Можно ли вылечить отит одними каплями
Здравствуйте, уважаемые читатели. В данной статье я делаю обзор пяти самых популярных марок ушных капель с разоблачением маркетинговых уловок. Разберем состав капель и какой эффект можно ожидать в зависимости от состава, какие ушные капли можно использовать без предварительной отоскопии (осмотра уха специальным прибором – отоскопом).
Otipax®, BIOCODEX (Франция)
Средняя цена 337 руб. Разрешен с рождения.
Действующие вещества:
- Лидокаин – местный анастетик, обезболивает
- Феназон – противовоспалительный препарат, уменьшает признаки воспаления: отек, боль
А значит, Отипакс – это симптоматическое средство, которое убирает симптомы и не влияет на причину. Подходит для лечения катарального (не гнойного) отита, который можно вылечить без антибиотиков. А при гнойном отите может использоваться для снятия боли и воспаления вместе с системным антибиотиком.
Можно капать, если есть 100% уверенность, что цела барабанная перепонка (БП), т.е.по хорошему только, после отоскопии. Потому что, в случае применения препарата при перфорированной (дырявой) барабанной перепонке препарат может вступить в контакт с органами среднего уха и привести к возникновению осложнений.
У спортсменов, которые используют отипакс может быть положителен анализ на допинг-контроль
Мой вывод: все честно – оба компонента препарата по полной отработают при отите, снимут боль и воспаление.
Анауран® ZAMBON S.p.A. (Италия)
Средняя цена 308 руб. Применяется без ограничения по возрасту, у детей до 1 года с осторожностью по строгим показаниям.
Действующие вещества:
- Лидокаин – местный анастетик, снимает боль
- Неомицин и Полимиксин b – антибиотики широкого спектра действия
Анауран снимет боль при отите за счет лидокаина, и казалось бы должен справится с бактериями, вызывающими отит. Но весь фокус в том, что мы капаем капли в наружный слуховой проход, который от полости среднего уха отграничен барабанной перепонкой. И если БП целая, без отверстий, то антибиотик, входящий в состав Анаурана не попадет в среднее ухо, где у нас и локализуется воспаление при среднем отите. Он останется в наружнем слуховом проходе. И будет эффективно бороться с инфекцией, если только она в наружном ухе. А если в БП есть отверстия, то капать Анауран нельзя, так же как и Отипакс, потому что он токсичен для органов среднего уха.
Мой вывод: обезболивание пациент реально получает при использовании капель Анауран, а вот антибактериальный эффект для процесса в среднем ухе под большим сомнением. Капли полностью отработают при наружном отите, вызванном бактериями.
Полидекса ушные капли, Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI (Франция)
Средняя цена 279 – 436 руб. Применяется без ограничений по возрасту. Противопоказан при перфорации барабанной перепонки, а значит смело можно капать только после отоскопии
Действующие вещества:
Неомицин и Полимиксин b – те же антибактериальные компоненты, что и в составе Анаурана
Дексаметазон – гормональный препарат, оказывающий противовоспалительный эффект.
Местно дексаметазон дает слабый противовоспалительный эффект, анастетика в составе данных ушных капель нет, а значит, если у пациента с отитом сильно выражено воспаление и боль, эти капли ему не принесут желанного облегчения. Что касается антибактериальных компонентов, см. Анауран
Мой вывод: Полидекса ушные капли не выдерживает критики. Пациент получит антибактериальный эффект от применения капель только при наружном бактериальном отите. Но дело в том, что при наружном отите к бактериальной флоре часто присоединяется грибковая. А ушные капли Полидекса противопоказаны при грибковом отите.
Кандибиотик, GLENMARK PHARMACEUTICALS Ltd. (Индия)
Средняя цена 355-506 руб. Разрешен с 6 лет при целой барабанной перепонке.
Действующие вещества:
- Клотримазол – противогрибковое средство широкого спектра действия
- Хлорамфеникол – бактериостатический (замедляет рост бактерий) антибиотик широкого спектра действия
- Беклометазон – гормональный компонент, оказывающий противовоспалительное действие, местно работает лучше дексаметазона
- Лидокаин – местноанестезирующее средство. Вызывает обратимую блокаду проведения импульса по нервным волокнам за счет блокирования прохождения ионов натрия через мембрану
Ну, Вы уже все поняли: Кандибиотик будет снимать боль и воспаление при среднем и наружном отите за счет входящих в состав лидокаина и беклометазона. Противогрибковый и антибактериальный эффекты будут проявляться только при наружном отите.
