Можно ли при отите спрей в нос
Главный оториноларинголог области о том, что можно, а что нельзя капать детям в нос и уши
31.10.2016, 07:29Здоровье
«В одной из благовещенских школ я осмотрела 69 учеников, и только трое из них практически здоровы, у остальных различная лор-патология. Еще хуже обстоят дела в сельской местности», — констатирует главный оториноларинголог Приамурья Татьяна Цурикова. Большинство детей страдают фарингитами, у многих тонзиллиты или гипертрофия миндалин, но родители на это, как правило, не обращают внимание. Ведь это не связано с острой болью. Беда еще в том, что в районах области недостаток, а в некоторых и вовсе нет лор-врачей. Советы кандидата медицинских наук Татьяны Цуриковой — в помощь многим родителям.
— Татьяна Васильевна, часто мамы, если у ребенка начинается насморк, не идут к педиатру, а, насмотревшись рекламы, сами покупают какие‑то капли или назальные спреи и начинают их бесконтрольно применять. Чем это чревато? Если, к примеру, использовать ринофлуимуцил, когда у малыша побежало из носа?
— Если ребенок маленький и появились выделения из носа, делать это категорически нельзя! Насморк, как правило, делится на несколько стадий. Первая — это стадия сухого раздражения: ходит и чихает. То же самое и у взрослых, а у детей так особенно. Иногда видно, как выделения у малыша из носа водичкой побежали, но чаще всего бывает, что течет в носоглотку. Осматриваешь ребенка — в носу сыро. У мамы спрашиваешь: насморк есть? Нет, говорит. А ребенок ходит и хлюпает или вдруг ушки заболели «ни с того ни с сего». Просто так ничего не бывает. Это, как правило, из‑за насморка.
Если у ребенка из носа побежало, то это практически уже вторая стадия насморка — стадия серозных выделений. И если в этот момент начать использовать еще ринофлуимуцил, то можно спровоцировать усиление насморка. Это препарат — муколитик, который разжижает слизь, воздействуя на ее биохимические качества. Даже если у вас нет насморка, корочки в носу, сбрызните назальным спреем, и появятся выделения. Для ребенка, особенно для маленького, применение ринофлуимуцила чревато острым отитом. Некоторые мамы без совета доктора начинают также использовать аквамарис, маример, долфин. До пятилетнего возраста этого делать нельзя — однозначно приведет к острому отиту.
— Почему приведет к отиту?
— У взрослых людей слуховая труба тонкая, длинная и закрытая — открывается только при глотании, разговоре или зевании. А у ребенка она еще короткая, широкая и открытая. Ему достаточно при насморке лечь на левый бок и… заболит левое ухо. Потому что из носа слизь течет прямо в слуховую трубу.
СОВЕТ МАМАМ: ринофлуимуцил, как и другие муколитики, в стадии серозных выделений из носа категорически применять нельзя. Другое дело, когда выделения густые и гнойные — тогда можно брызнуть спреем, чтобы лучше был отход слизи.
— Как часто можно пользоваться для очищения носа у детей до трех лет, которые сами еще не могут сморкаться, аспиратором типа Отривин. Не вредно ли это, потому что иногда малыши при такой процедуре жалуются, что ушку больно?
— Чем меньше ребенок, тем чаще надо аспирировать выделения из носа. Как правило, эта процедура безболезненная. Малыши больше реагируют на само вмешательство — что до него дотрагиваются, делают что‑то непонятное. Но аспирировать отделяемое из носа надо обязательно. Лет до трех дети не сморкаются, а делают наоборот — всасывают в себя выделения, шмыгая носом. И, как я уже говорила, слизь легко проникает в слуховую трубу, связывающую носоглотку с внутренним ухом. Насморк может обернуться острым отитом. Но здесь есть очень важный момент — надо правильно вводить отсасывающие трубочки.
