О вероятности солнечных ожогов при

Многие стремятся за летние месяцы приобрести красивый загар, кто-то даже любит, чтобы кожа стала бронзового оттенка. Солнечные лучи в умеренных количествах положительно влияют на здоровье человека. Однако в последнее время врачи все чаще стали предупреждать о вреде ультрафиолета. Повышенный риск рака кожи и солнечных ожогов — вот, о чем стоит помнить людям, которые любят проводить долгие часы на пляже или регулярно посещать солярий. И если рак, к счастью, развивается нечасто, то солнечные ожоги испытали практически все. Как же заподозрить солнечный ожог и оказать первую помощь? Подробно рассказала об этом фармаколог Ольга Туфанова.

Любителям пляжного отдыха стоит помнить о риске солнечных ожогов

Что такое солнечный ожог

Солнечный ожог представляет собой один из видов травмы кожи, который возникает под действием ультрафиолетовых лучей. В отличие от огня, кипятка и других факторов, которые тоже становятся причиной повреждений, солнечный свет не так очевидно опасен. Чувствительность кожи у каждого человека своя, этот параметр определяется индивидуально и зависит от наследственности, цвета кожного покрова, волос и расы.

Солнечный ожог развивается при длительном пребывании под открытым солнцем. Характерно то, что поражаются только те участки покрова, которые контактировали с ультрафиолетом максимально длительно. Наиболее часто это лицо, кончик носа и ушей, верхняя часть груди и спины, плечи, голени. Однако, если человек несколько часов находился под открытым солнцем в одном купальнике, то ожог может охватить приличную площадь кожного покрова.

Разновидности типов кожи

Существует несколько типов кожи, которые по-разному реагируют на ультрафиолет, и вероятность развития солнечного ожога при одинаковой продолжительности пребывания на солнце у них различна.

— Более уязвимы перед лучами солнца рыжеволосые люди с веснушками и светлой кожей. Они практически сразу сгорают, загар на них не ложится.

— Большинство людей нашей страны обладают русыми волосами, светло-коричневой кожей. Они могут загореть, однако при продолжительном пребывании на открытом солнце у них нередко появляются солнечные ожоги.

— Люди с темными волосами и смуглой кожей также встречаются в России, в основном в южных регионах. Они достаточно устойчивы к ультрафиолету, загар у них получается очень красивым, однако риск ожога все равно есть.

— Люди негроидной расы. В России их немного. Они обладают смуглой кожей и никогда не сгорают.

Представители негроидной расы никогда не сгорают на солнце

Как заподозрить солнечный ожог?

Можно с уверенностью сказать, что хотя бы однократно солнечный ожог получал практически каждый. Более всего уязвимы перед ультрафиолетовыми лучами маленькие дети, поэтому все родители должны четко знать основные симптомы этого состояния и понимать, что делать при солнечном ожоге у малыша.

Самый первый признак этого заболевания — покраснение участка кожи и боль в нем, которая усиливается при малейшем прикосновении или движении. Иногда этим все и ограничивается. Однако при более тяжелой степени ожога на коже появляются волдыри, заполненные жидкостью. Они сливаются между собой в более крупные. Человек испытывает мучительную боль, иногда у него повышается температура тела, появляется головная боль, слабость, ломота в теле.

Как правило, в отличие от поражения огнем, паром или электричеством, солнечные ожоги бывают лишь 1 или 2 степени. Они могут быть достаточно обширными, но никогда не затрагивают глубокие слои кожи и подкожную клетчатку. Поэтому прогноз в большинстве случаев благоприятный. При адекватном лечении солнечного ожога последствий не остается. В тяжелых случаях могут быть небольшие рубцы или участки пигментации, но, как правило, они с течением времени исчезают.

Лечение солнечных ожогов

В большинстве случаев у людей получается справляться с солнечными ожогами в домашних условиях. Крайне редко требуется обращение к врачу: потребность в консультации возникает тогда, когда пострадавшим является маленький ребенок, выражена лихорадка, после вскрытия пузырей произошло инфицирование кожи и развился вторичный воспалительный процесс. Как же помочь себе, если пребывание на пляже закончилось не очень удачно?

