Можно ли капать софрадекс при гнойном отите
Вирусные инфекции у детей часто осложняются отитами. Как правило, это бактериальное осложнение, которое требует назначения антибиотиков. Но в первую очередь малышу нужно снять боль. Софродекс при отите помогает избавиться от инфекции и одновременно снимает боль. Но у этого препарата есть противопоказания и побочные эффекты.
Почему болят ушки
Чем младше ребенок, тем более несовершенен его иммунитет. Когда малыш впервые попадает в детский коллектив, он часто болеет, так как постоянно сталкивается с новыми видами инфекции. Со временем у большинства детей иммунитет начинает справляться со всеми «врагами», и они перестают часто болеть.
Но есть определенная группа часто болеющих детишек, которым никак не удается справиться с инфекцией. Со временем такие инфекции начинают все чаще поражать один и тот же орган, и заболевание приобретает хроническое течение.
Острый отит у детей обычно развивается после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) и является бактериальным осложнением. В зависимости от того, какой отдел органа слуха поражен, отиты разделяются на наружные, средние и внутренние.
Частые повторные ОРВИ способствуют развитию хронического отита. Таким детишкам в первую очередь нужно укреплять иммунитет, что можно сделать под контролем иммунолога. А если все же опять заболело ухо, нужно немедленно обращаться к отоларингологу. Только врач может подобрать лекарство, которое снимет боль и не нанесет малышу дополнительный вред.
Смотрите видео, как поставить диагноз отита в домашних условиях:
Софрадекс – чем он поможет при отите?
Это ушные и глазные капли с антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Антибактериальные вещества (фрамицетин и грамицидин) подавляют основные виды бактериальной инфекции, вызывающие воспалительные процессы ЛОР-органов, но не проявляют активности по отношению к патогенным вирусам и грибам. Глюкокортикоидный гормон дексаметазон мгновенно снимает воспаление и отек, а также связанные с ним боль и зуд. После закапывания боль в ухе проходит в течение получаса.
Отоларингологи и родители любят эти капельки за эффективность. Но родители часто возмущаются тем, что лекарство для ушей можно купить только по рецепту. Это связано с тем, что Софрадекс имеет четкие показания и противопоказания для назначения.
Показания для использования в педиатрии
Детям эти капельки назначают при наружном отите, когда поражается наружный слуховой проход. Отоларинголог после осмотра может назначить их также при остром катаральном среднем отите, если увидит, что процесс негнойный.
Как подобрать дозу
Дозу подбирает врач. В инструкции по применению даны стандартные дозировки для детишек. Средство закапывают в ухо по 2-3 капли 3-4 раза в день. Некоторые отоларингологи рекомендуют использовать турундочки (свернутые в трубочку кусочки марли), смоченные лекарством. Их вставляют в наружный слуховой поход 4 раза в день и держат до высыхания. Курс лечения не должен превышать семи дней.
Процедура закапывания начинается с выпрямления наружного слухового прохода. Для этого нужно оттянуть ушную раковину кверху. Флакон с каплями нужно предварительно согреть в руках и только потом закапать нужное количество капель в ухо. После закапывания больной должен полежать на боку 5 – 7 минут, чтобы капли не вытекли.
Почему это лекарство можно применять не всем детям
Софрадекс отлично справляется с воспалительными процессами в том случае, если нет нагноения.
При гнойном воспалении гной прорывает барабанную перепонку и вытекает из наружного слухового прохода; если в такой ситуации закапать Софрадекс, он через отверстие в барабанной перепонке попадет в среднее ухо, а этого допустить нельзя, так как один из компонентов препарата (фрамицетин) обладает ототоксическим действием.
Противопоказаны эти капельки и при туберкулезе, так как входящий в их состав дексаметазон снижает иммунитет, что будет способствовать распространению туберкулезной инфекции.
Нельзя применять это лекарство младенцам до года, а также при индивидуальной непереносимости его компонентов.
Есть ли у Софрадекса побочное действие?
Из побочных эффектов препарата при лечении отитов известны только аллергические реакции, которые часто проявляются через несколько дней после начала лечения. При длительном применении возможно также развитие грибковой инфекции. Активизация грибков развивается за счет подавления бактериальной микрофлоры антибиотиками и одновременного подавления местного иммунитета дексаметазоном.
Аналоги Софрадекса, применяемые в педиатрии
Аналогичным лекарственным действием обладают ушные капли Полидекса (Лаборатория Бушара, Франция), это комбинированный лекарственный препарат, в состав которого входят дексаметазон и два антибиотика (неомицин и полимиксин В).
Разрешен к применению у детей любого возраста. Имеет такие же показания к назначению, как Софрадекс. Детям назначают по 1-2 капли в каждое ухо 2 раза в сутки в течение недели.
Входящий в состав Полидексы неомицин обладает ототоксическим действием, поэтому препарат не назначается при гнойных отитах. Длительность лечения не должна превышать 7 дней.
Софрадекс — средняя цена по России
Средняя цена одного флакона:
- в Москве 310 – 350 рублей;
- в Саратове 267 – 328 рублей;
- во Владивостоке 285 – 335 рублей;
- в Новосибирске 330 – 352 рубля.
Отзывы о препарате
Большинство родителей пишут положительные отзывы о Софрадексе:
Нина, 32 года
«У сына заболело ухо на фоне насморка. Закапала Софрадекс, все прошло. Правда, педиатр меня выругал, сказал, что его нельзя капать без разрешения ЛОРа».
Наташа, 28 лет
«Моя дочка часто болеет отитами и у меня эти капли всегда есть. Врач мне рассказал, что их нельзя закапывать, если из уха течет гной, и я всегда за этим смотрю».
Капельки Софрадекс помогают многим детям пережить ушную боль и вылечиться. Но следует помнить, что без осмотра отоларинголога это лекарство закапывать детям в уши нельзя.
Источник
Ушные капли являются первой необходимостью при возникновении отита, ведь долго терпеть сильную, пульсирующую боль в ухе невыносимо тяжело, да и не нужно. В любой аптеке предоставлен широкий выбор медикаментов от указанной болезни, но особого внимания среди них заслужил препарат Софрадекс.
Эти ушные капли давно уже присутствуют на рынке, цена на них довольно демократична, но их действие и эффективность уже спасли сотни людей от болезненного и неприятного недуга. Большего срока лечения и не нужно — отзывы подтверждают, что ушные капли Софрадекс действуют быстро и результативно — симптомы болезни исчезают уже на следующий день.
Капли Софрадекс — панацея от любого воспаления
В последнее время врачи рекомендуют своим пациентам препарат Софрадекс практически при любом воспалении слизистых. Эти ушные капли по праву могут называться и глазными, и даже назальными, хотя инструкция и не предполагает такого их применения. В реальности же они справляются не только с отитом наружного уха, но и с конъюнктивитом, кератитом, экземой наружного века, аденоидами и прочими заболеваниями глаз, ушей и носоглотки.
Цена на капли позволяет приобрести их каждому, а инструкция подробно описывает методику применения.
Активные вещества
Естественно, вся польза медикамента обусловлена его сбалансированным и тщательно исследованным составом, что подтверждают отзывы. Вещества, содержащиеся в ушных каплях, давно уже известны медицине, а их действия дополняют друг друга, делая препарат комбинированным. В результате этого ушные капли Софрадекс и обладают таким широким спектром действия. Итак, активные вещества препарата:
фрамицетин (5 мг в 1 мл) — антибиотик из группы аминогликозидов — поражает грамположительные бактерии. В их числе и золотистый стафилококк, который, как известно, очень сложно излечить. Также фрамицетин известен своей беспощадностью к грамотрицательным микроорганизмам (дизентерийная, кишечная палочка и т.д.), но абсолютно бессилен против анаэробных микробов и бактерий, то есть тех, которые могут жить в бескислородной среде. Устойчивость к препарату вырабатывается медленно — инструкция описывает возможные побочные действия длительного применения.
- грамицидин (0,05 мг в 1 мл) — антибиотик из группы аминогликозидов — уничтожает стафилококки, которые особенно трудно подаются терапии. Дополняет действие фрамицетина, чем расширяет спектр возможностей ушных капель в области лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ушей и глаз. Цена на действующее вещество невелика.
- дексаметазон (5 мг в 1 мл) — гормон глюкокортикоидного ряда — подавляет воспалительную реакцию, снижая продукцию веществ, ее провоцирующую, и миграцию тучных клеток, уменьшает степень проницаемости капилляров. Снимает отечность, удаляет зуд и уменьшает аллергические реакции.
Инструкция к препарату описывает все эти вещества и говорит о том, что капли Софрадекс обеспечивают бактерицидное, бактериостатическое, антимикробное, противостафилококковое, противовоспалительное, противоаллергическое и десенбилизирующее действие. Это именно те полезные свойства медикамента, которые нужны для снятия симптомов и лечения острых воспалений ушей и глаз.
Неоценимое действие на организм: как правильно использовать капли
Препарат Софрадекс продается по рецепту, а значит, для того, чтобы его купить, все равно необходимо навестить врача. Это верно, ведь капли хоть и обладают эффективным действием, но подходят не всем, да и применять их нужно строго, как гласит инструкция, а не интуитивно. Поскольку цена на ушные капли доступна, то они способны помочь любому человеку, если у него имеется явное показание к применению.
