Новые подходы к лечению пролежней
Пролежни – это дистрофический процесс на коже и в мышечном слое, появляющийся вследствие нарушенного кровотока и лимфотока в тканях. Пролежни появляются вследствие сдавливания костных выступов твердой поверхностью извне. Наиболее подвержены их появлению люди с ограниченной подвижностью, которые вследствие своего недуга находятся в статичном лежачем положении.
Своевременная диагностика и лечение пролежней обеспечит комфортную жизнь без тяжелого процесса реабилитации. Врачи Юсуповской больницы подходят к разработке плана терапии индивидуально и комплексно, основываясь на последних достижениях медицины.
Причины появления пролежней
Пролежни – это заболевание присущее людям, по причине болезни прикованным к постели. Вследствие длительного сдавливания мягких тканей между костями и твердой поверхностью, нарушается крово- и лимфоток, развивается постепенное омертвение тканей. Факторами риска появления пролежней являются:
- неправильное питание и недостаточное количество потребляемой жидкости. С пищей мы получаем все самые необходимые элементы для нормального функционирования обменных процессов в организме, а вода в свою очередь отвечает за гидробаланс кожных покровов. В случае нарушенного белкового обмена или недостаточного увлажнения кожи существует риск развития пролежней;
- редкая смена положения больного. При нерегулярной смене позы пациента (реже 1 раза в час) риск развития пролежней увеличивается, так как длительное соприкосновение костных выступов с поверхность провоцируют возникновение повреждений;
- влажная среда. Пролежни часто возникают на влажной коже, если больной страдает повышенным потоотделением, недержанием мочи или кала. Патогенные микроорганизмы, содержащиеся в большом количестве в этих биологических жидкостях, провоцируют развитие вторичного воспалительного процесса в ранах;
- дистрофия или избыточный вес пациента. Физическое истощение мягких тканей приводит к большему сдавливанию, а тучность пациента в свою очередь увеличивает массу давления на поверхность, затрудняя циркуляцию крови в ткани в еще большей степени;
- сахарный диабет;
- нарушенная болевая чувствительность кожных покровов, неврологические заболевания, сопровождающиеся параличами или судорогами. Из-за нарушенной чувствительности кожи пациент не чувствует первых симптомов пролежней на своем теле, что существенно затрудняет процесс первичного выявления заболевания. Судороги же провоцируют дополнительное трение, повреждающее эпидермис.
Профилактика и лечение пролежней: алгоритм
Лечение пролежней, как правило, состоит из регулярных перевязок имеющихся ран и предупреждения появления новых пролежней. Терапию подбирает лечащий врач, ссылаясь на индивидуальные потребности пациента, непереносимость им определенных лекарственных препаратов и стадии самого заболевания. Самостоятельно подбирать препараты не желательно, поскольку неумелый подход может лишь усугубить ситуацию. Обработка раны происходит один-два раза в день неагрессивными препаратами, такими как, например, хлоргексидин, после чего накладывается повязка с ранозаживляющими мазями. Если уход за лежачим больным происходит дома без участия специалиста, перед обеззараживающими манипуляциями сначала следует оценить общее состояние пролежня – установить, имеется ли в ране наличие некроза (серо-желтые или черные мягкие ткани по краям раны), а также классифицировать степень пролежня. Современная медицина определяет несколько видов пролежней:
- 1 стадия пролежня. Кожный покров на месте костного выступа раздражен, имеется венозная эритема, общее локальное покраснение. Пациент жалуется на повышенную чувствительность в данном месте, или напротив – на онемение. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
- 2 стадия пролежня. Имеется небольшая рана, поврежден эпидермис и часть дермы. На месте локализации пролежня появляется пузырь, наполненный гнойными массами розоватого или желтоватого оттенка;
- 3 стадия пролежня. Некроз распространяется по всей глубине дермы, захватывая подкожную жировую клетчатку. Сам пролежень выглядит как кратерообразная рана с дном из омертвевшей ткани грязно-желтого или серого цвета;
- 4 стадия пролежня. Пролежень достигает сухожилий, мышц и костей. Некротические массы на дне пролежня имеют черный оттенок.
