Наружный отит у ребенка симптомы и лечение
Наружный отит – заболевание наружного уха, сопровождающееся воспалением. Самым распространенным вариантом заражения являются бактерии. Но при этом возможны и другие факторы, провоцирующие начало недуга. Наружный отит – одно их самых частых заболеваний уха, по статистике, каждый год на 1000 человек приходится порядка 5 зараженных.
Все люди подвержены возможности заболевания этим недугом. Но больше всего шансов заболеть у детей с 7 до 12 лет, так как строение уха ребенка отличается по анатомическим признакам от взрослого. Кроме того, защитные механизмы малышей более слабые. Ниже будет полностью описано, из-за чего появляется наружный отит у детей, симптомы и лечение недуга.
Этиология заболевания и его формы
Болезнь базируется в ушной раковине и локализуется в наружном слуховом проходе. Нередко патология появляется из-за повреждения защитных покровов кожи. Если по какой-то причине этот слой вдруг был удален, риск возникновения симптомов болезни становится гораздо больше.
Кроме этого, кожа у ребенка гораздо более нежная, чем у взрослого человека, поэтому обыденные для взрослого процедуры по чистке ушей могут нанести серьезный вред детям.
Есть категории детей, которые наиболее подвержены заражению:
- ребята, занимающиеся видами спорта, связанными с водой;
- малыши с пониженным уровнем иммунитета;
- дети, у которых были травмы или повреждения уха.
Специалисты выделяют 2 основных формы наружного воспаления уха:
- Ограниченная. Проходит с образованием фурункулов. Развивается из-за воспаления фолликулов волосков, находящихся внутри слухового прохода.
- Диффузная. Зона заражения приходится на всю длину слухового прохода. Причинами появления выступают грибки и аллергическая реакция.
Справка. Считается, что из различных воспалительных процессов около 25% приходится именно на наружный отит. Пик заболевания попадает на весну и лето, когда активно открывается купальный сезон.
Причины
В большинстве случаев, появление признаков наружного отита связано с различными видами патогенных вирусов, бактерий, грибов, а также других микроорганизмов.
Чаще всего заражение происходит благодаря следующим возбудителям:
- синегнойная палочка;
- пиогенный стафилококк;
- гемофильная палочка;
- грибки Candida;
- пневмококки;
- моракселла;
- клебсиелла.
Если малыш страдает от хронического гнойного отита, то, как следствие, может появиться и наружный. После перенесения лабиринтита тоже шанс заболеть воспалением уха повышается в несколько раз. Если у ребенка есть болезни, поражающие кожу, такие как псориаз, экзема и себорея, то на их фоне может развиться и данная патология.
Важно! Бактерии могут попасть внутрь кожных покровов уха там, где есть нарушение целостности.
Кроме факторов заражения губительными микроорганизмами есть еще несколько причин появления симптомов патологии:
- Нарушение правил гигиены. При отсутствии или слишком частой чистке ушей риск появления воспаления увеличивается. Также, неправильная методика очищения слуховых проходов или очень глубокое проникновение ватных палочек и очищающих средств повышает шансы заражения.
- Уровень ушной серы. При маленьких дозах появления вещества уменьшаются защитные механизмы ушей. Если ее вырабатывается слишком много, то создаются серные пробки, повышающие шансы инфицирования.
- Инородные тела в ухе. Если в слуховой проход попадает любая вещь, травмирующая кожу, либо раздражающая ее, то появляются условия для образования воспаления.
- Попадание воды. Когда она оказывается в ухе, с ней заносятся различные болезнетворные бактерии, а также, разрушаются естественные защитные возможности организма.
- Снижение иммунитета. К этому могут приводить другие заболевания и патологии. Кроме этого, переохлаждение или сильный ветер могут вызвать неприятные симптомы.
- Прием лекарств. При курсе некоторых препаратов, например антибиотиков или искусственно понижающих иммунитет таблеток, возможен риск воспаления.
Все эти факторы влияют на появление и развитие у детей признаков наружного отита. Если ребенок находится по каким-то причинам в зоне риска инфицирования, стоит обязательно следить за его состоянием здоровья и не злоупотреблять занятиями, связанными с возможностью появления заражения.
Симптомы
Наружный отит развивается со специфическими симптомами. В самом начале пациент ощущает сильный зуд, постепенно перерастающий в боль в слуховом проходе. Если форма недуга ограниченная, то происходит расширение фурункула, из-за чего сдавливаются нервные рецепторы и у ребенка наступает болевой синдром.
Может казаться, что неприятные ощущения распространяются в затылочную и височную часть головы, нижнюю или верхнюю челюсть и по всей части лица, прилегающей к больному уху.
Важно! При образовании нескольких фурункулов может развиться тяжелое осложнение, называющееся фурункулез. У него очень тяжелое лечение и неприятные симптомы, которые приводят к закрытию всего слухового прохода.
Усиление болей происходит при любом приеме пищи и во время жевания. Если ребенок жалуется на то, что плохо слышит, это указывает, что патология разрослась до размеров, закрывающих весь слуховой проход.
В дальнейшем, при развитии болезни фурункул раскрывается, весь гной попадает в само ухо и начинает активно из него вытекать. Из-за этого может возникнуть более широкое заражение уха и образование новых очагов заболевания.
Основными симптомами, помогающими определить диагноз, являются:
- отечность участков, находящихся за ушами;
- оттопыривание ушной раковины;
- воспаление прохода;
- заполнение слухового просвета серозным инфильтратом;
- потеря и ухудшение слуха;
- шелушение эпителия.
Эти факторы указывают на то, что у ребенка развился не острый наружный отит ограниченной формы. Если у малыша был понижен иммунитет, то возможно также повышение температуры, озноб и общая слабость. Признаки наружного отита в ограниченной форме представлены на фото ниже.
На диффузную фазу патологии указывают:
- маленькие выделения из уха;
- увеличенные лимфоузлы;
- резкое повышение температуры.
Внимание! При диффузной форме наружного отита велик риск перехода патологии в хроническую стадию.
При появлении любых симптомов, указанных выше, следует незамедлительно обратиться к врачу за постановкой точного диагноза. При болезнях уха поможет отоларинголог или терапевт.
Диагностика
Есть несколько основных методов, которые помогут профессионалу в уточнении заболевания:
- Отоскопия. Врач проводит внешний осмотр слухового прохода.
- Аудиометрия. Проверка слуха с помощью камертона.
- Тимпанометрия. Под давлением воздуха в канале проводится осмотр подвижности и функций барабанной перепонки, проводимости слуховых косточек.
- Посев выделений. Проверка делается для определения типа бактерий, вызвавших заражение.
- Анализы крови. Уровень глюкозы покажет, нет ли у ребенка признаков диабета.
- Рентгеновское исследование. Процедура назначается в том случае, если специалист думает, что у малыша может быть злокачественный наружный отит.
Все эти анализы помогут определить точный диагноз и выбрать оптимальное лечение. Очень важно привести ребенка на диагностику к хорошему специалисту, поскольку симптомы, которые проявляются при наружном отите, могут также указывать еще на несколько челюстно-лицевых патологий и заболеваний головы.
Визуальный осмотр уха у ЛОРа при помощи отоскопа
Лечение наружного отита у детей
Лечение патологии проводится несколькими путями. После определения стадии и формы болезни, врач выписывает правильный курс, чтобы полностью оздоровить больного ребенка. При лечении в основном применяют медикаментозные средства. Чаще всего это антибиотики и анальгетики. Также возможны процедуры физиотерапии.
Справка. При серьезном увеличении фурункула возможно проведение хирургической процедуры вскрытия для очистки пораженной зоны.
Медикаментозные препараты
К антибактериальным препаратам, наиболее хорошо справляющимися с наружным отитом, относят:
- Оксациллин. Он эффективен против фурункулов и образовывающих их бактерий – стафилококков. Выпускается в виде порошка для инъекций или таблеток. Доза препарата для ребенка – 2-4 грамма 4 раза в сутки.
- Ампициллин. Работает против почти всех болезнетворных микроорганизмов. Производится в виде капсул и таблеток. Детям надо принимать 4 раза по формуле: 100 мг на 1 кг массы тела.
- Амоксициллин. Антибиотик широкого воздействия. Принимать нужно 1 таблетку 3 раза в сутки.
- Неомицин. Капли для наружного применения. Необходимо капать 2-3 капли по 4 раза в день.
Эти препараты отлично справляются с главной функцией – истреблением губительных бактерий в организме пациента.
Чтобы во время лечения снизить болевые ощущения, рекомендуется применять следующие лекарства:
- Анауран. Сочетает в себе такие вещества, как лидокаин и полимиксин, что одновременно действует как анестетик и мощный антибиотик. Необходимо капать 4 раза в день по 3 капли.
- Отинум. Обладает мощным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Капать 4 раза в день по 4 капли. После этого находиться в лежачем положении около 10 минут, чтобы препарат не вытек.
- Отипакс. Также имеет обезболивающее и обеззараживающее действие. Капать 2 раза в день по 3 капли.
- Ибупрофен. Выпускается в форме таблеток, принимается по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Физиотерапия
Если врач назначает процедуры физиотерапии, скорее всего лечение наружного отита будет проходить с применением следующих процедур:
- УФО-терапия. Проводится под воздействием ультрафиолетового излучения. Она помогает бороться с воспалением, оказывает антибактериальное воздействие и повышает защитные функции организма. Процедура занимает 15 минут. Во время проведения проводится облучение пораженного участка. Курс состоит приблизительно из 12 процедур.
- УВЧ-терапия. Работает благодаря токам ультравысокой частоты. Улучшает кровообращение, усиливает защитные функции организма и выделяет биологически активные вещества в зараженной зоне. Применяется следующим образом: на ухо кладут электроды на 15 минут. Курс составляет 15 процедур.
- Промывание растворами. Обработать пораженный участок помогают: Фурацилин, Тридерм и Флуцинар.
Комплексное лечение с использованием физиотерапевтических процедур и приемом препаратов эффективно помогают в лечении наружного отита.
Народные средства
Врачи редко советуют использовать подобные методы при лечении, но ниже представлены несколько народных средств, которые допускаются при оздоровлении:
- Масло грецкого ореха. Использовать по 2 капли 2 раза в день.
- Камфорное масло. Закапывать в больное ухо.
- Прополис. Налить на кусочек ваты и заложить в ухо на целый день.
Профилактика
Есть несколько простых советов, помогающих уберечь ребенка от губительного воздействия отита:
- следить, чтобы ребенок не царапал уши;
- научить детей правильно чистить уши;
- следить за тем, чтобы в ухо не попадали инородные тела;
- беречь уши от попадания воды при купании в бассейнах, водоемах;
- уменьшить попадание шампуня и других чистящих средств;
- после принятия водных процедур аккуратно протирать уши.
Если родители увидели у ребенка первые признаки воспаления в ухе, стоит сразу же отвезти его к врачу для постановки диагноза и скорейшего курса лечения. Если вовремя начать оздоровление, то результат будет виден уже после двух суток, а в течение 10 дней произойдет полное устранение патогена.
Не стоит забывать о мерах профилактики, они помогают сделать риск заражения минимальным.
Источник
Наружный отит у детей – достаточно частое заболевание, которому в основном подвержены дети в возрасте до 12 лет. Это связано с природными особенностями строения детского уха. Главным симптомом отита является сильная боль в ухе и выделения, поэтому родителям необходимо знать, как распознать болезнь и справится с ее признаками до момента, когда ребёнка осмотрит врач.
Причины возникновения
В медицине наружный отит у ребёнка классифицируют по происхождению следующим образом:
- инфекционный: вызван болезнетворными микроорганизмами;
- неинфекционный: спровоцирован другими, среди которых травмы, аллергии.
Наиболее распространёнными возбудителями наружного отита у ребёнка есть:
- синегнойная палочка;
- стрептококки и стафилококки;
- грибки.
Основными причинами появления заболевание являются:
- неправильная гигиена наружного уха: отсутствие надлежащего гигиенического ухода за ушными раковинами;
- нарушения образования ушной серы: при её недостаточном количестве естественные защитные механизмы уха ослабевают, что приводит к появлению болезнетворных микроорганизмов. При её избытке образуются пробки, которые и повышают риск инфицирования;
- попадание в уши воды или инородного тела: подобное приводит к травмированию кожи, вызывая раздражение, отёчность и, как результат, проникновение инфекционного процесса;
- снижение иммунитета;
- действие холодного ветра;
- тяжёлые и хронические заболевания;
- частые инфекции;
- инфекционные заболевания соседних органов (кожные инфекции);
- приём лекарственных препаратов, подавляющих иммунитет (иммунодепрессанты, цитостатики);
- неправильно назначенный приём антибиотиков (в разных формах);
- дерматологические заболевания.
Определить причину болезни сможет врач, имея на руках результаты исследований. Лечение наружного отита у малыша, как правило, проводится амбулаторно.
Неправильная гигиена наружного уха.
Вирусный и бактериальный
Наружный отит у детей – это всегда попадание инфекции, поэтому лечение зависит от природы возникновения данного процесса. А она может иметь вирусную и бактериальную основу.
Вирусный отит (буллезный) характеризуется острым воспалительным развитием, которое начинается спонтанно, имеет быстрое течение и ярко выраженную симптоматику. Наиболее часто возникает на фоне ОРВИ.
Выражается наличием кровяных пузырей на барабанной перепонке, на кожных покровах и около наружного слухового прохода.
Лечить такую форму самостоятельно не представляется возможным, поэтому нужно срочно обратиться к специалисту, который назначит процедуры для облегчения состояния. Показаны обезболивающие препараты, промывания носа и тепловые процедуры для ушек.
Кроме этого, при терапии используются такие методики:
- жаропонижающие средства (при высокой температуре): Ибупрофен, Парацетамол;
- капли для обезболивания (если нет повреждений на барабанной перегородке и вытекания гноя: Неомицин, Отинум, Отипакс;
- курс антибиотиков в разных формах для применения (от 5 до 7 дней): Амоксициллин, Анауран.
Дополнительно лечащий врач может назначить физиопроцедуры. В среднем лечение наружного отита у детей составляет 1-2 недели.
Бактериальный отит – это воспаление гнойного типа, протекающее в острой форме. Такое заболевание является подвидом диффузного наружного отита, однако отличается бактериальной природой возникновения. Инфекции при этом оказывают своё негативное влияние непосредственно на кожу слухового прохода. Происходит это при термических, химических или механических травмах. Возбудителями патологии в 80% случаях выступает стафилококк.
Лечение болезни начинается с подавления болевого синдрома с помощью обезболивающих средств или наложения согревающих компрессов. После проведения определённых исследований, назначают антибиотики, которые не имеют ототоксичных характеристик: Ципрофлоксацин и Офлоксацин. Также существуют препараты и для местного лечения: капли, мази, кремы.
Аллергический наружный отит
Лечение наружного отита у детей напрямую зависит от вида заболевания. Одним из таких есть аллергическая форма, которая характеризуется непрекращающимся зудом, воспалением, отёчностью, повторным возникновением на фоне попадания вторичной инфекции.
При этом изначально следует установить причины патологии и как можно быстрее устранить их:
- провести тщательную обработку уха;
- промыть тёплой водой и раствором борной кислоты;
- использовать подсушивающие и дезинфицирующие средства.
Местно разрешено применение гормональных мазей, проведение физиотерапевтических процедур, назначение суспензии Гидрокортизона. По показаниям могут быть назначены Микостатин и Молимиксин В.
Аллергический наружный отит.
Грибковый
Иногда подобное заболевание может наблюдаться у младенцев и новорождённых. Тогда особое внимание необходимо обратить на внешние проявления патологии у грудничков.
Наружный отит у грудничка вызывает грибковая инфекция. Болезнь приводит к воспалению ушек и является следствием ослабленного иммунитета. В случаях с такими малышами лечение следует проводить лишь после консультации у врача.
Самым простым способом профилактики и лечения грибковой формы у детей старшего возраста является правильное питание, а именно добавление к рациону большего количества продуктов с содержанием кальция и витамин С. Они способствуют повышению иммунитета и действуют как природный антибиотик, значительно уменьшая воспалительный процесс и подавляя инфекцию.
Эффективными методами домашней терапии при данной форме отита есть:
- капли из сока базилика;
- примочки и капли из масла чеснока;
- раствор коллоидного серебра (природный антибиотик);
- подсушивание кожи ушного канала;
- зевота.
Медикаментозно при грибковых поражениях показано использование препаратов Полимиксин В и Неомицин.
Гнойный
Гнойный наружный отит у детей – одна из наиболее распространённых форм болезни. Он сопровождается сильным воспалением слизистой с образованием гнойных выделений. Зачастую это возникает из-за изменения давления.
К данной проблеме следует отнестись очень серьёзно. Такой вид патологии достаточно успешно лечится такими методами современной медицины:
- препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена для обезболивания, снижения температуры и воспаления;
- перфорация барабанной перепонки (при острой боли) для уменьшения боли и давления в ухе, а также для выхода скопившегося гноя;
- применение сосудосуживающих капель в нос;
- использование нового препарата Аугментин.
Хотя гнойный отит протекает без особых осложнений, есть и те, при которых он может вызвать очень серьёзные последствия, такие, как гнойный менингит. Именно поэтому лечение заболевания невозможно без использования антибиотиков. Они уничтожают болезнетворные бактерии, которые являются основной причиной образования гноя и воспаления.
Симптомы наружного отита у детей
Лечить наружный отит у детей нужно, исходя из признаков и симптомов, предупреждающих о его появлении. Среди наиболее частых симптомов, определяющих дальнейшее лечение, следует отметить следующие:
- нарастание сильного зуда в слуховом проходе, перерастающего со временем в болевой синдром;
- неприятные ощущения в затылке и висках, нижней или верхней челюсти, по всей части лица около больного уха;
- жалобы на боль в ухе;
- давление;
- заложенность;
- ощущение звона;
- отёк слухового прохода, как следствие, ухудшение слуха;
- появление на поверхности кожи наружного уха выделений;
- оттопыривание ушной раковины;
- шелушение эпителия;
- воспаление лимфоузлов, подкожной клетчатки;
- повышение температуры тела;
- озноб;
- слабость.
Чтобы определить наружный отит у детей и назначить соответствующее лечение, можно аккуратно ощупать козелок или слегка потянуть за мочку. При наличии воспаления реакция ребёнка будет определённой.
Особое внимание необходимо обратить на то, боль будет усиливаться во время жевания, а воспаление может привести к нарушению слуха.
Жалобы на боль в ухе.
Методы лечения патологии
Терапия данного заболевания у детей, должна выполняться лишь под наблюдением специалиста. Для действенного лечения требуется правильная диагностика.
Лечение проводится комплексно. Но в основном после грамотного определения формы и стадии патологии лечащий врач рекомендует правильный курс для полного оздоровления. При этом, как правило, назначаются медикаментозные средства – антибиотики и анальгетики. Также эффективными есть физиотерапевтические процедуры.
Медикаментозная терапия
Наилучшим образом с наружным отитом борются антибактериальные препараты, к которым относятся:
- Оксациллин: против фурункулов и бактерий стафилококков;
- Ампициллин: уничтожает губительные микроорганизмы;
- Амоксициллин: антибиотик широкого действия;
- Неомицин: капли для наружного использования.
Для снижения болевых ощущений, рекомендуется применять такие лекарственные средства:
- Анауран: cочетает лидокаин и полимиксин, которые действуют как мощный анестетик и антибиотик;
- Отинум: обладает сильным обезболивающим и противовоспалительным действиями;
- Отипакс: имеет обезболивающий и обеззараживающий эффект;
- Ибупрофен: для снижения болевого синдрома, температуры и воспаления.
Все эти препараты прекрасно справляются с главной функцией лечения заболевания – истреблением болезнетворных бактерий в организме ребёнка.
Препараты для лечения.
Физиотерапевтическое лечение
При назначении врачом процедур физиотерапии, лечение наружного отита будет проходить с использованием следующих процедур:
- УФО-терапия: активно бороться с воспалительными процессами, оказывает антибактериальное действие и в разы повышает защитные функции;
- УВЧ-терапия: улучшает кровообращение, усиливает защиту организма, выделяет биологически активные вещества в зоне заражения;
- промывание проблемного участка растворами Фурацилина, Флуцинара и Тридерма.
Подобные действия являются дополнительными и входят в состав комплексной терапии.
Народная медицина
Использование народных методов лечения при наружном отите доктора советуют нечасто, но в медицине существует ряд средств, которые допускаются для применения:
- масло грецкого ореха: по 2 капли дважды в сутки;
- камфорное масло: в тёплом виде закапывать внутрь больного уха;
- прополис: капнуть на кусочек ваты и заложить в ухо на весь день;
- репчатый лук: запечь в духовке, выжать сок и использовать как капли для ушей;
- кашица из лука и масло льна: вводить внутрь уха с помощью тампона;
- миндально масло – снижает болевые ощущения;
- отвар из лаврового листа.
Данные рецепты следует выполнять, придерживаясь всех рекомендаций фитотерапевта.
Комаровский об отите
Наружный отит может беспокоить каждого ребёнка. И главное для родителей своевременно распознать заболевание, дабы как можно быстрее приступить к лечению и достичь выздоровления.
Кроме вышеизложенной информации, следует обратить внимание на такие советы доктора Комаровского:
- любые капли в ухо не использовать до тех пор, пока ребёнка не осмотрит специалист и даст подтверждение о повреждении слухового прохода;
- при высокой температуре лучшим вариантом будет использование жаропонижающих препаратов, греть уши при этом категорически запрещено;
- при явных повреждениях барабанной перепонки и вытекании жидкости срочно обратиться к врачу;
- применять компресс из ваты и полиэтилена, чтобы любое соприкосновение с ухом не усиливало боль.
При сильных болях Комаровский советует:
- вызвать доктора;
- закапать сосудосуживающие капли в нос;
- обезболить;
- ждать заключение доктора.
Важно помнить о том, что после отита слух у ребёнка полностью восстанавливается лишь через 3-4 месяца.
Мнение профессора об отите.
Профилактика наружного отита у детей
Как известно, профилактика – лучшее лечение. Вот несколько простых и вполне доступных советов, которые помогут уберечь ребёнка от нежелательных последствий наружного отита:
- избегать любых внешних воздействий по отношению к ушкам (царапанье);
- проводить гигиену ушей правильно (уделять особое внимание правильной и своевременной чистке);
- исключить проникновение инородных тел;
- беречься от затекания в ушную раковину воды при купании;
- уменьшить попадание шампуня и подобных моющих средств;
- протирать уши после принятия водных процедур очень аккуратно.
Если родители заметили у ребёнка первые признаки воспаления в ушах, нужно обратиться к врачу. Вовремя начатое лечение определит результат уже после двух суток, а в течение 10 дней гарантировано произойдёт полное выздоровление. А профилактические меры помогут свести риск заражения к минимуму.
Наружный отит у ребенка, что представляет собой болезнь? Ответ есть в видео.
Загрузка…
Источник