СОВЕТ МАМАМ: сначала трубочку аспиратора (или кончик спринцовки, если ее используете) надо поднять кверху — к лобной области, чтобы освободить верхний носовой ход. Затем вставляйте трубочки параллельно полости рта, чтобы отсосать содержимое из нижнего носового хода. Делайте манипуляции бережно. Если у ребенка сильное воспаление носоглотки и резко отсасывать слизь, то можно травмировать слизистую и создать отрицательное давление в барабанной полости уха — ребенку будет больно.
Изначально секрет, вырабатываемый слизистой оболочкой носа, является прозрачным. Если насморк спровоцирован бактериями, то слизь с течением болезни меняет цвет от желтого до зеленого. Это говорит уже о наличии бактериального или вирусно-бактериального ринита, гайморита, фронтита.
— Можно ли ребенку, у которого частые отиты, при выделениях из носа сразу начинать капать уши?
— Всем это делать необязательно. Но если мама знает, что у ребенка насморк всегда сопровождается отитом, конечно, можно практически сразу начинать капать ушки. Вообще‑то надо показаться доктору. Но бывает, что даже доктор не всегда может разобраться, начинается воспаление в ушке или нет, хотя ребенок болеет уже три дня. Потому что в слуховой трубе уже есть начальные явления отита, но барабанная перепонка еще не гиперемирована — врач при осмотре отит не видит.
.jpg "Фото: Андрей Ильинский")
Иногда к нам в больницу привозят маленького пациента, и мама возмущается: «Да как же так?! Вчера врач нас смотрел, все было нормально, а сегодня — острый катаральный отит?!» У ребенка за несколько часов может измениться картина. Вот буквально час назад было одно, а носом пошмыгал, слизь в себя втянул — и мгновенно развивается острый средний отит, то есть воспаление среднего уха.
СОВЕТ МАМАМ: если ребенок уже может говорить и пожаловался, что у него ушко болит, то в первую очередь надо освободить и закапать нос. Причем капать надо обязательно с наклоном головы. В какую сторону голову ребенку наклонили, в эту половинку носа и капаете лекарство. А потом уже надо закапывать уши.
— Чем лучше закапать уши?
— Конечно, если ребенок жалуется на боль, то лучше использовать обезболивающие препараты, например отинум или отипакс. Но, как правило, они обезболивают хорошо, а вот лечат не очень. Согревающим эффектом больше обладают спиртовые капельки, но опять‑таки надо внимательно смотреть, какой в их составе спирт. У нас некоторые мамы умудряются детям закапать камфорный спирт. Им только спину бабушкам можно натирать или суставы, а уши закапывать ни в коем случае нельзя — ни взрослым, ни детям! В уши можно капать левомицетиновый, новокаиновый, фурацилиновый или борный спирт.
СОВЕТ МАМАМ: обязательно смотрите, какой в каплях процент спирта. Иногда в аптеке говорят: есть капли 1‑2-3‑процентные — это имеется в виду количество в каплях непосредственно препарата — фурацилина или левомицетина. А вот основа у спиртовых капель бывает 40‑градусный или 70‑градусный спирт. Чем выше процент спирта, тем он более раздражающим и согревающим свойством обладает. Если в основе 70‑градусный спирт, то детям до двух лет желательно его разбавить пополам.
— А грудничку до года можно капать спиртовые капли?
— Совсем еще маленьким деткам сначала надо капать в ушки отинум, отипакс, еще есть хорошие капли анауран. Это не спиртовые капельки, но обладают обезболивающим и противовоспалительным свойством. Такие капли, как мирамистин и другие, мы назначаем детям только после года и больше при гнойных отитах. Потому что при среднем отите от того же мирамистина толку будет мало. Этот препарат в последнее время стал «модным» у мам, а иногда и у врачей. Мирамистином лечат и уши, и горло. При наружном отите он помогает, а при среднем отите его лучше не использовать.
СОВЕТ МАМАМ: горло мирамистином можно лечить не более 7 дней, потому что этот препарат угнетает собственную микрофлору: вместе с патогенной микрофлорой мирамистин уничтожает в слизистой оболочке и своих «солдат-защитников».
— Много вопросов по поводу компрессов — можно или нельзя их ставить детям, когда болят ушки?
— Согревающие компрессы, тот же водочный компресс, наряду с другим лечением ребенку можно делать. Но опять‑таки: если уже выбухает барабанная перепонка и появился гной в среднем ухе, то согревающие компрессы делать опасно. Потому что у детей до трех лет, и особенно до года, среднее ухо имеет свои особенности. У них еще нет стыков и костных пластинок, отделяющих ухо от твердой мозговой оболочки. Такая близость чревата менингитами и другими внутричерепными осложнениями. Поэтому у маленьких детей при заболеваниях ушей иногда возникают так называемые явления менингизма, то есть менингита нет, а признаки есть за счет раздражения мозговых оболочек. Особенно это опасно для детей до года.
СОВЕТ МАМАМ: самолечением лучше не заниматься. В отделении оториноларингологии детской областной клинической больницы круглосуточно дежурит доктор. Если не знаете что делать, вызывайте «скорую» — ребенка всегда посмотрит высококвалифицированный специалист АОДКБ.
— Татьяна Васильевна, дайте практический совет сельским жителям, которые не всегда могут попасть на прием к лор-врачу. Допустим, у ребенка банальная простуда, начинается насморк — каким должен быть алгоритм действий мамы?
— Начнем с того, что обувь у ребенка в холодное время года должна быть на два размера больше: чтобы у него ножки не мерзли, можно было носочки теплые надевать. Когда снимаете сапожки, валеночки, обязательно пощупайте ножки у малыша. Если они холодные, надо срочно прогреть ноги. Разотрите или распарьте. Но не так, как делают многие родители: налили горячей воды в тазик, попарили стопы — и все! Парить ноги надо до колена. Потому что икроножные мышцы — это большая рефлексогенная зона. Прогреете ножки малышу хорошенько, чтобы они покраснели как у гусенка, и в горлышке ему станет легче. Ведь существуют так называемые органы-мишени. Если ребенок часто страдает фарингитами, другими простудными заболеваниями, то при переохлаждении ног начинают происходить изменения и спазмы в тех тканях, которые чаще подвергаются воспалению. Носоглотка в данном случае является органом-мишенью.
Когда надо удалять аденоиды? Продолжение темы в следующих выпусках АП по четвергам.
Возрастная категория материалов: 18+
Ирина Ворошилова
Амурская правда
от 27.10.2016
Материалы по теме
Источник
Состояние давления в ушах, ухудшение слуха и чувство слышимости самого себя часто называют заложенностью. Она может возникать по многим причинам. Избавиться от этого неприятного ощущения можно самостоятельно главное знать причину его появления. Рассмотрим, как убрать заложенность уха, что делать при болях и воспалении.
Удаление серных пробок при заложенности уха
Ушная сера образуется в результате работы сальных желез ушных проходов, это естественный процесс. Она выходит самостоятельно во время движения челюстями. В результате некоторых факторов, например, слишком плотная сера или узкие проходы она скапливается и образует ушную пробку.
Первый симптом пробки — резкое ухудшение слуха. У некоторых пациентов наблюдается повышение температуры, тошнота, рвота, частые головные боли. Если пробку своевременно не удалить, она увеличивается в размерах, и может повредить барабанную перепонку, от которой напрямую зависит качество слуха.
Ни в коем случае самостоятельно нельзя пытаться удалить серную пробку потому что можно ее ватной палочкой затолкать еще глубже. Так же нельзя ее мочить, потому что она набухает и увеличивается в размерах. В данном случае самое верное решение-это посещение отоларинголога.
Врач, с помощью специального аппарата, под большим давлением промывают ухо пациента водой или физраствором. Процедура неприятная, но безболезненная. Зачастую образование серной пробки связано с ЛОР заболеваниями.
Поэтому после болезни очень важно следить за состоянием ушей, лучше обратиться к врачу и пройти осмотр, чтобы убедиться в том, что пробка не формируется.
Внимание: ни в кое случае нельзя пытаться устранить серные пробки самостоятельно, потому что это может привести к частичной или полной потере слуха.
Ушные свечи при заложенности ушей
Ушные свечи — это гигиенические принадлежности, не лекарственные. Они изготавливаются на основе натурального пчелиного воска, масел и лекарственных растений. Использовать их нужно крайне осторожно, потому что они требуют поджигания, и важно, чтобы горячий воск не попал на кожу или в ухо.
Во время горения свечи, все компоненты нагреваются и проходят по ушным каналам. Это дает возможность размягчить серную пробку, если она есть, или предотвратить ее появление.
Многие врачи скептически относятся фитосвечи для ушей, но многие люди не пользуются в домашних условиях, чистя и утверждают, что от них эффект намного лучше, чем от простых ватных палочек, которыми чистят уши.
Во время использования свечей важно соблюдать все правила безопасности, чтобы не нанести вреда здоровью. Также важно убедиться в отсутствии аллергической реакции на любые компоненты, входящие в состав.
Ушные капли при заложенности ушей
При заложенности можно пользоваться каплями. Их существует большое количество, рассмотрим самые популярные:
Название | Состав | Характеристика |
Энжи | В состав входит изопропиловый спирт , глицерин, дистиллированная вода. | Ушные капли Энджи используется для удаления воды. Основные действующие вещества в составе снижают дискомфорт и снимают воспаление, возникшие при избыточной влаги. Применять капли нужно после плавания и водных процедур по 3-4 капли в каждое ухо. Во время инфекционных заболеваний можно использовать один раз в сутки для снятия болевых ощущений. При травмах барабанных перепонок или аллергической реакции на компоненты состава использовать капли Энджи строго запрещено. |
Галазолин | Действующее вещество ксилометазолин | Относится препарат к фармакологической группе антиконгестанты. Используется в качестве назальных капель и капель для ушей. Основное действие-сосудосуживающие. При попадании на слизистую он снимает отечность и уменьшает болевые ощущения. Действует через 5 минут после применения и эффект держится до 6 часов. |
Флотто | В состав входят три компонента феназон, лидокаин и глицерин. | Это комбинированный препарат широкого спектра действия. Используется в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства при ЛОР заболеваниях. Активный компонент способен купировать нервные окончания, за счет чего во сне снимают дискомфорт и оказывает противовоспалительный эффект. Назначается при отите вирусных заболеваниях простуде. Не рекомендуется использовать женщинам во время беременности и лактации. |
Антибиотики при заложенности уха
Антибиотики помогают только тогда, когда причины заложенности уха стала болезнь, вызванная бактериями. Если патология возникла по другому поводу, в приеме антибактериальных препаратов нет никакого смысла.
В первую очередь нужно обратиться к врачу, чтобы определить причину заложенность. Только тогда можно назначать грамотное и эффективное лечение.
При отите и других воспалительных заболеваниях уха врач назначает антибиотики широкого спектра действия. Воспаление может быть, как самостоятельным заболеванием, так и последствием инфекционных патологий верхних дыхательных путей (синусита, ринита, тонзиллита, гайморита, и т.д.)
Помогут ли капли в нос при заложенности уха
Очень часто возникает отит и заложенность уха в результате насморка, простуды или частого плача ( у детей). Слизь из носовой полости может попасть в слуховую трубу и даже к барабанной перепонке, чем и вызывает воспалительный процесс.
В результате этого у пациента повышается температура и возникает сильная боль. Назальные капли могут помочь, но на некоторое время. Вылечить боль в ухе воспаление они никак не смогут.
Капли, имеющие сосудосуживающее действие, снимают отечность носоглотки и евстахиевой его и трубы, чем и уменьшают боль в ушном проходе. При повышенной температуре можно выпить Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин.
Эти препараты снимут жар и окажутт обезболивающее действие. Но, при первой же возможности необходимо показаться врачу. Самыми распространенными сосудосуживающими средствами считаются следующие:
- Длянос, Ксилометазолин, Ринонорм, Тизин. Все эти препараты объединяет одно и тоже действующее вещество Ксилометазолин. Их действие длится примерно 6 — 8 часов. Препараты можно детям с 6 лет и беременным женщинам, если и предполагаемая польза превышает возможный вред. Следует помнить, что сосудосуживающие капли не помогают решить проблему они лишь на время облегчают состояние пациента.
- Нафтизин, Санорин. Действующее вещество в данных лекарственных средствах — нафазолин. Он считается очень мощным и эффективным, но обладает кратковременным эффектом. Снимает отечность и прекращает насморк всего лишь на 2-4 часа. Препараты нельзя применять чаще трех раз в сутки. Детям можно использовать только с разрешения врача.
- На основе оксиметазолина часто используются Називин, Несопин, Нокспрей. Лекарство обладают длительным действием, которое заметно уже через 5-10 минут после использования. Можно применять для детей от года.
Борный спирт (борная кислота) при заложенности ушей
Борный спирт и борная кислота пользуется популярностью в медицине благодаря своим обеззараживающим и антибактериальным свойствам, также они не дорого стоят и доступны всем слоям населения.
Борный спирт легко переносится, не имеет противопоказаний и его можно применять во время беременности женщинам, кормящим матерям, и маленьким детям. Перед применением флакончик с борным спиртом можно подержать в руке для того чтобы он нагрелся до комнатной температуры.
После этого нужно наклонить голову набок и закопать каждый ушной проход по 2-3 капли. Сверху в ухо нужно положить ватку, для того чтобы создать эффект сауны, то есть согреть внутреннее ухо. Благодаря этому уменьшается воспалительный процесс и утихает боль.
Камфорное масло при заложенности ушей
Камфорное масло получают из комфортных деревьев, вернее из их коры. Данный продукт обладает целебными свойствами, благодаря чему широко применяется в косметологии, традиционной и нетрадиционной медицине.
Он уменьшает воспалительный процесс, снижает интенсивность болевых ощущений, уничтожает все виды болезнетворных микроорганизмов. Если заложило уши без видимых причин можно воспользоваться камфорным маслом для того чтобы снять боль.
Для этого понадобится одна столовая ложка продукта которые необходимо немного подогреть затем им пропитать марлю или бинт и наложить на ухо сверху на 20-30 минут. После этого ушного прохода можно закрыть чистой сухой ваткой для того чтобы пан прогрелся после процедуры.
Эффект после компресса держится несколько часов. Камфорное масло не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости. Если заложенность не проходит, я а боль не прекращается в течение 2-3 дней, необходимо показаться врачу.
Камфорный спирт при заложенности ушей
Камфорный спирт можно приобрести в каждой аптеке это медицинские препараты местного действия, обладающий болеутоляющим, антисептическими, противовоспалительными свойствами.
Камфорный спирт широко используются во время лечения отита. Важно запомнить, что он не оказывает лечебное воздействие, и не может использоваться в качестве основного лечебного препарата.
Его применяют качестве дополнительного лекарственного средства к основному курсу терапии. Камфорный спирт нельзя капать в уши, его используют наружно в качестве компрессов, примочек и аппликаций. Перед использованием нужно нагреть до температуры тела.
Таблетки при заложенности уха
Название | Состав | Описание |
Флуконазол (противогрибковый) | флуконазол | Это противогрибковый препарат, используемый при заболеваниях, вызванных любыми видами грибковой инфекции. |
Офлоксацин (антибиотик) | офлоксацин | Это высокоактивный препарат антибактериального действия. Используется при отите и воспалении среднего уха, которое сопровождается болью и заложенностью. |
Холина салицилат (противовоспалительный препарат) | Холина салицилат | Это анельгетик из группы НПВП., оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и противовоспалительное действие. Можно использовать детям с 1 года. |
Лечение заложенности уха при отите
Отит-это общее название для воспалительных заболеваний уха. Он может протекать в нескольких формах-острой и хронической. Также различают наружный и внутренний отит, в зависимости от места локализации воспалительного процесса.
Острый отит характеризуется сильной болью в ухе и заложенность. Лечение должно иметь комплексный подход и включать следующие мероприятия:
- Прием антибактериальных препаратов для того чтобы нормализовать микрофлору и устранить патогенное воздействие болезнетворных микроорганизмов.
- При необходимости прочищения слуховых проходов. Во время отита там нередко собирается сера, формируя ушную пробку. А также отит может быть гнойным, и гной, соответственно, необходимо вычистить. Врач это делает с помощью специального оборудования, самостоятельно прочистить уши невозможно.
- Закапывание ушей и использование компрессор для того, чтобы снять болевые ощущения и облегчить состояние пациента.
- Во время лечения часто назначаются иммуномодулирующие препараты и витаминные комплексы, для повышения защитных функций организма.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Методы народной медицины издавна пользуются популярностью, потому что они основаны на натуральных компонентах растительного и животного происхождения. При заложенности ушей широко используются продукты пчелиного происхождения.
Во время инфекционных заболеваний мед можно принимать внутрь, он повышает иммунитет. При отите мед с водой в пропорции 1/1 капают в уши. Теплым медом можно делать компрессы на уши.
Для закапывания при воспалении в народной медицине часто используются отвар ромашки, слабый раствор марганцовки, яблочный или свекольный сок, я отвар шиповника. Взрослым можно делать компрессы на основе медицинского спирта, разведенного с водой.
Массаж при заложенности уха
Точечный массаж поможет на некоторое время избавиться от болевых ощущений во время лор-заболеваний. Если заложило уши можно попробовать создать вакуум, с помощью указательных пальцев.
Ими нужно закрыть ушной проход, немного надавить и резко вынуть пальцы. Такой способ работает подобно вантузу, и если ухо заложено и из-за попадания воды или воздуха, то проблема пропадет сама собой.
Если заложенность связана с заболеваниями дыхательной системы, прорезыванием зуба мудрости или головной болью, нужно поставить указательный и средний палец за мочку уха и плавно делать массаж круговыми движениями, не сильно надавливая, в течение 2-3 минут.
Можно ли греть ухо при заложенности?
Ни в коем случае нельзя греть ухо без предварительной консультации у специалиста. Если заложенность связанна с воспалением и нагноением дополнительное образование только усугубить ситуацию, создавая благоприятную атмосферу для размножения бактериальных и микроорганизмов. Если заболело ухо, сначала нужно выяснить причину проблемы, а потом уже на нее воздействовать.
Как избавиться от заложенности ушей в самолете?
В самолете, в лифте, или в метро у многих часто закладывают усы. это связано с изменением атмосферного давления, которая на разной высоте меняется. Чтобы избавиться от заложенности ушей в самолете можно сделать следующие движение: нужно закрыть рот и нос рукой и в этот момент попробовать сделать сильный выдох.
В носоглотке создастся избыточное давление, благодаря чему пробка в ушах исчезнет, и слух восстановится. Во всех аэропортах продаются специальные беруши, с помощью которых можно регулировать давление. Они рекомендуются к использованию тем, кто летит впервые.
Как снять заложенность ушей после ныряния?
Часто после посещения бассейна или водоемов закладывает ухо. Это происходит из-за попадания воды в ухо. Ее можно удалить самостоятельно несколькими способами:
- Такой же, как и при давлении в самолете.
- Нужно наклонять голову на ту сторону, в какое ухо попала вода, и на одной ноге несколько раз попрыгать.
- Можно попробовать лишнюю влагу убрать с помощью ватной палочки. Важно помнить, что ее нельзя вводить слишком глубоко, чтобы не повредить ухо.
В подведение итога необходимо отметить, что уши может закладывать по разным причинам. В зависимости от этого используются те или иные способы решения проблемы. Если снижается из-за болезни, то здесь не обойтись без курса лечения.
Если заложенность связанна с попаданием воды, или изменением давления во время перелета, справиться с проблемой можно самостоятельно с помощью массажа, дыхание, и некоторых упражнений.
Источник