Облегчить боль при отите ребенку
Одним из наиболее распространенных заболеваний в детском возрасте является воспаление уха, или отит. Чаще всего данное заболевание является следствием неправильного лечения насморка. Также отит может развиться на фоне переохлаждения организма. Причины возникновения данного нарушения разнообразны. И важно знать, как лечить отит у ребенка, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений.
Для отита характерны следующие симптомы: повышение температурных значений, зуд, болезненные ощущения, жжение в области уха. При гнойном отите из полости уха выделяется экссудат. Острый отит протекает более тяжело, по с равнению с хроническим, но последствия имеет менее опасные.
Принципы лечения
Что делать при отите у ребенка? В первую очередь следует обратиться в медицинское учреждение для проведения необходимых исследований и постановки точного диагноза. Первая помощь при отите у ребенка должна быть оказана как можно раньше. Для устранения симптомов заболевания используются жаропонижающие, обезболивающие, антигистаминные, антибактериальные, противовоспалительные и другие средства. В тяжелых случаях осуществляется хирургическое вмешательство.
Далее подробно рассмотрим наиболее эффективные препараты и выясним. сколько лечится отит у детей.
Жаропонижающие и обезболивающие средства
Острое течение отита характеризуется снижением слуха, шумом в ушах, выраженными болезненными ощущениями в полости уха. У многих детей на фоне заболевания снижается аппетит, нарушается сон, развивается апатия ко всему происходящему. Как снять боль при отите у ребенка? Для устранения болезненных ощущений и нормализации температурных показателей применяются медикаменты на основе ибупрофена, парацетамола, анальгина — «Панадол», «Ибуфен», «Анальдим», «Парацетамол». Для лечения детей после 12 лет можно использовать «Аспирин».
Дозировка лекарственного средства определяется только с учетом возраста и веса ребенка.
Антибактериальные препараты
Чем лечить отит у детей? Еще недавно большинство специалистов при возникновении первых симптомов воспаления уха назначали антибактериальные препараты. Однако данные медикаменты способны оказывать негативное воздействие на организм. Сегодня многие врачи применяют выжидательную тактику и используют антибиотики только в том случае, если применение других лекарственных препаратов не приносит ожидаемого эффекта.
Антибиотики назначаются ребенку до 2-х лет и при высокой температуре тела (40ºС).
Если есть необходимость в использовании антибиотиков, то чаще всего назначаются медикаменты, содержащие амоксициллин — Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав. Данные медикаменты оказывают эффективное лечебное воздействие и обладают минимальными побочными эффектами. При отсутствии необходимого результата от приема вышеописанных препаратов могут использоваться цефалоспорины — Цефтриаксон, Супракс, Цефатоксим. В более редких случаях назначаются такие антибиотики как Сумамед, Кларитромицин. Лечебный курс может длиться и несколько дней, и несколько недель.
Противовирусные препараты
Иногда воспаление в полости уха спровоцировано воздействием вирусов, в таком случае антибактериальные препараты не помогут вылечить заболевание. Чем лечить отит у ребенка в данной ситуации? Справиться с патологическим процессом помогут противовирусные средства. Лекарства данной медикаментозной группы активизируют защитные силы организма, поэтому могут использоваться и при отите бактериального происхождения.
Наиболее эффективны препараты, содержащие интерферон и его индукторы — Анаферон, Эргоферон, Виферон, Циклоферон. Также в детском возрасте могут использоваться такие средства как Изопринозин и Ликопид. Наиболее оптимальное лекарство и его дозировка определяются специалистом в индивидуальном порядке.
Антигистаминные препараты
Чем лечить воспаление уха у ребенка помимо вышеописанных лекарств? При отите также назначаются антигистаминные средства, поскольку часто воспалительный процесс развивается вследствие отека евстахиевой трубы. В этом случае нет вентиляции ушного прохода, патогенные микроорганизмы скапливаются в полости уха, что и приводит к воспалению.
Устранить отек помогут антигистаминные средства. Однако следует учитывать, что не все препараты данной медикаментозной группы подходят для детей 1-го года жизни. Для детей чаще всего используются такие препараты как Зиртек, Тавегил, Зодак.
Следует учитывать, что антигистаминные средства — это только один из элементов лечения заболевания. Самостоятельно справиться с воспалением в ушной полости данные препараты не могут.
Лекарства для носа
Лечение отита у детей обязательно включает применение назальных капель или спреев. Очень часто воспаление в полости уха сопровождается насморком. Если ринит оставить без внимания, болезнетворные микроорганизмы будут проникать в полость уха и препятствовать выздоровлению. Для лечения насморка применяют сосудосуживающие и противомикробные средства. Во многих случаях специалисты назначают медикаменты на основе ксилометазалина — Отривин, Насолин, Снуп. При тяжелом течении патологического процесса используются кортикостероидные препараты — Авамис, Назонекс. Данные медикаменты не следует использовать продолжительный период времени, иначе возможно развитие атрофического ринита.
К наиболее действенным антимикробным средствам относятся Полидекса, Изофра, Диоксидин.
Важно знать, что промывание полости носа при воспалении уха категорически противопоказано.
Хирургическое вмешательство
Как лечить отит у детей, если применение лекарственных препаратов не приносит желаемого эффекта? Если состояние ребенка ухудшается, проводится миринготомия. В ходе операции выполняется прокол барабанной перепонки, и скопившаяся гнойная масса выходит наружу.
С целью выявления чувствительности к антибактериальным препаратам полученный материал отправляют на исследование. В соответствии с полученными результатами врач подберет наиболее оптимальное лекарственное средство.
Хронизация заболевания
Что делать при частых отитах у ребенка? Риск повторного развития воспаления в ушной полости очень велик, особенно при неправильном лечении острой формы болезни. Если нарушение возникает не реже 3-4 раз в год, говорят о хроническом отите. Для предупреждения развития патологического процесса необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- правильно проводить гигиенические процедуры — ушная сера выполняет защитную функцию и препятствует проникновению патогенной микрофлоры в полость уха. Поэтому следует аккуратно очищать ушной проход от ее излишков, но не ковыряться ежедневно в ухе.
- детей грудного возраста следует держать столбиком после каждого кормления, это позволит избежать затекания молока в ушную полость.
- укреплять защитные силы организма — сбалансированное питание, процедуры закаливания, ежедневные прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки.
Что делать при постоянных отитах у ребенка? Специалист может осуществить тимпаностомию — в барабанную перепонку вставляется небольшая трубка, благодаря которой жидкость будет выходить наружу и воспалительный процесс не разовьется.
Активное проведение терапевтических мероприятий в острой фазе заболевания поможет избавиться от отита за 7-14 дней (в зависимости от тяжести патологического процесса, активности иммунной системы, агрессивности инфекции). Полное восстановление слуха наступает через 3-4 недели.
Автор: Барабаш Юлия
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Как снять боль при отите у ребенка? Таким вопросом задаются многие родители, которые столкнулись с неприятным заболеванием у своего малыша. Когда развивается данная патология, болезненные ощущения бывают очень сильными, мучительными, доставляют дискомфорт, мешают нормально принимать пищу и нарушают сон. Поэтому необходимо использовать назначенное доктором обезболивающее при отите. Данные препараты входят в комплексную терапию при борьбе с заболеванием.
Какие подручные средства можно использовать
Любые обезболивающие при отите у детей должны назначаться только после предварительной консультации опытного специалиста и его назначения. При отсутствии температуры до посещения доктора можно применять обезболивание при отите с помощью подручных средств.
Для этого взять немного камфарного спирта, подогреть его на водяной бане или в микроволновке. После чего пропитать ушную палочку или турундочку, вставить в ушной проход. Сверху повязать полотенце. Длительность такой процедуры составляет не более получаса. Болезненные ощущения должны немного утихнуть. Лучше всего проводить такие действия перед сном.
При отсутствии камфарного спирта можно использовать слегка подогретое миндальное или льняное масло либо просто вазелин. Можно взять выдавленный сок из лука, добавить в него немного миндального или льняного масла, провести обработку ушного канала. После закапывания прохода положить в него маленький кусочек чистой ваты.
Для облегчения выраженных болезненных ощущений можно запечь в духовке небольшую луковицу, разрезать ее. Из готового сырья сделать аппликацию на больное ухо. Длительность подобной процедуры составляет около двух часов. Обезболить ребенку ушки можно с помощью прогреваний синей лампой, но только при условии, что температура не повышена.
Если отсутствуют вышеперечисленные средства, можно попробовать облегчить состояние малыша с помощью подогретой воды. Теплой водой смочить ушные палочки, на некоторое время положить их в ушко. Когда палочка остынет, повторить манипуляции.
Спустя время боль должна слегка утихнуть. По окончании таких манипуляций насухо вытереть слуховой канал, осторожно применяя ушную палочку.
Можно также попробовать следующие упражнения – на несколько секунд открыть максимально широко рот, после чего закрыть, плотно сжав челюсти. После чего снова открыть рот, провести движения челюстью в разные стороны (как бы пожевывая).
Обезболивание с помощью медикаментозных средств
Эффективным средством для устранения болевых ощущений является парацетамол, а также лекарственные средства на его основе. Все дозировки должны учитываться возрастной категорией. А для детей данный препарат используется, согласно массе тела.
С помощью лекарства отипакс, в состав которого входит активное вещество – лидокаин, можно обезболить, снять воспалительный процесс. Лекарство используется для симптоматической терапии, для анестезии при развитии острой формы отита, и при других формах заболевания.
