Можно ли применять целестодерм при ожогах
Целестодерм – мазь из категории глюкокортикостероидов, которая показана к применению против кожных патологий воспалительного характера. Курс терапии не должен превышать 3-5 дней, наносится 1-3 раза в сутки тонким слоем. Применяется лекарственное средство и в педиатрической практике, но только с шестимесячного возраста. При ожогах рекомендуется использовать для лечения крем Целестодерм-В с антибиотиком (гентамицином) в составе.
Стоимость мази Целестодерм-В колеблется в пределах 232-323 рублей.
Основные характеристики Целестодерм
Целестодерм – мазь для наружного применения, белым цветом, однородной консистенцией, полупрозрачностью. Используется в качестве противовоспалительного и противоаллергического средства, дает быстрый терапевтический эффект благодаря моментальному впитыванию в эпидермис.
Отпускается мазь Целестодерм в аптеках без рецепта. Хранить препарат следует в недоступном для детей месте, защищенном от света и при температуре не выше 25 градусов тепла. Срок годности препарата составляет 5 лет с даты изготовления.
Состав, гормональная или нет
В составе мази Целестодерм только один действующий компонент – бетаметазона валерат, в качестве дополнительных ингредиентов выступают парафин мягкий и жидкий. Последние не оказывают никакого терапевтического действия, необходимы только для получения нужной консистенции препарата.
Мазь гормональная, относится к категории препаратов глюкокортикостероидов, поэтому ее применение должно быть согласовано с лечащим врачом. Лечебное действие средство оказывает выраженное, практически моментальный результат, но имеет и много побочных эффектов.
Фармакологическое действие
Бетаметазон, основное действующее вещество мази, оказывает комплексное воздействие на кожные покровы – противовоспалительное и противоаллергическое. Такой эффект основан на купировании процесса высвобождения цитокинов, медиаторов воспаления и продуктов метаболизма арахидоновой кислоты. Параллельно происходит снижение проницаемости стенок мелких кровеносных сосудов и активизация выработки клетками дермы липокортинов – эти вещества «отвечают» за отечность и покраснение мягких тканей.
Полное фармакологическое действие оказывается уже через несколько минут после нанесения препарата на проблемный участок кожи, что обеспечивается моментальным впитыванием жирной субстанции.
Мазь или крем – в чем разница
Разница между мазью и кремом заключается только в структуре препарата и скорости оказания полноценного фармакологического действия. Считается, что крем быстрее впитывается, но сохранность полученного терапевтического эффекта очень непродолжительная – уже через 3-4 часа придется процедуру нанесения средства повторить. Мазь же имеет более жирную, плотную структуру и впитывается она за 2-5 минут, облегчение пациент испытывает только через 15-25 минут, но оно сохраняется на протяжении минимум 6 часов.
Кроме этого, в мазе концентрация основного действующего вещества гораздо выше, чем в креме.
Для чего применяется, показания
Применяется мазь Целестодерм при дерматологических заболеваниях кожи воспалительного характера. Но целесообразно делать подобные назначения только если диагностированные патологии поддаются глюкокортикостероидной терапии.
Показаниями являются:
- псориаз;
- экзема разного типа происхождения;
- зуд генитальный, старческий;
- дерматит себорейный и контактный;
- дерматиты лучевой, солнечный, интертригинозный, эксфолиативный.
Мазь будет эффективной и при остром течении перечисленных заболеваний, и в периоды ремиссии в качестве профилактики частых обострений.
Противопоказания
Категорическими противопоказаниями к применению в рамках терапии дерматологических заболеваний являются:
- периоды вынашивания ребенка и кормления его грудью;
- детский возраст до полугода;
- чрезмерная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Целестодерм В мазь: инструкция по применению у взрослых
Инструкция по применению мази Целестодерм-В указывает, что она используется только наружно, в день достаточно проводить 1-3 манипуляции через равные промежутки времени. Более точно может сказать лечащий врач – многое зависит от выраженности симптомов, общего состояния пациента.
Слой мази накладывается тонкий, подушечками пальцев он распространяется по патологическому очагу, втирать препарат не нужно.
Как использовать для детей, дозировка
Для детей младше 6 месяцев применение Целестодерм-В противопоказано, даже если к этому есть прямые медицинские показания. В более старшем возрасте допускается терапия этим лекарственным средством, но только если поражены не обширные участки кожных покровов.
Мазь детям наносится максимум 2 раза в день тонким слоем, длительность терапии строго ограничивается 3-5 сутками.
Можно ли при беременности
При беременности нельзя использовать гормональную мазь Целестодерм-В для лечения воспалительных кожных заболеваний. Этот же запрет касается период лактации. Если здоровье матери находится в реальной опасности в связи с активным прогрессированием заболевания, то ребенка нужно будет переводить на искусственное вскармливание.
Поможет ли от прыщей
От прыщей мазь поможет только в том случае, если их появление обусловлено гормональными колебаниями – эффективным будет этот лекарственный препарат только при точечном нанесении. Нежелательно после обработки прыщей подставлять их под прямые солнечные лучи.
Длительное время пользоваться мазью от прыщей нельзя, потому что возможно развитие побочных эффектов. Максимум – 1-2 дня, чтобы добиться быстрого подсыхания и уменьшения выраженности высыпаний.
От аллергии
От аллергии применять мазь Целестодерм-В можно только в том случае, если другие терапевтические мероприятия не дали положительной динамики. Наносится лекарственный препарат непосредственно на пораженный участок кожи тонким слоем, не втирается. Регулярность применения – 2 раза в день (утром и вечером), длительность терапии – до исчезновения признаков аллергии на дерме.
Для получения устойчивого лечебного эффекта нужно параллельно исключить из жизни раздражитель и принимать антигистаминные препараты перорально (внутрь).
При ожогах
При ожогах рекомендуется использовать препарат Целестодерм-В с гарамицином (с антибиотиком), в составе которого в качестве дополнительного компонента применяется гентамицин.
В день можно наносить мазь максимум 2 раза – утром и вечером, делается это тонким слоем, который не втирается в раневую поверхность. Если ожоги 1 степени, то достаточно одноразового нанесения в сутки.
Меры предосторожности при нанесении на лицо
Если лекарственное средство наносится на лицо, то нужно обязательно соблюдать следующие правила:
- не допускать попадания препарата на слизистые;
- после обработки не подставлять лицо под прямые солнечные лучи;
- не умываться с мылом, моющими средствами;
- не применять декоративную косметику на весь период терапии.
Никогда не используется мазь Целестодерм-В на лице, если поражены обширные участки кожного покрова – возможно формирование побочных эффектов.
Побочные эффекты
Местное применение любых глюкокортикостероидных средств, в том числе и Целестодерм-В, приводит к появлению следующих побочных эффектов:
- изменение пигментации кожного покрова – она становится бледной;
- чувство сильного жжения;
- фолликулит;
- чрезмерная сухость кожного покрова, сопровождающаяся шелушением;
- гипертрихоз;
- дерматит нейтрального характера;
- мацерация кожного покрова;
- дерматит аллергический/контактный;
- высыпания обширные угревого характера;
- атрофические изменения в клетках эпидермиса.
Дети более восприимчивы к глюкокортикостероидной терапии, поэтому у них побочные эффекты могут дополняться:
- синдромом Кушинга;
- повышением внутричерепного давления;
- подавлением функциональности центральной нервной системы;
- линейной задержкой роста;
- головными болями;
- снижением остроты зрения.
Целестодерм цена
Цена мази Целестодерм в упаковке 15 г составляет 232 рубля, за 30-граммовый тюбик нужно отдать 323 рубля. Целестодерм с антибиотиком стоит дороже – за такое же количество препарата 470-610 рублей соответственно.
Аналоги Целестодерм
К аналогам Целестодерм-В относятся:
- Белогент мазь – в составе бетаметазон и гентамицин, стоимость 250 – 489 рублей;
- Белодерм мазь – основное действующее вещество идентичное, цена колеблется в пределах 124-282 рубля.
Есть и аналоги, которые кардинально отличаются по составу, не относятся к глюкокортикостероидным препаратам, но оказывают идентичное фармакологическое действие: мазь Акридерм (124 рубля), мазь Лоринден А (470 рублей), Дайвонекс мазь (1102 рубля) и другие.
Мазь Целестодерм-В – гормональный препарат, который может применяться для лечения дерматологических заболеваний воспалительного характера. Отпускается в аптеках без рецепта, но перед применением стоит получить назначения от лечащего врача, так как глюкокортикостероиды имеют противопоказания и могут вызвать выраженные побочные эффекты.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
ГКС для наружного применения
Действующее вещество
– бетаметазон (betamethasone)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Крем для наружного применения 0.1% белого цвета, мягкой консистенции, однородный, не содержит видимых частиц.
| 1 г | |
| бетаметазона валерат | 1.22 мг, |
| что соответствует содержанию бетаметазона | 1 мг |
Вспомогательные вещества: парафин мягкий белый – 150 мг, цетостеариловый спирт – 72 мг, парафин жидкий – 60 мг, макрогола цетостеариловый эфир – 22.5 мг, фосфорная кислота и натрия гидроксид – q.s. (в виде 5% растворов в количестве, необходимом для установления pH), натрия дигидрофосфата дигидрат – 3.39 мг (соответствует 3 мг натрия дигидрофосфата моногидрата), хлорокрезол – 1 мг, вода очищенная – q.s. до 1 г.
