Надо ли делать прививку от пневмонии

Текст:Тылец Александра, 9 ноября 2020 12840

Грипп — ежегодная напасть, но на этот раз дело осложняется царящим во всем мире вирусом SARS-CoV-2. Насколько важна в такой ситуации прививка от гриппа? Кто определяет, какой штамм будет актуален в этом году? Может ли прививка от гриппа спасти от коронавируса? А от пневмонии? 

На все наши каверзные вопросы ответила Елена Михайловна Шабалинская, врач-терапевт 1 квалификационной категории медицинского центра «Эксана».

«Часто люди проявляют нерешительность в вопросе вакцинации»

— Как защитить свое здоровье в осенне-зимний период? 

— Когда в воздухе кругом летают вирусы, один из способов защитить себя — заблаговременно привиться от гриппа. Часто люди проявляют нерешительность в этом вопросе, и это неудивительно. Слишком уж много слухов и противоречивых фактов на тему противогриппозных вакцин существует.

Многих останавливает тот факт, что вакцина не может защитить на 100%, а обеспечивает лишь «умеренную защиту» от сезонного гриппа. Однако, когда дело касается здоровья, и такой результат неплох.

Врачи советуют каждому человеку, начиная с 6-месячного возраста, каждый год прививаться от гриппа.

И все же решение по этому вопросу стоит принимать после тщательной оценки для себя всех плюсов и минусов вакцинации от гриппа.

«Вакцина не может сама по себе стать причиной развития инфекции»

— Так стоит ли делать прививку от гриппа? Какие аргументы «за» существуют?

1. Прививка способна спасти жизнь. Факт: ежегодно в эпидемически неблагополучный период гриппом заболевают 10% населения, из которых порядка 650 тысяч умирают. Так что это не просто красивые слова, а объективная реальность.
2. Прививка сама по себе не вызывает болезнь. Безусловно, в вакцине против гриппа содержатся штаммы вируса, но они либо полностью неактивные, либо крайне ослабленные. А значит, никакого вреда организму нанести не могут. 

   Иногда рассказывают о таких ситуациях: всей семьей сделали прививки от гриппа и буквально назавтра заболели. Но, во-первых, сама прививка не может стать причиной заболевания, во-вторых, заболевание не может развиться так быстро. Подобные случаи можно объяснить лишь совпадением: вирус уже присутствовал в организме, а вакцинирование просто наложилось по времени на болезнь. Именно поэтому прививаться нужно заранее, до начала эпидемически неблагоприятного сезона.

3. Прививка безопасна. Ранее в кругах некоторых родителей считалось, что содержащийся в вакцине консервант тимеросал может стать причиной возникновения аутизма у детей. К счастью, позже эта гипотеза была неоднократно опровергнута. К тому же подавляющее большинство современных вакцин и вовсе не содержат тимеросала, поэтому тема тем более неактуальна.
4. Получить вакцину очень легко. Многие фирмы, бизнесы и предприятия организуют централизованную вакцинацию своих сотрудников. Кроме того, Минздрав контролирует факт вакцинации процента людей, которые обязательно должны быть привиты. 
5. Сделать прививку небольно. Если вы боитесь крови или уколов, всегда можно выбрать вакцину в форме назального спрея. Такие прививки можно использовать лицам в возрасте от 2 до 49 лет.

«Прошлогодняя вакцина в этом году уже не сработает»

— Какие есть аргументы против?

1. Для некоторых людей вакцина от гриппа может быть небезопасна. Например, если у вас аллергия на яйца, о прививке, скорее всего, придется забыть. Дело в том, что вакцины культивируются внутри куриных яиц, вследствие этого препарат может вызвать аллергическую реакцию. Также вакцинацию не производят при наличии острых инфекционных или неинфекционных заболеваний и в периоды обострения хронических заболеваний.
2. У прививки есть побочные эффекты. После вакцинации иногда возникают боль, покраснение и отечность в месте укола. Также могут повыситься температура, появиться головная боль. Если эти симптомы проявляются, то, как правило, они не выражены в сильной степени и сами проходят в течение двух суток.
3. Вакцина действует только один год. Вирусы постоянно мутируют, изменяются и приспособляются. В каждом сезоне доминировать будут разные штаммы. Так что прошлогодняя прививка в этом году уже, к сожалению, не сработает. По этой причине и рекомендуется вакцинироваться, во-первых, ежегодно, во-вторых, до начала эпидемически неблагоприятного сезона (обычно длится с октября по май). 
4. Прививка от гриппа не дает 100-процентную гарантию от респираторного заболевания. Во-первых, такой гарантии не дает ни один лечебный и профилактический препарат. Во-вторых, вакцина от гриппа защищает от доминирующих вирусных штаммов этого сезона, но не спасает от остальных осенне-зимних вирусов. В-третьих, если говорить о числах, то, по данным ВОЗ, в среднем вакцина предотвращает порядка 60% случаев инфицирования у здоровых взрослых людей в возрасте 18-64 лет. Если человек, сделавший прививку, все же заболеет, то болезнь будет протекать у него в легкой форме и без осложнений.
5. Вакцина начинает работать не сразу после инъекции, а по прошествии в среднем двух недель.

Знание всех плюсов и минусов поможет вам сделать осознанный и взвешенный выбор в вопросе вакцинации от гриппа.

— Кому в первую очередь стоит задуматься о прививке от гриппа?

— Таких категорий несколько. Это:

• дети; 
• взрослые старше 65 лет; 
• люди, страдающие хроническими болезнями сердца и легких, метаболическими заболеваниями, хроническими поражениями печени, неврологическими расстройствами и иммунодефицитами;
• те, кто часто контактирует с большим количеством людей: преподаватели, воспитатели, продавцы, врачи;
• женщины, планирующие беременность.

Также прививку можно делать беременным женщины на втором-третьем триместре беременности. Грипп у беременной может повлечь за собой развитие пороков у плода или возникновение выкидыша. 

«Сотни мировых лабораторий наблюдают за вирусами гриппа»

— Есть ли разница между вакцинами? Чем четырехвалентная отличается от трехвалентной?

— С 2013 года Всемирная организация здравоохранения рекомендует првииваться четырехвалентной вакциной. Это значит, что такая прививка сможет защитить вас от четырех штаммов вируса гриппа.

То, какие штаммы вируса войдут в вакцину, определяется исходя из прогноза, какая вирусная ситуация будет в предстоящем сезоне. Существует грипп А и грипп В. Выбор вирусов гриппа А происходит из большого количества вариантов, но, как правило, он достаточно точен. У гриппа В есть всего две линии, и тут как раз и возникают сложности выбора. Если не угадать, то может получиться, что вакцина окажется не такой эффективной, как хотелось бы, и люди будут страдать от вируса гриппа В той линии, которая не вошла в трехкомпонентную прививку. 

Четырехвалентная вакцина содержит обе линии вируса гриппа В, и это дает более надежную защиту и высокую эффективность прививки.

Сотни мировых лабораторий наблюдают за вирусами гриппа. Проводя анализ полученной информации, сотрудники ВОЗ каждый год уже весной дают рекомендации по тому, какие виды вирусов гриппа стоит включить в состав вакцины. За последние два десятка лет предложенные варианты оказались верны более чем в 90% случаев.

В нашей стране можно найти вакцины от гриппа, произведенные в России, Нидерландах и Франции.

— Можно ли обойтись без прививки и предпринимать какие-то другие действия: мыть руки, укреплять иммунитет?

— Ни одно из подобных мероприятий, несмотря на свою оправданность, не дает защиту, сравнимую по надежности с прививкой. Со скепсисом медицина относится и к различным иммуномодуляторам. Их эффективность не доказана, и, например, в Европе в аптеках вы ничего подобного не найдете.

Прививка от гриппа и коронавирус

— Способна ли прививка от гриппа как-то повлиять на коронавирус?

— Косвенно — да. Во-первых, вакцина от гриппа позволяет снизить риск осложнений после респираторного заболевания, и это касается не только гриппа, но и COVID-19. Во-вторых, существует опасность подхватить микс-инфекцию — когда человек заболевает и гриппом, и коронавирусом одновременно. Течение болезни у таких пациентов очень тяжелое. И прививка от гриппа позволяет не допустить подобное.

Также в ключе нынешней опасной эпидемиологической ситуации, связанной с вирусом COVID-19, считается оправданной так называемая прививка от пневмонии — тринадцативалентная вакцина, защищающая сразу от 13 штаммов пневмококков. Она не так распространена, как вакцина против гриппа, да и стоимость ее выше, однако она может защитить от осложнений после респираторных инфекций. Иммунитета «хватает» на пять лет, а противопоказания такие же, как и у вакцины от гриппа. 

По теме: Некогда болеть: как избежать гриппа и укрепить иммунитет

Вакцины против пневмонии содержат вещества, дающие иммунитет к шести и более типам пневмококков. Инъекции нужны, чтобы уменьшить последствия серьезного заболевания и сделать процесс болезни более постепенным.

Эта статья объяснит, как действует вакцина, ее виды, противопоказания и побочные эффекты.

Как действует вакцина от воспаления легких?

Пневмония часто возникает после попадания в организм пневмококка. Эти бактерии вызывают множество различных заболеваний. Самое опасное заболевание — воспаление легких. Заболевание развивается в течение трех дней и вызывает воспаление легочной ткани. Пациенту трудно дышать из-за воспаления легких.

Пневмококковое заболевание трудно лечить с помощью лекарств, потому что лекарства не всегда эффективны против этого типа бактерий. Поэтому вакцинация от пневмонии — более эффективный метод лечения пневмонии, предлагаемый врачами. В настоящее время врачи обнаружили около 100 видов пневмококков. Бактерии могут попадать в организм воздушно-капельным путем. Самый опасный период — середина осени, зима и начало весны. Это случается, когда эпидемиологическая ситуация нестабильна.

Лекарствами можно победить около 10 видов пневмококков. Самые сильные из них преодолевают и другие виды напряжения.

Помимо самого заболевания, вакцина против пневмонии предотвращает и другие осложнения:

1. Менингит — воспаление мягкой оболочки головного и спинного мозга.
2. Эндокардит — это воспаление сердечной оболочки, эндокардит.
3. Отит — отит.
4. Артрит — воспаление соединительной ткани и суставов.
5. Гайморит — синусит.
6. Бронхит — воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева.
7. Сепсис — это системная воспалительная реакция, возникающая при ослаблении иммунной системы.
8. Гломерулонефрит и пиелонефрит.
9. Профилактика гриппоподобных состояний.

Количество микроорганизмов, инактивированных вакциной:

• 13 основных видов патогенов. Гарантирует защиту от пневмококковых факторов у младенцев.
• 23 вида возбудителей болезней. Создает сильный иммунитет против некоторых наиболее изученных типов пневмококковых бактерий.

Нужна ли взрослым?

Есть несколько категорий взрослых, которым следует делать прививки от пневмонии. Рассмотрим их:

1. Пациенты с нарушением толерантности к глюкозе.
2. Категория курильщиков, злоупотребляющих алкоголем, страдающих воспалительным процессом слизистой оболочки бронхов.
3. Людям старше шестидесяти лет.
4. Категория людей с низкой устойчивостью организма к определенным видам вирусов и бактерий (сниженный иммунитет).
5. Пациенты с длительными сердечно-сосудистыми заболеваниями и люди с хроническими заболеваниями легких.
6. Перед планированием беременности.
7. Пациенты, склонные к развитию пневмонии.

Прививку можем сделать в любом возрасте. Поскольку пневмония чаще встречается у молодых пациентов, родителям следует рассмотреть возможность вакцинации от пневмонии. Вашему ребенку следует делать обычные прививки. Пневмококки представляют особый риск для детей в возрасте до 2 лет, поэтому детей следует вакцинировать с детства.

Последствия пневмонии оставляют серьезные осложнения, поэтому вакцинация имеет хорошие шансы защитить организм от болезни.

Вакцинация считается одним из лучших способов предотвратить пневмонию или снизить риск тяжелой пневмококковой инфекции. Не стоит бояться прививок, нужно просто к ним как следует подготовиться.

В настоящее время широко используются вакцины от пневмонии «Превенар», «Превенар-13», «Пневмо-23».

Вакцина «Превенар» изначально была изобретена для детей, но позже в ее состав были введены дополнительные антигены, увеличив их количество до тринадцати. Затем вакцину с таким названием начали применять у людей разных возрастных категорий, например, до пяти лет.лет, от пяти до семнадцати, после восемнадцати и у пожилых пятидесяти.

«Пневмо-23» — иммунобиологический препарат, содержащий двадцать три антигена. Применяется только после двухлетнего возраста.

Вакцина рекомендована для взрослых, включая категории пациентов с повышенным риском и восприимчивостью к пневмококковым инфекциям.

«Пневмо-23» активно вырабатывает антитела в организме, поэтому хорошо зарекомендовал себя в последние годы. Эта вакцина особенно показана людям, страдающим следующими патологиями:

• характер неврологических заболеваний;
• нарушение обмена глюкозы;
• длительные проблемы с сердцем, когда орган не выполняет свою насосную функцию;
• нарушение газообмена в легких.

Подготовка

Когда взрослый должен получить вакцину от пневмонии, необходимо выполнить несколько важных условий:

1. На момент вакцинации человек должен быть полностью здоровым. Это означает, что вакцина делается при отсутствии простуды. Кашель или насморк, а также наличие температуры недопустимы. Для того чтобы быть уверенным в том, что человек здоров, необходимо провести общий анализ крови и мочи.
2. Перед вакцинацией следует лечить хронические заболевания, чтобы добиться стойкой ремиссии.
3. Перед вакцинацией необходимо опорожнить кишечник. Если вы склонны к запорам, перед вакцинацией вам следует очистить кишечник с помощью клизмы.

Чтобы получить пневмококковую вакцину, вам следует обратиться к врачу в поликлинике (или к врачу в частном кабинете вакцинации). Специалист проанализирует ваше общее самочувствие и необходимость вакцинации. Также врач проведет осмотр, измерит температуру, назначит анализы крови и мочи. Этот тест важен, чтобы узнать, есть ли в настоящее время какие-либо проблемы со здоровьем и полностью ли здоров пациент.

Никакой другой специальной подготовки перед вакцинацией не требуется. Однако введение вакцины натощак или после тяжелых физических нагрузок не рекомендуется. Во время вакцинации не рекомендуется посещать бассейн, сауну, массажные и косметические процедуры. Место инъекции определяется вашим лечащим врачом, например, плечо или бедро. Способ введения — внутримышечный или подкожный.

Реакция организма после укола

После вакцинации взрослый должен отдыхать, не быть физически активным и ограничиваться прогулками в общественных местах. Медсестра должна следить за самочувствием пациента, а в случае появления различных тревожных симптомов срочно вызывать врача. Ваш врач определит ваше состояние, и вам может потребоваться введение антигистаминных препаратов. Вакцинация в большинстве случаев проходит хорошо, аллергические реакции возникают редко.

Также существует риск серьезных последствий вакцинации, которые наступают, если не учитывать противопоказания, хронические заболевания. Если перед вакцинацией не будет обнаружена непереносимость отдельных компонентов вещества, может возникнуть серьезная аллергическая реакция или повышение температуры, которые невозможно подавить специальными жаропонижающими средствами. В этом случае необходимо вызвать врача на дом с дальнейшей госпитализацией.

Возможные побочные эффекты

Вакцинация проводится специалистом и только в условиях стационара. В целом взрослые нормально переносят вакцинацию, и осложнения возникают очень редко. Однако вы можете отслеживать некоторые незначительные побочные эффекты:

• боль и небольшая припухлость в руке или плече после инъекции;
• небольшое повышение температуры;
• сонливость, нервозность или равнодушие.

Врачи считают, что эти побочные эффекты — нормальная реакция организма на вакцину.

Вакцинация от пневмонии вызывает осложнения только тогда, когда проводится при наличии противопоказаний. Также возможны следующие побочные эффекты:

• Ощущение зуда, кожная сыпь (покраснение и утолщение в месте укола);
• Повышенная температура тела (до 40 ° С);
• временное состояние, при котором у пациента затруднено дыхание илиастматический приступ;
• увеличены лимфатические узлы в месте укола;
• расстройства пищеварительного тракта;
• длительная (на несколько дней) потеря аппетита, слабость или наоборот, гиперактивность и повышенный аппетит.

Противопоказания

Если отрицательная реакция на вакцину длится долгое время, немедленно сообщите об этом врачу.

Введение пневмококковой вакцины запрещено в следующих случаях:

1. На предыдущий прием вещества возникает аллергическая реакция.
2. При аллергии на ингредиенты вакцины.
3. Заболевание в остром периоде.
4. Высокая температура тела.
5. Плохая свертываемость крови.
6. Анализы крови и мочи показывают отклонения от нормы.
7. Кишечные расстройства.

Как часто делать вакцинопрофилактику?

Вакцина «Пневмо-23» вводится внутримышечно по 0,5 мл. Повторная процедура может проводиться не чаще одного раза в три года. Исключением могут быть группы высокого риска и люди, проходящие иммуносупрессивную терапию.

«Превенар разрешен к применению у часто болеющих детей в возрасте до 2 лет. После двухлетнего возраста его назначают однократно, а не повторно.