Можно ли есть сома при подагре

Подагра – не слишком частое, но крайне неприятное хроническое заболевание, которое обусловлено нарушением обменных пуриновых процессов. Заболевание поражает суставы верхних и нижних конечностей, что проявляется отечностью, воспалением и деформацией. Для облегчения симптомов очень важно правильно выбирать продукты при подагре, ведь от характера питания больного во многом зависит течение болезни и её исход.

Особенное питание для больных подагрой необходимо потому, что главной причиной заболевания часто является чрезмерное употребление продуктов с большим содержанием пуринов. Специальная диета позволит уменьшить количество и длительность приступов, и даже сократить дозировку некоторых лекарственных препаратов.

Сущность лечебной диеты состоит в ограничении блюд, в состав которых входят пурины и соль, а также в увеличении потребления растительной пищи и молочной продукции.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Новые пищевые правила и таблица продуктов при подагре

Среди новых пищевых правил, которые рекомендуются для заболевших подагрой, важно уделить внимание следующим принципам:

• Можно полностью не отказываться от рыбных блюд, но есть их нужно не больше 2-3-х раз за неделю, и только приготовленную на пару или отварную.
• Любой бульон, кроме овощного, запрещен к употреблению.
• Необходимо обязательное соблюдение питьевого режима: не меньше 2-х л воды в сутки, преимущественно в первой половине дня. Кофе и крепкий черный чай – под строгим запретом.
• Количество потребляемой соли нужно урезать до 5-6 г/сутки. По возможности – даже до 1-2-х г/сутки.
• Прекрасно, если дневной рацион будет содержать достаточное количество витаминов C и B¹.
• При подагре особенно рекомендуется проведение разгрузочных дней: молочных, кефирных, овощных. Голодание крайне не приветствуется особенно сухое, то есть без употребления воды.
• Переедание – главный враг человека, больного подагрой. Если пациента преследует постоянное чувство голода, то рекомендуется организовать дробное питание малыми количествами пищи, примерно 5-6 раз в сутки.
• Основное табу диеты – это продукты, богатые пурином и спиртосодержащие напитки (в том числе и пиво).

Количество пуринов в некоторых продуктах питания (на 100 г).

Если при приготовлении пищи учитывать данные представленной таблицы, то можно значительно улучшить самочувствие, уменьшить болезненные проявления, вследствие чего установится стойкая ремиссия.

Молочные продукты при подагре

Больным подагрой специалисты однозначно советуют употреблять молочную продукцию – как цельное молоко, так и кефир, простоквашу, ряженку, нежирную сметану и творог.

Например, доказано, что нежирное молоко снижает выраженность воспаления в пораженных суставах. Это происходит, благодаря входящим в состав молока гликомакропептида и экстракта молочного жира. Причем устранение болезненности – не единственное полезное свойство молочного напитка. Его можно употреблять также и в целях профилактики подагры, либо для снижения частоты приступов.

Специалисты заметили, что при регулярном употреблении в пищу молочной продукции уменьшается концентрация уратов в крови.

При составлении пищевого рациона немаловажно учитывать баланс белковых, углеводных и жировых компонентов, а также приемлемую суточную калорийность. Это необходимо не только для нормализации обменных процессов, но также для профилактики лишнего веса и ожирения. Известно, что лишний вес негативно влияет на течение подагры – усугубляются боли, увеличивается деформация суставов.

Оптимальный суточный рацион должен включать в себя:

• протеины – около 90 г;
• жиры – около 90 г (преимущественно растительные);
• углеводы – около 400 г;
• суточная энергетическая ценность пищи – 2400-2900 ккал.

Правильно подобранные продукты при подагре помогают нормализовать массу тела, укрепить иммунитет и улучшить прогноз заболевания. К тому же, многие специалисты считают диету при подагре одним из вариантов здорового питания, которого можно придерживаться на протяжении всей жизни.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Продукты, запрещенные при подагре

Если четко знать, какие продукты запрещены или разрешены при подагре, то можно грамотно составить рацион питания. Для начала представляем список запрещенных продуктов:

• свиные, говяжьи, бараньи и куриные субпродукты;
• жирная свинина, сало, животные жиры;
• мясной, грибной и рыбный бульоны;
• полуфабрикаты, продукция быстрого приготовления, фаст-фуд;
• копченые сало, мясо или рыба;
• мясные и рыбные консервы;
• любой вид икры;
• жирные и соленые виды сыров;
• бобы;
• шпинат, ревень, щавель;
• малина;
• финики, виноград;
• острые специи;
• кофе и черный чай;
• какао, шоколадные изделия;
• спиртосодержащие напитки.

Какие продукты нельзя при подагре, мы перечислили. Кроме этого, выделяют также ряд продуктов, которые рекомендуется если не исключить совсем, то хотя бы ограничить:

• поваренную соль;
• отварные мясные и рыбные продукты;
• колбасу (допускается употребление диетических колбас);
• цветную капусту;
• редьку, сельдерей;
• грибы.

Далее мы перечислим пищу, разрешенную к употреблению при подагре.

Какие продукты можно есть при подагре?

• Овощи и супы на основе овощного бульона.
• Белое мясо и нежирные виды рыбы малыми порциями, не чаще 2-3-х раз на неделе.
• Морепродукция (креветки, крабы, мидии).

• Молочная и кисломолочная продукция.
• Яйца.
• Различные виды круп.
• Вермишель, лапша.
• Хлебобулочные изделия.
• Укроп, петрушка.
• Фрукты, ягоды (кроме малины).
• Сухофрукты (исключение – изюм).
• Продукты пчеловодства.
• Орехи, семена, семечки.
• Свежевыжатые соки, кисели, травяной чай, компот.
• Растительное масло.
• Щелочная минеральная вода, негазированная.

Дополнительно следует выделить список продуктов, которые рекомендуются для больных подагрой, так как улучшают обмен пуринов в организме и способствуют скорейшему выведению уратов из системы кровообращения.

Продукты, полезные при подагре:

• Картофель – содержит аскорбиновую кислоту (около 100 мг в 1 кг), а также витамины группы B. Этот всем известный овощ, приготовленный в кожуре, обладает мочегонными свойствами и удаляет из организма излишек солей.
• Яблоки и свежий яблочный фреш – предотвращают выпадение кристаллов урата натрия, нейтрализуя мочевую кислоту. Содержат большое количество аскорбиновой кислоты.
• Морковь – содержит каротин, а также витамины E, D, B и C, микроэлементы и минералы, что помогает наладить нарушенные обменные процессы.
• Банан – содержит большое количество калия, который предупреждает кристаллизацию солей и ускоряет их выведение.
• Вишня – это прекрасный антиоксидант, в состав которого входят антоцианы и биофлавоноиды, устраняющие признаки воспалительного процесса. Одинаково полезны как свежие, так и консервированные вишни.

Кроме этого, полезно кушать клубнику, семечки, землянику, чернослив – замечательные растительные продукты, помогающие блокировать негативное действие мочевой кислоты. И не следует забывать о чистой питьевой воде: её достаточное употребление значительно облегчает течение болезни.

Подагра – это распространенное рецидивирующее заболевание, которое сопровождается усиленным отложением мочекислых солей внутри суставов и в почках. Во время обострений подагры, наряду с медикаментозным лечением, больному обязательно назначат диету, так как определенные изменения в питании могут ключевым образом повлиять на течение болезни. Например, если исключить из рациона продукты, запрещенные при подагре, то можно «перевести» болезнь в стойкий период ремиссии, а также значительно облегчить её симптомы.

Даже ограничение в рационе нежелательных продуктов при подагре, положительным образом повлияет на течение заболевания. А если полностью исключить их, то можно установить стабильный контроль над подагрой.

Составляя рацион питания для больного подагрой, необходимо «убрать» те продукты, которые:

• способствуют выработке и отложению мочевой кислоты в организме;
• способствуют нарушению обменных процессов.

Диета во время обострения подагры и во время спада симптоматики несколько отличается. Но продукты, запрещенные при подагре, больной не должен употреблять на протяжении всей дальнейшей жизни.

Список запрещенных продуктов при подагре

• Бульоны на основе мяса, субпродуктов, рыбы или грибов.
• Консервированные и маринованные продукты.
• Соусы с добавлением острого перца, чеснока, уксуса.
• Жирные разновидности рыбы, рыбья икра.
• Субпродукция (печень, почки, сердце, легкие и т. п.).
• Жирные разновидности мяса.
• Сало.
• Колбасы (сухая, вареная колбаса, сосиски, сардельки и пр.).
• Копченые продукты (сало, мясо, сыры, рыба и пр.).
• Острые приправы (хрен, горчица, вассаби, кетчуп, перец чили и пр.).
• Бобы (фасоль, горох, чечевица, арахис).
• Соль в больших количествах, а также соленые снеки, чипсы, сухарики, соленая рыба (тарань) и мясо.
• Плавленые сыры, брынза, сулугуни, сыры с высоким процентом жирности.
• Шоколад, Нутелла, Несквик, какао, крепкие чаи и кофе.
• Мучные изделия с масляным кремом.
• Листья щавеля, ревень.
• Редиска.
• Ягоды винограда и малины.
• Цветная капуста.

Для того, чтобы ускорить выведение из организма мочекислых солей при подагре, важно пить большое количество воды:

• в остром периоде – 2,5-3 л;
• в период стихания симптомов – 1,5-2 л.

Нельзя допускать обезвоживания организма при подагре, так же как и недопустимы длительные сухие голодания – это способствует массовому скоплению в тканях пуринов и мочекислых солей, что может спровоцировать развитие приступа заболевания.

При подагре имеется ещё ряд запретов:

1. Употребление белка должно быть ограничено до 0,9 г на 1 кг веса больного.
2. Животный белок может составлять не более 70% от всего суточного количества белков.
3. Рыба или мясо могут употребляться только в отварном виде, так как только так можно избавиться от определенной части пуринов, которые «уйдут» в бульон.
4. Суточное количество соли ограничивается 9 г.
5. Об употреблении спиртных напитков при подагре не может идти и речи – это табу. Даже один бокал вина или другого напитка может стать причиной нового подагрического обострения.
6. Нельзя голодать, равно, как и переедать.

Томаты, сливочное масло, свежее молоко, мед, сливки, сметана – их употребление необходимо ограничить в период обострения заболевания.

Употребление запрещенных продуктов при подагре – это основная причина частых приступов и осложнений заболевания, и это утверждают не только медработники, но и сами больные.

Не стоит переживать по поводу рациона питания: продуктов, которые разрешены и даже рекомендованы для употребления при подагре, тоже достаточно много, и их перечень очень разнообразен.

К сожалению, не все пациенты сразу же исключают из своего ежедневного меню продукты, запрещенные при подагре – ведь привычка питаться подобным образом вырабатывается годами, и отказаться сразу от привычного питания очень трудно. Не беда: можно отказываться от таких запретных продуктов постепенно: вначале – от жирного мяса, сала, затем – от жирной рыбы и т. д. Если действовать по такой схеме, заболевание перестанет устойчиво прогрессировать.