Нейтрализацию химических ожогов проводят раствором натрия гидрокарбоната

Нейтрализацию химических ожогов проводят раствором натрия гидрокарбоната thumbnail

Оглавление темы “Электрический ожог ( ожоги ). Химический ожог. Солнечный удар. Тепловой удар. Отморожения. Общее охлаждение организма.”:

1. Электрический ожог ( ожоги ). Неотложная помощь ( первая помощь ) при электрическом ожоге.

2. Химический ожог. Виды химических ожогов. Неотложная помощь ( первая помощь ) при химическом ожоге.

3. Солнечный удар. Признаки ( клиника ) солнечного удара. Неотложная помощь ( первая помощь ) при солнечном ударе.

4. Тепловой удар. Признаки ( клиника ) теплового удара. Причины ( этиология ) теплового удара. Патогенез теплового удара.

5. Отморожения. Классификация отморожений. Патогенез отморожения. Признаки ( клиника ) отморожения. Дореактивный период отморожения.

6. Реактивный период отморожения. Признаки ( клиника ) реактивного периода отморожения. Отморожения второй, третьей, четвертой степени.

7. Неотложная помощь ( первая помощь ) при отморожении. Восстановление температуры тканей.

8. Лечение обморожений. Методика лечения отморожений.

9. Общее охлаждение организма. Классификация общего охлаждения. Причины ( этиология ) общего охлаждения. Патогенез общего охлаждения.

10. Неотложная помощь ( первая помощь ) при общем охлаждении организма. Лечение общего охлаждения. Квалифицированная медицинская помощь при общем охлаждении.

Химический ожог. Виды химических ожогов. Неотложная помощь ( первая помощь ) при химическом ожоге.

Данный вид ожогов встречается в результате производственных травм, нарушений техники безопасности, несчастных случаев в быту и др. В зависимости от состава, химические вещества оказывают различное воздействие на кожу. Кислоты образуют коагуляционный, а крепкие щелочи — колликвационный некроз. Глубина поражения при химическом ожоге во многом зависит от концентрации вещества и времени экспозиции. Следует помнить, что при химических ожогах редко появляются пузыри, характерные для термических ожогов II—III степени.

Неотложная помощь ( первая помощь ) при химическом ожоге. Необходимо немедленно удалить одежду, пропитанную кислотой или щелочью, и обильно промыть пораженный участок проточной водой (не менее 10—15 мин.), но не под напором! Если помощь оказывается с некоторым опозданием, продолжительность обмывания увеличивают до 30—40 мин. При ожогах фтористоводородной (плавиковой) кислотой промывание раны следует проводить не менее 2—3 часов. Эффективность первой помощи оценивают по исчезновению характерного запаха химического вещества или по изменению цвета лакмусовой бумаги. После обмывания пораженные места можно промыть раствором натрия бикарбоната при ожогах кислотами, или лимонной (1% уксусной) кислотой при ожогах щелочами. Затем накладывают сухую асептическую повязку и вводят обезболивающее средство.

Нерационально применение нейтрализующих растворов без предварительного смывания химического агента проточной водой. Установлено, что нейтрализация агрессивных веществ происходит только в поверхностных слоях кожи, а в глубине их взаимодейтсвие с тканями продолжается. Однако при некоторых видах химических ожогов соединения, нейтрализующие поражающее вещество, все же следует использовать(см. табл. 27). При наличии шока борьба с его проявлениями проводится по общепринятым методикам (см. тему ШОКОВЫЕ СОСТОЯНИЯ).

Нейтрализация химических ожогов

Нейтрализующие вещества, рекомендуемые при некоторых видах химических ожогов.

(Сводные данные: Р. И. Муразян, Н. Р. Панчеиков, В. М. Бурмистров, А. И. Буглаев).

Поражающий агент
Средства нейтрализации
Известь Примочки с 20% раствором сахара
Карболовая кислота Повязки с глицерином или известковым молоком
Хромовая кислота Повязки с 5% раствором тиосульфата натрия
Фтористоводородная (плавиковая) кислота Повязки с 5% раствором углекислого алюминия или смесью глицерина и окиси магния
Бороводородные соединения Повязки с нашатырным спиртом или с триэтаноламином
Окись селена

Повязки с 10% раствором тиосульфата натрия
Алюминий-органические соединения Протирание пораженной поверхности бензином, керосином, спиртом (нельзя обмывать водой — возможно воспламенение!)
Белый фосфор После механического удаления вещества и обмыва- ния водой — повязки с 3—5% раствором медного купороса или 5% раствором перманганата калия
Кислоты Гидрокарбонат натрия
Щелочи 1% раствор уксусной кислоты, 0,5—3% раствор борной кислоты
Фенол 40—70% этиловый спирт
Соединения хрома 1% раствор гипосульфита
Иприт 2% раствор хлорамина, гипохлорид кальция

– Также рекомендуем “Солнечный удар. Признаки ( клиника ) солнечного удара. Неотложная помощь ( первая помощь ) при солнечном ударе.”

Источник

Любой химический ожог, как собственно и термальный, характеризуется повреждением тела человека при контакте с химическими веществами, способными вызвать разрушение тканей.

Это в большинстве случаев кислота, щелочь, летучие масла, битум, керосин и бензин, фосфор и т.д. Причем чаще всего пораженные участки относятся к верхним конечностям, реже к нижним, еще реже к туловищу. Но иногда от такого ожога страдают глаза, лицо или органы пищевода и полость рта.

Надо учитывать, что последствия такого ожога зависят от глубины, тяжести проникновения и концентрации химического вещества, а также от качества своевременно оказанного лечения. В этом материале мы рассмотрим виды химических ожогов, их фото, а также узнаем, какую первую помощь следует оказать человеку в домашних условиях при химическом ожоге кожи.

Степени химических ожогов

При таких ожогах чаще всего поражается кожа лица, кисти рук, пищевод и желудок. Основными веществами, вызывающими ожоги, являются кислоты (серная, соляная, азотная, плавиковая и др.), щёлочи (едкий натр, едкое кали и др.), бензин, керосин, соли тяжёлых металлов (хлористый цинк, азотнокислое серебро и др.), некоторые летучие масла, фосфор, битум. 

Тяжесть поражения кожи и слизистых оболочек при химическом ожоге зависит от концентрации вещества и длительности его действия на ткани. Всего принято выделять 4 степени тяжести ожога химическими веществами:

  • 4 степень. Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.
  • 3 степень. Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани. Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.
  • 2 степень. В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
  • 1 степень. Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.

Примечательно, что признаки химического ожога в полной мере проявляются не сразу, потому оценить их степень можно лишь после оказания первой помощи. Первый симптом – жгучая боль на месте, куда попал химикат, и легкое покраснение. Если сразу же не начать оказывать помощь, ожог перейдет из 1 степени во 2 и даже 3, так как вещество продолжает действовать, проникая все глубже в слои ткани.

Первая помощь при химических ожогах

В домашних условиях оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой в течение 15-30 минут, охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли.

  1. При химических ожогах кислотой для нейтрализации используют 2-3% раствор питьевой соды.
  2. При ожогах щелочами – 1-2% раствор лимонной, борной или уксусной кислоты.
  3. При ожогах известью сначала сухим путём удаляют остатки извести и только потом длительно и энергично смывают поражённый участок.
  4. При ожогах фосфором необходимо сбросить горящую одежду или накинуть на горящую поверхность любую ткань, смоченную водой. Тушат пламя фосфора струёй воды из-под крана или 1-2% раствором медного купороса. Пинцетом удаляют все видимые частицы фосфора, после чего на обожжённую поверхность накладывают повязку, обильно смоченную 2% раствором медного купороса, 5% раствором двууглекислой соды или 3-5% раствором марганцевокислого калия.

Затем можно наложить стерильную повязку из марли, но не из ваты – ее использовать нельзя. В процессе нейтрализации химического агента с пострадавшего аккуратно снимается одежда, контактирующая с обожжённой областью, часы и украшения. Для снижения воспалительного процесса пострадавший участок кожи промывается прохладной водой, а пострадавшему необходимо дать сильный анальгетик (боль бывает вплоть до потери сознания).

При химическом ожоге обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:

  1. У пострадавшего имеются признаки шока (потеря сознания, бледность, поверхностное дыхание).
  2. Пострадавший чувствует сильную боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков, например, ацетаминофена или ибупрофена .
  3. Химический ожог распространился глубже первого слоя кожи и охватывает участок диаметром более 7,5 см.
  4. Затронуты глаза, руки, ноги, лицо, область паха, ягодиц или крупного сустава, а также полость рта и пищевод (если пострадавший выпил химическое вещество).

Отправляясь в отделение скорой помощи, возьмите с собой емкость с химическим веществом или его подробное описание для идентификации. Известная природа химического вещества дает возможность при оказании помощи в стационаре произвести его нейтрализацию, которую обычно трудно произвести в бытовых условиях.

Химический ожог пищевода

Может случиться так, что химическое вещество попало в пищевод и желудок. Это может быть сделано преднамеренно или оказаться несчастным случаем. Очень часто такими веществами оказываются аккумуляторный электролит и уксусная эссенция.

Более редкими случаями является попадание в пищевод и желудок щелочей или концентрированных кислот. У пострадавшего появляются сильные боли во рту, глотке, пищеводе, гортани и желудке. При поражении гортани больной может ощущать нехватку воздуха. Появляется рвота с кровавой слизью и кусочками слизистой желудка, которая отделяется из-за ожога.

Так как данного рода ожоги распространяются очень быстро, больной нуждается в оказании немедленной первой помощи, предусматривающей в самую первую очередь промывание желудка. Его можно промыть раствором питьевой соды, если речь идет об ожоге кислотами, либо слабым раствором уксусной кислоты при ожоге щелочами. В данном случае человеку нужно давать пить не просто большое, а действительно огромное количество жидкости, что даст возможность полностью избавиться от химического компонента.

При таких ожогах следует как можно быстрее вызвать врачей скорой помощи либо самостоятельно отвести больного в больницу.

Химический ожог глаза

 Химический ожог глаза всегда считается тяжелой ситуацией с точки зрения лечения в офтальмологии. Все зависит от степени поражения, от агента, от глубины проникновения. Такой ожог может иногда привести не просто к ослаблению зрения, а даже к полной его потере.

  • Химический ожог глаза кислотой самый «легкий» в лечении по сравнению с другими видами агентов.
  • Химический ожог глаза щелочью сложен в лечении тем, что вызывает гидролиз самой структуры белка, что разрушает клетки и может быстро привести к влажному некрозу. Это способно затронуть внутриглазную жидкость и значительно повысить внутриглазное давление.

При химическом ожоге глаза в качестве первой помощи необходимо сделать обильное промывание и срочно обращаться к специалисту, лучше вызывать Скорую помощь.

Термический ожог кожи

Термические ожоги возникают вследствие воздействия огня, пара, горячей воды (кипятка), солнечных лучей и т.п. Наиболее часто термические ожоги получают от огня, они составляют 84 на 1000 пострадавших. Второе место занимают термические ожоги, полученные от горячих жидкостей, третье место – электроожоги.

Такие ожоги бывают трех степеней:

  • I степень – покраснение кожных покровов, отек кожи;
  • II степень – появление на месте ожога пузырей, наполненных прозрачной жидкостью;
  • III степень – термические ожоги третьей степени подразделяют на два вида: IIIА (дермальные, поражение верхних слоев кожи) и IIIБ (омертвение всех слоев кожи, когда образуется некротический струп).

Источник

1. Для лечения пиодермии применяются мази:

  • 1. 2% неомициновая
  • 2. 0,25 % оксолиновая
  • 3. клотримазол (канестен)
  • 4. бутадиеновая
  • 5. гепариновая

2. Лекарственные средства, назначаемые при герпангине в первые 2-3 дня заболевания:

  • 1. ферменты
  • 2. антисептики
  • 3. антибиотики
  • 4. противовирусные препараты
  • 5. кератопластики

3. Препараты для перорального введения при остром герпетическом стоматите в период высыпаний:

  • 1. тетрациклин
  • 2. ацикловир
  • 3. сульфадиметоксин
  • 4. нистатин
  • 5. бисептол

4. Этиотропное лечение при остром герпетическом стоматите:

  • 1. противовирусные препараты
  • 2. антисептики
  • 3. протеолитические ферменты
  • 4. обезболивающие средства
  • 5. антибиотики

5. Эпителизация элементов при герпангине происходит через:

  • 1. 1-2 дня
  • 2. 3-4 дня
  • 3. 5-6 дней
  • 4. 7-9 дней
  • 5. 10-12 дней

6. Для лечения острого герпетического стоматита в первые 3 дня назначают препараты:

  • 1. кератопластические
  • 2. антисептические
  • 3. противовирусные и обезболивающие
  • 4. антибиотики
  • 5. противогрибковые

7. Нистатин для лечения молочницы назначают в суточной дозе из расчета на 1 кг массы тела:

  • 1. 50 000 ЕД
  • 2. 100 000 ЕД
  • 3. 150 000 ЕД
  • 4. 200 000 ЕД
  • 5. 250000 ЕД

8. Насильственное отторжение налета при тяжелой форме кандидоза может привести к:

  • 1. стабилизации состояния
  • 2. более быстрому выздоровлению
  • 3. развитию генерализованной формы
  • 4. не вызывает изменений
  • 5. летальному исходу

9. При лечении пиодермии внутрь назначают:

  • 1. противогрибковые, десенсибилизирующие препараты, поливитамины
  • 2. сульфаниламиды, десенсибилизирующие препараты, поливитамины
  • 3. противовирусные, десенсибилизирующие препараты, поливитамины
  • 4. кортикостероиды, десенсибилизирующие препараты, поливитамины
  • 5. кератопластики, десенсибилизирующие препараты, поливитамины

10. Для лечения кандидоза используют мазь:

  • 1. гепариновую
  • 2. канестен (клотримазол)
  • 3. бонафтоновую
  • 4. зовиракс
  • 5. солкосерил

11. При пиодермии на красной кайме и коже губ выявляют:

  • 1. пустулы, толстые соломенно-желтые корки
  • 2. эрозии, покрытые фибринозным налетом
  • 3. творожистый налет
  • 4. прозрачные корочки, фиксированные в центре
  • 5. уртикарную сыпь, разлитую гиперемию

12. Травматическую эрозию слизистой оболочки нижней поверхности кончика языка у детей 1-2 мес. жизни чаще всего вызывают:

  • 1. средства гигиены полости рта новорожденных
  • 2. игрушки с острыми гранями
  • 3. преждевременно прорезавшиеся зубы
  • 4. соски, резиновые рожки на бутылочках
  • 5. кольца для прорезывания зубов

13. При атоническом (экзематозном) хейлите целесообразно рекомендовать:

  • 1. антибактериальную терапию
  • 2. десенсибилизирующую терапию
  • 3. антигрибковую терапию
  • 4. противовирусную терапию
  • 5. антисептическую обработку

14. Клинические проявления при черном волосатом языке:

  • 1. нитевидные сосочки спинки языка темного цвета, резко увеличены в размере
  • 2. неравномерная, десквамация эпителия на спинке языка
  • 3. глубокие борозды, выстланные нормальным эпителием
  • 4. налет на спинке языка
  • 5. увеличение сосочков на боковых поверхностях языка

15. Прекратить рецидивы хронического рецидивирующего афтозного стоматита (ХРАС) и многоформиой экссудативной эритемы (МЭЭ) или значительно сократить частоту рецидивов и ослабить тяжесть их проявления помогают:

  • 1. антисептические полоскания рта в период между рецидивами
  • 2. систематическое применение противовирусных мазей на слизистую оболочку рта
  • 3. устранение хронических очагов инфекции в организме ребенка
  • 4. курсовое лечение поливитаминами 1-2 раза в год
  • 5. гидромассаж десен

16. Кератопластические средства:

  • 1. неомициновая мазь .
  • 2. теброфеновая мазь
  • 3. актовегин, солкосерил
  • 4. зовиракс
  • 5. оксикорт

17. Лекарственные средства, вызывающие химические ожоги слизистой оболочки полости рта:

  • 1. каротолин
  • 2. лизоцим
  • 3. формалин
  • 4. винилин
  • 5. витаон

18. Для обезболивания слизистой оболочки полости рта при ОГС используют:

  • 1. 1% раствор тримекаина
  • 2. 2% раствор новокаина
  • 3. 10% раствор лидокаина в спрее
  • 4. 10% взвесь анестезина в масле
  • 5. 1% взвесь анестезина в масле

19. При каидидозе для обработки полости рта используют раствор гидрокарбоната натрия:

  • 1. 1-2%
  • 2. 4-5%
  • 3. 7-9%
  • 4. 10-15%
  • 5. 20-30%

20. Способствует гипосенсибилизации и быстро улучшает самочувствие больного МЭЭ:

  • 1. курс антибиотиков широкого спектра действия
  • 2. противовирусные препараты во внутрь и местно
  • 3. внутривенное введение тиосульфата натрия
  • 4. растворы натрия салицилата в возрастной дозировке
  • 5. курс кератопластической терапии

21. При пиодермии на красной кайме губ гнойные корки размягчают раствором перекиси водорода:

  • 1. 1%
  • 2. 3%
  • 3. 5%
  • 4. 10%
  • 5. 30%

22. Успех лечения травматических эрозий и декубитальных язв определяет:

  • 1. выбор обезболивающих средств
  • 2. устранение травмирующего слизистую оболочку фактора
  • 3. применение дезинфицирующих средств
  • 4. применение кератопластических средств
  • 5. применение антибактеральных препаратов

23. Общее состояние и самочувствие больного МЭЭ:

  • 1. температура тела нормальная, прием пищи безболезненный
  • 2. температура тела нормальная, головная боль, боли в мышцах, суставах
  • 3. прием пищи безболезненный
  • 4. головная боль, температура тела субфебрильная
  • 5. температура тела повышена, прием пищи болезненный, головная боль, боли в мышцах, суставах

24. При каидидозе на слизистой оболочке полости рта выявляют:

  • 1. белый творожистый налет
  • 2. фибринозный налет
  • 3. папулы
  • 4. «пятна» Филатова-Коплика
  • 5. афты

25. Проявления врожденного сифилиса в полости рта:

  • 1. папулы округлой или овальной формы
  • 2. гнойные корки на губах
  • 3. афты, сливающиеся эрозии
  • 4. энантемы
  • 5. разлитая эритема

26. Мазь, применяемая для лечения пиодермии:

  • 1. 0,25% оксолиновая
  • 2. 2% теброфеновая
  • 3. 2% неомициновая
  • 4. клотримазол
  • 5. бутадиеновая

27. Нейтрализацию химических кислотных ожогов проводят раствором натрия гидрокарбоната:

  • 1. 0,5%
  • 2. 1-2%
  • 3. 5-10%
  • 4. 10-20%
  • 5. 20-30%

28. Для хронического рецидивирующего афтозного стоматита характерны:

  • 1. множественные пузырьковые высыпания, в том числе на красной кайме губ
  • 2. острый катаральный гингивит
  • 3. единичные эрозии округлой или овальной формы, покрытые фибринозным налетом
  • 4. пузыри на разных участках слизистой оболочки рта
  • 5. разлитая эритема, уртикарная сыпь

29. Симптом Никольского положителен при:

  • 1. пузырчатке
  • 2. сифилисе
  • 3. многоформной эритеме
  • 4. пиодермии
  • 5. герпетическом стоматите

30. Для сухой формы эксфолиативного хейлита характерно:

  • 1. застойная гиперемия на красной кайме
  • 2. чешуйки, плотно фиксированные в центре и приподнятые по краям
  • 3. эрозии
  • 4. массивные гнойные корки
  • 5. трещины на губах, покрытые влажным белым налетом

31. Географический язык характеризуется клиническими признаками:

  • 1. нитевидные сосочки темного цвета резко увеличены в размере
  • 2. неравномерная десквамация эпителия на спинке языка
  • 3. глубокие борозды, выстланные нормальным эпителием
  • 4. обильный белый налет на спинке языка
  • 5. плотный темно-коричневый налет на спинке языка

32. Клинический анализ крови следует провести при:

  • 1. кандидозе
  • 2. ХРАС
  • 3. язвенно-некротическом стоматите неясной этиологии
  • 4. ОГС
  • 5. атопическом хейлите

33. Для аппликационного обезболивания слизистой оболочки рта применяют:

  • 1. 0,1% раствор новокаина
  • 2. 0,5% взвесь анестезина в глицерине
  • 3. 2% р-р новокаина
  • 4. 10% взвесь анестезина в масле
  • 5. 10% спрей лидокаина

34. Этиология острого герпетического стоматита:

  • 1. грибковая
  • 2. инфекционная
  • 3. вирусная
  • 4. инфекционно-аллергическая
  • 5. аллергическая

35. Хронические заболевания различных органов и систем в анамнезе характерны при:

  • 1. травматических эрозиях
  • 2. ХРАС
  • 3. складчатом языке
  • 4. пиодермии
  • 5. афтеБеднара

36. Для обработки полости рта при кандидозе необходимо:

  • 1. обезболить слизистую оболочку, провести антисептическую обработку и аппликацию маслом шиповника
  • 2. удалить верхний рыхлый слой налета, обработать 1-2% раствором гидрокарбоната натрия, а затем канестеном или клотримазолом
  • 3. обезболить, провести антисептическую обработку, смазать неомициновой, синтомициновой мазями
  • 4. обезболить, смазать мазью ацикловир
  • 5. обезболить, обработать 1-2% р-ром гидрокарбоната натрия, затем керато-пластическими средствами

37. Лекарственные средства, вызывающие химические ожоги:

  • 1. винилин
  • 2. резорцин-формалиновая смесь
  • 3. метиленовый синий
  • 4. йодинол
  • 5. витаон

38. При ангулярном хейлите грибковой этиологии в углах рта образуются:

  • 1. эрозии с гнойным отделяемым
  • 2. «медовые» корки
  • 3. эрозии с влажным белым налетом
  • 4. лихенизация, трещины, мокнутие
  • 5. пузырьки

39. Афты Беднара встречаются у детей:

  • 1. первых месяцев жизни
  • 2. ясельного возраста
  • 3. дошкольного возраста
  • 4. школьного возраста
  • 5. подросткового возраста

40. Клинические проявления при травме слизистой оболочки полости рта:

  • 1. пустулы, толстые соломенно-желтые корки
  • 2. эрозии округлой формы, покрытые фибринозным налетом
  • 3. творожистый налет на слизистой оболочке губ, языка
  • 4. эрозии неправильных очертаний
  • 5. разлитая эритема

41. Общее состояние и самочувствие больного при остром герпетическом стоматите:

  • 1. головная боль, боль в суставах, мышцах
  • 2. температура тела повышена, прием пищи болезненный
  • 3. прием пищи не нарушен
  • 4. температура тела повышена, прием пищи безболезненный
  • 5. общее состояние не нарушено

42. ОГС у детей возникает при:

  • 1. наличии сопутствующих заболеваний
  • 2. утрате пассивного иммунитета
  • 3. аллергизации организма
  • 4. нарушении режима питания
  • 5. заболеваниях эндокринной системы

43. При лечении пиодермии с указанием в анамнезе аллергических реакций к антибактериальной мази добавляют:

  • 1. фторокорт, флуцинар
  • 2. теброфеновую 2% мазь
  • 3. бонафтоновую 2% мазь
  • 4. бутадионовую мазь
  • 5. клотримазол

44. Частота обработки полости рта при остром герпетическом стоматите:

  • 1. каждый час
  • 2. перед едой
  • 3. после каждого приема пищи
  • 4. только перед сном
  • 5. один раз в день

45. Экссудативный диатез в анамнезе характерен при:

  • 1. афтах Беднара
  • 2. молочнице
  • 3. инфекционном хейлите
  • 4. атопическом (экзематозном) хейлите
  • 5. сифилисе

46. Клинические проявления при складчатом языке:

  • 1. нитевидные сосочки спинки языка темного цвета, резко увеличены в размере
  • 2. неравномерная десквамация эпителия на спинке языка
  • 3. глубокие борозды, выстланные нормальным эпителием
  • 4. налет на спинке языка
  • 5. увеличение сосочков на боковых поверхностях языка

47. Выберите этиотропные лекарственные средства при герпангиие в первые 2-3 дня заболевания:

  • 1. ферменты
  • 2. антисептики
  • 3. антибиотики
  • 4. противовирусные препараты
  • 5. кератопластические средства

48. Препараты для перорального введения при ОГС в период высыпаний:

  • 1. метилурацил
  • 2. тетрациклин
  • 3. ацикловир,
  • 4. бутадион
  • 5. бисептол

49. Возраст детей, преимущественно болеющих ОГС:

  • 1. ясельный
  • 2. дошкольный
  • 3. младший школьный
  • 4. старший школьный
  • 5. подростковый

50. Первичным элементом поражения слизистой оболочки полости рта является:

  • 1. язва
  • 2. эрозия
  • 3. пятно
  • 4. корка
  • 5. рубец

51. Для ускорения заживления элементов ХРАС применяют:

  • 1. флореналевую мазь
  • 2. теброфеновую мазь
  • 3. мазь клотримазол
  • 4. солкосерил, дентальную адгезивную пасту
  • 5. оксикорт

52. При ангулярном хейлите грибковой этиологии в углах рта образуются:

  • 1. эрозии с гнойным отделяемым
  • 2. «медовые» корки
  • 3. эрозии с влажным белым налетом
  • 4. кровяные массивные корки
  • 5. разлитая эритема, уртикарная сыпь

53. Для детей первых месяцев жизни характерны заболевания:

  • 1. ОГС
  • 2. афты Беднара
  • 3. ХРАС
  • 4. МЭЭ
  • 5. хейлиты

54. Образование пузырьков на коже лица характерно для:

  • 1. ОГС
  • 2. МЭЭ
  • 3. ХРАС
  • 4. лейкоплакии
  • 5. герпангины

55. Характерные изменения в полости рта при остром лейкозе:

  • 1. язвенно-некротические процессы
  • 2. «лаковый» язык
  • 3. эрозии эмали
  • 4. полиморфная сыпь
  • 5. уртикарная сыпь

56. Язвенно-некротический стоматит характерен для:

  • 1. алиментарной анемии
  • 2. синдрома Бехчета
  • 3. гингиво-стоматита Венсана
  • 4. железодефицитной анемии
  • 5. кандидоза

57. Поверхностные грибковые поражения слизистой оболочки полости рта вызывают:

  • 1. эпидермофиты
  • 2. актиномицеты
  • 3. трихофиты
  • 4. кандида
  • 5. спирохеты

58. Возбудителями молочницы являются:

  • 1. фузобактерии
  • 2. грибы Candida
  • 3. актиномицеты
  • 4. спирохеты
  • 5. трихофиты

59. Атипичная форма МЭЭ называется синдромом:

  • 1. Бехчета
  • 2. Шегрена
  • 3. Розенталя
  • 4. Стивенса-Джонсона
  • 5. Папийон-Лефевра

60. Для лечения ОГС применяются мази:

  • 1. канестен
  • 2. неомициновая
  • 3. бутадионовая
  • 4. ацикловир
  • 5. гепариновая

61. Для лечения молочницы применяют мази:

  • 1. теброфеновую, оксолиновую
  • 2. клотримазол, нистатиновую
  • 3. зовиракс, ацикловир
  • 4. неомициновую, тетрациклиновую
  • 5. фторокорт, флуцинар

62. Характерные изменения при травме слизистой оболочки полости рта:

  • 1. единичные эрозии округлой или овальной формы резко болезненные
  • 2. единичные эрозии неправильных очертаний слабо болезненные или безбо лезненные
  • 3. пузыри на разных участках слизистой оболочки полости рта
  • 4. острый катаральный гингивит
  • 5. белый творожистый налет на слизистой оболочке полости рта

63. Этиология пиодермии:

  • 1. грибковая
  • 2. инфекционная
  • 3. инфекционно-аллергическая
  • 4. вирусная
  • 5. аллергическая

64. Этиология хронического рецидивирующего афтозного стоматита:

  • 1. грибковая
  • 2. инфекционная
  • 3. инфекционно-аллергическая
  • 4. вирусная
  • 5. паразитарная

65. Этиология герпангины:

  • 1. грибковая
  • 2. инфекционная
  • 3. инфекционно-аллергическая
  • 4. вирусная
  • 5. аллергическая

66. Этиология молочницы:

  • 1. грибковая
  • 2. инфекционная
  • 3. инфекционно-аллергическая
  • 4. вирусная
  • 5. аллергическая

67. Этиология многоформной экссудативной эритемы:

  • 1. грибковая
  • 2. инфекционная
  • 3. инфекционно-аллергическая
  • 4. вирусная
  • 5. наследственная

68. При атопическом хейлите в углах рта образуются:

  • 1. эрозии с гнойным отделяемым
  • 2. «медовые» корки
  • 3. эрозии с влажным белым налетом
  • 4. лихенизация, трещины, мокнутие
  • 5. творожистый налет

69. Клинические проявления при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите:

  • 1. пустулы, толстые соломенно-желтые корки
  • 2. эрозии округлой формы, покрытые фибринозным налетом
  • 3. творожистый налет на слизистой оболочке губ, языка
  • 4. эрозии неправильных очертаний
  • 5. папулы

70. Клинические проявления при молочнице:

  • 1. пустулы, толстые соломенно-желтые корки
  • 2. эрозии округлой формы, покрытые фибринозным налетом
  • 3. творожистый налет на слизистой оболочке губ, языка
  • 4. эрозии неправильных очертаний
  • 5. пузыри

71. Клинические проявления при пиодермии:

  • 1. пустулы, толстые соломенно-желтые корки
  • 2. эрозии округлой формы, покрытые фибринозным налетом
  • 3. творожистый налет на слизистой оболочке губ, языка
  • 4. эрозии неправильных очертаний
  • 5. папулы

72. Клинические проявления при легком течении острого герпетического стоматита:

  • 1. пустулы, толстые соломенно-желтые корки
  • 2. единичные эрозии округлой формы, покрытые фибринозным налетом
  • 3. творожистый налет на слизистой оболочке губ, языка
  • 4. эрозии неправильных очертаний
  • 5. пузырьки на красной кайме губ и коже лица

73. Частота обработки полости рта при молочнице:

  • 1. каждый час
  • 2. перед едой
  • 3. сразу после каждого приема пищи
  • 4. только перед сном
  • 5. через 1—1,5 часа после еды

74. Частота обработки полости рта при пиодермии:

  • 1. каждый час
  • 2. перед едой
  • 3. после каждого приема пищи
  • 4. только перед сном
  • 5. через день

75. Частота обработки полости рта при хроническом рецидивирующем афтоз-ном стоматите:

  • 1. каждый час
  • 2. перед едой
  • 3. после каждого приема пищи
  • 4. только перед сном
  • 5. через день

76. Частота обработки полости рта при многоформной экссудативной эритеме:

  • 1. каждый час
  • 2. перед едой
  • 3. после каждого приема пищи
  • 4. только перед сном
  • 5. через день