Пролежни любой стадии желательно лечить под контролем опытного врача. Медицинский персонал Юсуповской больницы регулярно проводит повышение квалификации, что позволяет всегда лечить наших пациентов самыми современными методиками и препаратами.
Профилактика пролежней у лежачих больных: алгоритм действий
Наилучшая профилактика пролежней – это качественный и регулярный уход за больным, который может проводиться как дома, так и в стенах стационара. К основным правилам выполнения уходовых манипуляций относятся:
- регулярная смена и стирка белья неагрессивными порошками. Поскольку больной постоянно контактирует с ложем, белье, на котором он лежит, всегда должно быть чистым. Грязные простыни являются рассадником вредоносных микроорганизмов, которые могут спровоцировать развитие не только пролежней, но и других дерматологических заболеваний. Если человек страдает недержанием мочи и кала, следует пользоваться специальными средствами гигиены, такими как одноразовые подстилки или памперсы для взрослых;
- подкладывание под крестец, затылок и другие необходимые места специального резинового круга, перестеленного гипоаллергенной пленкой. Резиновый подкладной круг является незаменимым средством в уходе за лежачими больными. Благодаря полости внутри него, рана не соприкасается с поверхностью, находясь в пространстве, тем самым не возникает болевых ощущений и не происходит присоединение инфекции;
- следует регулярно, раз в час переворачивать больного на другой бок для восстановления кровообращения и предупреждения застоя лимфы и крови в определенном участке кожи;
- по рекомендации врача можно выполнять легкие расслабляющие массажи в местах возможного образования пролежней;
- регулярное обмывание лежачего больного под теплой проточной водой с использованием мягких моющих средств гигиены. По наставлению врача также следует протирать места мацерации неагрессивным антисептическим раствором, после чего используя детскую присыпку.
Лечением пролежней в Юсуповской больнице занимаются лучшие хирурги столицы. Наши врачи подбирают специализированное комплексное лечение, основываясь на последних достижениях современной медицины. Лежачим пациентам Юсуповской клиники оказывается качественный уход за пролежнями. Алгоритм действий медицинского персонала согласовывается с высококвалифицированными врачами. В своей работе мы используем проверенные и надёжные средства, прошедшие многоэтапную проверку в европейских лабораториях. Для того чтобы записаться на прием к врачу, следует обратиться к координатору на нашем сайте, либо позвонить по телефону Юсуповской больницы.
Автор
Инструктор по лечебной физкультуре
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Профильные специалисты
Консультация врача ЛФК, первичная
3 600 руб.
Консультация врача ЛФК, повторная
2 900 руб.
Консилиум врачей
10 300 руб.
Индивидуальное занятие по восстановлению речевых функций
4 800 руб.
Индивидуальное занятие на вертикализаторе с моделированием ходьбы
4 620 руб.
Индивидуальное занятие на подвесной системе Экзарта, 30 мин.
4 620 руб.
Роботизированная механотерапия, в т.ч. с биологической обратной связью
3 300 руб.
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом
3 590 руб.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Комментарии
Источник
Дата публикации: 14.12.2015
Тяжелые пролежни представляют собой плохо заживающие язвы на тех участках тела лежачего больного, которые испытывают сильное давление или трение, то есть соприкасаются с поверхностью кровати и подушек.
Лечение тяжелых пролежней представляет собой целый комплекс мероприятий:
- сокращение давления на больные места с помощью специальных матрасов и подкладок, переворачивания больного;
- дезинфекция ран и очистка их от некротизированных тканей;
- обработка ран мазями или специальными повязками для регенерации кожных покровов.
Современная методы лечения пролежней дома и в стационаре
Современные методы лечения пролежней включают также широкое использование физиотерапии: УВЧ, светолечение, дарсонваль, лазерную и магнитную стимуляцию и некоторые другие. Но для этого больной должен лежать в стационаре.
Вызванный на дом муниципальный или частный врач лечит пролежни, выезд Москва может предоставить в любой день и час вплоть до ночи. Пролежни 4 степени наблюдаются у 60% больных, но врачи предпочитают консервативное лечение ввиду преклонного возраста пациентов. При операциях раны очищают от отмерших тканей и закрывают местной тканью и мышцей.
Врач выпишет эффективное средство от пролежней
Конечно, нежелательно, чтобы доходило до такой степени. Операция усилит стресс и страдания больного, а многие пожилые люди имеют противопоказания из-за разных заболеваний. Любую болезнь надо лечить на ранних стадиях.
Тем более что в таком огромном городе, как Москва, консультация хирурга, пролежни, лечение, вызов врача в любое время суток не представляет никакой проблемы.
После обследования больного вызванный на дом врач выпишет эффективное средство от пролежней, отзывы и инструкцию по применению которого можно прочитать в Интернете. Сейчас появилось много новых мазей, гелей, гидрофильных и антисептических повязок, а доктора всегда в курсе, что нового появляется на фармацевтическом рынке.
Если в семье появляется лежачий больной с перспективой долгого пребывания в постели, родственники должны подумать, как максимально облегчить ему (и себе в том числе) жизнь. Например, стоит приобрести противопролежневый матрас или систему – это хорошо помогает при профилактике и лечении пролежней, больному на таком ложе комфортно, он не чувствует боли.
Врачи рекомендуют таким больным все эти новые для нас приспособления и считают их лучшими средствами в борьбе с пролежнями.
Врач лечит пролежни круглосуточно, Москва предоставляет частные услуги
Область крестца – одна из самых уязвимых у больного. Здесь пролежни почти всегда имеют большой размер и развиваются быстро. Надо бдительно следить за состоянием лежачего человека, первый симптом – онемение крестца, поэтому больного надо чаще переворачивать.
Если за ним ухаживает патронажная сестра, которая знает, как вылечить пролежни на крестце, она примет превентивные меры, чтобы рана в этой области не появилась.
Медсестра-сиделка больному с пролежнями жизненно необходима, но совет врача поможет определить стратегию лечения и особенности ухода. Частный врач лечит пролежни круглосуточно, Москва предоставляет коммерческие медицинские услуги в большом количестве.
Рекомендации врача в точности будет исполнять приглашенная из патронажной службы «Социальная поддержка» профессиональная сиделка или медсестра. Наш персонал обладает большим опытом работы с лежачими больными, хорошо владеет всеми приемами, знает эффективные народные средства и современные профессиональные препараты, посоветует родственникам, что купить в аптеке: лекарства, подкладки, повязки и многое другое.
полезные статьи:
Лечение гнойных пролежней
Дата публикации: 14.12.2015
Очень важно несколько раз в день осматривать кожу лежачего больного на предмет выявления покраснений и потертостей. На 1 стадии пролежни сравнительно легко поддаются лечению. Но случается так, что они все-таки развиваются, даже когда домашние делают все правильно.
Как вылечить пролежни у лежачего больного
Дата публикации: 14.12.2015
В ситуации, когда человек тяжело заболевает и врачи предупреждают, что ему предстоит долгое время провести в постели, его родные и близкие должны заранее знать о проблеме пролежней.
Источник
Инфоурок
›
Другое
›Презентации›Современные методы профилактики и лечения пролежней
Описание презентации по отдельным слайдам:
1 слайд
Описание слайда:
Преподаватель: Багданова А.Х Современные методы профилактики пролежней
2 слайд
Описание слайда:
Общий подход к лечению пролежней Лечение разделяется на: консервативное и хирургическое Улучшение трофики (кровоснабжения) тканей. Очищение поверхности пролежней от некротических масс. Заживление поверхности пролежней.
3 слайд
Описание слайда:
Лечение пролежней 1 и 2 степени Данное мероприятие подразумевает использование специальных средств: Противопролежневые кровати
4 слайд
Описание слайда:
Противопролежневые матрацы
5 слайд
Описание слайда:
Противопролежневые подушки
6 слайд
Описание слайда:
Противопролежневые прокладки, круги .
7 слайд
Описание слайда:
Системы с регулируемой вибрацией и давлением.
8 слайд
Описание слайда:
Современная схема местной обработки пролежня включает: Туалет кожи с применением физиологического раствора либо препаратов, не имеющих ионообменные свойства — камфорный спирт.
9 слайд
Описание слайда:
Антисептические средства для профилактики пролежней Гаммасепт Aquasonic
10 слайд
Описание слайда:
Просушивание кожи и обработка препаратами, улучшающими местное кровообращение тканей (Актовегин, Солкосерил).
11 слайд
Описание слайда:
Накладывание полиуретановой пленочной повязки
12 слайд
Описание слайда:
Хорошо показывает себя и такая методика, как обмывание кожи холодной водой.
13 слайд
Описание слайда:
Лечение пролежней 2 стадии Туалет сформировавшейся раны Наблюдение за пролежнем в динамике с оценкой развития процесса. Антибактериальная терапия в случае прогрессирования пролежней и начала воспалительной реакции. 4. Накладывание на места пролежней антисептических повязок. прозрачных пленочных повязок с клеящейся поверхностью (Тегадерм, Гирофилм, Космопор, Блистерфилм)
14 слайд
Описание слайда:
вафельных гидроколлоидных (Гидроколл, Дуодерм) либо гидрогелевых (Гидросорб) повязок.
15 слайд
Описание слайда:
Полупроницаемых повязок на основе гидрополимера (Тиелле), губчатых повязок с верхним слоем из воздухопроницаемого полиуретана, который препятствует проникновению бактерий и жидкости (Пемафом)
16 слайд
Описание слайда:
Лечение пролежней 3 и 4 степени Местное лечение проводится с использованием следующих популярных препаратов выбора: Аргосульфан крем Мазь Ируксол
17 слайд
Описание слайда:
Мазь Левосин Левомеколь
18 слайд
Описание слайда:
Метронидазоловый гель 0,75 % Гидрогель Интрасайт — для очистки кожи от некротических тканей.
19 слайд
Описание слайда:
Хирургическое лечение Хирургическое лечение проводится по строгим показаниям, поскольку при неправильном и нецелесообразном вмешательстве вероятно увеличение площади пролежня
20 слайд
Описание слайда:
Лечение пролежней в домашних условиях Лечение пролежней у лежачих больных, находящихся дома, очень важно и представляет собой определенные сложности.
21 слайд
Найдите материал к любому уроку,
указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:
также Вы можете выбрать тип материала:
Общая информация
Номер материала:
ДБ-152443
Вам будут интересны эти курсы:
Оставьте свой комментарий
Источник
Êîæà îäèí èç âàæíåéøèõ îðãàíîâ, îáåñïå÷èâàþùèõ öåëîñòíîñòü ÷åëîâå÷åñêîãî òåëà, åå ñîñòàâëÿþùèå. Ïðîëåæíè ó÷àñòêè ïîâðåæäåíèÿ êîæíûõ ïîêðîâîâ äèñòðîôè÷åñêîãî èëè ÿçâåííî-íåêðîòè÷åñêîãî õàðàêòåðà, îáðàçóþùèåñÿ â ðåçóëüòàòå äëèòåëüíîãî ñäàâëèâàíèÿ.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ìèíèñòåðñòâî çäðàâîîõðàíåíèÿ è ñîöèàëüíîãî ðàçâèòèÿ ÐÔ
Ãîñóäàðñòâåííîå áþäæåòíîå îáðàçîâàòåëüíîå ó÷ðåæäåíèå
Âûñøåãî ïðîôåññèîíàëüíîãî îáðàçîâàíèÿ
“Èðêóòñêèé Ãîñóäàðñòâåííûé Ìåäèöèíñêèé Óíèâåðñèòåò”
Êàôåäðà îáùåé õèðóðãèè ñ êóðñîì óðîëîãèè
Ðåôåðàò
Ñîâðåìåííûå ìåòîäû ïðîôèëàêòèêè èëå÷åíèÿ ïðîëåæíåé
Âûïîëíèëà: Õàëòóåâà Êðèñòèíà Âëàäèìèðîâíà
Èðêóòñê 2015
Ââåäåíèå
Êîæà ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç âàæíåéøèõ îðãàíîâ, îáåñïå÷èâàþùèõ öåëîñòíîñòü ÷åëîâå÷åñêîãî òåëà, ïîñòîÿíñòâî âíóòðåííåé ñðåäû îðãàíèçìà, çàùèòó îò õèìè÷åñêèõ, ôèçè÷åñêèõ è áèîëîãè÷åñêèõ ôàêòîðîâ.
Êîæà ñîñòîèò èç ýïèäåðìèñà, ïîâåðõíîñòíûå ñëîè îòìåðøèõ êëåòîê êîòîðîãî îáðàçóþò ðîãîâîé çàùèòíûé ñëîé, è ñîáñòâåííî êîæè (äåðìû), â êîòîðîé íàõîäÿòñÿ êðîâåíîñíûå ñîñóäû, ñàëüíûå è ïîòîâûå æåëåçû, íåðâíûå îêîí÷àíèÿ. Âàæíî îòìåòèòü, ÷òî ÷åðåç êîæó ïîñòóïàåò êèñëîðîä (äî 0,1 % âñåãî ãàçîîáìåíà îðãàíèçìà) èäóùèé â îñíîâíîì íà ñíàáæåíèå êëåòîê ýïèäåðìèñà.
Äëÿ íîðìàëüíîãî ôóíêöèîíèðîâàíèÿ êîæè íåîáõîäèìî ñîáëþäåíèå íåêîòîðûõ óñëîâèé: îíà äîëæíà áûòü ÷èñòîé (çàãðÿçíåíèå óõóäøàåò ãàçîîáìåí); ýëàñòè÷íîé, ÷òî äîñòèãàåòñÿ áëàãîäàðÿ ñìàçûâàíèþ êîæè æèðîì èç ñàëüíûõ æåëåç; ïîëó÷àòü äîñòàòî÷íîå ïèòàíèå ÷åðåç êðîâåíîñíûå ñîñóäû. Îáìåí âåùåñòâ â êîæå î÷åíü èíòåíñèâíûé, ÷òî òðåáóåò ïîñòîÿííîãî èíòåíñèâíîãî êðîâîòîêà.
Ïðè ìíîãèõ áîëåçíÿõ âîçíèêàþò óñëîâèÿ, ïðèâîäÿùèå ê ïîâðåæäåíèþ êîæè ïî òèïó ïðîëåæíåé.
Ïðîëåæíè – ýòî ó÷àñòêè ïîâðåæäåíèÿ êîæíûõ ïîêðîâîâ äèñòðîôè÷åñêîãî èëè ÿçâåííî-íåêðîòè÷åñêîãî õàðàêòåðà, îáðàçóþùèåñÿ â ðåçóëüòàòå äëèòåëüíîãî ñäàâëåíèÿ, ñäâèãà èëè ñìåùåíèÿ èõ ìåæäó ñêåëåòîì ÷åëîâåêà è ïîâåðõíîñòüþ ïîñòåëè.
Íàèáîëåå ÷àñòî ïðîëåæíè îáðàçóþòñÿ â îáëàñòè ÿãîäèö, êðåñòöà, ñåäàëèùíûõ áóãðîâ, ïÿòîê, ãîëåíåé ïðè ïîëîæåíèè áîëüíîãî íà ñïèíå.
Îñíîâíûìè ïðè÷èíàìè, ïðèâîäÿùèìè ê ïîÿâëåíèþ ïðîëåæíåé ó ëåæà÷èõ áîëüíûõ ÿâëÿåòñÿ çàãðÿçíåíèå êîæè è ïîâðåæäåíèå ýïèäåðìèñà ïðîäóêòàìè ðàñïàäà ìî÷è è êàëà è íåðàâíîìåðíîå ðàñïðåäåëåíèå äàâëåíèÿ ìåæäó îïîðíûìè ó÷àñòêàìè òåëà è ïîâåðõíîñòüþ ïîñòåëè. Ïðè ýòîì äàâëåíèå â òàêèõ ó÷àñòêàõ òåëà ìîæåò äîñòèãàòü óðîâíÿ, ïðåâûøàþùåãî óðîâåíü äàâëåíèÿ â ìåëêèõ ñîñóäàõ, ïèòàþùèõ êîæó (10-15 ìì. ðò. ñò.). Êðîâîòîê ïî íèì ïðåêðàùàåòñÿ è, åñëè ýòî ñîñòîÿíèå äëèòñÿ áîëåå 2 ÷àñîâ, íàñòóïàåò íàðóøåíèå ïèòàíèÿ (èøåìèÿ) òêàíåé, à çàòåì è îìåðòâëåíèå (íåêðîç). ïðîëåæíè êîæà ÿçâåííûé
Ðàçâèâàåòñÿ ïðîëåæåíü. Ïåðâîíà÷àëüíî íà êîæå ïîÿâëÿåòñÿ áëåäíîå ïÿòíî, çàòåì ïîêðàñíåíèå, îòåê, èíîãäà ñîïðîâîæäàþùèéñÿ îáðàçîâàíèåì ïóçûðåé â ìåñòàõ îòñëîéêè ýïèäåðìèñà, çàòåì íåêðîç ïðèâîäèò ê îáíàæåíèþ ðàíåâîé ïîâåðõíîñòè, èíôåöèðîâàíèþ ðàíû, ïîâðåæäåíèþ ïîäëåæàùèõ òêàíåé, âïëîòü äî êîñòè. Ïðè ïðîäîëæàþùåìñÿ íåáëàãîïðèÿòíîì âîçäåéñòâèè ïðîëåæíè áûñòðî ðàñòóò, èíîãäà çàõâàòûâàÿ ïî÷òè âñå ó÷àñòêè òåëà, ñîïðèêàñàþùèåñÿ ñ îïîðíîé ïîâåðõíîñòüþ.
Ïðîôèëàêòèêà ïðîëåæíåé
Âàæíî ïîíÿòü, ÷òî ïðîëåæíè ëåã÷å ïðåäóïðåäèòü, ÷åì ëå÷èòü.  öåëÿõ ïðîôèëàêòèêè ïðîëåæíåé ó ëåæà÷èõ áîëüíûõ ïîêàçàíî:
· ïðèìåíåíèå ïðîòèâîïðîëåæíåâûõ ìàòðàñîâ;
· óñòðàíåíèå äàâëåíèÿ íà ìàëî÷óâñòâèòåëüíûå òêàíè è îáëàñòè, òî åñòü, ïîñòîÿííàÿ ñìåíà ïîëîæåíèÿ òåëà áîëüíîãî (÷åðåç êàæäûå 2 ÷àñà);
· ëåãêèé ìàññàæ “îïàñíûõ” çîí;
· ñîõðàíåíèå ñóõîñòè êîæè âî èçáåæàíèå åå ðàçäðàæåíèÿ è îïðåëîñòè;
· èñïîëüçîâàíèå ïîñòåëüíîãî áåëüÿ áåç ãðóáûõ øâîâ, ïîñòîÿííîå ðàçãëàæèâàíèå ñêëàäîê íà ïîñòåëè;
· ÷àñòàÿ ñìåíà ïîñòåëüíîãî áåëüÿ;
· ñîõðàíåíèå ìàêñèìàëüíî âîçìîæíîé àêòèâíîñòè áîëüíûõ: ñàìîñòîÿòåëüíîå ïåðåâîðà÷èâàíèå â ïîñòåëè è âûïîëíåíèå ïðîñòåéøèõ óïðàæíåíèé â êðîâàòè.
· ïîëíîöåííîå ïèòàíèå è ëè÷íàÿ ãèãèåíà;
Ëå÷åíèå ïðîëåæíåé
Íè ìàçè, íè ïîðîøêè, íè äðóãèå ëå÷åáíûå ñðåäñòâà íå ïîìîãóò âàì èçáàâèòüñÿ îò ïðîëåæíåé, åñëè ïîðàæåííîå ìåñòî ïî-ïðåæíåìó áóäåò îñòàâàòüñÿ ñäàâëåííûì, à êðîâü íå áóäåò ñíàáæàòü åãî ïèòàòåëüíûìè âåùåñòâàìè.
Èòàê, ëå÷åíèå ïðîëåæíåé – ýòî ñîáëþäåíèå òðåõ îñíîâíûõ óñëîâèé:
1) êàê ìîæíî ðàíüøå âîññòàíîâèòü íîðìàëüíûé ïðèòîê êðîâè ê ïîðàæåííîìó ó÷àñòêó òåëà;
2) ïîñïîñîáñòâîâàòü îòòîðæåíèþ îòìåðøèõ òêàíåé;
3) ïðîâåñòè íåîáõîäèìûå ìåðû äëÿ çàæèâëåíèÿ ðàí îò ïðîëåæíåé.
Êàê âîññòàíîâèòü êðîâîîáðàùåíèå?
×òîáû âîññòàíîâèòü íîðìàëüíûé ïðèòîê êðîâè, íóæíî ðåãóëÿðíî ïðîâîäèòü ïðîôèëàêòè÷åñêèå ïðîöåäóðû, îïèñàííûå âûøå.
Êàê ïîñïîñîáñòâîâàòü îòòîðæåíèþ îòìåðøèõ òêàíåé?
×òîáû êàê ìîæíî áûñòðåå èçáàâèòüñÿ îò îòìåðøèõ òêàíåé (íåêðîçîâ), ìîæíî:
1) óäàëèòü èõ õèðóðãè÷åñêèì ïóòåì;
2) èñïîëüçîâàòü ïðåïàðàòû, êîòîðûå ñïîñîáñòâóþò îòòîðæåíèþ.
Êàê çàæèâëÿòü î÷èñòèâøèåñÿ ðàíû?
×òîáû ðàíà êàê ìîæíî ñêîðåå î÷èñòèëàñü è çàæèëà, îáðàáàòûâàéòå åå àëüãèíàòàìè (â âèäå ñàëôåòîê èëè ïîðîøêîâ), íàêëàäûâàéòå ãèäðîêîëëîèäíûå ïîâÿçêè. Åñëè ó âàñ íåò ñðåäñòâ äëÿ ïîêóïêè ýòèõ äîðîãîñòîÿùèõ ïðåïàðàòîâ, ìîæåòå ïîëüçîâàòüñÿ çàæèâëÿþùèìè ìàçÿìè (Âóëüíîñòèìóëèí, Ëåâîìèêîëü, Ëåâîñèí, Ñîëêîñåðèë, Àêòîâåãèí), îáðàáàòûâàòü ðàíó îáëåïèõîâûì ìàñëîì è äðóãèìè ñðåäñòâàìè. ×àñòî ïîìèìî ïðîëåæíåé ïðèõîäèòñÿ ëå÷èòü âòîðè÷íóþ èíôåêöèþ, ïîïàâøóþ â ðàíó. Äëÿ ýòîãî ìîæíî ïðèìåíÿòü ðàñòâîð ïåðåêèñè âîäîðîäà, áîðíîé êèñëîòû, ôóðàöèëëèíà, áåëûé ñòðåïîòîöèä â ïîðîøêå, êðåì ôóçèêóòàí è äðóãèå àíòèñåïòèêè. Åñëè ïàöèåíò î÷åíü îñëàáëåí èëè íàõîäèòñÿ â ïðåêëîííîì âîçðàñòå, ïîêàçàí ïðèåì àíòèáàêòåðèàëüíûõ ïðåïàðàòîâ âíóòðü.
