Можно ли греть после пневмонии
Пневмонию можно вылечить только под постоянным контролем врача. Очень важно вовремя поставить правильный диагноз, проведя своевременную диагностику. Симптоматика пневмонии схожа с простудными заболеваниями, но осложнения воспаления легких намного опаснее и довольно часто приводят к летальному исходу (например, заражение крови, менингит).
Общие принципы лечения
Лечение пневмонии включает в себя несколько обязательных аспектов:
- Антивирусные препараты или антибиотики. Для начала следует выявить патогенный микроорганизм, вызвавший заболевание, и его чувствительность к определенным препаратам, что позволит выбрать самый действенный. Антибиотики убивают бактерии, но никак не влияют на вирусные микроорганизмы, которые убиваются при применении ацикловира.
- Отхаркивающие или противокашлевые препараты. Это способствует не только разжижению и отхаркиванию мокроты, но и здоровому сну пациента. У взрослых обычно не возникает проблем с отхаркиванием, но пожилые люди и груднички часто нуждаются в медикаментозной помощи.
- Также при пневмонии часто используют физиотерапевтические методы лечения: горчичники, банки, компрессы. Они позволяют прогревать очаг воспаления, что способствует его рассасыванию. Также используют УВЧ-терапию, которая основывается на воздействии на очаг электрического поля.
Ультравысокочастотная терапия и прогревание
УВЧ-терапия позволяет не только прогреть ткани, но и улучшить метаболизм, состояние нервной и эндокринной систем, а также системы кровообращения. Такое прогревание обеспечивает следующие эффекты, прекращающие воспаление:
- противовоспалительный;
- обезболивающий;
- десенсибилизирующий;
- стимуляция иммунной системы организма;
- улучшение трофики тканей;
- отхаркивающее действие.
Данный метод не оказывает отрицательного воздействия на работоспособность иммунной системы. После нескольких сеансов замечается улучшение свойств эритроцитов и уменьшается развитие очагов воспаления. УВЧ-терапия позволяет не только ускорить выздоровление пациента, но и полностью контролировать развитие патологического процесса.
Прогревание легких можно проводить только в том случае, если температура тела не выше 37 градусов. Данный аспект является самым важным противопоказанием при проведении данной процедуры.
Тепловой метод обработки помогает расширить сосуды и ускорить кровообращение, что способствует регенерации пораженных тканей. Обычно в результате этого появляются хрипы и некоторые осложнения.
Народные способы лечения
При лечении воспаления легких важно не только принимать лекарственные препараты, но и укреплять иммунную систему. Можно закаляться, принимать укрепляющие препараты на основе женьшеня. Кроме того, следует заниматься спортом, отказаться от таких вредных привычек, как курение и прием алкогольных напитков, а также рекомендуется сбалансировать режим питания и продукты, входящие в рацион.
В комплексе с прогреваниями можно использовать следующие народные методы лечения:
- Ромашку, календулу и зверобой следует измельчить и залить горячей водой, затем процедить. Употреблять нужно несколько раз по ½ стакана.
- Настой гречневого меда и березовых почек также поможет при воспалении. Данную смесь следует прокипятить и процедить. Прием осуществляется за несколько минут до сна.
- Отвар зверобоя можно принимать несколько раз в сутки.
- Белый сухой инжир и молоко – отличное средство, помогающее избавиться от воспаления легких. Данную смесь нужно прокипятить и принимать несколько раз в день.
- В качестве отхаркивающего средства можно применять отвары медуницы, тимьяна, солодки, липы, бузины и многих других трав.
- Можно применять ингаляции на основе пихты, чеснока, соли или щелочи.
- В качестве противовоспалительного, потогонного и бактерицидного средства можно использовать настойку на чесноке. Его следует растереть до кашицеобразного состояния и залить кагором, затем настоять в течение 14 дней, встряхивая время от времени. После этих действий настойку нужно процедить и употреблять раз в час по, слегка подогревая. Также его рекомендуется втирать в области грудной клетки и спины.
- Можно использовать редьку в качестве средства от кашля. В плоде нужно вырезать отверстие, залить в него немного меда и закрыть срезанной верхушкой. Такое средство следует настоять в течение 3 часов и принимать до еды несколько раз в сутки.
- В качестве отхаркивающего и противовоспалительного средства можно использовать смесь из следующих растений: птичий горец, анис, укроп и чабрец. Смесь необходимо залить горячей водой и настоять в течение 3 часов. После этого рекомендуется прокипятить эту смесь и потомить ее около 10 минут. Перед употреблением отвар нужно остудить. Прием средства осуществляется несколько раз в сутки за 30 минут до употребления пищи.
- Чтобы облегчить сухой кашель при воспалении легких, следует приготовить отвар овса. Для этого потребуется овес, мед, молоко и сливочное масло. Овес следует сварить в молоке, процедить, охладить и добавить сливочное масло, мед. Данный отвар принимается по одному стакану перед сном. Это средство обладает противовоспалительным эффектом, а также положительно влияет на нервные процессы и сон.
- Одним из эффективных средств является настойка хрена. Корень растения нужно залить холодной водой и настоять в течение 12 часов. Принимать настойку нужно, слегка подогрев, каждые 4 часа по 50 грамм.
- Можно сделать следующую смесь: корень алтея, мак, тимьян, мать-и-мачеха и анис. Эти травы необходимо залить холодной водой и настоять в течение нескольких часов. По окончании следует прокипятить и охладить отвар. Прием осуществляется по четверти стакана около 5 раз в день.
Компрессы и яйца
Чтобы быстро избавиться от воспаления легких, можно использовать следующие согревающие компрессы:
- Смесь фиников, инжира, белого вина и ячменной муки хорошо помогает при лечении пневмонии. Данные ингредиенты следует перемолоть и положить на ткань или марлю. Такой компресс рекомендуется прикладывать к спине на время сна, при этом обматываясь шарфом, или спать в свитере.
- Можно использовать горчичники на основе чеснока. Необходимо мелко нарезать чеснок и выложить его на ткань, пропитанную растительным маслом. Такие горчичники ставят на спину или грудь. Их следует держать около 20 минут, но не должно возникать неприятных ощущений.
- Также можно использовать следующую смесь: дрожжевое тесто, уксус, красное вино и растительное масло. Все ингредиенты следует перемешать и выложить смесь на грудную клетку и спину, обернув целлофаном. Рекомендуется укутать больного шерстяными вещами.
Лечение перепелиными яйцами также дает хорошие результаты. В утренние часы перед едой следует съедать 5-6 яиц, для детей норма не более 3 штук.
Существует следующий рецепт народной медицины, действенный при острой форме пневмонии:
- скорлупа обычных яиц заливается большим количеством лимонного сока;
- банку с данной смесью следует накрыть марлей и поставить в сухое темное место;
- сок должен полностью растворить скорлупу;
- в процессе настаивания периодически необходимо снимать образовавшуюся на поверхности плесень;
- после полного растворения скорлупы следует добавить 250 грамм меда и 50 грамм коньяка или спирта;
- такую смесь следует перемешать.
Прием данного средства осуществляется 3 раза в день после употребления пищи. Хранить настойку необходимо в прохладном месте.
Можно ли греть легкие при пневмонии? Можно, и это очень действенный способ, отлично дополняющий основное лечение. Однако, такие радикальные методы следует обязательно обсудить с врачом и выяснить их необходимость.
Советы при лечении
При лечении пневмонии нельзя полагаться только на действие лекарственных препаратов. Пациент у должен быть обеспечен должный уход для скорейшего выздоровления. Чтобы лечение не было напрасным, необходимо соблюдать следующие правила:
- Необходимо соблюдать все рекомендации, предписанные врачом, а также принимать все необходимые лекарственные препараты в соответствии с инструкцией или назначенной специалистом дозировкой. Употребление препаратов в нужно дозировке очень важно, так как от этого зависит эффективность лечения.
- Важно организовать правильно сбалансированное питание пациента. Полноценный и обогащенный витаминами рацион способен помочь организму справляться с воспалительными процессами. На начальной стадии заболевания следует пить больше жидкости, а именно концентрированных бульонов, минеральной воды, молока с медом, соков. Это способствует лучшему усвоению медикаментов. В последующей стадии рекомендуется включить в рацион овощные культуры, фрукты и кисломолочную продукцию.
- Также важна гигиена, особенно в ротовой полости. После каждой трапезы рекомендуется полоскать полость перекисью водорода.
- Помещение, в котором больной находится постоянно, необходимо периодически проветривать, чтобы избежать скапливания патогенных микроорганизмов. Проветривать можно и в присутствии пациента, но перед этим его нужно укутать в одеяло с головой.
При спокойном течении заболевания, отсутствии болей в грудине и отделении чистой мокроты можно лечиться дома, но только при получении разрешения от лечащего врача. Дополнительным лечением могут выступать народные средства. Однако, нужно иметь ввиду, что не все народные методы подходят для лечения пневмонии: некоторые могут вызывать аллергии и различные осложнения. Именно поэтому их тоже следует согласовывать со специалистом. Также не следует использовать народные средства на основе спирта, употребляемые внутрь, так как при сочетании с медикаментозными препаратами они могут оказать неожиданное действие.
Лечение только народными методами может применяться только на начальной стадии воспаления легких. Если заболевание находится в довольно запущенной форме, следует немедленно обращаться к специалисту за квалифицированной помощью. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.
Источник
Все уже давно знают, что коронавирусная инфекция может
приводить к развитию пневмонии или воспаления легких. Подобное происходит не
всегда, но требует особенного внимания, поскольку после перенесения столь серьезного
воспалительного процесса, организму требуется грамотная реабилитация для
полноценного восстановления. Ведь нарушения в работе органов дыхания приводят к
дефициту кислорода в организме, что отрицательно сказывается на работе всех
органов. Но даже перенесение COVID-19
в легкой форме не проходит для легких бесследно, поэтому реабилитация требуется
абсолютно всем пациентам, перенесшим эту чуму XIX века.
Изменения в легких при коронавирусе
Инфицирование новым штаммом вируса SARS-CoV-2 вызывает в органах дыхания острый воспалительный процесс.
Изначально вирус поражает верхние дыхательные пути, а затем может проникать в
легкие и провоцировать развитие вирусной пневмонии. Она в свою очередь может
осложняться присоединением вторичной бактериальной инфекции, что приведет к
вирусно-бактериальному воспалению легких, которое лечится уже серьезнее, дольше
и хуже переносится организмом.
При коронавирусной инфекции больше всего страдают альвеолы,
являющиеся мельчайшими легочными структурами. Они имеют форму пузырьков и
отвечают за осуществление газообменных процессов, т. е. поглощение кровью
кислорода и ее очищение от углекислого газа. Коронавирус разрушает стенки
альвеол, что приводит к нарушению этих процессов, а также накоплению в альвеолах
воспалительного экссудата.
Это может приводить к замене пораженных участков плотной
соединительной тканью, не способной к растяжению, что и называют фиброзом
легких. В таких ситуациях они не смогут полноценно выполнять дыхательную
функцию, а их жизненный объем уменьшится, что при обширном замещении нормальной
ткани легких даже может стать причиной инвалидности.
Возникающая в результате нарушения газообмена гипоксия, т.
е. кислородное голодание, отрицательно сказывается на работе всего организма,
поскольку все органы страдают от нехватки кислорода. На КТ или рентгеновских
снимках в таких ситуациях становятся заметными белые пятна, что еще называют
эффектом матового стекла. Впоследствии при развитии фиброза на снимках могут
визуализироваться особые затемнения, указывающие на пневмофиброз. Хотя подобные
изменения характерны не только для коронавирусной инфекции, но и для других
тяжелых бактериальных и вирусных пневмоний.
Развитие пневмофиброза приводит к возникновению одышки,
особенно после физической нагрузки, снижению работоспособности вплоть до
инвалидности, приступам головокружения, сухому кашлю, болям в груди. В тяжелых
случаях человек может не только терять способность к труду, но и к
самообслуживанию. Именно для того, чтобы избежать подобных нежелательных последствий
и требуется проведение восстановительных мероприятий или реабилитации после
пневмонии и коронавируса.
Когда можно приступать к реабилитации
Многие, кто на себе почувствовал, что такое коронавирус,
жалуются на одышку, быструю утомляемость, приступы головокружения и других
подобные нарушения. Их наличие указывает на сохранение изменений в состоянии и
функционировании легких. Именно на их устранение и направлена в большей степени
программа реабилитации.
Начинают работать над восстановлением организма после коронавирусной инфекции и тем более пневмонии можно с разрешения врача после окончательного купирования острого воспалительного процесса и нормализации температуры тела. Важно при этом исключить наличие нарушений работы сердечно-сосудистой системы и почек, поскольку в таких ситуациях восстановление будет проводиться по другой, особой программе.
Реабилитацию стоит начинать как можно раньше, так как это обеспечит получение наилучшего эффекта, но и слишком спешить не стоит, чтобы не спровоцировать ухудшение самочувствия. Оптимальным вариантом станет получение разрешения лечащего врача, которое большинству больных предоставляется на 20—25 день после начала лечения.
Экспертное Мнение Врача
Важно подходить к каждому пациенту индивидуально и разрабатывать программу в комплексе, чтобы максимально быстро и эффективно достичь необходимых результатов.
Что включает программа реабилитации
При начале работы над восстановлением организма нужно
учитывать тот факт, что программа реабилитации для каждого больного
разрабатывается индивидуально с учетом степени тяжести перенесенного
заболевания, характера пневмонии, обширности поражений легких, пола, возраста,
веса, наличия сопутствующих заболеваний и ряда других факторов. В среднем
программа восстановления после коронавирусной инфекции рассчитана на 2—12
недель, причем, чем тяжелее протекало заболевание, тем дольше потребуется
восстанавливаться после него. В тяжелых случаях реабилитация может растянуться
на 6 и даже 12 месяцев. При этом при перенесении пневмонии стоит проходить реабилитацию
курсами по 10 дней с перерывами в 3—5 дней.
Чтобы максимально полно восстановить организм после
коронавируса и в особенности пневмонии, больным рекомендуются:
- дыхательная гимнастика;
- ЛФК;
- ингаляции;
- лечебный массаж;
- диета;
- физиотерапия.
Важно обеспечить человеку, перенесшему пневмонию или даже
просто переболевшему коронавирусом, полный покой и правильный питьевой режим с
употреблением не менее 2 литров воды в сутки за исключением других напитков.
Важно соблюдать режим дня, придерживаться графика занятий дыхательной
гимнастикой, ЛФК и приема пищи, а также ложиться спать в одно и то же время. Не
лишним будет 30—60 минут прогуляться в парке вдали от скоплений людей, но
только в сухую, теплую погоду. В холод, ветер, сырость лучше остаться дома.
Одежду выбирают по сезону, а обувь обязательно должна быть удобной.
В помещении, где проживает больной, необходимо ежедневно
проводить влажную уборку и регулярное проветривание. До полного восстановления
рекомендуется отказаться от посещения сауны, бани и принятия горячей ванны.
Обязательно требуется бросить вредные привычки, в частности отказаться от
курения и употребления алкоголя.
Таким образом, основными задачами реабилитации после
пневмонии являются:
- усиление кровотока и лимфотока в легких, что способствует
рассасыванию воспалительного экссудата и является эффективной профилактикой
развития осложнений, в частности фиброза легких; - обеспечение максимально полного выведения
мокроты; - укрепление дыхательных мышц, восстановление
нормальных параметров дыхания; - восстановление способности организма и органов
дыхания адаптироваться к физическим нагрузкам, устранение синдрома хронической
усталости; - восстановление работы сердечно-сосудистой,
нервной и других систем организма.
Поэтому разработка программы реабилитации должна
осуществляться пульмонологом, а при наличии других сопутствующих заболеваний
целой группой специалистов, в том числе кардиологом, неврологом,
эндокринологом, офтальмологом. Качество восстановления организма проверяют
путем проведения анализов на С-реактивный белок, lgE, антистрептолизин О, эозинофильный
катионный белок, D-диаметр.
Также через месяц и более может назначаться проведение контрольного рентгена
или КТ легких, ЭКГ, спирографии и других видов исследований.
Дыхательная гимнастика
После перенесения воспаления легких следует выполнять ряд
специальных упражнений, направленных на стимуляцию кровообращения, увеличение
эластичности легочной ткани и стимулирование дыхательной мускулатуры. Весь
комплекс следует выполнять ежедневно за час до еды в хорошо проветриваемом
помещении, где предварительно была сделана влажная уборка. Изначально следует
начинать с 7 минут, но постепенно продолжительность занятий доводят до 15
минут.
- Лежа на спине, следует медленно вдохнуть через
нос на 3 счета, а затем на 5 счетов сделать протяжный выдох. - Сидя на стуле с прямой спиной и опущенными вдоль
тела руками необходимо на вдохе поднять прямые руки над головой ладонями вверх
и медленно опустить вниз на выдохе. - Стоя прямо с согнутыми в локтях руками и кистями
на плечах на вдохе стоит на счет 3 плавно развести руки в стороны, а затем,
медленно выдыхая через рот, сложив губы трубочкой, нужно вернуть кисти назад на
плечи.
Каждое предложенное упражнение выполняют до 10 раз. Но в
дыхательной гимнастике важно не количество повторений, а плавность,
размеренность и регулярность повторов. При этом стоит избегать переутомления,
поскольку этот нанесет вред организму. Поэтому стоит все упражнения выполнять в
индивидуальном ритме. Иногда могут возникать головокружения, но если это
происходит редко и не носит слишком острый характер, подобное стоит расценивать
в качестве варианта нормы. Но появление других неприятных ощущений или
изменений в состоянии следует расценивать в качестве признака неправильного
выполнения упражнения.
Поначалу, когда еще присутствует слабость, можно надувать шарики даже из положения лежа,а также выдыхать воздух через коктейльную трубочку, один конец которой опущен в стакан с водой или просто петь.
Как только организм более-менее окрепнет, можно переходить к
дыхательной гимнастике А. Стрельниковой, очень хорошо себя зарекомендовавшей
при борьбе с последствиями пневмонии и COVID-19.
ЛФК
После вирусной пневмонии важно заниматься общеукрепляющей
лечебной гимнастикой, так как это способствует быстрейшему восстановлению. ЛФК
способствует укреплению ослабленных после длительного постельного режима мышц,
стимулирует кровообращение и оказывает успокоительное действие на нервную
систему. К выполнению упражнений следует приступать после дыхательной
гимнастики, но они также должны быть подобраны в соответствии с состоянием
больного и его индивидуальными особенностями.
В среднем при отсутствии осложнений со стороны
сердечно-сосудистой системы и других тяжелых нарушений показано выполнение
следующего комплекса:
- Поставив ноги на ширину плеч, руки положив на
талию нужно плавно подниматься с вдохом на носки и с выдохом перекатиться на
пятки. - Облокотившись на спинку стула предплечьями на
вдохе необходимо плавно отвести ногу назад, чтобы она образовала с полом угол
30°,
а на выдохе вернуть в исходное положение. Затем упражнение повторяют со второй
ногой. - В руки берут мяч и выводят их прямо перед собой
на уровне груди. На вдохе мяч поднимают вверх, а на выдохе опускают назад. - Выполняют круговые движения плечами вперед, а
затем в обратном направлении. - Стоя делают повороты туловищем влево и вправо,
осуществляет в момент поворота выдох, а при возвращении в исходное положение
вдох.
Все предложенные упражнения выполняют медленно не менее 12
раз. Но перед началом занятий все же стоит проконсультироваться у лечащего
врача во избежание развития нежелательных последствий.
На более поздних сроках восстановления рекомендуется заниматься плаванием.
Ингаляции
Любые ингаляции пациентам, перенесшим пневмонию и
коронавирусную инфекцию, могут назначаться только врачом в зависимости от
особенностей состояния легких. Это определяет, какие препараты необходимы для
более быстрого восстановления. К их числу могут принадлежать:
- муколитики и отхаркивающие средства – АЦЦ,
Лазолван; - бронхолитики – Беродуал, Вентолин, Сальбутамол;
- ингаляционные кортикостероиды – Пульмикорт,
Фликсотид.
Также нередко рекомендуется выполнять ингаляции с
минеральной водой. Как правило, предпочтение отдают сульфатно-магниевым водам.
Предварительно из минералки выпускают газы и подогревают ее до 36–37°С.
При использовании небулайзера взрослому и ребенку старше 12 лет необходимо
налить в камеру прибора 10 мл подготовленной минеральной воды, для ребенка доза
определяется на основании возраста.
Ингаляции проводят в спокойной обстановке как минимум через
1,5 часа после еды. После завершения процедуры рекомендуется не есть и не пить
хотя бы 30 минут, а также запрещается выходить на улицу в течение часа.
Остеопатическое лечение и лечебный массаж
Остеопатическое лечение помогает при восстановлении и реабилитации после заболеваний дыхательной системы. С помощью специфических техник ручного воздействия улучшается подвижность позвоночно-реберных суставов и диафрагмы. Увеличивается экскурсия грудной клетки при дыхании, улучшается дренажная функция бронхов и отхождение мокроты, а это, в свою очередь, способствует выводу микроорганизмов, восстанавливается нормальное поступление кислорода в организм.
О пользе лечебного массажа для восстановления после
пневмонии уже давно известно. Он помогает улучшить кровообращение, ускорить
протекание обменных процессов и тем самым способствует быстрому и максимально
полному восстановлению легких. Дополнительно сеансы лечебного массажа помогут
снять мышечное и нервное напряжение, повысить качество сна, побороть усталость
и повысить настроение, что не менее важно для людей, перенесших коронавирус, в
особенности с осложнениями.
Также показано проведение специального перкуссионного
массажа, с которым можно справиться в домашних условиях самостоятельно. Для
этого больной ложится на спину или садиться. Помощник кладет руку ладонью ему
на грудь и наносит по ней с умеренной силой ритмичные удары, прорабатывая всю
область грудной клетки, начиная с нижнего края. Затем процедуру повторяют со стороны
спины. Но важно выполнять все удары на симметричных зонах.
Диета
После перенесения тяжелых инфекционных заболеваний важно
обеспечить организм всеми необходимыми ему питательными веществами, что
позволит обеспечить максимально эффективное протекание процессов регенерации.
Поэтому после пневмонии и коронавируса стоит уделить особое внимание рациону и
построить повседневное меню так, чтобы основными его компонентами были:
- легкоусвояемый белок, например, курятина,
индейка, говядина, яйца, творог; - жирные кислоты, которыми особенно богаты лосось,
треска, сельдь, орехи, натуральные растительные масла; - пищевые волокна, основными источниками которых
являются свежие овощи и фрукты; - пробиотики, в качестве природных источников
которых можно выделить молочнокислую продукцию и квашеную капусту; - железо, содержащееся в куриной и говяжьей
печени, гречке.
При этом питание должно быть дробным, т. е. рекомендуется
кушать не менее 5—6 раз в день небольшими порциями. Пить рекомендуется воду,
хотя также можно употреблять несладкие компоты, морсы и травяные чаи. Например,
хорошо помогают восстановиться после заболеваний легких чаи, приготовленные на
основе цветков календулы, ромашки, травы чабреца. Они способствуют быстрейшему
устранению воспалительного процесса и устранению интоксикации. Также можно
употреблять отрав из плодов шиповника и облепихи в качестве естественного
средства для укрепления иммунитета. Кроме того, в аптеках можно купить уже
готовый грудной сбор, содержащий необходимые для быстрого восстановления
органов дыхания травы в нужных пропорциях.
Рекомендуется на время восстановления отказаться от употребления острой, жареной, копченой и чрезмерно сладкое еды и напитков.
Дополнительно рекомендуется употреблять витаминно-минеральные комплексы, особенно если коронавирус и пневмония настигли человека в холодное время года, когда свежих овощей и фруктов не так много. Наиболее важны для правильного восстановления витамины А, С и группы В.
Физиотерапия
В ряде случаев пациентам назначается прохождение курса
физиотерапевтических процедур, включая:
- СМТ-терапию – подразумевает использование
синусоидальных модулированных токов, что позволяет устранять спазмы и
обструкцию бронхов, улучшать дренажную функцию легких; - полихроматический поляризованный свет – ускоряет
рассасывание инфильтрата, усиливает проходимость бронхов, форсирует процесс
выведения мокроты; - ультразвуковую терапию – облегчает выведение
вязкой мокроты, снимает спазмы, предотвращает развитие фиброза; - магнитотерапию – оказывает противовоспалительное,
противоотечное и болеутоляющее действие; - индуктометрию – способствует уничтожению
патогенной микрофлоры, улучшает микроциркуляцию.
Реабилитация при фиброзе легких
Бытует мнение, что фиброзные изменения в легких, однажды
появившись, уже не исчезают. Но в действительности наличие признаков фиброза на
КТ не всегда указывает на необратимость произошедших изменений, поскольку для
формирования стойких участков пневмофиброза требуется около 2—3 месяцев.
Поэтому при правильном восстановлении достаточно часто через 1—2 месяца на
контрольной КТ видна положительная динамика в тех зонах, где были признаки
развития пневмофиброза. Но уже сформировавшийся фиброз необратим.
Отрицательный прогноз имеют только наиболее тяжелые случаи перенесения пневмонии при коронавирусе, когда для сохранения жизни требовалось подключение пациента к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
Для предотвращения развития пневмофиброза пациентам
назначаются:
- бронхолитики;
- кортикостероиды;
- цитостатики;
- лонгидаза;
- препараты урсодезоксихолиевой кислоты;
- витамины Е, В6, D;
- дыхательная гимнастика;
- ЛФК.
Занятия дыхательной гимнастикой и лечебной физкультурой
начинают еще в стационаре больнице и обязательно продолжают в домашних
условиях. В рамках дыхательной гимнастики выполняют упражнения на форсированный
выдох, но также показано диафрагмальное дыхание.
Для выполнения диафрагмального дыхания ладонь кладут на живот, чтобы контролировать качество выполнения. Затем осуществляют вдох через нос, следя, чтобы живот поднимался и толкал ладонь, а грудная клетка оставалась неподвижной. Выдох выполняют спокойно через нос, одновременно надавливая ладонью на живот в направлении позвоночника. Повторяют несколько раз. Диафрагмальное дыхание можно практиковать и с дыхательными тренажерами или той же бутылкой воды и пластиковой трубочкой. Первоначально длительность занятий не должна превышать 1 минуту, но постепенно, добавляя по 1 минуте в 3—4 дня, их продолжительность следует увеличивать до 20 минут.
В качестве ЛФК используются приведенные выше упражнения, а
по мере восстановления переходят к ходьбе, скандинавской ходьбе, занятиям на
велотренажере. Положительно на состоянии организма и работе легких сказывается
мануальная терапия, которая активизирует кровообращение, улучшает течение
обменных процессов и способствует быстрейшему восстановлению всего организма.
Таким образом, перенесение коронавирусной инфекции и даже
воспаления легких, приведших к появлению признаков фиброза, не стоит рассматривать
в качестве приговора. Но чтобы избежать отрицательных последствий,
инвалидизации и сохранить нормальное качество жизни важно не пренебрегать
необходимостью реабилитации и проходить ее под контролем специалистов,
способных при необходимости внести необходимые изменения в программу и довести
пациента до полного восстановления нормального функционирования легких и всего
организма.
Источник