Для лечения острого отита наружного уха необходимо всего лишь закапывать больное ухо до 3-4 раз за день по 2-3 капли. Хранить однажды открытый флакон можно не дольше месяца в темном месте. Важно, что при гнойном отите ушные капли категорически запрещены, ведь выделение гноя — явный признак перфорации барабанной перепонки. Если капли попадают в среднее ухо, то они могут повредить слуховой нерв и привести к тугоухости. Поэтому, если после закапывания чувствуется сильная боль, то лечение Сафродексом немедленно необходимо прекратить.
Инструкция указывает возможность и другого способа применения, который хвалят отзывы – с помощью ватной турунды… Ее необходимо смачивать в препарате и менять на новую 4 раза за день. Цена препарата позволяет его повторную покупку. Во время лечения Сафродексом нельзя применять другие антибиотики с ототоксическим или нефротоксическим действием. Применение Сафродекса дольше 7 дней возможно только при наличии ярко выраженной положительной динамики в сложных случаях. Причиной тому служит то, что длительное применение способно спровоцировать повышение устойчивости микрофлоры и скрыть другие воспалительные процессы.
Осторожно, опасно: противопоказания
Инструкция любого препарата содержит противопоказания, но, к сожалению, мало кто обращает на них внимание. И это очень зря: запрещенный прием может привести к самым неожиданным последствиям. Негативные отзывы основываются как раз на неправильном применении. Цена Софрадекса — его явное преимущество, но в случае, если у человека наблюдается одна из нижеописанных болезней, то необходимо выбрать другое лекарство. Противопоказания:
- туберкулез;
- гнойные, вирусные или грибковые инфекции;
- перфорация барабанной перепонки;
- глаукома и герпетический кератит (при лечении глазных заболеваний);
- возраст до 3-х лет.
Действие препарата во время беременности и кормления не исследовано, но женщинам в положении лучше удерживаться от применения этих ушных капель. Также инструкция сообщает о том, что возможны побочные действия при лечении глаз. Употребление препарата внутрь запрещено, но проглатывание флакона до 5 мл не требует никакого лечения — побочные эффекты не будут выражены.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике
Действующие вещества
– фрамицетина сульфат (framycetin)
– дексаметазон (в форме метасульфобензоата натрия) (dexamethasone)
– грамицидин (gramicidin)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капли глазные и ушные в виде прозрачного, почти бесцветного раствора, с запахом фенилэтилового спирта.
1 мл | |
фрамицетина сульфат | 5 мг |
грамицидин | 50 мкг |
дексаметазон (в форме натрия метасульфобензоата) | 500 мкг |
Вспомогательные вещества: лития хлорид, натрия цитрат, лимонной кислоты моногидрат, фенилэтанол, этанол 99.5%, полисорбат 80, вода д/и.
5 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с капельницей – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Фрамицетина сульфат – антибиотик из группы аминогликозидов, действует бактерицидно. Обладает широким спектром антибактериального действия, активен в отношении грамположительных микроорганизмов, включая золотистый стафилококк, и большинства клинически значимых грамотрицательных микроорганизмов (кишечная палочка, палочка дизнтерии, протей и др.). Малоэффективен в отношении стептококков. Не действует на патогенные грибы, вирусы, анаэробную флору. Устойчивость микроорганизмов к фрамицетин сульфату развивается медленно. Грамицидин – оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, расширяет спектр антимикробного действия фрамицетина за счет своей активности в отношении стафилококков, так как тоже обладает противостафилококковым эффектом.
Дексаметазон – ГКС, оказывающий выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Дексаметазон подавляет воспалительные процессы, угнетая выброс медиаторов воспаления, миграцию тучных клеток и уменьшая проницаемость капилляров. При закапывании в глаза уменьшат боль, жжение, слезотечение, светобоязнь. При закапывании в уши уменьшает симптомы отита наружного уха (покраснение кожи, боль, зуд, жжение в наружном слуховом проходе, ощущение заложенности уха).
Фармакокинетика
При местном применении системная абсорбция низкая.
Фрамицетина сульфат может всасываться через воспаленную кожу или открытые раны. При поступлении в системный кровоток он быстро выводится почками в неизмененном виде. T1/2 фрамицетина сульфата составляет 2-3 ч.
При приеме внутрь дексаметазон способен быстро абсорбироваться из ЖКТ. T1/2 составляет 190 мин.
Показания
Бактериальные заболевания переднего отрезка глаза.