Мой вывод: Кандибиотик хорошо подойдет для лечения наружного отита у пациентов старше 6 лет без перфорации барабанной перепонки.
Отофа, Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI (Франция)
Средняя цена 188 руб. Применяется без ограничения по возрасту. Разрешен при перфорации барабанной перепонки.
Действующие вещества:
Рифамицин – бактерицидный (убивает бактерии) антибиотик широкого спектра действия
Данные капли не содержат анастетик и противоспалительные компоненты, поэтому быстрого обезболивающего эффекта они не дадут. Боль придется снимать приемом препаратов на основе ибупрофена или парацетамола (у детей). Если цела барабанная перепонка, то препарат не сможет попасть в среднее ухо и оказать там антибактириальный эффект. Зато Отофа хорошо подойдет для тех случаев, когда у пациента случилась перфорация БП на фоне острого среднего отита, пациент или его родители наотрез отказываются от приема антибиотика внутрь. В такой ситуации антибактериальный компонент Отофы через отверстие в БП попадет в среднее ухо и убъет там бактерии, которые вызвали отит.
Мой вывод: Я как педиатр не назначаю Отофу при среднем отите, потому что большинство отитов у детей – это средний катаральный отит без перфорации БП, а значит, нет условий для проявления действия Отофы. Пациенты с перфорацией БП должны лечится у ЛОРа. Отофа – это единственные ушные капли, которые можно капать без 100% уверенности в целостности барабанной перепонки.
Желаю Вам здоровья, дорогие мои читатели, Анастасия Сергеевна Шугаева – врач с добрым сердцем и пытливым умом.
Уважаемые читатели, публикации на канале “Доктор ШАнС” не являются рекомендациями по лечению. НЕОБХОДИМА ОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА! Мои дистанционные консультации
Источник
Органы чувств помогают человеку ориентироваться в пространстве, воспринимать мир во всем его разнообразии и обеспечивают безопасность существования. Слух относится к важнейшим из ощущений, и если он резко снижается или теряется хотя бы на одно ухо – это всегда серьезная проблема, социальная и медицинская. Наиболее распространенными причинами потери слуха являются возрастные изменения, связанные с воздействием звука и шума, а также инфекционно-воспалительные поражения слухового анализатора, начиная с наружной, звукопроводящей его части, завершая воспринимающими зонами, где расположен вестибулярный аппарат.
Отит — это острое или хроническое заболевание различных отделов уха (наружного и внутреннего), характеризующееся развитием активного или вялотекущего длительного воспаления. Помимо снижения слуха для патологических процессов в области ушей типичны боли и недомогание, а также нередко головокружения и вестибулярные расстройства, что делает течение заболевания осложненным и субъективно очень неприятным.
Без полноценной диагностики и своевременной терапии данная патология может затянуться на многие месяцы, принимая хроническое и рецидивирующее течение, приводит к развитию осложнений и снижению слуха, вплоть до полной глухоты и инвалидности. Но если острые симптомы отита еще заставляют пациентов идти к врачу, то хронический отит лечат далеко не все. Для того чтобы разработать полноценное и правильное лечение отита (воспаление уха), необходима многоэтапная профессиональная диагностика, основывающаяся не только на анализе всех жалоб и осмотре, но и на данных различных исследований.
Методы диагностики отита
Необходимо провести целый ряд диагностических процедур и обследований, выполняемых при обращении к ЛОР-врачу. Диагностика начинается с выявления жалоб и проведения осмотра невооруженным глазом и при помощи приборов – рефлектора, отоскопа, а также изучения видимых структур уха с использованием отоскопа. При помощи приборов оценивают состояние ушной раковины, кожи наружного уха, хряща и слухового прохода, а также видимой части барабанной перепонки, определяют количество серы и ее цвет, наличие пробок.
Применяют методики оценки слуха и состояния барабанной перепонки (тимпанометрия с рефлектометрией), при наличии гнойного или иного отделяемого проводят его посев и анализ с выявлением возбудителей, определением чувствительности их к антибиотикам. Если обнаружен отит, лечение и симптомы его оценивает и разрабатывает исключительно врач, самолечение недопустимо.