Первая помощь при солнечных ожогах заключается в том, что сначала необходимо переместить или перевести человека в прохладное, закрытое помещение. Обязательно нужно дать выпить пару стаканов чистой питьевой воды, это позволит быстрее охладиться и избежать общего перегрева. После этого на обожженные участки кожи стоит нанести средство от солнечных ожогов, самым эффективным является спрей, в состав которого входит декспантенол. Он позволит замедлить ожоговый процесс, приостановить его. Мазь или крем для этого не подходят, так как они созданы для лечения в период восстановления и не применяются в остром периоде.

Если человек испытывает мучительную боль или у него поднялась температура, можно использовать обезболивающие противовоспалительные средства (“Парацетамол”, “Ибупрофен”, “Нимесулид”, “Диклофенак”, ацетилсалициловая кислота и др.). У детей применяются только первые два.

Если поднялась температура, можно принять обезболивающие противовоспалительные средства

Ошибки при оказании первой помощь при солнечном ожоге

Многие любители самолечения применяют методы, которые не только не помогут пострадавшему, но и нанесут ему вред. К ним относится:

— Растирание поврежденной кожи маслом, детским кремом и другими не предназначенными для этого средствами.

— Нанесение на область ожога солнцезащитного крема. Поздно пить “Боржоми”: это следовало сделать раньше.

— Наносить на кожу спиртосодержащие растворы. Это позволит переименовать тип повреждения из солнечного ожога в химический.

— Вскрывать пузыри и пытаться выдавить из них жидкость. Под прослойкой из межклеточной жидкости (а именно ей является содержимое пузыря) ожоговая рана быстрее заживает. Не стоит заниматься самодеятельностью, пузырь сам вскроется тогда, когда это будет нужно.

— Плотное бинтование областей ожогов. Любая рана лучше заживает, когда она открыта. Кожа прилипнет к бинту, и попытка снять его только усилит страдания пострадавшего.

Для того, чтобы избежать солнечных ожогов, особенно в первый день отдыха на юге следует придерживаться основных и нехитрых правил. Посещать пляж стоит в интервалы с 8 до 11 и с 16 до 20 часов, особенно это касается отдыха с детьми. Стоит отдавать предпочтение пляжам, где есть тенты, или носить с собой большой зонт. Не забывайте про шляпы, тонкие парящие накидки и солнцезащитный крем. В таком случае загар будет максимально щадящим для кожи и всего организма.

Источник

Солнечный ожог представляет собой воспаление кожи, вызванное чрезмерным воздействием ультрафиолетовго (УФ) излучения. Аналогичные ожоги можно получить, если проводить много времени под искусственным солнцем солярия. Ультрафиолетовое излучение также может нанести вред и глазам.

Солнечный ожог может вызвать необратимые повреждения. Так, ожоги, полученные в раннем возрасте, увеличивают риск развития рака кожи в будущем. К тому же, многократное чрезмерное ультрафиолетовое облучение может оставить шрамы, веснушки, привести к сухости и преждевременному старению кожи, повышает риск развития катаракты и макулярной дегенерации – одной из основных причин развития слепоты

УФ-лучи – это невидимые световые волны, источником которых является как солнце, так и лампы солярия.
Солнце испускает три основных типа ультрафиолетовых лучей:

Ультрафиолетовые лучи А (УФ – A)
Ультрафиолетовые лучи B (УФ – B)
Ультрафиолетовые лучи C (УФ – C)

Лишь А- и B-излучение достигает поверхности Земли, ультрафиолетовые лучи С задерживаются озоновым слоем. Хотя до сих пор считалось, что именно УФ-В является наиболее вероятной причиной рака кожи, недавние исследования показали, что лучи типа А также могут быть весьма опасны.
Наиболее интенсивное ультрафиолетовое излучение отмечается в середине дня в период с 10 до 15 часов, особенно в конце весны, летом и в начале осени. Но даже более слабое зимнее солнце способно нанести вред коже и глазам.
Интенсивность излучения зависит от высоты и широты: чем выше над уровнем море и чем ближе к экватору, тем оно сильнее.
Кроме того, УФ-излучение имеет свойство «отскакивать» от отражающих поверхностей, таких как снег, вода или песок. Таким образом, у лыжника, пловца, рыбака или просто человека, лежащего на пляже, повышается риск такого «отраженного» облучения.