15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
◊ Мазь для наружного применения 0.1% от почти белого до белого цвета, однородная, полупрозрачная, мягкой консистенции, не содержащая видимых частиц.
| 1 г | |
| бетаметазона валерат | 1.22 мг, |
| что соответствует содержанию бетаметазона | 1 мг |
Вспомогательные вещества: парафин жидкий – 100 мг, парафин мягкий белый – 898.78 мг.
15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Бетаметазон оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие посредством торможения высвобождения цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшения метаболизма арахидоновой кислоты, индуцирования образования липокортинов, обладающих противоотечной активностью, снижения проницаемости сосудов.
Микродисперсия этого глюкокортикостероида (ГКС) в нежирной, не имеющей запаха, не оставляющей следов на одежде, легко смывающейся мазевой или кремовой основе обеспечивает эффективное проникновение в кожу и быстрое начало действия.
Показания
Воспалительные заболевания кожи, поддающиеся глюкокортикостероидной (ГКС) терапии:
- экзема (атоническая, детская, монетовидная);
- контактный дерматит;
- себорейный дерматит;
- нейродермит;
- солнечный дерматит;
- эксфолиативный дерматит;
- лучевой дерматит;
- интертригинозный дерматит;
- псориаз;
- аногенитальный и старческий зуд.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
- беременность (применение высоких доз, длительное лечение);
- период лактации;
- детский возраст до 6 мес.
Дозировка
Наружно.
Целестодерм-В следует наносить тонким слоем на пораженные участки 1-3 раза/сут, в зависимости от тяжести состояния. В большинстве случаев для достижения эффекта бывает достаточным нанесение 1-2 раза/сут.
Побочные действия
При применении ГКС местного действия наблюдались следующие нежелательные явления: жжение, раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, нейтральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии и потница.
Передозировка
Симптомы. Чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.
Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС.
Особые указания
При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу с целью возможного уточнения диагноза. Если при применении препарата отмечено раздражение или реакция повышенной чувствительности, лечение следует прекратить и подобрать больному адекватную терапию. При вторичной грибковой или бактериальной инфекции следует назначить соответствующие лекарственные средства. В случае отсутствия при этом быстрого положительного эффекта, применение ГКС должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы все признаки инфекции.
Любые побочные эффекты системных ГКС, в т.ч. угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, особенно у детей.
Системная абсорбция местных ГКС повышена при их длительном применении, при лечении обширных поверхностей тела или при использовании закрывающих повязок, а также у детей.
Целестодерм-В показан только для наружного применения и не предназначен для применения в офтальмологии.
Применение в педиатрической практике
Целестодерм-В может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 мес.
Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН), чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела.
У детей, получавших местные ГКС, отмечались следующие побочные эффекты: подавление функции ГГН системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.
Беременность и лактация
В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных не установлена, назначение препаратов этого класса в период беременности оправдано только в том случае, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. Препараты данной группы не должны применяться у беременных в больших дозах или в течение длительного времени.
Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГКС при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует прекратить грудное вскармливание или применение препарата, учитывая, насколько его применение необходимо для матери.
Применение в детском возрасте
Целестодерм-В может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев. Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН), чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности 5 лет.
Не использовать по истечении срока годности.
Описание препарата ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Антибиотик-аминогликозид + глюкокортикостероид.
Действующие вещества
Бренд
Форма выпуска
Крем
Состав
1 г крема содержит
действующие вещества: бетаметазона 17-валерат 1,22 мг (эквивалентно 1,0 мг бетаметазона), гентамицина сульфат (эквивалентно 1,0 мг (1000 МЕ) гентамицина),
вспомогательные вещества: парафин белый мягкий 150,0 мг, цетостеариловый спирт 72,0 мг, парафин жидкий 60,0 мг, макрогол-цетостеариловый эфир 22,5 мг, фосфорная кислота 0,02 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат 3,39 мг (эквивалентно 3,0 мг натрия дигидрофосфата моногидрата), хлоркрезол 1,0 мг, натрия гидроксид и фосфорная кислота (до установления рН), вода очищенная q.s. до 1,0 г.
Крем Целестодерм-В с Гарамицином содержит глюкокортикостероид (ГКС) бетаметазона валерат, оказывающий противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие, и антибиотик гентамицин, обладающий антибактериальной активностью широкого спектра действия. В число воспиимчивых к гентамицину бактерий входят чувствительные штаммы Staphylococcus aureus (коагулазо-позитивный, коагулазонегативный и некоторые пенициллиназо-продуцирующие штаммы), а также грамотрицательные бактерии Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae.
