки, оставляя средство на 10—15 минут до 5 раз в день, курс лечения — 14 дней.
Пострадавшему нужно пропить витаминные комплексы:
- Ретинол — для восстановления пораженных тканей, ускорения регенерации эпителиальных структур,
- витамин Е — антиоксидант, стимулятор процессов клеточного метаболизма,
- витамин C (аскорбиновая кислота) — для обновления соединительной ткани, питания и восстановления коллагеновых волокон.
Народные средства
В домашних условиях рекомендуется проводить полоскания обожженной ротовой полости:
- календула: 1 маленькую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять 40 минут, отфильтровать, полоскать до 4—5 раз в сутки,
- алоэ: прикладывать сочной стороной листа к участкам поражения для снятия боли, воспаления,
- облепиховое масло: смазывать обожженные места 3—4 раза в сутки.
Народные средства могут облегчить состояние лишь при незначительной, легкой форме ожога.
Можно пожевать лист каланхоэ, подорожника, крапивы, если ткани кровоточат. Выпить стакан прохладного молока либо яичный белок мелкими глотками для охлаждения неба.
Прогноз лечения и возможные последствия
Прогноз зависит от тяжести поражения, скорости оказания правильной помощи на раннем этапе. Если степень ожога легкая, то заживать слизистая во рту начнет спустя 4—5 дней. Если поражение тяжелое, то восстановление займет 2—3 недели и только при полном соблюдении всех рекомендаций врача.
Третья и четвертая степени ожога чреваты осложнениями:
- интоксикация организма,
- омертвление (некроз) тканей,
- кровоточивость, нагноение во рту.
Что нельзя делать
При ожоге запрещено:
- пить холодную воду, газированные напитки, кушать мороженое во избежание инфицирования ранок, усиления раздражение травмированных участков,
- принимать народные средства без назначения врача,
- прикладывать охлаждающие предметы, чтобы не занести в рот дополнительную инфекцию,
- вскрывать волдыри грязными руками в нестерильных условиях,
- обрабатывать пораженные участки растворами йода, спирта.
Меры профилактики
Всегда легче предотвратить ожог. Это специфическая травма, приводящая к отслаиванию и деструкции тканей слизистой во рту. Бывает даже врачам сложно сразу выявить глубину и тяжесть поражения.
Чаще ожог неба — банальная неосторожность на фоне приема горячих блюд и напитков. Меры профилактики простые:
- держать подальше от детей медикаменты, химикаты, горячие продукты,
- объяснять, насколько опасен ожог кипятком, горячей пищей и к каким последствиям может привести.
Слизистая во рту — ранимая и нежная, но быстро восстанавливается, если подойти к терапии правильно и своевременно.
Источник
Одной из распространенных травм является ожог слизистой рта. Это может произойти из-за влияния высокой температуры, а также при воздействии химических веществ. Пострадать может язык, внутренние поверхности щек, десна, нёбо. Можно выделить, как термический, так и химический. В полости рта содержится много различных рецепторов, вот почему ожоги такого рода очень болезненны и требуют вмешательства специалиста.
Классификация и виды
Как было сказано раньше, ожоги в полости рта бывают двух видов, которые мы привели ниже:
- Термический – может появиться при приеме горячей пищи, например, кипятком, чаем или кофе. Также бывает при вдохе горячего пара. Термический ожог можно получить не только при употреблении горячего, но и холодного. Если вы на морозе прикоснулись языком к какому-нибудь металлу. Нельзя не сказать и про употребление слишком острой пищи, такой, как красный перец чили, который имеет согревающий эффект. Выше перечисленные причины зачастую не превышают вторую степень, если не брать во внимание огонь, например, при пожаре;
- Химический – когда на слизистую поверхность рта влияет какое-то химическое вещество. Например, это могут быть различного вида кислоты, соли тяжелых металлов, щелочи. По отношению к термическому ожогу, химический имеет более масштабные и катастрофичные последствия. Лечения данной проблемы будет куда сложнее. Они, как правило, достигают третьей степени.
Независимо от вида получения ожога, пострадавшего нужно как можно быстрее доставить в больницу.
Главные признаки
Самым главным признаком при увечье данного типа является чувство боли в ротовой полости. И чем сильнее боль, тем серьезней повреждения. Самому диагноз поставить сложно, поэтому лучшим вариантом будет обратиться к врачу.
В больнице вам окажут эффективную первую помощь и постараются избавить от мучений в виде боли. Существует четыре степени тяжести, и у каждых своих признаков.
Степени тяжести
Существует четыре степени. Они распределены по степени поражения на ткани:
- 1 степень – выглядит как гиперемия. Это поверхностное небольшое изменение слизистой оболочки рта.
- 2 степень – когда во рту создаются некие пузыри, покрытые серой пленкой. А также слизистые волокна более повреждены, сравнимо с первой степенью.
- 3 степень – были задеты хрящевые ткани рта, которые приводят заболеваниям некрозу и струпам. На этой стадии могут быть получены тяжелые увечья, которые не останутся без последствий, и никогда не будут прежними.
- 4 степень – это когда ткани ротовой полости полностью погибли, а поврежденные нервы окончаний полностью не чувствуют болевые эффекты. Это крайне редкая степень повреждений.
Симптомы
При ожогах можно увидеть следующие симптомы:
- во время глотания чувствуется боль в горле;
- в области зева всегда жжет;
- не можете контролировать выделение слюны. Порой ее бывает слишком много;
- появились оттеки в полости рта;
- изредка появляется рвотные позывы и тошнотное состояние;
- лимфоузлы значительно увеличились, и в них чувствуется боль;
- Температура тела может подняться до 38 – 41 градуса;
- Слабость по всему организму и жажда сна;
- Не хватает воздуха для полного вдоха.
Также может появиться кашель, изменится голос, или даже его потеря.
Первая помощь
При получении ожога необходима немедленная первая помощь, независимо от величины температуры и времени воздействия. Если говорить о лечении в домашних условиях, то отличным вариантом будет полоскание прохладной водой на протяжении одного часа. При получении первой степени (незначительные увечья в полости рта), то спустя одну неделю недуг должен пройти.
Когда берем во внимание химический, то для его устранения потребуется больше усилий и времени. В случае получения незначительных повреждений, можно воспользоваться некоторыми лекарственными средствами или растворами на спиртной основе. Зачастую это эффективно при повреждении зубов, а также в случае со стоматитом. Последствия от химического ожога куда более не приятны. Соответственно нужно больше времени уделять выздоровлению.
Врачи рекомендуют больше полоскать водой, в случае получения травмы от химических препаратов.
Лечение ожога слизистой рта: термического
Лечение серьезных ожогов средней тяжести и выше обязательно происходит в больнице под руководством специалиста. Также у потерпевшего затруднительное дыхание, и при какой-нибудь процедуре ему может понадобиться трахеостомия. Зачастую, первая и вторая стадии проходят сами в течении двух недель.
Видео: Афтофикс
Вам обязательно нужна консультация врача и осмотр. Если потребуется, то будет назначена операция, которая пройдет под наркозом. Операция может длиться от сорока минут и до двух с половиной часов. Важное, что без правильного установления диагноза врачом, вы можете навредить сами себе.
Узнайте, почему появляется стоматит у детей.
Как лечить химический ожог слизистой рта? Ответ тут.
Химического
После обжога нужно быстро очистить место от попавшего химического вещества на полость рта. Если попала кислота, то ее эффективно будет убрать с помощью мыльной воды, нашатырным спиртом или известковой 1% водой. После ожога щелочами, на помощь придет раствор из уксуса или лимонной кислоты. Также можно использовать раствор хлористоводородной кислоты.
Если вы вовремя нейтрализуете вредное химическое вещество, тем самым не позволите дальнейшее проникновение его вглубь тканей.
При ожогах такого вещества, как фенол лучше всего сделать обработку поврежденной ткани облепиховым маслом.
Если вы начали наносить разновидности масел на слизистые поверхности рта, то первое время откажитесь от приемов пищи, чтобы не испортить начатую процедуру лечения.
Для избежание анафилактического шока, примените антигистаминные препараты в виде инъекций, а также диффузий. Существуют также различные антисептики, которые защитят от попадания на поврежденную ткань патогенных микроорганизмов. Также по назначению врача применяют антибиотики широкого спектра действия. Есть и кортикостероиды, которые ускорят процесс заживания поврежденных тканей.
Специалисты рекомендуют применять препараты на основе брома или экстракта валерианы, когда пациенту требуется лечение при помощи седативных средств.
Спиртом
Такое химическое вещество, как спирт очень распространено в медицине, благодаря своему антисептическому свойству. Но помимо положительных качеств, это средство способно нанести вред человеку в виде обжога на теле. Больше всего могут пострадать глаза, слизистая рта, гортань и пищевод.
Зачастую ожог данным веществом происходит по халатности и неаккуратности пользователя.
Наведем самые основные симптомы на разные области попадания спирта:
- Кожные покровы:
- пораженный участок кожи начинает краснеть;
- появляются волдыри;
- появился отек кожи;
- боль и чувство жжения;
- Глаза:
- сильно начинают слезится;
- ухудшается зрение;
- оттеки вокруг глаз;
- чувство боли;
- изменился цвет вокруг глаз.
- Пищевод:
- появилась сильная боль в районе желудка;
- отпало желание приема пищи;
- больно глотать;
- слабость по всему организму;
- возможны обмороки.
Кипятком
Данный ожог относится к термическому повреждению слизистых оболочек. От этого увечья страдает не только задетые участки слизистой ткани, но и в целом весь организм.
Наведем самые основные признаки:
- охриплость;
- кашель;
- боли в груди и горле;
- дышать становится тяжело.
После, рекомендуется облегчить пациенту его состояние, дезинфицировать и додерживаться основных правил гигиены полости рта.
Для уменьшения боли используйте спрей или гель. Нанесите первое или второе средство на поврежденные участки кожи.
Народные рецепты
Наверное, у каждой хозяйки была ситуация получения случайного бытового ожога. Это могли быть как утюг, плита, горячий .
Если у вас под рукой нет специальных медицинских средств, то и народными средствами можно оказать первую помощь и снять боль. Это может быть даже эффективнее.
Нужно сразу сказать, что здесь рекомендации для лечения легких ожогов, так как при тяжелых увечьях вам понадобиться помощь специалиста:
- С помощью листьев капусты. Для этого просто нарежьте капусту на маленькие кусочки и смешайте с яичным белком. И эту смесь прикладывайте к поврежденным местам.
- Также можно натереть картофель на терке, а затем обмазать обожженное место, и обмотайте вокруг марлей или тонкой тканью.
- У каждого дома есть сахар. Просто сделайте крепкий раствор в банке и наносите на рану. Это снимет боль, и ускорит выздоровление. На замену сахару может подойти и мед. Принцип использования такой же самый.
- Если дома есть алоэ, то срежьте пару веточек, затем, разрежьте вдоль их так, чтобы был виден желатиновый сок. Положите на рану и держите.
- Отварите несколько куриных яиц и вытащите желтки. Положите их на сковородку и жарьте на мелком огне до тех пор, пока не получится тягучая черная мазь. Это очень эффективное средство. Нанесите на раны и эффект лечения очень быстро увеличится.
Как итог, хочется сказать, что ожоги очень неприятны и приносят много ущерба и боли. Зачастую они происходят по вашей вине или неаккуратности. Если же это случилось, то воспользуйтесь советами, приведенными выше. В случае серьезных повреждений, не тяните времени – вызывайте скорую помощь. Берегите себя и оставайтесь здоровыми!
Источник