Можно ли после пневмонии ехать в таиланд

Почему в семье только у одного положительный тест на антитела к коронавирусу, а у остальных – отрицательный? Когда после выздоровления лучше поехать на море? Полезно ли для восстановления легких надувать воздушные шарики? За последнюю неделю петербургские пульмонологи ответили на десятки вопросов горожан и продолжают отвечать на новые.

Рубрика «Спросите пульмонолога» появилась на «Докторе Питере» месяц назад. Создавалась она для помощи петербуржцам с различными проблемами органов дыхания – как хроническими, так и связанными с ковидом, пока не было возможности попасть на плановую консультацию к врачу. И хотя плановую помощь в Петербурге возобновили, вопросы у горожан не закончились, а значит, рубрика продолжается. За месяц петербуржцы задали на страницах сайта полторы сотни вопросов и получили столько же ответов врачей. Большинство из них, что было ожидаемо, касались диагностики и лечения коронавируса и ковидной пневмонии. Отвечают читателям «Доктора Питера» ведущие специалисты города (на фото слева направо): главный пульмонолог Петербурга и СЗФО, директор НИИ пульмонологии ПСПбГМУ им. Павлова Ольга Николаевна Титова, заведующая пульмонологическим отделением Городской многопрофильной больницы №2 Ирина Юрьевна Крошкина, руководитель Городского пульмонологического центра при Введенской больнице Наталья Анатольевна Кузубова, ведущий научный сотрудник НИИ пульмонологии ПСПбГМУ им. Павлова Андрей Геннадьевич Козырев.

Анонс рубрики по понедельникам обновляется, поэтому новые вопросы можно оставлять в комментариях к этому тексту. Напоминаем, что ваши вопросы доступны для всех читателей, поэтому лучше не использовать личные данные. Прочитать ответ доктора под общим ником Pulmonolog.MD вы сможете в тот же день – он публикуется сразу под вашим вопросом.

Сегодня «Доктор Питер» публикует несколько ответов экспертов на вопросы читателей, заданные на прошлой неделе.

– Дочь 29 апреля температурила, через 10 дней компьютерная томография показала одностороннее воспаление легких. Первый тест на антитела дал результат «сомнительный», через месяц положительный и на IgМ и на IgG. Ещё у четырех членов семьи – отрицательный. Как такое может быть? Болел один человек?

– Если члены семьи пользовались средствами защиты, и у них не было симптомов болезни – может быть, заражения и не произошло. COVID-19 – всё же не ветряная оспа. Необходимо, однако, помнить о возможности лабораторной погрешности. Одностороннее поражение лёгких для COVID-19 не является типичным, а ПЦР-методом, как я понимаю, заболевание не подтверждалось.

– Когда можно начинать заниматься активными видами спорта после перенесенной пневмонии? Как долго обычно проходит восстановление?

– Однозначный ответ здесь едва ли возможен – слишком многое зависит от тяжести течения заболевания и того, что подразумевается под активными видами спорта. Программы медицинской реабилитации на амбулаторном этапе обычно рассчитаны на 6 – 12 недель.

– Правда ли, что для восстановления легких после пневмонии, в том числе ковидной полезно надувать воздушные шарики? Какие дыхательные упражнения можете посоветовать для реабилитации после коронавируса и через сколько времени после выздоровления (болезнь в легкой форме, получены два отрицательных теста) можно поехать на море?

– В вашей ситуации вы можете надувать воздушные шарики, пользоваться дыхательными тренажёрами, практиковать упражнения дыхательной гимнастики, например, по системе Стрельниковой, совершать умеренные аэробные нагрузки. Необходимо, вместе с тем, понимать, что, во-первых, «полезность» далеко не всегда ассоциируется с жизненной необходимостью и реальной эффективностью. Во-вторых, при выборе упражнений следует учитывать как своё самочувствие в настоящее время, так и уровень физической подготовленности до заболевания. В-третьих, нагрузки должны быть регулярными, с постепенным нарастанием интенсивности, но не до изнеможения или сохранения дискомфорта в периоды отдыха. Что касается поездки на море, всё зависит от общего состояния на сегодняшний день и от того, как человеку видится этот отдых (например, вам достаточно отдыхать в шезлонге в тени или поездка будет напрасной, если не доплыть до крайнего буйка и не протестировать все пляжные аттракционы; вы собираетесь поехать в лицензированный санаторий или отдыхать в палатке). Кроме того, следует иметь в виду, что, если вдруг потребуется квалифицированная медицинская помощь, с этим могут возникнуть затруднения. Не зная всех подробностей, я бы рекомендовал вам выждать, по крайней мере, несколько недель.

– Если человек говорит, что заболел 11 июня, то когда он перестанет быть абсолютно заразным для окружающих, и с ним можно будет контактировать без опасений за своё здоровье?

– Если Ваш вопрос касается COVID-19, то контактировать с человеком без опасений за своё здоровье можно, когда он продемонстрирует вам два отрицательных ПЦР-теста, выполненных с интервалом не менее суток, при отсутствии симптомов болезни. Нужно помнить, что выделение вируса может продолжаться ещё несколько недель после нормализации самочувствия.

© Доктор Питер

Источник

Можно ли после пневмонии ехать в таиланд В связи с волной заболеваний, вызванных новым вирусом, очень актуален вопрос: как восстановить легкие после пневмонии. Ведь к сезонной пневмонии у нас добавилась еще и вирусная.

Не знаю, как в России, а в Таиланде статистика показывает. что с начала января был прям скачок пневмонии — с 30 случаев в месяц до 2 тысяч.

У меня пневмония была еще в ноябре, но восстановить нормальное дыхание я смогла только недавно.

Некоторые пугают, что после нового вида пневмонии в легких появляются необратимые изменения, из-за которых всю жизнь люди, переболевшие ею, не смогут больше дышать полной грудью.

Когда закончится карантин, обязательно проверю свои легкие. Но по ощущениям — я уже могу спокойно дышать полной грудью и спокойно делаю дыхательные практики с задержкой дыхания.

В поисках информации о регенерации легких я нашла научные статьи о клинических наблюдениях, в ходе которых у пациентов, перенесших синдром острой дыхательной недостаточности, при котором происходит разрушение обширных регионов легочной ткани, часто наблюдается восстановление значительной части повреждений в течение 6-12 месяцев. Однако механизмы этого феномена до сих пор оставались загадкой.

То есть наши легкие способны к регенерации, если для них создать нужные условия!

Я нашла у себя записки с обучения у тайского травника по рекомендуемым травкам, помогающим восстановить легкие, а также статью на любимом тайском медицинском портале с рекомендациями по лечению и профилактике пневмонии от 2016 года.

На этих данных и будет основана статья, в которой вы узнаете, как восстановить легкие после пневмонии.

Так как сейчас посылки могут идти, до 2х месяцев, я не вижу смысла писать о том, что поможет пережить пневмонию — лечение лучше доверить врачам.

Упор я буду делать в основном на то, как вернуть нормальную функцию легких уже после того, как острая стадия болезни позади и состояние стабильное, но еще трудно дышать и есть ощущение «нехватки воздуха».

Но для начала давайте познакомимся с пневмонией по-ближе и узнаем когда надо срочно вызывать скорую или самому ехать в больницу.

Пневмония, или воспаление легких, является заболеванием альвеол легких, охватывающего их самих и окружающие ткани. В результате снижается функционирование легких, появляются хрипы, затруднение дыхания, что может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Если обнаружить болезнь на ранних стадиях, ее можно легко и быстро вылечить, в современной медицине есть препараты, которые легко справляются с этой задачей.

В группе риска находятся дети и пожилые люди, а также люди с ослабленным иммунитетом.

Тяжесть течения болезни, а также схема лечения зависит от причины, а пневмония может появиться по разным причинам.

Причины появления пневмонии:

Бактериальная инфекция — это пневмония, вызванная пневмококком, золотистым стафилококком, стрептококком, а также бактериями Klebsiella Pneumoniae (часто встречается у людей, злоупотребляющих алкоголем), Legionella (часто живет в вентиляционных системах больниц, гостиниц и т.п.), Chlamydia pneumoniae (наиболее часто встречается у подростков и молодых людей).

Микоплазма относится к скрытым инфекциям, передающимся половым путем, но также может привести к пневмонии. Чаще всего встречается у молодых людей, у старших поколений протекает в более тяжелой форме.

Вирусная инфекция — самая распространенная причина пневмонии. Пневмонию может вызвать вирус гриппа, кори, ветряной оспы, вирус простого герпеса, вирус Коксаки, коронавирус (да-да! обычный, не мутировавший коронавирус также приводит к пневмонии) и некоторые другие вирусы.

Грибковые инфекции часто бывают причиной пневмонии у ВИЧ инфицированных пациентов, а также у людей с очень низким иммунитетом.

Часто встречаются комбинированные варианты — когда у человека была инфекция в не активной фазе, но из-за ослабления иммунитета вирусом, бактерии и скрытые инфекции активизируются и поражают легкие.

Основные группы риска пневмонии:

Младенцы, маленькие дети и пожилые люди. У детей иммунитет еще не сформировался, а у пожилых чаще всего уже есть хронические заболевания, которые ослабляют защитные функции организма. Именно поэтому у пожилых людей смертность при пневмонии по данным ВОЗ за 2016 год составляет до 50%.

Курящие, пьющие и люди принимающие некоторые виды лекарств. В эту группу входят также люди, принимающие стероидные гормоны и проходящие курс лечения онкологии.

Люди с хроническими болезнями. К ним относятся сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, онкология, СПИД, эмфизема, хронический бронхит, хроническая астма, болезни почек, печени, алкоголизм, пародонтоз и другие болезни, снижающие иммунитет. Также в зоне риска недоношенные дети, близнецы и дети с недостаточным весом.

Люди, живущие в неблагоприятных условиях. Сюда относятся люди, которые недоедают, не получают с едой достаточное количество витаминов и микроэлементов, живущие в непроветриваемых помещениях с грибками и плесенью и в экологически неблагоприятных местах. А также ведущие малоподвижный образ жизни и страдающие ожирением.

Пневмония также может быть осложнением при обычной простуде, гриппе, тонзиллите, кори, ветряной оспе, коклюше, энтеровирусном везикулярном стоматите, бронхите, брюшном тифе и лептоспирозе. Важно проверять состояние легких при этих заболеваниях.

Симптомы пневмонии

У некоторых бывают сразу все симптомы, но также нередки случаи, когда пневмония протекает практически бессимптомно. Основные симптомы пневмонии:

Лихорадка. Обычно возникает внезапно и сразу параллельно с кашлем. Но очень часто пневмония не вызывает повышение температуры. Возможен озноб и ощущение холода

Кашель. В начале заболевания появляется сухой кашель, чуть позже начинают появляться мокроты — сначала белого, а потом и мутного, желто-зеленого цвета. В запущенных случаях коричневого, цвета ржавчины с кровью… лучше не запускать и обратиться к врачам при сухом кашле.

Боль в груди и одышка. Человеку тяжело сделать полный вдох с задержкой дыхания — сразу появляется дискомфорт и одышка. Боль в груди при пневмонии — один из самых распространенных симптомов. После пневмонии боли могут сохраняться, если не прошло нормальное восстановление легких.

Диспноэ или нехватка воздуха. Часто сопровождается свистами при дыхании и учащенным поверхностным дыханием. Возможно появление цианоза губ, носа, ногтей. Редко, но бывают случаи протекания пневмонии без свистов и хрипов при дыхании.

Симптомы простуды и инфекции верхних дыхательных путей — чаще всего встречаются при стрептококковой, пневмококковой пневмонии, а также пневмонии, вызванной Haemophilus influenzae

Мышечная и головная боль, боль в горле, в животе, потеря аппетита, тошнота, рвота и усталость — не являются обязательным симптомом, но также у некоторых пациентов встречаются.

Депрессия, спутанность сознания, высокая температура — в основном встречаются у пожилых пациентов.

Боли в животе, отказ от груди, вздутие, рвота, гиперактивность или вялость, судороги, лихорадка — возможные симптомы у младенцев при пневмонии.

Осложнения, вызванные пневмонией

Абсцесс легкого, плевральный выпот, эмпиема, бронхоэктазия, ателектаз
При распространении инфекции через кровоток — сепсис, бактериемия, энцефалит, менингит, перикардит, эндокардит, перитонит, острый пиогенный артрит
Острый респираторный дистресс-синдром, дыхательная недостаточность, почечная недостаточность, септический шок, который может привести к летальному исходу.

Как видите, осложнения крайне неприятные, поэтому болезнь лучше сильно не запускать и обращаться к врачу при первых же симптомах.

Как отличить пневмонию от похожих болезней

Очень часто симптомы других болезней можно принять за пневмонию.

На что похожа пневмония:

Простуда, грипп — лихорадка, кашель без хрипов, откашливается прозрачная слизь. Если нет осложнений, через 2-4 дня лихорадка пройдет и симптомы исчезнут
Бронхит -лихорадка, кашель с мокротой белого или желтого цвета, без хрипов
Туберкулез — нормальная или чуть заниженная температура, кашель с мокротой, потеря аппетита, потеря веса, кашель с кровью, хронические симптомы длятся долго
Вода или гной в плевральной полости — лихорадка, стеснение в груди, одышка, боль в груди при выдохе или энергичном кашле
Дифтерия — высокая температура, кашель с хрипами, боль в горле
Астма и бронхит — одышка, жар, кашель с мокротой
Рак легких — симптомы похожи на туберкулез, но с высокой температурой

Лечение пневмонии зависит от того, чем она вызвана. И тут лучше всего не «гадать на кофейной гуще», а пройти медицинское обследование и выявить возбудителя пневмонии, чтобы грамотно составить план лечения.

Профилактика пневмонии

Вакцинация. Как обычные, плановые прививки — БЦЖ, АКДС, корь, паротит, краснуха и ветрянка, так и специальная вакцина от пневмококков. Примечание: перед возвращением в Россию в период эпидемии нам рекомендовали сделать ее 6ти летнему ребенку. Мы сделали. Прививка обошлась не дешево, ребенок перенес ее нормально
Минимализируйте факторы риска, такие как алкоголь, курение, недоедание, скудный рацион питания, дым, нахождение в зонах с повышенной загазованностью без респиратора, недостаточно теплая одежда в холодное время года, переохлаждение
Не запускайте любые болезни, своевременно обращайтесь к врачу
Начните заботиться о своем здоровье — регулярная физическая активность, сбалансированное питание, достаточное количество сна и питьевой режим помогут вам укрепить иммунитет
Дыхательные практики помогают устранить застойные явления в легких и стимулируют их регенерацию

Как восстановить легкие после пневмонии

Чем быстрее вы обратитесь к врачу при пневмонии, тем меньше пострадают ваши легкие и, следовательно, тем быстрее и проще их будет восстановить.

Первое, что вам стоит делать — это дыхательные практики — они помогут вам и предотвратить пневмонию, и ускорить регенерацию легких, если вы все-таки заболели. У меня есть несколько обучающих роликов. Если вам сложно делать дыхательные упражнения стоя, начните их делать лежа.

Лучше всего делать дыхательные практики минимум 5 минут в день утром и вечером.

Что помогает восстановить легкие после пневмонии

Чеснок — содержит массу полезных веществ, а также содержит вещество аденозин, нуклеиновую кислоту, которая создает ДНК и РНК клеток в организме. Можно есть свежий чеснок или пить капсулы с чесночным маслом холодного отжима.
Морской падуб — облегчает кашель при хронических простудах, астме, пневмонии. Обладает антимутагенными, противовоспалительными, биоактивными свойствами полисахаридов, а также антимикробными и антиоксидантными свойствами. Чистит лимфу.
Solanum trilobatum — успокаивает кашель, облегчает вывод мокроты, улучшает состояние при пневмонии. Входит в состав пастилок от кашля
Schefflera leucantha (Шефлера) используется в традиционной тайской медицине для лечения бронхита, пневмонии. Ускоряет регенерацию легких, улучшает состав крови
Плу Кхао, или хауттюйния сердцевидная обладает ярко выраженными противовирусными, антибактериальными свойствами. В тайской медицине используется для лечения респираторных и инфекционных заболеваний и пневмонии у детей.
Моринга тоже стимулирует регенерацию, ускоряя восстановление после пневмонии, помогает избавиться от застарелого кашля, укрепляет иммунитет и содержит массу полезных веществ. Можно давать детям с рождения.
Vernonia Cinerea Less стимулирует процесс регенерации легких, успокаивает кашель, устраняет хрипы в легких, успокаивает боль в горле. Входит в состав пастилок для отвыкания от сигарет Hin Fha
Травяной сбор, отбивающий желание курить содержит травы, которые я не смогла найти в своем справочнике, производитель указал Yar — Dok — Khaw и Murraya Siamensis — эти травы также стимулируют регенерацию легких, помогают устранить кашель и очищают легкие от никотина.

Источники информации:

Учебник » Пневмония / воспаление легких «. (. Доктор Суракиат. Арчана поддержка). Страница 441-445.
Фонд Сельчан Журнал «Деревенский доктор», том 306, рубрика: Современная энциклопедия. « Пневмония ». Арчана [01 августа 2016].
Бюро эпидемиологии Отдел контроля заболеваний. « Пневмония ». [01 августа 2016].
Доктор Dot Com » Пневмококковая пневмония ( воспаление легких )» (д — р Poole, Inkling Siripanya) 02 августа 2016.
Бангкокская больница. « Пневмония у пожилых ». 02 августа 2016.
Lanna Folk Herb Book (Отдел фармацевтических наук Фармацевтический факультет Университет Махидола).
Травяная база данных Фармацевтический факультет Университет Убонратчатхани. [26 сентября 2014].
База данных видов Организация ботанического сада, Министерство природных ресурсов и экологии. « Clausena excavata Burm.f. ».
База данных по травяной безопасности с регистрацией традиционной медицины, информационный офис по травам Фармацевтический факультет Университет Махидол «
Местные овощи в Таиланде, Департамент сельскохозяйственного распространения, Институт исследований и разработок Университет Лампанг Раджабхат » Буй «.
Проект по распространению информации о биологических ресурсах и местной мудрости в горных районах, Институт исследований и развития (Общественная организация). » Сан Сок, Пефан «.
Доцент д-р Нгампхонг Конгкатип и Отдел исследований натуральных продуктов И синтетическая органическая химия, химический факультет, Университет Казецарт.

Основная часть статьи переведена с тайского языка с добавлением личных примечаний.

Информация на нашем сайте — перевод с тайского языка ресурсов, которые сотрудничают с врачами и специалистами для предоставления достоверной информации. Тем не менее, контент на этом сайте предназначен только для дополнительной, общеобразовательной информации.

Материалы сайта не предназначены для диагностики или самолечения каким-либо образом и не заменят квалифицированное медицинское обследование и диагностику.

Если у вас есть болезнь или дискомфорт, обратитесь к врачу. Мы против самолечения, мы за разумный подход к оздоровлению.