Низкий уровень лейкоцитов при пневмонии
Анализ крови при пневмонии — обязательная к проведению процедура, важнейший этап диагностики. При такой патологии из-за грибков, вирусов и бактерий происходит нарушение функций лёгких, что серьёзно угрожает здоровью и жизни в целом.
Внимание! С воспалением лёгких сталкиваются пациенты разных возрастов. Болезнь развивается самостоятельно либо как осложнение после некоторых патологических состояний.
При наличии определённой симптоматики непременно назначается анализ крови, причём исследование проводится при пневмонии и у взрослых, и у детей. Доктор, на основе информации, полученной в ходе сбора анамнеза, выписывает направление в таких ситуациях:
- при обследовании лёгких обнаруживаются различные хрипы;
- выявлены дыхательная недостаточность, повышение температуры тела, кашель;
- имеются приметы интоксикации;
- нарушен кислотно-щелочной баланс (уменьшается pH).
Особенности подготовки к процедуре
Согласно медицинской практике, тестирование любого биологического материала может давать ложноположительные или ложноотрицательные результаты. В большей части случаев это связано с тем, что пациенты не соблюдают описанные ниже правила.
- Анализ крови на пневмонию у любого по возрасту ребёнка и взрослого берётся только натощак: еду можно употреблять за восемь часов до исследования.
- За сутки до проверки важно не употреблять спиртные напитки, кофе и чай, за два часа нельзя курить.
- На уровень СОЭ и иные показатели влияют медикаменты, которые принимает пациент.
- Биоматериал должен забираться утром из пальца или из вены. Перед процедурой разрешается выпить чистую воду.
Внимание! Строго следуйте правилам, и тогда результат окажется достоверным.
Общее исследование
Анализ крови при такой болезни, как воспаление лёгких, позволяет выявить форму и стадию патологического состояния. Без него полноценная диагностика невозможна. Когда доктор подозревает наличие воспалительного процесса в лёгких, то в первую очередь он назначает ОАК.
Общий анализ крови проводят при лёгкой, средней и тяжёлой пневмонии. Такое исследование позволяет узнать сразу несколько важных параметров.
- СОЭ — скорость оседания эритроцитов: для беременных и для обычных женщин, для детей и для мужчин показатели различны.
- Лейкоциты — иммунные клетки.
- Лимфоциты — помогает подтвердить/опровергнуть вирусное происхождение болезни.
- Эритроциты — способствуют попаданию кислорода в клетки организма.
- Тромбоциты — учитывают для определения свёртываемости крови.
Внимание! И у взрослых, и у детей уровень тромбоцитов при пневмонии всегда остаётся в норме.
Биохимическое исследование
ОАК часто оказывается недостаточно, поэтому дополнительно делается биохимический анализ крови при воспалении лёгких. Благодаря такому исследованию удаётся определить, какие процессы происходят в организме: имеется ли патологическая флора (выявляются продукты её жизнедеятельности), насколько хорошо работают внутренние органы. Полученная информация позволяет определить степень заболевания.
Биохимический анализ крови позволяет точно сказать, что у человека воспалены лёгкие, особенно если наблюдается соответствующая симптоматика. Исследуется кровь. Полученные данные заносятся в специальный бланк. Он может быть заполнен автоматически или/и вручную. Комбинирование двух вариантов позволяет получить максимально полный и достоверный результат.
Внимание! Своевременно сделанные анализы при пневмонии позволяют не допустить прогрессирования патологии и развития серьёзных осложнений.
После завершения терапии обязательно делается контрольный анализ. Благодаря этому удаётся понять, насколько улучшилось состояние пациента. Важно осознавать, что пневмония лечится долго, поэтому даже после выздоровления могут наблюдаться некоторые изменения. Так, быстро в норму приходит уровень лейкоцитов, а скорость оседания эритроцитов может оставаться на высоком уровне. Рост количества эозинофилов считается нормой. Когда они пропадают или сокращаются, возможно развитие осложнений.
Внимание! Помните об адекватном и своевременном лечении. От этого напрямую зависит скорость выздоровления.
Основные показатели у взрослых
При пневмонии у взрослых отмечается рост содержания незрелых лейкоцитов в количестве более 5 процентов от нормы — сегментарный лейкоцитоз. Это свидетельствует о том, что иммунитет активизировался. Следовательно, в организме идёт воспалительный процесс, болезнь развивается.
Внимание! У пожилых людей лейкоцитоз может не обнаруживаться по причине снижения реактивности организма.
У взрослых при пневмонии уровень СОЭ растёт. Если отклонение от нормы составляет 25 мм/ч, следует незамедлительно принимать меры. Значение в 40-50 мм/ч свидетельствует о тяжёлой форме.
Когда заболевание возникает из-за вируса, то в крови обнаруживается много лимфоцитов. Такое состояние называется лимфоцитоз.
Внимание! Чем тяжелее самочувствие пациента, тем выше показатели.
Важно ориентироваться не только на показатели крови. Снижение уровня гемоглобина, повышение ретикулоцитов и эритроцитов — это также подтверждение воспаления лёгких.
Показатели у детей
У детей рост количества лимфоцитов может являться нормой, но только если их возраст составляет до 5 лет. Обычно подобное отклонение диагностируется после прививки или во время прорезывания зубов.
Внимание! У грудничков может отмечаться реакция на смену питания.
Анализ крови при пневмонии у ребёнка также позволяет получить следующую информацию.
- Уровень эритроцитов — может снижаться или оставаться в норме. При восстановлении водного баланса выявляют анемию.
- Уровень лейкоцитов — завышен или очень высокий.
- Уровень базофилов, эозинофилов, моноцитов — понижен.
СОЭ при пневмонии у любого по возрасту ребёнка превышена. При наличии болезни скорость оседания эритроцитов может составлять 20-35 мм/ч.
Пневмония любой формы является коварным заболеванием, и именно анализ крови позволяет его выявить. Невозможно полностью исключить вероятность возникновения такой болезни. Но если предпринять некоторые меры, то можно защититься:
- правильное питание (важно употреблять хорошее мясо, рыбу, свежие овощи и фрукты);
- периодический приём витаминных комплексов;
- регулярные занятия спортом;
- систематические прогулки на свежем воздухе;
- сокращение стрессов;
- полный отказ от спиртных напитков и от сигарет.
Непременно поделитесь этим материалом в социальных сетях. Так ещё больше людей узнает, какой нужно сдавать анализ крови при любой форме пневмонии.
Источник
Источник
Пневмонией называют острое очаговое воспаление легочной ткани, имеющее инфекционную природу. Из-за поздней диагностики и несвоевременного назначения антибиотиков воспаление легких является ведущей причиной смертности во всем мире. Но с другой стороны, неразумное использование антимикробных препаратов при вирусной пневмонии ведет к выработке у микроорганизмов устойчивости к лекарственным средствам.
Решающими в диагностике пневмонии являются данные, полученные при выслушивании, простукивании, рентгенологическом исследовании легочной ткани. При воспалении легких общий анализ крови дает врачу такие возможности:
- установить природу возбудителя болезни;
- оценить тяжесть состояния больного;
- определить эффективность лечения;
- спрогнозировать исход заболевания.
Клинический анализ
Отбор проб крови на анализ проводят утром натощак; при повторных исследованиях – всегда в одно и то же время. Если есть подозрения на воспаление легких, обращают внимание на следующие показатели:
- уровень лейкоцитов;
- СОЭ – скорость оседания эритроцитов;
- лейкоцитарная формула.
Лейкоциты выполняют защитные функции в организме. Эти белые кровяные клетки способны мигрировать из кровеносного русла в ткани и поглощать чужеродные, вредные частицы. Лейкоциты дают начало развитию воспаления – основной защитной реакции организма. В очаге воспаления появляется отечность, болезненность, повышается местная температура.
У взрослого здорового человека содержится от 4 до 9*109/л лейкоцитов. При легкой степени бактериальной пневмонии анализ показывает повышение концентрации этих клеток – лейкоцитоз, который носит умеренный характер. Значение СОЭ, в норме не превышающее показателя 2-15 мм/час, поднимается выше отметки 30 мм/час. Увеличение показателя связано с изменением белкового состава крови во время воспаления.
При средней тяжести пневмонии увеличение уровня лейкоцитов происходит за счет увеличения содержания нейтрофилов. В крови появляются незрелые формы лейкоцитов (палочкоядерные нейтрофилы, миелоциты). При определении формулы крови это явление называется гиперрегенеративный сдвиг влево. Сдвиг связан с тем, что в костном мозге при воспалении резко возрастают процессы возобновления клеток.
На тяжелую форму воспаления легких указывает значительный лейкоцитоз (более 20-25*109/л), преобладание в крови нейтрофилов и резкий сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Выделяющиеся токсины изменяют структуру цитоплазмы нейтрофилов и при микроскопии мазка крови в них выявляют токсическую зернистость. Значение СОЭ превышает 50 мм/час.
Вирусные и атипичные пневмонии, вызванные микоплазмами, хламидиями, дают несколько другие результаты исследования.
Так, общий уровень лейкоцитов может повышаться незначительно, оставаться в норме или даже опускаться ниже предела 4*109/л. Возрастает содержание лимфоцитов, СОЭ повышается умеренно. Низкое содержание лейкоцитов на фоне выраженных клинических признаков может свидетельствовать о слабой сопротивляемости организма больного. Очень низкий и высокий уровень лейкоцитов дают основания для госпитализации человека с воспалением легких в стационар.
Биохимические показатели
Для биохимического анализа используют сыворотку крови, выделенную из венозной крови больного. В течение болезни проводят серию исследований с перерывом в 4-5 дней: это позволяет оценить динамику заболевания. При воспалении легких интерес представляют следующие биомаркеры:
- С-реактивный белок;
- фибриноген;
- гаптоглобин;
- неоптерин;
- амилоидный белок А;
- церулоплазмин;
- прокальцитонин.
Это вещества белковой природы, которые у здорового человека синтезируются в небольших количествах клетками печени. При травмах, хирургическом вмешательстве, внедрении патогенных микроорганизмов синтез этих белков резко возрастает. Белковые вещества необходимы для устранения повреждающего фактора, локализации воспалительного очага и восстановления нарушенных функций, поэтому их еще называют белками острой фазы воспаления.
Самым ранним индикатором воспалительного процесса является увеличение уровня С-реактивного белка.
С-реактивный белок способен вступать в биохимические реакции с веществами бактерий (пневмококков), вызывающих пневмонию. Если в норме его концентрация составляет в среднем 0,8 мг/л, то при воспалении этот уровень повышается в 100 и даже 1000 раз. Увеличение уровня белка наблюдается уже в первые 6 часов воспаления, когда уровень СОЭ и лейкоцитов еще остается в норме. Через 2 суток концентрация вещества достигает своего максимума.
Колебания концентрации С-реактивного белка в пределах 50-150 мг/л указывают на развитие вирусной или атипичной формы пневмонии. В этом случае можно отсрочить назначение антибактериальных препаратов. Увеличение уровня С-реактивного белка выше 150-160 мг/л говорит о бактериальной природе воспаления легких и является основанием для применения антибиотиков. Если после 4-5 дней применения антибактериальных средств уровень белка не стабилизируется, это указывает на малоэффективность применяемых антибиотиков.
Еще один ранний показатель воспаления – амилоидный белок А. При завершении воспалительной реакции избыток вещества разрушается макрофагами. Длительно циркулирующие высокие концентрации белка указывают на затягивание воспалительного процесса, большую вероятность осложнений.
Дополнительные исследования
От состояния больного и выявленных симптомов заболевания зависит, какие еще анализы крови потребуются. На фоне резкого нарушения мочеиспускания исследуют уровень мочевины и креатинина. Повышение этих биохимических показателей говорит о нарушениях в работе почек.
О сильной интоксикации можно судить по уровню печеночных ферментов и билирубина. При ослаблении организма, обезвоживании, недостатке питания (особенно белкового) в крови повышается уровень альбуминов.
При явлениях дыхательной недостаточности проводят газовый анализ артериальной крови. Снижение парциального давления кислорода ниже 60 мм рт. ст. является крайне неблагоприятным диагностическим признаком и свидетельствует об уменьшении объема дыхания. В этом случае больному требуется проведение кислородотерапии.
Серологические анализы очень длительные, для получения результатов может потребоваться несколько недель. В клинической практике они проводятся редко, служат для выявления атипичных возбудителей и оценки эпидемиологической ситуации. В любом случае результаты лабораторного исследования крови нельзя рассматривать в отрыве от клинической картины заболевания.
Источник