В процессе диагностики важно не только выявить воспаление, но и определить его форму и локализацию, какие структуры уха затронуты, имеются ли осложнения и сопутствующие патологии, которые могут повлиять на терапию.
Как лечить отит наружного уха
Частым вариантом патологии является наружный отит, воспалительный процесс, затрагивающий кожные покровы или хрящ ушной раковины, а также зону слухового прохода и наружной части перепонки, обращенной в сторону канала. Терапия зависит от причин, которые его вызвали, так как воспаление может иметь характер инфекционный (микробный, реже – вирусный) или аллергический, может быть вызвано попаданием воды и разбуханием серы, из-за чего формируется раздражение («ухо пловца»). Воспаление при таком виде отита может быть острым, длящимся в среднем до двух недель, и хроническим, когда процесс поражения тканей длится месяцами. Причиной обычно становятся микробы, относящиеся к группе условно-патогенных (чаще всего стафилококк и синегнойная палочка), реже грибки.
Чем лечится отит в подобных случаях? Традиционно применяется местная терапия в виде капель, турунд с лекарствами или физиотерапевтические процедуры (стимулирующие, прогревающие, регенерирующие методики). Только при неэффективности перечисленных мер прибегают к системной терапии – назначению лекарственных препаратов внутрь или в виде инъекций. Вопрос о том, как вылечить отит данной формы решает ЛОР-врач, он назначает капли или мази при патологии кожи в области ушной раковины (с антибиотиками, противовоспалительными и гормональными компонентами). Если проявления наружного отита сопровождает повышение температуры, показан прием жаропонижающих в возрастных дозировках, при бактериальном процессе используются пероральные антибиотики.
При грибковой природе инфекции (установленной данными посевов и клинической картиной) врач определяет как лечится отит — при помощи наружных или внутренних препаратов с противогрибковыми компонентами.
Не стоит практиковать различные народные и домашние способы устранения воспаления, особенно если причинами стали абсцесс или фурункул. Запрещено их выдавливать или обрабатывать настойками, делать примочки. Самолечение грозит опасными осложнениями с распространением гноя на внутреннее ухо и даже в полость черепа. Любые рецепты народной медицины стоит обсуждать с врачом, в некоторых случаях они могут быть противопоказаны, особенно при наличии аллергической природы воспаления.
Как лечить отит среднего уха
Острый средний отит наиболее типичен для детей, хотя от него могут страдать и взрослые, у которых заболевание может протекать в хронической форме с периодами обострений. Его возникновение связывают с развитием ОРВИ, гриппа или обострения инфекционных и воспалительных процессов носоглотки. Заболевание имеет характер осложнения, вторичного процесса на фоне ослабления общей иммунной защиты или снижения местной резистентности слизистых оболочек. Способствуют формированию симптомов отита переохлаждение, ненадлежащий уход за ушами, хронический насморк, злоупотребление спреями и каплями с сосудосуживающими веществами.
Распространенной причиной отита является проникновение в полость уха инфекции восходящим путем — из носоглотки при ОРВИ или аденоидите, синусите. Редко занос микробов происходит с током крови или лимфы из отдаленных очагов. В подобной ситуации лечить отит можно как консервативными методами, за счет использования местных и системных лекарственных препаратов, так и оперативно, при риске прорыва гноя в полость черепа и нестерпимой боли.
Часто острый средний отит проявляется повышением температуры и общим недомоганием на фоне резкой и сильной боли в области уха, с одной стороны или сразу с двух. В процессе скопления жидкости и отека в полости уха понижается слух, особенно сильно на пике процесса, при перфорации перепонки и оттоке гноя при адекватном лечении постепенно этот симптом исчезает. В отсутствие каких-либо лекарственных мер при использовании народных методов возможно развитие осложнений и стойкой потери слуха. Только врач может назначить лечение при среднем отите (воспалении среднего уха).
В первую очередь назначают антибиотики широкого спектра действия. В дополнение к ним применяют ушные капли с противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим эффектами.
При угрозе распространения процесса, прорыве гноя в полость черепа или наличии особых показаний лор-врач может прибегать к хирургическому лечению – проколу перепонки (парацентезу) для оттока гноя из барабанной полости, на фоне продолжения всех необходимых лечебных мероприятий.
Отдельно стоит остановиться на сомнительных и опасных рецептах под грифом «как быстро вылечить отит» из Интернета или по подсказкам старшего поколения. Практиковать их врачи крайне не рекомендуют, особенно при угрозе перфорации перепонки или наличии отверстия в ней. Закапывание в ухо различных отваров и настоек, особенно спиртовых, устаревших лекарственных препаратов грозит не только стойкой потерей слуха, но и возможностью развития менингита.
Чем лечить отит внутреннего уха (лабиринтит)?
Поражение внутреннего уха не возникает внезапно, обычно это осложнения воспалительного процесса в области барабанной полости, чаще вирусного характера. Основными симптомами являются общее тяжелое состояние, приступы головокружений или постоянное их наличие, боли и снижение слуха, проблемы с равновесием и координацией. Основное условие терапии – это госпитализация в стационар и педантичное соблюдение всех назначений врача. Чем лечить ушной отит в данном случае:
- препараты для устранения головокружений;
- противовоспалительные средства нестероидного ряда;
- средства для улучшения кровотока в области улитки и нерва;
- антибиотики для подавления инфекции внутрь или инъекционно.
Запрещены какие-либо попытки коррекции данной патологии народными методами, это опасно!
Физиотерапия при отите: чем лечить воспаление уха
В стадии стихания заболевания и на этапе реабилитации важным моментом в лечении является физиотерапия.
Возможно как посещение поликлиники с использованием стационарных профессиональных аппаратов для физиотерапии, так и применение некоторых портативных аппаратов и методик в домашних условиях. Целью является подавление воспаления и устранение отека, активизация тканевого кровотока и процессов восстановления пораженных тканей, нормализация или возвращение слуха.
Наиболее часто применяют следующие методики.
Электрофорез – местное введение лекарственных препаратов с помощью постоянного тока. При этом лекарственные эффекты сочетаются с лечебным эффектом постоянного тока (активизация обмена веществ, противовоспалительное действие).
Пневмомассаж проводится особыми аппаратами, воздействующими на область уха; за счет колебаний давления в допустимых безопасных пределах улучшается кровоток и восстановительные процессы, активнее осуществляется отток жидкости из барабанной полости.
Магнитотерапия обладает хорошим противоотёчным, обезболивающим и противовоспалительным эффектом, стимулирует процессы регенерации.
Облучение гелий-неоновым лазером способствует расширению кровеносных сосудов, ускорению кровотока, повышению местного иммунитета.
Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает выраженным бактерицидным эффектом за счёт действия на клеточную стенку микроорганизмов, умеренно расширяет кровеносные сосуды, ускоряя кровоток.
УВЧ-терапия – воздействие на ткани электромагнитного поля с определенной частотой магнитных колебаний. Оказывает разогревающий эффект, улучшает циркуляцию крови и лимфы, стимуляцию заживления поврежденных участков, регенерацию слизистых, способствует рассасыванию воспалительных инфильтратов.
В каждом конкретном случае, когда выявлен отит, как лечить его при помощи физиотерапии решает только специалист-физиотерапевт, совместно с ЛОР-врачом.
Как быстро вылечить уши у детей
Отит относят к числу распространенных детских заболеваний, до 80% детей в разной возрастной категории хотя бы раз в жизни переносили острый отит. Пик заболеваемости приходится на ранний детский возраст до 3 лет, когда анатомические особенности органа слуха предрасполагают к распространению воспаления из носоглотки на полость среднего уха.
Наиболее тяжело переносят дети острое воспаление в области среднего уха в раннем возрасте. Нередко отиты имеют рецидивирующий характер на фоне снижения иммунитета, проблем с носоглоткой, увеличения аденоидов, в результате частых контактов с инфекциями. Подсказать ответ на вопрос, как избавиться от отита навсегда у малышей, поможет опытный лор-врач или иммунолог. Необходимы и другие меры: санация носоглотки, устранение аденоидных разрастаний, лечение аллергических и других заболеваний.