Симптомы солнечного ожога

Кожа в месте ожога воспаляется и краснеет, прикосновение к ней причиняет боль.
В течение нескольких дней после воздействия солнца кожа может припухнуть, покрыться волдырями или корочкой. У некоторых людей может появиться сыпь.
Иногда повышается общая температура тела. В этом случае следует опасаться обезвоживания.
Тяжесть симптомов зависит, главным образом, от следующих факторов:
Типа кожи
Местоположения и продолжительности пребывания на солнце
Лекарственных препаратов, которые вы принимаете
Степени защиты крема от солнца.

Иногда явные симптомы солнечного ожога отсутствуют, но длительное пребывание на солнце все равно сказывается на коже, повышая риск образования морщин, веснушек и рака кожи.

Симптомы тяжелого солнечного ожога (солнечного удара)

В тяжелых случаях могут наблюдаться следующие симптомы (их появление требует срочной медицинской помощи):

Лихорадка
Головокружение
Озноб
Тошнота
Учащенный пульс
Учащенное дыхание
Обезвоживание
Появление на коже болезненных волдырей
Шок с потерей сознания

Первая помощь при солнечном ожоге

При подозрении на солнечный удар следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. В ожидании врача пострадавшему нельзя давать пить холодную воду (от этого усиливается озноб), компрессы также должны быть пропитаны не холодной, а прохладной водой.

При симптомах средней тяжести пострадавший должен пить как можно больше, чтобы предотвратить обезвоживание. Кроме того, необходимо:

Сделать прохладные компрессы (можно смочить одежду), чтобы снизить температуру тела и уменьшить болевые ощущения
Принять прохладную ванну без мыла (оно еще сильнее раздражает обожженную кожу). Кожу после ванны ни в коем случае нельзя вытирать, достаточно просто слегка промокнуть ее
Нанести увлажняющий или смягчающий лосьон или крем. В данном случае необходимо предварительно посоветоваться с врачом, поскольку некоторые косметические средства содержат бензокаин, который может вызвать аллергическую реакцию, а ряд мазей замедляет заживление кожи, перекрывая доступ к ней кислорода
При наличии волдырей следует сделать повязку на пораженный участок, чтобы предотвратить проникновение инфекции
При сильном дискомфорте можно принять обезболивающие препараты.

Лечение солнечного ожога

В настоящее время лечение солнечных ожогов направлено, главным образом, на уменьшение симптомов. В основном это пероральное или местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые способствуют уменьшению не только воспалительного процесса, но и болевых ощущений.

Использование в данном случае стероидных препаратов, таких как, например, преднизон, нецелесообразно, поскольку препарат не способствует скорейшему заживлению и, к тому же, имеет ряд побочных эффектов.
Крем с алоэ вера хотя и не заживляет непосредственно сам ожог, облегчает некоторые симптомы.
Что касается местных анестетиков (бензокаин), то они способствуют облегчению симптомов, но их эффективность при лечении солнечных ожогов недостаточно подтверждена результатами клинических испытаний.

Стоит ли обращаться к врачу по поводу солнечного ожога?

В легких случаях можно этого не делать. Однако каждый, кто перенес серьезный солнечный ожог, не говоря уже о солнечном ударе, должен сообщить об этом – чтобы случай был зафиксирован в медицинской карте. В дальнейшем это поможет врачу, например, при выявлении признаков рака кожи или других проблем со здоровьем, которые может вызвать солнечный ожог.

Почему кожа загорает под ультрафиолетовыми лучами?

Оттенок кожи зависит о количества в ней пигмента меланина. В результате воздействия ультрафиолетового излучения усиливается выработка меланина, кожа темнеет. Загар, в свою очередь, до некоторой степени защищает кожу, ведь меланин блокирует некоторые из УФ-лучей.

Кто наиболее подвержен солнечному ожогу?

Лица с определенными нарушениями пигментации кожи (например, альбиносы) и лица с особо светлой кожей имеют повышенный риск получить солнечные ожоги. В дерматологии выделяют шесть типов кожи с точки зрения их чувствительности к ультрафиолетовому излучению.