- блефариты;
- конъюнктивиты;
- кератиты (без повреждения эпителия);
- иридоциклиты;
- склериты, эписклериты;
- инфицированная экзема кожи век;
- отит наружного уха.
Противопоказания
- повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата;
- вирусные или грибковые инфекции, туберкулез, гнойное воспаление глаз, трахома;
- нарушение целостности эпителия роговицы и истончение склеры;
- герпетический кератит (древовидная язва роговицы) (возможно увеличение размеров язвы и значительное ухудшение зрения);
- глаукома;
- перфорация барабанной перепонки (проникновение препарата в среднее ухо может привести к развитию ототоксического действия);
- беременность и период кормления грудью;
- дети грудного возраста.
С осторожностью: детям младшего возраста (особенно при назначении препарата в больших дозах и длительно – риск развития системных эффектов и подавления функции надпочечников).
Дозировка
При заболеваниях глаз: при легком течении инфекционного процесса закапывают по 1-2 капли препарата в конъюнктивальный мешок глаза каждые 4 ч. В случае развития тяжелого инфекционного процесса препарат закапывают каждый час. По мере уменьшения воспалительных явлений частота инстилляций препарата снижается.
При заболеваниях уха: закапывают по 2-3 капли 3-4 раза/сут, в наружный слуховой проход можно закладывать марлевый тампон, смоченный раствором.
Длительность применения препарата не должна превышать 7 дней, кроме случаев явной положительной динамики заболевания (ГКС может маскировать скрыто протекающие инфекции, а длительное использование антимикробных компонентов препарата способствовать развитию устойчивой флоры).
Побочные действия
Аллергические реакции обычно отсроченного типа, проявляющиеся раздражением, жжением, болью, зудом, дерматитом.
При длительном применении кортикостероидов местного действия возможно: повышение внутриглазного давления с развитием симптомо комплекса глаукомы (поражение зрительного нерва, снижение остроты зрения и появление дефектов полей зрения), поэтому при более чем 7-дневном применении препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, следует регулярно измерять внутриглазное давление; развитие задней супкапсулярной катаракты (особенно при частом закапывании); истончение роговицы или склеры, которое может привести к перфорации; присоединение вторичной (грибковой) инфекции.
Передозировка
Длительное и интенсивное местное использование может привести к появлению системных эффектов. Лечение симптоматическое.
При проглатывании содержимого одного флакона (до 10 мл раствора) маловероятно развитие серьезных побочных эффектов.
Лекарственное взаимодействие
Не следует применять фрамицетина сульфат вместе с другими антибиотиками, оказывающими ототоксическое и нефротоксическое действие (стрептомицин, мономицин, канамицин, гентамицин).
Особые указания
При длительном применении препарата, как и при длительном применении других противомикробных средств, возможно развитие суперинфекций, вызванных устойчивыми к препарату микроорганизмами, включая грибки.
Продолжительное закапывание препаратав глаза может приводить к истончению роговицы с развитием ее перфорации, а также к повышению внутриглазного давления. Лечение препаратами, содержащими кортикостероиды, не должно проводится повторно или длительно без регулярного контроля внутриглазного давления, обследования глаз на предмет развития катаракты или вторичных инфекций.
Местные ГКС никогда не должны применяться у пациентов с гиперемией глаза неустановленной элиологии, т.к. несоответствующее использование препарата может привести к значиельному ухудшению зрения.
Входящий в состав препарата фрамицетина сульфат является антибиотиком из группы аминогликозидов, которым свойственно развитие нефро- и ототоксических эффектов при системном применении или местном нанесении на открытую рану или поврежденную кожу. Эти эффекты зависят от дозы и увеличиваются и почечной или печеночной недостаточности. Хотя развития этих эффектов не наблюдалось при закапыывании препарата в глаза, следует принимать во внимание возможность их возникновения в случае местного применения высоких доз препарата у детей.
Длительность применения препарата не должна превышать 7 дней, кроме случаев явной положительной динамики заболевания, т.к. длительное использование ГКС, входящего в его состав, может маскировать скрыто протекающие инфекции, а длительное использование антимикробных составляющих – способствовать развитию устойчивой флоры.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.
Пациентам, у которых после закапывания в глаз препарата временно теряется четкость зрения, не рекомендуется сразу после закапывания препарата водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим четкости зрения.
Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу. После вскрытия флакона препарат следует использовать в течение 1 месяца.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации.
Применение в детском возрасте
Препарат противопоказан детям грудного возраста.
С осторожностью применять у детей младшего возраста.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 2 года. Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.
Описание препарата СОФРАДЕКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник