Можно ли заболеть пневмонией после ангины
Заболевания верхних дыхательных путей включают как распространенный ринит (например, насморк), так и назофарингит или тонзиллит. Эти патологии при неправильном лечении могут привести к множеству осложнений.
Затяжное течение основного заболевания, особенно пешего, сопровождающееся ослабленным иммунитетом, стрессами и неправильным питанием, приводит к обострению патологии и развитию воспаления в легких (пневмонии).
Виды заболеваний верхних дыхательных путей
Заболевания верхних дыхательных путей, как воспалительные, так и невоспалительные, включают:
- больное горло;
- ринит (насморк);
- ларингит;
- синусит;
- фарингит;
- аденоидит.
Заболевания вызываются вирусами (особенно весной и осенью) или бактериями. Верхние дыхательные пути поражаются грибками редко (при осмотре языка и миндалин врач заметит специфический белый налет). В исключительных случаях причиной заболевания могут быть паразиты.
Развитие пневмонии после разных болезней
Воспаление слизистой носа (ринит)
Начинается заложенность носа и обильная слизь. Чаще всего они сопровождаются головной болью и сонливостью.
Вызывается патогенами, в основном вирусами. При аллергическом рините носоглотка становится сухой, воспаленной, человек не может нормально дышать, запаха нет, вкусовые качества частично.
Воспаленная, потрескавшаяся слизистая оболочка становится восприимчивой к проникновению болезнетворных микроорганизмов. Если присутствует слизь с гноем или кровью, существует риск бактериального заражения. Без лечения и общего воспаления в организме (лихорадка, озноб, слабость) велика вероятность распространения инфекции на легкие.
Синусит
Синусит — это воспаление носовых пазух, которое является осложнением ринита. Это проявляется как:
- гайморит — воспаление гайморовых пазух;
- Фронтальный синусит — воспаление лобных пазух;
- этмоидит;
- сфеноидит.
От простуды отличается наличием симптомов, связанных с гриппом — ломотой в теле, температурой тела выше субфебрильной и характерными выделениями из носа с примесью гноя.
В тяжелых случаях инфекция распространяется на нижние дыхательные пути и может усугубить заболевания легких, включая пневмонию.
Фарингит
Фарингит вызывает воспаление слизистой оболочки горла. Фарингиты делятся на острые и хронические.
Острая форма сопровождает острые респираторные инфекции и грипп или представляет собой серьезное заболевание. Чаще всего патология возникает при длительном переохлаждении — холодном беге, активных подвижных играх зимой и поздней осенью.
Это заболевание имеет пердеж, боль при глотании, отек, горло и язык становятся «сухими». Иногда фарингит сопровождается субфебрилитетом.
Если течение заболевания затягивается и не лечить, оно переходит в хроническую форму, при которой существует риск бактериальной инфекции. Инфекция может распространяться вниз и приводить к пневмонии. Однако стоит отметить, что это осложнение фарингита встречается редко.
Воспаление гортани (ларингит)
Один из основных симптомов ларингита — хриплый голос, который иногда может переходить в шепот. Когда может возникнуть пневмония?
Ларингит — это инфекционное заболевание, при котором воспаление поражает не только слизистую глотки и миндалины, но и голосовые связки. Кашель при болезни очень тяжелый, лающий, сухой, мокрота не отходит или с трудом отходит. Сильно болит горло, невозможно нормально есть и пить воду, так как острые симптомы усиливаются при глотании. Заболевание всегда сопровождается сильной головной болью, затруднением дыхания и повышением температуры тела.
Источник
Воспаление легких или пневмония – заболевание известное и распространенное. Медицина давно разработала и отточила средства борьбы с подобным недугом, но люди по-прежнему болеют, а последствия бывают очень тяжелые. Каждому человеку необходимо знать, как заподозрить пневмонию, и уметь вовремя поднять тревогу, иначе осложнения для организма могут стать критическими.
По сути, понятие пневмония объединяет множество заболеваний, ведь источником могут быть различные вирусы и бактерии. Главной характеристикой пневмонии является воспаление легочной ткани, которая поражается инфекцией. Поражение может затрагивать конкретный участок легкого, а может распространяться целиком на оба легких. Существует множество видов воспаления легких, различающихся течением заболевания, симптомами, тяжестью и последствиями.
