Можно ли использовать увлажнитель воздуха при пневмонии
Как делать ингаляции при пневмонии?
Термин «ингаляция» означает «вдыхание». Проводить процедуры ингаляции рекомендуется при воспалении легких, трахеи, бронхов.
Ингаляционные процедуры могут быть следующих типов:
- паровая ингаляция (аромаингаляция) – применяется для терапии ЛОР-патологий, при вирусных инфекциях и хронической форме бронхита;
- влажная ингаляция – вдыхание пара для предотвращения пересыхания слизистых оболочек;
- масляная ингаляция – применяют для профилактики острого воспалительного процесса дыхательной системы;
- воздушная ингаляция – чаще применяется при воспалении в бронхах или трахее;
- ультразвуковая ингаляция – используется для разжижения мокроты при воспалении легких или легочном абсцессе;
- порошковая ингаляция (инсуффляция) – назначается для лечения хронической формы ринита, вирусной инфекции, туберкулеза легких.
Ингаляционные процедуры при воспалительных процессах в легких необходимы для улучшения дренажной способности дыхательных путей и вентиляционной легочной функции. Лечение ингаляциями рекомендуется проводить по окончании острого периода болезни.
Медиками рекомендуется такое средство при пневмонии, как Биопарокс (фузафунгин), готовый аэрозоль в баллончике, антимикробное средство местного действия. Частицы препарата при распылении попадают даже в самые тяжелодоступные места дыхательной системы, что значительно ускоряет выздоровление. Биопарокс используют в течение каждых четырех часов, длительность курса терапии – 7-10 суток, не более.
При воспалительном процессе в легких улучшение состояния наблюдается от вдыхания ароматов хвойных деревьев. Однако не все пациенты имеют возможность сходить в лес и насладиться целительным воздухом. К счастью, имеется альтернатива – хвойные ингаляции. Достаточно закипятить кастрюльку воды, опустить в неё несколько веточек сосны, ели, можжевельника, и подышать над образующимся паром. Для усиления эффекта в воду можно добавить немного пищевой соды. Также можно разложить по комнате сосновые ветки, либо зажечь ароматическую лампу с эфирным маслом хвойных деревьев или кориандра. Благодаря таким несложным действиям воздух в помещении станет свежее и чище.
Настой для ингаляционных процедур можно готовить, добавляя цвет ромашки, шалфея, эвкалипта. Вдыхание паров следует проводить полной грудью, стараясь не обжечься, но чтобы пар смог проникнуть в наиболее дальние участки бронхов.
Самое распространенное народное средство для ингаляций – вдыхание пара только что сваренной картошки. Это тоже действенный метод, после которого рекомендуется, для закрепления эффекта, выпить стакан горячего настоя лекарственных трав: мяты, мелиссы, зверобоя, календулы.
Как делать массаж при пневмонии?
Еще в советское время медицинскими специалистами было замечено значительное улучшение внешнего дыхания у пациентов с хронической формой пневмонии в результате проведения массажа. Массажную процедуру проводят, начиная с носовой области и носогубной зоны для стимуляции носолегочных рефлексов, которые помогают расширить просвет бронхов и сделать дыхание более глубоким.
Производят массаж грудного отдела – сначала передней части, потом со стороны спины. При массаже используют основные методики классической процедуры: применение поглаживаний, растираний, разминаний, вибрации.
Массирование грудной клетки начинают снизу вверх. Длительность процедуры в среднем от 10 до 15 минут. Курс массажа должен составлять от 10 до 12 процедур, через сутки или ежедневно.
Как правило, массаж назначают на 4-5 сутки от начала лечения, с момента затихания острого периода воспаления.
Классический массаж при воспалительном процессе в легких предусматривает воздействие на паравертебральные зоны, широчайшую и трапециевидную мышцы, грудино-ключично-сосцевидную мускулатуру. Не следует забывать и о межлопаточном промежутке и надлопаточных зонах, над- и подключичном участке, акромиально-ключичном и грудино-ключичном суставах, большой грудной и передней зубчатой мышцах. Особое внимание уделяется массированию межреберных промежутков, диафрагмальной области (на протяжении X – XII ребра от грудины к оси позвоночника).
В результате таких воздействий, особенно в комплексе с лекарственной терапией, существенно улучшается вентиляционная способность легких, усиливается отделение мокроты. Повышаются резервы дыхательной системы, облегчается растяжимость грудной клетки.
Противопоказанием к использованию массажных процедур является острый период пневмонии, а также период обострения хронического заболевания.
Какие уколы делают при пневмонии?
Антибактериальное лечение играет большую роль при воспалительном процессе в легких. Такая терапия должна быть соответствующей:
- чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз заболевания;
- ход лечения должен контролироваться бактериологически;
- антибиотики должны применяться в достаточной дозировке и с таковыми интервалами введения препаратов, чтобы обеспечить в кровотоке и легких приемлемую концентрацию лекарственного средства.
Инъекционное введение препаратов является более предпочтительным, нежели пероральное применение. Эффект от антибиотиков проявляется скорым исчезновением явлений интоксикации, стабилизацией показателей температуры, улучшением общего состояния пациента. При положительной динамике в течение недели антибиотики могут быть отменены. Если же ожидаемый эффект, напротив, отсутствует, через 2-3 суток лечения препарат может быть заменен на другой, как правило, более сильный.
Антибиотик для лечения пневмонии доктор подбирает строго индивидуально: это зависит от тяжести течения заболевания и общего состояния пациента. Препараты используют согласно этиологическим признакам заболевания:
- при пневмококковой инфекции – бензилпенициллин, сульфаниламидные средства, эритромицин, тетрациклиновый ряд, цефалоспориновые антибиотики, линкомицин;
- при клебсиеллах пневмонии – бисептол, стрептомицин в комплексе с левомицетином, гентамицин, цепорин, ампициллин;
- при стафилококковой инфекции – тетрациклиновый ряд, эритромицин, стрептомицин;
- при пенициллиноустойчивой инфекции – нитрофурановый ряд, гентамицин, оксациллин, линкомицин;
- при гемолитическом стрептококке – цефалоспориновый и пенициллиновый ряд, эритромицин, нитрофурановые и тетрациклиновые антибиотики;
- при пневмонии, вызванной палочкой Пфейффера – ампициллин, цефтриаксон, тетрациклин, левомицетин;
- при синегнойной палочке – сульфаниламидные препараты, гентамицин, тетрациклин;
- при эшерихиях – ампициллин, нитрофурановый ряд, стрептомицин в комплексе с сульфаниламидными средствами;
- при микоплазме пневмонии – тетрациклиновый ряд, эритромицин;
- при актиномицетах – тетрациклиновые антибиотики;
- при кандидозной пневмонии – противогрибковые препараты.
Чтобы активизировать иммунобиологические процессы в организме, могут быть назначены биогенные стимуляторы, например, экстракт алоэ (1 мл каждый день в течение двух недель, либо через день в течение месяца).
Чтобы поддержать сосудистый тонус, можно применять препараты кофеина, кордиамина. При слабой сердечной деятельности (в особенности у пожилых пациентов) назначаются сердечные гликозиды: строфантин (1 мл 0,025% раствора), коргликон (1 мл 0,06% раствора).
Что нельзя делать при пневмонии?
Какие лечебные мероприятия применяют при пневмонии, мы уже разобрались. Теперь определимся, что при воспалении легких делать не рекомендуется:
- курить;
- употреблять спиртные напитки (антибиотикотерапия);
- переносить болезнь на ногах, бегать и прыгать во время болезни;
- при наличии температуры – принимать ванну, душ, гулять;
- ходить в баню и сауну;
- есть сладости, сахар;
- пить холодные напитки;
- употреблять животные жиры, копчености, жаренные и острые блюда, маринованные продукты, канцерогены.
Соблюдение постельного режима является обязательным в течение периода подъема температуры и признаков интоксикации.
Значительное внимание необходимо уделить питанию пациента, в особенности в период лихорадки. Пища выбирается разнообразная и легкоусвояемая, с достаточным содержанием витаминов. Определено следующее необходимое суточное потребление витаминов при острой форме воспаления легких:
- витамин B¹ – 12 мг;
- витамин B² – 12 мг;
- пиридоксин – 18 мг;
- витамин C – 400 мг;
- витамин PP – 120 мг.
Комплексные поливитаминные препараты приводят к норме большинство показателей функциональности организма. Помимо этого, необходимо поддерживать водно-электролитный баланс, употребляя достаточное количество жидкости (идеально – фруктовые и овощные свежевыжатые соки, молоко с медом).
Что делать после пневмонии?
При адекватном квалифицированном лечении заболевание пневмонией всегда заканчивается выздоровлением пациента. При этом у 70% пациентов легочные ткани восстанавливаются полностью, у 20% формируется небольшая пневмосклеротическая область, у 7% обнаруживается зона локальной карнификации. Чтобы улучшить показатели реконвалесценции, пациентам, которые перенесли пневмонию, рекомендовано следующее:
- не курить;
- избегать всяческих как переохлаждений, так и перегрева, одеваться по погоде;
- приемлемо санаторно-курортное лечение, желательно в горных или лесных регионах;
- уменьшить количество употребляемой жирной и тяжелой пищи;
- посещение пляжей, бассейнов и бань временно ограничить;
- избегать многолюдных мест, не контактировать с больными людьми;
- при вынужденном контакте с болеющим человеком следует надевать марлевую повязку;
- проветривать помещение, избегать избыточного накопления пыли, регулярно проводить влажную уборку.
Первые 6-12 месяцев после перенесенной пневмонии иммунные силы организма будут ослаблены. Это происходит вследствие перенесенной тяжелой интоксикации и лечения антибиотиками. Поэтому именно в этот период следует беречь свое здоровье особенно тщательно.
В более поздний период рекомендуется проводить процедуры закаливания организма, вести активный и подвижный образ жизни. Особое внимание необходимо уделять правильному сбалансированному питанию – это будет лучшей профилактикой снижения иммунитета организма.
Об основных рекомендациях мы вам рассказали, остальное уточняйте у вашего лечащего доктора. Будьте здоровы!
Источник
Врач-пульмонолог рассказал, какой уровень влажности в помещениях лучше всего для наших легких
Во время всеобщей изоляции сайт kp.ru организует полезные видео-лекции с ведущими экспертами разных профилей. Одним из них стал кандидат медицинских наук, врач-терапевт, пульмонолог Сеченовского университета Владимир Бекетов. Эксперт рассказал, как укрепить легкие во время эпидемии COVID-19. Особое внимание нужно уделить микроклимату в помещениях, в первую очередь — уровню влажности, подчеркнул доктор Бекетов.
ПРАВИЛО СТАКАНА ВОДЫ
– Существуют санитарные нормы и правила (СанПины). Согласно им влажность воздуха в помещениях должна составлять 40 — 60%, – поясняет врач. – Но какая влажность на самом деле сейчас у нас дома? Можно померить это прибором-гигрометром (такие приборы достаточно дешевые, можно заказать их онлайн). Если под рукой гигрометра нет, можно воспользоваться обычным стаканом воды. Ставим его в холодильник на самый нижний уровень, охлаждаем до 2 — 4 градусов. Это займет примерно 15 минут. Затем ставим стакан в то место (помещение), где хотим проверить влажность. Если мы видим, что конденсат на стенках есть, это средняя влажность. Если конденсат быстро пропадает, то влажность очень низкая. А есть и конденсат есть, и еще струйки воды бегут по стакану, то влажность высокая.
Теперь выясним: почему вообще такое внимание уделяется относительной влажности? Есть научные данные — так называемая диаграмма Скофилда. Она показывает, насколько хорошо чувствуют себя те или иные биологические агенты в зависимости от параметров относительной влажности. Соответственно, можно понять, как будут протекать те или иные процессы — скажем, аллергический ринит, астма при той или иной влажности.
КАКУЮ ВЛАЖНОСТЬ ВИРУСЫ ЛЮБЯТ
– Если относительная влажность стремится к 80 — 90 — 100%, то, например, очень интенсивно размножаются грибки, – продолжает Владимир Бекетов. – На практике мы такое видим в каком-нибудь подвале или гараже: там, где очень влажно, много плесневых грибков. А вот респираторные вирусы, которые нас особенно интересуют сейчас в период эпидемии, очень хорошо себя чувствуют, когда влажность от 0 до 20 – 30%. В этом случае они быстро высыхают и в виде «сушеной» частицы могут лучше храниться и легко передаваться. Если влажность 80 — 100%, то они передаются с помощью капель и тоже неплохо себя чувствуют в этой среде. То же самое с клещами, бактериями.
Что же получается? А вот что: влажность от 40 до 60%, рекомендуемая нам по СанПинам, как раз является наиболее выгодной для нас с вами, чтобы наши органы дыхания хорошо функционировали. И в то же время такая влажность мешает хорошо сохраняться бактериям, грибкам, вирусам, клещам.
Итого запоминаем: максимально хорошо респираторные вирусы, включая новый коронавирус, передаются при низких температурах и низкой влажности до 20 — 30%. С этим связана в том числе сезонность эпидемий респираторных заболеваний: осень — зима — начало весны.
КАК УРОВЕНЬ ВЛАЖНОСТИ ВЛИЯЕТ НА НАШ ОРГАНИЗМ
– Сейчас накопилось много данных, которые говорят о том, что влажность воздуха влияет и на глаза, и на кожу, и на горло, и на голосовые связки, и на иммунную систему, – поясняет доктор Бекетов. – Слизистые оболочки это наши защитные барьеры. И в то же время они могут стать открытыми входными воротами для инфекции, если плохо увлажнены.
Сухая слизистая в носу, в бронхах, по сути, нарушает работу иммунной системы. Когда слизистая не достаточно влажная, она меняет свою консистенцию, появляются трещины, и таким образом мы открываем входные ворота для инфекций.
Самый эффективный способ добиться необходимого увлажнения слизистых — поддерживать «правильный» уровень влажности воздуха в помещениях, подчеркивает врач.
Источник
Итак, мы начали обсуждать вопросы лечения пневмонии, но успели поговорить только о постельном режиме и прогулках с купанием. Необходимо продолжить обсуждение вопросов мероприятий по лечению пневмонии и реабилитации после нее. Продолжаем беседу.
Общие лечебные мероприятия.
Многие бабушки убеждены, что если ребенок плохо ест, значит он плохо выздоравливает и пытаются насильно кормить ребенка, стращая его тем, что он «никогда не выздоровеет, если не поест». Но, насильственные кормления могут привести к расстройству стула и тошноте, так как при пневмонии все силы организма брошены на борьбу с очагом инфекции, ферменты работают вяло и аппетит снижен. Силы малыш берет из резервов организма, сжигая подкожные жиры. После выздоровления аппетит вернется, и малыш снова наест аппетитные щечки и жирок. Пока кормите его протертой и легкой пищей – кашки, супчики, пюрешки, молочко. Но не насильно, пусть это будет две ложки, но съеденные самостоятельно.
Дети при пневмонии часто дышат и с поверхности легких теряют в два-три раза больше жидкости, кроме того, при колебаниях температуры происходит выделение большого объема пота. Это приводит к достаточно большим потерям жидкости. Может развиться обезвоживание, поэтому при пневмонии всегда повышается водный режим. Объем жидкости на сутки должен быть из расчета 150 мл на каждый килограмм веса, это могут быть грудное молоко, смесь, вода детская для питья, компот или любая жидкость, подходящая по возрасту, в отличие от еды, с жидкостью нужно быть строже, при нехватке жидкости малышу сложно выводить токсины, обезвоживание осложняет течение пневмонии за счет токсикоза. Иногда рекомендуется треть всей жидкости заменять на солевые растворы и глюкозу, а если малыш очень слабенький, в стационаре ставят капельницу с физраствором и глюкозой.
Очень важно, чтобы в помещении, где находится малыш, должно быть прохладно и влажно, в сухом и жарком воздухе самочувствие будет хуже. Сухость и жара усиливают потери жидкости с дыханием, усиливают токсикоз, нарушают носовое дыхание и усиливают одышку. Поэтому, ежечасно открывайте окно, добиваясь 18-20 градусов, увлажняйте воздух при помощи увлажнителя или развесив мокрые полотенца. Это пойдет на пользу.
Прием медикаментов разных групп.
Самыми часто употребляемыми препаратами при лихорадке являются жаропонижающие. Но, не рекомендуется применять их при температуре до 38-38.5 градусов, иначе он могут смазать картину болезни и невозможно будет оценить эффективность применяемых антибиотиков. Проще говоря, будет непонятно – что подействовало – просто жаропонижающие сбили температуру, или антибиотик начал убивать микробов и воспаление начало разрешаться. Исключением являются только дети, у которых велик риск фебрильных судорог (они ранее возникали при лихорадке) – тогда им назначают жаропонижающие более широко.
Почему нельзя сбивать температуру? Мы об этом не раз уже говорили, лихорадка при инфекциях является защитно-приспособительным механизмом в борьбе с вирусами и микробами. Также это бывает и при пневмонии, при повышении температуры на каждый градус, размножение возбудителей пневмонии снижается в десять раз. Кроме того, повышение температуры резко активирует систему интерферонов и клеточный иммунитет, другими словами – лихорадка нужна организму, чтобы он мог активно бороться с инфекциями, а сбивая температуру – мы задерживаем течение болезни, даем возможность микробам размножаться и даже провоцируем осложнения.
Если кашляет?
При пневмонии одним из симптомов является кашель, иногда он сухой и мучительный, а иногда влажный, с обильным отделением мокроты «полным ртом». При сухом и мучительном кашле применяют мукорегуляторы – это средства, воздействующие на мокроту. Их две группы – отхаркивающие, то есть помогающие выводить мокроту и муколитические (разжижающие мокроту), делающие ее менее вязкой, чтоб было проще откашлять. Надо запомнить раз и навсегда, муколитические средства при неуемном их применении способны сами вызвать пневмонию, застойную, из-за выделения большого объема мокроты, которую дети просто не умеют еще откашливать. Она застаивается и в ней активно развиваются микробы. А наши мамы обожают принимать амбробене, амброксолы и их аналоги да еще по два-три препарата за раз! Внимание! Принимать препараты для разжижения мокроты можно только при сухом кашле до появления влажного. Далее их необходимо отменить.
Отхаркивающие препараты усиливают секрецию вязкого компонента в мокроте и усиливают моторику бронхиальных клеток, это способствует усилению откашливания и выведения мокроты. Но злоупотреблять ими тоже не стоит, если они принимаются, необходимо много пить жидкости, иначе густая мокрота просто не сможет откашливаться и будет копиться в бронхах, вызывая осложнения. Применяются в основном препараты с корнем алтея, проспан, доктор мом, бронхикум и прочие. Но выбор препарата конкретно под вашего ребенка будет делать врач, не все препараты разрешены в раннем возрасте и безопасны.
При образовании в легких густой и вязкой мокроты, которую малышу трудно откашливать, необходим прием муколитиков, они могут быть разных групп – на основе ацетилцистеина (ацц, флуимуцил, мукобене), их можно только с двух лет и очень ограничено, они сильно активны и могут вызвать очень обильное отделение мокроты. Другой группой являются препараты по типу бромгексина, они менее активны и агрессивны, тоже хорошо разжижают мокроту и помогают восстановлению нормальной работу легких и бронхов. Могут быть и комбинированные препараты, которые одновременно и разжижают мокроту, и регулируют ее образование и выведение. Но пользоваться ими нужно с умом, иначе течение пневмонии затянется. Основным принципом лечения является переведение густой и вязкой мокроты в жидкую, а затем всяческое стимулирование кашлевого рефлекса и откашливание этой мокроты с микробами и компонентами воспаления.
Отлично без лекарств справляется с этой задачей ингаляционная терапия с физраствором или раствором соды. При помощи современных ингаляторов-небулайзеров холодный пар достигает даже мелких бронхов и помогает быстро и активно разжижать мокроту и откашливать ее. Увлажненный воздух облегчает дыхание и помогает устранить гипоксию. При пневмонии не назначают средства по типу синекода (угнетающие кашлевой рефлекс) и антигистамины из-за сильного подсушивающего эффекта и блокирования кашля. Также запрещены горчичники и банки.
А вот что отлично работает и показано при пневмонии, помогает быстрее и эффективнее восстановиться – это дыхательная гимнастика и дренажный массаж. Они помогают обогащать легкие кислородом, за счет активных действий стимулируют отхождение и откашливание вязкой мокроты, что способствует выздоровлению. Метод безвредный абсолютно, нравится детям и прост в исполнении. Дети поют гласные звуки, жужжат, кричат, дуют и т.д. При дренажном массаже нужно методично и регулярно постукивать по грудной клетке или создавать вибрации. Дополнительно назначают физиотерапию, массажи и лечебную физкультуру, все это проводят сразу после снижения температуры.
Реабилитационные меры.
Итак, острый период пневмонии пройдет и вас выписали из больницы, либо дома вам стало гораздо лучше. Но что делать дальше, ведь пневмония еще полностью не прошла? Задача родителей на этом этапе, оберегать ослабленного ребенка от контакта с новой инфекцией и курс мероприятий по реабилитации для восстановления сил и укрепления иммунной защиты. Врач совместно с родителями планирует меры по реабилитации.
Для детей первых двух-трех лет этот курс длится три месяца, для старших детей – два месяца. А на учете после пневмонии они стоят у педиатра и пульмонолога около года (если не требуется дальнейшего наблюдения). В комплексе оздоровления обычно проводят ингаляционную терапию, тепловые процедуры, фитотерапию – применение трав с определенными свойствами, кислородных коктейлей. Проводится курс массажа, в основном дренажного и необходимо заниматься лечебной физкультурой, это помогает легким восстановить полноценную дыхательную функцию. А прогулки дважды в день должны стать просто таки одним из методов реабилитации. Постепенно необходимо начинать щадящие закаливающие мероприятия.
В процессе реабилитации при пневмонии необходимо исключить ее рецидив, для этого необходимо ликвидировать очаги хронической инфекции – кариозные зубы, пролечить нос и горло. Все это проводится активно и систематично. Пока ребенок будет стоять на диспансерном учете, ему проводят раз в месяц анализы крови и осмотры, а если есть подозрения на формирование хронического очага в легких – проведут повторный рентген.
Как проводить профилактику.
Лучше всего пневмонией не болеть совсем, ведь она существенно подрывает здоровье крошки. Поэтому, зная основных возбудителей пневмонии, врачи стремятся придумать эффективные меры по снижению заболеваемости. Сегодня есть вакцины от гемофильной инфекции и пневмококка, которые повинны в 90% всех пневмоний у малышей. Они защищают на срок около пяти лет, то есть позволяют пройти самое опасное время, когда иммунитет еще слаб и вероятность инфекции максимальна. Гемофильную инфекцию сейчас прививают по календарю, а вот пневмококк делают дополнительно и платно.
Еще статьи на тему “Пневмония”:
Признаки пневмонии у детей.
Пневмонии – с чего начинают лечение?
Профилактика пневмонии у детей. Часть первая
Профилактика пневмонии у детей. Часть вторая
Инфекции у детей – коварный энтеровирус
Источник