Новорожденный перенес пневмонию у кого было
Долгих 7 лет я шла к тому, чтобы стать мамой. Прошла через операцию по удалению кисты, и вот долгожданная беременность. Счастью не было предела. Мы с мужем были так счастливы! На 27-й неделе я наконец-то узнала, что у нас будет дочка, а наш папа всегда хотел доченьку. Мы ее так ждали! Счастье оборвалось в один миг в Серпуховском роддоме. Меня многие отговаривали там рожать, но я подумала: все рожают и я рожу((((( Ах, жаль, нельзя отмотать все назад, как в кино.
Машенька родилась в состоянии клинической смерти, ее долго откачивали. Через пару часов у нее снова остановилось дыхание. Ее поместили под ИВЛ, потом в искусственный сон. Нормальной реанимации в Серпухове нет, места в других больницах никак не находилось, а помощь была нужна срочно. Из Москвы приехала реанимационная машина для новорожденных – Марусю забрали в 7-ю городскую больницу на Каширке. Там она провела 20 дней. На второй день пребывания снова была остановка дыхания – откачали, потом 6 дней реанимации и ИВЛ, там же выяснилось, что у нее еще и пневмония).
Невролог определил субкортикальную лейкомоляцию (множественные кисты в мозге), ППЦНС, энцефалопатию ишемическо-гипоксического характера. И перед выпиской сказал: «Смиритесь, она у вас никогда не будет ходить и говорить. Годик отдохните и рожайте еще. Вам просто не повезло, вы выбрали не тот роддом». Когда я ответила, что второго мы не потянем при наличии особого ребенка, он сказал: «Это эгоизм с вашей стороны, она не сможет себя обслуживать, и, когда вас не станет, за ней некому будет ухаживать». После этих слов я рыдала в голос. Мимо проходили другие врачи, и одна решила «успокоить»: «А что вы хотели, ребенок родился уже мертвым, вы надеялись, что, если вас перевезли в Москву, случится чудо»?
Да, мы надеялись и продолжаем надеяться. В 11 месяцев нам поставили диагноз: ДЦП, спастическая диплегия и дали инвалидность. За первый год жизни Маруся семь раз лежала в больницах, проходила разные обследования, процедуры, вытерпела десятки уколов, выпила килограммы таблеток. Ощутимых результатов мы не увидели, прогнозов нам никаких не давали. К году мы научились только худо-бедно переворачиваться.
А потом мы нашли нормального невролога. Он дал нам надежду, сказал, что Машенька обязательно будет ходить и пойдет в обычную школу, но ей нужно заниматься, требуется постоянная реабилитация. Примерно тогда мы и решили отказаться от постоянных госпитализаций, где Маша только хватала инфекции, а я только сильнее погружалась в депрессию.
С тех пор мы ездим только в частные реабилитационные центры и каждый день занимаемся дома.
В 1 год и 1 месяц Маруся научилась ползать (правда, пока неправильно), В 1,3 – начала привставать на колени, а еще первый раз сказала «мама». В полтора года – стала вставать на ножки у опоры.
1 февраля Машеньке исполнится 1 год и 9 месяцев. Несмотря на все трудности и ежедневные болезненные занятия (растяжки при ДЦП – это не очень приятная, но обязательная процедура), она очень веселая и жизнерадостная девочка – постоянно улыбается и много смеется. Она любит “болтать” по телефону с бабушкой, играть в “ку-ку”, укачивать куклу в маленькой кроватке, обнимать и кормить своих плюшевых питомцев, слушать песни и танцевать.
Мы знаем, что впереди еще очень много работы. И у нас самих постоянно что-то болит, но останавливаться нельзя. Ведь дорогу осилит идущий. И мы идем. И верим, что все еще будет хорошо.
Источник
101.
Гость
[2402699961] – 18 ноября 2017, 08:27
Здравствуйте поделитесь отзывами, я родила 14 ноября, сына весом 3140, 54см, но ребенок не закричал не закрихтел, его отнесли в реанимацию, он подключен к аппарату искусственного дыхания, и до сих пор не дышит сам, состояние тяжелое , воды были зеленые помогите расскажите у кого так было, через сколько ребеночек начало дышать сам?
102.
Ната
[1648426894] – 05 марта 2018, 23:33
Гость
Здравствуйте поделитесь отзывами, я родила 14 ноября, сына весом 3140, 54см, но ребенок не закричал не закрихтел, его отнесли в реанимацию, он подключен к аппарату искусственного дыхания, и до сих пор не дышит сам, состояние тяжелое , воды были зеленые помогите расскажите у кого так было, через сколько ребеночек начало дышать сам?
102.
Ната
[1648426894] – 05 марта 2018, 23:35
Подскажите, пожалуйста, как дальше сложилась Ваша ситуация? я родила пару дней назвд (кесарево), такая же ситуация с моим ребенком.
102.
Гость
[1416506935] – 01 октября 2018, 18:17
Гость
А еще лучше покрестите малыша. В реанимации разрешается пригласить батюшку. Ребенку сразу станет легче! Сами не поверите! А врачи будут в шоке от того,что ребенок поправляется быстрее,чем они предполагают! Я испытала это на себе!!
102.
Гость
[2043083464] – 02 ноября 2018, 21:15
Дорогие мамочки, решила написать свою историю, потому что поняла это может коснуться каждого!!! Моя дочка родилась на 35-36 неделе! Сразу закричала, по шкале Апгар 7-8 баллов, а через час начала тяжело дышать, потом и вовсе перестала, ей поставили аппарат ИВЛ, в первые сутки она была в крайне тяжелом состоянии, врачи говорили что она при смерти, у неё было легочное кровотечение, переливали плазму крови, потом оказалась у неё врожденная пневмония, на ИВЛ была 9 дней! А сейчас моя любимая крошка жива, мы ее крестили в реанимации! Я очень благодарна врачам и каждый день молилась за неё! Это было тяжело, но надо это пережить!!! А теперь я смотрю на свою доченьку как она мне улыбается!! Все будет ХОРОШО!
102.
Гость
[3199139392] – 22 ноября 2018, 23:53
Я 18 ноября родила сынулю-3500 и 52, закричал сразу,но потом врач пришла и сказала,что он стал задыхаться,подозрения на пневмонию вызванную ВУИ,пневмония подтвердилась рентгеновским снимком,его положили под аппарат ИВЛ и ввели в медикаментозный сон,сегодня 4 день,был повторный снимок-со слов врача на мой вопрос-есть изменения,снимок лучше-сказала-не хуже прошлого,все,сынуля постепенно выходит из наркоза,никаких прогнозов врачи не дают(но я так поняла-это у всех так) каким именно возбудителем вызвана пневмония-тоже не ясно до сих пор,дают антибиотики,жду…
102.
Гость
[278733415] – 04 января 2019, 16:22
Гость
Ну вот как вам повезло! И врач и больница замечательные! Все будет только хорошо! Вы пока отсыпайтесь! И готовьте красивую комнату малышу!!
102.
Даша
[3056788196] – 18 февраля 2019, 22:20
Добрый вечер, читаю ваши истории и волосы шевелятся ((( моя Аленушка родилась 10.01.19, сразу в реанимацию, 2 недели она была там, а я приезжала каждый день посмотреть на неё на 15 минут. Потом нас перевели в больницу доченьку положили на тяжелый пост а меня в отдельную палату и приходила я только на кормление и уход. Так прошли 3 недели, вроде начались улучшения и нас хотели положить в палату совместного пребывания, но за день до этого у дочки чсс 340 ударов в минуту! Это был ад для меня, Алёну снова перевели в реанимацию, к этому моменту она уже была крещёная и я просто рвала на себе волосы от того, что ничего не могла поделать!!! Сейчас к пневмонии добавились проблемы с сердечком, какие именно врачи не говорят пока что! И мне очень страшно! Она бледная, вялая. Сама не сосет, кормят только через зонд, через кормление срыгивает! Но я верю что мы вылечимся! Я ведь так ее люблю! Она сильная девочка! И я сильная! Все мамы сильные! Всем деткам здоровья а мамам терпения!
102.
Даша
[3056788196] – 18 февраля 2019, 22:21
Гость
Здравствуйте, хотела поделится свой историей моему сыну 2месяца у него 2х сторонняя бронхо – пневмания он на ИВЛ сказали состояние тяжелое болеем мы уже больше 20дней и мне его не показывают он в реанимаций я в обычной палате 2дня уже его не видела врачи говорят плохо мочится и стул не частый не знаю что и думать уже сил и слез не осталось может у кого была такая ситуация?! Что делать не знаю куда себя девать (
102.
Татьяна из Узбекистана
[470289505] – 21 февраля 2019, 10:52
Здравствуйте всем, я из Узбекистана меня зовут Татьяна. у меня родился мальчик в 36 недель((((. когда родился сам заплакал и громко, даже слнзы текли сказали врпчи из за того что ему было очень больно, т. к легкие до конца и не открылись, потом ему стало очень тяжело дышать и его положили на ИД. 1день. потом кололи ему сильные антибиотики ((((((( мне тоже не давали … пережила такой кошмар боже мой не дай бог господи помоги всем деткам… после сделали узи мозша обнаружили кисту, хотя до родов всё было хорошо. Врачи сказали ему было очень тяжело появится на свет…… сейчас на 1.5 лежим в больнице с пневманией….. столько перенёс мой маленький с рождения. дай бог всё будет хорошо, я верю потому что по другому и не может быть. Разговаривайте с ними по чаще они всё понимают, только ответить нам не может, мы уде улыбаемся когда я с ними разговариваю, но из-за болещни плохо кушаем, и гемоглобин упал….. Всем Вам сил….. и скорейшего выздоровления
102.
Татьяна из Узбекистана
[470289505] – 21 февраля 2019, 10:57
102.
Гость
[14413362] – 10 марта 2019, 07:33
Лапочка здравствуйте!2012году вы писала про дочу свою сюда. Так вот такая же и у меня ситуация малышу 22дня пневмония, судороги и кравоизлияние.как ваша дочка?кт что показало?
102.
Гость
[160656374] – 06 мая 2019, 17:14
Извините расскажите пож.поправились ли вы после всего этого?
Источник
Пневмония – это заболевание, характеризующееся воспалением легочной ткани. Болезнь может поражать как взрослых, так и детей. Наиболее часто она диагностируется у новорожденных, особенно недоношенных малышей. Пневмония у новорожденных различается по способу заражения и типу инфекции. Полное излечение возможно при ранней постановке диагноза и качественной терапии.
Причины развития пневмонии
Воспалительный процесс в легких у ребенка – это опасная патология, которая лечится врачами-неонатологами. Она развивается под действием инфекционных агентов. Но в некоторых случаях воспаление легких возникает при аспирации – попадании околоплодных вод, содержащих меконий, в легкие ребенка.
Пневмония может выступать в качестве самостоятельного заболевания или в виде осложнения. Тяжелое течение болезни повышает вероятность детской смертности. В первый месяц жизни от пневмонии умирает каждый третий ребенок. Чаще смертность фиксируется среди недоношенных детей. Пневмония может быть внутриутробной, интранатальной и постнатальной.
Особенности внутриутробной пневмонии
Внутриутробная пневмония может быть вызвана бактериями, попавшими в организм ребенка следующими путями:
- через плаценту от инфицированной матери (инфекционный агент проникает в кровь и с ее током разносится по организму ребенка);
- при засасывании плодом инфицированных околоплодных вод (микробы попадают непосредственно в легкие ребенка).
Этиология пневмоний у детей
Факторы, повышающие вероятность заражения
Воспаление в легких у новорожденного малыша развивается не сразу. Чаще всего заражение происходит непосредственно перед родами либо в последние дни. Источником заражения выступает сама женщина при наличии следующих патологий:
Развитие внутриутробной пневмонии у ребенка происходит при вирусных и инфекционных заболеваний перенесенных на поздних сроках беременности
- токсоплазмоза, хламидиоза, цитомегаловирусной инфекции, вируса герпеса, листериоза, сифилиса;
- инфекций, поражающих органы мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, проникающих в околоплодные воды;
- вирусных и инфекционных заболеваний, перенесенных на поздних сроках беременности.
Наиболее подвержены заражению дети с сопутствующими внутриутробными патологиями.
Повышают риск внутриутробного заражения следующие факторы:
- продолжительная внутриутробная гипоксия;
- врожденные пороки бронхолегочной системы;
- гестационная незрелость плода;
- заболевания органов мочеполовой системы;
- нарушенное кровообращение в плаценте.
Симптомы пневмонии у грудничка могут проявляться в первые сутки, когда малыш еще находится в роддоме. Но в некоторых случаях они развиваются, спустя 1–1,5 месяца после рождения. Продолжительное отсутствие признаков заражения свойственно пневмонии, вызванной вредоносным действием хламидий и микоплазм.
Отличительной чертой внутриутробного заражения является наличие других симптомов, указывающих на присутствие в организме ребенка инфекции. К ним относятся:
- сыпь на теле;
- конъюнктивит;
- увеличение печени и селезенки;
- признаки поражения головного мозга и ЦНС.
Чертой внутриутробного заражения является наличие конъюктивита
Заболевание характеризуется двусторонним воспалительным процессом, что значительно осложняет его течение. Пневмония, развивающаяся в утробе матери, всегда сопровождается другими патологиями и пороками бронхолегочной системы.
Признаки внутриутробной пневмонии
Распознать воспаление легких у малыша можно по одышке. Она может появиться сразу после родов или в течение нескольких суток. При дыхании задействуются дополнительные мышцы. Изо рта ребенка могут появляться пенистые выделения.
Воспалительный процесс в легких вызывает дыхательную недостаточность. Недостаточное поступление кислорода вызывает посинение кожных покровов и приступы апноэ.
Младенцы, страдающие пневмонией, отказываются от груди и часто срыгивают. При сосании они быстро утомляются. Недостаточное поступление питательных веществ в организм малыша приводит к потере веса.
Важно вовремя диагностировать внутриутробную пневмонию и начать лечение. В противном случае произойдет усиление дыхательной недостаточности. Кислородное голодание становится основной причиной развития сердечной недостаточности. А размножение патогенной микрофлоры вызывает у ребенка инфекционно-токсический шок.
Особенности интранатальной пневмонии
Особенностью интранатального заражения является то, что инфекция попадает в организм малыша при прохождении через родовые пути матери. Также заражение возможно в случае переношенной беременности, когда в околоплодные воды попадает меконий. Заглатывание околоплодных вод вызывает развитие аспирационной пневмонии.
Вероятность развития интранатальной пневмонии повышают следующие факторы:
Вероятность развития интранатальной пневмонии повышают малый вес ребенка при рождении
- рождение раньше срока;
- отставание плода в развитии;
- малый вес плода;
- асфиксия во время родов;
- нарушение функций сердца и легких у новорожденных;
- нарушение дыхательной функции после наркоза (если ребенок рождается путем оперативного родоразрешения).
Развитию пневмонии способствует продолжительное нахождение плода в утробе матери при отошедших околоплодных водах, а также высокая температура тела у роженицы.
Особенности постнатальной пневмонии
Постнатальная пневмония – это заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса у ребенка после рождения. Заражение инфекционными агентами может произойти как в стенах роддома, так и после выписки.
Выделяют несколько форм постнатальной пневмонии:
К причинам развития данной формы заболевания относятся:
Одним из причин развития постнатальной пневмонии является рождение раньше срока
- асфиксия в процессе родоразрешения, сочетающаяся с заглатыванием околоплодных вод;
- родовая травма, при которой происходит повреждение шейного отдела позвоночника и грудной клетки;
- внутриутробное поражение мозга;
- внутриутробное нарушение развития бронхо-легочной системы;
- рождение раньше срока;
- реанимационные мероприятия, проводимые после родоразрешения;
- контакт с инфекционными агентами после рождения;
- перегрев или переохлаждение новорожденного;
- срыгивание или рвота, при которых ребенок заглатывает содержимое желудка.
Проявления заболевания у новорожденных
Наличие тех или иных симптомов пневмонии у грудничков зависит от типа возбудителя и особенностей организма малыша. При внутриутробном заражении при рождении у ребенка отмечается удушье. Малыш рождается с синюшным оттенком кожи, слабо кричит. У него слабо развиты основные рефлексы. В процессе кормления такие малыши часто срыгивают. Дыхание слабое, а на выдохе слышен звук, напоминающий кашель.
Дыхательная недостаточность вызывает общее кислородное голодание, оказывающее негативное влияние на все органы и системы ребенка. В особенности страдает сердечно-сосудистая и пищеварительная система. Таких малышей беспокоят частые боли в животе и метеоризм. При этом температура тела повышается очень редко.
Признаки заболевания сохраняются на протяжении 3–4 недель. Данная форма пневмонии отличается тяжелым течением и высокой вероятностью летального исхода.
Высокой температурой сопровождается пневмония у ребенка, вызываемая вирусами. Температура тела может подниматься выше 39 °С и сопровождаться судорогами. Малыш становится беспокойным, отказывается от еды. При вирусной форме происходит разрушение сосудов, вызывающее кровоизлияние во внутренних органах.
Как развивается заболевание
Выраженность симптомов заболевания зависит от разных факторов. Наиболее сильно болезнь проявляется у недоношенных, ослабленных детей с наличием сопутствующих патологий.
Первые заметные симптомы появляются не сразу. После попадания инфекции в организм и развития воспалительного процесса до появления первых проявлений болезни может пройти от нескольких часов до нескольких суток.
В начале болезни отмечаются признаки, нехарактерные для пневмонии. Ребенок становится вялым, часто срыгивает. А отсутствие температуры объясняется несовершенством иммунитета и системы терморегуляции.
Способы диагностики заболевания
Выявление заболевания требует проведения комплекса диагностических мероприятий:
Рентгенография легких для диагностики пневмонии
- определения клинических проявлений;
- сбора анамнеза;
- осмотра ребенка с прослушиванием дыхания;
- лабораторных исследований крови;
- проведения рентгенографии легких.
Рентгенография является основным и наиболее показательным методом исследования, позволяющим определить очаг воспаления, изменения в бронхах и лимфоузлах. С помощью рентгенографии также удается выявить различные нарушения в формировании органов дыхания.
Методы лечения
Лечение пневмонии проводится в условиях стационара
Пневмония у новорожденного – опасная патология, которая требует постоянного наблюдения за состоянием малыша. Лечение проводится в условиях стационара. А его продолжительность зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей новорожденного.
Для уничтожения патогенных агентов назначаются антибиотики широкого спектра действия. В этот период проводятся лечебные мероприятия, направленные на восстановление функций внутренних органов и устранение дыхательной недостаточности. Особое внимание уделяется снятию интоксикационных проявлений.
Новорожденный малыш требует постоянного ухода и усиленного питания преимущественно грудным молоком. Если ребенок не в состоянии сосать грудь, молоко вводят в организм через зонд. В помещении, где находится новорожденный, должен поддерживаться определенный микроклимат. Важно соблюдать оптимальный температурный режим, избегая перегрева и переохлаждения ребенка.
При одностороннем воспалении легких новорожденного укладывают на здоровую сторону. Если воспаление двустороннее, новорожденного ребенка через каждые два часа переворачивают с одного бока на другой. В качестве дополнительной терапии назначаются следующие группы лекарственных препаратов:
Иммуностимуляторы для лечения пневмонии
- иммуностимуляторы;
- препараты, снимающие симптомы болезни (жаропонижающие, муколитики при затруднении отхождения мокроты, противовоспалительные средства);
- витамины и пробиотики для укрепления иммунитета.
Улучшить отхождение мокроты помогает массаж и физиопроцедуры. Период интенсивного лечения новорожденного в среднем составляет 1 месяц.
Последствия пневмонии
Пневмония у ребенка не проходит бесследно. Даже при ранней постановке диагноза и правильном лечении она отражается на дальнейшей жизни ребенка. Наиболее распространенными последствиями являются:
Хронический бронхит является последствием пневмонии
- частые простуды;
- частые вирусные и бактериальные инфекции;
- хронические бронхиты;
- снижение защитных функций.
Осложнения после перенесенной пневмонии развиваются у недоношенных детей, а также у новорожденных, имеющих различные пороки развития. Тяжелые осложнения дает двустороннее воспаление легких у недоношенных детей. В дальнейшем развиваются следующие нарушения:
- со стороны бронхолегочной системы (плевриты, абсцессы, тяжелая дыхательная недостаточность и прочее);
- другие виды осложнение (сердечная и надпочечниковая недостаточность, отиты, тромбозы и прочее).
Если новорожденный перенес пневмонию, он еще на протяжении года находится под диспансерным наблюдением.
Как предотвратить внутриутробное заражение
Чтобы избежать развития пневмонии у ребенка во время беременности, необходимо соблюдать следующие правила:
Для профилактики развития пневмонии у ребенка стоит в период беременности регулярно посещать врача
- проходить регулярную диспансеризацию;
- планировать беременность, проходя обследование на наличие инфекций до зачатия;
- лечить инфекционные болезни до беременности;
- в период беременности регулярно посещать врача и проходить все скрининговые обследования.
Избежать постнатальной пневмонии у ребенка поможет ограничение контакта новорожденного с больными людьми, создание комфортной атмосферы в помещении, где постоянно находится новорожденный малыш, а также грудное вскармливание.
Видео по теме: Пневмония
Источник