Обоснование диагноза при пневмонии в истории болезни
. . . .
. ,
, , , , .
https://www.allbest.ru/
1. , , : ***
2. : 54 , : .
3. : .
4. : “***”.
5. : .
6. : .
7. : . ***
8. : 2.04.12.
9. :
10. : 9.04.12
11. :
12. .
( )
: , , .
: , , , ().
: .
:
:
1. , , .
2. , -.
3. – , .
4. 38-39 0.
5. , – .
6. , , , .
:
1. , , , , , . .
2. , , , , , , , .
(anamnesismorbi)
14 . , , .
3 – , . – . .
2 39 0, , . , 200 . . .
, , , . .
. , – .
, – .
(anamnesisvitae)
, 6 – , . . . . 7 . 8 , – . “-” . , . . , . .
1984 , . , , .
2006 , , . , , 2010 . 3 , . 10 , . . , . . , , , .
, , . , , .
, . . . , .
2 , , ( 3 ). . .
.
, , .
1961 , 74 . . , . , , , , .
.
.
.
: , , , – .
.
.
2- .
2 .
.
.
.
1979 .
1. :
2. :
3. :
4. :
5. :
1. : -.
2. () .
3. .
4. .
5. (, , , , , , , , , , , , , , , ) .
6. , – .
7. : , .
8. .
9. : , .
1. -.
2. .
–
1. – .
2. : .
3. : = 23, 51.
1. .
2. .
3. .
1. , – .
2. – .
3. ” ” – .
4. , : .
1. .
2. , – .
3. , .
4. .
5. , .
, , , , , , , , , , . , , .
1. . , , .
2. , .
3. , .
4. . .
5. : .
6. . , , . – .
7. (, ) . , , .
8. .
9. .
10. .
11. .
12. .
1. .
2. .
1. .
2. .
3. : .
4. – : .
5. : 1,5 .
6. .
7. .
8. .
9. : , .
10. : 17.
11. 85 , 90 87 .
12. .
13. – , – .
1. : – , – .
2. :
– – 4
– 4 .
– 2 VII .
– 2 VII .
: – 6 , – 5 .
–
V | – | |
– | VI | – |
VII | VII | |
VIII | VIII | |
IX | IX | |
X | X | |
XI | XI |
– :
– , : .
1. : – , . “”, , – ( 1/3 ), , , .
2. : – .
3. : – , .
1. : , .
2. . , V , – 1,5 , .
– – .
– – .
– – .
– – .
III | IV |
IV , 1,5 | IV , |
V , 1,5 – |
– 6 .
.
– III , 1,5 .
– 14 , – 14,5 .
– 13 , – 13,5 .
1. :
2. : I , , , , II , II , II .
II , , I , , I .
3. : .
1. . : , , , – .
2. : , , , , , , , – .
3. : , , , , , , .
4. : , , , ( , -) – .
5. – , .
6. .
7. .
1. : .
2. : .
3. : 115 .
4. .
5. .
6. .
7. () .
8. .
9. .
10. : .
11. – .
12. :
:
– 2 ,
– 2 ,
.
–
1. :
– 5 .
– 4 .
.
1,5 .
.
2. – .
–
: :
– 9 ;
– 11 ;
– ;
– linea costoarticularis
sinistra.
: 7.
: 12.
.
1. .
2. : .
3. : .
1. : , . .
2. : .
3. .
Hb | 131 | 130-160 120-140 | / |
4,11 | 4,0-5,0 3,9-4,7 | 1012/ | |
0,96 | 0,85-1,05 | ||
Hb 1 | 39 % | 30-35 | |
6,5 | 4,0-9,0 | 109/ | |
5 | 1-6 0,040-0,300 | %, / | |
74 | 47-72 2,000-5,500 | %, / | |
18 | 19-37 1,200-3,000 | %, / | |
3 | 3-11 0,090-0,600 | %, / | |
50 | 2-10 2-15 | / |
: – 50 /.
64,6 | 65-85 | / | |
30,9 | 35-50 | / | |
7,9 | 2,5-8,3 | / | |
99,9 | 61-115 | / | |
3,97 | 3,5-5,3 | / | |
140,4 | 134-150 | / | |
37,5 | 97-108 | / | |
4,0 | 5,7 | / | |
0,75 | 0,68 | /(*) | |
0,60 | 0,45 | /(*) | |
2425,3 | 278-830 | /(*) | |
– | 300,0 | 6 | / |
:
– 30,9 /, – 37,5 /, – 0,75 /(*), – 0,60 /(*), – 2425,3 /(*), – 300,0 /.
: .
: 1010
: 5
– .
– .
– .
: 2-3 ,
1-2 .
: .
:
: Hbs BS sar – .
: – – .
:6.04.2012
, 89 /, . – , , .
06.04.2012.
. . . .
10.04.12: , – 06.04.12 . .
: .
06.04.2012.
4 – . 160 . , . 11, 5 .
8030 . , . . .
. : 24 , 13 , 26 . , . .
. 11766 , .
, , .
, , , . : .
.
: , , .
06.04.12.
, . . , . , . 3-4 . , , , . .
: .
, 4 :
1. .
2. .
3. – .
4. .
1.
:
1. , , .
2. , -.
3. – , .
4. – 38-39 0.
5. , – .
6. , , , .
7. , , , , , . .
8. , , , , , , , .
, :
1. – :
– ,
– ,
– ,
– ,
– .
2. .
3. .
, :
1. – 50 /.
2. – 30,9 /.
3. – 37,5 /.
4. – 0,75 /(*), – 0,60 /(*).
5. – 2425,3 /(*).
6. – 300,0 /.
7. : 1010. 8. .
9. ( ).
9. ( ).
10. ( ).
, :
1. .
2. .
3. .
4. .
5. .
6. .
7. .
8. .
2.
1) ( –):
:
1. , – .
:
1. – :
– ,
– ,
– ,
– ,
– .
:
1. ( ).
:
(, , ). , , , , ( ).
2) (, ):
:
1. .
2. – .
:
( ). ( ) .
3) (, -):
:
1. – , .
:
1. ( ).
:
– , . :
– : (), , , , .
– : , , , , .
– , .
4) (, –):
:
1. , , .
:
1. 38-390 .
:
1. .
2. – 300,0 /.
:
5) (, –):
:
1. , , , , , . .
:
1. .
2. .
:
1. .
6) (, ):
:
1. , , , , , , , .
7) (, ):
:
1. – 0,75 /(*), – 0,60 /(*).
2. – 2425,3 /(*).
8) (, ):
:
1. 3-4 ( ).
, .
3. –
, . , . .
4.
.
( ):
: , , .
: , , , ().
, .
, .
, .
.
, , . 90 . . : – , – . , , , . 30 , , , , . 40-450, (, ) – 100 .
():
– – , – III , , .
: 1,0 2 /, , 250,0 .
– – , .
: 500 2 / .
:
– – , (), .
: 2 3 /.
, – – ( ), .
: 20 20 /.
, , | |||
9.04.12 | 38,8 0 72 / 90/60 . . | : – , , , . , . . , . – , , . . | 1,0 x 2 / / 500 2 / . 2 2 / . 20 2 / . |
12.04.12 | 36,6 0 70 / 90/60 . . | , . , . , 38,8 0. , . . – 4 . | 1,0 x 2 / / 500 2 / . 2 2 / . 20 2 / . |
16.04.12 | 37,2 0 68 / 80/60 . . | : – . – . , . | 1,0 x 2 / / 500 2 / . 2 2 / . 20 2 / . |
23.04.12 | 37,0 0 70 / 90/60 . . | , . . , . – . | 1,0 x 2 / / 500 2 / . 2 2 / . 20 2 / . |
– , , .. .
, . , . .
.
:
– ,
– ,
– .
.
.
H. pilory – .
1) . .. . , 1995 . .
2) . .. , .. . , 2008 . “-“.
3) . .. , .. . , 2010 . .
4) . .., .. , 2006 .
5) , .. , , . , 1997.
Allbest.ru
. . . .
[44,0 K], 16.10.2014
. , . .
[32,6 K], 18.03.2014
, . , , , . .
[10,2 K], 24.10.2010
38,7 , , , , . , . .
[26,5 K], 22.12.2014
. . . – .
[20,1 K], 20.01.2015
. ; ” “. .
[24,6 K], 10.01.2012
, , . , . .
[369,5 K], 18.11.2010
- ?
, , ..
PPT, PPTX PDF- .
.
Источник
[34,8 ] , – . , : : : , S10, , -1 : : : 2008 : . .. : : : : , , . , 5. 39,5, , , , , . Anamnesis morbi 2 , , , , , , . , . 40. . , , , 37,5, , , , 39,5, , , . , , 3. ANAMNESIS VITAE : 23.06. 1973. . . : , , . : , , . : . . : , 2 . – . . , . : . : . : : , . : 21 , 5-6, . I II III : I1 . I2 . I3 , . I4 , . II5 . II6 . 7 , , -1 : . STATUS PRAESENS COMMUNIS , , , , , , , 173, 70. 39,5, . , , . , . , . , , . , , . , 0,50,5 , , , , , . , , , , , , , , . , . , 60, , – . . . , , , , , , , , , , , , , , , , , – , , , , ( , , ) , , , – , , , –, , – , , , , , : 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 , , , , , , , , . , – , , , . – : : , . : – 35, -27, -25. . . . (-, -, , ) , . : – . – . : -, , , , , : . : ( , , , ) , . . : , . . . . . . 18 , . 4 . : , . . . : . . : () () 4 4 6 6 : 5/ – 6/ – 7/ 7 / 8/ 8 / 9/ 9 / 10/ 10 / 11 11 : () () 3 – 4 6 3 4 : , , . , , . . : . . . II IV . : , , – . . : 5 2 , , S=1,5 . : ( ) . 70 , , , , , , , , , . : 4 1 4 2 2 . 2 . III IV 17 . 14 . 6. : : , , , . 70 . . , , . ( , ) . ( , -, -, ) . 130/80. . . 140/90. . . : , . . . . 78. : . . . – . . , , , ~ 4, , , . , , 4 , , . , , . , , . 3 . – , . , , , . . . , – . . . . . 987. , , . 4 6. (). . . , , . . . . . . . : . , 4 , 5 . 39,5, , , , . . : , . , . . , . , . , , . , . 39,5, , , , , . -1, . , ( 4 ), 5 . , , : 14 , , . , .. , . .. , . . , , , . . 39,5, . -1 . , ( 4 ), 5 . : – 1 : , , : Rp: Amoxycillini 1000000 D. t. d. 60 in ampulis S: 100000 2 0,5% , / 6 10 . , , , . . : Rp: Sol Glucosi D. t. d. 5 S: / 1 5 . , , . Rp: Indometacini 0,15 D. t. d. 15 in tabulettis S: 0,15 3 , 5 , . , . , , . : Rp: Acidi ascorbinici D. t. d. 10 in tabulettis S: 1 3 , 5. – . . . . . : Rp: Tabulettas Ambrocsolum 30ml D. S. 1 3 7 . , . – (), . , , , . . . 6. : 10 . – . . : , , : Rp: Amoxycillini 1000000 D. t. d. 60 in ampulis S: 100000 2 0,5% , / 6 10 . , , , . . : Rp: Sol Glucosi D. t. d. 5 S: / 1 5 . , , : Rp: Acidi ascorbinici D. t. d. 10 in tabulettis S: 1 3 , 5. – . . . . . : 10 . – . : Rp: Tab. Bromhexini 0008-20 D. S: 1 4 5 . . – . . , , , , , , . , , – , , , , , , , , . , , , . . – , 48-96 , , . 96 . , , , , . – , , , , . , . , , . , . , , . : : (, ), (, 48 ). : , ( 4 ). : , , , . : . . . . , , , , , . . , , . . , , . . , : – ; ; , ( ) , ; (, , ) , , ; Ig , , -. , . , , , . , , , . . , , , , , , . ( 01.09.08) 4,41012/ 10,3109/ b 158 / 21 / / / – 2 – 1 58 32 8 ( 01.09.08) : – : 1021 1-2 / 3-4 / +++ ( 01.09.08) 5,3/ ( 01.09.08) 79( 53-122 /) 11,0 11,0 – 68 – 68 4,0/ ,70 , . RI > RII >RIII – . ( 01.09.08): . S10 , . : S10 . ( 01.09.08) . , 5 . . ( ) : . , , . -. . : . , . . , , . . , , . , . , . , . : , , , . . , , – , . . , , – . , . . : , , . : – . – . . , . , , : , S10, , -1. -( , , ) . – . . – . – , , . – . – . . . – . . 01.09. 2008 , , . , 5. 39,5, , , , , . : , , , , , , . : 10,3109/, -17, 5,3/. 01.09.08(: . 3 , ). 1000000 6 /, 50% -2,0 + 1% -1,0 2 /, 5% -400 / 1 . : , , . 01.09.08. ( . , 5 . ). . . 01.09. 2008 , , . , 5. 39,5, , , , , . : , =16 , 6, , , , . : 8,3109/, -17, 7,3/, ( 190 , /, . 1019, 10,0, , ). 01.09.08(: . 3 , ). ). . , , , . : 1 , , , – , 1 3 . : , . 12.09.08 . 03.09.08. , , . 38,5 . , , . , 4 , . , . : , , , , , , . 5 2 , , S=1,5. , , , =140/90 . , , = 70 . , , , . , . 15. : 1000000 6 /, 50% -2,0 + 1% -1,0 2 /, 5% -400 / 1 . : ( ), ( ), ( ), ( ), ( ). 04.09.08. , , . 38,3 . . : , , , . , , . =130/90 . , , = 72 . , , , . , 15. : 1000000 6 /, 50% -2,0 + 1% -1,0 2 /, 5% -400 / 1 . 05.09.08. . 38,0 . : , , , , . 125/80 . . . =68 . , , , . , . 15. : 1000000 6 /, 1,0 / 2 3 , 0,5 / 2 , 5% -400 / 1 . . 08.09.08 , , 36,8 . : , =18, , , , . 120/80 . . . =70 . , , , . , . 15. : 1000000 6 /, 0,5 / 2 , 5% -400 / 1 . . 09.09.08. , , . 36,7. : , =18, , , , . 120/80 . . . =73 . , , , . , . 15. : 1000000 2 /, 0,5 / 2 . 10.09.08. , . 36,8 . : =18, , , , . 120/80 . . . =65 . , , , . , . 15. , , 11.09.08. , , . 36,6 . : , =18, , , , . 120/80 . . . =73 . , , , . , . 15. , , 12.09.08. , , 36,8 . , , . : , =18, , , , . 120/80 . . . =73 . , , , . , . 15. , , 1. (, 1986) 2. .. ( 2002) 3. .. ( 2003) 4. ( 1999) 5. . 6. . .. , .. . 7. .. , .. , .. . 1. 2005. [34,8 ] |
Источник
():
,
I.
