Нужно ли делать компрессы при отите

Капельки для ушей и антибиотики: нужны ли при отите у детей?

При диагнозе отит у детей лечение в домашних условиях многие начинают с капель для ушей с обезболиванием, антибактериальных действием или их комбинацией. Встречаются и альтернативные советы, например, делать согревающие компрессы, капать соки растений, растворы спирта. Что из этого оправдано?

На самом деле ничего.

• Средний отит означает, что воспаление происходит в среднем ухе, внутри, в той полости, которая защищена от любых растворов и лекарств барабанной перепонкой. Если она целая, в область воспаления ничего не попадет. А если она перфорирована, то есть в пленке появилась дырочка, то любые капли под запретом!
• Капли для обезболивания имеют недолгий местный эффект. Второй минус – они способны замаскировать признаки начинающихся осложнений. Так что по рекомендации врача для уменьшения боли в ухе при среднем отите у детей лечение в домашних условиях надо начинать с ибупрофена или парацетамола в возрастной дозировке. 
• Применение капель с антибактериальным эффектом тоже не должно быть самостоятельным: далеко не все отиты бактериального происхождения, а при вирусных или грибковых инфекциях такие препараты не подходят. 
• Кроме того, ученые (Британский Медицинский журнал) сообщают, что даже при бактериальном отите у ребенка антибиотики в большинстве случаев не требуются, ни местные, ни системные. Каждый второй ребенок выздоравливает при симптоматической терапии в течение трех суток, а в течение недели – девять из 10 детей с отитом. 

Антибактериальные препараты нужны только 10% детей – если болезнь протекает тяжело, с сильной болью в течение 48 часов, не поддающейся обезболиванию, с гнойным отделяемым. А вот неприятные побочные эффекты от их приема развиваются у 7%. 

Нужны ли компрессы при среднем отите у ребенка?

Однозначный ответ: нет. Эта методика признана не только устаревшей, но и вредной: внутрь уха компоненты не проникают, а вот если начать нагревать место воспаления, бактерии размножаются активнее и могут распространиться в кровоток и даже в ткани головного мозга. 

Что делать при отите у детей: лечение дома

Что можно делать при отите у детей: лечение в домашних условиях назначает врач-педиатр. Основные препараты:

• Сосудосуживающее или антигистаминное средство – капли для носа, спреи для детей постарше. Благодаря их действию уменьшается отечность носоглотки, снижается давление в евстахиевой трубе, боль стихает. Такие препараты врач может назначить не только местно, но и в виде таблеток или растворов внутрь. В некоторых ситуациях оправдано использование интраназальных глюкокортикостероидов. 

И хотя эксперты Кокрановского обзора уточняют, что такие препараты не ускоряют выздоровление, однако они же указывают, что уменьшение отека приносит ребенку облегчение, а это немаловажно. 

• Лекарства обезболивающего, жаропонижающего и противовоспалительного действия на основе ибупрофена или парацетамола. Они помогают уменьшить боль, воспалительный процесс, бороться с повышением температуры. 

По данным Кокрановского обзора, препараты с ибупрофеном помогают в лечении отита у детей лучше парацетамола. Однако окончательный выбор делает лечащий врач.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Отитом называется любой воспалительный процесс, протекающий в одном из трёх отделов уха. Наша статья посвящена воспалению наружного отдела уха — наружному отиту. Это заболевание встречается довольно-таки часто. Статистика не утешительна — пять человек из пятиста, то есть каждый сотый, ежегодно сталкиваются с этой проблемой. Примерно у пяти процентов заболевших воспаление переходит в хроническую форму. Заболеванию, как ни странно, больше подвержены люди, проживающие в тёплом климате. Наружный отит у ребёнка чаще встречается в возрасте семи — двенадцати лет, что обусловлено анатомическими особенностями строения детского уха и слабым иммунитетом.

Лечение отита в домашних условиях — вещь весьма не предсказуемая, и если делать всё правильно, должно начаться с посещения врача-оториноларинголога: только лор-врач сможет поставить верный диагноз и исключить наличие более серьёзных процессов, происходящих в организме. Ведь отит может быть предвестником других более опасных заболеваний, а цена беспечного отношения к своему здоровью слишком высока — вплоть до полной потери слуха.

Причины болезни

Наружное воспаление у взрослого человека чаще встречается у людей, часто контактирующих с водой, например, дайверов или пловцов. Поэтому у болезни есть ещё одно название – «ухо пловца».

Главные причины развития воспаления — это переохлаждение или попадание в ухо грязной воды, содержащей бактерии.

Переохлаждение возникает из-за разницы в температуре воздуха и воды. Когда на суше очень жарко, а вода в море или водоёме прохладнее примерно на восемь градусов, или когда вода тёплая, а температура воздуха значительно холоднее — возникают прекрасные предпосылки для развития болезни. Поскольку перепад температур ослабляет защитные силы человека — организм в этот момент испытывает сильный стресс. Чем жарче на улице, тем выше шансы заболеть.

Форма наружного уха позволяет воде самостоятельно вытекать из уха. Поэтому мы можем купаться и плавать, избегая неприятных последствий. Но при нырянии или подводном плавании, жидкость заполняет наш наружный слуховой проход. Проблема в этом случае не столько в воде, а сколько в бактериях, которые в ней содержатся. Как правило, виновницей болезни в данном случае выступает бактерия стафилококка и стрептококка. В благоприятной среде бактерии начинают активно размножаться, в результате чего запускается мощный воспалительный процесс.

Инфекция может проникнуть в наружный отдел уха через ранки и травмы в слуховом проходе, при хроническом воспалительном процессе в среднем ухе, а также иных болезнях, протекающих в организме и снижающих его защитные силы.

Заболеть можно и не контактируя с водой. К таким причинам болезни относят:

• попытка прочистить уши не предназначенными для этого предметами (например, спичками, булавками или шпильками);
• воздействие аллергенов, вызывающих зуд в наружном слуховом проходе и заставляющем человека постоянно расчёсывать ухо;
• использование чужих наушников;
• ношение слухового аппарата;
• хронические воспаления среднего отдела уха.

Чтобы распознать и своевременно начать лечить в домашних условиях наружный отит, необходимо знать первые проявления болезни.

Разновидности наружного воспаления и его симптомы

Чаще всего наружное воспаление охватывает одно ухо, то есть мы имеем дело с односторонним отитом.

Наружное воспаление бывает ограниченным, проявляющимся точечно в виде фурункула слухового прохода, или диффузным, когда воспаление охватывает весь наружный слуховой проход.

Если заболевание длится более полутора месяца мы говорим об остром течении заболевания, а при длительности более полугода — о хроническом.

Болезнь, как правило, протекает со следующими симптомами:

• жжение, зуд в ухе;
• нарастающие с течением времени болевые ощущения;
• снижение слуха;
• боль при касании ушной раковины или нажатии на неё;
• возможно гноетечение из слухового прохода.

Ограниченный отит начинается с появления зуда в слуховом проходе, который впоследствии сменяется болевыми ощущениями. По мере увеличения размера фурункула, боль усиливается. Болевые ощущения гораздо ярче проявляются, чем при воспалении среднего уха. Боль отдаёт в затылок, виски и челюсть. Становится трудно жевать пищу, поскольку этот процесс становится чересчур болезненным. Многие пациенты в этот момент сознательно отказываются от еды. Обычно после вскрытия фурункула болевые ощущения сходят на нет. Эту процедуру должен проводить только лор-врач! Народные средства в данном случае проблему не решат, а только усугубят ситуацию.

При диффузном отите больные жалуются на сильный зуд и распирающие ощущения в ухе. Воспалительный процесс сопровождается сильной болью. Из слухового прохода появляются выделения, иногда гнойные. Обычно эта форма болезни длится около трёх недель, затем после грамотно назначенной терапии, симптомы исчезают.

Лечение наружного отита

Как бы банально это не звучало, но самый эффективный метод лечения отита у взрослых и детей — это не заниматься самолечением и своевременно обратиться за медицинской помощью. При симптоме наружного отита у взрослого или ребёнка нужно обратиться к врачу — оториноларингологу для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения. Точная диагностика крайне важна, поскольку основываясь только на своих предположениях, можно выбрать не эффективное средство терапии, что чревато развитием серьёзных осложнений. Только после посещения лор-врача, получив нужные рекомендации, можно продолжить лечение отита у детей и взрослых в домашних условиях. Но помните, что любое народное средство может применяться в комплексе с медикаментозным лечением, но никак не вместо него.

Народный метод, помогающий снизить болевые ощущения, — использование согревающего компресса. Но такой способ показан только при отсутствии гнойных выделений из слухового прохода. Можно приложить к уху, нагретое с помощью утюга полотенце или ёмкость с горячей водой, завёрнутую в ткань. Можно промывать ухо раствором фурацилина или перекисью водорода.

Часто встречающаяся ошибка, которую допускают пациенты, занимающиеся лечением дома — постановка в ухо ватной турунды, пропитанной спиртом, особенно борным. Такие меры только усилят боль!

Можно использовать, опять же по назначению врача, турунды, пропитанные специальными антибактериальными мазями. Закапывать в ухо что-то, пока лор-врач не убедится в целостности барабанной перепонки, также запрещено, даже если вы используете специальные ушные капли.

Снять болевые ощущения возможно с помощью обезболивающих препаратов типа «Нурофен», «Кетанов» и другихнестероидных противовоспалительных препаратов.

При особо тяжёлых воспалениях может быть назначено лечение антибиотиками.

Хороший эффект в терапии достигается при проведении физиотерапевтических процедур (например, сеансы инфракрасной лазерной терапии и сеансы ультрафиолетового облучения наружного уха и наружногослухового прохода).

При ограниченном наружном отите вскрытие фурункула производится только лор-врачом!

Чтобы избежать хронизации воспалительного процесса, нужно полностью пройти курс терапии, даже если все признаки улучшения состояния на лицо.

В период лечения и в течение пары недель после него необходимо избегать попадания воды и чего бы то ни былов наружный слуховой проход, не рекомендуется совершать авиаперелёты на самолёте и пользоваться наушниками. Во время принятия душа помещайте в ухо ватный тампон, что предостережёт от попадания в слуховой проход воды.

Лечение ребенка в домашних условиях, равно как и лечение взрослого, увы,чревато развитием осложнений. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением! Перед использованием того или иного метода, проконсультируйтесь с лор-специалистом.

Наша клиника специализируется на заболеваниях уха, горла и носа!

Пожалуйста, не тяните — записывайтесь на приём и приходите!

Наши лор-врачи помогут вам быстро, грамотно, а главное, эффективно!

Вы можете задать вопрос нашим специалистам