Нередко в комплексной терапии отита у детей комбинируют как местные, так системные препараты, в том числе иммуностимулирующие, используют в период ремиссии физиотерапию и различные методики санаторно-курортного лечения. Нередко помогает в избавлении от рецидивирующих отитов и хронического воспаления исключение аллергенных продуктов и внешних раздражающих воздействий на орган слуха детей, закаливающие и оздоровительные мероприятия, строгий режим дня и питания. После 6-7 лет вопрос от том, как вылечить отит уха у малышей уже не поднимается, проблема постепенно исчезает по мере созревания лимфатического носоглоточного кольца, постепенного регрессирования аденоидных разрастаний и формирования иммунитета к перенесенным детским инфекциям и повышения устойчивости к ОРВИ.
Задать вопрос врачу
Остались вопросы по теме «Как лечить отит»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.
Источник
Asenefa 4 года назад Обязательно проконсультируйтесь у отоларинголога (ЛОР-врача) по поводу отита. Ведь бывает разная степень заболевания, вот от этого и будет зависеть – принимать антибиотики или нет. Например, если ухо болит, но нет температуры, то можно обойтись и без антибиотиков, делать согревающие турунды с борным спиртом и капать в ухо “Отипакс”. Если же боль сопровождается высокой температурой, и, не дай Бог, сделали прокол барабанной перепонки, то атибактериальная терапия просто необходима. “Легкий” отит можно вылечить каплями “Отипакс” без применения антибиотиков. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Когда у моей дочки отит случился в первый раз- нам в больнице антибиотики не назначили, только капли ушные отипакс, капли в нос и нам удалось вылечить отит без антибиотиков. После этого случая, отит у ребенка был несколько раз и в другой поликлинике лор всегда назначал антибиотики и некоторые другие капли в ухо, например Анауран. Сама болела отитом несколько раз – отипакс врач не назначал, назначались другие ушные капли и антибиотики всегда назначались. владсандрович 3 года назад Отит, это очаговое поражение уха и как правило, те препараты, которые назначают, направлены именно на ваше ухо. Антибиотики прописывают, только тогда, когда вам прям совсем плохо и воспалительный процесс, затронул не только ухо, но и весь организм. Поэтому, если эти капли реально хороши и действенные, то я думаю, что можно. Ksuha66 2 года назад У меня периодически бывают наружные отиты, а вот капли “Отипакс” назначили в первый раз. Причем я обратилась сразу же, как почувствовала боль и в этот раз мне эти капли назначили. Капать начала сразу же и почувствовала облегчение. “Отипакс” является местным противовоспалительным антисептиком и имеет анальгизирующие свойства. Так что, если застанете болезнь в самом начале,то скорей всего обойдетесь без антибиотиков. Lolytushka 4 года назад Отипаксом можно вылечить отит без антибиотиков, но только на начальной стадии и не слишком сильный. Я сама им несколько раз лечила, и помогало. А недавно у меня был сильный наружный отит, и отипакс абсолютно не помог. ЛОР сказала, что отипакс больше подходит при лечении легкого среднего отита. Там есть противовоспалительные вещества, а антибактериальных компонентов нет. Поэтому при сложных отитах он бессилен. Альтера 4 года назад Зависит от ситуации – смотря какой отит. Если речь об отите среднего уха – тогда без антибиотика не обойтись, и не нужно рисковать.Наружный отит часто можно вылечить без антибиотика. Что касается Отипакса, он не лечит, а обезбаливает. И не всегда успешно. Часто больший эффект даёт сироп Нурофен. Более подробно о лечении отитов у детей здесь: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=194769 Екатерина-111 более года назад При обычном отите антибиотики не назначают. Но все зависит от состояния больного. Если отит развивается на фоне болезни и состояние только ухудшается, то врач назначит отипакс в совокупности с антибиотиками. Все очень индивидуально. Самое главное обратиться вовремя за врачебной помощью и не заниматься самолечением. Аллочка Лебедева 3 года назад Если только начальная стадия и вы только почувствовали первые симптомы, а не тянули и терпели боль неделями, то да, капли Отипакс смогут помочь, в противном случае, это как “мертвому припарка”, зря потраченные деньги и время, чтобы был результат нужен будет курс антибиотиков. Natalya780508 3 года назад Смотря как сильно запущен ваш отит. Но я думаю, что сначала все же надо проконсультироваться у отолоринголога (ЛОРа). А после осмотра он решит можно ли обойтись только Отипаксом или необходимо ещё что-то присоединить. В начальных стадиях мы очень часто спасались только одним Отипаксом. Знаете ответ? |
Источник