1. , , :
2. :
3. : 51 .
4. :
5. , :
6. : 21.03.2012 15.40
7. : —
8. :
9. :
10. : . I .
II.
39.5 , .
III.
, , , , , .
:
: , .
: , .
: , , , , , .
IV.
17 2012 . , 39,5 º . . 2 , 4- . 21 2012 . , . . .
V.
1960 . . . . 3600 . 19 20 . . , . 12 , 11 . 7 . . – . – .
. 20 ( : , , ). . .
– . . , . 3 . . . . 1. .
, . .
, , , . . . , , -, .
: . .. , .
: .
: 20 . .
: , , , , , , , , , , .
: .
VI.
, , . ; . . . – . .
167 , 75 .
(…):
…= =75/(2.79)=26,9
²
().
.
– , (, , , ) – -. . , . . . , , , ” ” .
.
, . . .
.
, , . , , .
– .
, 2,5 . , – .
.
, , , , – , , , , .
.
, . . , , . . .
–
, , , . , , , .
, . – . , , , . .
, ,
. , , , , . .
. , -.
. , , , , , . , . – . .
. , . – , , . . .
. . , , , , .
. -, , , , .
. , , . , .
: .
.
.
. . . . . , . . .
.
. . . , . 20 . .
.
, . . .
.
.
4- 5- . , – . , .. , II III .
.
3 , VII . 3 , VII . 6 . .
:
3 3
7- 7-
6 6
:
– 5 4
– – 6 5
– 7 7
– 8 8
– 9 9
– 10 10
– 11- 11-
5 6
, .
2,5 2,5 5 3 3 6
.
4- 5- , . . , III IV . . 4- 5- .
.
. . . .
.
V 1,5 – , 1,5 . ., , . . ” ” .
.
. – 65 . . , , . . . , , , , , , , , , a. tibialis posterior, a. dorzalis pedis, .
.
.
– IV 1 , .
– III , .
– V 1,5 — , .
– .
– I, II, III 3 ( ), IV – 4, ( ).
– I, II 3 ( ); III – 4 ( ); IV – 6, V – 8 ( ).
.
.
12,5 ( 2- ). – – – 4. – 8,5 .
II – – 5,5 .
.
– IV .
– IV .
– 1 .
.
.
. . , , , . , , . , .
:
130 120
85 80
:
125 115
80 75
.
. . – , , . – , . , , – -. . , . . .
.
.
– , , , . . , , , .
.
, , , . ٸ- . .
.
. . .
.
, , . .
.
.
– , , , . . , , . .
.
. .
.
, , . .
.
, , , , , . – . . .
, Glenard–.
– , , – , 2 . 3-5 . , .
. , , , . , 3 .
– ( , , 5. ) , – , 3 . , .
. , , , . , 3 .
.
. , 4 . .
, , 4 . .
.
– . 3, , , , , , 4 .
.
.
, . , , .
.
V , .
11 , , 2 , 4 . , VII .
9
– 10
11,5
. – -10 .
. -9 .
. 8 .
.
, , , . , , , .
.
.
.
X (1- ).
1- (2- ).
, 1- 2- 6 .
, , , (3- ).4- , , , .
, 3- 4- – 4 .
.
.
.
.
, .
.
( ).
.
. .
.
– .
VII. .
( 39.5 C, ), ( ), ( , , ), ( 4- 5- ), :
: , .
: I .
: —
VIII. .
1. .
2. ( , , , ).
3. .
4. RW.
5. .
6. .
7. .
8. .
9. .
IX. .
1. 22.03.2012.
4,65 * 1012 / 3,9 – 4,7 *1012 /
147 / 130 – 160 /
0,95 0,85 – 1,05
40 / 2- 15 /
210 * 109 / 180-320 * 109 /
11,1 * 109 / 4,0 – 9,0 * 109 /
:
9 % 1 – 6 %
73% 47 – 72 %
5 % 0,5 – 5 %
1,6 % 0 – 1 %
27% 19 – 37 %
3% 3- 11 %
: ,
2. ( , , , ) 23.03.2012
65 / 65-85/
0,093/ 0,044-0,120/
6,0 / 3,58-6,05/
7,26 / 2,5-8,32 /
:
3. .
Ƹ
1030 ↑
0,184 ↑
2-4 ()
35-40 ↑
10-15 ↑
4. RW.
RW .
5. .
.
6. .
. , 65 .
7. .
.
8. .
4- 5- , – .
9. .
, , , . Staphylococcus pneumoniae.
X. .
, , : .
– , , , . , ( , ), – . , . , 2/3 . . ( -), , . 8 , 3 .
, , ( ). , , .
– , , . 6-8 . , 48-72 . , , . , -. , , , , , , , . , 100% , . . 4 , 2-3 . .
, , , , . . – , , , , , . , , , .
– 40 . . 2 25-125 . 1975 1986 30%, – 20,5%. IV , 40% , .
. , , , . . , , , . , , . ” ” , , . , . , . .
, , , . ; , , , 20 .
, ( , , , ). : , , , , . , , , , , ( , 1970 .).
( , , , ), .
, , . .
: , , .
. , , , . , , , . , . . . , ( ), – . , . (carcinoma in situ), , . . X. , . 30 – 50% : 60 – 80% , 40 – 60% – ( 25% – ) 12% – .
. () , . , – , , , , , – , , .
(60 – 80% ). , , . , , .
, , , , , , .
– , , , , . , , , , , . , . . , , , . , ( , , ).
:
– – , , , ;
– ( , , , ), , , ;
– ( 1 , ), , , ;
– – , , , ;
– – , , , , ;
– , , ;
– , , , – ;
– , , , , , , , , , , .
. , , , , , .
. . , . , . . , – .
(R- ) . , : , , , , , , , , . , , “” , .
.
– . , , . , ( ) .
: . , , , , , .
. , , .
, .
: , (3-5-8). , o.
, , , , .
,
. , , ,
,
. -, ; ;
, , ,
XI. .
( 39.5 C, ), ( ), ( , , ), ( 4- 5- ), ( – , ; – , , ; – 4- 5- , – ; – Staphylococcus pneumoniae) :
: , . I .
: —
: —
XII. .
1. , .
2. 15, .
3. + 5-7 .
Rp.: Ceftriaxoni 1,0
D.t.d. 20
Signa: 2 – 3 . 1 .
4. :
Sol. Natrii chloridi 0,9 % – 250 ml
S. / .
5.
Rp.: Tab. Bromhexini 0,008
D.T.D.N. 40
S. 2 3 .
XIII. .
. .
XIV. .
:
1) ;
2) ;
3) , ;
4) ;
5) ;
6) , .
7) – .
8)
9) –
XV. .
23.03.12 36,8 36,6 , , . , , , . 68 /. 120/80 … , , . . . . . . . , , , . – . , . , , . .
15
Ceftriaxoni 1,0 – 1 /
Sol. Natrii chloridi 0,9 % – 250 ml /
Tab. Bromhexini 0,008 2 3 .
26.03.12 36,6 36,8 , , . , , , . 70 /. 125/80 … , , . . . . . . . , , , . – . , . , , . .
15
27.03.12 36,4 36,7 , , . , , , . 65 /. 120/80 … , , . . . . . . . , , , . – . , . , , . .
15
XVI. .
____________________ 21.03.2012 ____________ 39.5 , , , , , , , . 17 2012 . , 39,5 º . . 2 , 4- . 21 2012 . . ( 4- 5- ). ( – , ; – , , ; – 4- 5- , – ; – Staphylococcus pneumoniae).
:
: , . I .
: —
: —
:
Ceftriaxoni 1,0 – 1 /
Sol. Natrii chloridi 0,9 % – 250 ml /
Tab. Bromhexini 0,008 2 3 .
: , , , . . – .
XVII. .
1. . ., I:. .
– : , 2001 .
2. . ., . . : –
.: , 1999 .
3. . . :
, , –
: , 1993 .
4. .. : 2 .:, 1986 .
5. .., .. . : , . – 2003.
6. , .. , , . , 1990.
7. , .. , , . , 1997.
8. , .. , , . , 1993.
9. , , , . , 1993.
Источник
: 72
:
: , ( 1994 .) , II
: 436 IV
: 14.10.2002 26.10.2002
–
2002
:
:
: 72
():
: 10 2002
STATUS PRAESNS SUBJECTIVUS
: , , , , . .
: (39), , , , , .
ANAMNESIS MORBI
09 2002 , , , 5 , (39,0). . . 7 . , 23- . 10 17:00 (39), , , , , 23- .
ANAMNESIS VITAE
1930 2- . , . 1934 . , . 7- . . 7- . . , , , . 1994 ( ) .
, .
12 . . ; .
. . .
, 2- . 86 . 186. 3-4 .
, , , . , , , . 2002 .
—
.
. . 1974 . 1994 .
1994 , . ( ). .
: B(III); Rh(+) . .
.
. II .
STATUS PRAESENS OBJECTIVUS
. . . , . . , , , . . . – , 3,5 . , , . , – , .
-, , . . , , -, , . . . . , , , , .
.
, . , , , . , , . 178 , 78 .
, .
. 47 . +4.
–
, , , , , .
, 68 , , . , , , , , , , , . .
5- 0,5 , 2 2 , , .
:
– 4- 1,5
3- 0,5
– 3- l. sternalis et l. parasternalis sinistrae
– 5- 0,5
4- 0,5
3- 0,5
:
– 4-
– 4-
– 1,5
1- 2- .
, . ; . 150/80 . . – .
, , , . – . 16 . , , . . . . . .
, , . , .
.
:
l. parasternalis- 6-
l. medioclavicularis- 6-
l. axillaris anterior- 7
l. axillaris media- 8
l. axillaris posterior- 9
l. scapuiaris- 10
l. paravertebralis- 11-
:
l. parasternalis- ——-
l. medioclavicularis- ——-
l. axillaris anterior- 7
l. axillaris media- 9
l. axillaris posterior- 9
l. scapuiaris- 10
l. paravertebralis- 11-
:
3 .
7 .
:
1,5
1,5
:
2
2
: 6 ,
6 .
:
.
. ..
. . . , , , , .
, , , , .
:
, . – .
:
, 1,5 , , , . , , 2 , , , . – . .
, , , , , . . . , – . . .
: 10 , 9 , 7 . 9 .
. , .
. . . . . .
–
, . . . – . , .
– 72 , . , , ; . (39), , , , , . . ( , , , ). ( ). ( , ), . :
.
– . ( 1994 .) . II .
:
1. . : , , .
2. . , , ( ).
3. . .
4. , . .
:
1. 3- . , .
2. .
.
3.
–
:
1. 11.10
– 4,510^12/
Hb- 131 /
. – 0,87
– 15,310^9/
– 23%
– 57%
– 15%
– 4%
C- 14 /
2. 11.10
. 72 /
0,14 /
0,29 /
7,8 /
5,0 /
13,6 /
113,7 /
3. 11.10
: 0,033 /
: 0
:
. 1,026
7-10
. 0-1
0-1
:
:
1. 11.10
: . . .
2. 10.10
: , 80 ./., , , , , .
:
1. 17.10
: .
, , : .
– , , , . , ( , ), – . , . , 2/3 . . ( -), , . 8 , 3 .
, , ( ). , , .
– , , . 6-8 . , 48-72 . , , . , -. , , , , , , , . , 100% , . . 4 , 2-3 . .
, , , , . . – , , , , , . , , , .
– 40 . . 2 25-125 . 1975 1986 30%, – 20,5%. IV , 40% , .
.
, , , . . , , , . , , . ” ” , , . , . , . .
, , , . ; , , , 20 .
, ( , , , ). : , , , , . , , , , , ( , 1970 .).
( , , , ), .
, , . .
: , , .
.
, , , . , , , . , . . . , ( ), – . , . (carcinoma in situ), , . . X. , . 30 – 50% : 60 – 80% , 40 – 60% – ( 25% – ) 12% – .
.
() , . , – , , , , , – , , .
(60 – 80% ). , , . , , .
, , , , , , .
– , , , , . , , , , , . , . . , , , . , ( , , ).
:
– –
, , , ;
–
( , , , ), , , ;
–
( 1 , ), , , ;
– –
, , , ;
– –
, , , , ;
– ,
, ;
– ,
, , – ;
– ,
, , , , , , , , , .
.
, , , , , .
. . , . , . . , – .
(R- ) . , : , , , , , , , , . , , “” , .
.
– . , , . , ( ) .
: . , , , , , .
. , , .
, .
: , (3-5-8). ,
o.
, , , , .
, , , , , , , , ; : , (39), ; : , , ; – : (15,3*10^9/) , – , : , , . – , . : ” “.
: .
– . ( 1994 .) . II .
,
, – .
, , . , , , .
. , 10 – 15%. , – 90- 18/100 000 ; ( 2,2%).
. . ( ) (, ). , 48 , ( , , .), , . . , . . .
, , :
Streptococcus pneumoniae () – (30% );
Mycoplasma pneumoniae 20-30% 35 ; (1-9%);
hlamydia pneumoniae , , , 2-8% ;
Haemophilus influenzae ( , ) 5-18% ;
Legionella spp. ( Legionella pneumophila) – (2-10%); ( ) ;
( Enterobacteriaceae) – (< 5 %), , ( , , , .);
Staphylococcus aureus – (< 5%), , ( , , , );
Moraxella (Branhamella) catarrhalis – (1-2%), , .
. , , , , . , , – , . – , .
, , . , ( ). . , : ) ; ) , ; ) ( , ); ) (, ) .
( ). : ) – , ; ) – ( ) ( , ) ; ) – ; ) . , , .
. , . , , . .
, >
38,0 0
, , . (>
10 000/) / 10% . . . , , , , , , , . , ( ), , , , .
. , , , . (, ) / , , , . , . ( ) , , (, , ) , / .
, . , , , , (), ( ) . , , 3 6 . , , , , – , . , , , . , . : .
, . , , , , , , , . ( ); ; , . , ( 15%, ), , , , , , .
, , , ; (, ). , / . , . : , (). , , , , . – – ; , , . , , , , , ( , ).
( ) – , , , , , ( , , ). , , , , , , , , , . , 50-60 /.
, , – , .
.
1. : , , . , , , . , –
. , . :
1)
.
. . : , , . : .
Rp.: Carbenicillini-dinatrici 1,0
D.T.D.N. 20
S. 5 –
, 4 .
2).
-. . : , , . : , .
Rp.: Sol. Gentamycini sulfatis 4%-2ml
D.T.D.N. 15
S. 2 3 .
2. . :
1) .
2).
. : , , . : , – , . : , , .
Rp.: Sol. Haemodesi 400,0
D.T.D.N. 2
S. 400 , , .
3) .
, (, ) . : , , , .
Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10%-10ml
D.T.D.N. 5 in amp.
S. 10 1 -, .
4) .
: , . : , , .
Rp.: Sol. Natrii thiosulfatis 30%-10ml
D.T.D.N. 5 in amp.
S. , 10 1 ,
.
5).
(). . : Na Cl , . : . : , , , , , .
Rp.: Sol. “Lasix” (20mg)
D.T.D.N. 3 in amp.
S. 20 1 , .
3. . .
4. .
1).
. , . : . : .
Rp.: Sol. Analgini 50%-2ml
D.T.D.N. 5 in amp.
S. 2 .
2)
. . : 1
-, , . : . : .
Rp.: Sol. Dimedroli 1%-1ml
D.T.D.N. 5 in amp.
S. 1 .
5. . .
.
. : , , , , . : . : , .
Rp.: Sol. Euphyllini 2,4%-10ml
D.T.D.N. 2 in amp.
S. , 10 , –
200 .
6. ( , , , ), , (, , , ).
.
. : , . : , , , . : , .
Rp.: Tab. Bromhexini 0,008
D.T.D.N. 40
S. 2 3 .
7. , , : , , , , , , , , , -, , , , .
.
1. 10, 2.
2. . .
Rp.: Carbenicillini-dinatrici 1,0
D.T.D.N. 20
S. 5 –
, 4 .
#
Rp.: Sol. Gentamycini sulfatis 4%-2ml
D.T.D.N. 15
S. 2 3 .
Rp.: Sol. Haemodesi 400,0
D.T.D.N. 2
S. 400 , , .
#
Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10%-10ml
D.T.D.N. 5 in amp.
S. 10 1 -, .
#
Rp.: Sol. Natrii thiosulfatis 30%-10ml
D.T.D.N. 5 in amp.
S. , 10 1 ,
.
#
Rp.: Sol. “Lasix” (20mg)
D.T.D.N. 3 in amp.
S. 20 1 , .
4. .
Rp.: Sol. Analgini 50%-2ml
D.T.D.N. 5 in amp.
S. 2 .
#
Rp.: Sol. Dimedroli 1%-1ml
D.T.D.N. 5 in amp.
S. 1 .
5. .
Rp.: Tab. Bromhexini 0,008
D.T.D.N. 40
S. 2 3 .
: – , , , .
.
1. Rp.: S. Ampicillini 1,0
D.T.D.N. 20
S. 5 –
, 4 .
#
2. Rp.: Tab. Aspirini 0,5
S. 1/4 1 .
#
3. Rp.: Tab. Phenosepami 0,01
S. 1 .
#
4. Rp.: Tab. Furisemidi 0,04
S. 1 .
#
5. Rp.: S. Diclophenaci 3,0 pro injectionibus
D.T.D.N.10 in amp.
S. 1 .
#
6. .
. .
– 1) ; 2) ; 3) , ; 4) ; 5) ; 6) ; 7) – .
10 2002 : (39), , , , . – : , , , , . , , , ; ; – , , . : . : (, , , , , ). : , , , . 22 . . – .
Ds: .
________________________________________________________
___________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
.. 1987 .
. . . 1976 .
. . . , . – 1994 .
2:5030/434@FidoNet
https://medinfo.home.ml.org
https://doctor.ru/medinfo
E-mail: medinfo@mail.admiral.ru
IT-MED ON-LINE
https://it-med.ru/library/d/disstuber.htm
.RU
https://www.pozvonok.ru/med/page_3_1_6.html
PRIVIVKA.RU
https://www.privivka.ru/infect/tb.htm
:
Tuberculosis factsheet by NIAID, US
https://hippocrate.narod.ru/library/t/tuber2.htm
https://projects.karelia.ru/diagnostika/pulmon/razdel5/razdel5_31.htm
. .
. .., . https://www.nld.unibel.by/101/stat4.htm
, , , . . , . . . 2002 .
https://media.karelia.ru/~resource/oncology10/intro.htm
, . . , . . , .
https://rtk.dax.ru/libdd/libdd330.html
https://omsktherapya.narod.ru/011.htm
.RU
https://www.pozvonok.ru/med/page_1_1_12.html
https://www.dopomoha.kiev.ua/tersprav/doc/g1r1_11.htm
. .
https://www.kuban.su/medicine/shtm/baza/pulmo/pneu.htm
14.10.02 | 36,8 | 36,6 | , . , , , . 68 /. 150/80 … , , . . . . . , . . . . . , , , . – . , . . , , . . 76 /., . 130/80. | 2 S. Ampicillini 1,0 / 4/ Tab. Aspirini 0,5 ¼ 1 / Tab. Phenosipami 0,01 1 1 Tab. Furosemidi 0,04 1 |
15.10.02 | 36,4 | 36,6 | , , . , , , . 73 /., . 140/75. | 2 |
16.10.02 | 36,8 | 36,7 | , . . 72 /., . 135/80 … , , . . . | 2 |
17.10.02 | 36,6 | 36,7 | . +. . . 68 /., . 130/80 … . . | 2 10 + S. Diclophenaci 3,0 / |
18.10.02 | 36,8 | 36,6 | , . +. . . 70 /., . 135/80 … | 2 10 + S. Diclophenaci 3,0 / |
19.10.02 | 36,9 | 36,8 | , . +. . . 70 /., . 135/80 … | 2 10 + S. Diclophenaci 3,0 / |
20.10.02 | 36,7 | 36,7 | . . . . 82 /., . 130/80 … | 2 10 + S. Diclophenaci 3,0 / |
21.10.02 | 36,7 | 36,6 | . . 64 /., . 150/80 … , ; . . . , , . | 2 10 + S. Diclophenaci 3,0 / . |
22.10.02 | 36,5 | 36,7 | . . . . 72 /., , . 130/80 … 1930 . | 2 10 |
23.10.02 | 36,8 | 36,7 | 1959 . . , , . , , , . 70 /., , . 130/80 … , , . . , . . . . . , , . – . , . . . | 1 15 Tab. Bromgexini 0,08 2 3 / Tab.Ranithidini 0,3 1 |
24.10.02 | 36,6 | 36,7 | . , , . 74 /., , . 130/80 … . . . | 1 15 Tab. Bromgexini 0,08 2 3 / Tab.Ranithidini 0,3 1 |
25.10.02 | 36,7 | 36,8 | . 68 /., , . 130/80 … . . , , . . | 1 15 Tab. Bromgexini 0,08 2 3 / Tab.Ranithidini 0,3 1 |
Copyright SoS-H-NeW
2:5030/2333.10@FidoNet
mandibularis@mail.ru
Источник