Объем первой помощи при ожогах предполагает все кроме

Раздел: Термическая травма. Ожоги. Классификация. Определение глубины и площади ожога. Ожоговая болезнь – 4 стадии ее развития. Комплексное лечение ожогов. Аутодермопластика. Травма от переохлаждения. Основные принципы лечения. Электротравма.

0781. Площадь ожога всей верхней конечности по “правилу девяток” составляет до:

а) 1 %;

б) 9%;

в) 18 %;

г) 27 %;

д) 36 %.

0782. Площадь ожога обеих нижних конечностей по “правилу девяток” составляет до:

а) 9%;

б) 18 %;

в) 27 %;

г) 36 %;

д) 45 %.

0784. Из местных симптомов для ожога I степени характерно все, кроме:

а) гипертермии;

б) болезненности;

в) покраснения;

г) отека;

д) гипестезии.

0785. Из местных симптомов при ожоге II степени отмечаются все, кроме:

а) болезненности;

б) гиперемии;

в) пузырей;

г) отека;

д) гипестезии.

0786. Исключите неверно указанную стадию течения ожоговой болезни:

а) ожоговый шок;

б) острая токсемия;

в) острая почечная недостаточность;

г) септикотоксемия или сепсис;

д) реконвалесценция.

0788. При ожоговом шоке наблюдается все, кроме:

а) гемоконцентрации;

б) олиго- или анурии;

в) повышения относительной плотности мочи;

г) азотемии, протеинемии, гемоглобинемии;

д) увеличения ОЦК.

0789. Объем первой помощи при ожогах предполагает все, кроме:

а) введения обезболивающих;

б) наложения сухой асептической повязки;

в) наложения мазевой повязки;

г) профилактики асфиксии при ожоге верхних дыхательных путей;

д) организации доставки в лечебное учреждение.

0790. При химических ожогах объем первой помощи I включает все, кроме:

а) промывания проточной водой;

б) обработки нейтрализующими растворами;

в) обезболивания;

г) наложения мазевой повязки;

д) организации доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

0791. На месте происшествия пострадавшему в состоянии клинической смерти от воздействия электрического тока показаны все мероприятия, кроме:

а) искусственной вентиляции легких;

б) закрытого массажа сердца;

в) введения в полость сердца 6–7 мл 7,5% раствора калия хлорида;

г) дефибрилляции сердца;

д) трахеотомии.

0792. Основной причиной дегенеративных изменений и некроза тканей при холодовой травме является:

а) плазмопотеря;

б) паралич нервных окончаний;

в) дисфункция мышц;

г) нарушение кровотока;

д) прекращение потоотделения.

0795 К местным инфекционным осложнениям отморожении относится все, кроме:

а) лимфангита, лимфаденита;

б) тромбофлебита;

в) абсцесса, флегмоны;

г) гидраденита;

д) рожи.

0796. Из инфекционных осложнений отморожении могут встречаться все, кроме:

а) сепсиса;

б) столбняка;

в) анаэробной инфекции;

г) лепры;

д) остеомиелита.

0797. Что недопустимо при оказании первой помощи пострадавшему от холодовой травмы?

а) растирание теплой чистой рукой;

б) растирание мягкой тканью;

в) растирание снегом;

г) обработка согретых участков спиртом;

д) наложение теплоизолирующей повязки.

0798. I-ая степень ожога характеризуется повреждением:

а) в пределах эпидермиса

Б) поверхностных слоев дермы

в) всей дермы

0799. II-ая степень ожога характеризуется повреждением:

а) в пределах эпидермиса

б) сосочкового слоя

В) поверхностных слоев дермы

г) всей дермы

0800. III-я А степень ожога характеризуется повреждением:

А) в пределах эпидермиса

б) поверхностных слоев дермы

в) всей дермы

0801. III-я Б степень ожога характеризуется повреждением:

А) в пределах эпидермиса

б) поверхностных слоев дермы

в) всей дермы

0802. Ожоги III А степени относятся к:

А) глубоким

б) поверхностным

0803. При поверхностных ожогах некрозу подвергаются:

а) Кожа и подкожная клетчатка.

Б) Весь эпителий и собственно кожа до подкожной клетчатки.

в) Эпителий, верхушка сосочкового слоя дермы

г) Не только мягкие ткани, но и кости.

0804. При ожоге IIIб степени самостоятельно заживление и эпителизация возможны в случаях, когда диаметр площади поражения не превышает:

а) 5-6 см.

б) 10-12 см.

в) возможны, вне зависимости от площади.

г) 2-3 см.

0805. На месте кратковременного соприкосновения кожи с горячим металлическим предметом видна тусклая поверхность белесоватого, местами буроватого цвета. Структура кожи здесь стушевана: складчатость и контуры подкожных вен не различимы. Результаты спиртовой пробы и уколов иглой – болевая чувствительность сохранена. Наиболее вероятный диагноз:

а) Ожог IV степени.

Б) Ожог IIIб степени.

в) Ожог IIIа степени.

г) Ожог II степени.

0806. Укажите основные виды хирургического лечения ожоговых ран

А) некротомия

б) некрэктомия

в) аутодермопластика

г) все вышеперечисленное

0807. Ожоговая поверхность занимает больше половины правой руки и правую половину туловища. Каким методом определения площади ожога можно получить наиболее достоверные данные?

А) Метод Постникова.

б) Правило “Девятки”.

в) Метод Вилявина.

г) Правило “ладони”.

0808. Какова степень отморожения, если после отогревания отсутствует некроз, а кожа приобретает цианотичный оттенок, выражен ее отек?

а) I степень

б) II степень

в) III степень

Г) IV степень

0809. Какова степень отморожения, если по истечении дореактивного периода имеется гиперемия, отек, а на коже появляются пузыри с прозрачным экссудатом?

а) I степень

Б) II степень

в) III степень

г) IV степень

0810. Какова степень отморожения, если на фоне гиперемии и отека кожи появляются очаги некроза и пузыри с геморрагической жидкостью, а пробы (механическая или спиртом) не вызывают болевой реакции?

А) I степень

б) II степень

в) III степень

г) IV степень

0811. Какова степень отморожения, если имеет место некроз мягких тканей и костей?

а) I степень

б) II степень

В) III степень

г) IV степень

0812. В клиническом течении отморожений выделяют следующие периоды:

а) ранний дореактивный

Б) поздний дореактивный

в) дореактивный

г) постреактивный

0813. Симптомы, характерные для дореактивного периода отморожений:

А) парестезии

б) чувство онемения в области отморожения

в) бледность кожных покровов

г) все верно

0814. Какие лечебные мероприятия проводятся в дореактивном периоде?

а) обезболивание наркотическим анальгетиками

б) улучшение микроциркуляции

Дата добавления: 2017-01-21; просмотров: 1425 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Читайте также:

Рекомендуемый контект:

Поиск на сайте:

© 2015-2020 lektsii.org – Контакты – Последнее добавление

Итоговое тестирование по теме степени ожога, признаки. В тесте охватываются вопросы тесно связанные с разделами травма, ожог, рана. Здание предназначено для выявления усвоенных знаний у студентам по учебным дисциплине медицина. Всего в тесте 17 вопросов, на которые требуется дать правильный ответ. Специалисты нашей компании, уже отметили верные ответы, поэтому с подготовкой к предстоящему зачету у вас не должно возникнуть проблем. Если же у вас остались какие-то вопросы, то вы можете написать нам в чат или позвонить на горячую линию. Консультация проводиться бесплатно.

Тестовый вопрос: Площадь ожога обеих нижних конечностей по “правилу девяток” составляет до:

Выберите правильный ответ:

[неверно] 9%;

[неверно] 18 %;

[неверно] 27 %;

[верно] 36 %;

[неверно] 45 %.

Тестовый вопрос: В ожоговой ране отмечается снижение концентрации:

Выберите правильный ответ:

[неверно] молочной кислоты;

[верно] небелкового азота;

[неверно] ионов калия;

[неверно] ионов кальция;

[неверно] биологически активных веществ.

Тестовый вопрос: Из местных симптомов для ожога I степени характерно все, кроме:

Выберите правильный ответ:

[неверно] гипертермии;

[неверно] болезненности;

[неверно] покраснения;

[неверно] отека;

[верно] гипестезии.

Тестовый вопрос: Из местных симптомов при ожоге II степени отмечаются все, кроме:

Выберите правильный ответ:

[неверно] болезненности;

[неверно] гиперемии;

[неверно] пузырей;

[неверно] отека;

[верно] гипестезии.

Тестовый вопрос: Исключите неверно указанную стадию течения ожоговой болезни:

Выберите правильный ответ:

[неверно] ожоговый шок;

[неверно] острая токсемия;

[неверно] острая почечная недостаточность;

[неверно] септикотоксемия или сепсис;

[неверно] реконвалесценция.

Тестовый вопрос: Для ожогового шока характерно:

Выберите правильный ответ:

[неверно] слабо выраженная эректильная фаза;

[неверно] ярко выраженная эректильная фаза;

[верно] отсутствие торпидной фазы;

[неверно] повышение ЦВД;

[неверно] увеличение ОЦК.

Тестовый вопрос: При ожоговом шоке наблюдается все, кроме:

Выберите правильный ответ:

[неверно] гемоконцентрации;

[верно] олиго- или анурии;

[неверно] повышения относительной плотности мочи;

[неверно] азотемии, протеинемии, гемоглобинемии;

[неверно] увеличения ОЦК.

Тестовый вопрос: Объем первой помощи при ожогах предполагает все, кроме:

Выберите правильный ответ:

[неверно] введения обезболивающих;

[неверно] наложения сухой асептической повязки;

[неверно] наложения мазевой повязки;

[неверно] профилактики асфиксии при ожоге верхних дыхательных путей;

[верно] организации доставки в лечебное учреждение.

Тестовый вопрос: При химических ожогах объем первой помощи I включает все, кроме:

Выберите правильный ответ:

[неверно] промывания проточной водой;

[неверно] обработки нейтрализующими растворами;

[верно] обезболивания;

[неверно] наложения мазевой повязки;

[неверно] организации доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

Тестовый вопрос: На месте происшествия пострадавшему в состоянии клинической смерти от воздействия электрического тока показаны все мероприятия, кроме:

Выберите правильный ответ:

[неверно] искусственной вентиляции легких;

[неверно] закрытого массажа сердца;

[неверно] введения в полость сердца 6–7 мл 7,5% раствора калия хлорида;

[неверно] дефибрилляции сердца;

[верно] трахеотомии.

Тестовый вопрос: Основной причиной дегенеративных изменений и некроза тканей при холодовой травме является:

Выберите правильный ответ:

[неверно] плазмопотеря;

[неверно] паралич нервных окончаний;

[неверно] дисфункция мышц;

[верно] нарушение кровотока;

[неверно] прекращение потоотделения.

Тестовый вопрос: Дореактивный период в течении отморожения включает время:

Выберите правильный ответ:

[неверно] непосредственного воздействия холода;

[верно] от начала действия холода до согревания;

[неверно] согревания;

[неверно] после восстановления температуры тела;

[неверно] от начала действия холода до отторжения струпа.

Тестовый вопрос: Реактивный период в течении отморожении включает время:

Выберите правильный ответ:

[неверно] непосредственного воздействия холода;

[верно] от начала действия холода до согревания;

[неверно] согревания;

[неверно] после восстановления температуры тела;

[неверно] от начала действия холода до отторжения струпа.

Тестовый вопрос: К местным инфекционным осложнениям отморожении относится все, кроме:

Выберите правильный ответ:

[неверно] лимфангита, лимфаденита;

[неверно] тромбофлебита;

[неверно] абсцесса, флегмоны;

[верно] гидраденита;

[неверно] рожи.

Тестовый вопрос: Из инфекционных осложнений отморожении могут встречаться все, кроме:

Выберите правильный ответ:

[неверно] сепсиса;

[неверно] столбняка;

[неверно] анаэробной инфекции;

[верно] лепры;

[неверно] остеомиелита.

Тестовый вопрос: Что недопустимо при оказании первой помощи пострадавшему от холодовой травмы?

Выберите правильный ответ:

[неверно] растирание теплой чистой рукой;

[неверно] растирание мягкой тканью;

[верно] растирание снегом;

[неверно] обработка согретых участков спиртом;

[неверно] наложение теплоизолирующей повязки.

Тестовый вопрос: По инфицированности выделяют раны:

Выберите правильный ответ:

[неверно] гнойные, асептические, отравленные;

[неверно] асептические, скальпированные, гнойные;

[неверно] укушенные, свежеинфицированные, асептические;

[неверно] чистые, свежеинфицированные, зараженные;

[верно] гнойные, свежеинфицированные, асептические.

Оказание первой помощи при ожогах

Умерших от ожогов было бы значительно меньше, а мучения пострадавших были бы не такими сильными, если бы уже с первых минут им правильно начали оказывать помощь. Достаточно применять доступную каждому схему простейших действий непосредственно на месте происшествия, чтобы не только уменьшить чудовищные боли, но и значительно увеличить вероятность спасения пострадавшего.

Ожоги подразделяются на: термические (от воздействия пламени, раскаленных предметов, горячей и горящей жидкости), химические (от воздействия кислот и щелочей), ожоги от воздействия солнечных лучей (лучевые), электрического тока (электрические).

Существует 4 степени ожогов:

1 степень – покраснение кожи, отёчность. Самая легкая степень ожога.

П степень – появление пузырей, заполненных прозрачной жидкостью (плазмой крови).

Ш степень – омертвение всех слоёв кожи. Белки клеток кожи и кровь свёртываются и образуют плотный струп, под которым находятся повреждённые и омертвевшие ткани.

1У степень – обугливание тканей. Это самая тяжёлая форма ожога, при которой повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости.

Первым фактором, влияющим на тяжесть состояния пострадавшего, является площадь ожога.

Определить площадь ожога можно с помощью «правила девяток»: когда кожная поверхность ладони составляет 1%,

кожная поверхность руки составляет 9% поверхности тела,

кожная поверхность ноги – 18%,

кожная поверхность грудной клетки спереди и сзади – по 9%,

кожная поверхность живота и поясницы живота и поясницы – по 9%. Ожог промежности и гениталий- 1% площади ожога. Ожоги этих областей являются шокогенными повреждениями.

ЗАПОМНИ! При больших по площади ожогах происходит опасное для жизни обезвоживание организма.

Алгоритм действий при ожогах:

1. Прекратить воздействие высокой температуры на пострадавшего, погасить пламя на его одежде, удалить пострадавшего из зоны поражения.

2. Уточнить характер ожога (ожог пламенем, горячей водой, химическими веществами и т.д.), а также площадь и глубину. Пострадавшего завернуть в чистую простыню и срочно доставить в медсанчасть.

3. Провести транспортную иммобилизацию, при которой обожжённые участки

тела должны быть в максимально растянутом положении.

4. При небольшом ожоге обожжённый участок можно поместить под струю холодной воды из крана на 10-15 минут, при обширных ожогах этого делать нельзя.

5. Одежду в местах ожога лучше разрезать и наложить вокруг ожога асептическую повязку, вату при этом накладывать нельзя.

6. При поражении пальцев переложить их бинтом.

7. Обожженную часть тела зафиксировать, она должна находиться сверху.

8. При транспортировке раненого в лечебное учреждение обеспечить ему покой.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

– оставлять пострадавшего одного;

– наносить на обожжённое место мазь, крем, растительное масло, присыпать порошками;

– прокалывать пузыри;

– снимать остатки одежды с ожоговой поверхности;

– при ожоге полости рта давать пить и есть.

2. Электрические ожоги (поражение электрическим током).

При поражении электрическим током имеет значение не только его сила, напряжение и частота, но и влажность кожных покровов, одежды, воздуха и продолжительность контакта.

Существует несколько вариантов прохождения электрического тока по телу:

1) верхняя петля прохождения тока (через сердце);

2) нижняя петля прохождения тока (через ноги);

3) полная (W-образная петля прохождения тока).

ЗАПОМНИ! Наиболее опасна та петля, путь которой лежит

через сердце.

Характер повреждений при поражении электрическим током:

• Током бытового напряжения до 380В – появляются метки на коже в виде кратеров, иногда внезапная остановка сердца.
• Током напряжения до 1000В – судороги, спазм дыхательной мускулатуры, отёк мозга, внезапная остановка сердца.
• Током напряжения свыше 10000В – электрические ожоги и обугливание кожи, разрыв органов, опасные кровотечения, переломы костей и даже отрывы конечностей.

ЗАПОМНИ! Крайне опасно касаться оборванных висящих или лежаших на земле проводов или даже приближаться к ним. Электротравму возможно получить и в нескольких метрах от провода за счёт шагового напряжения.

Оказание первой медицинской помощи при поражении электрическим током:

• Освободить пострадавшего от действия электрического тока.
• Убедиться в отсутствии реакции зрачка на свет.
• Убедиться в отсутствии пульса.
• При внезапной остановке сердца нанести прекардиальный удар по грудине.
• Приступить к ингаляции кислородом.
• Приложить к голове холод.
• Приподнять ноги.
• Сделать искусственную вентиляцию лёгких.
• Продолжить реанимацию.
• Вызвать скорую помощь.
• При ожогах и ранах – наложить стерильные повязки. При переломах костей конечностей – табельные или импровизированные шины.
• Химические ожоги.

Вызываются кислотами, щелочами, отравляющими веществами кожно-резорбтивного действия, ядовитыми техническими жидкостями. При всасывании данных веществ они нередко сопровождаются общим отравлением организма.

Алгоритм действий при химических ожогах:

1.Определить вид химического вещества.

2. Поражённое место промывают большим количеством проточной холодной воды из-под крана в течение 15-20 мин.

3. Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо смыть её водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, после чего промыть кожу.

4. При попадании на тело человека серной кислоты или щелочи в виде твердого вещества необходимо удалить ее сухой ватой или кусочком ткани, а затем пораженное место тщательно промыть водой.

5. При поражениях щелочью места ожогов промыть под струей холодной воды, при наличии лимонной и уксусной кислоты – обрабатывают 2% раствором.

6. На место ожога наложить асептическую повязку.

7. При ожогах, вызванных фосфорорганическими веществами, обожжённую часть промыть под сильной струёй воды и наложить асептическую повязку.

8. При ожогах негашеной известью удалить её частицы и наложить асептическую повязку (можно нанести примочку с 20% раствором сахара).

Запрещается:

• Смывать химические соединения, которые воспламеняются или взрываются при соприкосновении с водой.
• Обрабатывать пораженную кожу смоченными водой тампонами, салфетками, так как при этом химические соединения еще больше втираются в кожу.