Типы 1 и 2: Высокая чувствительность

Первый тип – это блондины или рыжеволосые с очень светлой (бледной или молочно-белой) кожей (возможно с веснушками), которая никогда не загорает. Такие люди могут получить ожог, находясь под полуденным летним солнцем менее получаса.
Кожа второго типа чуть более темная, возможно с веснушками способная приобрести легкий загар, но при непродолжительном пребывании на солнце легко обгорает.

Типы 3 и 4:Средняя чувствительность

Третий тип кожи (так называемый среднеевропейский) темнее, чем кожа второго типа. Пребывая на солнце, ее обладатели могут получить умеренный ожог или светло-коричневый загар.
Кожа четвертого типа оливкового цвета имеет низкий риск ожога. Хорошо загорает до средне-коричневого цвета.
Типы 5 и 6:Низкая чувствительность
Кожа 5 типа смуглая. Ожоги редки, загар темный.
Люди с кожей шестого типа имеют черную кожу и никогда не обгорают.

Зачастую бывает сложно определить тип кожи, основываясь только на ее цвете. Для уточнения необходимо знать, насколько быстро она обгорает и насколько сильно загорает.

Солнце и болезни

При некоторых заболеваниях ультрафиолетовое излучение способно нанести коже серьезный вред в виде серьезных ожогов, волдырей и даже язв. Вот некоторые из них:

Альбинизм: у людей с классическим окулокутанным альбинизмом наблюдается отсутствие меланина в коже и глазах, поэтому они весьма чувствительны к воздействию ультрафиолетовых лучей и подвержены ожогам
Системная красная волчанка: у тех, кто страдает этим заболеванием, наблюдается воспаление тканей, включая кожу на лице. Характерная для волчанки «бабочка» на носу и щеках очень чувствительна к УФ-лучам (фактически солнечное излучение ухудшает кожные и даже системные проявления волчанки).
Порфирия: для этого заболевания характерен дефицит ферментов, участвующих в синтезе гема (части фермента гемоглобина, который отвечает за перенос кислорода от органов дыхания к тканям) при повышенной выработке порфиринов. Стимулирование излишков порфиринов в коже УФ-лучами приводит к ее хроническому воспалению и образованию волдырей (эти кожные проявления являются отличительной особенностью некоторых форм порфирии).
Витилиго: является относительно распространенным нарушением, при котором на коже развиваются белые депигментированные участки, крайне чувствительные к солнечному свету.
Пигментная ксеродерма: данное нарушение является результатом унаследованной гиперчувствительности к канцерогенному воздействию ультрафиолетовых волн. Солнечный свет при этом заболевании вызывает необратимые повреждения ДНК, поэтому пациенты с пигментной ксеродермой в сотни раз более подвержены раку кожи, чем остальные люди.

Солнце и лекарства

Целый ряд медикаментов обладает фотосенсибилизирующим эффектом, то есть повышают чувствительность кожи к воздействию солнечных или искусственных ультрафиолетовых лучей. Это некоторые нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики тетрациклиновой группы, сульфаниламиды, диуретики, препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, противодиабетические лекарства, ряд психотропных средств и некоторые препараты для лечения акне.

Читайте также: Ожог глаз 1 2 степени

Солнце и рак

Длительное пребывание на солнце способно спровоцировать три вида рака кожи: злокачественную меланому, базальноклеточную карциному, и плоскоклеточную карциному.

Злокачественная меланома – наиболее опасная формой рака кожи, которая, как правило, развивается из родинки (иногда она возникает на абсолютно чистом участке кожи). В отличие от родинки, меланома имеет неровные границы, в основном черный или коричневый цвет (хотя иногда бывает красноватой, белой или голубоватой).Злокачественная меланома быстро метастазирует, однако при своевременной диагностике в большинстве случаев поддается лечению. Поздно диагностируемая меланома может привести к летальному исходу.

Базальноклеточная карцинома растет медленнее и метастазирует реже, чем меланома. Она представляет собой плоский участок кожи жемчужного оттенка с чуть вдавленным центром и полупрозрачными краями, может кровоточить. Базальноклеточная карцинома обычно локализуется на голове, шее, верхней части тела и руках. Если ее не лечить, она может нанести серьезный вред здоровью.
Плоскоклеточная карцинома – загрубевший или покрытый чешуйками участок кожи, который может кровоточить и не поддается воздействию смягчающих кремов. Если плоскоклеточную карциному не лечить, она распространяется на другие части тела.

И базальноклеточная, и плоскоклеточная карцинома, если их диагностировать на ранней стадии, имеют высокий процент излечимости, поэтому необходимо ежегодно проходить осмотр у дерматолога на предмет выявления рака и предраковых состояний кожи.

Профилактика рак кожи заключается в следующем:

Ограничьте время пребывания на солнце и избегайте солнечных ванн с 10.00 до 15.00 часов.
Носите защитную одежду: широкополые шляпы, брюки, рубашки с длинным рукавом (темные плотные ткани защищают кожу лучше, чем легкие и светлые).
Помните, что обгореть можно даже в облачную погоду (облака не задерживают ультрафиолетовые лучи) или находясь в воде.
Помните, что песок, вода и снег отражают солнечные лучи и увеличивают вероятность солнечного ожога
Используйте солнцезащитные кремы с солнцезащитным фильтром не менее 15 SPF, а при светлой коже защитный фактор должен быть еще выше. Крем необходимо наносить за несколько минут до выхода на улицу и чаще обновлять его.

Как работают солнцезащитные фильтры

Солнцезащитные фильтры призваны защищать кожу от ультрафиолетового излучения. Однако важно помнить, что многие из них являются барьером лишь для ультрафиолетовых лучей типа В и в меньшей степени спасают от излучения типа А.

Все солнцезащитные фильтры подразделяются на две большие группы:

Физические солнцезащитные фильтры рассеивают и отражают излучение типа А и В. В их состав входят такие вещества, как окись цинка, двуокись титана, хлорид железа, ихтиол и тальк. Использование физических солнцезащитных фильтров не слишком удобно с косметической точки зрения, так как они (за исключением окиси цинка) имеют темный цвет и пачкают одежду.
Химические солнцезащитные фильтры, наоборот, поглощают ультрафиолетовые лучи, как правило, типа В. Это пара-аминобензойная кислота (правда, она весьма аллергена) и ее производные, салицилаты, производные камфары. В последнее время разработана также защита от УФ-А: дибензоилметан, бензофенон, производные камфары.

Наиболее эффективно сочетание химических и физических солнцезащитных фильтров.

Что такое SPF?

SPF – солнцезащитный фактор, указывающий на то, сколько времени кожа может «безнаказанно» находиться на солнце. Время высчитывается в сравнении с тем периодом, за который незащищенная кожа может слегка загореть. Например, если для этого требуется 20 минут, то с SPF 15 при правильном применении дает возможность принимать солнечные ванны 300 минут.
Солнцезащитное средство принято наносить достаточно плотным слоем за 15-30 минут до выхода под солнце. Повторное нанесение рекомендуется через 1-2 часа, правда, некоторые эксперты рекомендуют проделывать это чаще. Минимальная защита для большинства людей, по мнению специалистов, должна составлять 15 SPF.Срок годности солнцезащитного фильтра (в среднем он составляет около трех лет) также имеет значение. Если он истек, кремом от загара пользоваться не стоит.

Могут ли антиоксиданты защитить от солнечных ожогов?

Антиоксиданты – это природные или синтетические вещества, которые предотвращают окислительные реакции, стабилизируя свободные радикалы, защищая тем самым клетки от повреждения. Поскольку ультрафиолет способствует образованию свободных радикалов, то теоретически – антиоксиданты: витамины А, С, Е и зеленый чай годятся в качестве защиты кожи. Правда, эта теория пока не подтверждена клиническими испытаниями.

Коротко о солнечных ожогах

Солнечные ожоги способны стать причиной необратимых повреждений и рака кожи.
Ультрафиолетовые лучи типов А и В могут нанести сильный вред коже.
Ультрафиолетовые лучи отражаются от воды, снега, песка.
Наилучший способ не допустить солнечного ожога – это не находиться долго на солнце.
Солнцезащитные средства и одежда могут уменьшить вред наносимый солнцем.
Выходя на улицу, наносите солнцезащитный крем и чаще обновляйте его.