Все дозировки назначаются лечащим отоларингологом или согласно инструкции к препарату. Длительность курса терапии составляет около 10 дней.
Если дома имеется любое обезболивающее средство на основе лидокаина, можно его использовать для местного обезболивания. Это может быть спрей или препарат в форме ампул. С его помощью пропитывают кусочек ваты и вставляют в ушной проход.
Можно немного унять выраженный болевой синдром с помощью компресса по Цитовичу. Для этого берут марлевую турунду, пропитывают раствором борной кислоты и глицерином, вставляют в полость органа. Длительность процедуры составляет около трех часов.
Унять сильную боль можно и с помощью лекарства на основе лидокаина – Анауран. Но лучше все-таки использовать отипакс, поскольку в его составе, помимо лидокаина содержится глицерин и спирт. Поэтому его действие схоже с принципом действия мази вишневского, которая дополнительно устраняет воспалительный процесс. Поэтому с помощью данного лекарства обезболивание будет намного эффективнее.
Можно попробовать для снятия выраженного болевого симптома сосудосуживающие лекарства, которые закапывают в носоглотку (отривин, назол). Данные препараты устраняют отечность с поверхности слизистых оболочек носовых пазух, результатом становится устранение сильной компрессии жидкости в полости среднего уха.
К другому методу обезболивания можно отнести применение фастум геля. Только его не использую внутрь самого уха. С его помощью обрабатывают область вокруг раковины. Это лекарство является анальгетиком по своему составу, поможет немного снизить болезненные ощущения. Только использовать его для ребенка не рекомендуется.
Важно помнить, что применение любых подручных средств – только временное, до тех пор, пока врач не составит план терапии.
Обязательными для лечения заболевания являются антибактериальные препараты, назначать которые должен специалист. Антибиотики тоже помогают снять боль, если они правильно подобраны.
Применение традиционной и нетрадиционной медицины
Чтобы процесс лечения отита был максимально эффективным, следует для начала обратиться к отоларингологу. Только доктор может подобрать грамотное лечение, с учетом стадии, формы заболевания, возрастной категории, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуальных особенностей организма. Что доктор обычно назначает для облегчения боли:
- Комплексная терапия при устранении отита предполагает использование ушных капель с антибактериальными составляющими, а также препараты категории кортикостероиды (гаразон, софрадекс), чтобы уменьшить выраженность воспалительного процесса. Все используемые капли должны быть слегка подогретыми. И применение их целесообразно только в том случае, если отсутствует выделение гноя из ушного прохода. Дополнительно врач может назначить пероральные антибактериальные средство.
- Если диагностируется средний отит, показано применение препаратов, в составе которых содержится лидокаин. Их также не используют при наличии выделений экссудата из ушного прохода. Перед применением подогревают в руках или на водяной бане.
- Если развивается воспалительный процесс в среднем участке слухового аппарата, назначаются такие лекарства, как миклизин, дименгидринат. Обязательно назначаются антигистаминные лекарственные препараты (супрастин, кларитин, л-цет, диазолин). Они помогают снять отечность, зуд, болезненность, ускорят выздоровление.
- Обязательно следует проинформировать доктора о наличии предрасположенности к аллергическим реакциям. Это может напрямую повлиять на назначение определенных лекарственных препаратов. С помощью применения ацетаминофена, антигистаминных средств, можно облегчить состояние, уменьшить выраженность боли и зуда.
- Можно параллельно при отсутствии температуры и после согласования с лечащим специалистом применять компресс из выдавленного лукового сока.
- Если диагностируется отит гнойного происхождения, можно использовать аппликации на основе настойки прополиса.
Любые компрессы и аппликации разрешается использовать только в том случае, если отсутствует гипертермия, аллергические реакции на кожном покрове, а также наличие гнойного содержимого в полости органа слуха.
При использовании компрессов на основе спирта нужно помнить, что нельзя такие процедуры проводить непосредственно в ушной проход. Только на окружающие области. Использование тепловых компрессов для маленьких детей не разрешается, поскольку кожный покров очень тонкий и нежный, поэтому можно неаккуратно спровоцировать ожог кожи и слизистой оболочки.
Все перечисленные варианты облегчения боли должны быть согласованными с лечащим доктором. Самостоятельное применение каких-либо препаратов или средств нетрадиционной медицины недопустимо. Это чревато ухудшением состояния малыша, возможными осложнениями и последствиями.
Параллельно с комплексной терапией заболевания, следует поддерживать влажность в комнате, где находится ребенок. Для этого можно установить увлажнитель воздуха, регулярно проводить влажную уборку, чаще проветривать помещение. При низкой влажности отечность слизистой устраняется дольше, также повышается вероятность развития инфекционного отита.
Источник
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник