Можно ли избавиться от пневмонии
Пневмония, или воспаление легких, — патология легочной ткани, в основном поражающая отделы, где происходит непосредственный кислородный обмен между воздухом и кровью. Именно в этом и состоит главная опасность недуга: заполненные воспалительными выделениями альвеолы не в состоянии выполнять свои функции, и организм перестает получать кислород в должном объеме. Если болезнь захватывает большую часть легких, развивается острая дыхательная недостаточность.
Каждый год в России с пневмонией сталкиваются около 1,5 млн человек[1]. Самая высокая заболеваемость — среди детей младше года (30–50 случаев на 1000 жителей ежегодно) и у взрослых старше 70 лет (50 случаев на 1000 жителей)[2]. Неблагоприятные исходы составляют около 7% случаев[3], но среди возрастных больных вероятность летального исхода увеличивается до 30%. Для справки: до изобретения антибиотиков от пневмонии умирало до 83% пациентов.
Причины пневмонии
Причина любой пневмонии — инфекции. Чаще всего возбудителем болезни становятся бактерии: пневмококк, гемофильная палочка, патогенные стафилококки и стрептококки. Во время эпидемии гриппа на первый план выходят вирусные пневмонии, отличающиеся молниеносным течением. У людей с резко сниженным иммунитетом возможны грибковые пневмонии или воспаления легких, вызванные простейшими, например микоплазмами. Приблизительно в 30% случаев пневмонии имеют смешанную природу, то есть вызваны комплексом из нескольких бактерий или ассоциацией вирусных и бактериальных агентов[4].
Но кроме самой инфекции важны предрасполагающие факторы. Повышает риск заболеваний:
- Острая респираторная вирусная инфекция. Чаще всего такой инфекцией становится грипп.
- Длительное переохлаждение. Оно вызывает нарушения микроциркуляции и угнетает работу реснитчатого эпителия, который очищает бронхи от патогенных микроорганизмов.
- Стресс, гиповитаминозы и переутомление.
- Курение.
Кроме того, повышается вероятность развития пневмонии у пожилых людей и людей с сопутствующими хроническими заболеваниями, а также с ожирением. Такая пневмония может быть первичной вирусной (развиваться после гриппа) или вторичной бактериальной — когда в ослабленный организм проникают патогенные бактерии (см. табл. 1).
Таблица 1. Различия основных разновидностей пневмонии
Признак | Вирусная пневмония | Бактериальная пневмония |
|---|---|---|
Начало | Острое: в ближайшие 24–72 часа с момента появления первых симптомов гриппа | Через 2 недели после первых симптомов |
Проявления интоксикации | Температура выше 38°С, головная боль, боль в мышцах с самого начала болезни | После первой волны симптомов, вызванных вирусом, наступает облегчение, потом снова резко поднимается температура, возникает головная боль, усиливается кашель |
Клинические симптомы | С первых часов — мучительный сухой кашель, мокрота с прожилками крови, боль в груди, одышка | Сначала состояние стабилизируется, затем начинается вторая волна симптомов: кашель становится еще интенсивнее, появляется гнойная мокрота |
Чем можно лечить пневмонию
Пневмония — смертельно опасное заболевание. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься диагностикой и лечением по советам из интернета: при малейшем подозрении на воспаление легких нужно вызывать врача. Если доктор настаивает на госпитализации, не стоит рисковать, отказываясь от нее. Пневмония опасна нарушением работы жизненно важных органов из-за сильной интоксикации, а также дыхательной недостаточностью. В такой ситуации может потребоваться даже экстренная искусственная вентиляция легких.
Говоря о препаратах для лечения пневмонии, в первую очередь вспоминают антибиотики. Действительно, они незаменимы, если воспаление легких имеет бактериальную природу. В этом случае чаще всего назначают препараты на основе комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой. При их неэффективности — цефалоспорины, макролиды или так называемые респираторные хинолоны.
Эффективность антибиотикотерапии оценивают через 48–72 часа после назначения. Если за этот период температура снижается, уменьшается интенсивность кашля и выраженность интоксикации (головной боли, слабости, ломоты в мышцах и суставах) — курс лечения продолжают. Если состояние пациента не улучшается, средство меняют на препарат из другой группы.
Рекомендованный курс антибиотиков нужно пройти до конца, не бросая лечение даже при положительной динамике. Иначе высок риск развития антибиотикорезистентности и рецидива болезни.
При вирусной, (гриппозной) пневмонии антибиотики неэффективны и потому не назначаются. В подобной ситуации рекомендуются противовирусные средства, такие как осельтамивир и занамивир. Кроме них, в составе комплексной терапии врач может назначить умифеновир. Эффективность противовирусных препаратов тем выше, чем раньше они назначены. В оптимальном варианте от первых симптомов до начала лечения противовирусными должно пройти 48–76 часов.
Если у врача есть подозрение на смешанную природу воспаления легких, он может назначить и антибактериальные, и противовирусные средства.
В качестве вспомогательной терапии могут быть рекомендованы иммуномодуляторы (иммуноглобулины) и витамины.
Физиотерапия при пневмонии назначается только после нормализации температуры, чтобы ускорить выведение из легких мокроты. Для этого нередко принимают и фитопрепараты, например корень солодки или комплексные грудные сборы.
Профилактика пневмонии
До сих пор самым эффективным методом профилактики воспаления легких остается вакцинация. Существуют вакцины как от самого типичного возбудителя — пневмококка, так и противогриппозные вакцины, предупреждающие развитие вирусной пневмонии.
Вакцинация от пневмококка показана людям из групп повышенного риска развития бактериальной пневмонии, а также тем, для кого высока вероятность развития тяжелых форм болезни. Сюда относятся:
- лица старше 65 лет;
- страдающие от хронической обструктивной патологии легких (хронический бронхит, бронхиальная астма);
- пациенты с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью, кардиомиопатиями, ИБС;
- страдающие хроническими заболеваниями печени, в том числе циррозом;
- пациенты с ВИЧ;
- пациенты с кохлеарными имплантатами;
- люди, находящиеся в домах престарелых и инвалидов.
Вакцинация от гриппа рекомендуется людям с повышенным риском осложнений этого заболевания:
- беременным;
- страдающим ожирением при ИМТ>40;
- людям старше 65 лет;
- страдающим хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем, почек, печени;
- пациентам с сахарным диабетом;
- лицам с ВИЧ;
- медицинским работникам.
Если есть показания, обе вакцины можно ввести одномоментно: это не повышает риск осложнений.
К сожалению, возможность провести вакцинацию есть не всегда. В таких ситуациях нужно обратить внимание на медикаментозную профилактику гриппа. Ведь возбудитель этой болезни может как сам по себе вызывать пневмонию, так и способствовать развитию бактериальной инфекции. Для профилактики гриппа применяют противовирусные средства:
- занамивир — детям от 5 лет и взрослым;
- осельтамивир — детям старше 12 лет и взрослым;
- умифеновир — в зависимости от формы выпуска. Арбидол® можно назвать одним из наиболее известных лекарственных средств на основе этого действующего вещества. В виде порошка для приготовления суспензий его можно использовать с 2 лет, таблетки — с 3 лет, капсулы — с 6 лет.
Использовать эти препараты можно как для профилактики во время эпидемии при отсутствии больных в ближайшем окружении, так и для предупреждения заражения после непосредственного контакта с больным.
Пневмония — опасное заболевание, имеющее серьезные осложнения и способное привести к летальному исходу. При первых же признаках недомогания: высокой температуре, обильной мокроте с гноем или прожилками крови — нужно как можно скорее обратиться к врачу. Но любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому не стоит переносить простуду на ногах. Это повышает вероятность развития осложнений, в том числе и пневмонии. По возможности следует сделать прививку от гриппа в начале осени — до начала эпидемического сезона. А уже в период эпидемии принимать в профилактических целях определенные противовирусные средства.
Источник
Клиническое заключение о месте лечения пациента при воспалении лёгких принимает врач. Правило обязательной госпитализации, существовавшее долгое время среди медиков, утратило свою актуальность. Убеждение, что надёжнее пройти лечение в больнице, является мифом, утверждает профессор Уральского медицинского университета И. В. Лещенко. Теснота в палатах вызывает распространение инфекции, а также есть риск заболеть внутрибольничной пневмонией. Дополнительный фактор в предпочтении домашней терапии определили и международные исследования. По оценке учёных, на лечение пневмонии в домашних условиях затрачивается в 20 раз меньше денежных средств, чем в стационаре.
Можно ли вылечить пневмонию дома
Воспалительный процесс в лёгких − проявление группы заболеваний, вызываемых бактериями, вирусными инфекциями, грибками, токсическими веществами. Развитие болезни связано с ослаблением иммунитета. В большинстве случаев преобладает пневмония, вызванная бактериями и вирусами.
Вопрос о назначении домашней терапии связан со степенью сложности течения заболевания, распространением патологии. Воспаление может коснуться одного лёгкого или быть двусторонним. Наличие симптомов, лёгкое течение заболевания без сопровождающей патологии являются основанием для назначения лечения пневмонии дома. Заболевание средней тяжести лечится амбулаторно. При отсутствии результатов терапии пациенты подлежат госпитализации.
Пневмония не всегда распознаётся с помощью стетоскопа и рентгенограммы. Сложное заболевание характеризуется разными причинами возникновения, многообразием симптоматики и степени поражения лёгочной ткани. Поэтому при подозрении на воспаление лёгких нужно немедленно обратиться к доктору.
Решение о лечении в домашних условиях принимать самостоятельно нельзя по следующим причинам:
Заключение пульмонолога
- От пневмонии умирает 12% больных. Профессор РНИМУ им. Пирогова А. Карабиненко констатирует: 65% смертей от ОРВИ (включая воспаление лёгких) случается на дому.
- Ошибочное мнение, что можно купить антибиотики в аптеке и пролечиться дома, приводит к ухудшению состояния и устойчивой резистентности к лекарствам. Дальнейшее лечение становится проблемным.
- Приказом Минздрава РФ запрещено домашнее лечение для детей до трёх лет при наличии лобарной пневмонии. У грудничков до трёх месяцев заболевание считается тяжёлым, независимо от степени и распространённости воспалительного процесса. Дети подлежат обязательной госпитализации.
- Тяжелее остальных пациентов воспаление лёгких переносят пожилые люди. Ослабленный организм, распознанная патология (почечная недостаточность, сахарный диабет, больное сердце) считаются факторами риска для отрицательного прогноза при пневмонии.
Пневмония успешно лечится в домашних условиях, если пульмонолог дал рекомендации и назначил курс терапии. При своевременном и правильном лечении восстановление организма больного наступает за одну-две недели.
Методы домашнего лечения пневмонии
После установления диагноза рассматриваются методы терапии. Основанием для начала лечения являются следующие признаки:
Кашель и температура
- острое начало, наличие температуры (38°С);
- малопродуктивный кашель с мокротой;
- хрипы, жёсткое бронхиальное дыхание;
- боль в грудной клетке, возникающая при глубоком вдохе.
Симптоматическое лечение направлено на облегчение состояния больного. Домашняя терапия должна решить ряд задач:
- Купировать симптомы заболевания.
- Уничтожить возбудителя.
- Нормализовать лабораторные показатели.
- Восстановить лёгочную ткань.
- Предотвратить осложнения заболевания.
- Использовать немедикаментозное лечение.
При левостороннем и правостороннем воспалении лёгких применяются медикаментозные и немедикаментозные схемы домашней терапии. Единственным научно обоснованным способом лечения остаётся антибактериальная терапия. Медицинские назначения основываются на препаратах с доказанной антибиотической активностью. Жаропонижающие средства используют в случае индивидуальной непереносимости температуры, так как применение таких таблеток затрудняет оценить эффективность лечения.
Установлено, что бактерии обладают внутренними часами, влияющими на организм человека. Автор исследования Д. Макфадден выяснил: эффективность лечения воспаления лёгких возрастает в несколько раз, если учитывать эту особенность бактерий. Учёные Чикаго подтвердили клиническими испытаниями мнение коллеги. Установлено следующее:
- Во время сна организм больного человека более восприимчив к терапии, особенно к действию антибиотиков.
- Эффективность лечения возрастает ночью, когда бактерии впадают в спячку, и снижается днём при росте микроскопических организмов.
Бактерии в легких
Универсальный приём в борьбе с пневмонией − домашние процедуры. После снижения температуры применяются горчичники, банки, горчичные обёртывания. Болезнь снижает резистентность организма. После быстрого восстановления очаговая пневмония может рецидивировать, затрагивать новые участки органа, вызывать осложнения. Поэтому при домашнем лечении одних антибактериальных препаратов будет недостаточно.
Вылечить воспаление лёгких помогут немедикаментозные меры:
Ингаляции небулайзером
- постельный режим;
- обильное питьё (не менее трёх литров в день);
- проветривание и увлажнение воздуха;
- ингаляции;
- согревающие компрессы;
- закаливание;
- укрепление иммунитета;
- витаминотерапия.
Эффективность домашней терапии позволяет перейти с постельного на общий режим на 6-10 день заболевания. Через две недели можно возобновить закаливание. Занятия физкультурой и спортом допустимы после двух месяцев после пневмонии. Это время требуется для восстановления кровотока и аппетита. Функция лёгочной ткани полностью восстанавливается в течение одного года. Срок реабилитации зависит от стадии заболевания.
Особенности народной медицины
Молоко с мёдом
Применение народных средств допустимо только при одном условии − в качестве дополнения к традиционным медицинским методам. Когда лёгкие воспалились, самолечение становится опасным для жизни пациента. Следуя народным традициям, при лечении пневмонии в домашних условиях используют чай из трав, ингаляции парами продуктов растительного происхождения, натуральные мази для согревающего эффекта, настои от кашля. Противовоспалительное, отхаркивающее, иммуномодулирующее действия оказывают молоко с мёдом, чаи и настои с имбирём, шалфеем, сок чёрной редьки.
Кандидат биологических наук, специалист в области фитотерапии Г. И. Лушанова изучила поведение природных лекарств в организме человека. Исследования методик целителей разных стран помогли установить наиболее ценные продукты и растения для терапии пневмонии.
Результаты работы учёного приведены в таблице.
| Оказываемое действие | Витамин В1 | Витамин С | ||
| Окислительные и восстановительные процессы в лёгких | семена подсолнечника | горох | лимон | брокколи |
арахис | соя | смородина | шпинат | |
| фасоль | спаржа | апельсин | петрушка | |
миндаль | просо | красный перец | капуста | |
Витамины А, В2, необходимые для восстановления эпителия дыхательных путей | Витамин В2 | Витамин А | ||
лосось | грибы | красный перец | репа | |
| окунь | миндаль | морковь | капуста | |
треска | горох | петрушка | абрикос | |
| форель | спаржа | брокколи | шпинат | |
При длительном использовании антибиотиков можно нанести вред организму. Справиться с проблемой поможет фолиевая кислота. Особый эффект в лечении пневмонии в домашних условиях достигается при его сочетании с витамином В. Кислота содержится в следующих продуктах:
Фолиевая кислота в продуктах
- печень;
- капуста;
- фасоль;
- кукуруза;
- спаржа;
- листовая свёкла;
- шпинат;
- орехи.
Несколько рекомендаций при лечении пневмонии:
- Убрать из рациона конфеты, шоколад, пирожные, булочки.
- Не употреблять жирную пищу.
- Есть только натуральные продукты.
Обычные дрожжи − аналог медицинских препаратов, содержащих витамины группы В, можно принимать его при застойных формах пневмонии. Листовые овощи содержат магний, предотвращающий возбуждение легочных тканей. Уничтожить болезнетворные микробы, быстро восстановить защитные силы организма можно с помощью чеснока, лука, шиповника, цитрусовых. Избавиться от кашля и скопившейся слизи помогут боярышник и морская капуста, насыщенные ценными органическими кислотами и йодом. Тонизируют работу лёгких мед, оливковое масло. Врачи рекомендуют держать под рукой список продуктов, содержащих необходимые витамины и минералы при домашнем лечении воспаления лёгких.
Источник
Пневмония (воспаление лёгких) – опасное заболевание, вызываемое вирусами, грибками и бактериями. Некоторые формы заболевания поддаются лечению только в условиях стационара. Другие можно лечить дома, соблюдая все рекомендации врача и регулярно проходя обследование в медицинском учреждении. В Юсуповской больнице каждый пациент получает квалифицированную медицинскую помощь, которая включает:
Диагностику с помощью новейших методов инструментального и лабораторного исследования;
Участие в лечебном процессе докторов и кандидатов медицинских наук, врачей высшей квалификационной категории;
Терапию антибактериальными препаратами последней генерации;
Патогенетическое и симптоматическое лечение современными фармакологическими средствами;
Соблюдение европейских стандартов лечения воспалительных заболеваний лёгких.
Если пациент проходит лечение пневмонии дома, ему обеспечивают постоянное наблюдение пульмонолога и возможность в любой момент получить консультацию онлайн. Специалисты клиники реабилитации проводят эффективные физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной физкультурой, делают массаж.
Причины заболевания
Причиной пневмонии является возбудитель инфекции и сниженный иммунитет. К основным возбудителям легочной инфекции относят:
Стафилококки;
Стрептококки;
Легионеллы;
Микоплазму;
Гемофильную палочку;
Хламидии.
Самый распространённый возбудитель воспаления – стрептококк. На фоне развития сопутствующих заболеваний и ослабленной иммунной системы он способен проникать в лёгкие и провоцировать там развитие воспалительного процесса.
Виды
В зависимости от распространённости воспалительного процесса в лёгких различают следующие виды пневмонии:
Сегментарную;
Очаговую;
Долевую;
Тотальную.
Две последние формы пневмонии поддаются лечению только в условиях стационара.
Сегментарное и очаговое воспаление легких можно лечить в домашних условиях антибактериальными и симптоматическими препаратами, которые назначает врач. При диагнозе пневмония, вне зависимости от выбора тактики лечения, больному необходимо регулярно посещать медицинское учреждение.
Лучше всего лечить воспаление легких в условиях стационара. Это позволит контролировать состояние больного, своевременно вносить коррективы в лечение и предотвратить развитие осложнений. Палаты Юсуповской больницы имеют все необходимое, чтобы сделать пребывание каждого пациента максимально комфортным. О больнице здесь мало что напоминает. Интерьер выполнен в приятных тонах, создающих домашнюю атмосферу. Кровати очень комфортные. При желании можно менять их положение. В каждой палате имеется отдельная ванная комната. В палатах есть телевизоры с подключением максимального пакета каналов, также есть доступ к интернету и Wi-Fi.
Из окон открывается прекрасный вид на парковую зону при больнице. Пациент (при отсутствии противопоказаний) всегда может выйти из палаты, прогуляться по территории больницы, подышать свежим воздухом, почитать книгу на скамейке или побеседовать с родственниками. Лечение пневмонии в условиях стационара Юсуповской больницы пройдет быстро, эффективно и комфортно.
Если пациент принимает решение лечить заболевание в домашних условиях, то необходимо в обязательном порядке выполнять все рекомендации врача, а в случае ухудшения самочувствия немедленно обращаться за помощью к доктору. В сочетании с фармацевтическими препаратами врачи разрешают лечить пневмонию в домашних условиях при помощи отвара некоторых лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием.
Можно лечить пневмонию дома
Тактика лечения воспаления лёгких напрямую зависит от возбудителя заболевания, клинического течения заболевания, возраста пациента, наличия сопутствующей патологии. Назначить эффективную терапию может только опытный врач, основываясь на результатах проведенных исследований. Пульмонологи Юсуповской больницы – ведущие специалисты России, которые для каждого своего пациента разрабатывают индивидуальный план лечения, учитывая специфику заболевания и особенности организма больного.
Лечение предполагает приём антибиотиков. Если результатов анализов приходиться ждать около недели, то больному назначают антибиотики широкого спектра действия. Если же возбудитель воспаления лёгких установлен, врач прописывает пациенту препарат, к которому наиболее чувствителен инфекционный агент. В некоторых случаях лечение воспаления легких проходит в домашних условиях, но при чётком соблюдении всех рекомендаций врача и регулярном обследовании.
Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики и другие препараты самостоятельно. Это чревато осложнениями и переходом пневмонии в хроническую форму. Многие больные считают, что могут без помощи врача найти в аптеке препарат для лечения воспаления легких, и приступают к домашнему курсу терапии. При этом состояние больного, как правило, ухудшается, а у возбудителя пневмонии вырабатывается резистентность к препарату. В дальнейшем лечить заболевание становится крайне сложно.
При подозрении на пневмонию в обязательном порядке требуется квалифицированная медицинская помощь. Некоторые люди, заболев, не торопятся обращаться к врачу. Вместо этого они самостоятельно назначают себе курс лечения, идут в аптеку, покупают массу препаратов. Иногда такая терапия оказывается эффективной и больной выздоравливает. Порошки от простуды в большинстве случаев не могут вылечить воспаление лёгких. Сиропы от кашля также будут неэффективными. Во многих случаях неадекватная терапия приводит к осложнениям пневмонии.
При любых недомоганиях необходима консультация врача. Записаться на приём в Юсуповскую больницу можно по телефону. Опытные и высококвалифицированные врачи в сжатые сроки проведут диагностику, поставят диагноз и назначат эффективный курс лечения.
Тактика лечения
При лечении пневмонии дома пульмонологи советуют выполнять следующие рекомендации:
Соблюдение определённой диеты. Следует воздержаться от приема жирной пищи, поскольку организм затрачивает слишком много энергии для ее переваривания. Нужно больше употреблять в пищу овощей и фруктов, богатых витаминами и микроэлементами, что позволит организму быстрее справиться с бактериями и вирусами;
Пить в день не менее двух литров жидкости. Это может быть как простая вода, так и фруктовые соки, морсы, отвары трав, молоко. Достаточное потребление жидкости способствует нейтрализации в крови токсических веществ, а также увеличивает отделение мокроты;
Придерживаться постельного режима и исключить неадекватные физические нагрузки.
Методы лечения пневмонии с годами изменились, но тактика ведения пациента дома осталась неизменной. Прежде всего больному необходимо соблюдать постельный режим и регулярно наблюдаться у доктора. Динамический контроль состояния здоровья проводят при помощи рентгенографии органов грудной клетки и лабораторных анализов.
Больному ни в коем случае нельзя самостоятельно прекращать приём антибиотиков даже при заметном улучшении самочувствия. При преждевременном снижении дозы препарата в крови микроорганизмы могут начать повторно размножаться, приведя к хронической инфекции. Пневмония дома лечится, но при условии выполнения всех рекомендаций врача.
Если заболевание диагностировано несвоевременно или антибактериальная терапия оказывается неэффективной, пациента госпитализируют в клинику терапии. В Юсуповской больнице пациентов с тяжёлой пневмонией принимают 7 дней в неделю 24 часа в сутки. В случае госпитализации пульмонологи быстро проведут обследование, возьмут все необходимые анализы и назначат эффективное лечение. Результаты станут заметны уже спустя несколько дней. Когда жизни пациента уже ничего не угрожает, терапию можно продолжать дома, но под чутким контролем специалиста.
Записывайтесь на приём к пульмонологу Юсуповской больницы онлайн или позвонив по телефону. Опытные врачи проведут все необходимые обследования, быстро установят точный диагноз, назначат эффективное лечение, результат которого – избавление от воспаления лёгких.
Автор
Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
- Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
- Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.
Наши специалисты
Врач-пульмонолог, д.м.н, профессор
Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.
Врач-эндоскопист
Цены на лечение пневмонии
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник