Неотложная помощь для детей ожоги

28.02.2021
0
Главная › Ожог › Неотложная помощь для детей ожоги
Неотложная помощь для детей ожоги thumbnail

Ожог — травматическое повреждение поверхностных и глубоких тканей организма под воздействием высокой температуры, лучевой энергии, химических факторов, электрического тока, сопровождающе­еся общей реакцией с нарушением деятельности различных органов и систем.

Ожоговый шок — острое гиповолемическое состояние, возникающее в результате потери плазмы при обширных ожогах кожи.

Клиническая картина

Клиника ожогового повреждения складывается из местных измене­ний поврежденной кожи и слизистых оболочек, симптоматики шока. При ожогах пламенем лица и головы присоединяются признаки нару­шения дыхания. Возможен внутрисосудистый гемолиз.

Неотложная помощь при ожогах на догоспитальном этапе

Термические ожоги

Прежде всего, прекращают воздействие повреждающих агентов, осу­ществляют охлаждение места ожога и окружающей поверхности (не­посредственно или через чистое белье, тряпку) под струей холодной во­ды 20-25 °С в течение 10 мин (до момента исчезновения боли).

Освобождают поврежденный участок тела от одежды (одежду не снимать, необходимо ее разрезать после того, как она остынет). Также нельзя снимать одежду, которая прилипла к кожному покрову. При ожогах кистей необходимо снять кольца с пальцев из-за опасности ише­мии!

На место ожога накладывают влажную асептическую повязку с фурациллином (1:5000) или 0,25% новокаином (при обширных ожогах лучше использовать стерильную простыню). Нельзя вскрывать волды­ри! Обрабатывать раны какими-либо порошками, мазями, аэрозолями, красителями до поступления больного в стационар не рекомендуют. Обезболивание выполняют по показаниям (ненаркотические анальге­тики). Важно не давать ребенку пить, чтобы не переполнять желудок перед предстоящим наркозом во время первичной обработки раны в ус­ловиях стационара. Пострадавшего госпитализируют в ожоговое отде­ление.

Химические ожоги

Для удаления агрессивной жидкости обожженную поверхность обильно промывать проточной водой в течение 20-25 мин (кроме ожо­гов, вызванных негашеной известью и органическими соединениями алюминия). Используют нейтрализующие примочки: для кислот, фено­ла, фосфора — 4% гидрокарбонат натрия; для извести — 20% раствор глюкозы.

При ингаляции дыма, горячего воздуха, окиси углерода при отсут­ствии расстройств сознания ребенка выносят на свежий воздух, удаля­ют слизь из ротоглотки, вводят воздуховод, после чего начинают инга­ляцию 100% кислородом через маску ингалятора. При нарастании оте­ка гортани, нарушении сознания, судорогах и отеке легких после в/в введения атропина и диазепама (можно в мышцы дна полости рта) интубируют трахею с последующим переводом на ИВЛ.

Ожоги глазного яблока

Выполняют терминальную анестезию 2% раствором новокаина (в каплях), обильное промывание конъюнктивального мешка (с помощью резиновой груши) раствором фурациллина (1:5000); при неизвестной природе повреждающего вещества — кипяченой водой. Накладывают повязку. Пострадавших госпитализируют, транспортировку осущес­твляют в положении лежа.

Неотложная помощь при ожоговом шоке

Обезболивание осуществляют при площади ожогов до 9% внутри­мышечное введение аналгетиков; при площади ожогов 9-15% — 1% раствором промедола 0,1 мл/год в/м. (если ребенок старше 2-х лет). При площади ожогов до >15% — 1% раствором промедола 0,1 мл/год (если ребенок старше 2 лет); фентанилом 0,05-0,1 мг/кг в/м в сочета­нии с 0,5% раствором диазепама 0,2-0,3 мг/кг (0,05 мл/кг) в/м или в/в.

При I—II степени ожогового шока на догоспитальном этапе инфузионную терапию не проводят. При III—IV степени ожогового шока (де­компенсация кровообращения) выполняют доступ к вене и проводят инфузионную терапии 20 мл/кг в течение 30 мин растворами реополиглюкина, Рингера или 0,9% раствора натрия хлорида; внутривенно вво­дят преднизолон 3 мг/кг. Оксигенотерапию осуществляют через маску 100% кислородом. Пострадавшего срочно госпитализируют в реанима­ционное отделение ожогового центра или многопрофильной больницы.

Источник

Первая помощь при ожогах у детей – это перечень последовательных действий, который оказывается в случае повреждения тканей в организме в результате воздействия электрического тока, некоторых химикатов или высокой температуры. Согласно статистике, каждый третий пациент в ожоговом отделении – ребенок. По сравнению со всеми хирургическими пациентами доля больных детей составляет 8,5%. В результате подобных повреждений ребенок может остаться инвалидом или погибнуть. Важно вовремя начать лечение.

Каким ожогам чаще всего подвержены дети

Согласно данным статистики, специалисты возводят данный вид повреждений в приоритет и заставляют пристально следить за факторами, провоцирующими ожог.

По механизму развития ожоговые травмы разделяют на:

  • солнечные – поражения в результате длительного нахождения на солнце;
  • электрические – от удара током;
  • химические – развиваются при контакте с кислотами или щелочами;
  • термический – вызван воздействием горячей жидкости, открытого огня и нагретого предмета.

В 70 случаях из 100 у детей наблюдается солнечный ожог. На втором месте находятся поражения термического характера – это 20-25 обращений. Электрические ожоги встречаются у 5-10 детей из сотни.

Чаще всего страдают дети в возрасте 1 – 3 года.

Что является причиной данной термической травмы? Это кипяток или другая горячая жидкость, пролитая на ручку, ножку или тело, горячий утюг, плита, духовой шкаф, газовая кухонная плита или другие раскаленные предметы.

бинтуют ожог на руке

Электрические повреждения возникают в результате неисправности электроприборов или розеток. Часто дети случайно касаются оголенных проводов, оставленных без присмотра в момент ремонта.  Нередко тяжелые повреждения с летальным возникают после игр на подстанциях и трансформаторных будках.

Малая доля приходится на химические поражения. Произойти они могут при неаккуратном обращении с агрессивной бытовой химией, кислотами, щелочами. Малыши могут перепутать уксус с водой и выпить его. Это опасно, так как возникает тяжелый ожог пищевода, кишечная непроходимость и другие опасные последствия.

Также часто дети могут обжигаться растениями, растущими на садовых участках: крапива, борщевик. Они не опасны, но, отправляясь в сад, обследуйте его территорию.

Оказание первой помощи при ожогах ребенку

Детский травматизм связан с тяжелыми последствиями. Он может испортить дальнейшую жизнь, оставив уродливые рубцы, а обожженные ткани теряют эластичность. Это заставляет ребенка испытывать физический и психический дискомфорт. Поэтому, с целью исключения тяжелых последствий, первая помощь при ожоге маленькому ребенку должна оказывать правильно и современно.

Термические ожоги

Утюг, плита и кипяток – самые частые причины ожоговых повреждений у малышей. Для глубокого поражения достаточно воздействия жидкости температурой 70 градусов на протяжении всего 1 секунды.

Что необходимо делать в первые минуты?

  1. Прекратить влияние термического агента.
  2. Снять мокрую одежду с тела.
  3. Охлаждать поврежденный участок холодной водой или льдом на протяжении 15 минут. При этом следует учитывать вероятность обморожения. При тяжелых ожогах – продолжать охлаждение до прибытия медиков.
  4. Дать болеутоляющий препарат.
  5. Наложить на рану салфетку из хлопчатобумажной ткани.
  6. В случае необходимости обратиться в больницу.

Данный алгоритм разрешен только при ожогах 1 или 2 степени.

Образовавшийся волдырь нельзя покалывать, закрывать пластырем или смазывать кремами. Лечение, в таких случаях, назначается только врачом.

Помощь при химических ожогах

В данном случае действуйте быстро, так как это один из самых опасных видов травм.

Что необходимо делать?

  1. Найти источник и ликвидировать его.
  2. Если химическое вещество попало на вещи – быстро снять их.
  3. Обожженная рана промывается под краном с холодной водой.
  4. Немедленно вызвать врачей.

Нельзя промывать ожоги, вызванные воздействием соединений алюминия, извести или серной кислоты.

При ожогах пищевода у детей первую помощь оказывают медицинские специалисты. Старайтесь уберечь ребенка от рвоты, желудок необходимо промывать только зондом.

ребенок обжегся кипятком

Если химикаты попали на слизистую глаза, их промывают, направляя струю от внутреннего края глаза к наружному. Запрещено прикасаться и протирать поврежденные ткани.

Доврачебная помощь при электрическом ожоге

Пока медицинский персонал не приехал, необходимо оказать первую помощь, которая позволит спасти человека:

  1. Первый и самый важный шаг – отключить источник электричества. Для спасения ребенка также можно использовать изделия из резины, пластмассы или дерева.
  2. При потере сознания проверьте пульс и дыхание. Если они отсутствуют, следует начать реанимационные мероприятия – искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
  3. Вызвать скорую помощь.
  4. Освободить пораженную зону от одежды и закройте ее чистой салфеткой.
  5. Налейте ребенку теплой воды с 10 каплями седативного средства, в том числе и валерианы.

Солнечный ожог

Обжечься прямыми солнечными лучами легко и часто это происходит из-за того, что малыш увлекается игрой в воде или песке на пляже.

Как помочь ребенку:

  • спрятать в помещении или тени;
  • обнаженные участки закрыть дышащей тканью;
  • дать теплой воды в небольшом количестве;
  • наложить прохладный компресс и смазывать пантенолом.

Эффективные средства для обработки

Оптимальное лечебное воздействие поврежденные участки оказывают антисептики и ранозаживляющие средства, которые можно купить в любой аптеке без рецепта врача. Фармакологическая продукция данных категорий представлена в широком ассортименте, вы можете выбрать любой эффективный спрей, мазь или гель.

Домашний уход за травмой осуществляется при помощи кремов и мазей. Самые популярные – Спасатель, Повидон-йод, Левомеколь, Апполо, Пантенол. Данные средства используются только при незначительных повреждениях. Гели быстрее очищают рану, помогают быстрее слезть некротическим тканям при серьезных повреждениях.

Что нельзя делать при ожогах и дальнейший уход

Важно правильно оказать первую помощь ребенку. Многие взрослые действуют ошибочно и усугубляют положение.

Что запрещено делать:

  1. При ударе током – не двигать ребенка, не удостоверившись в наличии дыхания, пульса и исключения переломов.
  2. Не очищать рану самостоятельно, при помощи нестерильных бинтов.
  3. Не смазывать ожоги сметаной и маслом.
  4. Не накладывать повязку, если не уверены в этом.
  5. Накладывать жгут при кровотечениях необходимо, но только на определенное время. В противном случае кожа отомрет, и рука или нога будут ампутированы.
  6. Не отдирать прилипшую одежду.
  7. Не прокалывать пузыри из-за риска инфекции.

Как действовать в дальнейшем:

  1. Правильно сушить.
  2. Защищать от инфекции.
  3. Снимать воспаление.
  4. Обрабатывать мазями для регенерации.

Ожоговая травма болезненна и опасна и с психологической точки зрения. Она может нанести непоправимый вред здоровью, поэтому важно, чтобы родители умели правильно и своевременно оказывать первую помощь. Приобретению соответствующих навыков способствуют памятки и профилактические беседы. Берегите детей, ограждайте их от опасности.

Статья проверена редакцией

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Источник

“g;†8Žs~H¶Õç³ÙdŒŸtøzª ΈdÙ U5“ŽWó±)I9|eg%{® p•3zËlõJšD5éC/-NJ>O3>Î}”ì˜%òj6¦lnDqnœçX,õñ—ú¸atÚ ŠN­#ÏÖdãV×: Š.3½¤•§NV”›Ù®¬ÇxµÉâ#¨®8h斝Ñfí’Yƒ8e2¹G´÷0e;¦‡pý¹°0uÜ’ÂrC˜,¤ú}”Ë]}—Ù^˜´ãîü®âîü®Âî¼å©MgÏ Nt¦¶L´èäÍyµÉs/¼ä%ðÒ-Ü=NòGYülÏË8Q8­ˆês8mȘ{’.%±| *ÝSk°ÆÝÁd‚˜áçÇۛO¿–®O+iJ”ÕJÇXpd$`ç¨&†-Oë×Rç „ìŽY+”½‘°8g¢?”Sˆ]֑]Hّ …ˆð
;Ց`«IM´îˆ”B…`§:#«#ÔöGT [`¬ÒˆZ­‚-Pdж(MXÝ;Dë`£ÔÔ+”*€íÖÞ+5±
6·Ôݽè
`st¥z¥«`s”ï—Àæg- HShD´
6VÐøÞQlŽRã¼wŒVÉvöã/!º”*ÍÝ^z#Z%›£ÖâsJdSÿ$¹Kü°6J­Ÿ”Yàš¹
LuŽåš¡Òúóµ,`ÍГ«DûZŚiÿC“îˆ
X3Zov”«T3÷S¶~ÉÕLøµ­Rí~¡úu&T3ԙèՙŚq¿­ìH•¸FÉtŒo¤Gµ6~ØQlƒhï©U®QgðŠ*`í¶½ÂW«XkAÚáüø–„s
endstream
endobj
15 0 obj
>
endobj
16 0 obj
>
endobj
17 0 obj
>
endobj
18 0 obj
[ 19 0 R]
endobj
19 0 obj
>
endobj
20 0 obj
>
endobj
21 0 obj
>
endobj
22 0 obj
>
endobj
23 0 obj
>
endobj
24 0 obj
>
endobj
25 0 obj
[ 26 0 R]
endobj
26 0 obj
>
endobj
27 0 obj
>
endobj
28 0 obj
>
endobj
29 0 obj
>/F 4/Dest[ 32 0 R/XYZ 54 524 0] /StructParent 2>>
endobj
30 0 obj
>/ExtGState>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 51 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 13>>
endobj
31 0 obj
>/ExtGState>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 60 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 14>>
endobj
32 0 obj
>/ExtGState>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 63 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 15>>
endobj
33 0 obj
>/F 4/Dest[ 34 0 R/XYZ 54 547 0] /StructParent 3>>
endobj
34 0 obj
>/ExtGState>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 64 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 16>>
endobj
35 0 obj
>/F 4/Dest[ 34 0 R/XYZ 54 483 0] /StructParent 4>>
endobj
36 0 obj
>/F 4/Dest[ 37 0 R/XYZ 54 156 0] /StructParent 5>>
endobj
37 0 obj
>/ExtGState>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 65 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 17>>
endobj
38 0 obj
>/F 4/Dest[ 39 0 R/XYZ 54 626 0] /StructParent 6>>
endobj
39 0 obj
>/ExtGState>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 73 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 18>>
endobj
40 0 obj
>/F 4/Dest[ 43 0 R/XYZ 54 467 0] /StructParent 7>>
endobj
41 0 obj
>/ExtGState>/XObject>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 75 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 19>>
endobj
42 0 obj
>/ExtGState>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 77 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 20>>
endobj
43 0 obj
>/ExtGState>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 78 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 21>>
endobj
44 0 obj
>/F 4/Dest[ 42 0 R/XYZ 54 700 0] /StructParent 8>>
endobj
45 0 obj
>/F 4/Dest[ 42 0 R/XYZ 54 700 0] /StructParent 9>>
endobj
46 0 obj
>/F 4/Dest[ 43 0 R/XYZ 54 340 0] /StructParent 10>>
endobj
47 0 obj
>/F 4/Dest[ 43 0 R/XYZ 54 340 0] /StructParent 11>>
endobj
48 0 obj
>/F 4/Dest[ 50 0 R/XYZ 54 737 0] /StructParent 12>>
endobj
49 0 obj
>/ExtGState>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 79 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 22>>
endobj
50 0 obj
>/ExtGState>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 85 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 23>>
endobj
51 0 obj
>
stream
xœÕ][c¹q~`þƒ»mëïäI¤î–á c¬áò0ñÃf½ëìƒwgò^ŠdñzŽÔ³F¯Wj‰,ëúU‘Gûáü·/?þðíw_OOÎ_¾|ûÝ¿ÿçÃ痟¿|ùù¯úðéþãûß|û—úöˏ?ÿt:./χ˧÷ï>ùa]VuøôÃûwô@ìÿèA
½hsëÂÙáÓ_í¨ßþ‘’Ã_þëý;ûoÿ§dðçoß¿ûüÀÿtøôOïß½ZŠŽj”$Ùb”ôùá0ª%/¦3ððúñùpøðÛÞÇçß½H±z ¬Ø€5â Ý+,üD˜x%Œ_OGnßsx/Üçç¥î³³}/OGfßKu:÷¶ïek?’„ŸúüS͝Ìê%,!OÒ½0G1pàÞKê(Û÷—04~œÙÕwƒLҜ-ãhàÕ¯fØöA0:/ŽÀã®`X!ǖäI²åHlø|À2·¾ ׆e·[r:Ò(þâ%d¥v
Ÿ]a­—“Á&÷{j«—ÿpeµQ¹.²ÞÜI(r’ÒÍ´`ßC‚Íý̈eu~ÆÔ”TcôÊúbaƒJ;9ø?è5õڑWÿ¢.á
ß:Õ%u6¦Îø‹

±Ö¢²rîóǨZL3¼âx,ƒ¤î‡q`>È7×VâS0Wd>ŠVÌԃW5•œËÒ,¨t›ú€z
E^;§•gwæñŒë>ƒçt¡Uн wÞÂÜxËc? 8ëÑm¸ už«QÞ+ž™’§:qOºø²Êj•®nráuÖw|ºæ.äJÖ3÷ø ×ba¼ÑÞ¤@B¾d󦔉g«l?̱eÝ­t”uAŠ÷úoí¾t]ñÀPÇ*l’¨ê•`yu|ë(“«LV°ýpÜV&5ëÂM³Û(*ÿ Ú¬˜âަáå²*¶Àä2ºq¥ÞDnb7ºÊj£äBw¸É*ë™{ÜDºðzAoŒ´©®Ãk
¥HpHƒodèúú2ò‚ç9¤ç;Ñ甽]RôNšR¸³g)lÕ¤n¶¦à:r]™v|Cxõ6Aw¨„Z ^hޝ䝒´$¥á‹ÚÕâ»ZœRéEé¼ûmPµÚ›n¦ªeM]
( êÂP-}™x³Ê5´fx…³±¡m²nºù$Q‘ÈJƒQñí ‡eßÊöWêÊã®iUɯêߡܲ·‘’.†çJ¤#5&gˆÉ~ º-QMYr³+¥Y|â‚C¹‰[ÃPjÆH1üF]»Ì¿ê Dü¦¯;Jµ.d-·³§äѲžÖA—©d}“
¿³ás博˜þsR*VõJRs¾høZh /ˆv0!(wù±Þ—˜ zDJw¬T’êk7r¶ÝAê¬2%qp *žÔ%W¶qrøêXL{ÀÎÅoµpcnËzŸh;ökô¢EIu/+i¦e)y&¤)bµ—;Õ*Hҟ(ábá®ÐŸÚOŒ?rn ÉørYè.ì¡öÁ”ºî‚
U[·%‹”…­+6ݪiùÒ©±Ð’SY WŸ
àÖ­Æeq:¶«Î €N»åº¬¶[•€™¡,|+ñ~£}E~qE)å*µ×
×¥”J®ªžf‰gfyYãBf7ѧ³¾2ܔsbDïkiA¸þÍTá`“)>¹EY¾° ­ö…fã£Å~çN¦çNâ³E¤£Û$ñ¦…¿¤ûð·7ä)¾w7üM—uGÀ‘ÂßjBëηavÅ
Á™ëjVû¨»HøpIâ:aÐög(r;*ØRø3P*ÒjnS%:½–—2xù
ÏùÜ%“Fgù`ѝS•ä·M6ï^»€¸YöÁ;áªQ¢jëx‹¿t%ôXYù¹žÁßE:VÐþʂÒ:ŠÀ¼…h‘³]¬7|ÏIBTºæFfÉÅ;蹄±Îÿüܱ…*‡ Søš‰5„Åu7𠘅T̽`Ýç„:Œ/Z9=ýèK>×¥EµÉ Ýé¸P]u¦x³ÖȍŠóÞÀ‹L‚ŒL˜71ßÔÁ珣´Nn…gô/Ra¤p.¦¶ÄR7.:m”žÃû]rÃ#ƒ’ÂßoCp8ûÖBçï>?üC‹IŸ†;¤F.,¤û©vw $J‡ŠÜ²z/¥—¤XÀã
ÍT‰´~qN5𵲄lÎyÝâÂÄ©²
Qº±³žØN]ÆΎ—«Ü{mP4
jJ¬ÈÄB|y91£= %U`j—,0`¡¬Ô øiVp[ьäȃ%ŽªÐ|ÀÎ͐èx­.Xøûjƒ`Éõ²¦óíßBiÓs+Ørµ.”#/¶¸­Z„„c“K}ä—’I†n¾ý‚´–œ5Y„Ä{ïöbí…QRݯ-úŒ,¶ùðúñò¨Î|ÞDí]Eeܒ©¨ýf~¡•õÈِùøúòxÔÿüHéÃï)øýã‘ê‡9½n²‘
ñ9‹e;¹ QVUÁƒq
”ªo”·ôåEÐ*èûøùÍã‘?ü÷¿}üþ‘?üyºµ±Ég½´u(ò–&þŽYÀ2ÁˆGH!ì~ŽqÖcåÑSÙè¹l„॥2SQ˜ŽIwëà‹Xçò’TôžàÎ l Ís´(ñY{i{ͅñ—”÷oÑ]ÐÍYs~WCš³Õ] ëTŸ”¨±]n(×$·2,
Qy†°ŽLfˆ…©æS–¡Z…‡v*`«w¶`Ùñà€ÒS…z6ô]^û×Mà¶ò=p®Î’ˆM’5’¦™(ÄBX1³Ókl„*æŽ-ËK˜¤‹°QÁ¥¤4Èçén-”i¢Œ9ŽR{‡„k72õóÔ÷øÜ÷,™EóRÿ8Յè¥%Í#e(ǖŠÜ¥QFPíu“FÑÌ[4Z,˜ª¡ž
ëDà!P›Pœ»Æª)/:%¹ ?¡T1f†‰†¤î‹N~M½¿ê
H‘””Œ,­‡R3+ÅN^p…‚Uq oºD•wÙ>IÔ&

Источник

Ожог кипятком у ребенка: первая помощь и лечение в домашних условиях

Одна из самых распространенных среди детей травм — ожоги. Среди ожоговых поражений лидируют ожоги кипятком, которые малыш получает преимущественно в домашних условиях. Даже очень осторожным и предусмотрительным родителям важно знать, как действовать в случае, если малыш обжегся, как ему помочь и чем его лечить.

О термических воздействиях

Ожоги кипятком относятся к разряду термических поражений. При них кожные покровы и более глубокие слои кожи страдают под воздействием высоких температур (вода кипит при +100 градусах по Цельсию). Такие ожоги у ребенка обычно бывают не слишком большими по площади, хотя тут все зависит от того, какое количество кипятка вылил на себя малыш. Иногда ожоги кипятком бывают 1 степени, однако, значительно чаще такие травмы более глубокие — на уровне 2-3 степени.

При первой степени ожоговой травмы страдает только наружный слой эпидермиса, что характеризуется покраснением, болезненностью и небольшим отеком области, куда попал кипяток. При второй поражаются наружный слой и небольшая часть расположенной под ним дермы. Поэтому и появляются волдыри и пузыри, наполненные мутноватой серозной жидкостью. Третья степень ожога — это более глубинная травма, при которой страдает дерма, вплоть до подкожной жировой клетчатки. Наружный слой (эпидермис) при этом практически всегда нарушен, имеется рана. Есть еще и четвертая стадия, при которой кожные покровы погибают полностью, кости и мышечные ткани обугливаются, но при ожоге кипятком этой стадии не бывает.

Любой ожог кипятком у ребенка требуется обязательной реакции со стороны родителей. Здесь на первое место выходит грамотное и последовательное оказание первой медицинской помощи, и только потом лечение.

Что делать в первую очередь

Если ребенок обжегся горячей водой, родителям следует сразу же снять с него всю одежду, которая промокла, минимизировав тем самым ее контакт с кожными покровами. Затем следует оценить степень и площадь травмы — это важно, чтобы знать, какой алгоритм действий выбрать. Если у ребенка поверхностный ожог 1-2 степени, то вызов врача при условии, что травма необширна, не требуется. Если довольно быстро образовались большие волдыри, наполненные кровянистой жидкостью, нарушены кожные покровы, вызвать врача необходимо.

Площадь ожога можно оценить в домашних условиях довольно быстро. Медики считают ее так: каждая конечность и спина — по 9% площади тела, голова и плечи — 21%, а попа — 18%. Таким образом, если малыш облил кипятком только кисть руки, то это около 2,5%, а если кисть и животик — тут уже 11,5%. Малышу обязательно требуется квалифицированная медицинская помощь, если при незначительном по степени ожоге пострадало около 15% тела и если при глубоком (3 степени) ожоге пострадало 5-7% площади тела. После быстрой оценки ситуации, родители либо вызывают «Скорую помощь», если площадь велика или ожог очень глубокий, либо настраиваются на домашнее лечение. В любом случае неотложная помощь должна быть оказана правильно.

При ожоге кипятком запрещено смазывать травмированное место сметаной, жиром, маслом или детским кремом. Это лишь нарушит теплоотдачу и ухудшит процесс заживления, а также доставит дополнительные болевые ощущения. В первую очередь нужно сделать все, чтобы охладить пострадавший участок. Для этого используют прохладную проточную воду, подставив под нее обожженную часть тела на 10-15 минут. Потом этой водой смачивают простынь или пеленку из натуральной ткани и прикладывают к ожогу.

Не стоит использовать лед.

Неотложная помощь для детей ожоги

Неотложная помощь для детей ожоги

После этого нужно измерить малышу температуру. При термических ожогах 2 степени и выше она часто повышается. При необходимости можно дать жаропонижающее средство («Парацетамол» или «Ибупрофен»), а также одну возрастную дозу любого антигистаминного («Супрастин», «Лорадатин»). Противоаллергические препараты позволяют эффективно снять отек.

Пораженное место можно обработать спреем с лидокаином, чтобы обезболить, а также присыпать травмированный участок кожи порошком «Банеоцин» (не мазью с одноименным названием, а именно порошком! ). После этого на ожог накладывают легкую нетугую сухую повязку и везут ребенка в травмпункт или ближайшую больницу за назначением лечения. Если степень небольшая и площадь поражения тоже невелика, лечение можно спланировать и самостоятельно с обязательным соблюдением всех правил терапии такого рода травм.

Лечение

При лечении ожога кипятком антибиотики не обязательны. Они нужны только тогда, когда на коже имеются волдыри, которые легко лопаются, ведь это повышает вероятность инфицирования раны бактериями и грибками. Самостоятельно вскрывать пузыри и волдыри категорически запрещено.

При таком ожоге (от 2 степени) важно, чтобы лечение назначил доктор. Обычно госпитализации не требуется, но при обширном поражении у грудного ребенка или малыша до 2-3 лет, желательно пройти лечение в стационаре. Лечение термических ожогов направлено на снятие болевого синдрома, на устранение возможной инфекции, а также скорейшую регенерацию тканей. В домашних условиях от родителей потребуется делать перевязки и обрабатывать место поражения.

Если ожог небольшой и неглубокий, можно обойтись без повязки (в медицине такой способ носит название — открытый).

Неотложная помощь для детей ожоги

Если есть волдыри, то лучше несколько дней пользоваться перевязочным материалом. Каждая обработка должна включать в себя:

  • Обработку ожога антисептиками. Для этого не нужно использовать спиртосодержащие препараты. Лучше всего подойдет раствор фурацилина или перекись водорода. При обработке не стоит втирать средство в больное место, это доставит массу неприятных ощущений. Можно воспользоваться ватным тампоном.
  • Основной препарат. Если волдырей нет, то используют средства для скорейшей регенерации тканей. Заживляющие мази и кремы можно наносить на мягкую чистую медицинскую салфетку и прикладывать к пораженному месту. Выбор таких мазей довольно велик – «Пантенол» (мазь и спрей), «Олазоль» (аэрозоль), «Радевит», цинковая мазь, мазь или раствор «Эплан». Если есть волдыри, если часть из них уже лопнула и превратилась в язвочки и ранки, лучше в качестве основного препарата выбрать средство с антибиотиками — мазь «Левомеколь», «Банеоцин» (мазь и порошок одновременно — сначала мазь, а сверху порошок).
  • Наложение чистой повязки. Для этого нужно пользоваться только стерильным перевязочным материалом из аптеки. Повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не нарушалось кровоснабжение.

Неотложная помощь для детей ожоги

Неотложная помощь для детей ожоги

  • Перевязок должно не менее 3-4 в день. Кремы и мази на ожоги накладывают довольно толстым слоем. После того как поврежденное место полностью затянется, в повязках больше нет необходимости. На завершающем этапе применяют средства, которые способствуют восстановлению целостности кожных покровов максимально без последствий. К таким средствам относится «Контрактубекс», «Радевит», крем-мазь «Боро Плюс».

Применение таких средств может быть довольно длительным, до нескольких месяцев. Но это очень важно, поскольку позволяет уменьшить или минимизировать последствия — шрамов и рубцов, особенно это актуально, если ребенок получил ожог открытой части руки или лица. В среднем ожог от кипятка, при соблюдении всех правил лечения, заживает через 3-4 недели. Опять же, если мазать только тем, что разрешено и не навредит.

К народной медицине лечение ожогов не имеет никакого отношения, а потому не стоит применять рецепты из арсенала нетрадиционных целителей для оказания помощи ребенку при такой серьезной травме.

Неотложная помощь для детей ожоги

Последствия

Последствия ожога кипятком могут быть минимальными, если речь идет о травме 1-2 степени, незначительной площади. Такие ожоги даже после лечения в домашних условиях проходят быстро, не оставляют шрамов и рубцов. Ожоги выше 2 степени могут иметь довольно неприятные последствия. Это и рубцы на коже, и тяжелая психологическая травма, которую получит малыш.

Кстати, дети раннего возраста о полученных ожогах забывают значительно быстрее, чем карапузы от 3 лет. Некоторым детям впоследствии может даже понадобиться квалифицированная помощь хорошего детского психолога.

Ожоги третьей степени иногда могут привести к возникновению шока и развитию ожоговой болезни, но такие состояния в домашних условиях не лечатся. Родители должны оказать первую помощь и обязательно срочно госпитализировать малыша на карете «Скорой помощи». Следы от таких ожогов обычно остаются, но современная пластическая хирургия вполне может справиться с такими последствиями, сохранив малышу нормальную внешность.

Неотложная помощь для детей ожоги

Профилактика

Целиком и полностью все меры по профилактике лежат на плечах родителей. Только в их силах сделать так, чтобы риски получить ожоговую травму были максимально снижены. Для этого:

  • Нельзя допускать, чтобы ребенок играл в помещениях, где даже теоретически может произойти утечка кипятка или горячей воды. К таким опасным зонам в доме относятся кухня, ванная комната, котельная, бойлерная.
  • Нельзя носить горячий чай или суп над играющим на полу ребенком. Случиться может любая неожиданность, взрослый может споткнуться, обжечься сам и выронить чашку из рук, ошпарив ребенка.
  • Все кастрюли с кипятком или готовой пищей нужно ставить на самые удаленные конфорки кухонной плиты, обязательно отвернув к стене все ручки, чтобы ребенок не мог случайно дотянуться и опрокинуть емкости с горячей жидкостью на себя.
  • Кастрюли с горячей жидкостью и чайник должно стоять как можно дальше от края стола.

Неотложная помощь для детей ожоги

Неотложная помощь для детей ожоги

  • Нельзя носить ребенка на руках или подвешивать в «кенгуру» на себя во время приготовления пищи.
  • Не стоит наливать ребенку горячий суп или чай и сразу сажать чадо за стол. Подуть на пищу могут не все ребята, а вот опрокинуть посуду с горячим на себя — способны все без исключения.
  • Папу или приглашенного мастера-сантехника заботливая мама обязательно попросит установить на все краны с горячей водой специальные сантехнические электронные ограничители, которые позволят регулировать температуру воды, которая вытекает из крана.

Даже если малыш несанкционированно доберется до воды и включит ее, то все закончится без ожогов.

Неотложная помощь для детей ожоги

Неотложная помощь для детей ожоги

Подробнее об оказании первой помощи ребенку при ожоге кипятком смотрите в следующем видео.

Источник

Предыдущая статья
Кожа вздулась как от ожога
Следующая статья
Что лучше бепантен или левомеколь при ожогах
© Блог Лилии Тойлендорф