Ïðè ëå÷åíèè ïðîëåæíåé âàì íå îáîéòèñü áåç ôèêñèðóþùèõ ïîâÿçîê. Èõ ìîæíî äåëàòü èç áèíòà, à åñëè ïðîëåæåíü íàõîäèòñÿ â òàêîì ìåñòå, êîòîðîå òðóäíî ïåðåáèíòîâàòü, ìîæíî èñïîëüçîâàòü ïëàñòûðü. Ïðîëåæíè ëå÷àòñÿ äîëãî, ïîýòîìó íóæíî èñïîëüçîâàòü òàêîé ïëàñòûðü, êîòîðûé ãîäèòñÿ äëÿ äëèòåëüíîãî èñïîëüçîâàíèÿ. Åñëè íå ñíèìàòü ïëàñòûðü äîëãîå âðåìÿ, êîæà ïîä íèì ïåðåñòàåò “äûøàòü”, à â ìîìåíò åãî ñíÿòèÿ âåðõíèé ñëîé êëåòîê òàêæå îòðûâàåòñÿ. ×òîáû èçáåæàòü ýòîãî, ïîëüçóéòåñü ïëàñòûðåì íà áóìàæíîé îñíîâå, Íàêëåèâàÿ ïëàñòûðü, èçáåãàéòå åãî ñèëüíîãî íàòÿæåíèÿ, ÷òîáû íà êîæå íå îáðàçîâûâàëèñü ìåëêèå ñêëàäêè. Òàêæå ïîìíèòå, ÷òî áîëüíîé ìîæåò ìåíÿòü ïîëîæåíèå, à ñëèøêîì íàòÿíóòûé ïëàñòûðü ïðè ýòîì ïðîâîöèðóåò ìåëêèå ñêëàäêè íà êîæå. Åñëè âû íàêëàäûâàåòå ïîâÿçêó íà ãëóáîêóþ ðàíó îò ïðîëåæíÿ, ïîêðîéòå åå ïîâÿçêîé íà âñþ ãëóáèíó (íå ïëîòíî, à ðûõëî).
Õîðîøî çàðåêîìåíäîâàëà ñåáÿ ñëåäóþùàÿ ñõåìà ëå÷åíèÿ ïðîëåæíåé:
· Àíòèýêññóäàòèâíîå ëå÷åíèå ñ ïîìîùüþ ïîðîøêà Äåëàñêèí. Î÷åíü âàæíî òàêæå òùàòåëüíî óõàæèâàòü çà êîæåé âîêðóã ïðîëåæíÿ. Íåñêîëüêî ðàç â ñóòêè íåîáõîäèìî äåëàòü ìåñòíûå âàííî÷êè ñ ïîðîøêîì Äåëàñêèí, êîòîðûé ñïîñîáñòâóåò çàæèâëåíèþ ïðîëåæíÿ. Âî âðåìÿ ìûòüÿ íå òðèòå, à ïðîìàêèâàéòå êîæó. Ïîñëå ãèãèåíè÷åñêèõ ïðîöåäóð ïîäîæäèòå, ïîêà ðàíà âûñîõíåò ñàìà. Òàêæå íóæíî íàêëàäûâàòü âëàæíî-âûñûõàþùèå êîìïðåññû ñ Äåëàñêèíîì. Ëå÷åíèå ïðîäîëæàåòñÿ 3-7 äíåé.
· Àíòèìèêðîáíóþ òåðàïèþ íà÷èíàþò ÷åðåç 1-2 äíÿ ïîñëå íà÷àëà ëå÷åíèÿ. Ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíÿòü êðåì Ôóçèêóòàí. Êðåì íàíîñèòñÿ òîíêèì ñëîåì íà îáëàñòü ïðîëåæíÿ 3 ðàçà â äåíü â òå÷åíèå íåäåëè.
· Äëÿ çàæèâëåíèÿ ïðîëåæíåé ïðèìåíÿåòñÿ ïðåïàðàò Âóëüíîñòèìóëèí. Åãî íà÷èíàþò ïðèìåíÿòü íà 9-ûé äåíü ïîñëå íà÷àëà ëå÷åíèÿ. Âóëüíîñòèìóëèí äëÿ ëå÷åíèÿ ïðîëåæíåé íàíîñèòñÿ 2 ðàçà â äåíü. Ëå÷åíèå ïðîäîëæàåòñÿ â òå÷åíèå òðåõ íåäåëü èëè äî ïîëíîãî çàæèâëåíèÿ ïðîëåæíÿ.
 îñîáî òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ, êîãäà ïîðàæåííûé ó÷àñòîê î÷åíü áîëüøîé è ïëîõî çàæèâàåò, åãî ìîæíî âûëå÷èòü òîëüêî ïðè ïîìîùè ïåðåñàäêè òêàíåé.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Источник