Показания
Местное лечение заболеваний кожи, поддающихся ГКС терапии, при наличии вторичной инфекции, вызванной восприимчивыми к гентамицину микроорганизмами, или при подозрении на такую инфекцию: экзема (атопическая, детская, монетовидная), контактный дерматит, себорейный дерматит, нейродермит, солнечный дерматит, эксфолиативный дерматит, радиационный дерматит, опрелость, псориаз, аногенитальный и старческий зуд.
Крем применяют при заболеваниях влажной или жирной кожи.
Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.
Туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряной оспа, простой герпес, грибковые заболевания кожи.
Период вакцинации и кожные поствакцинальные реакции.
Период лактации.
Беременность (длительное лечение обширных участков кожи).
Меры предосторожности
Беременность (при отсутствии критериев для противопоказания) – особенно в 1-м триместре,
Длительное лечение обширных участков кожи, особенно у детей, или при наличии трещин кожи или использования окклюзионных повязок.
Применение при беременности и кормлении грудью
В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных не была установлена, назначение препаратов этого класса во время беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. ГСК не должны применяться во время беременности длительно или в больших дозах.
Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГСК при местном применении и системой абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.
Способ применения и дозы
Наружно.
Наносить крем тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в день – утром и вечером.
Необходимую частоту применения должен установить врач, ориентируясь на тяжесть заболевания. В легких случаях применение один раз в день обычно является достаточным, при более тяжелых поражениях может потребоваться и более частое применение.
Продолжительность лечения зависит от степени выраженности, локализации поражения и ответа пациента на лечение.
Побочные действия
При применении крема Целестодерм-В® с Гарамицином® встречаются реакции гиперчувствительности, сыпь и нарушение пигментации кожи.
Возможны следующие местные реакции, обусловленные применением бетаметазона, особенно при использовании окклюзионных повязок: раздражение кожи (зуд, эритема), ощущение жжения, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, стероидные угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.
При лечении гентамицином встречается преходящее раздражение кожи (эритема, зуд), обычно не требующее отмены лечения.
При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС: повышение массы тела, остеопороз, повышение артериального давления, отеки, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушение менструального цикла, нечеткость зрения.
У детей, кроме того, могут отмечаться следующие побочные эффекты, обусловленные применением бетаметазона: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Иценко-Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке массы тела, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение концентрации кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию адренокортикотропного гормона (АКТГ). Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубля-ются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы. Чрезмерное или длительное применение местных ГКС или применение в дозах, превышающих рекомендуемые, могут вызывать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Иценко-Кушинга.
Однократная передозировка гентамицина не сопровождается появлением каких-либо симптомов. Длительное применение или применение в дозах, превышающих рекомендуемые, могут привести к значительному росту нечувствительной микрофлоры, в том числе грибковой, в очаге поражения.
Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного баланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС.
При неконтролируемом росте нечувствительных микроорганизмов или развитии грибковой инфекции следует прекратить лечение и подобрать соответствующую терапию.
Взаимодействие с другими препаратами
Какого-либо взаимодействия препарата Целестодерм-В с Гарамицином с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.
При отсутствии эффекта от лечения в течение двух недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и лечения.
Если при применении препарата отмечено раздражение или повышенная чувствительность, лечение следует прекратить и подобрать пациенту другую терапию.
Любые побочные эффекты системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, в особенности у детей. Системная абсорбция местных ГКС может повышаться при длительном применении, лечении обширных поверхностей тела или использовании окклюзионных повязок. В таких случаях, особенно у детей, следует соблюдать соответствующие меры предосторожности, включающие возможность отмены препарата, определяемую врачом в зависимости от тяжести заболевания.
Системная абсорбция гентамицина при местном применении может повышаться в случае нанесения на обширные участки кожи, особенно при длительном лечении или при наличии трещин кожи. В таких случаях возможно развитие нежелательных явлений, характерных для гентамицина при его системном применении (см. раздел «Побочное действие»), поэтому рекомендуется осторожное применение, особенно у детей, предусматривающее определение врачом частоты применения и продолжительности терапии.
Наблюдались перекрестные аллергические реакции к антибиотикам из группы аминогликозидов.
При системном и местном применении кортикостероидов могут отмечаться нарушения зрения. Если пациент предъявляет жалобы на нечеткость зрения или другие нарушения зрения, следует обратиться к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому, серозную хориоретинопатию.
Условия хранения
В недоступном для детей месте. Хранить при температуре не выше 25 ºС.
Срок хранения после открытия
3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Отпуск по рецепту
Да
Источник