Особенно опасна пневмония, которая поражает детей малого возраста. Организм ребенка еще не окреп, а иммунитет не набрал достаточной силы. Успех лечения и благоприятный прогноз возможен при своевременной диагностике заболевания на основе рентгенографических данных. Правильно выбранная антибактериальная терапия на старте заболевания, также играет ключевую роль1.
Причины воспаления легких и виды пневмонии
Изначально, пневмония подразделяется на два основных вида – больничная и внебольничная.
По названиям можно догадаться, что в первом случае воспаление легких происходит из-за врачебного вмешательства в работу организма. Сюда относят искусственную вентиляцию легких (ИВЛ), проведение операций на брюшной или грудной полости и прочие врачебные манипуляции, способные вызвать такое осложнение, как воспаление легких, а также развитие заболевания во время периода госпитализации. Главным критерием определения больничной пневмонии является возникновение признаков воспаления легких в течение 48-72 часов после поступления больного в стационар. Соответственно внебольничная пневмония развивается в не стенах больниц и медицинских учреждений, а причин ее возникновения гораздо больше2.
Положить начало развитию внебольничной пневмонии могут многие виды бактерий и вирусов3:
- Стрептококки;
- Гемофильная палочка;
- Моракселла катаралис;
- Микоплазма пневмония;
- Хламидии;
- Грипп;
- Парагрипп;
- Аденовирусы;
- Респираторно-синцитиальная инфекция.
Чаще всего виновник находится среди бактерий. Случаи со стрептококками и микоплазмой в качестве возбудителя инфекции самые частые.
При этом, пневмония как самостоятельное заболевание развивается нечасто (первичная форма). В большинстве случаев, воспалению легких предшествует другое заболевание, вызванное вышеописанными вирусами и бактериями (вторичная форма). К таким заболеваниям относятся:
- Ринофарингит;
- Фарингит;
- Тонзиллит (ангина);
- Отит;
- Синусит;
- Коньюктевит;
- Бронхит.
Помимо привычных респираторных инфекционных заболеваний, причиной развития пневмонии может стать СПИД или другие заболевания, провоцирующие иммунодефицитное состояние (онкологические заболевания и прочее).
Симптомы воспаления легких
Обычно, пневмония проявляет себя достаточно ярко и заподозрить ее наличие в состоянии любой человек. Основные заметные симптомы воспаления легких будут следующими:
- Повышенная или высокая температура;
- Интоксикация организма, которая проявляется головной болью, слабостью, ознобом и потливостью;
- Одышка, даже в состоянии покоя;
- Кашель различного вида – сухой или с мокротой;
- Боль в грудной клетке, особенно во время кашля или при физической нагрузке.
К более редким, но также заметным симптомам относят:
- Выделение мокроты со слизью или гноем, возможны кровяные вкрапления;
- Боль в грудной клетке усиливающаяся во время вдоха;
- Хрип, тяжелое дыхание, изменение голоса;
- Мышечная боль (миалгия);
- Проявления в виде сыпи на разных участках кожного покрова;
- Спутанность или помутнение сознания;
- Возникновение коньюктивита;
- Сбои в работе желудочно кишечного тракта.
Если взрослый человек в состоянии описать свое состояние и выявить первые признаки заболевания, то с детьми могут возникнуть затруднения, особенно учитывая частые респираторные заболевания, свойственные раннему возрасту. Важными отличительными признаками воспаления легких у детей будут следующие симптомы1:
- Продолжительная лихорадка, при которой, высокая температура плохо поддается воздействию жаропонижающих средств;
- Заметное снижение аппетита и продолжительный отказ от питья;
- Дыхательная недостаточность, будет казаться, что ребенку не хватает воздуха;
- Нарушения диуреза (выделение мочи).
Госпитализация возможна при любых ярко выраженных симптомах и всегда проводится при сильной дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности. Судороги, гипертермический синдром (крайне высокая температура), геморрагический синдром и другие тяжелые состояния также являются показанием к немедленной госпитализации1.
Диагностика воспаления легких
Грамотная диагностика пневмонии должна не только выявить само заболевание, но и определить причины, из-за которых возникло воспаление.
Во всем мире, главным подтверждением пневмонии считается рентгенография, что является неким диагностическим «золотым стандартом»3.
Диагностика воспаления легких включает следующие способы:
- Сбор анамнеза (опрос пациента), визуальный осмотр и оценка состояния пациента;
- Взятие крови на общий анализ;
- Бактериологический анализ образцов мокроты;
- Рентгенография грудной клетки;
- Узи плевральной области;
- Бронхоскопия.
Лечение воспаления легких
Разная степень тяжести заболевания требует своего лечения, особенно учитывая большое разнообразие причин. Если пневмония серьезно угрожает здоровью человека, то лечение воспаления легких проводится в рамках стационара под присмотром врачей. При более легких формах, лечение может проводиться в домашних условиях. В любом случае пациент должен четко, без отклонений следовать выбранной схеме лечения и соблюдать все рекомендации врача.
Основные методы лечения воспаления легких включают в себя2:
- Медикаментозное лечение, в большинстве случаев применяются антибактериальные препараты. Антибиотики назначают практически всегда, различается лишь способ их доставки. В тяжелых случаях заболевания антибиотики вводят внутривенно или внутримышечно.
- Немедикаментозное лечение заключается в различных процедурах, чаще проводимых стационарно – физиотерапия, ультрафиолетовое воздействие, использование кислородных масок, лечебная физкультура и прочее.
Дополнительно могут назначаться жаропонижающие средства, антигистаминные и отхаркивающие препараты. Всегда назначается постельный режим и даются рекомендации по сбалансированному питанию. Профилактика воспаления легких и прочих заболеваний дыхательных путей
Не существует медикаментозных средств, которые гарантируют полную защиту от пневмонии. Но риск возникновения подобного неприятного заболевания можно существенно снизить. Упор необходимо делать на укреплении иммунитета. Именно иммунитет сталкивается с инфекцией и его достаточная сила может пресечь проблему на корню.
Для этого стоит пересмотреть режим и качество питания, совершать прогулки на свежем воздухе, нагружать организм физическими упражнениями. Стоит отказаться от вредных привычек, которые снижают силу иммунитета – курение и алкоголь. От серьезных вирусных инфекций, таких как грипп, может помочь ежегодная вакцинация. Возможно употребление поливитаминных комплексов, особенно в зимний период, когда организм наиболее уязвим перед инфекцией.
Большим подспорьем в борьбе с инфекционными заболеваниями будет своевременное лечение недугов, которым свойственно длительное хроническое течение – гайморит, кариес, тонзиллит и фарингит. Помимо этого, каждый человек должен уметь отличать обычную простуду на фоне ОРВИ от развивающегося воспаления легких.
Анализируя многие исследования в области лечения, диагностики и профилактики пневмонии можно заметить, что особый акцент делается на применении антибактериальных средств и способах воздействия на воспалительный процесс. Достаточно часто упоминается эффективность иммунопрофилактики3.
В современное время особый интерес вызывают бактериальные лизаты. Подобные препараты положительно влияют на местный иммунитет при многих видах воспалительных заболеваний дыхательной системы. При этом воздействие оказывается как на бактерии, так и на вирусы4.
История бактериальных лизатов уходит к иммунологу из СССР Александру Безредка, который ввел само понятие местного иммунитета. Его учение заключалось в том, что профилактические вакцинные препараты необходимо вводить непосредственно в пораженный орган, входные ворота инфекции. Подобные идеи положили начало применению топических бактериальных лизатов, которые действуют по схожему принципу4.
Одним из подобных препаратов является Имудон®, таблетки для рассасывания, предназначенные для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки. Имудон® активирует фагоцитоз и повышает выработку интерферона, таким образом стимулируя организм человека на борьбу с вирусными или бактериальными патогенами, возбудителями инфекции5.
1. Короид, Н. Внебольничные пневмонии у детей: диагностика и лечение / Н.В. Короид, А.Л. Заплатников, Г.А. Мингалимова, Н.С. Глухарева // РМЖ – 2011 г. – №22 – С. 1365-1370.
2. Чучалин, А. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике / А.Г. Чучалин, А.И. Синопальников, Р.С. Козлов, И.Е. Тюрин, С.А. Рачина // Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ) – Пособие для врачей, Москва – 2010 г. – С. 4-61.
3. Борисов, И. Эволюция представлений о диагностике и принципах лечения пневмонии / И.М. Борисов, Т.Г. Шаповалова // Забайкальский медицинский вестник – 2012 г. – №2 – С. 116-127.
4. Савенкова, М. Бактериальные лизаты: опыт применения при острых и хронических заболеваниях верхних дыхательных путей / М.С. Савенкова // Детские инфекции – 2011 г. – №4 – С. 56-59.
5. Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 02.07.2018.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
RUS2157722 от 19.08.2020
Источник
Пневмония или воспаление легких – это заболевание легких преимущественно инфекционного происхождения с поражением концевых участков легких – альвеол и нарушением газообмена на их уровне. Альвеолы заполняются жидкостью или гнойным материалом, вызывая кашель с мокротой, реже кровохарканье, жар, озноб и затрудненное дыхание. Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибы.
Пневмония может варьировать от легкой до угрожающей жизни, наиболее опасное для младенцев и детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой.
Симптомы пневмонии
Признаки и симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от таких факторов, как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья. Легкие признаки и симптомы часто похожи на симптомы простуды или гриппа, но они длятся дольше.
Признаки и симптомы пневмонии могут включать в себя:
- Боль в груди, когда вы дышите или кашляете
- Кашель с мокротой
- Сбивчивое дыхание (одышка) при меньшей нагрузке, разговоре, в покое
- Усталость
- Температура тела ниже нормальной (у взрослых старше 65 лет и людей со слабой иммунной системой)
- Изменение настроения, аппетита, физической активности у пожилых (в сочетании с другими факторами)
- Тошнота, рвота или диарея (в редких случаях)
У новорожденных и младенцев может не быть никаких признаков инфекции. Может быть рвота, лихорадка и кашель, беспокойство, усталость и отсутствие энергии, а также проблемы с дыханием и приемом пищи.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка (38.5 C) или выше, кашель, особенно если вы кашляете с мокротой.
Важно, чтобы обращались к врачу люди из групп риска:
- Взрослые старше 65 лет
- Дети младше 2 лет с признаками и симптомами
- Больные с экзогенной интоксикацией (алкоголь, наркотики)
- Люди с плохим и удовлетврительным состоянием здоровья или ослабленной иммунной системой
- Пациенты с хроническими заболеваниями, особенно в стадии декомпенсации (обструктивный бронхит, сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени)
- Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему
- Длительно лежащие в постели
Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.
Причины пневмонии
Пневмонию могут вызвать многие микроорганизмы. Наиболее распространенными являются бактерии и вирусы в воздухе, которым мы дышим, особенно в воздухе помещений. иммунитет человека обычно предотвращает заражение этими микроорганизмами легких. Но иногда эти микробы могут подавить иммунную систему, даже если здоровье в целом хорошее.
Пневмония классифицируется в соответствии с типами микроорганизмов, которые ее вызывают и места возникновения инфекции.
Внебольничная пневмония
Внебольничная пневмония является наиболее распространенным типом пневмонии. Это происходит за пределами больниц или других медицинских учреждений. Это может быть вызвано:
Бактерии: Наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии является пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae). Этот тип пневмонии может возникнуть сам по себе или после того, как вы простудились или заболели гриппом. Может затронуть одну часть (долю) легкого.
Бактериоподобные организмы. Mycoplasma pneumoniae также может вызывать пневмонию. Обычно он вызывает более легкие симптомы, чем другие виды пневмонии. Ходячая пневмония – это неофициальное название для данного типа пневмонии, которая обычно недостаточно серьезна, чтобы требовать постельного режима.
Грибы или плесень: Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые вдыхали большие дозы организмов. Грибки, вызывающие его, могут быть обнаружены в почве или птичьем помете и варьируются в зависимости от географического положения.
Вирусы. Некоторые вирусы, вирус гриппа, герпес-вирусы, аденовирусы вызывающие простуду, могут также вызывать пневмонию. Вирусы являются наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше 5 лет. Вирусная пневмония обычно легкая. Но в некоторых случаях это может стать очень серьезным.
Внутрибольничная пневмония
Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Больничная пневмония может быть серьезной, потому что бактерии, вызывающие ее, могут быть более устойчивыми к антибиотикам и потому, что люди, которые ее получают, уже больны и ослаблены. Люди, которые находятся на дыхательных аппаратах (ИВЛ), часто используемых в отделениях интенсивной терапии, подвержены более высокому риску этого типа пневмонии.
Пневмония, связанная с медицинским вмешательством
Это бактериальная инфекция, которая встречается у людей, которые находятся в учреждениях длительного ухода или получают лечение в амбулаторных условиях, включая центры диализа почек. Как и внутрибольничная пневмония, может быть вызвана бактериями, которые более устойчивы к антибиотикам.
Аспирационная пневмония
Аспирационная пневмония возникает, когда пациент вдыхает пищу, питье, рвоту или слюну в легкие. Аспирация более вероятна, если что-то нарушает нормальные рвотный или кашлевый рефлексы, например, повреждение мозга, чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.
Факторы риска
Пневмония может повлиять на любого. Но в двух возрастных группах риск повышен:
- Дети 2 лет или младше
- Люди в возрасте 65 лет и старше
Другие факторы риска включают в себя:
- Нахождение в стационаре: повышается риск развития пневмонии, особенно в отделениях интенсивной терапии больниц, особенно при искусственной вентиляции лёгких.
- Хроническое заболевание. Риски заболеть пневмонией повышаются при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или хронических заболеваних сердца, сахарном диабете, циррозе печени.
- Курение. Курение нарушает естественную защиту организма от бактерий и вирусов.
- Ослабленная или подавленная иммунная система. Люди с ВИЧ/СПИДом, перенесшие пересадку органов, болеющие туберкулёзом получающие химиотерапию или длительно принимающие стероиды.
Осложнения при пневмонии
Даже при лечении некоторые люди с пневмонией, особенно в группах высокого риска, могут испытывать осложнения, в том числе:
- Бактерии в кровотоке (бактериемия). Бактерии, попадающие в кровь из легких, могут распространить инфекцию на другие органы, что может стать причиной нарушения функции этих органов и дальнейшего прогрессирования заболевания.
- Затрудненное дыхание (одышка). При тяжёлых пневмониях, особенно на фоне хронических заболеваний легких, возникают проблемы с получением достаточного количества кислорода. Может потребоваться госпитализация и использование дыхательного аппарата (ИВЛ) на время лечения.
- Накопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот). Пневмония может вызвать накопление жидкости в тонком пространстве между слоями ткани, которые выстилают легкие и грудную полость (плевру).
- Абсцесс легкого. Абсцесс возникает, если в легких образуется гной. Абсцесс обычно лечится антибиотиками. Иногда для удаления гноя требуется операция или дренаж с длинной иглой или трубкой, помещенной в абсцесс.
При подозрение на пневмонию обязательно обращение к врачу!
Не своевременное обращение, самолечение приводят к поздней диагностике, антибиотикорезистентности, различным осложнениям и даже летальному исходу.
Профилактика пневмонии
Чтобы помочь предотвратить пневмонию:
- Сделайте прививку. Доступны вакцины для профилактики некоторых видов пневмонии и гриппа. Рекомендации по вакцинации со временем меняются, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом о своем статусе вакцинации, даже если вы помните, что ранее прививались от пневмонии.
- Убедитесь, что ваши дети привиты. Врачи рекомендуют разные вакцины от пневмонии детям младше 2 лет и детям в возрасте от 2 до 5 лет, которые подвергаются особому риску пневмококковой инфекции. Дети, которые посещают детский сад должны быть привиты.
- Соблюдайте правила гигиены. Чтобы защитить себя от респираторных инфекций, которые иногда приводят к пневмонии, регулярно мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
- Не курите. Курение нарушает естественную защиту легких от респираторных инфекций.
- Держите свою иммунную систему сильной. Высыпайтесь, регулярно занимайтесь спортом, контролируйте вес и соблюдайте здоровую диету.
- Своевременно лечите хронические заболевания.
Диагностика и лечение пневмонии.
Источник